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AUTONOMIA PERSONAL EN ACTIVIDADES BASICAS E INSTRUMENTALES 3 2 1 0

Actividades personales
Hace referencia al grado de autonoma que posee la persona para desempear actividades
habituales, como por ejemplo: preparacin de la ropa, preparacin de materiales de trabajo y/o de
estudio, participacin en actividades de ocio, etc.

Gestin en servicios
Hace referencia al grado de autonoma en el desarrollo de gestiones sencillas tales como gestin
en bancos y servicios pblicos, llenado de formularios, pago de cuentas, etc.

Gestin en compras
Hace referencia al grado de autonoma para realizar compras y tareas relacionadas: consultar y
cotizar, usar distinto medios de pago, revisar vuelto, efectuar cambios y devoluciones, etc.

Manejo de tecnologas bsicas


Hace referencia al grado de autonoma con que la persona hace uso de dispositivos
bsicos y otros tales como telfonos fijos, telfonos mviles, cajeros automticos y maquinas
similares, fotocopiadoras, torniquetes de acceso, reloj de acceso y controles de entradas,
ascensores
Manejo de computador a nivel usuario
Hace referencia al manejo que la persona tiene de computador y respectivos recursos: Office,
Internet, correo electrnico

Manejo de dinero
Hace referencia al grado de autonoma con que la persona usuaria hace uso
del dinero y realiza transacciones

NOMBRE: ____________________________________________________________
FECHA: __/__/____

EVALUACIN FUNCIONAL
Potencial funcional fsico:

Potencial sensorial/comunicacional:

Potencial psquico mental :

Aspectos socio relacionales:

Potencial de trabajo :

Ambiente de trabajo:

Observaciones:
REGISTRO CEDIAM PEUMO
3 2 1 0

17. Capacidad de
3 2 1 0
Potencial Funcional Fsico trabajar con otros
18. Manejo de
1. De pie
tensiones y conflictos
Aspectos
Sociorelacionales 19. Capacidad de
Postura 2. Sentado trasladarse sin ayuda
de terceros

20. Higiene y
3. Otra postura
presentacin personal

4. Desplazarse

5. Subir / bajar Potencial en los


Talleres
Locomocin escaleras
6. Levantar y
21. Hbitos bsicos
transportar

22. Disposicin a la
7. Movilidad
tarea / motivacin
Extremidades 23. Decisin e
8. Fuerza
superiores iniciativa
9. Precisin y 24. Tolerancia al
coordinacin estrs
Extremidades 25. Habilidades de
10. Movilidad
inferiores lectoescritura

Potencial
Sensorial / Comunicacional Psquico/Mental

11. Prxima
26. Atencin
12. Lejana
27. Memoria
Visin
13. Diferencia
colores Tolerancia al
28. cambio
14. Perspectiva Estabilidad
29. emocional
15. Capacidad
auditiva
Comunicacin
16. Hablar

FACTORES DE DESEMPEO.
0 La persona no es capaz de mantener la posicin de pie

1 La persona logra permanecer de pie durante cortos perodos

1.- Postura de
La persona logra permanecer de pie durante la mayor parte del da,
2
pi pero necesita caminar o sentarse por momentos
La persona logra permanecer de pie durante todo el tiempo que
3
requiere, independientemente de las dems exigencias posturales
0 La persona no es capaz de mantener la posicin sentado

1 La persona logra permanecer sentada durante cortos perodos.

2.- Postura
La persona logra permanecer sentada durante la mayor parte del da,
2
sentado pero necesita realizar cambios posturales con cierta frecuencia.
La persona logra permanecer sentada durante todo el tiempo que
3
requiere, independiente de las dems variantes posturales.
La persona no puede adoptar otras posturas, excepto estar de pie o
0
sentado.
La persona logra de forma ocasional adoptar posturas diferentes a estar
1
3.- Otras sentado o de pie.
posturas La persona logra adoptar diversas posturas (inclinado, agachado,
2
tumbado), pero no de manera continua o repetitiva.
La persona logra adoptar diversas posturas (inclinado, agachado,
3
tumbado), incluso de forma repetitiva o continua.
La persona no se desplaza de manera independiente o lo realiza en silla
0
de ruedas propulsada por si misma.
La persona se desplaza durante breves perodos de tiempo o en
1
trayectos cortos.
4.- Desplazarse
La persona se desplaza durante la mayor parte del da, requiriendo
2
descansar ocasionalmente.
La persona se desplaza constantemente, incluso en terreno irregular,
3
en trayectos largos o con carga.
0 La persona no sube ni baja escaleras por s sola.

