Anatomia e Fisiologia do Trauma

Curso: Especializao em Enfermagem de Urgncia e Emergncia
Disciplina: Anatomia e Fisiologia Aplicada ao Trauma
Karla Camila Lima de Souza

Doutoranda em Biotecnologia em Sade
Mestre em Cincias Fisiolgicas
Especialista em Terapia Intensiva
Especialista em Gesto em Sade
Bacharel em Fisioterapia
camila.karla@yahoo.com
Ps-graduao
Anatomia e Fisiologia Aplicada ao Trauma
Profa. Ms. Karla Camila Lima de Souza
SISTEMA DE AVALIAO
DISCIPLINA: 30 horas Horrio: Manh/Tarde

FALTAS: (1) - manh/tarde Atividade de Reposio
TRABALHO INDIVIDUAL (20/05) - (5 pts)

SEMINRIO GRUPO: (20/05) - (5 pts)
PROVA: (20/05) - (10 pts)
Nota: Prova de 20 questes. Cada questo valendo (0,5 pts)
TRABALHO + SEMINRIO = Avaliao (N1)

PROVA = Avaliao (N2)
N1 + N2/2 = NOTA FINAL 7
RECUPERAO NOTA FINAL < 7
Ps-graduao
SEMINRIOS - TEMAS
Trauma Abdominal
TRABALHO INDIVIDUAL
Trauma Tecidual
(Sinopse artigo)
Trauma Vascular Estudo de caso (Trauma) que
der nfase na descrio das
Trauma Urolgico estruturas acometidas.
Trauma Ocular e Auditivo
Anatomia dos rgos e/ou estruturas acometidas

Fisiologia de cada rgo e/ou estrutura
Mecanismo de leso e/ou trauma
Tempo de apresentao 20 minutos
Ps-graduao
Anatomia e
Fisiologia Aplicada
ao Trauma
Ps-graduao
NVEIS DE ORGANIZAO
CLULA
TECIDO
RGO
SISTEMAS
ORGANISMO
Ps-graduao
Ps-graduao
POSIO ANATMICA
Corpo me postura ereta,

com a cabea voltada para
frente, braos ao lado do
tronco com as palmas das
mos voltadas para a frente
e pernas juntas com os ps
apontando para a frente
(Hamill, Knutzen, 2008).
Ps-graduao
PLANOS DE MOVIMENTO
Ps-graduao
PLANOS DE MOVIMENTO
Planos de movimento
Eixo de movimento
Movimentos bsicos
Ps-graduao
Plano frontal, lateral ou coronal:

o plano que corre paralelo
sutura coronal do crnio, dividindo
o corpo me sees anterior e
posterior.
Eixo ntero-posterior ou sagital:

(perpendicular ao plano).
Movimento bsico:
Abduo (ABD) / Aduo (ADD)
(paralelo ao plano)
Ps-graduao
SUTURA CORONAL PLANO FRONTAL
Ps-graduao
Ps-graduao
Plano sagital, ntero-posterior

(AP): o plano que corre paralelo sutura
sagital do crnio, dividindo o corpo em
sees direita e esquerda.
Eixo lateral, frontal ou coronal:

(perpendicular ao plano)
Movimento bsico:
Flexo (F) / Extenso (E)
(paralelo ao plano)
Ps-graduao
SUTURA SAGITAL PLANO SAGITAL
Ps-graduao
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Plano horizontal ou transversal:
o plano que corre paralelo ao
horizonte e divide o corpo em sees
superior e inferior.
Eixo vertical ou longitudinal:

(perpendicular ao plano)
Movimento bsico:
Rotaes
(paralelo ao plano)
Ps-graduao
Ps-graduao
Plano Eixo Movimento
Frontal Sagital ABD / ADD
Sagital Lateral F/E
Transverso Longitudinal Rotaes
Ps-graduao
SISTEMA
ESQUELTICO
Ps-graduao
Ps-graduao
Ps-graduao
OSTEOLOGIA - a cincia que estuda os ossos.

Incluindo o estudo das formaes intimamente ligadas
ou relacionadas com os ossos, com eles formando um
todo ESQUELETO.
ESQUELETO um conjunto de ossos e

cartilagens que se interligam para formar o arcabouo
do corpo humano e desempenhar vrias funes.
OSSOS so peas rijas, de nmero, colorao e

forma varivel e que, em conjunto constituem o
esqueleto. No organismo humano h 206 ossos.
Ps-graduao
FUNES
PROTEO: para rgos como corao, pulmes
e sistema nervoso central (SNC);
SUSTENTAO E CONFORMAO DO
CORPO;
SISTEMA DE ALAVANCAS E LOCOMOO:

que movimentas pelos msculos permitem os
deslocamentos do corpo;
ARMAZENAMENTO DE MINERAIS E ONS:

Clcio (Ca), Fsforo (P) e Magnsio (Mg).
CENTRO HEMATOPOITICO: funciona como

centro de formao de clulas sanguneas como
(glbulos vermelhos, brancos e plaquetas).
Ps-graduao
CLULAS DO TECIDO SSEO
Osteoclasto:
so clulas
grandes
multinucleadas
relacionadas
com a
reabsoro do
tecido sseo
Ostecito:
Clula Osteoblasto:
essencial para
osteoprogenitora formao e
a manuteno
(desenvolve-se em deposio do
da matriz
osteoblasto tecido sseo
mineralizadora
do osso
Ps-graduao
Profa. Ms. Karla Camila Lima de Souza TIPOS DE SUBSTNCIA
CANAL MEDULAR SSEA
CANAL MEDULAR
SUBSTNCIA
SSEA
COMPACTA
SUBSTNCIA
SSEA
ESPONJOSA
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SSEA
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SSEA
Constituda de Onde se formam as

tecido adiposo clulas sanguneas.
Ps-graduao
Peristeo / Endsteo
PERISTEO: um tecido conectivo
que cobre a face externa dos ossos,
exceto a cartilagem articular.
Inervado e vascularizado sendo

