Anda di halaman 1dari 8

Journal of Health Studies, Vol. 1, No.

1, Maret 2017: 65-71

KOMUNIKASI EFEKTIF DALAM PRAKTEK KOLABORASI


INTERPROFESI SEBAGAI UPAYA MENINGKATKAN
KUALITAS PELAYANAN
Noor Ariyani Rokhmah, Anggorowati
Universitas Diponegoro Semarang Indonesia
E-mail : noor_rokhmah@yahoo.co.id

Abstract: The purpose of this study Literature review was to


determine the effective communication in practice interprofesi
collaboration will improve the quality of service. Literature review
research method is done by performing a search at EBSCO publishing
articles, Google Search, PubMed, Sciencedirect.com with the selected
keywords that interprofessional Collaboration practice, effective
communication, hospital, service quality. The search was performed by
limiting the issue of 2005 - 2015. The results of the literature search
that good quality services depend on professionals who work together
in interprofessional teams. Communication interprofesional used is
SBAR (Situation-Background-Assessment Recommendation).

Keywords: effective communication, collaboration practices


interprofesi, quality of service

Abstrak: Tujuan penelitian Literature review ini adalah untuk


mengetahui komunikasi efektif dalam praktik kolaborasi interprofesi
akan meningkatkan kualitas pelayanan. Metode penelitian Literature
review ini dilakukan dengan melakukan penelusuran artikel publikasi
pada EBSCO, Googlesearch, PubMed, Sciencedirect.com dengan kata
kunci yang dipilih yaitu interprofessional Collaboration practice,
effective communication, hospital,service quality. Penelusuran
dilakukan dengan membatasi terbitan dari Tahun 2005 - 2015. Dari
hasil penelusuran literatur bahwa kualitas layanan yang baik
tergantung pada profesional yang bekerja sama dalam tim
interprofessional. Komunikasi interprofesional yang digunakan adalah
SBAR (Situation-Background Assessment-Recommendation).

Kata Kunci: komunikasi efektif, praktik kolaborasi interprofesi,


kualitas pelayanan

Noor Ariyani Rokhmah dan Anggorowati, Komunikasi Efektif...... 65


Journal of Health Studies, Vol. 1, No.1, Maret 2017: 65-71

PENDAHULUAN
Rumah sakit adalah organisasi dapat membantu mengurangi masalah
dalam bidang jasa pelayanan kesehatan patient safety (WHO, 2009)
.Dalam penyelenggaraan upaya Upaya peningkatan kualitas
pelayanan pada pasien rumah sakit pelayanan tersebut diperlukan
didukung oleh banyak jenis keselarasan langkah yang dinamis antar
ketrampilan SDM baik yang berbentuk berbagai klinisi dan disiplin keilmuan
profesi maupun non profesi. Rumah untuk membangun tim pelayanan
Sakit yang bermutu adalah rumah sakit dengan tatanan dan kultur pendekatan
yang memberikan pelayanan melalui interdisiplin atau interprofesional.
penyelenggaraan pelayanan secara Pasien yang ditangani secara
paripurna pada unit unit gawat darurat, interdisiplin baik di ruang rawat inap
rawat jalan, rawat inap, ruang tindakan maupun pelayanan kesehatan primer,
dan ruang perawatan khusus. meningkatkan kesinambungan asuhan,
Penyelenggaraan pelayanan kepuasan pasien serta mengurangi
dilaksanakan oleh berbagai kelompok hospitalisasi dan angka kematian
profesi. Para profesional utama yang (Mitchell&Crittenden,2000)
memberikan asuhan kepada pasien di Kolaborasi interprofesional
rumah sakit adalah staf medis baik merupakan merupakan strategi untuk
dokter maupun dokter spesialis, staf mencapai kualitas hasil yang dinginkan
klinis keperawatan (perawat dan secara efektif dan efisien dalam
bidan), nutrisionis dan farmasis yang pelayanan kesehatan. Komunikasi
rutin dan pasti selalu berkontak dengan dalam kolaborasi merupakan unsur
pasien, akan tetapi tidak kalah penting untuk meningkatkan kualitas
pentingnya profesional lain yang perawatan dan keselamatan pasien
berfungsi melakukan asuhan penunjang (Reni,A al,2010). Kemampuan untuk
berupa analis laboratorium, penata bekerja dengan profesional dari disiplin
rontgen, fisioterapis. Penyediaan lain untuk memberikan kolaboratif,
pelayanan yang paling sesuai di suatu patient centred care dianggap sebagai
rumah sakit untuk mendukung dan elemen penting dari praktek
merespon setiap kebutuhan pasien yang profesional yang membutuhkan
unik, memerlukan perencanaan dan spesifik perangkat kompetensi.
koordinasi tingkat tinggi. The American Nurses
Pelayanan yang ada di rumah Association (ANA, 2010)
sakit merupakan pelayanan yang menggambarkan komunikasi efektif
multidisilpin sehinga bisa berpotensi sebagai standar praktik keperawatan
terjadinya pelayanan yang tumpang profesional. Kompetensi profesional
tindih, terjadinya konflik dalam praktek keperawatan tidak hanya
interprofesional dan juga keterlambatan psikomotor dan keterampilan
pemeriksaan dan tindakan diagnostik klinis, tetapi juga
(Susilaningsih, 2016). Dalam kemampuan dalam keterampilan
pelayanan kesehatan terjadi kesalahan interpersonal dan komunikasi. Perawat
(error) 70-80 % yang disebabkan oleh terdaftar diharapkan untuk
buruknya komunikasi dan pemahaman berkomunikasi dalam berbagai format
dalam tim, kerjasama tim yang baik dan di semua bidang praktek.

