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http://dx.doi.org/10.

1590/1678-4162-7567

Arq. Bras. Med. Vet. Zootec., v.67, n.4, p.1033-1038, 2015

Alteraes radiogrficas do aparato podotroclear de equinos da Polcia Militar


de Minas Gerais sem sinais clnicos de doena do osso navicular
[Radiographic changes in the podotroclear apparatus from Minas Gerais State Military
horses without clinical signs of navicular disease]

D.S.D. Azevedo, V.F. Xavier2, R.M. Ribeiro2, S.B. Villela1, T.C. Castro1, R.A.M. Vieira1,
I.R. Lima2, C.A. Marval3, R.R. Faleiros4*

Aluno de graduao Escola de Veterinria UFMG Belo Horizonte, MG


1
2
Aluno de ps-graduao Escola de Veterinria UFMG Belo Horizonte, MG
3
PUCMINAS e PMMG Belo Horizonte, MG
4
Escola de Veterinria UFMG Belo Horizonte, MG

RESUMO

Os objetivos deste experimento foram identificar e associar alteraes radiogrficas do aparato podotoclear de
equinos do Regimento de Cavalaria Alferes Tiradentes da Policia Militar do estado de Minas Gerais sem
histrico e sinais clnicos de doena do osso navicular. Foi avaliado um total de 33 equinos, de ambos os sexos,
com idade entre 10 e 20 anos. Os dgitos torcicos foram radiografados de forma padronizada nas projees
lateromedial (LM), dorsoproximal palmarodistal 65 (DPPD) e palmaroproximal palmarodistal (SK). A
radiopacidade medular aumentada em projeo SK foi a principal alterao radiogrfica detectada. Essa
alterao foi associada a maior nmero de invaginaes sinovais, a maior espessura de cortical em relao
medular em exposio SK e a maior relao corticomedular em exposio LM (P<0,05). Esses achados
indicam uma predisposio da populao equina para desenvolver a sndrome do osso navicular, possivelmente
associada ao trauma repetitivo promovido pelo constante trabalho em piso duro.

Palavras-chave: sndrome do osso navicular, claudicao, radiologia

ABSTRACT

The aims of this study were to identify and associate radiographic changes of podotoclear apparatus in horses
from the Tiradentes Calvary Regiment of the Military Police of Minas Gerais State without history and clinical
signs of navicular disease. 33 horses from both sexes, aged between 10 and 20 years were evaluated. The
thoracic digits were radiographed in a standardized manner in lateralmedial (LM), palmaroproximal-
distodorsal 65o (DPPD) and palmaroproximal-distopalmar (SK) projections. The increased medullary
radiopacity in SK projection was the main radiological change detected and was associated with a higher
number of synoval invaginations, increased cortical thickness in relation to medulla in SK exposure and
increased corticomedullar in LM exposure (P < 0.05). These findings indicate a predisposition of this
population to develop navicular syndrome, which is possibly associated with repetitive trauma promoted by
constant work on hard floors.

Keywords: navicular syndrome, lameness, radiology

INTRODUO de difcil acesso, disponibilizando velocidade e


rapidez de ao. Os equinos podem ainda
A utilizao do cavalo pela Polcia Militar no acrescentar um fator social Policia Militar, uma
Brasil remonta a meados do sculo XIX, com seu vez que os cavalos possuem uma relao com a
uso como meio de locomoo para populao pela atrao natural das crianas em
patrulhamento, realizao de diligncias, escoltas relao ao animal, bem como uma importncia
e apoio operacional s tropas a p, com liberdade histrica com o desenvolvimento humano
para percorrer terrenos acidentados, inspitos e (Rivelles, 2011).

Recebido em 12 de abril de 2014


Aceito em 4 de maio de 2015
*Autor para correspondncia (corresponding author)
E-mail: faleirosufmg@gmail.com
Azevedo et al.

