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FISIOTERAPIA IBEROAMERICANA

Mov.cient.Vol.6 (1): 19-30


ISSN: 2011-7191. Enero a Diciembre de 2012

ESTIMACIN DEL CONSUMO MXIMO DE OXGENO MEDIANTE PRUEBAS


DE EJERCICIO MAXIMALES Y SUBMAXIMALES

Csar Augusto Nio Hernndez1

Fecha de Recepcin: 29/09/2012


Fecha de Aceptacin: 9/11/2012

RESUMEN

La evidencia cientfica soporta la necesidad de establecer parmetros objetivos acordes con la poblacin colom-
biana para evaluar la capacidad aerbica y validar la aplicabilidad de pruebas en escaln bajo la relacin determi-
nada entre la medicin del consumo mximo de oxgeno de forma maximal, y su estimacin de forma indirecta
y submaximal. Por ello, se busc establecer la relacin entre los valores del consumo de oxgeno medido durante
una prueba de esfuerzo mximo y los valores de consumo de oxgeno estimados a partir de pruebas de esfuerzo
submximo. Se realiz un estudio descriptivo correlacional, en una muestra de 24 sujetos, 21 mujeres y 3 hombres,
con edades entre los 19 y 33 aos de edad, seleccionada mediante muestreo no probabilstico de tipo intencional
o por conveniencia. El anlisis estadstico para diseos relacionados mediante pruebas no paramtricas de Wil-
coxon y el coeficiente de correlacin de Spearman. El nivel de significancia estadstica que se consider fue de
p<0.05 con un nivel de confianza del 95%. Al comparar cada una de las pruebas submaximales en escaln con la
prueba maximal en cicloergmetro, se identific que existe relacin en los resultados de VO2max obtenidos en
cicloergmetro y los de la prueba de Tres Minutos donde p>0,05 (p=0.530). En los porcentajes de trabajo alcan-
zados se identific que no hay diferencias estadsticamente significativas entre las pruebas en escaln (Queens y
Tres minutos) (P=0.867; P>0.05) y que entre el porcentaje de la FC del cicloergmetro comparado con cada una
de las pruebas en escaln si hay diferencias (P=0.000; P<0.05). Al establecer la relacin entre el porcentaje de la
frecuencia cardaca y el consumo mximo de oxgeno se encontr que para las pruebas de cicloergmetro y la de
Tres minutos en escaln P>0.05 (P=0.120 y P=0.252, respectivamente), no existen diferencias significativas. Por
el contrario, el valor de P para la prueba de Queens College fue menor del nivel de significancia determinado
P=0.000 (P<0.05), lo cual permite comprobar que existe diferencias significativas entre el % de FC y el VO2max
estimado, por lo tanto no hay correlacin entre las variables comparadas para esta prueba en escaln. Los valores
de VO2 obtenidos mediante la ecuacin regresiva para la prueba de Queens College tienen poca relacin con los
datos de la prueba maximal en cicloergmetro y la prueba en escaln de Tres minutos, reconociendo la necesidad
de establecer ms mediciones a una muestra ms amplia, para poder extrapolar los datos y generar una ecuacin
de regresin lineal para esta poblacin particular.

Palabras Clave: capacidad aerbica, consumo mximo de oxgeno, pruebas de ejercicio maximales, pruebas de
ejercicio submaximales.


1
Esp. en Ejercicio Fsico para la Salud, Universidad del Rosario. Fisioterapeuta, Universidad Nacional de Colombia. Docente Investiga-
dor, Corporacin Universitaria Iberoamericana, Bogot, Colombia. Correo electrnico: ca.ninoh@laibero.net

Movimiento 19
Cientfico
INFORMACIN CIENTFICA

ESTIMATED MAXIMUM OXYGEN CONSUMPTION


BY EXERCISE TESTS MAXIMAL AND SUBMAXIMAL

ABSTRACT

Scientific evidence supports the need for objective parameters according to our population to assess aerobic ca-
pacity and validate the applicability of low step tests determined the relationship between the measurement of
maximal oxygen uptake in a maximal test, and its estimated indirectly and submaximal. Therefore, the purpose of
this research was to establish the relationship between the values measured
oxygen consumption during exercise
testing and oxygen consumption values estimated
from submaximal exercise tests. The research was descriptive
correlational, in a sample of 24 subjects, 21 women and 3 men, aged between 19 and 33 years old, selected by non-
probability sampling rate intentional or convenience.