Noor Ariyani Rokhmah dan Anggorowati, Komunikasi Efektif...... 66


Journal of Health Studies, Vol. 1, No.1, Maret 2017: 65-71

Berhasilnya suatu komunikasi akan memberikan kelebihan dalam


adalah apabila kita mengetahui dan komunikasi.
mempelajari unsur-unsur yang Penentuan waktu yang tepat dan
terkandung dalam proses komunikasi. umpan balik
Unsur-unsur itu adalah sumber Hal ini sangatlah penting
(resource), pesan (message), saluran terutama dalam mengkomunikasikan
(channel/ media) dan penerima keadaan yang bersifat sensitif. Umpan
(receiver/audience). balik menjadikan komunikasi lebih
Komunikasi dapat efektif efektif karena dapat memberikan
apabila pesan diterima dan dimengerti kepastian mengenai sejauh mana
sebagaimana dimaksud oleh pengirim komunikasi yang diadakan oleh
pesan, pesan ditindaklanjuti dengan seseorang sumber (source) dapat
sebuah perbuatan oleh penerima pesan diterima oleh komunikan (receiver).
dan tidak ada hambatan untuk hal itu Komunikasi tatap muka
(Hardjana, 2003). Komunikasi yang Komunikasi semacam ini
efektif terjadi bila pendengar (penerima memungkinkan kita untuk melihat
berita) menangkap dan dengan baik lawan bicara kita, melihat
menginterpretasikan ide yang body language, melihat mimik lawan
disampaikan dengan tepat seperti apa bicara, serta menghilangkan
yang dimaksud oleh pembicara panjangnya rantai komunikasi yang
(pengirim berita). Terdapat beberapa memungkinkan terjadinya mis
faktor yang perlu diperhatikan untuk komunikasi.
mengupayakan proses komunikasi Komunikasi efektif
yang efektif, yaitu antara lain: Komunikasi efektif diharapkan
Sensitifitas kepada penerima dapat mengatasi kendala yang
komunikasi ditimbulkan oleh beberapa pihak,
Sensitivitas ini sangatlah pasien, dokter, perawat maupun tenaga
penting dalam penentuan cara kesehatan lainnya. Dokter dapat
komunikasi serta pemilihan media mengetahui dengan balk kondisi pasien
komunikasi. Hal-hal yang bersifat dan keluarganya dan pasien pun
penting dan pribadi paling baik percaya sepenuhnya kepada dokter.
dibicarakan secara langsung atau tatap Kondisi ini amat berpengaruh pada
muka, dan dengan demikian proses penyembuhan pasien
mengurangi adanya kecanggungan selanjutnya.
serta kemungkinan adanya Literature review ini bertujuan
miskomunikasi. untuk bertujuan untuk mengetahui
Kesadaran dan pengertian terhadap efektifitas komunikasi efektif dalam
makna simbolis praktik kolaborasi interprofesi akan
Hal ini menjadi penting dalam meningkatkan kualitas pelayanan.
seseorang mengerti komunikasi yang
disampaikan. Komunikasi seringkali METODE PENELITIAN
disampaikan secara non verbal atau Metode berupa literature
lebih dikenal dengan body language. review dengan batasan kriteria Inklusi
Pengertian akan body language, yang sebagai berikut berikut: (1) pendekatan
bisa berbeda sesuai dengan kultur, ini praktek kolaborasi interprofesi, (2)
melakukan komunikasi efektif, (3)
Noor Ariyani Rokhmah dan Anggorowati, Komunikasi Efektif...... 67
Journal of Health Studies, Vol. 1, No.1, Maret 2017: 65-71