extremamente sensvel a leses, serve
como ponto de fixao para os
msculos e contm os vasos
sanguneos que nutrem o osso
subjacente.
ENDSTEO: encontra-se no interior da

cavidade medular do osso, revestido por
tecido conjuntivo.
Ps-graduao
Tipos de Fraturas sseas
Ps-graduao
Profa. Ms. Karla Camila Lima de Souza Processo de Consolidao
ssea
Na Fase 1, se caracterstica pela remoo dos

fragmentos estranhos e tecido morto (subfase
celular, com aumento da permeabilidade vascular
com nfase na atividade de fibroblastos).
Na Fase 2, reparadora, onde acontecem as

subfases: proliferativa, fibroblstica e regenerativa.
Ps-graduao
Profa. Ms. Karla Camila Lima de Souza Processo de Consolidao
ssea
Na Fase 3 ocorre a remodelagem com suas subfases:

consolidao e maturao
Ps-graduao
Classificao dos ossos
Longos ou Tubulares Irregulares

Curtos Pneumticos
Planos ou Laminares Sesamides
Alongados
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Ossos Longos
Ossos longos (Tubulares): tem o comprimento maior que a largura e so constitudos
por um corpo (difise) e duas extremidades (epfises). Eles so um pouco encurvadas,
o que lhes garante maior resistncia. Ex: fmur, tbia, fbula, mero, ulna, rdio,
metacarpos, metatarsos e falanges.
Tbia
Fmur
Ps-graduao
Ps-graduao
Arquitetura dos ossos longos
Osso longo de um adulto:
Difise (corpo)
Epfise (extremidades)
Metfise (parte dilatada da difise mais prxima
da epfise).
Osso longo de uma criana ou adolescente:
Difise
Epfise
Fise (cartilagem de crescimento)
Metfise
Ps-graduao
Ossos Curtos
Osso curto: apresenta equivalncia das trs dimenses. Ex:
ossos do carpo e do tarso.
OSSOS
DO
CARPO
OSSOS
DO
TARSO
Ps-graduao
Osso Laminar/Chato/Plano
Osso laminar (chato) tambm chamado impropriamente de (plano): So
ossos finos, em que o comprimento e a largura predominam sobre a
espessura. Ex: Ossos do crnio, como parietal, frontal, occipital e outros como
escpula, e os ossos do quadril.
Ps-graduao
Ossos Alongados
Os ossos alongados: So ossos longos, porm achatados e no
apresentam canal central. Ex: costelas
Ps-graduao
Ossos Irregulares
Ossos Irregulares: Apresentam formas complexas e no podem
ser agrupados em nenhuma das categorias prvias. Eles tem
quantidades variveis de osso esponjoso e de osso compacto.
Ex: vrtebras, osso temporal.
Ps-graduao
Ossos Pneumticos
Ossos Pneumticos: So ossos ocos, com cavidades cheias de
ar e revestidas por mucosa (seios), apresentando pequeno peso
em relao ao seu volume. Ex: frontal, maxila, temporal, etmide
e esfenide.
Ps-graduao
Ossos Sesamides
Ossos Sesamides: so ossos curtos embutidos num tendo ou cpsula
articular. Ex: Patela (tendo do quadrceps), no polegar (no tendo do flexor
curto do polegar), na base do primeiro metatarso (tendo do flexor curto do
hlux).
Obs: algumas pessoas pode-se encontrado a FABELA, um osso sesamide
embutido no (tendo dos gastrocnmios).
Ps-graduao
ESQUELETO
AXIAL
Ps-graduao
CRNIO
Ossos do crnio:
Frontal( 1)
Parietal (2)
Occipital (1)
Temporal(2)
Esfenide (1)
Etmide (1)
Ossos da face:
Nasal (2)
Lacrimal (2)
Zigomtico (2)
Maxila (2)
Palatino (2)
Concha nasal inferior (2)
Mandbula (1)
Vmer (1)
Ps-graduao
Ps-graduao
1 Frontal
2 Parietal 1
3 Temporal
2
4 Zigomtico
5 Maxilar
6 Nasal 3 8 6
9
7 Mandbular 4
8 Esfenide 10
5
9 Lacrimal
10 Vmer
7 Ps-graduao
FRONTAL PARIETAL
ESFENIDE
TEMPORAL
ZIGOMTICO
MAXILAR
Ps-graduao
PARIETAL
PARIETAL
OSSO INTERPARIETAL
OCCIPITAL
Ps-graduao
Ps-graduao
CRNIO
FRONTAL
PARIETAL PARIETAL
OCCIPITAL Ps-graduao
SUTURA CORONAL:
SUTURA CORONAL Separa o osso frontal dos
ossos parietais.
SUTURA SUTURA SAGITAL:

SAGITAL Separa os ossos parietais.
SUTURA LAMBDIDE:
BREGMA Separa os ossos parietais do
osso interparietal e occipital.
BREGMA: o ponto de
encontro entre a sutura
coronal e a sagital.
LAMBDA: o ponto de
encontro entre a sutura
LAMBDA
sagital e a lambdide.
SUTURA Ps-graduao
LAMBDIDE
Ps-graduao
MENINGES NOME DO ESPAO

Entre crnio/dura-mter Epidural
Entre dura-mter e
aracnide Subdural
Entre aracnide e pia-
mter Subaracnide
Ps-graduao
Frontal: Motora e Emoes

Parietal: Orientao Espacial
Temporal: Memria
Occipital: Viso
Cerebelo: Equilbrio
Ps-graduao
Ps-graduao
Tronco Enceflico
Mesencfalo Ponte Bulbo
Alerta Alerta Cardio

