MANUAL DE ORGANIZACIN Y FUNCIONES DEL HOSPITAL MILITAR DE

LA I DE

RESPONSABLE DEL GRUPO DE TRABAJO DE LAS ENFERMEDADES

INFECTOCONTAGIOSAS.

NOMBRES Y APELLIDOS: Mg. Susana Mara Miranda Vinces

DIRECCION: Urb. Los Cedros Mz. E Lote 8 - Piura

TELEFONO: 948611828/#948611828

N CIP y DNI: 805576900/07726640

CORREO ELECTRONICO: susamira62@hotmail.com

APOYO TECNICO. Tec. Enf. Maruja Pacherrez Snchez

PLAN DE TRABAJO PARA LA PREVENCION Y TRATAMIENTO DE LAS ENFERMERDADES

INFECTOCONTAGIOSAS DEL SISTEMA DIGESTIVO
 I. ENFERMEDADES INFECTOCONTAGIOSAS
Son las enfermedades de fcil y rpida transmisin, provocadas por agentes patgenos.

El ser vivo o agente patgeno que las produce recibe el nombre de agente etiolgico o

causal. En algunas ocasiones para que se produzca la enfermedad es necesaria la

intervencin de otro organismo viviente llamado agente intermediario, transmisor o

vector. Los agentes patgenos de este tipo de enfermedades generalmente son virus o

bacterias.
II. INFECCION
Se denomina as a la entrada, desarrollo y multiplicacin de un agente infeccioso.
La infeccin se produce si las defensas orgnicas no actan o si el nmero de

microorganismos que ingresa en el cuerpo humano vence esas defensas

III. CONTAGIO O MECANISMO DE TRANSMISION
Es la transmisin de la enfermedad de una persona animal enfermo a un hombre sano.

El contagio puede ser directo o indirecto.

La enfermedad se transmite por contagio directo cuando se toca a la persona o animal

infectado, o por las gotitas de flugge, que el enfermo elimina al hablar, toser y

estornudar. Estas generalmente no se diseminan a ms de un metro de la fuente de

infeccin.
El contagio es indirecto cuando se tocan objetos contaminados (pauelos, ropa sucia,

ropa de cama, vendajes, utensilios utilizados por el enfermo) o mediante un portador

(personal o animal que alberga microorganismos infecciosos sin presentar sntomas de

enfermedad). Los alimentos y las partculas del polvo atmosfrico tambin pueden ser

portadores de grmenes. Las moscas son los reservorios ms peligrosos de agentes

infecciosos y, por lo tanto, las transmisoras de las peores enfermedades.

IV. INCUBACION
Se denomina as al perodo que transcurre desde el contagio hasta la manifestacin de

la enfermedad. Es muy variable: en algunos casos tarda apenas unas pocas horas,

mientras que en otros la enfermedad se manifiesta despus de varios meses de

ocurrido el contagio.
V. INFESTACION
 Es la invasin del organismo por parsitos multicelulares. Pueden ser parsitos

externos o ectoparsitos, como los piojos y las pulgas, o parsito internos o

endoparsitos, como las tenias, oxiuros, triquina y scaris.

VI. CONCEPTO DE EPIDEMIA, ENDEMIA, PANDEMIA Y ZOONOSIS
La epidemiologa es la ciencia que estudia la forma en que se presentan, se transmiten

y se previenen las enfermedades. La epidemia es la aparicin repentina en una regin

de una enfermedad infectocontagiosa que se propaga rpidamente entre sus

componentes. Ejemplo: epidemia de gripe, hepatitis, etctera.

Existen enfermedades que son locales, es decir permanentes en una regin

determinada, como la malaria. En este caso se habla de endemias.

Si las enfermedades infectocontagiosas que se inician en un pas transponen sus

fronteras extendindose a otras naciones, se dice que son pandemias. Por ejemplo:

Sida, clera, etctera.

