Anda di halaman 1dari 6

Psicologia: Teoria e Pesquisa

Jan-Mar 2010, Vol. 26 n. 1, pp. 139-144

Anlise Funcional de Comportamentos Verbais Inapropriados


de um Esquizofrnico1
Ilma A. Goulart de Souza Britto2
Ivanildes Santos Rodrigues
Sheila Luciano Alves
Talva Lana Sampaio S. Quinta
Pontifcia Universidade Catlica de Gois

RESUMO - O presente estudo registrou as verbalizaes inapropriadas de um esquizofrnico adulto e do sexo masculino. Os
comportamentos verbais inapropriados foram observados durante breves perodos de exposio a quatro condies: ateno,
ateno no contingente, demanda e sozinho. Os resultados indicaram que as condies afetaram os comportamentos verbais
inapropriados diferentemente. Esses resultados so discutidos em termos das suas implicaes para as avaliaes funcionais
antes de intervenes psicolgicas.

Palavras-chave: anlise funcional; comportamento verbal inapropriado; esquizofrenia.

Functional Analysis of Inappropriate Verbal Behaviors of a Schizophrenic

ABSTRACT The present study registered the inappropriate verbalizations of a schizophrenic male adult. The inappropriate
verbal behaviors were observed during periods of brief exposure to four conditions: attention, non-contingent attention, demand
and alone. Results indicated that these conditions affected the inadequate verbalizations in different ways. These results are
discussed in terms of their implications for functional evaluations before the psychological interventions.

Keywords: functional analysis; inappropriate verbal behavior; schizophrenia.

Desde que Skinner (1953/1970) usou a expresso anlise apresentavam algum grau de atraso no desenvolvimento.
funcional para a demonstrao emprica de relaes causa- O reforamento positivo foi disponibilizado em forma de
e-efeito entre ambiente e comportamento, a expresso tem ateno social (e.g., No faa isso, voc vai se machucar)
sido usada pelos analistas do comportamento para descrever contingente ao comportamento problema (autoagresso), em
uma ampla faixa de procedimentos e estratgias com dife- uma condio definida como ateno. Para o reforamento
rentes aplicaes (Hanley, Iwata & McCord, 2003; Haynes negativo, uma tarefa com instrues difceis era apresentada,
& OBrien, 1990; Neno, 2003; Sturmey, 1996). sendo essa tarefa interrompida quando o comportamento
Quando uma metodologia faz uso de anlise funcional, as problema ocorria, numa condio chamada de demanda.
variveis ambientais que influenciam a ocorrncia de com- Na condio controle, sesses em que o participante era
portamentos (sejam eles comportamentos problema ou no) deixado sozinho numa sala eram intercaladas com sesses
so identificadas. Por meio dessa anlise, torna-se possvel em que o participante tinha acesso a objetos e brincadei-
identificar os eventos antecedentes e consequentes mais ras preferidos. Tambm havia uma condio denominada
provveis dos comportamentos, o que permite compreender sozinho, na qual a criana ficava na sala de terapia, mas
porque tais comportamentos ocorrem e porque se mantm desacompanhada e sem acesso aos brinquedos ou a outros
(Hanley & cols., 2003; Matos, 1999). materiais. Os resultados mostraram que o comportamento de
Thompson e Iwata (2005) sugerem que a estratgia mais autoagresso foi fortemente influenciado pelas consequncias
completa para o entendimento do comportamento consiste reforadoras (ateno social e interrupo da demanda),
em analis-lo sob mltiplas condies de controle. Essa sendo mais frequente nessas condies do que nas demais
estratgia foi usada na anlise funcional de comportamentos (controle e sozinho).
problema severos por Iwata, Dorsey, Slifer, Bauman e Rich- Em estudos mais recentes, autores como DeLeon, Arnold,
man, (1982/1994), ao testarem o efeito de diferentes fontes Rodriguez-Catter e Uy (2003), Dixon, Beneditc e Larson
de reforamento. De modo mais especfico, esses autores (2001) e Wilder, Masuda, OConnor e Bahan (2001) usaram
avaliaram o comportamento de nove participantes, os quais o procedimento de Iwata e cols. (1982/1994) para avaliar o
comportamento verbal mais complexo de pessoas diagnos-
1 Trabalho parcialmente financiado por meio de bolsa de Iniciao
ticadas como esquizofrnicas. Os resultados desses estudos
Cientfica (PIBIC/CNPq/PUC-GO) para as trs ltimas autoras.
demonstraram que o comportamento verbal do esquizofrni-
2 Endereo para correspondncia: Rua Asplia, Quadra A3, Lote 20,
Residencial dos Ips, AlphaVille Flamboyant. Goinia, GO. CEP
co, assim como o comportamento de autoagresso no estudo
74884-547. Fone: (62) 9979-0708. Telefax: (62) 3281-7400. E-mail: de Iwata e cols. (1982/1994), foi fortemente influenciado
psyilma@terra.com.br. pelas consequncias da ateno e interrupo da demanda,