Viso respiratria respiratria
Ps-graduao
O lquido cefalorraquidiano (LCR), tambm

conhecido como lquor ou fludo crebro
espinhal, definido como um fludo corporal
estril, incolor, encontrado no espao
subaracnideo no crebro e medula espinhal
(entre as meninges aracnide e pia-mter).
O LCR formado pelos plexos coroidais, o

epitlio ventricular e o espao subaracnideo
em uma taxa de aproximadamente 20
mL/hora.
Ps-graduao
FRATURAS
cranianas
E FACIAIS
Ps-graduao
Ps-graduao
FRATURA DE LeFORT
A fratura Le Fort I geralmente provocada por impacto horizontal. H
a ruptura da sutura entre a maxila e o processo pterigoide do osso
esfenoide, separando tambm a maxila das estruturas nasais e
zigomtica.
Ps-graduao
FRATURA DE LeFORT
Fratura Le Fort II caracteriza-se pela separao da maxila e do
complexo nasal da rbita. Fratura piramidal.
Ps-graduao
FRATURA DE LeFORT
Fratura Le Fort III (Disjuno crnio-facial) h a separao do
complexo naso-orbitoetmoidal, os zigomas e a maxila do crnio.
Ps-graduao
FRATURA DOS OSSOS NASAIS
Ps-graduao
Ps-graduao
FRATURA MANDIBULAR
Ps-graduao
OSSCULOS
DO OUVIDO
Ps-graduao
TRONCO
Ps-graduao
Ps-graduao
7 vrtebras cervicais
12 vrtebras torcicas
5 vrtebras lombares
5 vrtebras sacrais
4 cccix
Ps-graduao
VRTEBRAS CERVICAIS
Ps-graduao
ATLAS XIS
(1a VRTEBRA (2a VRTEBRA
CERVICAL) CERVICAL)
Ps-graduao
ATLAS
(1a VRTEBRA CERVICAL)
Ps-graduao
Tipos de Fratura C1
Ps-graduao
FRATURA DE JEFFERSON
uma fratura da primeira vrtebra cervical (C1) do tipo exploso, em que
observam trs a quatro fraturas nos arcos anterior e posterior.
Ps-graduao
XIS
(2a VRTEBRA CERVICAL)
Ps-graduao
FRATURA DO XIS
Segundo Anderson e DAlonso
elaboraram uma classificao
relacionando a altura do trao
com o prognstico.
Tipo I fratura do pice do

dente do xis;
Tipo II fratura da base do

dente do xis (+ difcil de
consolidao);
Tipo III fratura atingindo o

corpo do xis.
Ps-graduao
FRATURA DE HANGMAN
uma fratura tambm conhecida como Fratura do enforcado tpica da
hiperextenso cervical: mergulho em guas rasas, acidentes automobilsticos
com desacelerao.
Ps-graduao
(7 VRTEBRA CERVICAL)
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VRTEBRAS TORCICAS E LOMBARES
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VRTEBRA TORCICA
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VRTEBRA LOMBAR
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FRATURA DO PROCESSO TRANSVERSO
Ps-graduao
FRATURA DO CORPO VERTEBRAL
Ps-graduao
FRATURA DO PROCESSO ESPINHOSO
Ps-graduao
FRATURA LAMINA VERTEBRAL
Ps-graduao
ESPONDILOLISTESE
Caracteriza-se pelo escorregamento de um corpo vertebral sobre o
corpo vertebral adjacente, ou seja, de uma vrtebra sobre a vrtebra
seguinte.
Ps-graduao
Ps-graduao
Ps-graduao
31 pares de nervos espinhais:

8 cervicais
12 torcicos
5 lombares
5 sacrais
1 coccgeo (geralmente)
Ps-graduao
A substncia branca formada
por um conjunto de clulas com
funes de apoio, sustentao,
isolamento eltrico ou nutrio
dos neurnios e gnglios. Consiste
principalmente de clulas
gliais e axnios mielticos.
A substncia cinzenta formada

por corpos de clulas nervosas,
clulas da glia (astroglia e
oligodendrcitos), capilares,
axnios e dendritos, com funes
de controle muscular, percepo
sensorial (viso, audio, memria,
emoes e fala).
Ps-graduao
SNDROME DE BROWN-SEQUARD
Hemiseo da medula espinhal.
Paresia espstica ipsilateral;
Hiperreflexia ipsolateral;
Perda da sensibilidade
proprioceptiva e vibratria
ipsolateral;
Perda do tato ipsolateral;
Perda da sensibilidade
termoanalgsica contralateral.
Ps-graduao
TETRAPLEGIA E PARAPLEGIA
Ps-graduao
DEFICINCIAS MOTORAS
Ps-graduao
Ps-graduao
Ps-graduao
FRATURA - SACRO
Ps-graduao
Ps-graduao
FRATURA - CCCIX
Ps-graduao
VISTA ANTERIOR VISTA POSTERIOR
Ps-graduao
um osso plano, situado na parte

MANBRIO anterior do trax, constitudo de trs
partes:
Manbrio
Corpo
CORPO Processo xifide
Lateralmente apresenta as
incisuras que iro se articular com a
PROCESSO clavcula e com as 7 primeiras
XIFIDE cartilagens costais.
Ps-graduao
CAIXA TORCICA: composta de
12 COSTELAS:
7a primeiros pares, so verdadeiras.