Cuando las enfermedades infectocontagiosas atacan a los animales reciben el nombre

de epizootias. Por ejemplo fiebre aftosa, peste bovina.

Las zoonosis son enfermedades comunes a los hombres y a los animales. Por ejemplo:

rabia, tuberculosis.
VII. LA PROFILAXIS (Proteccin a la comunidad)
La profilaxis es la parte de la medicina preventiva que estudia las medidas tendientes a

impedir el desarrollo y la propagacin de las enfermedades.

La profilaxis puede hacerse actuando sobre el medio o sobre el individuo.
La accin profilctica sobre el individuo se basa en las siguientes medidas:
Diagnstico precoz: consiste en descubrir la enfermedad antes de su

manifestacin o en sus comienzos. Del diagnstico precoz depende la

integridad fsica del individuo y, en muchos casos, su vida. La educacin

sanitaria, que informa sobre los sntomas iniciales de las enfermedades, y los

lugares de diagnstico y tratamiento, contribuye enormemente con esta

medida preventiva.
Denuncia obligatoria: algunas enfermedades infectocontagiosas son de

denuncia o notificacin obligatoria, internacional o nacional..

Aislamiento y tratamiento: segn la contagiosidad del enfermo, se recomienda

el aislamiento domiciliario u hospitalario. Este se debe cumplir hasta pasado el

peligro de contagio.
 El tratamiento consiste en la aplicacin de medidas curativas que disminuyen

el peligro de contagio.
Inmunizacin: algunas enfermedades se previene mediante el uso de vacunas.

Diarrea (EDA)

La diarrea es una de las enfermedades que todas las personas tienen al menos una vez en la vida. La mayora

de la gente presenta por lo menos un episodio al ao.

En la verdad, la diarrea no es una enfermedad, sino una manifestacin comn de varias enfermedades

distintas del tracto gastrointestinal.

QU ES?

Se denomina diarrea a la eliminacin de heces frecuentes y lquidas (ms de tres veces al da) .
A veces la diarrea puede contener sangre, moco, pus y alimentos no digeridos.

Dependiendo de la persona, esta patologa puede ser leve y desaparecer en pocos das o durar
ms tiempo.

En algunos grupos de riesgo, como los nios y los bebs conviene vigilar al enfermo puesto que
en ellos puede derivar a una enfermedad grave.
CMO FUNCIONA LA DIGESTIN?

Digestin es diferente de absorcin. Digerir es el proceso de romper compuestos grandes en

molculas pequeas o suficientes para ser absorbidas. Primero si digiere los alimentos para
despus podemos absorberlos. Si los alimentos no se digieren, los intestinos no pueden
absorberlos, siendo los mismos eliminados en las heces.

Despus de ingerir un alimento cualquier, l desciende por el esfago hasta el estmago. El

estmago tiene tres funciones bsicas: matar los grmenes presentes en los alimentos a travs
de su pH bajo (muy cido), quebrar molculas grandes en molculas pequeas para posterior
absorcin en otros segmentos del trato digestivo y almacenar comida, liberando para el
duodeno los alimentos procesados en velocidad constante.

Al salir del estmago, el alimento llega al duodeno, la primera parte del intestino delgado. El
intestino delgado recibe las secreciones del pncreas y de la vescula biliar.

El pncreas libera jugo pancretico, un lquido rico en bicarbonato que ayuda a disminuir la
acidez de los alimentos provenientes del estmago. El jugo pancretico tambin es rico en
enzimas, que forman parte del proceso de digestin de protenas, carbohidratos y grasas.
La vescula biliar produce la bilis, que es responsable de la coloracin de las heces y la digestin
de grasas, colesterol y algunas vitaminas (A, D, E y K).