139
I. A. G. S. Britto & Cols.

mas fracamente por outras condies, como as condies elocues descrevem o que no caracterstico do contexto,
sozinho e controle. Com efeito, foi identificado que fa- por exemplo, O diabo no me deixa sorrir (Britto & cols.,
las inapropriadas como as de um esquizofrnico podem ser 2006). A frequncia do sorrir poderia diminuir, mas tal di-
mantidas por reforo social. minuio no poderia ser atribuda a fatos que envolvessem
No obstante, para investigar se as falas inapropriadas o diabo (um estmulo inobservvel) (Wilder & cols., 2001).
so de fato mantidas pelo reforamento social, haja vista Afirmar-se-ia, por outro lado, que a elocuo serviria como
que a literatura psiquitrica (e.g., Busatto, 2000; Associao um estmulo discriminativo que evocaria comportamentos
Americana de Psiquiatria, 2000/2002; Salum, Pereira & Qui- incompatveis com o sorrir, sendo esses comportamentos
mares, 2008), em contraponto a esses achados, apresenta a mantidos por reforamento negativo, ou seja, pela elimina-
possibilidade da existncia de causas biolgicas associadas a o, adiamento ou minimizao de consequncias aversivas
essas falas. Lancaster e cols. (2004) selecionaram aleatoria- que seriam supostamente liberadas pelo diabo, caso o sor-
mente quatro participantes de uma amostra de 120 pacientes riso ocorresse. Esse tipo de comportamento verbal tambm
com dois diagnsticos: retardo mental e esquizofrenia. O afetaria o comportamento do ouvinte, ao gerar nele reaes
procedimento consistiu em fornecer reforamento social emocionais (Skinner, 1957/1978).
(ateno) contingente s falas inapropriadas de dois parti- As verbalizaes do esquizofrnico devem ser eluci-
cipantes; para os outros, no havia reforamento social. Os dadas dentro das fronteiras de uma cincia natural do com-
resultados demonstraram que a ausncia do reforamento portamento (Britto, 2004, 2005). Assim sendo, as variveis
social reduziu as falas inapropriadas, enquanto a ateno controladoras das verbalizaes do esquizofrnico devem ser
contingente aumentou sua frequncia. Mais uma vez ficou buscadas nas interaes que ele estabelece com aspectos do
estabelecido que a ateno social manteve as falas inapro- seu ambiente. Delrios e alucinaes no so coisas nem ob-
priadas dos participantes com esquizofrenia. jetos, tampouco algo que o esquizofrnico possua; so com-
portamentos verbais controlados pelas consequncias verbais
O ComportamentoVerbal do Esquizofrnico e no verbais que produzem. Descrever funcionalmente um
comportamento no uma tarefa fcil. No caso particular dos
delrios e alucinaes, essa tarefa se torna particularmente
No h consenso na literatura no que diz respeito s ter- desafiadora porque esses comportamentos no obedecem a
minologias usadas para descrever o comportamento verbal uma regra do tipo um estmulo, uma resposta: no h cor-
do indivduo com esquizofrenia, sendo suas falas comumente respondncia ponto a ponto entre estmulo e resposta, sendo
caracterizadas como alucinatrias, bizarras, delirantes, psi- tambm comum que o controle resulte da interao de diver-