dilakukan di rumah sakit atau perawatan yang aman dan efektif


pelayanan kesehatan. Penelitian yang dalam dan di pengaturan (AACN,
diterbitkan dalam jurnal peer-review 2008; ANA, 2010). profesional
antara 2005-2015 kesehatan dan sistem perawatan
kesehatan juga harus secara aktif
HASIL DAN PEMBAHASAN berkolaborasi dan berkomunikasi untuk
Kolaborasi antara penyedia memastikan pertukaran informasi yang
layanan kesehatan yang diperlukan tepat dan koordinasi perawatan (IOM,
dalam pengaturan perawatan kesehatan 2001).
apapun, karena tidak ada profesi Suter at al (2009) dalam Role
tunggal yang dapat memenuhi Understanding And Effective
kebutuhan semua pasien. Akibatnya, Communication As Core Competencies
kualitas layanan yang baik tergantung For Collaborative Practice, metode
pada profesional yang bekerja sama kualitatif, wawancara semi-terstruktur
dalam tim interprofessional. digunakan untuk memperoleh persepsi
komunikasi yang efektif antara profesional kesehatan dari budaya
profesional kesehatan juga penting organisasi dan struktur, lingkungan
untuk memberikan pengobatan yang fisik, kompetensi budaya dan faktor-
efisien dan pasien-berorientasi faktor lain yang akan meningkatkan
komprehensif .Selain itu, ada semakin kolaborasi yang efektif.
banyak bukti yang menunjukkan Komunikasi mencakup
bahwa komunikasi yang buruk antara berbagai strategi dan tujuan. Baik
profesional kesehatan merugikan komunikasi formal dan informal antara
pasien. (Matziou1 at al, 2014) penyedia serta antara penyedia dan
Kolaborasi Interprofessional di pasien dengan keluarga mereka adalah
lingkungan kerja profesional telah kunci untuk perawatan pasien
diakui oleh keperawatan, kedokteran kolaboratif. Ada kebutuhan yang
gigi, kedokteran, dokter, farmasi, dan dirasakan untuk lebih jelas dalam
kesehatan masyarakat organisasi menanggapi bagaimana setiap
profesional sebagai komponen penting memberikan kontribusi profesional
untuk aman, tinggi, kualitas, diakses, untuk tim dan untuk lebih efektif
perawatan pasien berpusat ( mendelegasikan pekerjaan dan anggota
interprofessional Pendidikan tim langsung. Lain disebutkan bahwa
Collaborative Panel Ahli, 2011). di daerah kerja mereka, ada kurangnya
kolaborasi interprofessional bekerja di komunikasi akan menghambat dalam
profesi kesehatan untuk bekerja sama, pendelegasian.
berkolaborasi, berkomunikasi, dan Keterampilan komunikasi yang
mengintegrasikan pelayanan dalam tim penting lain yang disebutkan adalah
untuk memastikan perawatan yang kemampuan untuk menyesuaikan
terus menerus dan dapat diandalkan bahasa untuk target klien. Sementara
(IOM, 2003). peran pemahaman dan komunikasi
Menurut Anita D (2014) kerja yang efektif jelas muncul sebagai
tim dan kolaborasi mengharuskan kompetensi yang dominan untuk
perawat mampu berkomunikasi secara praktek kolaboratif yang efektif akan
efektif dengan tim kesehatan, pasien, meningkatkan kualitas.
dan perawat untuk mengintegrasikan
Noor Ariyani Rokhmah dan Anggorowati, Komunikasi Efektif...... 68
Journal of Health Studies, Vol. 1, No.1, Maret 2017: 65-71

