DAFTAR SK BAB I

BAB KRITERIA EP JUDUL SK NO.SK KET/POIN

IDENTFIKASI KEBUTUHAN DAN HARAPAN
1 1146.A A.3
MASYARAKAT
1 1.1.1 1 JENIS PELAYANAN YANG DISEDIAKAN 1146.A B.1-4 LAMPIRAN II
INDIKATOR PRIORITAS UNTUK MONITORING
1 1.1.5 2 1146.A C.2 LAMPIRAN III
DAN MENULAI KINERJA
1 1.2.5 10 MANAJEMEN RESIKO 1146.A 21, 25-29
SK TAHAPAN UNTUK MENCAPAI TARGET
1 1.3.1 4 1146.A C.4
YANG DITETAPKAN

DAFTAR SK BAB II

BAB KRITERIA EP JUDUL SK NO.SK KET/POIN

2 2.3.1 2 PENANGGUNG JAWAB PROGRAM PUSKESMAS 675
2 2.3.5 1 KEWAJIBAN MENGIKUTI PROGRAM ORIENTASI 1147.A NO.08-10
2 2.3,6 1 VISI, MISI, TUJUAN DAN TATA NILAI PUSKESMAS 1146.A NO.02
2 2.3.7 1 PENGARAHAN KA PUSKES/PJ KEPADA PELAKSANA 1147.A NO.01
MENFASILITASI KEGIATAN BERWAWASAN
2 2.3.8 1 1147.A NO.03
KESEHATAN DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT
KOMUNIKASI DENGAN SASARAN PROGRAM DAN
2 2.3.8 3 MASYARAKAT TENTANG PROGRAM DAN KEGIATAN 1147.A NO.07
PUSKESMAS
2 2.3.9 2 PENDELEGASIAN WEWENANG 1147.A NO.14-20
2 2.3.11 4 PENGENDALIAN DOKUMEN 1147.A NO.23-24
2 2.3.12 1 KOMUNIKASI INTERNAL 1147.A NO.25-26, 33
2 2.3.13 2 MANAJEMEN RESIKO 1164.A 21, 25-29
TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB PENGELOLAH 1147.A
2 2.3.15 2 NO.29
KEUANGAN 671
TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB PENGELOLAH 1147.A
2 2.3.16 1 NO.29
KEUANGAN 671
TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB PENGELOLAH 1147.A
2 23.16 2 NO.29
KEUANGAN 671
2 2.3.17 1 KETERSEDIAAN DATA DAN INFORMASI 1147.A NO.27-28
2 2.3.17 1 PENGELOLAH INFORMASI 3959 -
HAK DAN KEWAJIBAN SASARAN PROGRAM DAN
2 2.4.1 1 1163.A NO.27-29
PASIEN PENGGUNA PASIEN
2 2.4.1 3 MEMENUHI HAK DAN KEWAJIBAN PENGGUNA 1165.A NO.06-08
2 2.4.2 1 PERATURAN INTERNAL 1147.A NO.34
PENYELENGGARAAN KONTRAK/PERJANJIAN KERJA 1147.a
2 2.5.1 1 NO.35
DENGAN PIHAK KE TIGA 700
2 2.5.1 2 PENGELOLA KONTRAK KERJA 700 -
URAIAN TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB 701
2 2.6.1 1 -
PENGELOLA BARANG 699
2 2.6.1 6 TIM KESEHATAN LINGKUNGAN 690 -
PENANGGUNG JAWAB KEBERSIHAN LINGKUNGAN
2 2.6.1 6 1232 -
PUSKESMAS
2 2.6.1 8 PENANGGUNG JAWAB KENDARAAN 696 -
 DAFTAR SK BAB III

BAB KRITERIA EP JUDUL SK NO.SK KET/POIN

3 3.1.1 1 TIM MUTU 4354.A -
3 3.1.1 1 PENANGGUNG JAWAB MUTU 4353.A -
3 3.1.1 4 KEBIJAKAN MUTU 1164.A NO.02
PENETAPAN INDIKATOR MUTU DAN KINERJA
3 3.1.6 1 1164.A LAMPIRAN II
PUSKESMAS
TIM AUDIT INTERNAL 4357.A -
TIM AKREDITASI 4275.A -