cticas, salada de palavras etc. A despeito da terminologia sos estmulos (MacCorquodale, 1969; Skinner, 1957/1978).
empregada, o comportamento verbal do esquizofrnico Investigar os eventos que atuam como mltiplos estmulos no
considerado inapropriado simplesmente porque no carac- controle das complexas vocalizaes relacionadas aos delrios
terstico do contexto, o que dificulta sua compreenso e d e alucinaes se faz necessrio. Estudos dessa natureza, no
margem a explicaes baseadas em processos que ocorrem entanto, so escassos em nosso contexto.
dentro do indivduo. De acordo com a abordagem analtico- O presente estudo contribui com a literatura disponvel
comportamental, no entanto, falas inapropriadas so concei- ao conduzir uma anlise funcional do comportamento verbal
tualizadas como comportamentos operantes e, enquanto tal, inapropriado de um esquizofrnico baseada nos procedi-
so compreendidas a partir da interao entre contingncias mentos descritos por Iwata e cols. (1982/1994). O objetivo
ambientais de reforamento e punio, histricas e atuais. deste estudo foi o de avaliar experimentalmente as variveis
Mais precisamente, comportamento verbal, inapropriado ou controladoras das falas inapropriadas de uma pessoa diag-
no, deve ser funcionalmente analisado, ou seja, visto luz nosticada como esquizofrnica durante vrias condies:
das condies de estmulo antecedentes e consequentes ao ateno, demanda, sozinho e ateno no contingente. Um
comportamento (Skinner, 1957/1978). segundo objetivo foi o de investigar os efeitos do refora-
O comportamento verbal de pessoas com o diagnstico mento positivo e negativo sobre esse tipo de fala.
de esquizofrenia vem se constituindo um importante tema
de investigao da cincia do comportamento (Ayllon &
Haughton, 1964; Britto, Rodrigues, Santos & Ribeiro, 2006; Mtodo
DeLeon & cols., 2003; Dixon & cols., 2001; Isaacs, Thomas
& Goldiamond, 1964; Lancaster & cols., 2004; Liberman, Participante
Teigen, Patterson & Baker, 1973; Mace, Webb, Sharkey,
Mattson & Rosen, 1988; Santos, 2007; Silva, 2005). Nesses
estudos, a alterao das falas inapropriadas ocorreram de Participou do estudo um indivduo do sexo masculino,
acordo com as diferentes condies experimentais manipula- 34 anos de idade, solteiro, primeiro grau incompleto, que
das pelos pesquisadores, tais como reforamento contingente residia com a me e no trabalhava. A me relatou que o
e extino. Assim, vrios comportamentos do esquizofrnico filho foi espancado e estuprado por marginais aos 19 anos. O
foram estudados por meio de procedimentos relativamente participante apresentava um repertrio verbal inapropriado,
simples, cujos resultados demonstraram o controle desse tipo incluindo falas ininteligveis, sem nexo e incompreensveis
de comportamento por suas consequncias. sua comunidade verbal (e.g, eu via a alma do meu av
O comportamento verbal do esquizofrnico conside- que voava enquanto reluzia no cruzeiro do sul). Em funo
rado inapropriado quando inclui frases ou sentenas cujas disso, foi internado quatro vezes em instituies psiquitri-