3a pares seguintes, so falsas.
2a ltimos pares, so flutuantes.
CARACTERSTICAS:
Osso alongado, achatado e curvo

constitudo de trs partes:
Extremidade vertebral: cabea, colo

e tubrculo.
Corpo.
Extremidade esternal: cartilagem

costal.
Ps-graduao
FRATURA DE COSTELA
Ps-graduao
ESQUELETO
APENDICULAR
Ps-graduao
MEMBRO SUPERIOR MEMBRO INFERIOR
Ps-graduao
Ps-graduao
Ps-graduao
Ps-graduao
Ps-graduao
Ps-graduao
Ps-graduao
Ps-graduao
FRATURA DO MERO
Ps-graduao
Ps-graduao
Ps-graduao
FRATURAS ANTEBRAO
ADULTOS CRIANAS
Fratura de Colles Fratura de Torus

Fratura de Smith Fratura em Galho Verde
Fratura de Barton Fraturas Epifisrias
Fratura de Chauffeur
Die Punck
Fratura de Galeazzi
Fratura de Monteggia
Ps-graduao
FRATURAS NO PROCESSO ESTILOIDE
As fraturas do processo estiloide so divididas

em trs zonas:
Zona I fraturas podem ser estvel, sem

leses ligamentares associadas;
Zona II fraturas leso ligamentar tm

geralmente associados;
Zona III so susceptveis de ter leso

ligamentar e incongruncia articular.
Ps-graduao
FRATURA DE COLLES
a fratura da regio distal do rdio
Ps-graduao
FRATURA DE SMITH
A fratura de Smith ocorre no
mesmo local da fratura de Colles,
referida como "fratura de Colles
invertida".
Mecanismo de leso
Quando algum cai de costas na

palma de uma mo estendida (ou,
em alguns casos, quando h um
golpe direto na parte de trs do
antebrao). O segmento fraturado,
a mo e o pulso, so deslocados
para a frente em relao ao
antebrao.
Ps-graduao
FRATURA DE BARTON
Fratura intra articular no tero distal do rdio
que podem ser dorsal ou volar dependendo
da direo do deslocamento.
Mecanismo de leso
Fraturas palmares ocorrem semelhantes as

fraturas de Smith; Fraturas dorsais resultado
de uma queda sobre a mo estendida com o
antebrao pronado.
Ps-graduao
FRATURA DE CHAUFFEUR
Essa fratura (s vezes
chamada de fratura de
Hutchinson) ocorre quando
o osso escafoide
comprimido, fraturando o
processo estiloide radial.
Mecanismo de leso
Ela ocorre quando algum

cai no brao estendido e a
mo desviada para fora,
com a palma virada para a
frente.
Ps-graduao
FRATURA DE DIE PUNCH
A fratura semilunar ou
die punch uma
fratura intra-articular do
rdio distal. uma
fratura de depresso da
fossa semilunar (uma
superfcie cncava na
extremidade distal do
rdio).
Ps-graduao
CLASSIFICAO DE FRYKMAN
Mtodo que considera o envolvimento
articular, da articulao rdio-carpal e
rdio-ulnar e a presena ou ausncia de
uma fratura ulnar.
Tipo I - fratura metafisria extra-articular e
transversal;
Tipo II - refere-se a uma fratura que inclui
tambm uma fratura ulnar distal;
Tipo III - refere-se a uma fratura intra-articular
que envolve a articulao rdio-carpo;
Tipo IV - refere-se a uma fratura "Tipo III", que
tambm inclui uma fratura ulnar distal;
Tipo V - refere-se a uma fratura grave, que
inclui as articulaes rdio-ulnar e rdio-distal;
Tipo VI - refere-se a uma fratura "Tipo V", que
tambm inclui uma fratura ulnar distal.
Ps-graduao
CLASSIFICAO DE MELONE
O mtodo usado apenas para fraturas
intra-articulares, considerando o eixo,
estiloide radial, a parte dorsal mdia e a
parte medial palmar.
Tipo I - fratura estvel e minimamente deslocada;

Tipo II - fratura die punch da articulao radio-
escafoide, que instvel e com deslocamento
moderadamente grave;
Tipo IIb - fratura dupla die punch, com
fragmentao tanto da parte interna como da
posterior;
Tipo III - fratura die punch ou semilunar, que
inclui uma fratura do eixo radial que se projeta
para a frente;
Tipo IV - fratura grave, que envolve todas as
principais superfcies articulares, incluindo as
articulaes rdio escafoide e as semilunar.
Ps-graduao
CLASSIFICAO UNIVERSAL
O mtodo considera apenas o
envolvimento articular e
deslocamento. Tambm diferencia
fraturas estveis de fraturas instveis.
Tipo I - refere-se a uma fratura extra-

articular extra sem deslocamento;
Tipo II - refere a uma fratura extra-
articular com deslocamento;
Tipo III - refere-se a uma fratura intra-
articular sem deslocamento;
Tipo IV - refere-se a uma fratura intra-
articular com deslocamento.
Ps-graduao
FRATURA DE TORUS
So fraturas radiais distais so muito comuns em crianas,
geralmente devido a uma queda ou leso esportiva.
Ps-graduao
FRATURA EM GALHO VERDE

Fraturas em galho verde tambm so incompletas; elas ocorrem quando
o osso dobrado de repente devido a uma queda sobre a mo ou um
golpe perpendicular direto. O lado convexo do osso quebrado, mas a
superfcie cncava permanece intacta.
Ps-graduao
FRATURA EPIFISRIAS
Elas ocorrem na placa de crescimento do rdio e so subdivididas
em cinco tipos, com base na localizao da linha da fratura.
Tambm conhecida como a Fratura Salter-Harris",
Ps-graduao
FRATURA DE MONTEGGIA
Fratura do tero proximal da ulna e concomitante luxao anterior da
epfise radial.
Tipo I apresenta luxao anterior da

cabea do rdio e fratura da ulna em
qualquer nvel, com angulao anterior.
Tipo II - apresenta luxao posterior da

cabea do rdio, associada a fratura da
ulna, com angulao posterior.
Ps-graduao
FRATURA DE MONTEGGIA
Tipo III apresenta-se como Tipo IV apresenta fratura de

luxao lateral da cabea do ambos os ossos do antebrao em
rdio associada a fratura da seu tero proximal, com luxao
ulna, com angulao lateral. anterior da cabea do rdio. A
fratura da ulna tem angulao
anterior.
Ps-graduao
FRATURA DE GALEAZZI
Fratura diafisria do tero distal do rdio
associada a luxao da articulao
radioulnal distal.
Mecanismo de Leso
Queda com a mo espalmada e o

