ASUHAN KEPERAWATAN
IDENTITAS PASIEN KELUHAN PASIEN DIAGNOSA KEP.
Nama : Tn. A.A Px mengatakan tidak
Umur : 47 Thn bisa berjalan sudah
Almt : Detuleda 10 tahun yang lalu.
Desa Liakutu. Kaki px semakin hari
semakin mengecil,
dan terasa sakit hilang
timbul. Px mengeluh
pusing, sakit kepala,
dan tengkuk terasa
tegang. Px juga
dengan riwayat
tekanan darah tinggi
10 tahun yang lalu.
Obs. T : 160/100
mmHg
N : 86 x/mnt
RR : 20 x mnt
INTERVENSI KEP. IMPLEMENTASI EVALUASI
Gangguan Berikan 1) Memberikan penjelasan Setelah di berikan
Rasa Nyaman health kepada px dan keluarga penjelasan selama 30
Nyeri education tentang penyakit yang menit,hasilnya:
pada klien. dialami.
2) Mengajarkan posisi yang S : - px mengatakan
nyaman bagi px. rasa sakitnya sudah
3) Memberikan px minum mulai berkurang
obat PCT 1 tablet + -Px dan keluarga
Captopril 25 mg 1 tablet. mengatakan bisa
4) Menjelaskan kepada mengerti dan mau
keluarga tentang menerima apa yang
perawatan dirumah dianjurkan.
[selalu mendampingi px
dalam beraktifitas]. O : - Obs :
5) Menganjurkan px agar T : 160/90 mmHg
mengontrol tekanan N : 84 x/mnt
darah ke tempat Rr : 22x/mnt
pelayanan kesehatan
terdekat setiap 2 minggu A : Masalah teratasi
sekali.
6) Menganjurkan pasien P : Intervensi
agar mengurangi makan dihentikan.
makanan yang asin,
berminyak, dan kopi,
menghindari rokok dan
alcohol serta stress.
Identitas Pasien Anamnesa Diagnosa Intervensi Implementasi Evaluasi
Keperawatan
7) Menganjurkan pasien
banyak istirahat dan
banyak minum air putih.

8) Terapy
Captopril25 mg
PCT/x/3 x 1 prn
Vit. B1/x/2 x 1