140 Psic.: Teor. e Pesq., Braslia, Jan-Mar 2010, Vol. 26 n. 1, pp. 139-144
Comportamento Verbal de um Esquizofrnico

cas, sendo a primeira aos 21 anos de idade, ocasio em que a qual foi decidida por sorteio: (1) Ateno; (2) Demanda;
recebeu o diagnstico de esquizofrenia do tipo paranide. (3) Ateno no contingente; (4) Sozinho. Aps a quarta
O participante recebia tratamento especializado em um condio, houve uma reapresentao de todas as condies,
Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) e fazia uso dirio mas agora na ordem 4, 3, 2 e 1. Cada condio compreen-
de Haloperidol (Haldol) 10 mg, Cloridrato de Prometazina deu duas sesses de 12 minutos (uma em cada ordem de
(Fenergan) 50 mg, Risperidona 4 mg, Maleato de Levome- apresentao). Foram conduzidas duas sesses no mesmo
promazina (Neozine) 200 mg e Diazepam 10 mg. Segundo dia, com intervalos de 15 minutos entre elas, uma vez por
relatos da equipe de terapia ocupacional, o participante no semana, durante dois meses consecutivos. As auxiliares de
gostava das atividades de pintura quando eram utilizadas as pesquisa, foram treinadas pela primeira autora para conduzir
cores azul e vermelha. as sesses experimentais. As condies experimentais foram
implementadas conforme descrio a seguir:
Ambiente e material Ateno. A pesquisadora e o participante encontravam-
se na sala experimental, sentados um de frente para o outro,
e conversavam livremente. Durante as emisses das falas
As atividades da pesquisa foram realizadas em uma apropriadas do participante, a pesquisadora no fazia contato
instituio pblica (CAPS) do municpio, que funcionava visual e respondia a ele com uma ou duas palavras. Quando o
em parceria com o Ministrio da Sade. Essa instituio participante emitia falas inapropriadas, a pesquisadora fazia
multidisciplinar oferecia servios a pessoas que possuam contato visual com ele, inclinava o corpo em sua direo e
diagnsticos psiquitricos e que tinham disponibilidade falava a seguinte frase: Voc poderia falar de maneira di-
para participar das atividades propostas pela equipe tcnica. ferente!. A disponibilizao da ateno social para as falas
A equipe era composta de mdicos psiquiatras, psiclogos, inapropriadas duravam mais ou menos 10 segundos.
terapeutas ocupacionais e tcnicas de enfermagem. Demanda. A pesquisadora, de p, posicionava-se ao lado
A sala experimental compreendia uma mesa com trs do brao direito do participante, que se encontrava sentado
cadeiras, um lavatrio e uma estante. A sala foi equipada com em frente mesa com pincis, tubos de tinta com cores va-
uma filmadora instalada em um trip no canto da sala, atrs riadas (inclusive, azul e vermelha), e instrua o participante
da pesquisadora, o que permitiu focalizar o participante de a pintar livremente uma cartolina branca. Quando da recusa
frente. Foram utilizados livros de histrias infantis, revistas em desenvolver a atividade, a pesquisadora pegava na mo
semanais, jornais, fitas VHS, cronmetro, tintas de cores direita do participante para ajud-lo a cumprir a tarefa. A
variadas, pincis, cartolina, folha com 12 frases e folhas de cada ocorrncia de fala inapropriada, a pesquisadora solta-
registro. va a sua mo e se afastava dele durante mais ou menos 30
segundos. Depois de transcorrido esse perodo de tempo, a
Procedimento pesquisadora voltava para junto do participante e o ajudava
a executar a tarefa.
Ateno no contingente. Nessa condio, havia livros,
O projeto de pesquisa foi encaminhado ao Comit de ti- revistas semanais e mensais, alm de jornal dirio em cima
ca da Pontifcia Universidade Catlica de Gois (Processo da mesa. A pesquisadora se sentava na cadeira em frente ao
0020.0168.000/05 ) e, aps sua aprovao, foi estabelecido participante, dizia que ele poderia olhar o material em cima
o contato com o CAPS. Os critrios utilizados para a seleo da mesa, pegava um dos livros e, aps abri-lo, dava a im-
do participante foram: idade acima de 18 anos, diagnstico presso de o estar lendo. De 30 em 30 segundos, ela olhava
psiquitrico de esquizofrenia, presena de comportamentos na direo do participante e lia num tom de voz natural uma
verbais inapropriados e tratamento no CAPS. sentena extrada de uma lista de 12 sentenas previamente
O contato com as pessoas foi realizado pelos funcionrios elaboradas (e.g., o dia hoje est chuvoso, a praa vai ficar
da instituio que agendavam horrio para as entrevistas entre pronta logo, a televiso est ligada etc.) As 12 sentenas
o participante a as pesquisadoras. Aps a seleo do partici- eram repetidas, em sequncia, at o final da sesso.
pante, foram agendados os dias e horrios das sesses. Um Sozinho. A experimentadora solicitava ao participante que
documento de Consentimento Livre e Informado foi assinado permanecesse na sala. Aps essa orientao, a pesquisadora
por um membro da famlia, pelo participante e pelo diretor da se ausentava da sala, deixando o participante sozinho e a
instituio. O documento continha clusula a respeito do sigilo filmadora ligada.
das informaes, da garantia do anonimato do participante,
da presena da filmadora e da permisso para divulgao dos Anlise de dados
resultados do estudo em revistas ou eventos cientficos.
Paralelamente, as auxiliares de pesquisa bolsistas de
Iniciao Cientfica (convnio PUC-GO/CNPq) e alunas do Todas as sesses foram registradas em vdeo. Aps o
Curso de Graduao em Psicologia da Pontifcia Universida- trmino deste estudo no CAPS, foi feita a transcrio do ma-
de Catlica de Gois entrevistaram a me do participante terial registrado em vdeo, sendo realizado o registro cursivo
a fim de obter mais informaes sobre o mesmo; tambm de todas as falas do participante contidas nos vdeos. Todas
pesquisaram o pronturio com vistas ao levantamento de as falas foram transcritas na sequncia em que ocorreram:
dados sobre a histria do participante. as falas apropriadas foram coloridas de vermelho e as ina-
O procedimento compreendeu quatro condies expe- propriadas de preto, sendo separadas independentemente do
rimentais, apresentadas, inicialmente, na seguinte ordem, nmero de palavras que as compunham.

