Tisu lembut

pengantar
radiografi jaringan lunak adalah istilah umum yang digunakan untuk radiografi otot, kulit, dan
subkutan dan jaringan kelenjar tanpa menggunakan media kontras. Ada biasanya hanya
pelemahan diferensial kecil antara struktur yang berdekatan, yang menghasilkan kontras subjek
yang lebih rendah. Lemak, namun memiliki kepadatan lebih rendah dari jaringan lunak lain dan
coefficientresults pelemahan di kepadatan optik yang lebih tinggi pada radiograf. Bayangan
lemak mungkin, oleh karena itu, menggambarkan struktur jaringan lunak yang berdekatan dan
biasanya ditunjukkan dalam jaringan subkutan, antara faciae, otot dan tendon. Agar berhasil
menunjukkan jaringan lunak, khususnya ketika menggunakan teknologi film / screen
konvensional, perhatian khusus harus diberikan kepada:
kontras radiografi: penggunaan teknik eksposur yang tepat, dan pengurangan radiasi tersebar;
ketajaman gambar: imobilisasi, focal spot kecil, Film atau kombinasi film / screen dipilih
sesuai dengan teknik exposure;
menghindari artefak: teknik non-layar atau layar scrupulouslycleaned, menghindari dressing,
dan offolds menghindari di kulit atau dalam gaun pasien. tumor kulit seperti kista subkutan dan
kutil dapat menyebabkan membingungkan kekeruhan dan harus dicatat pada X-ray kartu
permintaan bersama dengan fitur yang tidak biasa lainnya yang dapat menyesatkan ahli
radiologi.
teknik paparan
Beberapa teknik eksposur yang berbeda dapat digunakan. Mereka dapat dibagi secara luas
menjadi dua kategori: mereka yang mempekerjakan kVp normal untuk daerah yang diperiksa
dan mereka mempekerjakan kVp non-standar. yang normal kVp
kategori ini dapat dibagi menjadi tiga subkategori:
Penggunaan teknik normal untuk bagian yang diperiksa ketika bayangan udara atau bantalan
lemak dapat menggambarkan kelainan pada berdekatan.

struktur jaringan lunak, mis .:

- Efusi dalam tengkorak rongga Caue sinovial dan tulang wajah bersama dengan garis jaringan
lunak wajah pada satu film;
- Untuk melihat jaringan lunak dari jari-jari kaki saat mengekspos seluruh kaki.
Non-standar kVp
Kategori ini teknik pemaparan mungkin juga dibagi menjadi tiga subkategori: subnormal kVp,
rendah kVp dan tinggi kVp.
subnormal kVp
Istilah ini digunakan ketika kVp digunakan dalam waktu kurang dari 45 kVp, yang merupakan
berguna kVp termurah yang tersedia di banyak unit X-ray. Dimodifikasi atau peralatan khusus
yang diperlukan yang memiliki X-ray tube dengan mengurangi ditambahkan dan melekat filtrasi
bersama dengan ukuran focal spot kecil. Penggunaan kVp seperti meningkatkan redaman
diferensial dari jaringan lunak yang berdekatan dan dengan demikian meningkatkan kontras
subjek. Sebaliknya radiografi dapat ditingkatkan lebih lanjut dengan menggunakan film atau
kombinasi film / screen dengan gradien rata-rata tinggi, yaitu lebih dari tiga. Contoh penggunaan
teknik ini ditemukan dalam mamografi.
kVp rendah
Istilah ini digunakan ketika kVp yang digunakan adalah 15-20 kVp kurang dari normal untuk
proyeksi serupa daerah yang sedang diperiksa. rinci tulang tidak ditunjukkan dalam kasus ini.
Contoh penggunaan teknik ini adalah kalsifikasi di anggota badan, misalnya kalsifikasi arteri
atau tendon, kalsifikasi parasit dan tumor superfisial, biasanya ditunjukkan dalam proyeksi profil
daerah. tinggi kVp Istilah ini digunakan ketika kVp yang digunakan adalah 20 kVp atau lebih
dari itu biasanya digunakan untuk proyeksi yang sama dari daerah yang sama. Penggunaan kVp
seperti mengurangi atenuasi diferensial dari jaringan lunak, menurunkan kontras subjek, dan
dengan demikian memungkinkan rentang yang lebih besar dari jaringan harus dibuktikan.
Contoh dari ini adalah visualisasi yang lebih besar dari dinding usus kontras ganda pemeriksaan
barium enema. Ketika digunakan dengan CR, tepi peningkatan (enhancement dari batas-batas
jaringan yang berbeda) offset berkurang kontras.
Catatan
teknologi pencitraan digital memfasilitasi penerapan 'windowing' gambar yang diperoleh untuk
memvisualisasikan daerah jaringan lunak bahkan ketika kVps biasa dipekerjakan.
Pilihan proyeksi
Untuk menunjukkan lesi jaringan lunak, proyeksi yang paling cocok adalah mereka yang akan
memproyeksikan daerah di bawah pemeriksaan jauh dari tulang yang berdekatan. Biasanya
proyeksi dijelaskan dalam theappropriate bab dari buku ini akan digunakan, tapi kadang-kadang
proyeksi profil akan diminta dari daerah di bawah pemeriksaan. Lesi ditunjukkan oleh lesi udara
jaringan lunak dapat ditunjukkan oleh udara dalam rongga tubuh, misalnya adenoid yang
membesar mengganggu pada nasofaring posterior ruang udara menunjukkan pada proyeksi
lateral leher. Setelah adenoidectomy, tidak ada lagi perambahan jaringan lunak pada ruang udara.
Sebuah teknik eksposur normal untuk bagian yang diperiksa digunakan dalam kasus ini.
Air di jaringan lunak dikenal sebagai emfisema bedah dan mungkin
disebabkan oleh trauma, fraktur terutama tulang rusuk atau perforasi yang kental seperti perut
sebagai rektum. Sebuah wilayah besar harus disertakan pada radiograf; Oleh karena itu, sebuah
kVp tinggi harus digunakan. Lesi ditunjukkan oleh lemak Lesi ditunjukkan oleh lemak
Lemak memiliki koefisien atenuasi rendah dari jaringan lunak lain dan menunjukkan sebagai
optik kepadatan tinggi pada radiograf. Efusi di rongga sinovial dapat menyebabkan efek mengisi
lapisan lemak yang berdekatan dengan sendi. tingkat cairan darah lipid juga dapat ditunjukkan
ketika teknik ray pusat horisontal digunakan. Hal ini, oleh karena itu, penting bahwa kVp
digunakan untuk menunjukkan sendi cukup untuk menunjukkan kedua struktur tulang dan
jaringan lunak. Lipoma adalah, terdefinisi tumor lemak jinak yang lebih transradiant dari
jaringan yang berdekatan dan karena itu muncul sebagai daerah gelap pada radiograf. Sebuah
paparan normal digunakan. Kalsifikasi di kalsifikasi jaringan lunak di anggota badan, misalnya
kalsifikasi arteri, tendon dan ligamen, dan kalsifikasi parasit, biasanya terbaik ditunjukkan
dengan menggunakan teknik paparan kVp rendah. Kalsifikasi di bagasi ditunjukkan
menggunakan teknik eksposur normal.

