Anda di halaman 1dari 48

Sistema respiratrio

Prof Adriana Napoleo


SISTEMA RESPIRATRIO
Zona Respiratria

Regio contendo os alvolos, pequenos sacos com paredes


finas onde ocorre as trocas gasosas, inclui tambm os
bronquolos respiratrios.

Oxignio e gs carbnico passam entre alvolos e capilares


pulmonares por difuso, atravs da membrana respiratria
(fina).
1. Ventilao Pulmonar
Ventilao Pulmonar (alveolar) fornece ar renovado
aos pulmes (muito O2 e pouco CO2)
Sangue Venoso pobre em O2 e rico em CO2

Mudanas no volume da cavidade torcica


(atividade muscular) causam mudanas nas presses
intrapulmonar e intrapleural, que permitem a
movimentao do ar de regio de alta presso para
regio de baixa presso.
INSPIRAO E EXPIRAO
MSCULOS INSPIRAO:
Diafragma, intercostais externos
Acessrios: escalenos e esterdocleidomastideo
Presso reduzida

MSCULOS DA EXPIRAO:
Intercostais internos, reto abdominal, transverso e
oblquos
presso aumentada
Fatores que afetam a VP
V = VC x FR
Complacncia dos pulmes (capacidade de expanso dos
pulmes e da parede torcica exige um esforo)
Afetada pela elasticidade e tenso superficial
- Complacncia baixa = resistncia expanso
(atelectasias, derrames pleurais, ascites e escoliose)
Problema na inspirao (expanso)

- Complacncia alta = Fcil expanso dos pulmes e


parede torcica
Problema na expirao (perda da capacidade de
retrao) enfisema e idosos
Fatores que afetam a VP
Resistncia da Via Area

- Durante a Inspirao = reduo da resistncia das vias


areas a passagem do ar

- Durante a Expirao = aumento da resistncia das vias


areas com reduo dos bronquolos

- Fluxo = Presso / Resistncia


- Exerccio ventilao aumenta com VO2 e VCO2
- Recuperao queda brusca na ventilao e depois
reduo gradual (nveis de PCO2 e H)
Ventilao Alveolar
Quantidade de ar novo que alcana as reas pulmonares
de troca gasosa

Respirao normal em repouso o volume de ar corrente


preenche at os bronquolos terminais (muito pouco
atinge os alvolos)

Ventilao Alveolar = FR x (Volume Corrente V espao


morto)

Ex: 12 x (500 150) = 4200 ml/min


VOLUMES PULMONARES
Volume Corrente (VC) volume de ar que entra e sai do pulmo durante a
inspirao e expirao normal (repouso) 500ml
No exerccio maior

Volume de Reserva Inspiratrio (VI) volume extra de ar que pode ser


inspirado alm do corrente 3100ml

Volume de Reserva Expiratrio (VE) volume de ar que ainda pode ser


expirado de maneira forada aps expirao normal 1200ml

Volume Residual (VR) volume de ar que ainda permanece nos pulmes aps
expirao forada. Representa o ar que no pode ser removido dos pulmes
1200ml
Capacidades Pulmonares
Capacidade Inspiratria (CI) = VC + VRI

Capacidade Residual Funcional (CRF) = VRE + VR

Capacidade Vital (CV) = VC + VRE + VRI

Capacidade Pulmonar Total (CPT)= VR + VRE + VC +


VRI
Espao Morto

Ar que entra nas vias respiratrias, mas no


alcana as zonas de troca gasosa
Volume normal do espao morto 150ml
VC = 500 150
PERFUSO PULMONAR
Fluxo sanguneo da circulao pulmonar
disponvel para a troca gasosa, sendo que as
suas presses so relativamente mais baixas
quando comparadas com a circulao sistmica
A perfuso pulmonar dependente da postura.
Na posio ortosttica podem ser vistas trs
zonas
Zona I a ventilao
sobrepuja a perfuso

Zona II - a ventilao
e a perfuso so
equivalentes

Zona III a perfuso


sobrepuja a ventilao
Relao entre o tamanho das vias areas e fluxo
sanguneo regional na posio ortosttica
A. A perfuso encontra-se reduzida nos
pices devido fora gravitacional. Esse
fato permite os alvolos serem
plenamente expandidos.
Essa expanso pode comprimir os
vasos sanguneos diminuindo mais a
perfuso sangunea

B. A perfuso aumentada nas bases


pulmonares devido gravidade. Os
vasos sanguneos com maior dimetro
evitam a completa expanso dos
alvolos podendo reduzir seus
dimetros
2. DIFUSO PULMONAR
(Hematose)
a passagem do ar alveolar atravs da
membrana alvolo-capilar
Facilita a permuta e transporte de O2 e CO2
Permuta gasosa entre o ar nos alvolos e sangue
venoso satura e dessatura o sangue com O2 e
CO2
Aps o transporte pela circulao, O2 e CO2 so
permutados entre os tecidos
O2 no sangue fornecido aos tecidos e CO2 dos
tecidos transferido para o sangue
Respirao externa: o O2 carregado
dos alvolos para dentro dos capilares
pulmonares e o CO2 descarregado dos
capilares pulmonares para dentro dos
alvolos.