Statistical analysis for related designs nonparametric tests, Wilcoxon and Spearman correlation coefficient. The
level of statistical significance was considered to be p <0.05 with a confidence level of 95%.By comparing each sub-
maximal test in step with the maximal cycle ergometer test, it was identified that there is a relationship in VO2max
results obtained and cycle ergometer test Three Minutes where p> 0.05 (p = 0.530). Working in the percentages
achieved identified no statistically significant differences between the tests in step (Queens and three minutes) (P
= 0.867, P> 0.05) and that between% HR cycle ergometer compared with each of the step tests whether there
are differences (P = 0.000, P <0.05). By establishing the relationship between the percentage of heart rate and
maximal oxygen uptake was found to cycle ergometer tests and three minutes in step P> 0.05 (P = 0.120 and P =
0.252, respectively), no difference significant. By contrast, the P value for the test of Queens College was less cer-
tain significance level P = 0.000 (P <0.05), which allows you to check that there are significant differences between
the% HR and estimated VO2max, There is therefore no correlation between the variables in this test compared to
step. Finally, what can be deduced from these results and their analysis is that VO2 values obtained by the regres-
sion equation to test Queens College have little relationship to the test data and maximal cycle ergometer test in
step Three minutes, recognizing the need for more measurements to a larger sample to extrapolate the data and
generate a linear regression equation for this particular population.

Keywords: aerobic capacity, maximal oxygen uptake, maximal exercise testing, submaximal exercise tests.

INTRODUCCIN Sin embargo, algunas de dichas pruebas presentan


debilidades y dificultades metodolgicas, de confia-
La evidencia cientfica actual soporta la diversidad bilidad y validez para todas las poblaciones, ventajas
de los test para valorar esta cualidad fsica bsica, y desventajas frente a otras, que requiere establecer
la capacidad aerbica o aptitud cardiorrespirato- unos parmetros comparativos entre aquellas de uso
ria (American College of Sports Medicine [ACSM], ms frecuente y de mayor accesibilidad. Estos pa-
2010), considerada base de la condicin o aptitud rmetros pueden ser revisados y analizados desde
fsica. En mltiples escenarios y mbitos se ha con- la capacidad del sistema cardiopulmonar de captar,
vertido en una necesidad imperiosa reconocer el transportar e intercambiar el oxgeno requerido en
papel de dichas pruebas para identificar las con- los procesos fisiolgicos y celulares del organismo,
diciones actuales y reales de los usuarios y pobla- entendido como consumo de oxgeno (Wasserman
ciones, a fin de establecer unas metas, objetivos y et al., 2005), que ante esfuerzos mximos se conoce
estrategias de intervencin acordes a sus caracters- como el consumo mximo de oxgeno (VO2max).
ticas particulares.

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FISIOTERAPIA IBEROAMERICANA

Para la valoracin de la capacidad aerbica existen poblacionales grandes, que favorezcan operativa-
innumerables pruebas que buscan medir o estimar mente su ejecucin, representan algunas desventa-
el consumo de oxgeno mximo, como el parme- jas en la seleccin de este medio para la evaluacin.
tro ms vlido para identificar y analizar la eficien-
cia con la que trabaja el sistema cardiopulmonar En tal sentido, los resultados obtenidos del presen-
(ACSM, 2010; Heyward, 2008; Lpez y Fernndez, te estudio, permiten reconocer que las pruebas de
2006). La evaluacin de este atributo del movimien- escaln para estimar el consumo de oxgeno, que se
to requiere de test especficos que generen un estrs caracterizan por ser una alternativa de fcil acceso
fisiolgico que demande respuestas cardiopulmo- y aplicacin, bajo costo, menores requerimientos
nares oportunas y eficientes. El seguimiento y con- procedimentales y disponibilidad de tiempo para su
trol de tales respuestas debe minimizar los riesgos realizacin, se constituye en una prueba de valora-
y sesgos en la obtencin de los datos, asegurando cin de una de las cualidades fsicas ms importan-
un estmulo especfico de tendencia del metabolismo tes, la adaptacin o resistencia cardiorrespiratoria,
oxidativo. que puede ser tenida en cuenta en los protocolos
de evaluacin de la condicin fsica de programas
Ante la dificultad de aplicar en todas las poblacio- de fomento de la actividad fsica en contextos pobla-
nes pruebas de esfuerzo maximal controladas por cionales, programas de acondicionamiento fsico y/o
los sntomas, se aplican pruebas de menor esfuer- intervencin fisioteraputica individual.
zo que permiten pronosticar esta variable median-
te ecuaciones. Estas pruebas son las que se conocen Adicionalmente, en los procesos formativos de pro-
como pruebas submaximales. En la seleccin de di- fesionales en fisioterapia, educacin y cultura fsica,
chas pruebas se consideran aspectos como los obje- y otros profesionales de la actividad fsica, el ejerci-
tivos planteados para la evaluacin, las necesidades, cio fsico y el deporte se puede referenciar e incluir
la disponibilidad de equipos y espacios, los costos, la prueba de escaln de Tres minutos, como un me-
las condiciones de los individuos o poblaciones, los dio oportuno para conocer la variable ventilatoria
criterios de confiabilidad y validez de los test, entre ms relevante de la capacidad cardiorrespiratoria,
otros, mediante el uso de diferentes medios como el VO2max, debido a que a partir de la cadencia o
bandas o cintas rodantes, cicloergmetros, ergme- ciclos alcanzados, y la altura del escaln, mediante el
tros de brazos, mltiples pruebas aplicadas en cam- uso de la ecuacin predictiva de la ACSM, es posible
po, o pruebas en escaln, tambin descritas como obtener un valor de consumo de oxgeno que se co-
pruebas de escalinata. rrelaciona con el obtenido mediante una prueba de
esfuerzo mximo, haciendo de dicha prueba de es-
El uso de los test de escaln se constituye en una caln una alternativa ms segura por el menor nivel
de las pruebas de bajo costo, con tendencia a ma- de esfuerzo realizado.
yor frecuencia de aplicacin. Las pruebas en escaln
pueden ser consideradas un tipo de ergmetro que MTODO
le permite medir la carga de trabajo para estimar el
consumo de oxgeno mximo, presentando algunas La investigacin fue de tipo descriptivo correlacio-
limitaciones metodolgicas en su aplicacin. Por el nal, cuyo propsito fue establecer la relacin entre
contrario, el uso de cicloergmetros en la valoracin los valores del consumo de oxgeno medido duran-
puede ser considerado ms seguro para suministrar te una prueba de esfuerzo mximo y los valores de
una carga de trabajo especfica y precisa, no obstan- consumo de oxgeno estimados a partir de pruebas
te, el costo de este equipo, el tipo de trabajo fsico de esfuerzo submximo.
que se realiza en l, el cual es menos habitual y gene-
ra mayor fatiga muscular localizada en miembros in- Los participantes se seleccionaron de la poblacin
feriores, y disposicin prctica para aplicar a grupos global de la Institucin Universitaria Iberoamerica-