Entre as leses que afetam os equinos, as MATERIAL E MTODOS


afeces musculoesquelticas so a segunda
maior causa de bito nessa espcie, totalizando Foi avaliado um total de 33 equinos, de ambos os
15,8% dos diagnsticos das necropsias realizadas sexos, com idade entre 10 e 20 anos, sem
na Inglaterra durante o perodo entre 1958 e 1980 apresentar sinais clnicos de claudicao,
(Baker e Ellis, 1981). Em outro estudo estabulados no Regimento de Cavalaria Alferes
retrospectivo realizado na Sucia durante o Tiradentes da Polcia Militar do estado de Minas
perodo correspondente ao intervalo dos anos de Gerais, de diferentes raas, sendo, na sua
1997 a 2000, foi observado que as doenas maioria, Crioulo e Brasileiro de Hipismo.
articulares foram as responsveis pelas principais Durante o perodo experimental, todos os
afeces observadas (Egenvall et al., 2006). A animais foram submetidos ao mesmo manejo
sndrome do osso navicular responsvel por um alimentar, em que eram oferecidos feno e
tero das claudicaes em cavalos atletas concentrado trs vezes ao dia, na quantidade de
(Turner, 1990; Pleasant e Crisman, 1997). Em 6kg/dia e 4kg/dia, respectivamente, e gua e sal
uma pesquisa realizada em cavalos de rodeio, mineralizado ad libitum, de acordo com as
apartao, tambor e rdeas, a sndrome do osso recomendaes estabelecidas no Equine Nutrient
navicular est entre as principais alteraes do Requeriments, NRC (2007). O feno utilizado foi
membro locomotor que acometem esses animais de gramnea Cynodon dactylon (L.) Pers.Var.
(DaBareiner et al., 2005). Coast cross. O regime de trabalho se
caracterizava por escala de 12 horas de exerccio
Apesar de tamanho impacto negativo na criao de patrulhamento urbano, seguido por 36 horas
de equinos, ainda pouco se sabe sobre a de folga, durante todo o ano.
fisiopatologia e o diagnstico precoce dessa
afeco. Os achados radiogrficos que tm sido Para realizao do estudo radiogrfico, os dgitos
compatveis com a sndrome do osso navicular torcicos foram desferrados e limpos. Por meio
so o aumento de tamanho e alterao na forma de um aparelho de RX porttil (ORANGE
dos forames distais, lise do crtex flexor, 1060HF Vet), foram obtidas projees
remodelagem das bordas distal ou proximal do lateromedial (LM), dorsoproximal palmarodistal
osso navicular e perda da distino 65 (DPPD) e palmaroproximal palmarodistal
corticomedular (Pleasant e Crisman, 1997). A (skyline ou SK). Com ajuda da guia de luz ou
alterao observada no limite crtico-medular laser pointer, manteve-se sempre a mesma
est relacionada com processo de remodelao e distncia do emissor ao dgito, e o fator de
reabsoro ssea, podendo ser classificada exposio utilizado foi de 68KV e 2MAS para
tambm como um sinal de leso crnica do osso todos os animais e exposies.
sesamoide distal (Hernndez e Novales, 1999; Na projeo LM, foram avaliados a presena ou
Clercq et al., 2000; Pool, 1995). ausncia de entesfitos no ligamento mpar
(ELI), a relao corticomedular (RCM), a
Segundo informaes do setor de Medicina radiopacidade medular em uma escala de valores
Veterinria do Regimento de Cavalaria Alferes entre 0 e 5 (0 mais radioluscente e 5 mais
Tiradentes da Polcia Militar do estado de Minas radiopaco) e o contorno do osso navicular (CN),
Gerais, a principal causa de afastamento dos classificando-o de 0 a 3 quanto a possveis
cavalos em servio so as claudicaes, sendo a irregularidades: ausentes (0), discretas (1),
doena do osso navicular uma ocorrncia comum moderadas (2) e intensas (3).
(DeMarval, 2013; comunicao pessoal). A fim
de buscar um mtodo de diagnstico precoce da Na projeo DPPD, foram avaliados o nmero de
doena do osso navicular nessa populao, o invaginaes sinoviais, a simetria ssea em uma
objetivo do presente estudo foi verificar indcios escala de 0 a 3: simtrica (0) ou discreta (1),
de alteraes radiogrficas precoces do aparato moderada (2) e intensa (3) assimetria, e a borda
podotoclear e suas possveis associaes em proximal do osso navicular, observando-se
equinos do Regimento de Cavalaria Alferes caractersticas quanto a sua forma: reta, cncava,
Tiradentes da Polcia Militar do estado de Minas convexa e ondulada.
Gerais sem histrico e sinais clnicos dessa
afeco. Na projeo SKYLINE, foram avaliadas a
radiopacidade da medular em relao cortical, a