DAFTAR SK BAB IV

BAB KRITERIA EP JUDUL SK NO.SK KET/POIN

MEDIA KOMUNIKASIH YANG DIGUNAKAN UNTUK
4 4.2.6 1 1167.A NO.14
MENANGKAP KELUHAN
4 4.3.1 1 INDIKATOR DAN TARGET PENCAPAIAN KINERJA 1167.A LAMPIRAN II

DAFTAR SK BAB V

BAB KRITERIA EP JUDUL SK NO.SK KET/POIN

5 5.1.1 1 PERSYARATAN KOMPETENSI PJ UKM 1163.A NO.01-02
5 5.1.1 2 PJ UKM 1177 -
5 5.1.2 1 KEWAJIBAN MENGIKUTI PROGRAM ORIENTASI 1163.A NO.06
KEWAJIBAN PJ UKM DAN PELAKSANA UNTUK
5 5.1.6 1 1163.A NO.14-15
MEMFASILITASI PERAN SERTA MASYARAKAT
5 5.3.3 1 KAJIAN ULANG URAIAN TUGAS 1163.A NO.16
MEKANISME KOMUNIKASI DAN KOORDINASI
5 5.4.2 1 1163.A NO.10
PROGRAM
5 5.5.1 1 PENGELOLAN DAN PELAKSANAAN UKM 1163.A NO.11
MEMONITORING PENGELOLAAN DAN
5 5.5.2 1 1163.A NO.18-19
PELAKSANAAN UKM
5 5.5.3 1 EVALUASI KINERJA UKM 1167.A 8
5 5.7.1 1 HAK DAN KEWAJIBAN SASARAN 1163.A NO.27-29
ATURAN, TATA NILAI, BUDAYA DALAM
5 5.7.2 1 1163.A NO.31
PELAKSANAAN UKM

DAFTAR SK BAB VI

BAB KRITERIA EP JUDUL SK NO.SK KET/POIN

6 6.1.1 2 PENINGKTAN KINERJA 1163.A NO.32
TATA NILAI DAN PENGELOLAAN DAN
6 6.1.1 3 1163.A NO.31
PELAKSANAAN KEGIATAN
PENDOKUMENTASIAN KEGIATAN PERBAIKAN
6 6.1.1 1 1163.A NO.33
KINERJA
 DAFTAR SK BAB IIV

BAB KRITERIA EP JUDUL SK NO.SK KET/POIN

7 7.4.2 4 HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN 1165.A NO.06--08
7 7.6.2 2 PEMENANGAN PASIEN GAWAT DARURAT 1165.A NO.16
7 7.6.2 3 PEMENANGAN PASIEN BERISIKO TINGGI 1165.A NO.17
PENGGUNAAN DAN PEMBERIAN OBAT
7 7.6.3 1 1165.A NO.19-20
DAN/ATAU CAIRAN INTRAVENA
MEWAJIBKAN PENULISAN LENGKAP DALAM
7 7.6.6 1 1165.A NO.08
REKAM MEDIK
LAYANAN KLINIS YANG MENJAMIN
7 7.6.6 2 1165.A NO.08-11,25
KESINAMBUNGAN LAYANAN
7 7.6.7 1 HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN 1165.A NO.06-08
7 7.7.1 1 JENIS-JENIS SEDASI 1165.A NO.11-13
TENAGA KESEHATAN YANG BERHAK
7 7.7.1 2 1165.A NO.11-13
MELAKUKAN SEDASI
7 7.10.1 2 PJ PENGULANGAN PASIEN 691