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Cientfico
INFORMACIN CIENTFICA

na mediante muestreo no probabilstico de tipo in- cumplimiento total de los criterios de inclusin y ex-
tencional o por conveniencia, quienes se selecciona- clusin definidos. Para facilitar este proceso se dise-
ron bajo criterios de inclusin y exclusin. Los datos y utiliz un flujograma de procesos que indicaba
de la muestra se presentan en la Tabla 1. la toma de decisiones.

Como criterios de inclusin se tuvo en cuenta: usua- La III fase, fue de aplicacin de las pruebas de ejer-
rios sin antecedentes cardacos, bajo riesgo cardio- cicio, a aquellas personas que cumplieron estricta-
vascular clasificados segn la estratificacin del mente los criterios de inclusin, a quienes previo
riesgo de la ACSM (2010), sin patologas osteomus- al inicio de las mismas, se le inform los procedi-
culares, con moderado a alto nivel de actividad fsica mientos propios de las pruebas, los efectos y riesgos
segn la clasificacin del International Physical Acti- a los cuales se sometan, para lo cual, deban leer
vity Questionnarie - IPAQ, que se encuentren entre y firmar un formato de Consentimiento Informado
los 18 y 40 aos de edad. para la participacin de voluntarios en la investiga-
cin, previamente aprobado por el Comit de tica
Como criterios de exclusin: usuarios con antece- e Investigacin de la Institucin Universitaria Ibe-
dentes cardacos, moderado a elevado riesgo car- roamericana.
diovascular clasificados segn la estratificacin de la
ACSM (2010), con patologas osteomusculares, fsi- Previo a la realizacin de las pruebas se le informaba
camente inactivos segn nivel de actividad fsica de- a los sujetos un mnimo de condiciones que deban
terminado por el IPAQ, menores de 18 aos y ma- cumplir para llevar a cabo la prueba. Estas se verifi-
yores de 40 aos de edad, fumadores, con sobrepeso caban antes del inicio de cada prueba.
y/o obesidad con un ndice de masa corporal mayor
a 25 kg/m2. Cada prueba se aplic en tres das diferentes, con un
perodo entre prueba y prueba de mnimo dos das
para favorecer la recuperacin fisiolgica post-ejer-
cicio y mximo de cuatro semanas para controlar los
efectos de un posible proceso de acondicionamiento.