La persona sube y/o baja escaleras de manera ocasional, en tramos


1
5.- Subir / bajar cortos o muy lentamente
escaleras La persona sube y/o baja escaleras, pero no lo realiza con habilidad ni
2
rapidez.
3 La persona logra subir y bajar escaleras sin ninguna dificultad.

La persona logra levantar objetos de hasta 10 Kg. y/o transportar


0
objetos de peso no superior a 5 Kg.
La persona logra levantar objetos de hasta 20 Kgs. y/o transportar
1
6.- Levantar y objetos de hasta 10 Kg.
transportar La persona logra levantar objetos de hasta 30 Kgs. y/o transportar
2
objetos de hasta 20 Kg.
La persona logra levantar objetos de ms de 30 Kgs. y/o transportar
3
objetos de peso superior a 20 Kgs.

0 La persona no logra mover sus extremidades superiores.

La persona mueve sus extremidades superiores hasta un alcance de 30


1
7.- Movilidad cm. medidos a partir del hombro

extremidades La persona mueve sus extremidades superiores hasta un alcance de 60


2
superiores cm. medidos a partir del hombro
La persona mueve sus extremidades superiores hasta un alcance de
3 ms de 80 cm. medidos a partir del hombro.

0 La persona no logra manipular objetos pesados.

8.- Fuerza
1 La persona logra manipular objetos con un peso de hasta 5 Kg.

extremidades
superiores 2 La persona logra manejar objetos con un peso de hasta 10 Kg.
3 La persona logra manejar objetos con un peso superior a 10 Kg.

La persona no logra realizar actividades que requieran precisin y


0
coordinacin.
La persona realiza actividades manipulativas sencillas que no requieren
9.- Precisin y 1
especial precisin (levantar el telfono, accionar un interruptor, etc.).
coordinacin en
La persona realiza actividades manipulativas que requieren habilidad,
extremidades 2
precisin y sensibilidad tctil.
superiores
La persona realiza eficientemente actividades manipulativas que
3 requieren habilidad, precisin y sensibilidad tctil (por ejemplo manejo
de piezas de instrumentos de precisin)
La persona no realiza actividades que requieran movilidad de caderas,
0
rodillas y pies.
La persona realiza actividades simples que requieran movilidad de las
1
articulaciones de los miembros inferiores (caminar, sentarse).
10.- Movilidad
La persona adopta posturas y realiza con cierta frecuencia actividades
de extremidades
2 que necesitan movilidad amplia de caderas, rodillas y pies (arrodillarse,
inferiores
accionar un pedal).
La persona adopta posturas y realiza frecuentemente actividades que
3 requieren mxima movilidad de caderas, rodillas y pies (ponerse en
cuclillas, arrodillarse, etc.).
0 La persona es ciega o con capacidad visual muy pobre (baja visin).

La persona realiza actividades que requieren uso de la vista, pero


1 agudeza visual a distancias cortas no es indispensable (trabajos
gruesos).
11.- Visin
La persona realiza actividades que requieran de buena agudeza visual a
prxima 2
distancias cortas (leer) con o sin ayuda tcnica
La persona realiza actividades que requieran de excelente agudeza
3 visual prxima (relojera, dibujo) con o sin ayuda tcnica (anteojos por
ejemplo)
La persona es ciega o con capacidad visual a distancias largas muy
0
pobre.
La persona realizar actividades que requieran uso de la vista, pero la
1
agudeza visual a distancias largas no es indispensable.
12.- Visin La persona realiza actividades que requieran de buena agudeza visual a
lejana 2 distancias largas (leer cartel del microbs a distancia) con o sin ayuda
tcnica.
La persona realiza actividades que requieran excelente agudeza visual a
3 distancias largas (conducir, vigilar espacios abiertos) con o sin ayuda
tcnica (anteojos por ejemplo).
0 La persona no logra diferenciar colores.