Banyak literatur membuktikan dalam dan di pengaturan (AACN,


hubungan antara komunikasi dan 2008; ANA, 2010). profesional
pasien hasil (Stewart et al., 2000) dan kesehatan dan sistem perawatan
kegagalan komunikasi telah secara kesehatan juga harus secara aktif
konsisten dikaitkan dengan bahaya berkolaborasi dan berkomunikasi untuk
pasien. Misalnya, JCAHO (2007) memastikan pertukaran informasi yang
mengutip kegagalan komunikasi tepat dan koordinasi perawatan (IOM,
sebagai salah satu penyebab utama 2001).
pada sekitar 65% dari peristiwa Meningkatkan pengetahuan
sentinel dilaporkan. informasi transfer perawat dan dokter tentang pendekatan
miskin dan diskontinuitas perawatan yang berbeda dan persepsi tentang
telah ditemukan untuk menurunkan komunikasi perawat-dokter dan
kualitas pelayanan di follow-up dan kolaborasi dapat menyebabkan saling
meningkatkan hasil klinis yang pengertian yang lebih baik dan
merugikan (Kripalani et al., 2007). hubungan yang lebih efektif
Selain itu, informasi yang tidak kolaboratif. Perawat juga harus mampu
lengkap atau tertunda telah terbukti membangun keterampilan komunikasi
mempengaruhi manajemen tindak dan keterampilan dalam prakteknya
lanjut (Kripalani et al., 2007). sehingga dapat berfungsi secara efektif
The Canadian pelindung dalam melakukan keperawatan dengan
Medical Association (CMPA) datang tim interprofessional lainnya,
untuk menyimpulkan bahwa '' Kurang mendorong komunikasi terbuka, serta
berfungsi tim, khususnya tim buruk menunjukkan rasa saling menghormati
berkomunikasi, meningkatkan risiko serta dapat dilibatkan dalam
keamanan bagi pasien '' (CMPA, 2006, pengambilan keputusan bersama untuk
hal. 2). Pernyataan ini menyiratkan mencapai perawatan yang berkualitas
bahwa peran pemahaman mengarah ke (American Association of Colleges of
hasil pasien lebih baik sebagai perang Nursing (AACN), 2008; Cronenwett, et
rumput dan duplikasi perawatan al., 2007; Cronenwett, et al., 2009).
dihindari dan tim berfungsi meningkat. Salah satu kompetensi inti dalam
Ada bukti lebih lanjut bahwa tim yang melakukan praktek kolaborasi
berfungsi dengan baik menikmati interprofesional adalah dengan
kepuasan kerja yang lebih tinggi, yang melakukan komunikasi interprofesional
pada gilirannya telah dikaitkan dengan dimana untuk melakukan kolaborasi
perekrutan dan retensi (Grif fi n, dan kerja tim perawat harus mampu
Patterson, & Barat, 2001) yang lebih berkomunikasi secara efektif dengan
tinggi. tim kesehatan lainnya sehingga ddapat
Salah satu kompetensi inti mengintegrasikan perawatan yang
untuk praktek kolaboratif aman dan efektif bagi pasien dan
interprofessional adalah komunikasi tenaga kesehatan lainnya (ANA, 2010).
interprofessional. Kerja tim dan Contoh komunikasi interprofesional
kolaborasi mengharuskan perawat yang di gunakan adalah SBAR
mampu berkomunikasi secara efektif (Situation-Background Assessment-
dengan tim kesehatan, pasien, dan Recommendation). SBAR merupakan
perawat untuk mengintegrasikan tehnik dalam mengkomunikasikan
perawatan yang aman dan efektif informasi yang penting yang
Noor Ariyani Rokhmah dan Anggorowati, Komunikasi Efektif...... 69
Journal of Health Studies, Vol. 1, No.1, Maret 2017: 65-71