La seleccin del orden de aplicacin de cada una de


las pruebas fue aleatoria, para reducir el sesgo. Este
Tabla 1. Datos sociodemgraficos
proceso se realiz inmediatamente antes de cada
y antropomtricos de la muestra
prueba, donde el individuo seleccionaba una ficha
que registraba el nombre de la prueba. El sujeto no
Fuente: Elaboracin propia
conoca la prueba que le correspondera hasta jus-
to antes de iniciar, donde el evaluador explicaba el
La investigacin se dividi en cuatro fases. La fase
procedimiento.
I, donde se realiz la convocatoria de la poblacin
mediante estrategias de divulgacin virtual, en car-
A la muestra seleccionada se le aplicaron dos tipos
teleras, correos institucionales, afiches, voz a voz.
de pruebas para valorar la capacidad aerbica: una
prueba de tipo maximal realizada en cicloergmetro
La Fase II de aplicacin de tamizajes y clasificacin
utilizando como principal criterio la frecuencia car-
de la poblacin, en la cual se aplicaron cuestionarios
daca mxima terica (indirecta) y dos pruebas de
pre-participacin para la realizacin de actividad f-
tipo submaximal aplicadas en escaln.
sica (PAR-Q, AHA/ACSM), cuestionarios de clasifica-
cin del nivel de actividad fsica (IPAQ), estratifica-
La ltima fase comprendi el procesamiento y an-
cin del riesgo cardiovascular (ACSM) y el proceso
lisis de los datos, y la elaboracin del informe final.
de apertura de historia clnica para determinar el

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Protocolos de valoracin Protocolo en escaln 2 Test de Queens Collegue

Las variables hemodinmicas se registraban antes de El ejercicio realizado consista en subir y bajar un
iniciar cada prueba con el sujeto evaluado en reposo, escaln de 41,3 cm de altura a un ritmo constante
durante mnimo cinco minutos sentado y tranquilo. de 24 ciclos por minutos para hombres y 22 ciclos
Protocolo en cicloergmetro por minuto para mujeres, utilizando un Metrnomo
digital marca Korg. La prueba tena una duracin
El ejercicio realizado en cicloergmetro fue de tipo de tres minutos. La frecuencia cardaca se tomaba
incremental con cargas de trabajo iniciales de 50 al final del ejercicio, utilizando el monitor cardaco.
watts (w) e incrementos cada dos minutos de 25 w Posteriormente, se calcul el VO2max de este proto-
para mujeres y de 50 watts para hombres hasta reali- colo utilizando las siguientes ecuaciones (Heyward,
zar un esfuerzo mximo. Se utiliz un Cicloergme- 2008):
tro Monark 828E. La potencia de trabajo mxima
desarrollada se consider cuando el sujeto era capaz Para hombres: VO2max = 111,33 (0,42 x Frecuencia
de completar una etapa de dos minutos, expresada Cardaca)
en el total de watts y se utiliz la ecuacin descrita Para mujeres: VO2max = 65,81 (0,1847 x Frecuencia
por el ACSM (2010) para pruebas en escaln: Cardaca

VO2max = (1,8 * carga de trabajo (kg.m.min-1))/peso


A partir de los test se estim el consumo de oxge-
corporal (kg) + 3,5 + 3,5 no mximo mediante la aplicacin de las ecuaciones
Donde un watt = 6.12 kg.m.min-1 predictivas descritas y se comprob la prueba de hi-
ptesis a partir de los datos de consumo mximo de
Protocolo en escaln 1 oxgeno obtenido en las pruebas.

El ejercicio consista en subir y bajar un escaln de Anlisis estadstico


altura de 36,3 cm tratando de mantener una velo-
cidad y ritmo constante, con cadencia ajustada a la Los datos obtenidos se presentarn como medias y
capacidad individual. La prueba tena una duracin desviaciones estndar, y se analizaran prueba de hi-
de tres minutos, en la cual se realizaba el registro de ptesis para diseos relacionados mediante pruebas
la cadencia mediante un contador manual de pulsos no paramtricas de Wilcoxon y el coeficiente de co-
mecnico marca Quingdao. El control del ritmo car- rrelacin de Spearman. El nivel de significancia es-
daco se realiz mediante monitor cardaco Polar. El tadstica que se considera para la investigacin es el
esfuerzo esperado durante la prueba es submximo. valor de p<0.05 con un nivel de confianza del 95%.
De forma que se esper no superar el 85% de la fre- Para el anlisis de estas pruebas se utiliz el progra-
cuencia cardaca mxima terica. Con los datos de la ma estadstico SPSS 18.0 para Windows.
cadencia y la altura del escaln se calcul el VO2max
mediante la ecuacin del ACSM para pruebas en es- RESULTADOS
caln (2010), la cual es ms precisa con cadencias
entre 12 y 30 ciclos por minuto, y alturas de escaln A partir de la convocatoria realizada a la comuni-
entre 0.04 y 0.40 metros. dad universitaria de la Institucin Universitaria
Iberoamericana entre Septiembre de 2010 y Agosto
VO2max = (1,33 * (1,8 * A * C)) + (0,2 * C) + 3,5 de 2011, para participar en el desarrollo de la pre-
Donde A = altura escaln (m) y C = cadencia (pasos/min) sente investigacin se lograron aplicar a 159 suje-
tos los tamizajes pre-participacin para identificar