Despus del duodeno, tenemos el yeyuno e leon, respectivamente 2 y 3 partes del intestino
delgado. El yeyuno y el leon forman la mayor parte de nuestro sistema digestivo, que puede
alcanzar 6 metros de longitud. Esta es la regin donde ocurre la mayor parte de la absorcin de
los alimentos digeridos. El intestino es responsable de la absorcin de ms o menos 1 litro de
agua.

Al salir del intestino delgado, todo material que no fue absorbido llega al colon (intestino
grueso). El colon tiene aproximadamente 1,5 metro y es colonizado por ms de 700 especies
de bacterias que participan de la digestin de los elementos an no digeridos, principalmente
fibras y polisacridos (carbohidratos con molculas complejas). Esta digestin realizada por las
bacterias del colon es que causa los gases intestinales. Sin embargo, la funcin bsica del
intestino grueso es reabsorber el agua presente en el contenido alimentar y eliminada en las
secreciones a lo largo del tracto digestivo, formando heces slidas al final de este proceso. El
coln reabsorbe hasta 19 litros de agua al da.

Por lo tanto, para resumir, podemos decir que:

1. El estmago y el duodeno, con el auxilio del pncreas y de la vescula, digieren los

alimentos.

2. El intestino delgado (yeyuno e leon) absorbe gran parte de los nutrientes digeridos y
un poco de agua.

3. El colon absorbe mucha agua y algunos nutrientes digeridos.

Todo lo que no ha sido digerido o absorbido al final del colon sale en las heces.

CAUSAS

Existen muchas causas que originan la diarrea. La mayora de casos de diarrea aguda del adulto
son de origen infeccioso:

bacterias y virus provenientes de fuentes de agua contaminada

alimentos elaborados o almacenados en condiciones antihiginicas
parsitos que se encuentran en los alimentos o agua contaminados

SNTOMAS

Aunque el hecho fundamental es la presencia de heces frecuentes y flojas, no es infrecuente

que se asocien otros sntomas.

Qu otros sntomas puedo tener con la diarrea?

Otros posibles sntomas incluyen

clicos o dolor en el abdomenla zona entre el pecho y las caderas

una necesidad urgente de ir al bao

prdida del control intestinal

Usted podra sentirse mal del estmago o deshidratarse. Si un virus o una bacteria es la causa
de la diarrea, es posible que tenga fiebre y escalofros y heces sanguinolentas.

Deshidratacin

Estar deshidratado significa que su cuerpo no tiene suficiente lquido para funcionar
adecuadamente. Cada vez que usted tiene una evacuacin intestinal, pierde lquidos. La diarrea
hace que usted pierda an ms lquidos. Tambin pierde sales y minerales tales como sodio,
cloruro y potasio. Estas sales y minerales afectan la cantidad de agua que permanece en su
cuerpo.

La deshidratacin puede ser grave, especialmente para los nios, los adultos mayores y las
personas con sistemas inmunitarios debilitados.

Las seales de deshidratacin en los adultos incluyen

tener sed

orinar con menos frecuencia de lo normal

tener orina oscura

tener piel reseca

sensacin de cansancio

sensacin de mareo o desmayo

Las seales de deshidratacin en los bebs y los nios pequeos incluyen

tener la boca y lengua resecas

llanto sin lgrimas

no mojar los paales por 3 horas o ms

tener los ojos, mejillas o el rea blanda del crneo hundidos

tener fiebre alta

irritabilidad o somnolencia mayor de lo normal

Cundo debo buscar atencin mdica para la diarrea?

Usted debe buscar atencin mdica si tiene cualquiera de los siguientes sntomas:

seales de deshidratacin

diarrea de 2 das o ms

dolor intenso en el abdomen o el recto

fiebre de 102 grados o ms

heces que contienen sangre o pus

 heces de color negro y alquitranadas

La diarrea a menudo desaparece sola, pero puede ser una seal de un problema ms grave.

TIPOS DE DIARREA

Diarrea aguda: Si la diarrea dura menos de 14 das.

