Anda di halaman 1dari 6

index bukti fisik akreditasi mm

2017

No Cek Bukti Keterangan


Standar Isi
1 Perangkat mengajar Guru
- Prota, promes 2016/2017
- Silabus, KTSP WK Kurikulum
- RPP RPP kompetensi sikap spiritual
- Buku/modul dicantumkan dalam RPP
- Lembar tugas terstruktur dan kegiatan mandiri siswa
- handout, sesuai RPP
- alat evaluasi dan buku nilai
2 idem 1 RPP kompetensi sikap sosial
3 idem 1 RPP kompetensi pengetahuan
4 idem 1 RPP kompetensi keterampilan
5 idem 1 Buku yg dipakai guru & siswa
6 SK penetapan tim pengembang kurikulum dari WK Kurikulum
7 Dokumen KTSP dari WK Kurikulum
idem 1
8 Dokumen KTSP dari WK Kurikulum
idem 1
9 v - Struktur Kurikulum paket keahlian Paket keahlian
- dokumen penugasan terstruktur dan kegiatan mandiri Guru
- jadwal pelajaran, daftar hadir WK Kurikulum
- RPP, idem 1 Guru
- hasil belajar seni budaya, prakarya, dan kewirausahaan guru KWU dan Senbud
- laporan kegiatan pengembangan diri dan ekstrakurikuler WK Kesiswaan
Standar Proses
10 silabus, dokumen KTSP WK Kurikulum
idem 1
11 idem 1
12 idem 1
v MOU Kerja sama dg DUDI, idem 98
13 v Data / absensi siswa Paket keahlian
14 RPP, idem 1 Guru
v Daftar buku teks Perpus
15 Rekap hasil supervisi kelas KS
16 idem 15, RPP
17 RPP, idem 1 strategi pembelajaran
18 RPP, idem 1 metode pembelajaran
19 RPP, idem 1 media pembelajaran
20 RPP, idem 1 sumber belajar
21 RPP, idem 1 pendekatan pembelajaran
22 RPP, idem 1 + Rekap hasil supervisi langkah penutup pembelajaran
23 Instrumen penilaian otentik Guru
bukti pelaksanaan
hasil penilaian
24 analisis hasil ulangan Guru
25 Dokumen perencanaan & pelaksanaan pengawasan dan tindak lanjutnya KS
26 Dokumen bukti pelaksanaan supervisi proses pembelajaran KS
27 Dokumen bukti pemantauan proses pembelajaran KS
28 Dokumen bukti tindak lanjut supervisi proses pembelajaran KS
29 Laporan hasil pemantauan, supervisi, dan evaluasi proses pembelajaran KS
index bukti fisik akreditasi mm
2017

No Cek Bukti Keterangan


30 Dokumen bukti tindak lanjut pengawasan: keikutsertaan guru dlm PKB, pemberian KS
penguatan/penghargaan
Standar Kompetensi Lulusan
31 Foto kegiatan yg mencerminkan sikap religius siswa WK Kesiswaan
32 Dokumentasi kegiatan untuk menumbuhkan sikap sosial, karakter jujur & WK Kesiswaan, BK
bertanggung jawab, disiplin, empati, cinta tanah air, gotong-royong & demokratis,
percaya diri, serta berbudaya nasional
33 Dokumen & Laporan pelaksanaan kegiatan literasi Perpus
34 Dokumen kegiatan yg mencerminkan sikap sehat jasmani dan rohani WK Kesiswaan
35 RPP, idem 1 Guru
36 RPP, idem 1 penugasan mandiri
- foto kegiatan
v - dokumen mengikuti lomba kompetensi siswa (LKS) Paket keahlian
- bahan & dokumentasi presentasi tugas
- laporan tugas & kegiatan siswa
37 v - Laporan prakerin
v - laporan kunjungan industri
Standar Pendidik dan Tenaga Kependidikan
38 v - FC Ijazah
- FC Sertifikat, idem 40
39 v FC Sertifikat Pendidik (baru yg kejuruan) sisanya dibawa Mahmudi
40 v FC Sertifikat kompetensi guru produktif
41 RPP, idem 1
Hasil PTK
42 RPP, idem 1
Rekap UKG WK Kurikulum
PTK
43 Dokumen Pernyataan KS bahwa tidak ada satupun guru yg tersangkut perkara KS
kriminal
44 obs Wawancara dg KS KS
45 Ijazah BK BK
Dokumen program bimbingan dan konseling
Dokumen pelaksanaan bimbingan dan konseling
Dokumen hasil penelitian bimbingan dan konseling
Pedoman wawancara dan asesmen dg siswa
Gambar phon karier dan pohon jabatan
46 Daftar guru BK BK
Daftar jumlah siswa
47 v Ijazah KS KS
Sertifikat Pendidik
Sertifikat KS
SK Pengangkatan sbg guru
SK Pangkat/golongan terakhir
Penilaian kinerja
48 Dokumen RKT dan RKJM, struktur organisasi, surat penugasan guru, hasil monev KS