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antecedentes y/o factores de riesgo cardiovascular y cicloergmetro, la media del porcentaje de trabajo
osteomuscular para cumplir con la clasificacin de fue de 91,09% (+/- 4,98%) no cumpliendo el criterio
la poblacin a partir de la estratificacin del riesgo. de maximidad a partir de la FCMT (Casajs y cols,
2009).
Tamizaje Pre-participacin
Respecto las pruebas en escaln definidas como
De la poblacin de 159, 82 fueron excluidos por- submximas, se alcanzaron en algunos sujetos por-
que presentaron algn factor de riesgo importante centajes de trabajo superiores al 85% de la FCMT,
y cumplan con al menos un criterio de exclusin y teniendo como media 86,98% (+/-7,07%) en la prue-
los 77 restantes aptos, cumpliendo los criterios de ba de Queens Collegue y 87,46% (+/-5,05%) en la
inclusin establecidos para el estudio. prueba de Tres Minutos.

Estos fueron convocados por va telefnica, correo En la tabla 2, se muestra la media y las desviacio-
electrnico o personalmente, para poder iniciar la nes estandar del porcentaje de trabajo a partir de la
fase de aplicacin de las pruebas de ejercicio, don- FCMT y de los valores VO2max diferenciados por
de participaron 38 personas, de los cuales, 10 fue- gnero, reconociendo que factores determinantes
ron convocados en el primer semestre de 2011, y como la composicin corporal, las variables antro-
slo cinco de ellas cumplieron la aplicacin de las pomtricas, las respuestas neuroendocrinas asocia-
tres pruebas objeto de la investigacin. Sin embar- das al sexo influyen en las variables hemodinmicas
go, los datos recolectados solo se consideraron para y ventilatorias analizadas. No obstante, para efectos
un anlisis base, teniendo como referencia la baja del anlisis estadstico no se consideran tales dife-
confiabilidad de estos, ya que las mediciones fueron rencias ya que se manipulan los datos en conjunto
realizadas por asistentes de investigacin. del total de la muestra.

En el segundo semestre de 2011, de las 28 perso- Los valores promedio de VO2max determinado
nas restantes, 24 realizaron los tres protocolos de para cada prueba y los datos estadsticos descriptivos
valoracin y los otros 4 solo asistieron a una prueba, se presentan en las tablas 2 y 3.
quedando con un tamao de muestra de 24 sujetos.
Tabla 2. Porcentaje de trabajo a partir de la FCMT
y valores de VO2max por gnero
Variables de valoracin del ejercicio

Para el anlisis de los datos se tuvieron en cuenta dos


variables principales, el porcentaje de trabajo para
cada una de las pruebas, definido por la relacin
entre la frecuencia cardaca alcanzada durante las
Fuente: Elaboracin propia
pruebas de ejercicio y la frecuencia cardaca mxi-
ma terica (FCMT) (Tanaka, 2001; Gellish, 2007), y Tabla 3. Estadsticos descriptivos de la muestra
el valor de consumo mximo de oxgeno (VO2max)
obtenido mediante las ecuaciones predictivas.

A pesar de considerar tericamente cada uno de los


protocolos como pruebas mximas o submximas,
teniendo como referencia el porcentaje de la fre-
cuencia cardaca mxima alcanzada, en la aplicacin
de los test se evidenci que en la prueba realizada en Fuente: Elaboracin propia

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Anlisis estadstico cloergmetro y el VO2max de la prueba de Queens


Collegue obtenido mediante la ecuacin predictiva
Para el anlisis estadstico de los datos se utilizaron utilizada en esta investigacin, tomada de la referen-
pruebas no paramtricas, ya que aunque se cum- cia original del test (McArdle W., Katch F., & Pechar
ple la condicin de distribucin de normalidad, de G., 1972), as como tampoco existe relacin entre los
acuerdo a la prueba de Kolmogorov-Smirnov, como resultados de las dos pruebas en escaln.
se muestra en las tablas 4 y 5, el tamao de la mues-
tra sugiere utilizar estadsticos no paramtricos. Tabla 6. Prueba de rangos sealados
de Wilcoxon para el VO2max
Tabla 4. Prueba de Kolmogorov-Smirnov
para el Consumo de Oxgeno

a. La distribucin de contraste es la Normal.


