Anda di halaman 1dari 3

Prinsip-Prinsip Jaminan Kesehatan Nasional

Jaminan Kesehatan Nasional mengacu pada prinsip-prinsip Sistem Jaminan Sosial Nasional
(SJSN) berikut:

1. Prinsip kegotongroyongan
Gotong royong sesungguhnya sudah menjadi salah satu prinsip dalam hidup
bermasyarakat dan juga merupakan salah satu akar dalam kebudayaan kita. Dalam SJSN,
prinsip gotong royong berarti peserta yang mampu membantu peserta yang kurang
mampu, peserta yang sehat membantu yang sakit atau yang berisiko tinggi, dan peserta
yang sehat membantu yang sakit. Hal ini terwujud karena kepesertaan SJSN bersifat
wajib untuk seluruh penduduk, tanpa pandang bulu. Dengan demikian, melalui prinsip
gotong royong jaminan sosial dapat menumbuhkan keadilan sosial bagi seluruh rakyat
Indonesia.
2. Prinsip nirlaba
Pengelolaan dana amanat oleh Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS)
adalah nirlaba bukan untuk mencari laba (for profit oriented). Sebaliknya, tujuan utama
adalah untuk memenuhi sebesar-besarnya kepentingan peserta. Dana yangdikumpulkan
dari masyarakat adalah dana amanat, sehingga hasil pengembangannya, akan di
manfaatkan sebesar-besarnya untuk kepentingan peserta. Prinsip keterbukaan, kehati-
hatian, akuntabilitas, efisiensi, dan efektivitas. Prinsip prinsip manajemen ini mendasari
seluruh kegiatan pengelolaan dana yang berasal dari iuran peserta dan hasil
pengembangannya.
3. Prinsip portabilitas
Prinsip portabilitas jaminan sosial dimaksudkan untuk memberikan jaminan yang
berkelanjutan kepada peserta sekalipun mereka berpindah pekerjaan atau tempat tinggal
dalam wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia.
4. Prinsip kepesertaan bersifat wajib
Kepesertaan wajib dimaksudkan agar seluruh rakyat menjadi peserta sehingga
dapat terlindungi. Meskipun kepesertaan bersifat wajib bagi seluruh rakyat, penerapannya
tetap disesuaikan dengan kemampuan ekonomi rakyat dan pemerintah serta kelayakan
penyelenggaraan program. Tahapan pertama dimulai dari pekerja di sektor formal,
bersamaan dengan itu sektor informal dapat menjadi peserta secara mandiri, sehingga
pada akhirnya Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN) dapat mencakup seluruh rakyat.
5. Prinsip dana amanat
Dana yang terkumpul dari iuran peserta merupakan dana titipan kepada badan-
badan penyelenggara untuk dikelola sebaik-baiknya dalam rangka mengoptimalkan dana
tersebut untuk kesejahteraan peserta.
6. Prinsip hasil pengelolaan Dana Jaminan Sosial
Dipergunakan seluruhnya untuk pengembangan program dan untuk sebesar-besar
kepentingan peserta (Kemenkes RI, 2014)

Perbandingan Jaminan Kesehatan Nasional dan Asuransi Komersial

Asuransi kesehatan adalah suatu sistem pembiayaan kesehatan yang berjalan berdasarkan
konsep risiko dan merupakan bagian dari asuransi jiwa. Asuransi kesehatan sosial ini bersifat
wajib, dan diselenggarakan oleh negara atau pemerintah melalui suatu badan hukum public yang
tidak mencari keuntungan. Di Indonesia asurasi kesehatan sosial ini diselenggarakan oleh Badan
Penyelenggara Jaminan Sosial atau disingkat BPJS.

Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) yang dikembangkan di Indonesia merupakan bagian


dari Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN). Sistem Jaminan Sosial Nasional ini
diselenggarakan melalui mekanisme Asuransi Kesehatan Sosial yang bersifat wajib (mandatory)
berdasarkan Undang-Undang No.40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional.
Tujuannya adalah agar semua penduduk Indonesia terlindungi dalam sistem asuransi, sehingga
mereka dapat memenuhi kebutuhan dasar kesehatan masyarakat yang layak.(Kemenkes RI,
2014)

Sedangkan Asuransi komersial merupakan tindakan atas inisiatif (tertanggung/ perserta)


sendiri untuk memperoleh pergantian atas suatu kerugian yang mungkin akan diderita dan sifat
kepesertaannya adalah sukarela. Pihak yang diberikan tanggungan atau penanggung asuransi
komersial ini merupakan perusahaan asuransi swasta. Perusahaan asuransi adalah usaha jasa
keuangan yang dengan menghimpun dana masyarakat melalui pengumpulan premi asuransi
memberikan perlindungan kepada anggota masyarakat pemakai jasa asuransi (tertanggung)
terhadap kemungkinann timbulnya kerugian atas suatu peristiwa yang tidak pasti terhadap nyawa
seseorang. (Eka & Marye, 2010)
Kementrian kesehatan RI, menjelaskan beberapa perbedaan antara asuransi sosial dan
asuransi komersial dalam tabel berikut:

Referensi:

Kemenkes RI. 2014. Buku Pegangan Sosialisasi Jaminan Kesehatan Nasional Dalam sistem
Jaminan Sosial nasional, Jilid 1: Kementerian Kesehtan RI

Aqimuddin, Eka An; dan Kusmangi, Marye Agung. 2010. Tip Hukum Praktis: Masalah Seputar
Bisnis. Jakarta: Raih Asa Sukses.