SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA

RUMAH SAKIT ISLAM AT-TIN HUSADA

NO: 051/SK- DIRUT/AH/LAB/XII/2015
TENTANG
KEBIJAKAN PELAYANAN LABORATORIUM

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

DIREKTUR RUMAH SAKIT ISLAM AT-TIN HUSADA

Menimbang: a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit Islam At-
Tin Husada, maka diperlukan penyelenggaraan pelayanan Laboratorium
yang bermutu tinggi;
b. bahwa agar pelayanan Laboratorium di Rumah Sakit dapat terlaksana
dengan baik, perlu adanya kebijakan Direktur Utama Rumah Sakit Islam At-
Tin Husada sebagai landasan bagi penyelenggaraan pelayanan
Laboratorium di Rumah Sakit Islam At-Tin Husada;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a dan b,
perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Utama Rumah Sakit Islam At-Tin
Husada;
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah
Sakit.
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 /Menkes/Per/III/2008 tentang
Laboratorium.
3. Keputusan Ketua Badan Pengurus Yayasan At-Tin Husada Nomor HK 004 /
YAH / SK / II / 2014 tentang Penunjukan Direktur Utama Rumah Sakit Islam
At-Tin Husada.

MEMUTUSKAN:

Menetapkan :
Pertama : KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT ISLAM AT-TIN HUSADA
TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN LABORATORIUM RUMAH SAKIT AT-
TIN HUSADA.
Kedua : Kebijakan pelayanan Laboratorium Rumah Sakit Islam At-Tin Husada
sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan ini.
Ketiga : Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan pelayanan Laboratorium
Rumah Sakit Islam At-Tin Husada dilaksanakan oleh Manajer Pelayanan
Rumah Sakit Islam At-Tin Husada.
Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di kemudian
hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya

Dikeluarkankan di Ngawi
Pada tanggal 30 Desember 2015
RSI AT-TIN HUSADA
Direktur Utama,
 Dr.Herbi Purwadianto

Lampiran
Surat Keputusan Direktur Utama RSI At-Tin Husada
Nomor : 051/SK- DIRUT/AH/LAB/XII/2015
Tanggal : 30 Desember 2015

KEBIJAKAN PELAYANAN LABORATORIUM

RUMAH SAKIT ISLAM AT-TIN HUSADA

Kebijakan Umum:
1. Peralatan di unit harus selalu dilakukan pemeliharaan dan kalibrasi sesuai dengan
ketentuan yang berlaku.
2. Pelayanan di unit harus selalu berorientasi kepada mutu dan keselamatan pasien.
3. Semua petugas unit wajib memiliki izin sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
4. Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib mematuhi ketentuan dalam
K3 (Keselamatan dan Kesehatan Kerja).
5. Setiap petugas harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar prosedur
opersinal yang berlaku, etika profesi, etikket, dan menghormati hak pasien.
6. Pelayanan unit dilaksanakan dalam 24 jam.
7. Penyediaan tenega harus mengacu kepada pola ketenagaan.
8. Untuk melaksanakan koordinasi dan evaluasi wajib dilaksanakan rapat rutin
bulanan minimal satu bulan sekali.
9. Setiap bulan wajib membuat laporan.

Kebijakan Khusus:
1. Peralatan laboratorium harus selalu dilakukan dan kalibrasi sesuai dengan
ketentuan yang berlaku.
2. Setiap pemeriksaan laboratorium harus berdasarkan atas permintaan dokter.
3. Pelayanan laboratorium harus selalu berorientasi kepada mutu dan keselamatan
pasien.
4. Pemberian hasil pemeriksaan laboratorium dilaksanakan oleh dokter spesialis
Patologi Klinik atau petugas yang diberikan kewenangan.
5. Untuk mempertahankan dan meningkatkan kompetensi, setiap petugas wajib
mengikuti pelatihan yang diselenggarakan.

Direktur Utama,
Rumah Sakit Islam At-Tin Husada

Dr. Herbi Purwadianto