Psic.: Teor. e Pesq., Braslia, Jan-Mar 2010, Vol. 26 n. 1, pp. 139-144 141
I. A. G. S. Britto & Cols.

Tabela 1. Falas inapropriadas do participante e comentrios.


Falas Inapropriadas Comentrios
No o sol, no o sol, no o sol; a defasagem do Repetio desnecessria de palavras; palavras novas:
mundo ares que a gente que viva e gira em torno do mundo ares; incoerncia entre os elementos de liga-
mundo. o das palavras.
Eu tava no ar voando e sonhava que eu era aliengena Palavras que especificam efeitos mgicos entre os
como os espritos no vento que eu vi da encarnao. elementos de ligao tornando-se incompreensveis
para a comunidade verbal.
Animal o planeta, planeta o marte, o marte o Frase sem nexo, as palavras se repetem entre os
planeta, jpiter o saturno, saturno a terra. elementos de ligao tornando-se sem sentido para a
comunidade verbal.
Eu tropecei num avio e o avio pegou e caiu l no no Frase que demonstra no haver correspondncia entre
no no territrio do do do Lula. os elementos referentes verbalizados.
Eu j te vi, ouvi vocs antes de vocs nascerem. Frase cujos elementos demonstram efeitos mgicos
para o ouvinte.

A varivel dependente fala inapropriada foi definida (22% e 24%). J nas condies ateno no contingente e
como uma srie de palavras em sequncia ou sentenas que sozinho, os percentuais de falas inapropriadas foram iguais
inseridas no contexto verbal do participante eram incompre- a 0. Na condio de ateno no contingente, o participante
ensveis, estranhas, incoerentes, sem nexo, mgicas ou repeti- falou de modo apropriado durante as duas sesses. J na
tivas quando comparadas s prticas convencionadas de uma condio sozinho, o participante no emitiu nenhum tipo
comunidade verbal (ver Tabela 1). Se a fala fosse compatvel de fala, permanecendo calado durante as sesses.
com o contexto verbal, era considerada apropriada. Na con- A comparao das condies ateno e ateno no
dio ateno, era registrada a fala do participante emitida contingente mostra que o modo como a ateno foi fornecida
(a) antes da pesquisadora falar qualquer palavra, (b) aps a afetou diferencialmente o comportamento verbal do parti-
pesquisadora dizer voc poderia falar de modo diferente cipante. Enquanto a ateno contingente produziu o maior
e (c) aps a pesquisadora dizer uma ou duas palavras. Na percentual de falas inapropriadas, a ateno no contingente
condio demanda, era registrada a fala emitida durante a no gerou falas inapropriadas.
execuo da tarefa. Na condio ateno no contingente, a Os resultados indicam que os comportamentos verbais
fala registrada era aquela que ocorria quando a pesquisadora inapropriados emitidos pelo participante, diagnosticado com
lia uma sentena. E na condio sozinho, qualquer fala, esquizofrenia do tipo paranide, foram sensveis s manipu-
caso ocorresse, era registrada. laes efetuadas.
Foi realizada uma anlise da frequncia das falas apro-
priadas e inapropriadas registradas nas folhas de registro.
Posteriormente, foram comparadas as frequncias das falas Discusso
inapropriadas entre as quatro condies (ateno, demanda,
ateno no contingente e sozinho) e entre as duas categorias Modelos
de verbalizaes (apropriada e inapropriada).
Durante a anlise dos dados, contou-se com a colaborao
de um profissional com experincia em observao para que O presente estudo investigou as falas inapropriadas de
fosse realizado o ndice de concordncia dos dados obtidos. um participante com diagnstico de esquizofrenia do tipo
Para o clculo do ndice foi utilizada a frmula: [Concordn- paranide que recebia tratamento especializado numa insti-
cia / (Discordncia + Concordncia)] x 100. Foram obtidos tuio pblica de sade mental. Para essa finalidade, anlises
ndices altos de concordncia, tanto para as verbalizaes funcionais foram conduzidas, baseadas no procedimento
apropriadas (100%) quanto para as verbalizaes inapro- descrito por Iwata e cols. (1982/1994), o qual compreendia
priadas (91,8%). as condies de ateno, demanda e sozinho. Outra condio
(ateno no contingente), no avaliada por esses autores,
Resultados foi includa no presente estudo.
A ateno social disponibilizada pela pesquisadora sob
a forma do comentrio voc poderia falar de maneira di-
A Figura 1 apresenta a porcentagem de falas inapro- ferente (condio ateno) exerceu um papel importante
priadas emitidas em cada condio. Os maiores percentuais para as ocorrncias das falas inapropriadas O mesmo ocorreu
foram obtidos nas duas sesses da condio ateno (38% na condio demanda em que uma fala inapropriada per-
e 29%), seguidos pelos percentuais da condio demanda mitia a suspenso da tarefa, ainda que por alguns segundos.