49 Dokumen kerja sama antara sekolah dg lembaga lain melalui pemanfaatan jaringan KS
IT, kegiatan yg melibatkan warga di lingkungan sekolah
obs Mengamati hasil inovasi dlm bentuk program kegiatan, unit-unit usaha yg
bermanfaat utk pengembangan sekolah
50 Dokumen perencanaan, pelaksanaan, evaluasi, dan tindak lanjut hasil supervisi KS
index bukti fisik akreditasi mm
2017

No Cek Bukti Keterangan


51 v ijazah TU
sertifikat TU
dokumen pengalaman bidang administrasi TU
52 v ijazah tenaga administrasi TU
SK Tenaga Administrasi TU
53 v ijazah, sertifikat ka.perpus Perpus
54 v ijazah tenaga perpus Perpus
55 v FC Ijazah kabeng Komli
56 v FC Ijazah teknisi laboratorium Komli
57 v FC Ijazah laboran Komli
58 Surat Tugas tenaga teknis Sarpras
Sertifikat yg relevan Sarpras
59 SK/Surat Tugas Petugas Layanan Khusus Sarpras
Pelaksanaan tugas layanan khusus Sarpras
Standar Sarana dan Prasarana
60 Dokumen yg memuat luas lahan bangunan sekolah Sarpras
61 obs observasi Sarpras
62 obs Dokumen yg berisi ttg luas lantai bangunan Sarpras
63 obs observasi Sarpras
64 obs observasi Sarpras
65 obs Rekening pembayaran listrik Sarpras
66 obs Dokumen pelaksanaan pemeliharaan sekolah Sarpras
67 obs observasi Sarpras
68 obs Ruang Penunjang (RP) Sarpras
69 obs Ruang Pembelajaran Khusus (RPK) Sarpras
70 obs Kelengkapan RPK Sarpras
71 obs Kelengkapan Ruang Kelas Sarpras
72 obs Ruang Perpustakaan Sarpras, Perpus
73 obs Ruang Pimpinan Sarpras
74 obs Ruang Guru Sarpras
75 obs Ruang Tenaga Administrasi Sarpras, TU
76 obs Tempat Ibadah Sarpras
77 obs Ruang Konseling Sarpras, BK
78 obs Ruang UKS Sarpras, Kesiswaan
79 obs Ruang OSIS Sarpras, Kesiswaan
80 obs Jamban Sarpras
81 obs Gudang Sarpras
82 obs Tempat bermain, berolahraga, berkesenian, keterampilan, upacara Sarpras
83 obs Ruang Sirkulasi Sarpras
84 obs Kantin Sarpras
85 obs Tempat Parkir Sarpras
86 obs Dokumen bukti transaksi BC BC
87 obs Dokumen kegiatan BKK BKK
Standar Pengelolaan
88 Dokumen visi, misi, tujuan yg telah ditetapkan KS Sekolah
Berita acara dan daftar hadir kegiatan perumusan, penetapan, review Sekolah
obs Bukti sosialisasi Sekolah
89 obs Dokumen RKJM dan RKT berbasis EDS yg telah ditetapkan KS Sekolah
Dokumen EDS Sekolah
Berita acara perumusan, penetapan, review, dilengkapi daftar hadir Sekolah
90 KTSP Sekolah
index bukti fisik akreditasi mm
2017

No Cek Bukti Keterangan


v Kalender Pendidikan Sekolah
Struktur organisasi sekolah Sekolah
Pembagian tugas di antara guru Sekolah
Pembagian tugas di antara tenaga kependidikan Sekolah
peraturan akademik Sekolah
tatib sekolah Sekolah
kode etik sekolah Sekolah
biaya operasional sekolah Sekolah
91 Notulen rapat keputusan ttg penyusunan struktur organisasi sekolah Sekolah
Dokumen penetapan dan pengesahan Sekolah
Bukti sosialisasi berupa bagan organisasi, foto kegiatan, dokumen sosialisasi, Sekolah
notulen/berita acara dilengkapi daftar hadir
Pengesahan bagan/struktur organisasi sekolah Sekolah
Rincian tugas setiap personel dalam struktur organisasi Sekolah
92 obs Dokumen rencana kerja tahunan dan dokumen laporan pelaksanaan Sekolah
93 PPDB WK Kesiswaan
Konseling BK
Kegiatan ekstrakurikuler pramuka dan lainnya WK Kesiswaan
Pembinaan prestasi WK Kesiswaan
Penelusuran alumni BKK
94 KTSP, idem 1 WK Kurikulum