antebrao em pronao. Com a mo
fixa ao solo, a rotao do corpo durante
a queda causa hiperpronao e as
foras resultantes cruzam a articulao
radiocarpal, que se encontra fixa,
produzindo fratura da difise do rdio.
Ps-graduao
Ps-graduao
OSSOS DO CARPO:
1 ESCAFIDE
2 SEMILUNAR
3 PIRAMIDAL
4 PISIFORME
5 TRAPZIO
6 TRAPEZIDE
7 CAPITATO
1
2 8 HAMATO
4
METACARPOS:
7
8
5 1a metacarpo
6
2a metacarpo
3a metacarpo
4a metacarpo
5a metacarpo
Ps-graduao
FRATURA DE BENNETT
Fratura na base do
1 metacarpo
Ps-graduao
FRATURA DE BOXEADOR
Fratura na base do 5 metacarpo
Ps-graduao
FRATURA DE ESCAFIDE
Ps-graduao
FRATURA DE KIEBOCK
Fratura do
semilunar, por
trauma ou
dorsiflexo
excessiva.
Ps-graduao
OSSOS DO ILACO: LIO, SQUIO E PBIS.
FMUR
PATELA
TBIA
FBULA
OSSOS DO TARSO:
CALCNEO
TALUS
CUBIDE
NAVICULAR
1a, 2a E 3a CUNEIFORMES
METATARSOS
FALANGES
Ps-graduao
Ps-graduao
VISTA MEDIAL VISTA LTERO-POSTERIOR
LEO LEO
Ps-graduao
MECANISMOS DE TRAUMA
Ps-graduao
FRATURA NA BACIA
Ps-graduao
Ps-graduao
Ps-graduao
Ps-graduao
ANTERIOR POSTERIOR
Ps-graduao
Ps-graduao
Ps-graduao
FRATURA DA TBIA
Ps-graduao
FRATURA DA TBIA
Ps-graduao
Ps-graduao
FRATURA FIBULAR
Ps-graduao
FRATURA DO TORNOZELO
Ps-graduao
Ps-graduao
OSSOS DO TARSO:
1 CALCNEO
2 TLUS
3 NAVICULAR
4 CUBIDE 7 6
5 CUNEIFORME LATERAL 5
6 CUNEIFORME INTERMDIO
7 CUNEIFORME MEDIAL 3 4
METATARSO: 2
1a metatarso 1
2a metatarso
3a metatarso
4a metatarso
5a metatarso
Ps-graduao
FRATURA DO TLUS
Ps-graduao
FRATURA DO TLUS
Tipo 1 Fratura sem deslocamento;
Tipo 2 Fratura deslocada com

desvio subtalar;

luxao do tornozelo;

desvio subtalar ou do tornozelo com
luxao talo-navicular (cabea do
tlus).
Ps-graduao
FRATURA DO CALCNEO
Ps-graduao
FRATURA DE METATARSOS
Ps-graduao
SISTEMA
ARTICULAR
Ps-graduao
ARTROLOGIA
a cincia que estuda a classificao, a
estrutura e a funo das articulaes.
ARTICULAES a unio de dois ou mais
ossos.
SISTEMA DE LOCOMOO:
SISTEMA ESQUELTICO Sustentao
SISTEMA ARTICULAR Movimentos
SISTEMA MUSCULAR Componente

ativo
Ps-graduao
Classificao das articulaes

A classificao das articulaes feita de acordo com a sua estrutura e com
a quantidade de movimento permitida por ela.
Sinartrodiais (sin = juntos) ou Fibrosas IMVIES
Anfiartrodiais (anfi = dois) ou Cartilaginosas

POUCO MOVIMENTO
Diartrodiais ou Sinoviais AMPLO MOVIMENTO
Ps-graduao
SINARTROSE/SINARTRODIAIS/FIBROSAS
So articulaes que permitem pouco ou nenhum movimento (imveis). Os ossos
so mantidos unidos por tecido fibroso. Sendo que apresenta 4 subdivises:
A. SUTURAS (costura) imveis.

Planas Ex: ossos nasais
Escamosas (unio em bisel) Ex: entre o osso pariental e o temporal.
Serreadas (linha denteada) Ex: entre os ossos parientais.
B. SINDESMOSES (sindesmo = feixe) pouco mveis.

Unio feixe ou lmina
Ex: Art. Rdio-ulna, Art. Tbio-fbular, Art. Coracoclavicular
Ps-graduao
SINARTROSE/SINARTRODIAIS/FIBROSAS
C. GONFOSES (gonfo = pino) imveis.

Unio ligamento periodontal
Ex: alvolo dos dentes
D. SINOSTOSES (os = osso)

Unio completa ossificao (aumenta a resistncia do osso)
Ex: sacro
Ps-graduao
SINARTROSE/SUTURA PLANA
Ps-graduao
SINARTROSE/SUTURA ESCAMOSA
PARIETAL
TEMPORAL
SUTURA
ESCAMOSA
Ps-graduao
SINARTROSE/SUTURA/SERREADA
Ps-graduao
SINARTROSE/SINDESMOSES
TBIO-FIBULAR ARTICULAO
RDIO -ULNAR
CORACOCLAVICULAR
Ps-graduao
SINARTROSE/GONFOSES
Ps-graduao
SINARTROSE/SINOSTOSES
Ps-graduao
ANFIARTROSE/ANFIARTRODIAIS/
CARTILAGINOSAS
Os ossos so mantidos unidos por cartilagem hialina no caso da (placa
epifisria) ou por fibrocartilagem no caso da (snfise pbica). H duas
subdivises:
A. Sincondroses (condro = cartilagem)

