Documento Cientfico
Departamento de Imunizaes e
Departamento de Infectologia
Departamento de Infectologia
Presidente: Marco Aurlio Palazzi Sfadi
Secretrio: Analria Moraes Pimentel
Conselho: Aroldo Prohmann de Carvalho, Jaqueline Dario Capobiango, Leda Lucia Moraes Ferreira,
Maria ngela Wanderley Rocha, Robrio Dias Leite, Silvia Regina Marques
IDADE
Ao 2 3 4 5 6 7 12 15 18 4a6 11 14
nascer meses meses meses meses meses meses meses meses meses anos anos anos
BCG ID1
Hepatite B2
DTP/DTPa3
dT/dTpa4
Hib5
VIP/VOP6
Pneumoccica
conjugada7
Meningoccica C e
A,C,W,Y conjugadas8
Meningoccica B
recombinante9
Rotavirus10
Influenza11
SCR/Varicela/SCRV12
Hepatite A13
Febre amarela14 A partir dos 9 meses de idade
HPV 15
Meninos e Meninas a partir dos 9 anos de idade
Dengue 16
Para crianas e adolescentes a partir de 9 anos de idade
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Calendrio de Vacinao da SBP 2016
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Departamentos de Imunizaes e Infectologia Sociedade Brasileira de Pediatria
nados no primeiro ano de vida) e na adolescncia (a partir tenha se mostrado altamente eficaz para preveno de
dos 11 anos de idade) baseada na rpida diminuio dos formas graves da doena, recomenda-se uma segunda
ttulos de anticorpos associados proteo, evidenciada dose para otimizar a eficcia da vacina, especialmente
com todas as vacinas meningoccicas conjugadas. para a preveno de formas leves e surtos da doena.
A vacina varicela pode ser indicada na profilaxia ps-
9. Meningoccica B recombinante Recomenda-se o uso
-exposio dentro de cinco dias aps o contato, prefe-
da vacina meningoccica B recombinante para lactentes
rencialmente nas primeiras 72 horas.
a partir de 2 meses de idade, crianas e adolescentes.
Para os lactentes que iniciam a vacinao entre 2 e 5 me- 13. Hepatite A A vacina deve ser administrada em duas do-
ses de idade, so recomendadas trs doses, com a pri- ses, a partir dos 12 meses de idade. O intervalo mnimo
meira dose a partir dos 2 meses e com pelo menos 2 me- entre as doses de 6 meses.
ses de intervalo entre elas e uma dose de reforo entre
12 e 23 meses de idade. Para os lactentes que iniciam 14. Febre amarela Indicada para residentes ou viajantes
a vacinao entre 6 e 11 meses, duas doses da vacina para as reas com recomendao da vacina (pelo me-
so recomendadas, com dois meses de intervalo, e uma nos 10 dias antes da data da viagem). Indicada tambm
dose de reforo no segundo ano de vida. Para crianas para pessoas que se deslocam para pases em situao
que iniciam a vacinao entre 1 e 10 anos de idade, so epidemiolgica de risco. Nas reas com recomendao
indicadas duas doses, com 2 meses de intervalo entre da vacina, de acordo com o MS, indica- se um esquema
elas. Finalmente, para os adolescentes e adultos so in- de duas doses, aos nove meses e quatro anos de idade,
dicadas duas doses com 1 ms de intervalo. No se co- sem necessidade de doses de reforo. Em situaes ex-
nhece a durao da proteo conferida pela vacina e a cepcionais (ex. surtos) a vacina pode ser administrada
eventual necessidade de doses de reforo. a partir dos 6 meses de idade com reforo aos quatro
anos, tambm sem necessidade de doses adicionais.
10. Rotavirus Existem duas vacinas licenciadas. A vacina A OMS recomenda atualmente apenas uma dose sem
monovalente includa no PNI, indicada em duas doses, necessidade de reforo a cada 10 anos. Para viagens
seguindo os limites de faixa etria: primeira dose aos 2 internacionais prevalecem as recomendaes da OMS
meses (limites de 1 ms e 15 dias at, no mximo, 3 me- com comprovao de apenas uma dose. Em mulheres
ses e 15 dias) e a segunda dose aos 4 meses (limites de lactantes inadvertidamente vacinadas o aleitamento
3 meses e 15 dias at no mximo 7 meses e 29 dias). A materno deve ser suspenso, preferencialmente por 28
vacina pentavalente, disponvel na rede privada, reco- dias aps a vacinao e no mnimo por 15 dias. A vacina
mendada em trs doses, aos 2, 4 e 6 meses. A primeira febre amarela no deve ser administrada no mesmo dia
dose dever ser administrada no mximo at 3 meses e que a vacina trplice viral (sarampo, caxumba e rubola)
15 dias e a terceira dose dever ser administrada at 7 em crianas menores de dois anos, devido possvel in-
meses e 29 dias. O intervalo mnimo de quatro sema- terferncia na resposta imune. Recomenda-se que estas
nas entre as doses. Se a criana regurgitar, cuspir ou vo- vacinas sejam aplicadas com intervalo de 30 dias.