DAFTAR SK BAB VIII

BAB KRITERIA EP JUDUL SK NO.SK KET/POIN

8 8.1.8 1 JENIS PEMERIKSAAN LEB 1166.A LAMPIRAN II
8 8.1.2 5 PELANYANAN DILUAR JAM KERJA 1166.A NO.3
WAKTU PENYAMPAIAN LAPORAN HASIL
8 8.1.3 1 1166.A NO.4
PEMERIKSAAN, UNTUK PASIEN CITO
8 8.1.5 1 JENIS REAGNESIA ESENSIAL DAN BAHAN LAIN 1166.A LAMPIRAN II
8 8.1.5 2 KAPAN REAGENESI TIDAK TERSEDIA 1166.A NO.6
NILAI YANG MENJADI RUJUKAN HASIL
8 8.1.6 1 1166.A LAMPIRAN II
PEMERIKSAAN LAB
8 8.1.7 1 MENGENDALIKAN MUTU LAB 1166.A NO.8-11
8 8.1.7 5 PME, HASIL PME 1166.A NO.8-11
PENANGANAN DAN PEMBUANGAN BAHAN
8 8.1.8 4 1166.A NO.12
BERBAHAYA
8 8.2.1 3 PJ PELAYANAN OBAT 1166.A -
PENYEDIAAN OBAT MENJAMIN KETERSEDIAAN
8 8.2.1 4 1166.A NO13
OBAT
8 8.2.1 5 PELAYANAN OBAT 24 JAM 1166.A NO.14
PERSYARATAN PETUGAS YANG BERHAK MEMBERI
8 8.2.2 1 1166.A NO.15
RESEP
PERSYARATAN PETUGAS YANG BERHAK
8 8.2.2 2 1166.A NO.16
MENYEDAKAN OBAT
PELATIHAN BAGI PETUGAS YANG DI BERI
8 8.2.2 3 1166.A NO.17
KEWENANGAN
8 8.2.2 4 PERESEPAN,PESANAN, DAN PENGELOLAAN OBAT 1166.A NO.18-22
8 8.2.2 7 PERESEPAN PSIKOTRIPIKA DAN NARKOTIKA 1166.A NO.23
8 8.2.2 8 PENGGUNAAN OBAT YANG DIBAWA SENDIRI 1166.A NO.24-26
8 8.2.3 7 PENGGUNAAN OBAT KADALUARSA/RUSSAK 1166.A NO.27
8 8.2.4 3 EFEK SAMPING OBAT 1166.A NO.28
8 8.2.5 3 PJ TIDAK LANJUT LAPORAN 1208
 DAFTAR SK BAB VIII

BAB KRITERIA EP JUDUL SK NO.SK KET/POIN

8 8.3.1 1 JENIS DAN PELAKSANAAN RADIOLOGI 1166.A LAMPIRAN II
PENANGANAN DAN PEMBUANGAN BAHAN
8 8.3.2 4 1166.A NO.31-32
INFEKSIUS DAN BERBAHAYA
8 8.3.3 1 PJ DAN PETUGAS PEMERIKSAAN RADIOLOGI 736 -
PERSYARATAN PJ RADIOLOGI DAN PETUGAS
8 8.3.3 2 736 -
PEMERIKSAAN
PETUGAS YANG MENGINTERPREKSI HASIL
8 8.3.3 3 1166.A NO.33
DIAGNISTIK
KETENTUAN PETUGAS YANG MEMVERRIVIKASI
8 8.3.3 4 1166.A NO.34
DAN MEMBUAT LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN
8 8.3.4 1 WAKTU PELAPORAN HASIL PEMERIKSAAN 1166.A NO.35-36
FILM, TEAGENSIA, DAN PEREKALAN YANG HARUS
8 8.3.6 1 1166.A LAMPIRAN II
DISEDIAKAN
8 8.3.7 1 PERSYARATAN PJ RADIOLOGI 736 -
8 8.3.7 2 PERSYARATAN PELAKSANAAN PELAYANAN 736 -
STANDARISASI KODE KLASIFIKASI DIAGNOSIS DAN
8 8.4.1 1 1165.A D NO.3-4
TERMINOLOGI YANG DIGUNAKAN
8 8.4.2 1 AKSES TERHADAP REKAM MEDIS 1165.A D NO.5-6
PELANYANAN REKAM MEDIS DAN METODE
8 8.4.3 1 1165.A A NO.4
IDENTIFIKASI
SISTEM PENGODEAN,PENYIMPANAN,
8 8.4.3 2 1165.A D NO.7-8
DOKUMENTASI REKAM MEDISS
8 8.4.3 3 PENYIMPANAN REKAM MEDIS 1165.A D NO.8
8 8.4.4 1 ISI REKAM MEDIS 1165.A
8 PENANGGUNG JAWAB REKAM MEDIS 692 -
PEMANTAUAN, PEMELIHARAAN, PERBAIKAN
8 8.5.1 4 698 -
SARANA DAN PERALATAN
INVENTARISASI, PENGELOLAAN, PENYIMPANAN
8 8.5.2 1 1166.A NO.37
DAN PENGGUNAAN BAHAN BERBAHAYA
PENGENDALIAN DAN PEMBUANGAN LIMBAH
8 8.5.2 2 1166.A NO.38
BERBAHAYA
PENGELOLAAN KEAMANAN LINGKUNGAN FISIK
8 8.5.3 2 5666.A -
PUSKESMAS
MEMISAHKAN ALAT YANG BERSIH DAN ALAT YANG
KOTOR, ALAT YANG MEMERLUKAN STERISISASI,
8 8.6.1 1 1164.A NO.31
ALAT YANG MEMBUTUHKAN PERAWATAN LEBIH
LANJUT
8 8.6.1 3 PETUGAS PEMANTAU 698 -
8 8.6.2 2 PJ PENGELOLAAN PERALATAN KALIBRASI 697 -
KETERLIBATAN PETUGAS PLEMBERI PELAYANAN
8 8.7.2 3 1164.A NO.6
KLINIS DALAM PENINGKATAN MUTU KLISIS
PEMBERIAN KEWENANGAN JIKA TIDAK TERSEDIA
B NO.10-11
8 8.7.4 2 TENAGA KESEHATAN YANG MEMENUHI 1165.A
AMPIRAN II
PERSYARATAN
 DAFTAR SK BAB IX