b. Se han calculado a partir de los datos.
Fuente: Elaboracin propia
a. VO2max QUEENS < VO2max-CICLO; b. VO2max
QUEENS > VO2max-CICLO; c. VO2max QUEENS =
Tabla 5. Prueba de Kolmogorov-Smirnov para el % FC VO2max-CICLO; d. VO2max-TRES < VO2max-CICLO
; e. VO2max-TRES > VO2max-CICLO; f. VO2max-
TRES = VO2max-CICLO; g. VO2max-TRES < VO2max
QUEENS; h. VO2max-TRES > VO2max QUEENS; i.
VO2max-TRES = VO2max QUEENS
Fuente: Elaboracin propia

Tabla 7. Estadsticos de la prueba de Wilcoxon (VO2max)

a. La distribucin de contraste es la Normal;


b. Se han calculado a partir de los datos.
Fuente: Elaboracin propia

A partir del anlisis mediante la prueba no para-


a. Basado en rangos negativos; b. Basado en rangos positivos.
mtrica de Wilcoxon (Tabla 6 y 7) para muestras
Fuente: Elaboracin propia
relacionadas, al comparar cada una de las pruebas
submaximales en escaln con la prueba maximal en
Por otra parte, al comparar los porcentajes de tra-
cicloergmetro, se identific que existe relacin en
bajo alcanzados se identific que no hay diferencias
los resultados de VO2max obtenidos en cicloergme-
estadsticamente significativas entre las pruebas en
tro y los de la prueba de Tres Minutos donde p>0,05
escaln (Queens y Tres minutos) (P=0.867; P>0.05)
(p=0.530). Mientras que al comparar el VO2max de
y que entre el % de la FC del cicloergmetro compa-
la prueba en cicloergmetro y la prueba de Queens
rado con cada una de las pruebas en escaln si hay
Collegue en escaln existen diferencias estadstica-
diferencias (P=0.000; P<0.05), pudiendo concluir
mente significativas, como al comparar entre si las
que las pruebas en escaln cumpliran el criterio in-
dos pruebas submaximales en escaln. Esto permite
dependiente para ser submaximales, con diferencia
aceptar la hiptesis alternativa, que no existe rela-
estadsticamente significativa del % alcanzado en la
cin entre los valores de VO2max de la prueba en ci-

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prueba en cicloergmetro, pudiendo considerarse (Lpez J. & Fernndez A., 2006). En el caso de las
como maximales (Tabla 8 y 9). Al analizar con los pruebas de carga incremental, como la realizada en
datos del VO2, donde se encuentra que no hay dife- el cicloergmetro mediante el protocolo de esfuer-
rencias entre el Cicloergmetro y la prueba de Tres zo maximal de Astrand, donde a mayor intensidad
minutos, se podra decir que existe la relacin o de- del ejercicio, expresada por el porcentaje de la fre-
pendencia entre la frecuencia cardiaca alcanzada cuencia cardaca alcanzado, mayor VO2. Este com-
con los valores de VO2 estimados. portamiento deja de ser lineal, una vez el consumo
de oxgeno describe una meseta con relacin a la
Tabla 8. Prueba de rangos sealados de intensidad del ejercicio. Para efectos de la investiga-
Wilcoxon para el % de la FC cin, donde no se cont con observacin y medicin
directa de la cintica del VO2, el anlisis se restringe
al valor mximo de la frecuencia cardaca alcanza-
da, considerando el valor obtenido de VO2 como
consumo de oxgeno pico (VO2pico), con una media
de 91,09% de la frecuencia cardaca de trabajo en la
prueba en Cicloergmetro.

Teniendo en cuenta que la determinacin de la ca-


pacidad cardiorrespiratoria para esta investigacin
Fuente: Elaboracin propia
fue de manera indirecta, las pruebas realizadas en el
cicloergmetro se consideraron mximas, segn Se-
Tabla 9. Estadsticos de la prueba de Wilcoxon (%FC)
govia y cols. (2008), ya que los individuos en estudio
llegaron a punto de agotamiento que no les permiti
mantener la carga de trabajo a la que eran sometidos.