Unio Cartilagem hialina
Ex: Art. Costocondrais (costelas + esterno);
Disco ou Placa epifisria
B. Snfeses
Unio Disco de fibrocartilagem
Ex: Snfese Pbica;
Art. Intervertebrais (entre os corpos vrtebrais)
Ps-graduao
ANFIARTROSE/SINCONDROSES
ARTICULAES ENTRE AS VRTEBRAS ARTICULAES COSTOCONDRAIS
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ANFIARTROSE/ SNFESE
Snfise pbica
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DIARTRODIAL / SINOVIAL
So articulaes livremente mveis, no qual o seu principal meio de unio
a cpsula articular por onde circula o lquido sinovial (sinvia).
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COMPONENTES ARTICULARES
A. SUPERFCIES ARTICULARES
Cartilagem articular um tecido

firme e flexvel (NO inervado,
nem vascularizado).
B. CPSULA ARTICULAR
Membrana fibrosa Fixao
Membrana sinovial Vascular
Cavidade articular
Lquido sinovial
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CLASSIFICAO FUNCIONAL DAS ARTICULAES DIARTRODIAIS:
1 ARTICULAO ARTRODIAL, PLANA OU DESLISANTE
2 ARTICULAO EM GNGLIMO OU DOBRADIA
3 ARTICULAO TROCOIDAL OU PIV
4 ARTICULAO CONDILAR
5 ARTICULAO ELIPSIDA
6 ARTICULAO EM SELA OU SELAR
7 ARTICULAO ESFEROIDAL, ENARTRODIAL OU BOLA DE SOQUETE
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CLASSIFICAO QUANTO O NMERO DE EIXOS:
Na dependncia dos fatores funcionais as articulaes podem realizar

movimentos de um, dois ou trs eixos, critrio adotado para classific-las.
NO AXIAL
UNIAXIAL OU MONOAXIAL MOVIMENTO OCORRENDO EM APENAS

UM EIXO E PLANO, COM 1 GRAU DE LIBERDADE.
BIAXIAL O MOVIMENTO OCORRE EM TORNO DE 2 EIXOS DE

MOVIMENTO, COM 2 GRAUS DE LIBERDADE.
TRIAXIAL PERMITE MOVIMENTOS NOS 3 EIXOS DE MOVIMENTO,

COM 3 GRAUS DE LIBERDADE.
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ARTICULAO ARTRODIAL, PLANA OU

DESLIZANTE
Duas superfcies planas que deslizam uma em relao outra e no em torno de um
eixo. Movimento de deslizamento limitado chamado, NO-AXIAL. Ex: entre os ossos
do carpo (intercrpais), entre os ossos do tarso (intertrsicas) e Art. Sacro-ilaca.
Art. Sacro-ilaca
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ARTICULAO GNGLIMO OU DOBRADIA

Uma face cncava desliza em torno de uma face convexa, permitindo movimentos
em um s plano ou eixo (flexo/extenso), ou seja, so uniaxiais. Ex: Art. Cotovelo
(mero-ulnar), Tornozelo (tbio-trsica), interfalangianas prximais e distais (mo e
p).
tbia
tlus
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ARTICULAO TROCOIDAL OU PIV

As superfcies articulares so segmentos de cilindro, por esta razo tambm so
conhecidos como Cilindrides. Permitem apenas um s plano de movimento
(rotao), ou seja, uniaxiais. Ex: Art. Rdio-ulnar (pronao e supinao) e Art.
Atlnto-axial (entre atlas e xis).
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ARTICULAO CONDILAR
Permite um movimento maior em um plano (flexo / extenso ou abduo
/ aduo) e uma pequena quantidade de movimento em outro plano
(rotao). biaxial. Ex: Art. Joelho e Tmporo-mandibular.
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ARTICULAO ELIPSIDEA
uma articulao esferide oval, que permite movimentos em dois planos
(flexo/extenso ou abduo/aduo, circunduo SEM rotao), ou seja,
biaxial. Ex: Art. Radio-carpal (punho) e Metacarpofalngicas (mo e p).
EXCETO: polegar.
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ARTICULAO SELA OU SELAR

Ambos os ossos tm uma face em forma de sela que se encaixam entre si.
Permitem dois planos de movimento (flexo/extenso ou abduo/aduo
com pequena rotao, ou seja, biaxial. Ex: Art. Carpometacrpica do
polegar.
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ARTICULAO ESFEROIDAL /
ENARTROIDAL /BOLA DE SOQUETE
A mais mvel das diartroses. Permite movimento nos trs planos flexo /
extenso, abduo / aduo, rotao. triaxial. Ex: Art. Ombro (gleno-
umeral) e Quadril (coxo-femural) .
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LUXAES
um deslocamento repentino e duradouro, parcial ou completo de um ou
mais ossos de uma das articulaes do corpo.
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LUXAES
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LUXAES
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LUXAO CONGNITA DE QUADRIL
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SISTEMA
MUSCULAR
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SISTEMA MUSCULAR
MIOLOGIA (myo = msculo; logos = estudo)
a cincia que estuda os msculos.
Os msculos constituem cerca de 40% a 50%

do peso corporal de um adulto.
O sistema muscular consiste

aproximadamente de 434 msculos.
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Produo e estabilizao dos

movimentos;
Regulao do volume do rgos;
Movimento de substncias dentro

do corpo;
Produo de calor.
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MSCULO MSCULO MSCULO

ESQUELTICO CARDACO LISO
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CONTRAO
FORTE, RPIDA,
DESCONTNUA E
VOLUNTRIA
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CONTRAO
FORTE, RPIDA,
CONTINUA E
INVOLUNTRIA
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CONTRAO
FRACA, LENTA
E
INVOLUNTRIA
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MICROESTRUTURA DOS MSCULOS
EPIMSIO: a camada mais externa de tecido conjuntivo, circunda todo o msculo.
PERIMSIO: circunda grupos de 10 a 100 ou mais fibras musculares individuais,

separando-as em feixes chamados FASCCULOS.
UM FASCCULO: a unio de vrias fibras musculares envolvidas pelo

