Actividades personales
Hace referencia al grado de autonoma que posee la persona para desempear actividades
habituales, como por ejemplo: preparacin de la ropa, preparacin de materiales de trabajo y/o de
estudio, participacin en actividades de ocio, etc.
Gestin en servicios
Hace referencia al grado de autonoma en el desarrollo de gestiones sencillas tales como gestin
en bancos y servicios pblicos, llenado de formularios, pago de cuentas, etc.
Gestin en compras
Hace referencia al grado de autonoma para realizar compras y tareas relacionadas: consultar y
cotizar, usar distinto medios de pago, revisar vuelto, efectuar cambios y devoluciones, etc.
Manejo de dinero
Hace referencia al grado de autonoma con que la persona usuaria hace uso
del dinero y realiza transacciones
NOMBRE: ____________________________________________________________
FECHA: __/__/____
EVALUACIN FUNCIONAL
Potencial funcional fsico:
Potencial sensorial/comunicacional:
Potencial de trabajo :
Ambiente de trabajo:
Observaciones:
REGISTRO CEDIAM PEUMO
3 2 1 0
17. Capacidad de
3 2 1 0
Potencial Funcional Fsico trabajar con otros
18. Manejo de
1. De pie
tensiones y conflictos
Aspectos
Sociorelacionales 19. Capacidad de
Postura 2. Sentado trasladarse sin ayuda
de terceros
20. Higiene y
3. Otra postura
presentacin personal
4. Desplazarse
22. Disposicin a la
7. Movilidad
tarea / motivacin
Extremidades 23. Decisin e
8. Fuerza
superiores iniciativa
9. Precisin y 24. Tolerancia al
coordinacin estrs
Extremidades 25. Habilidades de
10. Movilidad
inferiores lectoescritura
Potencial
Sensorial / Comunicacional Psquico/Mental
11. Prxima
26. Atencin
12. Lejana
27. Memoria
Visin
13. Diferencia
colores Tolerancia al
28. cambio
14. Perspectiva Estabilidad
29. emocional
15. Capacidad
auditiva
Comunicacin
16. Hablar
FACTORES DE DESEMPEO.
0 La persona no es capaz de mantener la posicin de pie
1.- Postura de
La persona logra permanecer de pie durante la mayor parte del da,
2
pi pero necesita caminar o sentarse por momentos
La persona logra permanecer de pie durante todo el tiempo que
3
requiere, independientemente de las dems exigencias posturales
0 La persona no es capaz de mantener la posicin sentado
2.- Postura
La persona logra permanecer sentada durante la mayor parte del da,
2
sentado pero necesita realizar cambios posturales con cierta frecuencia.
La persona logra permanecer sentada durante todo el tiempo que
3
requiere, independiente de las dems variantes posturales.
La persona no puede adoptar otras posturas, excepto estar de pie o
0
sentado.
La persona logra de forma ocasional adoptar posturas diferentes a estar
1
3.- Otras sentado o de pie.
posturas La persona logra adoptar diversas posturas (inclinado, agachado,
2
tumbado), pero no de manera continua o repetitiva.
La persona logra adoptar diversas posturas (inclinado, agachado,
3
tumbado), incluso de forma repetitiva o continua.
La persona no se desplaza de manera independiente o lo realiza en silla
0
de ruedas propulsada por si misma.
La persona se desplaza durante breves perodos de tiempo o en
1
trayectos cortos.
4.- Desplazarse
La persona se desplaza durante la mayor parte del da, requiriendo
2
descansar ocasionalmente.
La persona se desplaza constantemente, incluso en terreno irregular,
3
en trayectos largos o con carga.
0 La persona no sube ni baja escaleras por s sola.
8.- Fuerza
1 La persona logra manipular objetos con un peso de hasta 5 Kg.
extremidades
superiores 2 La persona logra manejar objetos con un peso de hasta 10 Kg.
3 La persona logra manejar objetos con un peso superior a 10 Kg.
23.- Capacidad
1 La persona requiere apoyo ocasional en sus desplazamientos.
de trasladarse
sin ayuda de 2 La persona puede trasladrse de forma autnoma.
terceros La persona puede desplazarse en forma independiente usando ayudas
3
tcnicas, sin asistencia de terceros.
La persona luce informal pero con una adecuada presentacin e higiene
24.- Higiene y 0
personal.
presentacin
La persona luce formal y con una adecuada presentacin e higiene
personal 1
personal.
La persona cumple con los requisitos de hbitos bsicos de un trabajo
0 (asistencia, puntualidad y permanencia) pero de manera ocasional
25.- Hbitos
flexibiliza su cumplimiento
bsicos
La persona tiene un mximo cumplimiento de todos los hbitos bsicos
1
de un trabajo (asistencia, puntualidad y permanencia).
La persona muestra escasa disposicin / motivacin hacia la tarea.
0
Puede desempear aquellas que tienden a la automtizacin.
La persona muestra suficiente disposicin / motivacin hacia la tarea,
26.- Disposicin 1 tolerando solo variaciones espordicas en ella. Puede requerir de
a la tarea / atencin oportuna.
motivacin La persona muestra disposicin / motivacin hacia la tarea,
2
independiente de las frecuentes variaciones en ella.
La persona muestra alta disposicin / motivacin hacia la tarea,
3
independiente de las permanentes variaciones en ella.
La persona no tiene capacidad para tomar decisiones y/o reaccionar
27.- Decisin e 0 ante situaciones imprevistas. En el desempeo de tareas debe ser
iniciativa
supervisado.
EVALUACIN FUNCIONAL