COMUNICADO Nro.

01_ SEGUNDA FASE

Seores estudiantes para el da jueves 25 MAY 2017, resolver el caso clnico, en forma
individual; la misma que se discutir su resolucin en la clase, con la participacin de todos
los presentes.

CASO PRCTICO

Paciente mujer de 48 aos de edad, raza mestiza, de 1.68 metros de talla, y 52 Kg. De peso
corporal, ingresa al servicio de UCI, el da 30/08/13, luego de ser Operada de laparoscopia
exploratoria de abdomen, y anastomosis a nivel de leon, consecuencia de un accidente de
trnsito donde presento politraumatismo. Tiene antecedentes de Asma bronquial desde los 32
aos, para lo cual usa inhaladores (SALBUTAMOL), Cuadros de ansiedad desde el ao pasado,
para lo cual uso TRESANIL (segn familiar: hasta 3 a 4 tabletas al da en ciertas ocasiones), ERC,
desde hace 2 aos, alergias a medicamentos: a TRAMADOL (presento: mareos y vmitos) hace
un ao. Al examen fsico del ingreso: ABEG, ABEN, ABEH, Temperatura 39.5C, nauseosa, dolor
a nivel abdominal, examen de sangre: PT: 6.5 mg/Dl, Alb: 2.3 mg/Dl. Cr: 2.4 mg/dl,
Hemograma: Leucocitos 14 x 109 /L, diagnosticndosele Traumatismo abdominal cerrado por
Accidente de trnsito, Anemia, Celulitis de pared abdominal plvica, Sepsis foco abdominal.
Para lo cual inicia tratamiento farmacolgico el da 31AGO13 de Vancomicina 1g. c/12 Hrs. IV,
Tramadol 100 mg c/12 Hrs. Va IV, omeprazol 40 mg. Via IV cada 24 Hrs. En la evolucin diaria
del da 08/09/13, se observa que personal de enfermera reporta en la historia clnica, que en
la ltima dosis del antibitico pocos minutos de culminado la paciente presento hinchazn
generalizado, lesiones eritematosas a nivel de cara, cuello y trax, acompaado de escozor el
cual inicio el da 07/9/13, en horas de la noche al cual acudi el mdico de guardia,
administrndosele clorfenamina y dexametasona, encontrando evolucin favorable. Por lo que
en la visita mdica del da se realiza la interconsulta al farmacutico, para la evaluacin y
sugerencias.