Tabla comparativa de de Diurticos

Diurtico Tiempo de Accin Mecanismo de accin Ejemplos Indicaciones Contraindicaciones

Inhibidores de 30 min-12hrs La inhibicin de la Acetazolamida y Se indican en En cirrosis Heptica,
la Anhidrasa actividad de la anhidrasa Diclofenamida en Glaucoma, mal de puede contribuir al
Carbnica carbnica deprime caso de montaa, Alcalosis desarrollo de
intensamente la resorcin Glaucoma. metablica encefalopata
de bicarbonato en el tbulo Dorzolamida. Tratamiento de la heptica.
proximal. Ocasiona epilepsia, parlisis
prdidas significativas de peridica
bicarbonato, lo cual da hipopotasmica,
como resultado acidosis aumenta la excrecin
metablica hiperclormica. de fosfato urinario
durante
hiperfosfatemia
grave.
Osmticos 30-60 minutos Limita la resorcin de agua Manitol (va Es utilizado para Edema pulmonar
principalmente en el parenteral y oral) incrementar el hemorragia
tbulo proximal y la rama volumen de orina. intracraneal,
descendente del asa de Para mantener el insuficiencia cardaca
Henle; al interponer una volumen urinario y congestiva grave,
fuerza osmtica opuesta. para prevenir la edema metablico con
Como resultado hay un anuria se administran fragilidad capilar
aumento del volumen 50 ml/ hrs de manitol anormal,
 urinario, reduciendo as la
resorcin del Na+.
Tiacidicos Bendroflumetacida: Inhiben la resorcin de
ms de 18 hrs. NaCl del lado luminal de
Benzotiacida: 12- las clulas epiteliales en el
18hrs. tbulo contorneado distal,
Clorhidrotiacida: 6- puede haber un ligero
12hrs. efecto sobre la resorcin
Clorotiacida: 18 -24 de NaCl en la Porcin
hrs. terminal del tbulo
Hidroflumetacida: 12- proximal. Aumentan la
18hrs. resorcin de Ca2+ en el
Politiacida,: 24- 48hrs. tbulo contorneado distal,
Triclormetiacida: 24 este es el resultado de la
hrs. disminucin del Na celular
por el bloqueo del ingreso
de este in a causa de la
tiacidas; esto tambin
puede causar el aumento
en el intercambie de Na/
durante 3 hrs. deshidratacin grave,
Tambin para la insuficiencia renal.
reduccin de la
presin intracraneal e
intraocular.
Bendroflumetaci- Clculos renales Cirrosis Heptica,
da, Benzotiacida, (causados por Insuficiencia Renal
Clorhidrotiacida, Hipertensin), Marginal o
Clorotiacida, Insuficiencia insuficiencia cardiaca
Hidroflumetacida, Cardiaca congestiva.
Politiacida, Cognoscitiva,
Triclormetiacida. Nefrolitiasis causada
por hipercalciuria
idioptica y diabetes
inspida nefrgena.
 Ca en la membrana
basolateral.
Diurticos de Torsemida (oral): una Inhiben al sistema de Furosemida Su indicacin es de Cirrosis Heptica,
Asa hora. transporte acoplado Na+/ cido etacrnico gran importancia en Insuficiencia Renal,
Furosemida (oral): 2-3 K+/ 2Cl- en la membrana Torsemida edema pulmonar marginal o
horas luminal ascendente gruesa Diurticos agudo, otros Insuficiencia cardiaca
Torsemida (Va del Asa de Henle. mercuriales padecimientos congestiva.
intravenosa): 4-6 Se reduce la resorcin de Bumetanida edematosos e
horas. NaCl y tambin hipercalcemia aguda.
Furosemida (Va disminuyen el potencial Al igual que en
intravenosa): 2-3 positivo normal de la luz Hiperpotasemia,
horas. que deriva de la Insuficiencia Renal
recirculacin de K+. Por Aguda y Sobre dosis
consecuencia hay un de aniones (Ingesta
incremento en la excrecin de bromuro, fluoruro
de Mg2+ y Ca2+. y yoduro).
Diurticos Aldactazide: 8-24 Bloquean la reabsorcin Aldactazide(Espir Aldosteronismo Paciente con
hrs.
Ahorradores de de Na en la porcin inicial onolactona), secundario, enfermedades
Aldactone: 8- 24 hrs.
K del tbulo distal en el Aldactone Sndrome de Conn, Hepticas e
Dyazide: 12- 24 hrs.
segmento de dilucin (Espironolactona) produccin ectpica insuficiencia renal
Dyrenium: 12-24 hrs.
cortical. , Dyazide de ACTH. Crnica.
Maxzide: 12- 24 hrs.
(Triametereno50
Maxzide-25 mg: 12- 24
mg),
 hrs. Dyrenium
Midamor: 12-24 hrs. (Triametereno 50
Moduretic: 12-24 hrs. mg),
Maxzide
(Triametereno 75
mg),
Maxzide-25 mg
(Triametereno
37.5 mg),
Midamor
(amilorida5 mg),
Moduretic
(amilorida5 mg)
+
Antagonistas de Li : 1- 4hrs. Inhiben los efectos de ADH (va oral) Se indican en: Provocan diabetes
la aldosterona Demeclociclina: 12hrs. en el tbulo conector. Demeclociclina El sndrome de inspida nefrgena y
Actan reduciendo la secrecin posteriormente
formacin de CAMP en inapropiada de ADH hipernatremia intensa.
respuesta de la ADH, de la (cuando la restriccin El Li+ produce
misma manera interfieren de Agua no ha insuficiencia renal
en las acciones del CAMP corregido la aguda, temblores,
en las clulas del los normalidad). La disfuncin tiroidea; en
tbulos colectores. demeclociclina en la teraputica
dosis de 600-1200 prolongada nefritis
mg/dl. intersticial crnica. Y la
demeclociclina
produce Hepatopata.