La persona slo es capaz de diferenciar colores teniendo una muestra


1
13.- Visin: visible y sin necesidad de identificarlos

diferenciar La persona slo es capaz de diferenciar colores en el caso de colores de


2
colores gran contraste y con una buena iluminacin
3 La persona logra diferenciar adecuadamente los colores, incluso en

ambientes de pobre iluminacin

La persona no tiene capacidad de visin en perspectiva. No puede


0
14.- Visin evaluar la distancia relativa de objetos lejanos.
perspectiva La persona presenta visin en perspectiva. Evala correctamente la
1
distancia relativa de objetos lejanos.
0 La persona es sorda o presenta capacidad auditiva muy pobre.

La persona presenta una percepcin auditiva muy limitada, solo puede


1 seguir una conversacin si se le habla con tono elevado de voz en un
15.- ambiente silencioso.

Comunicacin La persona presenta una capacidad moderada de percepcin y de


capacidad 2 discriminacin de sonidos. Tiene dificultad para comunicarse en un
auditiva ambiente ruidoso, pero logra comunicarse va telfono.
La persona presenta una buena capacidad de percepcin y de
3 discriminacin de sonidos en cualquier ambiente sonoro, como la
necesaria para seguir una conversacin en medio del ruido.
0 La persona no logra comunicacin oral.

La persona experimenta dificultades para comunicarse oralmente (por


1
16.- ejemplo dificultad para articular palabras).

Comunicacin La persona se comunica de manera oral pero la entrega del mensaje no


2
hablar es eficiente (receptor no comprende).

(expresin oral) La persona se comunica de manera oral entregando mensaje de


3 manera eficiente (receptor comprende el mensaje), pudiendo
desempear actividades que requieran lenguaje fluido como la locucin.
0 La persona no logra mantener la atencin de manera continua.

La persona mantiene de manera ocasional la atencin y/o en


1
determinadas ocasiones.
17.- Atencin 2 La persona mantiene la atencin y concentracin durante gran parte de
la tarea.
La persona muestra una buena capacidad y atencin mantenindola
3
por el tiempo requerido incluso en situaciones adversas.
La persona no logra retener datos/informacin. Tampoco logra suplir
0
esa carencia por otros medios.
La persona posee una capacidad muy pobre para retener
1 datos/informacin. Requiere siempre de anotaciones o registros para
almacenar informacin.
18.- Memoria
La persona presenta dificultades para retener datos/informacin, pero
2
cuando lo requiere compensa mediante anotaciones y/o registros.
La persona posee una buena capacidad de retencin de datos y puede
3 desempearse en puestos donde se requiera retener y recordar datos de
manera eficiente.
La persona no se adapta a situaciones nuevas y prefiere desarrollar
0
actividades rutinarias y de procedimientos fijos.
La persona logra adaptarse a situaciones nuevas de forma espordica,
1
19.- Tolerancia pero prefiere desarrollar actividades rutinarias.
al cambio La persona logra una adaptacin a situaciones nuevas cuando se le
2
presentan
La persona es flexible en el desarrollo de sus funciones laborales y se
3
adapta permanentemente a situaciones nuevas.
La persona presenta inestabilidad emocional y puede exaltarse o
0
20.- Estabilidad desanimarse con frecuencia, con o sin estmulo que lo provoque.
emocional La persona presenta ocasionalmente fluctuaciones emocionales y puede
1
perder la serenidad ante estmulos que lo provoquen.
La persona se mantiene estable emocionalmente, aunque
2 ocasionalmente puede desestabilizarse ante determinadas situaciones
de estrs.
La persona presenta estabilidad emocional para mantener la serenidad
3
en todo tipo de situaciones
La persona puede desempearse sin la necesidad de relacionarse con
0
otros
La persona puede relacionarse de manera cirscunstancial o bajo
21.- Capacidad 1
instigacin para el desempeo de tareas.
de trabajar con
La persona se relaciona sin dificultad con otros en el desempeo de
otros 2
tareas
La persona puede relacionarse con otros de manera permanente en el
3
desempeo de tareas, aportando en un trabajo conjunto.
La persona tiene dificultades en el manejo de situaciones complejas y
0
para resolver problemas.
La persona es capaz de manejar situaciones complejas, resolver
1
problemas y relacionarse con otras personas en el desempeo de tareas.
22.- Manejo de La persona es capaz de manejar situaciones complejas, resolver
tensiones y problemas y relacionarse jerrquicamente con otras personas en el
2
conflictos desempeo de tareas, asi como gestionar acciones para el xito de lo
que emprende.
La persona es capaz de manejarse en cargos directivos, con
3 responsabilidad en la gestin y toma de decisiones para el manejo de
situaciones complejas y resolucin de problemas.
0 La persona es dependiente en todos sus desplazamientos

