SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RAJAWALI

PROGRAM STUDI S-1 KEPERAWATAN

Terakreditasi B LAM-PTKes Nomor 0246 / LAM-PTKes / Akr / Sar / XII / 2015
Kampus I : Jalan Rajawali Barat Nomor 38 Bandung 40184 Tel. ( 022 ) 6079141
Kampus II : Jalan Cihanjuang Nomor 303 (km 6,3) Bandung Barat 40559 Tel. ( 022 ) 6649197

Telaah Jurnal (judul artikel/jurnal) : The Role of the Nurse and the Preoperative Assessment in
Patient Transitions
( Peranan Perawat dan Pengkajian Praoperasi pada Transisi
Pasien )
Nama Mahasiswa : Eli Sumiati

NPM : 1216016

N TELAAH KETERANGAN
O
1. Latar Masa dalam perawatan di lingkungan perioperatif sangat banyak dan harus
Belakang dianggap sebagai usaha berisiko tinggi. Area pra operasi adalah peralihan
pertama dalam merawat pasien bedah dan harus dianggap sebagai dimensi kritis
dari masa peralihan perawatan
Secara historis, tujuan pengkajian pra operasi adalah untuk menentukan
faktor pasien yang secara signifikan meningkatkan risiko komplikasi perioperatif
Secara keseluruhan, tingkat komplikasi perioperatif telah menurun selama 30
tahun terakhir karena teknik anestesi dan bedah yang lebih baik. Bagaimanapun,
komplikasi pembedahan adalah umum dan sering dapat dicegah. Menganalisis
data komplikasi bedah menantang karena inkonsistensi dalam
mengklasifikasikan dan melaporkan kejadian.
Sebuah studi baru-baru ini oleh Haynes dkk menunjukkan bahwa risiko
kematian perioperatif dari operasi noncardiac adalah 1,5%, namun menurun
sampai 0,8% setelah menggunakan daftar ceklist keselamatan operasi.
Komunikasi tidak baik, kehilangan informasi, dan meningkatnya beban kerja
dan tugas merupakan ancaman terbesar bagi keselamatan pasien perioperatif.
Kami percaya bahwa penilaian pra operasi adalah titik kritis dari alur perawatan
saat masa peralihan pasien pada perioperatif.

2. Tujuan 1. Untuk mengidentifikasi kontribusi keperawatan terhadap masa peralihan

Penelitian dalam perawatan lingkungan perioperatif
tersebut
2. Untuk mengidentifikasi peran pengkajian pra operasi pada masa peralihan

3. Content Pengkajian preoperatif keperawatan membantu menentukan kerentanan

dalam jurnal pasien atau faktor risiko untuk hasil bedah yang buruk.
(informasi Jika kerentanan pasien tidak dapat dikurangi, setidaknya mereka harus
diidentifikasi sehingga bisa dikelola dalam kompleksitas lingkungan perioperatif.
apa yang di
Pengkajian pra operasi, yang dibuat dan digunakan oleh RN perioperatif, adalah
dapat dari dimensi kritis dari transisi perawatan dan koordinasi di lingkungan perioperatif.
jurnal) Fokus pengkajian pra operasi adalah mengevaluasi pasien dan
mengidentifikasi masalah yang dapat menempatkan pada risiko tinggi untuk hasil
bedah dan anestesi yang buruk. Tujuan tambahan dari pengkajian pasien pra
operasi adalah untuk meningkatkan kualitas perawatan dan mengembalikan
pasien ke tingkat fungsi yang diinginkan.
Pasien bedah lebih rentan terhadap gangguan peralihan dalam perawatan atau
penyimpangan komunikasi karena berapa kali pasien melakukan perjalanan
melewati tempat perawatan melalui fase preadmission, intraoperative, dan
postoperative.
Pertemuan pasien pra operasi awal dengan tim perawatan perioperatif yang
mencakup ahli bedah, ahli anestesi profesional, dan perawat di antara anggota
tim perawatan lainnya sangat ideal untuk mempersiapkan pasien bedah dan
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RAJAWALI
PROGRAM STUDI S-1 KEPERAWATAN
Terakreditasi B LAM-PTKes Nomor 0246 / LAM-PTKes / Akr / Sar / XII / 2015
Kampus I : Jalan Rajawali Barat Nomor 38 Bandung 40184 Tel. ( 022 ) 6079141
Kampus II : Jalan Cihanjuang Nomor 303 (km 6,3) Bandung Barat 40559 Tel. ( 022 ) 6649197