BAB KRITERIA EP JUDUL SK NO.SK KET/POIN

KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM PENINGKATAN
9 9.1.1 1 1164.A NO.06
MUTU KLISNIS
9 9.1.1 6 PENANGANAN KTD, KTC, KPC, KNC 1164.A NO.11-12
9 9.1.1 8 PENERAPAN MANAJEMEN RISIKO 1164.A NO.25-29
PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR
LAMPIRAN II
9 9.1.2 3 PERILAKU PEMBERIAN LAYANAN KLINIS DAN 1164.A
NO.17-18
PENILAIANNYA
9 9.2.2 1 STANDAR LAYANAN KLINIS 1165.A C NO.3
DOKUMEN EKSTERNAL YANG DIJADIKAN ACUAN
9 9.2.2 3 1165.A C NO.5
DALAM MENYUSUN STANDAR PELANYANAN KLINIS
9 9.3.1 1 INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS 1164.A LAMPIRAN II
9 9.3.1 2 SASARAN-SASARAN KESELAMATAN PASIEN 1164.A NO.23
SEMUA PIHAK YANG TERLIBAT DALAM UPAYA
MENINGKATKAN MUTU PELAYANAN KLINIS DAN
9 9.4.1 1 KESELAMATAN PASIEN DENGAN URAIAN TUGAS 5158 -
BERDASARKAN PERAN DAN FUNGSI MASING-
MASING DALAM TIM (TIM MANAJEMEN RISIKO)
PEMBENTUKAN TIM PENINGKATAN MUTU
LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN
9 9.4.1 2 5158 -
URAIAN TUGAS PROGRAM KERJA TIM (TIM
MANAJEMEN RISIKO)
PETUGAS YANG BERTANGGUNG JAWAB UNTUK
9 9.4.2 6 5158 -
MELAKSANAKAN KEGIATAN YANG DIRENCANAKAN
PETUGAS YANG BERKEWAJIBAN MELAKUKAN
9 9.4.2 7 5158 -
PEMANTAUAN PELAKSANAAN KEGIATAN
PENYAMPAIAN INFORMASI HASIL PENINGKATAN
9 9.4.4 1 MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN 1164.A NO.16
PASIEN
9 INDIKATOR MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN 5014.A -
 PEMERINTAH KOTA BAUBAU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WOLIO
Jalan Pahlawan No 138 Telp (0402) 2822865
BAUBAU

Notulen Kegiatan : Briefing Pagi

pertemuan Tanggal : 5 Januari
Pukul : 13.00-selesai
Tempat :
Susunan acara
Pembahasan
Rencana
tindak lanjut

Pimpinan pertemuan Jakarta, 5 Januari 2016

Notulis

Dr. Handoko Nuryuslaila

 PEMERINTAH KOTA BAUBAU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WOLIO
Jalan Pahlawan No 138 Telp (0402) 2822865
BAUBAU

Notulen Kegiatan : Rapat Manajemen

pertemuan Tanggal :
Pukul :
Tempat :
Susunan acara
Pembahasan
Rencana
tindak lanjut

Pimpinan pertemuan Jakarta, 5 Januari 2016

Notulis
 DAFTAR HADIR PESERTA

Kegiatan :

Tanggal Pelaksanaan :

Tempat :

NO NAMA INSTANSI TANDA TANGAN

1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7