142 Psic.: Teor. e Pesq., Braslia, Jan-Mar 2010, Vol. 26 n. 1, pp. 139-144
Comportamento Verbal de um Esquizofrnico

100 Ateno

Perercentual de falas 90 Demanda

Sozinho
80
inapropriadas

Ateno no
70 contingente

60

50

40

30

20

10

0
1 2 3 4 5 6 7 8
Sesses

Figura 1. Percentual de falas inapropriadas ocorridas em todas as condies.

Os resultados obtidos nessas duas condies apontaram que ateno contingente a falas inapropriadas no sufi-
que a ateno social e a suspenso da tarefa aumentaram a ciente para fortalecer esse comportamento. Embora a fala
frequncia das falas inapropriadas do participante, embora da pesquisadora tenha adquirido controle discriminativo
isso tenha ocorrido por meio de processos diferentes. No sobre a resposta verbal apropriada do participante, o presente
primeiro caso ocorreu reforamento positivo e, no segundo, procedimento no permite a identificao das razes desse
reforamento negativo. Alm disso, na condio sozinho, controle. No se sabe por exemplo, se esse efeito ocorreria
na qual no havia interao entre a pesquisadora e o parti- caso o contedo da fala da pesquisadora fosse menos provo-
cipante, no houve ocorrncias de comportamentos verbais cativo, ou seja, consistisse em um tato acurado. Essa uma
inapropriados. Esses resultados apoiam a sugesto de que o questo que merece ser mais bem investigada.
comportamento operante, inclusive o verbal, apropriado ou Segundo, algumas caractersticas da condio demanda
no, tende a ocorrer em contextos que indicam maior pro- remetem a novas pesquisas. Uma questo, por exemplo, a
babilidade de reforamento (Skinner, 1957/1978). Tambm ser mais bem investigada seria a relao entre o nvel de
confirmam os relatos de outros estudos em que a ateno foi dificuldade da tarefa e a emisso de falas inapropriadas.
utilizada como reforo social para os comportamentos ver- Para essa finalidade poderiam ser implementadas tarefas
bais inapropriados emitidos por esquizofrnicos ou autistas de variados nveis de complexidade. Tambm poderiam ser
(DeLeon & cols., 2003; Dixon & cols., 2001; Iwata e cols., includas mais duas condies, de demanda-sozinho e deman-
1982/1994; Lancaster & cols., 2004; Wilder & cols., 2001). da na presena da pesquisadora, por exemplo. Na condio
Alguns aspectos devem ser ressaltados. O primeiro diz demanda-sozinho, seriam apresentados estmulos aversivos
respeito condio ateno no contingente. Essa condio (tarefa difcil) e seria retirado o reforo social por meio da
foi proposta para verificar se as falas inapropriadas ocorre- sada da pesquisadora da sala. J na condio demanda na
riam em uma condio na qual a pesquisadora apresentava presena da pesquisadora, em vez da pesquisadora forar
comportamento verbal no contextual, isto , independente a realizao da tarefa, como ocorreu no presente estudo, ela
do tipo de verbalizao do participante (e.g., O dia hoje est forneceria a instruo e permaneceria na sala experimental,
chuvoso, embora o dia estivesse ensolarado). No momento afastada fisicamente do participante e aparentando escrever
da fala da pesquisadora, que ocorria de 30 em 30 segundos, algo. Num CAPS difcil manipular uma condio que traga
era comum que o participante estivesse emitindo compor- alguma dificuldade para o participante. Seria melhor conduzir
tamento verbal textual sob controle dos livros e revistas. essa condio no ambiente natural do participante, com as
Imediatamente aps a fala da pesquisadora, entretanto, o demandas prprias desse ambiente.
participante sempre respondia de modo apropriado (e.g., Terceiro, quando a pesquisadora disponibilizava a aten-
No est chovendo no, l fora o sol est quente). Esses o social (e.g., Voc poderia falar de maneira diferente!),
resultados, em conjunto com aqueles observados nas demais houve maior ocorrncia de falas inapropriadas. Esse um
condies, apontam a importncia da relao de dependncia dado interessante visto que a comunidade verbal pode mui-
entre resposta e consequncia, medida que demonstram tas vezes apresentar comentrios desse tipo na tentativa de

