La definicin de psicoterapia es muy heterognea

Caracterstica de la psicoterapia que estn de acuerdo en todos los psicoterapeutas:

1.- persona que cura, capacitada y socialmente autorizada a ejercer esta cura, esto hace
que psicoterapia se restrinja la atencin a un psiclogo, la sociedad autoriza: esto
corresponde a caractersticas del terapeuta
2.- una persona que sufre y busca alivio en la persona que cura
3.- agrega; la influencia curativa se ejerce principalmente por medio de las palabras, de
actos y rituales
4.- intento de observar el comportamiento de los seres humanos de una forma benfica de
acuerdo a los niveles de aprendizaje
5.- se insiste en la comunicacin verbal o no verbal
6- a partir de la aplicacin de tcnicas psicolgicas
7.- habla de los objetivos que tiene la psicoterapia, que serian suprimir, modificar o
validar los sntomas existentes, intervenir en la pauta gestacionada de la conducta y
promover el crecimiento y desarrollo positivo de la personalidad. Esta definicin se abre
a distintos objetivos psicoteraputicos
Objetivos, Podemos ir:
- sin un motivo
- a modificar patrones de conductas o sntomas especficos

Me interesa que tengan unas definiciones que de alguna manera apunten a la diversidad
se definiciones de psicoterapia que nosotros podemos encontrar, o sea que la definicin
de psicoterapia que hacemos est bastante relacionada con el marco terico, con el cual
nosotros estamos funcionando
si bien en psicoterapia CC la relacin es asimtrica, si bien uno es el experto es
colaborativa Ej si en paciente viene por que no puede hablar en pblico y nosotros vemos
que tiene otro problema muy importante con su mam, nosotros vamos a tratar primero el
problema de hablar en pblico, pero por mucho que nosotros pensemos el su problema
con la mam es mucho mas importante nosotros no podemos tomar esa decisin, si le
mostraremos que el problema con la mam es importante de modo que el entre en una
etapa de contemplacin. Tenemos que responder a las necesidades del paciente
Hay varios componentes en una psicoterapia y ya nos queda claro que est el
componentes del terapeuta, tambin est la persona que sufre o sea el paciente.
Desde el punto de vista Cognitivo conductual se est haciendo psicoterapia desde el
momento que se interviene y cuando ya vamos a evaluar ya estamos interviniendo, o sea
ya en estos contactos iniciales hay un efecto teraputico. Desde el punto de vista CC no
se separa el proceso de evaluacin del proceso de psicoterapia sino se est evaluando
permanentemente desde el primer contacto con el paciente, se evala sesin por sesin y
lo largo de toda la terapia. Aqu no hay esa separacin tan marcada entre proceso
psicoteraputico y proceso de terapia, por eso tambin desde el punto de vista CC se
recomienda a los terapeutas que sean ellos mismos los que evalen
Muchas veces no podemos buscar el inside, por muchas razones:
- implica que yo me tengo que ver como otro, me tengo que auto ver, eso implica que yo
soy sujeto y objeto a la vez. Eso requiere de una serie de capacidades cognitivas que los
nios pequeos no tienen.
Si nosotros agregamos el darnos cuenta estamos agregando algo que propone otra
teora y que puede ser muy til pero no necesariamente hay que buscar como locos el
inside para decir ahora la terapia va a resultar
De los nios se requiere de cierto desarrollo cognitivo y a veces el terapeuta se puede
quedar muy tranquilo pensando que como hubo inside va a ver cambio y ese inside sino
se expresa en conducta no va a ver cambio. No es solamente el proceso de darse cuenta
sino de implementar cambios a nivel de la conducta

Vamos a concordar que la psicoterapia es un tratamiento ejercido por un profesional

autorizado, que utiliza medios psicolgicos o aceptados por la psicologa en el contexto
de una relacin profesional

Todas las definiciones identifican cuatro elementos principales:

1.- el cliente (paciente est ms asociado al modelo mdico). El cliente tiene que tener las
siguientes caractersticas: a.- el paciente es alguien que experimenta algn tipo de
dificultad o malestar lo suficientemente importante como para provocar un deseo
conciente de cambio. Pero se complejiza y la psicoterapia se hace mas difcil, cuando el
que est recibiendo la psicoterapia no es el mismo que la solicita, Ej los nios,
normalmente ellos son derivados, muy rara vez un nio pide psicoterapia, los
adolescentes, etc. es mucho mas difcil el xito teraputico cuando quien est recibiendo
la psicoterapia no es el mismo quien la solicit, por que las metas que se tiene que fijar el
terapeuta son bastante mas complejas

2.- el psicoterapeuta debe tener caractersticas de personalidad y requisitos.

