LAMPIRAN NIC

Manajemen Resiko Jantung (4050)

Definisi : pencegahan episode akut pada ketidak seimbangan fungsi kardiak dengan
meminimalkan susuatu yang berkonstribusi (pada ketidak seimbangan ini ) dan kebiasan
yang berisiko

Skrining pasien menganai kebiasannya yang beresiko yang berhubungan dengan

kejadian yang diharapkan pada jantung (misalnya merokok, obesitas, gaya hidup
yang sering duduk, tekanan darah tinggi, riwayat serangan jantung, riwayat keluarga
sengan serangan jantung)
Identifikasi kesiapan pasien untuk mempelajari gaya hidup yang dimodifikasi (diit,
merokok, minuman alkohol, olar raga dan kolesterol)
Instruksikan pasien dan keluarga mengenai tanda dan gejala penyakit jantung dini dan
perburukan penyakit jantung, sebagaimana mestinya
Instruksikan pasien dan keluarga mengenai modifikasi faktor resiko sebagaimana
mestinya
Prioritaskan hal hal yang mengurangi resiko jantung dengan kolaborasi bersama
pasien dan keluarga
Instruksikan pasien dan keluarga untuk memonitor tekanan darah dan denyut jantung
secara rutin dengan berolah raga sebagaimana mestinya
Berika dukungan akan olah raga yang diindikasikan untuk pasien yang memiliki
faktor resiko jantung
Instruksikan pasien untuk melakukan olah raga yang progresif secara teratur,
sebagaimana mestinya
Berika dukungan olah raga rutin harian selama 30 menit sebagaimana mestinya
Instruksikan pasien dan keluarga mengenai kebutuhan untuk mencapai tujuan dan
latihan dengan periode peningkatan setiap 10 menit yang berkali kali setiap hari jika
tidak bisa mempertahankan aktivitas selama 30 menit
Instruksikan pasien dan keluarga mengenai gejala jantung yang mulai mengganggu ,
dimana mengindikasikan akan kebutuhan untuk istirahat
Instruksikan pasien dan keluarga mengenai strategi untuk mengatasi atau megurangi
merokok
Instruksikan keluarga dan apsien mengenai strategi diit jantung sehat ( rendah
natrium, rendah lemak, rendah kolehterol, tinggi serat, cairan yang cukup, asupan
kalori yang tepat)
 Dukung pasien untuk men jaga asupan kalori sampai tahap pencapaian berat badan
yang diharapkan
Instruksikan pasien dan keluarga pada terapi untuk mengurangi resiko jantung (obat-
obatan, monitor tekanan darah, pembatasan cairan, pembatasan alkohol, rehabilitasi
jantung)
Sediakan informasi verbal dan tertulis kepada pasien, keluarga, pemberi pelayanan,
untuk semua yang bersangkutan dengan perawatan sesuai indikasi
Fokuskan tujuan perawatan dan pengobatan agar pasien mampu mempertahankan
kontrol berat badan, bertahan untuk tidak merokok, dan mempertahankan tetap aktif
sebisa mungkin
Rujuk ke program rehabilitasigagal jantung untuk merubah gaya hidup sebagaimana
mestinya
Kurangi kecemasan pasien dengan menyediakan informasi yang akurat dan
mengoreksi segala konsep yang tidak tepat
Skrining pasien mengenai kemungkinan adanya kecemasan dan depresi sebagaimana
mestinya
Identifikasi metode pasien dalam menghadapi stress
Dukung teknik yang efektif untuk mengurangi stress
Lakukan terapi relaksasi jika tepat
Monitor kemajuan pasien dengan interval yang teratur

Peningkatan latihan

Definisi: Memfasilitasi aktivitas fisik secara teratur untuk meningkatkan atau

mempertahankan kesehatan dan tingkat kebugaran
Aktivitas-aktivitas :
Hargai keyakinan individu terkait latihan fisik

Gali pengalaman individu sebelumnya mengenai latihan

 Pertimbangkan motivasi individu untuk memulai atau melanjutkan program latihan

Gali hambatan untuk melakukan latihan

Dukung ungkapan perasaan mengenai latihan atau kebutuhan untuk melakukan

latihan

Dukung individu untuk memulai atau melanjutkan latihan

Dampingi dalam mengidentifikasi tokoh panutann dalam melakukan latihan

Dampingi individu pada saat mengambangkan program latihan untuk memenuhi

kebutuhannya

Damping individu dalam menentukan tujuan jangka pendek dan jangka panjang dari
latihan yang dilakukan

Dampingi individu pada saat menjadwalkan latihan secara rutin setiap minggunya

Lakukan latihan bersama individu, jika diperlukan

Libaatkan keluarga/orang yang member perawatan dalam merencanakan dan

meningkatkan program latihan

Informasikan individu mengenai manfaat kesehatan dan efek fisioligis latihan

Instruksikan individu terkait frekuensi, durasi dan intensitas program latihan yang
diinginkan

Monitor kepatuhan individu terhadap program latihan

Dampngi individu dalam mempersiapkan dan menigkatkan catatan perkebangan untuk

memotivasi kepatuhan dalam melakukan latihan

Instriksikan individu mengenai kondisi yang mengharuskan berhenti atau mengubah

program latihan

Instruksikan individu untuk melakukan pemanasan dan pendinginan dengan cukup

pada saat latihan

Instruksikan individu terkait teknik yang digunakan untuk menghindari cedera selama
latihan
 Instruksikan individu terkait teknik pernafasan yang baik untuk memaksimalkan
penggunaan oksigen selama latihan

Beri penguatan terjadwal untuk meningkatkan motivasi individu (misalnya,

meningkatkan perkiraan terhadap ketahanan, timbangan mingguan)

Monitor respon individu terhadap program latihan

Sediakan umpan balik positif atau usaha yang dilakukan individu

Monitor Tanda Tanda Vital (6680)

Definisi : Pengumpulan dan Analisis kardiovaskular, pernapasan, suhu tubuh untu
menentukan dan mencegah komplikasi

Aktivitas Aktivitas :

Monitor tekanan darah, nadi, suhu, dan status pernafasan dengan tepat

Monitor tekanan darah saat pasien berbaring, duduk, dan berdiri sebelum dan setelah
perubahan posisi

Auskultasi tekanan darah di kedua lengan dan di bandingkan

Monitor tekanan darah, denyut nadi, dan pernafasansebelum, selama, dan setalah
beraktivitas dengan tepat

Monitor dan laporkan tanda hipotermia dan hipertermia

Monitor keberadaan dan kualitas nadi

Monitor irama dan tekanan jantung

Monitor bunyi jantung

Monitor terkait dengan nadi paradoksus

Monitor terkait dengan nadi alternatif

Monitor oksimetri nadi

Monitor warna kulit, suhu, dan kelembaban

Monitor sianosis sentral dan perifer

Monitor terkait dengan adanya tiga tanda Chusing reflex ( misalnya tekanan nadi
melebar, bradikardi, dan peningkatan tekana darah sistolik)