ENDOMSIO.
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MICROESTRUTURA DOS MSCULOS
CADA FIBRA MUSCULAR: envolvida pelo SARCOLEMA, e seu interior ser

permeado pelo SARPLASMA, onde estaro os FILAMENTOS DE MIOFIBRILA, que
daro origem ao SRCOMERO.
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COMPONENTES ANATMICOS DOS MSCULOS

ESTRIADOS
A - VENTRE MUSCULAR: a poro contrtil

do msculo. C
B - TENDO: tem a funo de fixar o ventre

muscular em ossos, no tecido subcutneo e em
cpsulas articulares.
A
C - APONEUROSE: a membrana que envolve
grupos musculares, serve de fixao do msculo.
Geralmente apresenta-se em forma de lminas
ou em leques.
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ESTIRAMENTO MUSCULAR
uma leso indireta que se caracteriza pelo alongamento excessivo
das fibras musculares ou alongamento alm dos limites normais.
Grau I o estiramento de uma pequena

quantidade de fibras musculares (leso em
menos de 5% do msculo);
Grau II O nmero de fibras lesionadas e a

gravidade da leso so maiores (a leso atinge
entre 5% e 50% do msculo);
Grau III Esta leso geralmente ocorre por

ruptura completa do msculo ou de grande parte
dele (leso atinge mais de 50% do msculo).
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DISTENSO MUSCULAR
uma leso indireta que se caracteriza pelo alongamento excessivo
do tendo ou a juno msculo-tendnea, que exatamente o local
onde o tendo e o msculo se unem, prximo da articulao.
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CONTUSO MUSCULAR
uma leso traumtica aguda, sem corte, decorrente de trauma
direto aos tecidos moles e que provoca dor e edema.
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Sistema
cardiovascular
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Funes do Sistema Cardiovascular

Transporte: O2, CO2, nutrientes, metablitos e hormnios;
Auxlia na Termorregulao: frio e calor;
Homeostase: controle de [ ] internas de substncias dissolvidas e pH sanguneo;
SNC: barreira hemato-enceflica
Defesa: interao de leuccitos com vasos sanguneos e linfticos;
Equilbrio Hdrico: ajustes regionais de volume (contrao/relaxamento) e

produo de substncias;
Mecnica: tecidos erteis (corpos cavernosos e esponjosos).
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rgo mpar;
Bomba contrtil-propulsora;
Localizao;
A extremidade pontuda o pice,
dirigida para frente, para baixo e
esquerda;
A poro mais larga do corao, a
base, dirigida para trs, para cima e
direita;
Apoiado sobre o diafragma, perto da
linha mdia da cavidade torcica, no
mediastino.
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FACE PULMONAR FACE ESTERNOCOSTAL FACE DIAFRAGMTICA
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PERICRDIO PARIENTAL
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Septo
Interatrial
Septo Interventricular
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VALVA PULMONAR
VALVA ARTICA
VALVA TRICSPIDE
VALVA BICSPIDE
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VLVULA TRICSPIDE
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VLVULA BICSPIDE - MITRAL
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VLVULA PULMONAR VLVULA ARTICA
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SISTEMA DE CONDUO
FEIXE DE HIS
N SINUSAL
(SA)
TRATO
INTERNODAL
N ATRIOVENTRICULAR Nota: No N AV existe um retardo

(AV) na conduo eltrica de cerca de
FEIXES DE PURKINJE 0,13s at o feixe de His.
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CIRCULAO PULMONAR
CIRCULAO SISTMICA
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Tamponamento Cardaco
O tamponamento cardaco resulta da acumulao de sangue no

pericrdio (saco fibroso que envolve o corao), comprimindo o
corao e reduzindo de forma drstica o enchimento das cavidades
cardacas.
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Sistema
respiratrio
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Sistema Respiratrio
Nesse momento
estamos ventilando ou
respirando???
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Sistema Respiratrio
Profa. Ms. Karla Camila Lima de Souza Funes do Sistema Respiratrio
Troca Gasosa;
Equilbrio cido-bsico;
Mecanismos de Defesa;
Metabolismo Pulmonar;
Fonao.
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Sistema Respiratrio ORGANIZAO MORFOFUNCIONAL
Vias areas superiores
Filtrao - Aquecimento - Umidificao
Observao: Os clios impulsionam o muco em

uma velocidade de 1 a 2 cm por minuto.
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Vias areas inferiores
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Nota: A zona de transio fica entre a zona

condutora e zona respiratria.
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BRNQUIO FONTE DIREITO:
(+) calibroso; (+) curto (2,5cm);

Verticalizado;
D origem a 3 brnquolos lobares e 10
brnquolos segmentares.
BRNQUIO FONTE ESQUERDO:
(-) calibroso; (+) longo (5,0cm);

Horizontalizado;
D origem a 2 brnquolos lobares e 8
brnquolos segmentares
Nota: Os Bronquolos Terminais so

considerados uma zona transio.
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(95%) (5%)
OBSERVAO: Estima-se que rea superficial total disponvel para difuso dos pulmes seja de
aproximadamente 60 80 m2, o tamanho de uma quadra de tnis.
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rgo esponjoso e cavitrio;