Diarrea persistente: Si dura 14 das o ms, que es la que suele causar problemas nutricionales y
contribuye a la mortalidad de nios y nias.

Diarrea disentrica: es La diarrea con sangre en las heces, con o sin moco. Producida en su
mayora por Shigella.

Diarrea acuosa: es la diarrea con heces lquidas sin sangre y puede causar deshidratacin.
Constituye la forma ms comn de diarrea y generalmente remite espontneamente en el
lapso de una semana. El clera es un ejemplo de diarrea suelto o lquido.

DIAGNSTICO

En la mayora de los casos de diarrea infecciosa, si la situacin del paciente no es grave, los
sntomas son tan claros que no es necesario realizar ninguna otra exploracin para confirmar el
diagnstico.

El antecedente de consumo de alimentos que pudieran estar en mal estado o la afectacin de

varias personas que han participado en una misma comida es un hecho frecuente que ayuda al
diagnstico.

Otras veces, si existe mucha repercusin general y el paciente est postrado y con signos de
deshidratacin ser conveniente estudiar las heces para descubrir el germen responsable y
valorar la necesidad de iniciar un tratamiento especfico.

Cuando la causa ms probable no es la infecciosa es necesario realizar estudios ms completos

del intestino y del pncreas para conocer el origen de la diarrea.

TRATAMIENTOS

El tratamiento depende del diagnstico y de la gravedad de la diarrea.

Si es leve basta con administrar abundantes lquidos en el propio domicilio del paciente. Si la
diarrea es grave y se acompaa de deshidratacin es necesario tratar al paciente en el hospital
para administrar lquidos por va venosa.

Las diarreas de causa no infecciosa habitualmente requieren tratamientos especficos segn el

tipo de enfermedad. Como norma general no es aconsejable utilizar sin indicacin del mdico
frmacos antidiarreicos ya que pueden complicar la evolucin de la diarrea.

OTROS DATOS
La diarrea puede afectar a cualquier persona. Es frecuente que aparezcan brotes de diarrea
aguda en instituciones como guarderas, residencias de ancianos, cuarteles etc.

Como la mayor parte de las diarreas infecciosas se deben al consumo de agua y alimentos en
mal estado o contaminados es muy importante conocer las medidas de higiene bsicas para
intentar prevenirlas.

MEDIDAS DE PREVENCION

No consumir agua del grifo ni hielo hecho con agua del grifo.
Lavado de manos con jabn
Higiene personal adecuada
Evitar consumir alimentos en puestos ambulantes
No beber leche ni tomar lcteos sin pasteurizar.
Comer verduras y frutas que se puedan pelar. Adems, conviene que esos productos
los pele usted mismo.
Evitar el consumo de pescado y carne crudos.
Beber agua embotellada.

DIETA Y NUTRICIN

La deshidratacin es una de las complicaciones que vienen vinculadas con la diarrea. Para
evitarlas conviene beber mucha agua y lquidos que contengan sodio, cloruro o potasio:

En el caso de los nios, los especialistas recomiendan ingerir soluciones de rehidratacin oral,
como bebidas que contienen salen y minerales para prevenir la deshidratacin. stas se
pueden encontrar en farmacias.

Los adultos pueden tomar zumo de frutas, bebidas isotnicas, caldos caseros, etc.

Respecto a las comidas, los expertos recomiendan comer arroz blanco, patatas hervidas,
zanahorias cocidas, pollo al horno sin piel ni grasa o jamn cocido, entre otros.

Adems, aconsejan evitar alimentos que puedan empeorarla como los ricos en grasa,
especialmente fritos; con mucha fibra (frutas ctricas), pasteles, galletas, caf, etc.

Cuando la diarrea se detenga, el paciente podr volver a llevar su alimentacin habitual.