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relao entre as espessuras medular e cortical e a em outros dois grupos quanto presena ou no
presena de irregularidades na cortical flexora. A de entensifitos no ligamento mpar. Na
radiopacidade da medular em relao cortical exposio DPPD, os dgitos foram divididos em
foi classificada utilizando-se uma escala de quatro grupos com relao forma de sua borda
valores entre 0 e 5 (0 para mais radioluscente e 5 proximal: reta, cncava, convexa e ondulada.
para o mais radiopaco, ou seja, radiopacidade Tambm nessa exposio, dividiram-se trs
medular igual cortical). A relao entre grupos quanto ao grau de simetria ssea. J na
medular e cortical foi obtida pela mensurao exposio Skyline, formaram-se trs grupos
das espessuras de cortical e medular, sempre no quanto aos graus de radiopacidade da medular:
nvel da crista flexora, obtendo-se, em seguida, o reduzida (grau 1), normal (graus de 2 a 4) e
valor percentual da espessura de cortical em aumentada (grau 5). Nessa mesma exposio,
relao da flexora (espessura da cortical x formaram-se dois grupos com base na presena
100/espessura da medular). J a cortical flexora ou no de irregularidades na cortical flexora.
foi classificada de 0 a 3 quanto ausncia (0) ou Considerando-se cada um dos aspectos, os
presena discreta (0), moderada (2) e intensa (3) grupos foram comparados entre si quanto aos
de leses. valores das diversas variveis estudadas,
utilizando-se o teste t de Student ou de anlise de
Os dados foram tabulados, e as incidncias dos varincia totalmente ao acaso para dados
achados e as mdias dos parmetros paramtricos paramtricos e o teste de Mann-Whitney ou de
foram calculadas para ambos os membros Kruskal-Wallis para dados no paramtricos.
torcicos. Os lados direito e esquerdo foram Para todos os testes, considerou-se um nvel de
comparados quanto disperso de frequncia significncia de P<0,05.
pelo teste de qui-quadrado e quanto varincia
pelo teste t de Student. RESULTADOS

A fim de se verificarem possveis efeitos entre as As incidncias totais dos diferentes graus,
variveis estudadas, foram formados grupos nmeros e formas das variveis estudadas esto
considerando diferentes caractersticas. Na representadas na Tab. 1. No foram encontradas
exposio LM, os dgitos foram divididos em quaisquer diferenas estatsticas entre os lados
dois grupos quanto presena ou no de direito e esquerdo.
irregularidades no contorno do osso navicular e

Tabela 1. Incidncia percentual de caractersticas radiogrficas de ossos naviculares torcicos em equinos


do Regimento de Cavalaria Alferes Tiradentes
0 1 2 3 4 5
(ausente) (presente)
Projeo Skyline
Radiopacidade de medular (grau) - 6,3% 29,7% 23,4% 32,8% 7,8%
Irregularidades na cortical (grau) 81,2% 12,5% 6,3% 0% - -
Projeo lateromedial
Irregularidades no contorno (grau) 12,9% 87,1% 0% 0% - -
Relao corticomedular (grau) 0% 0% 0% 25,8% 67,7% 6,5%
Entesifitos no ligamento impar 95,2% 4,8% - - - -
Projeo DPPD
Simetria (grau) 17,7% 59,7% 22,6% 0% - -
Invaginaes sinoviais (nmero) 0% 55,7% 19,7% 18,0% 6,6% 0%
Borda proximal (forma) Reto Cncavo Ondulado Convexo
33,3% 3,3% 36,7% 26,7%

Na comparao entre grupos, no foi observado na exposio DPPD. Entretanto, diferenas


valor significativo no ponto de vista estatstico estatsticas foram detectadas quanto forma da
quanto presena de irregularidades no contorno borda proximal e quanto aos aspectos
sseo e presena de entensifitos no ligamento radiogrficos em exposio SK.
mpar na exposio LM ou simetria ssea

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Azevedo et al.

Conforme verificado na Fig. 1, ossos naviculares exposio Skyline e maior relao


com a borda proximal cncava ou reta corticomedular em exposio LM.
apresentaram maior espessura de medular em
relao cortical se comparados aos ossos O aumento de radiopacidade medular do osso
naviculares com borda proximal convexa ou navicular observada neste experimento tem sido
irregular. Tambm se verificou que ossos associado a leses crnicas, concordando com
naviculares com irregularidades na borda flexora Pool (1995), as quais, como consequncia,
apresentaram maior escore para irregularidades promovem um processo de remodelao e
de contorno sseo em exposio LM (Fig. 2). reabsoro ssea (Hernndez e Novales, 1999;
Clercq et al., 2000). Tais leses, promovidas por
Quanto radiopacidade da regio medular em trauma sseo, tambm se manifestam pelo
exposio SK, foi observado que ossos espessamento anormal das corticais e das leses
naviculares com radiopacidade aumentada (grau da cortical flexora, que dificilmente podem ser
5) apresentaram maior razo medular/cortical, detectadas por radiologia convencional (Dyson,
maiores escores para relao corticomedular e 2011), mas que explicam os valores superiores
maior nmero de invaginaes sinoviais se entre a razo medular/cortical e a relao
comparados aos animais que apresentaram a corticomedular, observados em equinos com
regio medular com rapiopacidade normal (graus maior radiopacidade de medular (Fig. 3).
2-4; Fig. 3).
Segundo Stashak e Parks (2011), o exerccio
DISCUSSO fsico em superfcies duras aumenta a fora por
unidade de rea no osso do navicular e no
Dentre as caractersticas radiogrficas estudadas, aparelho podotroclear, predispondo o
a radiopacidade da medular em relao cortical aparecimento de leses na regio do osso do
na projeo Skyline foi a que mais se destacou. navicular. Tais observaes esto de acordo com
Na anlise descritiva, apresentou 14,1% de o trabalho exercido pela populao aqui
anormalidades (6,3% de radiopacidade reduzida estudada, ou seja, equinos de cavalaria, a qual
e 7,8% de radiopacidade aumentada), e na possui uso restrito em patrulhamento urbano, em
comparao com as outras caractersticas foi vias pavimentadas. Do mesmo modo, Thompson
constatado que naviculares com radiopacidade et al. (1991) tambm observaram maior
medular aumentada possuem, estatisticamente, incidncia de leses do osso navicular em
maior nmero de invaginaes sinovais, maior equinos que trabalham em piso duro.
espessura de cortical em relao medular em