Kegiatan pengelolaan bidang kurikulum yg melibatkan tim pengembang kurikulum


95 Dokumen pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan WK Kurikulum
96 Penugasan dari KS WK Kurikulum
Daftar hadir pendidik dan tenaga kependidikan TU
v piagam, sertifikat, dan penghargaan lainnya Komli
97 Dokumen pengelolaan biaya investasi dan operasional Sekolah
Berita acara kegiatan penyusunan pedoman pengelolaan
98 Dokumen kerja sama dg berbagai lembaga Sekolah
v MOU Kerja sama dg DUDI
99 Dokumen laporan EDS, 3 tahun terakhir Sekolah
100 Dokumen pelaksanaan tugas KS KS
101 Dokumen supervisi KS
102 SIM Sekolah
Pengelolaan SIM Sekolah
Fasilitas Sekolah
Surat Tugas pengelola SIM Sekolah
Pelaporan data dan informasi Sekolah
Standar Pembiayaan
103 Dokumen RKA yg menunjukkan alokasi anggaran: pengembangan sarpras, Bendahara
pengembangan pendidik, pengembangan tendik, modal kerja
104 Dokumen RKA yg menunjukkan alokasi utk biaya operasional non-personalia Bendahara
105 Dokumen investasi sarpras 3 (tiga) tahun terakhir Bendahara
106 Dokumen laporan keuangan ttg pengembangan pendidikan dan tendik 3 tahun Bendahara
terakhir
107 Dokumen laporan keuangan ttg modal kerja 3 tahun terakhir Bendahara
108 Dokumen penerimaan: gaji, honor kegiatan, insentif, tunjangan lain Bendahara
109 Dokumen alokasi dana pengadaan alat tulis dlm RKA dan laporannya Bendahara
110 Dokumen alokasi dana dalam RKA dan laporan keuangannya pengadaan bahan Bendahara
dan alat habis pakai
index bukti fisik akreditasi mm
2017

No Cek Bukti Keterangan


111 Dokumen alokasi anggaran dlm RKA dan laporannya ttg pemeliharaan dan Bendahara
perbaikan ringan
112 Dokumen alokasi anggaran dlm RKA dan laporannya ttg pengadaan daya dan jasa Bendahara

113 Dokumen alokasi anggaran dlm RKA dan laporannya ttg biaya transportasi, Bendahara
perjalanan dinas, dan konsumsi
114 Dokumen alokasi anggaran dlm RKA dan laporannya ttg biaya pembinaan siswa Bendahara
dan ekstrakurikuler
115 Dokumen alokasi anggaran dlm RKA dan laporannya ttg biaya uji kompetensi siswa Bendahara

116 Dokumen alokasi anggaran dlm RKA dan laporannya ttg biaya prakerin siswa Bendahara
117 Dokumen alokasi anggaran dlm RKA dan laporannya ttg biaya pelaporan Bendahara
118 Buku Kas dan dokumen pelaporan pertanggungjawaban keuangan yg: sistematis, Bendahara
transparan, efisien, akuntabel
119 Buku atau betuk lain (file elektronik): buku kas umum, pembantu kas, pembantu Bendahara
bank, pembantu pajak
120 Laporan pertanggungjawaban keuangan, penyampaian laporan kepada pihak Bendahara
terkait (3 tahun terakhir)
Standar Penilaian Pendidikan
121 Alat tes Guru
Instrumen penilaian model rubrik
perumusan KKM
portofolio siswa
hasil penilaian yg dikembalikan kepada siswa
122 Dokumen penetapan KKM tiap mapel WK Kurikulum
123 Dokumen pelaksanaan dan hasil WK Kurikulum
- Ulangan
- Ujian sekolah
- UN
- UUK
- UKK
124 Analisis hasil belajar Guru
Laporan hasil belajar (Rapor) WK Kurikulum
Tindak lanjut hasil penilaian Guru
125 RPP, idem 1 Guru
Rubrik, idem 121
Tugas praktik, portofolio, proyek, idem 121
Instrumen penilaian, idem 121
126 RPP, idem 1 Guru
Kisi-kisi dan soal tes
pedoman penskoran
127 idem 126 Guru
128 Dokumen hasil penilaian sikap Guru
129 Dokumen hasil penilaian pengetahuan (tes tulis/lisan/penugasan) Guru
130 Dokumen hasil penilaian keterampilan Guru
131 Dokumen pelaksanaan penilaian proses dan hasil belajar Guru
idem 126
132 Pedoman ketentuan kelulusan WK Kurikulum
Notulen rapat penentuan kelulusan
133 Dokumen hasil 1 tahun terakhir WK Kurikulum
UUK
index bukti fisik akreditasi mm
2017

No Cek Bukti Keterangan


Skema sertifikasi LSP
UKK
Rekognisi Pembelajaran Lampau
Teaching factory
SHUN
Ijazah siswa