membutuhkan perhatian dan tindakan menjamin kepuasan dan keamanan


dengan segera sehingga keselamatan pasien.
pasien dapat terjamin dan terlindungi.
Kualitas pelayanan yang Saran
diberikan oleh pihak rumah sakit Komunikasi yang efektif dan
cenderung dilihat atau dinilai oleh kolaborasi perlu diberi penekanan yang
pasien atau masyarakat pengguna kuat di semua program perawatan
fasilitas kesehatan tersebut dari bentuk kesehatan profesional untuk menjamin
pelayanan yang diberikan oleh perawat kepuasan dan keamanan pasien.
dan dokter terutama di ruang rawat
inap. Hal ini karena mereka lama DAFTAR RUJUKAN
berhubungan dengan rumah sakit
dimulai berinteraksi pertama ke bagian Agus M Hardjana. 2003. Komunikasi
poli atau UGD yang kemudian Interpersonal dan Intra-
dilanjutkan di ruang perawatan untuk personal. Yogyakarta :
beberapa hari. Pasien merasa puas bila Kanisius.
perawat dan dokter melakukan Anita Davis Boykins. 2014. DNSc,
hubungan atau kerjasama yang baik FNP-BC, PMHNP BC, Core
atau berkualitas karena semakin Communication Competencies
berkualitas jasa yang diberikan maka in Patient-Centered Care. The
kepuasan yang dirasakan oleh pasien ABNF Journal/Spring.
semakin tinggi. Anggarawati, Tuti, Wulan Sari, N,
Komunikasi yang efektif, 2016. Kepentingan Bersama
bertanggungjawab dan saling Perawat - Dokter dengan
menghargai perawat-dokter mampu Kualitas Pelayanan Ke-
memberikan kontribusi yang terbaik perawatan. Jurnal Ilmiah
dalam hubungan kerjasama. Kesehatan Keperawatan. Vol.
Komunikasi yang efektif antara 12, No. 1. Februari 2016
perawat-dokter mampu menumbuhkan Arya Reni, Kurniawan Yudianto,
kepercayaan antara profesi tersebut Irman Somantri. 2010.
(Anggarawati, 2016) . Untuk itu, perlu Efektifitas Pelaksanaan Komu-
adanya komunikasi yang efektif dalam nikasi dalam Kolaborasi
paktik kolaborasi interprofesi guna Antara Perawat dan Dokter di
meningkatkan kualitas pelayan dan Ruang Rawat Inap Rumah Sakit
keselamatan pasien Umum Sumedang. Jurnal
unpad.ac.id/mku/article. Vol.
SIMPULAN DAN SARAN 12, No. 1 Maret 2010
Simpulan September 2010 Hal 36,
Komunikasi efektif dalam Canadian Interprofessional Health
Interprofesi Collaboration Practice Collaborative (CIHC). A
sebagai upaya meningkatkan kualitas National Interprofessional
pelayan. Oleh karena itu, komunikasi Competency Framework;
yang efektif dan kolaborasi perlu diberi 2010]. Available from:
penekanan yang kuat di semua program http://www.cihc.ca/files/CIHC_
perawatan kesehatan profesional untuk IPCompetencies_Feb12
10r.pdf.
Noor Ariyani Rokhmah dan Anggorowati, Komunikasi Efektif...... 70
Journal of Health Studies, Vol. 1, No.1, Maret 2017: 65-71

Diane Morris, Mscfn, RD, CDE,


Matthews, Phd, RD, Phec.
2014. Communication, Respect,
and Leadership: Interpro-
fessional Collaboration in
Hospitals of Rural Ontario.
Canadian Journal of Dietetic
Practice and Research. Vol 75,
No 4.
Esther Suter, Julia Arndt, Nancy
Arthur, John Parboosingh,
Elizabeth Taylor, & Siegrid
Deutschlander. 2009. Role
Understanding and Effective
Communication as Core
Competencies For
Collaborative Practice. Journal
of Interprofessional Care,
Informa Healthcare. Vol (no) :
23(1): pp 4151. January 2009.
Matziou1, V, Vlahioti, E, Pantelis
Perdikaris, Theodora Matziou,
Efstathia Megapanou and
Konstantinos Petsios. 2014.
Physician and nursing percep-
tions concerning interprofessi-
onal Communication and
collaboration. Journal of Inter-
professional Care. Vol (no) :
28(6): pp 526533.
Mitchell,PH, Crittenden, RA. 2000.
Interdiciplinarry Collaboration
: old ideas with new urgency.
Washington Publik Health
Organization.
Orchad, CA, Curran , V, Kabene, S.
2005. Creating a culture for
Interdiciplinnary Collabiration
Profesional Practice. Med.
Educ
WHO. 2010. Framework for Action on
Interprofesional Education &
Collaborative Practice. Geneva
: World Health Organization.

Noor Ariyani Rokhmah dan Anggorowati, Komunikasi Efektif...... 71


Journal of Health Studies, Vol. 1, No.1, Maret 2017: 65-71

Noor Ariyani Rokhmah dan Anggorowati, Komunikasi Efektif...... 72