 LAVADO DE MANOS

La prctica del lavado de manos es el procedimiento ms simple, econmico e importante para

la prevencin de las enfermedades diarreicas y respiratorias. La efectividad para reducir la
propagacin de microorganismos depende de tres factores fundamentales: los momentos
clave, el uso del jabn y la tcnica del lavado de manos.

MOMENTOS CLAVE PARA EL LAVADO DE MANOS

La cantidad y tipo de grmenes que se encuentran en nuestras manos no es la misma cuando

no estn expuestas a situaciones de mayor riesgo, que cuando si lo estn. Por eso, es
recomendable el lavado de manos:

Despus de usar el bao para la miccin y/o defecacin

Despus de manipular animales

Despus de la limpieza del hogar

Despus de tocar objetos o superficies contaminadas (Ej. Residuos slidos,

dinero, pasamano de las unidades de servicio de transporte, etc.)

Cuando las manos estn visiblemente sucias

Antes y despus de cambiar los paales a los nios y las nias

Antes y despus de atender familiares enfermos en casa

Antes de comer

Antes de manipular los alimentos y cocinar

Se considera que las manos actan como vectores, portadores de organismos patgenos
causantes de enfermedades transmisibles, ya sea a travs del contacto directo o indirecto; el
siguiente diagrama muestra la ruta de transmisin de enfermedades y la barrera efectiva del
lavado de manos en los momentos clave.
 AGUA SEGURA

Por qu es importante la calidad del agua?

La calidad del agua de consumo humano tiene una fuerte incidencia en la salud de las
personas

Para evitar la aparicin de enfermedades diarreicas se aconseja consumir agua segura.

El agua para consumo puede ser hervida o clorada. Se puede purificar el agua usando leja
comercial. Tambin pueden hervir el agua o consumir agua embotellada.

Agua de bebida: aplicar dos gotas de leja comercial al 1% por litro de agua, taparlo y dejarlo
reposar durante 30 minutos, luego utilizar.

Si elige hervir el agua, hgalo por 5 minutos, luego del punto de ebullicin.
LIMPIEZA DE LOS DEPOSITOS DE AGUA

Lavar el depsito con una mezcla de cojn de leja y un balde con agua (20 litros) con
la ayuda de una escobilla o esponja metlica.
Enjuagar hasta que desaparezca el olor a leja

Tapar el depsito para protegerlo del polvo.

TABLA PARA LA DESINFECCION DEL AGUA MEDIANTE CLORO (LEJIA) LIQUIDA

CUANDO LA CONCENTRACION DEL CLORO (LEJIA) ES 1% (10000 mg/L)

VOLUMEN DE AGUA A DESINFECTAR CANTIDAD DE CLORO LIQUIDO A AGREGAR

1L 2 gotas
2L 4 gotas

1 Galn 8 gotas
5L 10 gotas

10 L 20 gotas
20 L (5 galones) 40 gotas

100 L (25 galones) 10 ml

200 L (50 galones) 20 ml

1000 L (250 galones) 100 ml

 CRONOGRAMA DEL PLAN ANUAL DEL GRUPO DE TRABAJO DE LAS ENFERMEDADES INFECTOCONTAGIOSAS, AO 2017

N/0 ACTIVIDAD MESES DEL AO 2017

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC

1 Elaboracin y evaluacin del plan de trabajo

Solicitar apoyo a la estrategia de transmisibles
2
de la DISA con rotafolio y folletera
Solicitar apoyo a la direccin de saneamiento
ambiental de la DISA para control y
3 mantenimiento de las fuentes de agua
(tanques/cisternas) del Hospital y cuarteles de
la ciudad de Piura

Charla de capacitacin para el personal de SM

del cuartel el CHIPE, sobre temas de EDA,
4
LAVADO DE MANOS Y CONSUMO DE AGUA
SEGURA

Capacitacin sobre cdigo sanitario para los

5 manipuladores de alimentos en los cuarteles
de la ciudad de Piura
Orientacin y consejera frente a casos
6
presentados