Razo Medular/Cortical 2.5


P=0,046
80
2.0
a a
60
b b 1.5
Grau
%

40
1.0

20
0.5

0 0.0
Cncavo Convexo Ondulado Reto Ausente Presente
Figura 1. Mdias e erros-padro da razo Figura 2. Mdias e erros-padro dos graus de
medular/cortical de acordo com a forma da borda irregularidades de contorno sseo em naviculares
proximal dos ossos naviculares torcicos de torcicos de equinos da Cavalaria Alferes
equinos da Cavalaria Alferes Tiradentes. Tiradentes com presena ou no de irregularidades
na cortical flexora.

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Razo Medular/Cortical pelo tendo flexor digital profundo sobre essa


regio (Poulos, 1983). Postula-se que essas
80
a alteraes so proporcionais fora e vibrao
exercida pelo tendo flexor profundo sobre a
60 b b superfcie palmar do osso navicular, resultante
do impacto do casco com o piso (Thompson et
%

40
al., 1991). Animais de grande porte com cascos
pequenos e o trabalho em piso duro so fatores
20 correlacionados com maior nmero de
invaginaes sinoviais no osso navicular (Poulos,
0 1983; Thompson et al., 1991).
Reduzida Normal Aumentada

Quando observada a alterao do contorno do


Relao Corticomedular osso navicular, foi constatado que 12,9% dos
animais apresentaram-se com grau de
a
5 irregularidade 0 e foi observado grau de
ab b irregularidade 1 em 87,1% dos animais
4 estudados neste experimento. Dik et al. (2001) e
Rijkenhuizen (2006) descreveram que o formato
3
do bordo proximal geneticamente determinado
Grau

2
e pode contribuir como fator predisponente para
o desenvolvimento da sndrome do osso
1 navicular, caracterizando-se como uma
somatria para o aparecimento do quadro de
0 sndrome do osso navicular quando os animais
Reduzida Normal Aumentada
exercem atividade fsica em ambientes urbanos,
onde predomina piso duro.
Invaginaes sinoviais
4 Quando avaliada a presena ou ausncia de
a entesfitos no ligamento mpar, no foi
3 observado resultado significativo, Pottenger e
Phillips (1990), Stashak (1994) e Doige e Hoffer
Unidades

b b
2
(1983) no associaram essa alterao em equinos
com histrico de sndrome do osso navicular, e
1
sim como uma alterao caracterstica de equino
senil; por outro lado, Dyson e Kidd (1993) e
Turner e Anderson (1993) relataram que o
0
Reduzida Normal Aumentada aparecimento de ostefito pode estar associado
Figura 3. Mdias e erros-padro da razo enfermidade articular degenerativa da articulao
medular/cortical dos graus de relao interfalangeana distal.
corticomedular e do nmero de invaginaes
sinoviais de acordo com a radiopacidade de CONCLUSO
medular em naviculares torcicos de equinos da
Cavalaria Alferes Tiradentes. A radiopacidade medular aumentada foi a
principal alterao radiogrfica detectada no
No grupo em que foi observada a radiopacidade aparato podotroclear de equinos de trabalho do
da medular aumentada, tambm foi observado Regimento de Cavalaria Alferes Tiradentes. Essa
um maior nmero de invaginaes sinoviais alterao est associada a maior nmero de
(Fig. 3). Acredita-se que tais invaginaes invaginaes sinoviais, a maior espessura de
estejam relacionadas com o suprimento cortical em relao medular em exposio
sanguneo reduzido (Rijkenhuizen, 1989), e esse Skyline e a maior relao corticomedular em
menor aporte sanguneo pode ser resultante da exposio LM. Esses achados indicam uma
compresso promovida pela bursa podotroclear e predisposio desses equinos para desenvolver a
sndrome do osso navicular.

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Azevedo et al.

AGRADECIMENTOS PLEASANT, S.R.; CRISMAN, M.V. Navicular


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