Psic.: Teor. e Pesq., Braslia, Jan-Mar 2010, Vol. 26 n. 1, pp. 139-144 143
I. A. G. S. Britto & Cols.

enfraquecer a fala inapropriada e, paradoxalmente, o efeito Isaacs, W., Thomas, J., & Goldiamond, I. (1964). Application of
produzido oposto ao desejado. operant conditioning to reinstate verbal behavior in psychotics. Em
De todo modo, os dados do presente estudo confirmam, A. W. Staats (Ed), Human learning. Studies extending conditioning
ainda mais, o controle do comportamento pelas condies principles to complex behavior (pp. 466-471). New York: Holt,
manipuladas, conforme relatado por outros autores (e.g., Rinehart and Winton.
Iwata & cols., 1982/1994; Thompson & Iwata, 2005). Com Iwata, B. A., Dorsey, F. M., Slifer., J. K., Bauman K. E., &
os resultados obtidos, pode-se afirmar que o comportamento Richman, G. S. (1994). Toward a functional analysis of self-injury.
verbal inapropriado do esquizofrnico foi sensvel ao arranjo Journal of Applied Behavior Analysis, 27, 197-209. (Trabalho
das condies programadas, como demonstra a Figura 1. original publicado em 1982 em Analysis and Intervention in
Em suma, os achados do presente estudo podem ter Developmental Disabilities, 2, 3-20)
implicaes prticas para a avaliao de comportamentos- Lancaster, B. M., Le Blanc, A., Carr, J. E., Brenske, S., Peet,
problema. Por meio de uma metodologia de anlise funcional M. M., & Culver, S. J. (2004). Functional analysis and treatment of
aplicada numa instituio pblica de sade mental, tornou-se the bizarre speech of dually diagnosed adults. Journal of Applied
possvel identificar sob que condies as falas inapropriadas Behavior Analysis, 37, 395-399.
do participante ocorreram nos contextos programados. Liberman, R. P., Teigen, J., Patterson, R., & Baker, V. (1973).
Ao enfatizar a importncia da compreenso das causas Reducing delusional speech in chronic paranoid schizophrenics. Journal
dos comportamentos problemas, Martin e Pear (2007/2009) of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry, 19, 714-721.
notaram que o pioneirismo da metodologia de anlise MacCorquodale, K. (1969). B. F. Skinners Verbal Behavior:
funcional proposta por B. A. Iwata e colaboradores pode A retrospective appreciation. Journal of the Experimental Analysis
ser considerada como um importante desenvolvimento of Behavior, 13, 83-99.
inovador na rea para avaliao e tratamento comporta- Mace, F. C., Webb, M. E., Sharkey, R. W., Mattson, D. M., &
mental (p. 461). Rosen, H. S. (1988). Functional analysis and treatment of bizarre
speech. Journal of Behavior Analysis, 34, 361-367.
Martin, G., & Pear, J. (2009). Modificao de comportamento:
Referncias
o que e como fazer (8a ed.) (N. C. Aguirre, Org. Trad.). So Paulo:
Roca. (Trabalho original publicado em 2007)
Associao Americana de Psiquiatria - APA (2002). Manual Matos, M. A. (1999). Anlise funcional do comportamento.
diagnstico e estatstico de transtornos mentais (DSM-IV-TR) (C. Estudos de Psicologia, 16, 8-18.
Dornelles, Org. Trad.). Porto Alegre: ARTMED. (Trabalho original Neno, S. (2003). Anlise funcional: definio e aplicao na
