qwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwerty

uiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasd
fghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzx
cvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmq
wertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyui
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR
opasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfg
PEMASANGAN VP-SHUNT
hjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxc
( VENTRICULOPERITONEAL SHUNTING )

vbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmq
Di Buat Untuk Pelaksanaan Ujian Direct Observe Practical Skill
(DOPS) Di Ruang Pediatric Intensife Care Unit (PICU)

wertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyui
Rumah Sakit Hasan Sadikin Bandung

DISUSUN OLEH

opasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfg
ELDESSA VAVA RILLA
220120110521

hjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxc
vbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmq
PROGRAM PASCA SARJANA
FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN

wertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyui
UNIVERSITAS PADJADJARAN

opasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfg
hjklzxcvbnmrtyuiopasdfghjklzxcvbn
mqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwert
yuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopas
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadapan Tuhan Yang Maha Esa karena berkat
rahmat-Nya, saya dapat menyelesaikan tugas pembuatan Standar Operasional Prosedur dari
tindakan keperawatan yaitu Pemasangan VP-SHUNT ( VENTRICULOPERITONEAL
SHUNTING )
SOP ini dapat diselesaikan tentunya tidak terlepas dari dorongan dan bantuan dari
berbagai pihak. Untuk itu, melalui kesempatan ini menyampaikan terima kasih kepada :

1. Ibu Wina., S, Kp selaku pembimbing lapangan ruangan PICU

2. Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan makalah ini yang tidak bisa
penulis sebutkan namanya satu-persatu.
Penulis menyadari SOP berdasarkan dari hasil-hasil penelitian ini masih jauh dari
sempurna, untuk itu kritik dan saran yang membangun untuk kesempurnaan makalah ini
sangat kami harapkan. Akhirnya, semoga makalah ini dapat berguna bagi semua pihak.
Terima kasih.

Bandung, Juni 2013

PENULIS
 SOP
VP-SHUNT ( VENTRICULOPERITONEAL SHUNTING )

1. DEFINISI
VP-SHUNT ( Ventriculoperitoneal shunting ) is surgery to relieve increased pressure
inside the skull due to excess cerebrospinal fluid ( CSF) on the brain (hydrocephalus).
VP-Shunt adalah pemasangan saluran yang mengaliri cairan dalam otak menuju
rongga perut.
VP-Shunt adalah tindakan memasang selang kecil yang menghubungkan ventrikel (
ruang di dalam otak ) dan peritoneal ( ruang di dalam perut ).

2. TUJUAN TINDAKAN
a. Untuk membuat saluran baru antara aliran likuor dengan kavitas drainase.
b. Untuk mengalirkan cairan yang diproduksi di dalam otak ke dalam rongga perut
untuk kemudian diserap ke dalam pembuluh darah.

3. CARA KERJA
1. Posisi kepala pasien supine dengan kepala diganjal dengan bantal bulat (donat).
2. Posisi sedikit head up (15 - 30)
3. Pasang body strapping (doek steril)
4. Tim operasi melakukan scrubbing, gowning and gloving.
5. Desinfeksi area operasi
6. Drapping area operasi
7. Pasang sterile drapes (opsite)
8. Pasang kauter bipolar, selang suction + canule suction.
9. Injeksi dengan adrenalin 1:200000 pada lokasi insisi.
10. Berikan mess 1 untuk insisi kulit subcutis
11. Berikan mess 2 untuk insisi fat-galea-otot-periosteum.
12. Rawat pendarahan dengan kauter bipolar, irigasi dengan larutan NaCl saat bipolar
difungsikan, sambil dilakukan suction.
13. Berikan respatorium untuk menyisihkan periousteum.
14. Tutup luka insisi kepala sementara dengan kassa basah.
15. Berikan mess 1 untuk insisi kulit abdomen bagian atas.
 16. Perdalam insisi sampai dengan fasia (sampai kelihatan fasia).
17. Berikan spaner VP-Shunt untuk memasang ventrikel VP Shunt, dari kepala-leher-
abdomen keluar pada daerah insisi di abdomen.
18. Ujung mandrin VP-Shunt diikat dengan benang Seide no 1.
19. Tarik mandrin VP-Shunt ke atas (bagian insisi kepala).
20. Berikan ventrikel VP-Shunt kemudian diikat dengan benang Seide NO 1 yang
sudah dimasukkan dalam soft tissue ( dibawah fat diatas fasia).
21. Seide no 1 ditarik ke bagian bawah (insisi pada abdomen) ventrikel VP-Shunt
sudah masuk dan terhubung dari kepala ke abdomen.
22. Pasang konektor VP-Shunt kemudian di spool dengan NaCl sampai lancar tidak
ada hambatan.
23. Berikan bor set craniotomi untuk bor hole kemudian rawat pendarahan.
24. Berikan desector dan klem pean bengkok untuk ambil sisa tulang.
25. Berikan kauter bipolar untuk cess dura.
26. Berikan speed mess untuk insisi dura.
27. Berikan ventrikel katheter + mandrin dimasukkan ke dalam intra cerebral sampai
keluar cairan (hidrocephalus).
28. Sambung ventrikel katheter dengan ventrikel VP-Shunt.
29. Sambungan difiksasi.
30. Tarik ventrikel VP-Shunt ke arah distal (abdomen).
31. Pastikan aliran cairan pada ventrikel lancar.
32. Berikan pinset anatomis 2 buah + gunting metzenbaum untuk insisi peritonium
1 cm.
33. Masukkan ventrikel VP Shunt kedalam peritoneum.
34. Tutup luka insisi.
35. Berikan benang absorbable untuk jahit fasia, fat pada kepala dan abdomen.
36. Berikan jahitan benang non-absorbable untuk jahit kulit.
37. Bersihkan luka dengan kassa basah kemudian keringkan.
38. Beri sufratul-kassa-hipafic.
39. Bereskan alat.
40. Operasi selesai.

4. ALAT YANG DIGUNAKAN

a. Pinset anatomi :2
 b. Pinset cirrurgis :2
c. Gunting jaringan :1
d. Gunting benang :1
e. Naald vooder :2
f. Klem van pean :4
g. Klem kocher :4
h. Doek klem :5
i. Desektor :1
j. Gelpy / sprider :1
k. Mandrin ventrikel catheter : 1
l. Spaner VP-Shunt :1
m. Scalpel mess + mess :1
n. Haak /Langen buck :2
o. Bayonet pinset :1
p. Penghantar VP-Shunt :1
q. VP-Shunt set standart :1
r. Biseptor :1
s. Curetase :1
t. Resparatorium kecil :1
5. BENANG YANG DIGUNAKAN
1. Bayi/ Anak- anak
PGA 4,0 Rounded / 3,0 Rounded
PGA 4,0 Cutting / 3,0 Cutting
Silk 3,0 Rounded
Silk 2 (kalau perlu)
Side 1
2. Dewasa
PGA 3,0 Rounded
PGA 2,0 Cuttin
Silk 3,0 Rounded
Silk 2 (kalau perlu)
6. HAL YANG HARUS DIPERHATIKAN
Posisi kepala penderita
Keadaan umum penderita
Sterilisasi alat
Pendarahan yang terjadi di otak
 DAFTAR PUSTAKA

Search.proquest.com

Platenkamp., M., Hanlo, P. W., Fischer, K., and Gooskens, R. H. J. M. 2007. Outcome in
pediatric hydrocephalus: a comparison between previously used outcome
measures and the Hydrocephalus Outcome Questionnaire. J Neurosurg (1 Suppl
Pediatrics). 107:26 - 31.