Los requisitos varan segn el pas.
Caractersticas de los terapeutas
a.- funcionales
b.- disfuncionales
a.- funcionales; es decir que caractersticas deberamos tener los terapeutas que les
ayudan en esta profesin:
i.- inters natural por las personas, que sea un inters natural y no solamente un inters
funcional. Una curiosidad sobre s mismo y los dems
ii.- Capacidad de escuchar, las palabras para el psiclogo son la msica
iii.- capacidad de conversar
iv.- empata y compresin, soy capaz de ver el mondo en los zapatos del paciente
El psiclogo lo que busca es la lgica en lo ilgico, lo funcional en lo disfuncional, en ese
sentido comprender. Comprender no significa aceptar, Ej. yo puedo comprender que una
persona anorxica no coma, pero no significa que lo acepte
V capacidad de discernimiento emocional, en uno primero, uno ser capaz de discriminar
cuales son las emociones que uno est sintiendo, poder nombrarlas, tolerarlas, y tambin
capaz de facilitar el surgimiento de esas emociones.
La fenomenologa es importante para el conocimiento de las emociones, describe lo que
es propio y lo que caracteriza a cada emocin particular, esto es muy til en el trabajo
teraputico, Ej. cuando un nio dice esto me da pena, cuando est frustrado, cuando est
reconociendo un impedimento para gratificar una necesidad, uno de la fenomenologa
uno dice eso no puede ser pena, eso es rabia
vi.- capacidad de autonegacin, si hemos tenido un da malo no podemos decirle al
paciente eso, por mucha necesidad de desahogo que uno tenga
vii.- tolerancia a la ambigedad, ya que los pacientes son contradictorio, nunca dan toda
la informacin
Tolerancia a la frustracin, por que a veces trabajamos mucho y no pasa nada
ix.- capacidad de cario, bsicamente expresada en una actitud no crtica
x.- tolerancia a la intimidad, cuando empiezas a meterte en el mundo mas intimo y
personal, en las emociones mas profundas de las personas, hay personas que se sienten
mas incmodas. Evitar la trampa de sentirse omnipotente, que por que la persona nos
abri su intimidad nosotros vamos a ser mucho mas eficiente
xi.- capacidad de rer, los psiclogos no pueden andar con cara de tragedia, tener buen
sentido del humor. El sentido del humor tambin tiene capacidades curativas
b.- disfuncionales
Hay una serie de motivaciones que no nos ayudan como psicoterapeutas y que muchas
veces se ha descubierto que pueden estar a la base de la eleccin de esta profesin:
1.- la afliccin emocional propia, es decir elegimos la carrera de psicologa para
entendernos a nosotros mismos
2.- la soledad y el aislamiento, las personas necesitan un contacto mas cercano que no lo
pueden lograr de otra manera, ya sea solas reales o subjetivamente
3.- deseo de poder, algunas personas pueden buscar este tipo de profesiones para
satisfacerse. O sea, si eliges esta profesin por necesidad de poder est mal. Esta
profesin va produciendo efecto imperceptible en uno
4.- relacin amor, es otra necesidad disfuncional para estudiar psicologa, necesito
sentirme reconocida, valorada, amada. No sera una motivacin para elegir la carrera, que
a travs de esta profesin inconscientemente me voy a sentir valorada

3.-Relacin Teraputica
Para que una relacin sea teraputica tiene que ser distinta a otras relaciones que tiene el
paciente en su vida, por lo tanto, excluye relacin de amistad, sentimental. La diferencia
se trata que es una relacin profesional, es asimtrica no solamente por que el terapeuta
dispone de un conocimiento que el paciente no dispone, sino que bsicamente porque el
que tiene la necesidad es el paciente y no el terapeuta. Lo otro es que al terapeuta se le
retribuye por su trabajo, el que a uno le paguen tiene tambin objetivos estratgicos en la
psicoterapia 1.- es que el paciente no desarrolle una especie de relacin en deuda con el
terapeuta
Las investigaciones han demostrado que las cosas que mejor la gente se compromete son
las que le cuestan algo, o sea que la persona algo pague, es decir como lo hacemos para
que el paciente no quede con una sensacin que el terapeuta est haciendo una labor
abnegada y por lo tanto estoy en deuda con l
La relacin se estructura pensando en encuadres, existe el encuadre interno y el encuadre
externo. El encuadre interno tiene que ver con las caractersticas de la teora en como se
lleva a cabo este proceso. Bsicamente en el modelo mas psicodinmico a efectificar la
interpretacin, el anlisis de la transferencia, lo que ocurre en la sesin, permaneciendo el
terapeuta principalmente como una lmina en blanco, de modo que favorezca la
proyeccin de los conflictos del paciente. De los modelos mas humanistas el encuadre
est dado por la empata, en el modelo mas conductual en terapeuta es un modelo y un
reforzador, etc. Bsicamente el encuadre interno tiene que ver como se expresa lo central
de la teora en el ejercicio teraputico.
El encuadre externo incluye los honorarios, donde se realizan las sesiones, el horario, la
duracin de las sesiones, frecuencia
En general todas las psicoterapias establecen que una relacin profesional enfatiza un
cuadro externo tambin.
Dentro de la relacin se habla tambin de la alianza teraputica o vnculo. El vnculo
tiene que ver con la calidad emocional de esta relacin. Este vnculo se va a favorecer si
hay una visin de problema similar entre paciente y terapeuta. En general est alianza
teraputica se va operacionalizando de a poco si hay; acuerdo en las tareas lo que incluye
los objetivos y los medios que vamos a usar. O sea, se va a dar un buen vnculo si
coinciden la visin de enfermedad entre paciente y terapeuta, en cuanto a los objetivos y
en las tareas.

4.- Proceso psicoteraputico propiamente tal

vimos; el paciente, terapeuta, relacin.
Depende bastante del modelo de terapia que tenemos, pero en trminos generales hay tres
fases:
1.- exploracin de la situacin,
2.- a partir de la comprensin de la situacin derivar ciertos objetivos de tratamiento
3.- actuar para conseguir esos objetivos

Terapia Cognitivo Conductual (TCC)

Para nosotros es el intento de utilizar sistemticamente el cuerpo de conocimientos
tericos y empricos que resultan de la aplicacin del mtodo cientfico en psicologa
principalmente y tambin en disciplinas relacionadas, bsicamente fisiolgica,
neurosicolgica, con el fin de explicar de explicar la gnesis y la mantencin de patrones
de conducta normal y de aplicar dicho conocimiento al tratamiento o prevencin de esas
anormalidades