publicado em 2000) terapia analtico-comportamental. Revista Brasileira de Terapia
Ayllon, T., & Haughton, E. (1964). Modification of symptomatic Comportamental e Cognitiva, 5, 151-165.
verbal behavior of mental patientes. Behavior Research Therapy, Salum, C., Pereira, A. C. C. I., & Guimares, E. A. D. B. (2008).
2, 87-97. Dopamina, xido ntrico e suas interaes em modelos para o estudo
Britto, I. A. G. S. (2004). Sobre delrios e alucinaes. da esquizofrenia. Psicologia: Reflexo e Crtica, 21, 186-194.
Revista Brasileira de Terapia Comportamental e Cognitiva, Santos, D. C. O. (2007). Anlise da fala psictica via estratgias
6, 61-71. operantes de interveno. Dissertao de Mestrado, Pontifcia
Britto, I. A. G. S. (2005). Esquizofrenia: desafios para a cincia Universidade Catlica de Gois, Goinia.
do comportamento. Em H. J. Guilhardi & N. C. Aguirre (Orgs.), Silva, K. P. L. (2005). Anlise aplicada e o comportamento
Sobre comportamento e cognio. Expondo a variabilidade - Vol diagnosticado como esquizofrnico. Dissertao de Mestrado,
16 (pp. 38-44). Santo Andr: ESETec. Pontifcia Universidade Catlica de Gois, Goinia.
Britto, I. A. G. S., Rodrigues, M. C. A, Santos, D. C. O., & Skinner, B. F. (1970). Cincia e comportamento humano (J. C.
Ribeiro, M. A. (2006). Reforamento diferencial de comportamentos Todorov & R. Azzi, Trads.). Braslia: UnB e FUNBEC. (Trabalho
verbais alternativos de um esquizofrnico. Revista Brasileira de original publicado em 1953)
Terapia Comportamental e Cognitiva, 8, 73-84. Skinner, B. F. (1978). O comportamento verbal (M. P. Villalobos,
Busatto, G. F. (2000). A anatomia estrutural e funcional da Trad.). So Paulo: Cultrix. (Trabalho original publicado em 1957)
esquizofrenia: achados de neuropatologia e neuroimagem. Revista Sturmey, P. (1996). Functional analysis in clinical psychology.
Brasileira de Psiquiatria, 22, 9-11. New York: John Wiley & Sons.
DeLeon, I. G., Arnold, K. L., Rodriguez-Carter, V., & Uy, M. Thompson, R. H., & Iwata, B. A. (2005). A review of
L. (2003). Covariation between bizarre and nonbizarre speech as reinforcement control procedures. Journal of Applied Behavior
a function of the content of verbal attention. Journal of Applied Analysis, 38, 257-278.
Behavior Analysis, 36, 101-104. Wilder, D. A., Masuda, A., OConnor, C., & Bahan, M. (2001).
Dixon, M. R., Benedict, H., & Larson, T. (2001). Functional Brief functional analysis and treatment of bizarre vocalizations in
analysis and treatment of inappropriate verbal behavior. Journal of adult with of schizophrenics. Journal of Applied Behavior Analysis,
Applied Behavior Analysis, 34, 361-367. 34, 65-68.
Hanley, G. P., Iwata, B. A., & McCord, B. E. (2003). Functional
analysis of problem behavior: A review. Journal of Applied Behavior Recebido em 31.01.08
Analysis, 36, 147-185. Primeira deciso editorial em 20.01.09
Haynes, S. N., & OBrien, W. O. (1990). Functional analysis in Verso final em 12.05.09
behavior therapy. Clinical Psychology Review, 10, 649-688. Aceito em 03.06.09 n

144 Psic.: Teor. e Pesq., Braslia, Jan-Mar 2010, Vol. 26 n. 1, pp. 139-144

Anda mungkin juga menyukai