As leis dos gases mostram a relao entre presso parcial, solubilidade e concentrao
gasosa. Os gases difundem atravs dos gradientes de presso parcial, de regies de
alta presso parcial para regies de baixa presso parcial
Fatores que podem afetar a Difuso
Espessura da membrana
- Fibrose, edema pulmonar espessura = menor
difuso
rea superficial da membrana
- Enfisema pulmonar rea = menor difuso

Velocidade de difuso do gs

Diferena de presso entre os dois lados da membrana


PO2 do capilar (sangue desoxigenado) = 40mmHg
PO2 do ar alveolar = 105mmHg
Depois da difuso: PO2 no sangue = 105mmHg
DPOC : ENFISEMA (DESTRUIO DOS BRONQUOLOS)
BRONQUITE (SECREO E MUCO)
ASMA (BRONCOCONSTRIO E REDUO DRSTICA DO FLUXO DE AR)
PODE SER CAUSADA POR EXERCCIO
3. Transporte de Gases
Respirao Interna
Troca de O2 e CO2 entre os capilares e as clulas
teciduais
Finalidade: converso do sangue oxigenado em
desoxigenado
PO2 sangue oxigenado = 100mmHg
PO2 tecido = 40mmHg
PCO2 sangue = 40mmHg
PCO2 tecido = 45mmHg
Transporte de O2
Maior parte transportada
junto com a hemoglobina
formando oxihemoglobina
4Hb + 4 O2 4Hb O2

Uma pequena parte


diluda no sangue
A PO2 maior no sangue do
que nos tecidos, ocorrendo
a difuso
Transporte de CO2
A PCO2 maior nos tecidos que no sangue,
ocorre a difuso do CO2 dos tecidos para o
sangue
5% fica no plasma
25% se associam hemoglobina
(carbohemoglobina)
Hb + CO2 HbCO2
A maior parte (70%) reage com a gua e forma
H2CO2 que se dissocia em H (vai para hemcia)+
HCO2 (vai para o plasma)
Fatores que afetam a afinidade da
hemoglobina pelo O2 (saturao)
Acidez
medida que a acidez aumenta ( pH) a afinidade de Hb com
O2 diminui
Presso parcial do CO2
PCO2 a Hb libera O2 mais facilmente
Temperatura
aumento da temperatura corporal, aumenta a quantidade
de O2 liberado pela Hb
BPG (2,3-bifosfoglicerato)
substncia encontrada nas clulas sanguneas vermelhas,
diminui a afinidade da Hb com o O2

(ANEMIA AFETA A PERMUTA GASOSA)


Saturao de O2 (%SO2)
A RELAO DA QUANTIDADE DE O2 COMBINADA COM Hb
PARA A QUANTIDADE MXIMA DE O2 QUE PODERIA
COMBINAR-SE COM Hb
%SPO2 NORMAL = 95% A 98%
HIPXIA = 94%%
CIANOSE = 90

No exerccio: o volume sanguneo aumenta e a concentrao


de hemoglobina aumenta 5% a 10%
Com o treinamento o aumento do Vol sanguneo de 400 a
500ml
4. Respirao Intracelular
4. Respirao Intracelular
5. Regulao da Respirao
O controle da respirao feito
automaticamente por um centro nervoso
(bulbo)
Mantm o ritmo respiratrio basal.
2 de inspirao e 3 de expirao
Nervos e estmulos responsveis pela
contrao dos msculos respiratrios
Regulao da Respirao
O sistema nervoso ajusta a ventilao s
necessidades do corpo

As PO2 e PCO2 no sangue pouco se alteram


Em repouso 200ml de O2 usados pelas
clulas corporais
Exerccio aumenta 15 a 20 vezes o consumo
Ativa e prolonga a
inspirao inibe a
expirao

Ajuda coordenar a
transio entre
inspirao e
expirao

2 insp
3 exp
Controle atravs dos
Quimiorreceptores
O principal mecanismo de regulao depende da
concentrao de CO2 no sangue (estmulo do controle
respiratrio).
Quimiorreceptores centrais (bulbo)
Quimiorreceptores perifricos (paredes das artrias)
Uma maior formao de CO2 aumenta a quantidade de H
no sangue = diminui o pH (bulbo sensibilizado).
(mudanas no pH por acidose metablica tambm altera
a ventilao).
O2 estimula a respirao apenas quando a PO2
sangunea muito baixa.
rea de Periodicidade Bulbar
rea Inspiratria rea Inspiratria
Ativa Inativa

Diafragma se Diafragma relaxa,


contrai retrao elstica
ativamente dos pulmes

Inspirao calma Expirao calma


rea de Periodicidade Bulbar
rea Inspiratria rea Expiratria
Ativa Ativa

Diafragma, msculos
intercostais internos, Msculos intercostais
esternocleidomastideo, internos e abdomen se
peitoral menor e contraem
escalenos se contraem

Inspirao forada Expirao forada


Influncias Corticais na Respirao
Controle do padro respiratrio (curto
perodo) conexes do crtex com o centro
respiratrio

Limitada pelos nveis de CO2 e H impulsos


enviados pelos nervos frnicos e intercostais
para os msculos inspiratrios e a respirao
recomea
RESUMO
1. REGULAO DO VOLUME SANGUNEO

2. ANEMIA E EXERCCIO

3. OXIGNIO NAS ALTITUDES

4. DOPAGEM SANGUNEA