Tulang dan jaringan lunak yang berdekatan

Dalam kondisi seperti rheumatoid arthritis, gout, myositis ossificans dan osteomyelitis, mungkin
ada pembengkakan jaringan lunak dan kalsifikasi. Oleh karena itu, penting bahwa kVp cukup
untuk menunjukkan kedua struktur tulang dan jaringan lunak. Menurut sitee dan sifat kelainan,
studi lebih lanjut dapat dilakukan. masing-masing dari manuver yang dipilih harus dijelaskan
kepada pasien dan berlatih sebelum penggunaan aktual. Studi yang diperoleh pada satu atau lebih
hal berikut:
I. Selama fonasi vokal ditentukan suara untuk demonstrasi dari pita suara dan untuk studi
sumbing.
2. Selama manuver dimodifikasi Valsava untuk melebarkan laring subglottic dan trakea dengan
udara.
3. Selama dimodifikasi manuver Valsava untuk melebarkan laring supraglottic
dan faring laring dengan udara
4. Pada puncak tindakan menelan bolus dari 1 sendok makan krim suspensi barium sulfat untuk
demnonstration. dari struktur faring
5.with laring pada saat istirahat atau selama fonasi setelah kekeruhan sturre dengan media
iodinasi

6. Selama tindakan menelan seberkas atau tampon kapas (atau makanan) jenuh
dengan suspensi barium sulfat untuk demonstrasi tubuh foreignb nonopaque terletak di faring
atau esofagus atas
KRITERIA EVALUASI
Berikut harus jelas dia demoim
strated:
. kepadatan jaringan lunak dari struktur pharyngolaryngeal
. Daerah dari nasofaring ke bagian permost up dari paru-paru dalam studi pendahuluan
. daerah tertentu yang menarik berpusat di pemeriksaan rinci
Tidak ada superimposisi ol trakea bahu
. Erat ditumpangkan bayangan mandibula
. Tenggorokan diisi dengan udara dalam studi pendahuluan

PROYEKSI LATERAL
posisi R atau L
Image.receptor 8x10 inci (18x24 cm) memanjang
Posisi
Meminta pasien untuk duduk atau berdiri lateral sebelum perangkat jaringan vertikal.
Sesuaikan pasien sehingga bidang koronal yang melewati atau hanya anterior sendi
temporuimandibular berpusat pada garis tengah iR
Posisi port
Meminta pasien untuk duduk atau berdiri lurus. dengan bahu yang berdekatan beristirahat tegas
terhadap berdiri untuk support.Adjust tubuh sehingga pesawat midsagital sejajar dengan bidang
IR.
Menekan bahu sebanyak mungkin. dan menyesuaikan mereka untuk berbaring di bidang
transversal yang sama. Yang saya butuhkan, telah pasien menggenggam tangan di belakang
untuk pos teriorly memutar bahu. memperpanjang pasien kepala sedikit. melumpuhkan kepala
dengan mendasarkan tampilan pasien di obyek sejalan dengan sumbu visual.
ray Central
Tegak lurus ke iR, berpusat pada
iR (1) I inci (2,5 cm) di bawah tingkat ol akustik eksternal (pendengaran) meatuses untuk
demonstrasi nasofaring dan untuk studi sumbing,
(:) Pada tingkat mandibula yang sudut demonstrasi bulu laring, faring laring, dan akhir atas
kerongkongan.
(: Pada tingkat keunggulan laring untuk demonsration laring, faring laring, dan ujung atas
kerongkongan.
Prosedur
Studi awal dari struktur pharyngolaryngeal dibuat selama di lingkaran cahaya fase pernapasan
hidung tenang untuk

memastikan mengisi bagian dengan udara