23.- Capacidad
1 La persona requiere apoyo ocasional en sus desplazamientos.

de trasladarse
sin ayuda de 2 La persona puede trasladrse de forma autnoma.
terceros La persona puede desplazarse en forma independiente usando ayudas
3
tcnicas, sin asistencia de terceros.
La persona luce informal pero con una adecuada presentacin e higiene
24.- Higiene y 0
personal.
presentacin
La persona luce formal y con una adecuada presentacin e higiene
personal 1
personal.
La persona cumple con los requisitos de hbitos bsicos de un trabajo
0 (asistencia, puntualidad y permanencia) pero de manera ocasional
25.- Hbitos
flexibiliza su cumplimiento
bsicos
La persona tiene un mximo cumplimiento de todos los hbitos bsicos
1
de un trabajo (asistencia, puntualidad y permanencia).
La persona muestra escasa disposicin / motivacin hacia la tarea.
0
Puede desempear aquellas que tienden a la automtizacin.
La persona muestra suficiente disposicin / motivacin hacia la tarea,
26.- Disposicin 1 tolerando solo variaciones espordicas en ella. Puede requerir de
a la tarea / atencin oportuna.
motivacin La persona muestra disposicin / motivacin hacia la tarea,
2
independiente de las frecuentes variaciones en ella.
La persona muestra alta disposicin / motivacin hacia la tarea,
3
independiente de las permanentes variaciones en ella.
La persona no tiene capacidad para tomar decisiones y/o reaccionar
27.- Decisin e 0 ante situaciones imprevistas. En el desempeo de tareas debe ser
iniciativa
supervisado.
EVALUACIN FUNCIONAL

La persona tiene capacidad para tomar decisiones de acuerdo con


criterios previamente establecidos en asuntos rutinarios. Segn los
1
conocimientos y experiencia que posee, es limitada su capacidad para
valorar situaciones no previstas
La persona tiene una capacidad moderada para valorar situaciones y
2 adoptar decisiones acertadas. Segn los conocimientos y experiencia
que posee es capaz de resolver apropiadamente situaciones imprevistas
La persona tiene una adecuada capacidad para valorar situaciones y
3 adoptar decisiones acertadas. Es capaz de proponer innovaciones y de
actuar ante situaciones imprevistas.
La persona no logra manejar ningn tipo de tensin asociada al
0
desempeo de tareas
La persona posee manejo espordico de situaciones estresantes
1
28.- Tolerancia asociadas al desempeo de sus tareas
al estrs La persona posee manejo frecuente de situaciones estresantes
2
asociadas al desempeo de sus tareas.
La persona posee manejo constante de situaciones estresantes
3
asociadas al desempeo de sus tareas.
La persona no presenta habilidades de lecto-escritura. Requiere apoyo
0
total.
La persona presenta uso bsico de habilidades de lecto-escritura.
29.- Habilidades 1
Requiere apoyo
de lecto-
La persona posee adecuado uso de habilidades de lecto-escritura. Puede
escritura 2
necesitar apoyo parcial en forma ocasional.
La persona posee adecuado uso de habilidades de lecto-escritura. No
3
requiere apoyos

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