Basado en los rangos positivos; Entre los factores influyentes, se consideran los me-
b. Basado en los rangos negativos. canismos perifricos limitantes del VO2max asocia-
Fuente: Elaboracin propia dos al bajo nivel de acondicionamiento fsico, a pesar
de reportar en la evaluacin del nivel de actividad
Porcentaje de trabajo y Consumo fsica, mediante la aplicacin del IPAQ, niveles mo-
mximo de oxgeno derados a altos de actividad fsica en los dominios
principales de la vida cotidiana de los sujetos partici-
La relacin establecida entre los valores de frecuen- pantes de la investigacin. El bajo nivel de condicin
cia cardaca y el consumo de oxgeno se ha estable- fsica de los sujetos se define por la falta de prctica
cido en los textos de fisiologa del ejercicio o del tra- regular y sistemtica de ejercicio fsico, identificada
bajo fsico, desde la comprensin de la ley de Fick en la indagacin de hbitos de vida. Salvo los parti-
(Astrand P., & Rodahl K., 1992; McArdle B., Katch cipantes del gnero masculino, el total de la muestra
F. & Katch V., 2004; Fardy P. & Yanowitz F., 1995), presenta esta caracterstica.
donde el VO2 depende del gasto cardaco y de la
diferencia arterio-venosa, y el gasto cardaco, a su Otra explicacin de los factores perifricos, se rela-
vez, de la frecuencia cardaca y el volumen sistlico. ciona con la fatiga muscular localizada en miembros
inferiores, como una desventaja de las pruebas en
Sin embargo, las respuestas hemodinmicas y ven- cicloergmetro y parte en las pruebas de escaln
tilatorias dependen del tipo de ejercicio realizado (ACMS, 2010), que fue referida por la mayora de

Movimiento
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los sujetos valorados, lo que restringi el manteni- Tabla 10. Correlaciones no Paramtricas
miento de la carga, durante las pruebas de ejercicio (Rho de Spearman) para el VO2max y el % de la FCmax
aplicadas, particularmente durante el protocolo de
ejercicio de carga incremental.

Por otra parte, en la pruebas de ejercicio de carga


constante, como las realizadas en escaln, definidas
como submximas de acuerdo a la intensidad de
ejercicio esperada, Lpez J. y Fernndez A., (2006)
describen un incremento del VO2max desde el ini-
cio del ejercicio hasta alcanzar un estado estable en
aproximadamente tres minutos, tiempo de duracin
de las pruebas del estudio, que lo denominan como
el componente rpido del VO2max. Esto sucede en
ejercicios de intensidades por debajo del umbral lc-
tico, lo cual no fue determinado en esta investiga-
cin.

Al establecer la relacin entre el porcentaje de la


frecuencia cardaca y el consumo mximo de ox-
geno (Tabla 10) se encontr que para las pruebas
** La correlacin es significativa al nivel 0,01 (bilateral).
de cicloergmetro y la de Tres minutos en escaln Fuente: Elaboracin propia
P>0.05 (P=0.120 y P=0.252, respectivamente),
sugiriendo que no existen diferencias significativas
DISCUSIN
entre el porcentaje de la frecuencia cardaca alcan-
zado en cada prueba con el VO2max estimado para
El objetivo principal de este estudio era establecer la
las mismas. Por el contrario, el valor de P para la
relacin que existe entre la aplicacin de una prueba
prueba de Queens College fue menor del nivel
de ejercicio maximal en cicloergmetro y una prue-
de significancia determinado P=0.000 (P<0.05), lo
ba de ejercicio submaximal en escaln para la valo-
cual permite comprobar que existe diferencias sig-
racin de la capacidad aerbica mxima mediante
nificativas entre el % de FC y el VO2max estimado,
la estimacin del consumo de oxgeno mximo. Al-
por lo tanto no hay correlacin entre las variables
gunos estudios han establecido la relacin utilizan-
comparadas para esta prueba en escaln.
do el test de Queens College para medir de forma
indirecta el VO2max y una prueba en cicloergme-
Finalmente, lo que se puede deducir de estos resul-
tro midiendo directamente esta variable ventilatoria
tados y su respectivo anlisis es que los valores de
(Chatterjee S. y cols, 2004) lo que difiere de este es-
VO2 obtenidos mediante la ecuacin regresiva para
tudio, donde los valores de VO2max fueron estima-
la prueba de Queens College tienen poca relacin
dos indirectamente por ecuaciones regresivas. En
con los datos de la prueba maximal en cicloergme-
esa investigacin, se encontr una alta correlacin
tro y de la prueba en escaln de Tres minutos, reco-
entre las variables de frecuencia cardaca de recupe-
nociendo la necesidad de establecer ms mediciones
racin y el VO2max, a diferencia de esta.
a una muestra ms amplia, para poder extrapolar
los datos y generar una ecuacin de regresin lineal
En el estudio realizado por Zwiren y cols (1991) se
para esta poblacin particular.
estableci una alta correlacin entre los criterios de