mitar durante a administrao da vacina ou depois dela,
a dose no deve ser repetida. Recomenda-se completar 15. HPV Existem duas vacinas disponveis no Brasil contra
o esquema com a vacina do mesmo laboratrio produtor. o HPV (Papilomavrus humano). A vacina com as VLPs
(partculas semelhantes aos vrus virus-like particle)
11. Influenza Est indicada para todas as crianas e ado- dos tipos 16 e 18 que est indicada para meninas maio-
lescentes a partir dos 6 meses de idade. A primovaci- res de 9 anos de idade, adolescentes e mulheres, em trs
nao de crianas com idade inferior a 9 anos deve ser doses. A segunda dose deve ser feita aps um ms e a
feita com duas doses com intervalo de 1 ms. A dose terceira dose seis meses aps a primeira. A vacina com as
para aquelas com idade entre 6 a 35 meses de 0,25 VLPs dos tipos 6, 11, 16 e 18 est indicada para meninas
mL, e para crianas a partir de 3 anos a dose de 0,5 mL. e mulheres entre 9 e 45 anos e para meninos e homens
Existem disponveis duas vacinas influenza: tri e quadri- entre 9 e 26 anos de idade, em trs doses. A segunda
valente, sendo que a segunda contempla uma segunda dose deve ser administrada aps dois meses e a terceira
variante da cepa B. A vacina deve ser feita anualmente dose 6 meses aps a primeira. Um esquema alternativo
e, como a influenza uma doena sazonal, a vacina deve de vacinao para indivduos entre 9 e 13 anos de idade
ser aplicada antes do perodo de maior circulao do v- feito com duas doses, sendo a segunda dose 6 meses
rus. Sempre que possvel utilizar preferencialmente va- aps a primeira. A vacina disponvel no PNI, exclusiva-
cinas quadrivalentes, pelo maior espectro de proteo. mente para o sexo feminino entre 9 e 13 anos de idade,
12. Sarampo, Caxumba, Rubola e Varicela (vacinas trplice a vacina com as VLPs 6, 11, 16 e 18 que a partir de 2016
viral SCR; tetraviral SCRV; varicela). Aos 12 meses oferecida no esquema de duas doses, sendo que a me-
de idade: devem ser feitas, na mesma visita, as primei- nina recebe a segunda dose seis meses aps a primeira.
ras doses das vacinas trplice viral (SCR) e varicela, em Os estudos recentes mostram que o esquema com duas
administraes separadas, ou a vacina tetraviral (SCRV). doses apresenta uma resposta de anticorpos em meninas
A vacina SCRV se mostrou associada a uma maior frequ- saudveis de 9 a 13 anos de idade no inferior quando
ncia de febre em lactentes que receberam a primeira comparada com a resposta imune de mulheres de 16 a
dose com esta vacina, quando comparados com os que 26 anos que receberam trs doses. As meninas e mulhe-
recebem as vacinas varicela e trplice viral em injees res vivendo com HIV entre 9 a 26 anos de idade devem
separadas. Aos 15 meses de idade dever ser feita a se- continuar recebendo o esquema de trs doses.
gunda dose, preferencialmente com a vacina SCRV, com 16. Dengue - A vacina dengue foi recentemente licenciada
intervalo mnimo de trs meses da ltima dose de va- em nosso pas no esquema de trs doses (0, 6 e 12 me-
ricela e SCR ou SCRV. Em situaes de risco como, por ses) e est recomendada rotineiramente para crianas e
exemplo, surtos ou exposio domiciliar ao sarampo, adolescentes a partir de 9 anos at no mximo 45 anos
possvel vacinar crianas imunocompetentes de 6 a 12 de idade, em regies endmicas. Est contra indicada
meses com a vacina SCR. Em casos de surtos ou conta- para gestantes, mulheres que amamentam e portadores
to ntimo com caso de varicela, a vacina varicela pode de imunodeficincias.
ser utilizada a partir de 9 meses de vida. Nesses casos,
doses aplicadas antes dos 12 meses de idade no so 17. Vacinao do adolescente e adulto A vacinao de
consideradas vlidas, e a aplicao de mais duas doses adolescentes e adultos contribui para a reduo de ca-
aps a idade de um ano necessria. O PNI introduziu a sos de doenas imunoprevenveis na criana. Levar sem-
vacina varicela em dose nica, e embora este esquema pre em conta o histrico vacinal prvio.
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Diretoria
Trinio 2016/2018