mengkoordinasikan perawatan
Perlunya intervensi bedah ditentukan selama evaluasi bedah awal, evaluasi
anestesi menetapkan penilaian anestesi dan stratifikasi risiko untuk perawatan di
lingkungan perioperatif
Setelah menjalani prosedur pembedahan, tim asuhan intraoperatif biasanya
menyediakan tim perawatan pasca anestesi dengan laporan proses yang terjadi
selama prosedur pembedahan. Tim asuhan keperawatan post anesthesia memulai
peralihan perawatan ke tim perawat pasca operasi yang biasanya merawat pasien
di unit perawatan bedah dan pada akhirnya mempersiapkan pasien untuk masa
peralihan ke rumah (dengan atau tanpa layanan perawatan di rumah) atau ke
fasilitas perawatan lain.
Peralihan dalam perawatan di daerah perioperatif sangat banyak dan harus
dipandang sebagai usaha berisiko tinggi
Sebagian besar literatur keselamatan perioperatif umumnya berbicara
mengenai kegagalan komunikasi di OR dan di tangan pasca operasi,tapi menurut
Nagpal dkk karena anggota OR memiliki tingkat pengetahuan yang berbeda.
Menurut Smith et al mempertimbangkan masalah pengalihan tanggung jawab
profesional untuk pasien dalam konteks dari tangan atau transisi,
mengungkapkan bagaimana dan pada saat mana tanggung jawab diterima
"bergantung pada negosiasi informal individu antara perawat dan ahli anestesi
dan tampaknya melibatkan rasa saling percaya, harapan yang berbeda dan
keseimbangan kekuasaan dalam hubungan tersebut."
Aspek-aspek tertentu dari budaya dan lingkungan di lingkungan peri-operatif
dapat merusak proses peralihan itu sendiri. Lingkungan intraoperatif, budaya
profesional lingkungan pra operasi terdiri dari tim multidisiplin yang terdiri dari
dokter spesialis, perawat, ahli anestesi, dan ahli bedah yang sering mengubah
keanggotaan saat mempersiapkan pasien untuk transisi ke Lingkungan
perioperatif.
Penelitian dapat memandu intervensi keperawatan perioperatif berbasis bukti
untuk memastikan transisi/peralihan yang efektif di lingkungan perioperatif.
Desain deskriptif kualitatif digunakan dalam penelitian ini. Kelompok fokus
dilakukan dengan 24 perawat di sebuah pusat medis 975 tempat tidur. Tema yang
muncul dalam kelompok fokus adalah: (1) memahami kerentanan pasien, (2)
komunikasi multidimensional, (3) mengelola harapan pasien, dan (4) peran
perawat dalam mengkompensasi kesenjangan

4. Kelebihan Kelebihan penelitian :

dan 1. Menggunakan penjurnalan untuk membantu membedakan pola selama
kekurangan analisis data dan mendokumentasikan jejak audit yang menunjukkan evolusi
dalam pemikiran di seluruh pengumpulan dan analisis data.
penelitian 2. Participant termasuk perawat dengan pengalaman keperawatan perioperatif
yang bekerja di area pengujian preanestesi di institusi tersebut dan memiliki
peran sentral dalam pembuatan penilaian keperawatan pra operasi untuk
pasien bedah orang dewasa
3. Studi deskriptif kualitatif ini mengusulkan untuk mengidentifikasi kontribusi
perawat terhadap transisi dalam perawatan saat pasien berpindah di antara
pengaturan perawatan di lingkungan perioperatif

Kekurangan :
1. Studi ini tidak memasukkan perawat intraoperatif karena tujuan dari
kelompok fokus ini adalah untuk mengeksplorasi peran perawat dalam
menciptakan penilaian pra operasi dan nilainya bagi pengguna akhir yang
pada akhirnya mentransisikan kembali pasien ke rumah.
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RAJAWALI
PROGRAM STUDI S-1 KEPERAWATAN
Terakreditasi B LAM-PTKes Nomor 0246 / LAM-PTKes / Akr / Sar / XII / 2015
Kampus I : Jalan Rajawali Barat Nomor 38 Bandung 40184 Tel. ( 022 ) 6079141
Kampus II : Jalan Cihanjuang Nomor 303 (km 6,3) Bandung Barat 40559 Tel. ( 022 ) 6649197

2. Selain itu, penelitian ini dilakukan di satu pusat akademik di Northeast

dengan hanya 24 peserta.Temuan mungkin tidak dapat dipindah tangankan ke
tempat perawatan kesehatan lainnya

5. Implikasi 1. Pengkajian pra-operasi dipandang bermanfaat dalam mengidentifikasi pasien

hasil pra operasi dan pascaoperasi
penelitian 2. Pentingnya komunikasi dalam tim multidisliner pada saat pra , intra dan post
bagi oprasi.
keperawatan 3. Pentingnya perawat mengkomunikasikan informasi yang berkaitan dengan
prosedur operasi dan bahwa prosedur pembedahan dan anestesi mengenai
status kesehatan pasien, status fungsional, dan dinamika keluarga.

6. Kesimpulan Penelitian ini menunjukkan bahwa pengkajian pra operasi dapat berguna
yang di dalam mengidentifikasi dan menentukan faktor risiko dan kerentanan pasien
peroleh dari tidak hanya untuk operasi, namun juga untuk keseluruhan alur perawatan
jurnal perioperatif
penelitian Asumsi bahwa kesenjangan komunikasi ada didukung oleh temuan penelitian
Komunikasi faktor risiko dan kerentanan pasien terhadap keseluruhan tim
perioperatif sangat penting untuk peralihan yang berhasil melalui lingkungan
perioperatif.
Jika kerentanan atau risiko pasien tidak dapat dikurangi, setidaknya mereka
harus diidentifikasi sehingga mereka dapat dikelola saat mereka bergeser dalam
kompleksitas lingkungan perioperatif
Peralihan awal dalam perawatan di lingkungan pra operasi mengatur
panggung untuk keseluruhan alur perawatan perioperatif.
Pekerjaan empiris lebih lanjut diperlukan untuk menentukan dampak
potensial dari peralian awal yang tidak memadai pada alur perawatan dan pada
akhirnya pada hasil pasien.