Movimiento 27
Cientfico
INFORMACIN CIENTFICA

VO2max al comparar cinco pruebas de ejercicio sub- ba de Queens Collegue en esa poblacin particu-
mximos en cicloergmetro, en banda y tres prue- lar. Adems, Alba (2006) describe otra referencia
bas de campo en treinta y ocho mujeres de 30 a 39 de ecuacin predictiva del VO2max para este test.
aos, utilizando mtodos como nomogramas y ex- Esto sugiere la necesidad de disear ecuaciones que
trapolacin. En la presente investigacin, se compa- permitan estimar de forma ms segura el nivel de
raron pruebas maximales y submaximales, y los m- VO2max en la poblacin objeto a fin de comprobar
todos de estimacin del VO2max fueron mediante la hiptesis de esta investigacin.
tres ecuaciones diferentes, una para cada protocolo
de valoracin. A partir de los resultados de esta investigacin se
puede sugerir para otros estudios, la aplicacin de
En trminos de la metodologa utilizada, algunas la ecuacin diseada por el ACSM (2010) para prue-
investigaciones (Hartung G. y cols, 1993) compa- bas de escaln utilizada en este estudio para estimar
raron muestras no relacionadas, encontrando alta el VO2max en la prueba de Tres minutos, que cum-
correlacin entre el consumo de oxgeno medido di- plan con cadencias entre 12 y 30 ciclos por minuto,
rectamente en laboratorio y el predicho en pruebas y alturas de escaln entre 0.04 y 0.40 metros, como
submximas de carga constante en cicloergmetro. en este estudio, donde el promedio de la cadencia
para los 3 hombres sujetos de investigacin fue igual
Otras investigaciones ms recientes (Faulkner J. y a 29 ciclos por minuto, y el promedio para el grupo
cols, 2007; Eston R. y cols., 2006) utilizaron igual- de mujeres fue de 24,4 ciclos/minuto, utilizando un
mente mtodos indirectos de VO2max a partir de la escaln de 0,363 metros de altura.
respuesta submxima cronotrpica, como se compa-
r en esta investigacin, encontrando que no existen Finalmente, algunos investigadores (Tierney M. y
diferencias significativas entre el porcentaje de la cols, 2010; McArdle B. y cols, 2004; Larsen A. y cols,
frecuencia cardaca alcanzado en cada prueba con el 2001; Hartung G. y cols, 1995; Ramrez y Delgado,
VO2max estimado para las pruebas de cicloergme- 2008), coinciden en la amplia ventaja de utilizar m-
tro y la de Tres minutos en escaln P>0.05 (P=0.120 todos econmicos de fcil acceso como las pruebas in-
y P=0.252, respectivamente). directas submximas que requieren ecuaciones pre-
dictivas, tal como se plante en esta investigacin. Sin
La relacin entre la frecuencia cardaca y el consu- embargo, cuestionan los niveles de prediccin y la es-
mo de oxgeno estimado fue tambin evaluado en timacin de errores, que puedan afectar la confiabili-
el estudio de Blanco y cols (2009) en 27 sujetos con dad de los datos. Aqu, se considera que existen varias
Enfermedad Pulmonar Intersticial Difusa e Hiper- condiciones que se deben analizar en el momento de
tensin Pulmonar, encontrando que los valores de seleccionar el tipo de prueba a utilizar, y quiz la pri-
VO2 pico fueron similares en las dos pruebas (ci- mera de ellas tiene que ver con el objetivo que tiene el
cloergmetro con carga incremental y caminata de evaluador al aplicar la prueba. Adicionalmente, y no
6 minutos), a pesar que posiblemente las cargas de en orden de importancia, se debe definir las caracte-
trabajo generadas fueron diferentes, y el esfuerzo rsticas de la poblacin, como el tipo de riesgo cardio-
realizado en la prueba de 6 minutos fue considera- vascular que presente, la ocupacin (si es deportista),
do como mximo en esta poblacin. Esta situacin el nivel de entrenamiento y/o experiencia, la edad, el
fue evaluada en nuestro estudio, estableciendo una gnero, las caractersticas antropomtricas, entre otra
correlacin positiva entre las pruebas en cicloerg- serie de factores que pueden ser determinantes en la
metro y la prueba de tres minutos en escaln. obtencin de resultados confiables, seguros y lo ms
reales posibles de la condicin fsica de la persona.
En el estudio de Chatterjee S. y cols (2004) se dise-
otra ecuacin predictiva para hombres jvenes Dado que este estudio es de tipo descriptivo, que el
de la India, para valorar la aplicabilidad de la prue- muestreo fue realizado a conveniencia y el tamao

Movimiento
28 Cientfico
FISIOTERAPIA IBEROAMERICANA

de la muestra, los resultados del mismo no podran Gellish, R. et al. (2007). Longitudinal Modeling of the
extrapolarse a otras poblaciones, por lo que se re- relationship between age and maximal heart rate.
comienda realizar nuevos estudios que permitan Medicine and Science in Sports and Exercise.
confirmar la relacin del consumo de oxgeno de-
George J. et al. (1997). Nonexercise VO2max estimation
terminado mediante pruebas de ejercicio maximal
for physically active college students. Medicine
y pruebas de escaln, utilizando ecuaciones predic-
and Science in Sports and Exercise. 29:415
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