Medindo aproximadamente 25 cm de comprimento;
Peso mdio - 700g;
Repousa sobre o diafragma e mediastino.
envolvido por um saco seroso PLEURA.
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PULMO ESQUERDO
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PULMO DIREITO
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Sistema Respiratrio
MECNICA
respiratRIA
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Sistema Respiratrio Processos da Respirao
1. Ventilao Pulmonar;
2. Difuso Pulmonar;
3. Transporte de Oxignio;
4. Difuso Capilar.
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Sistema Respiratrio
Profa. Ms. Karla Camila Lima de Souza Ventilao Pulmonar
o movimento de ar para dentro e para fora dos pulmes.
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Sistema Respiratrio
Inspirao
Contrao do Diafragma
Elevao do Gradil Costal
Afastamento da Pleura Parietal da Visceral
Presso Pleural mais Negativa
Aumento do Volume Pulmonar
Presso Intra-Alveolar Negativa
Entrada do Ar
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Sistema Respiratrio
Expirao
Relaxamento do Diafragma
Retrao Elstica
Aproximao da Pleura Parietal da Visceral
Aumento da Presso pleural
Aumento da Presso Intra-Alveolar
Sada do Ar
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Sistema Respiratrio
Profa. Ms. Karla Camila Lima de Souza Difuso Pulmonar
Barreira Hematogasosa
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Sistema Respiratrio
Profa. Ms. Karla Camila Lima de Souza Transporte O2 e CO2
1. Os eritrcitos so unidades
morfolgicas da srie vermelha do
sangue, tambm chamadas de
glbulos vermelhos;
2. Contm em sua estrutura a

hemoglobina responsvel pelo
transporte de O2;
3. A hemoglobina e composta: protena

globulina e um pigmento heme.
Nota: Os eritrcitos gastam cerca de

0,75 segundos na rede de capilares para
atravessar 2 ou 3 alvolos.
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Sistema Respiratrio
Profa. Ms. Karla Camila Lima de Souza Transporte O2 e CO2
Porque aps intoxicao por fumaa a pessoa morre

mesmo aps retirada do ambiente???
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Sistema Respiratrio
Profa. Ms. Karla Camila Lima de Souza VOLUMES PULMONARES
CRF = VRE + VR
CI = VRI + VC
CV = VRI + VC + VRE
CPT = VRI + VRE + VC + VR
Volume
Volume
Alveolar
Total ==Volume
(Volume
expirado
expirado Volume residual)
x Frequncia respiratria
x FR
Volume
Volume
Alveolar
Total==(500
500 mL x- 150
15 min
mL =) x7.500
15 =mL/min
5.250 L/min
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Sistema Respiratrio
Profa. Ms. Karla Camila Lima de Souza Espao Morto Anatmico
o espao compreendido pelas regies

do trato respiratrio onde no ocorrem as
trocas gasosas. (cavidade oral e nasal,
faringe, laringe, traqueia, brnquios e
bronquolos terminais).
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Sistema Respiratrio
Profa. Ms. Karla Camila Lima de Souza Espao Morto Fisiolgico
ANATMICO
Alvolo
+ Vaso
FISIOLGICO
ALVEOLAR
ALVOLOS VENTILADOS
=
E
NO PERFUNDIDOS
ou
V>Q POUCO PERFUNDIDOS
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Sistema Respiratrio
Profa. Ms. Karla Camila Lima de Souza Relao ventilao-perfuso
Maior resistncia ao fluxo;

Menor recrutamento vascular;
Menor fluxo sanguneo.
Menor resistncia ao fluxo;

Maior recrutamento vascular;
Maior fluxo sanguneo.
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Sistema Respiratrio
Profa. Ms. Karla Camila Lima de Souza Relao ventilao-perfuso
Menor ventilao;
Alvolos pouco complascentes.
Maior ventilao;
Alvolos mais complascentes.
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Sistema Respiratrio
Profa. Ms. Karla Camila Lima de Souza PNEUMOTRAX
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Sistema Respiratrio
Profa. Ms. Karla Camila Lima de Souza HEMOTORX
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Sistema Respiratrio
Profa. Ms. Karla Camila Lima de Souza Surfactante Pulmonar
uma mistura lipoproteica com propriedades tensoativas produzida

pelos pneumcitos tipo 2. As protenas e lipdios desta mistura reduzem
a tenso superficial na interface entre o lquido presente na cavidade
alveolar e o ar.
Diminuir a teno superficial;
Aumenta a complacncia e
consequentemente diminuir o esforo
respiratrio;
Garante a estabilidade pulmonar
evitando colapso alveolar no fim da
expirao;
Facilitar o recrutamento alveolar.
Pneumcitos Tipo 2
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Anatomia e Fisiologia do Trauma

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Judul Asli

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Anatomia e Fisiologia do Trauma

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Curso: Especializao em Enfermagem de Urgncia e Emergncia

Disciplina: Anatomia e Fisiologia Aplicada ao Trauma

Karla Camila Lima de Souza

DISCIPLINA: 30 horas Horrio: Manh/Tarde

TRABALHO INDIVIDUAL (20/05) - (5 pts)

TRABALHO + SEMINRIO = Avaliao (N1)

RECUPERAO NOTA FINAL < 7

Anatomia dos rgos e/ou estruturas acometidas

Tempo de apresentao 20 minutos

Corpo me postura ereta,

Plano frontal, lateral ou coronal:

Eixo ntero-posterior ou sagital:

SUTURA CORONAL PLANO FRONTAL

Plano sagital, ntero-posterior

Eixo lateral, frontal ou coronal:

SUTURA SAGITAL PLANO SAGITAL

Eixo vertical ou longitudinal:

Plano Eixo Movimento

Frontal Sagital ABD / ADD

Sagital Lateral F/E

Transverso Longitudinal Rotaes

OSTEOLOGIA - a cincia que estuda os ossos.

ESQUELETO um conjunto de ossos e

OSSOS so peas rijas, de nmero, colorao e

SISTEMA DE ALAVANCAS E LOCOMOO:

ARMAZENAMENTO DE MINERAIS E ONS:

CENTRO HEMATOPOITICO: funciona como

Constituda de Onde se formam as

Inervado e vascularizado sendo

ENDSTEO: encontra-se no interior da

Na Fase 1, se caracterstica pela remoo dos

Na Fase 2, reparadora, onde acontecem as

Na Fase 3 ocorre a remodelagem com suas subfases:

Classificao dos ossos

Longos ou Tubulares Irregulares

Arquitetura dos ossos longos

Osso longo de um adulto:

Osso longo de uma criana ou adolescente:

SUTURA SUTURA SAGITAL:

MENINGES NOME DO ESPAO

Frontal: Motora e Emoes

Mesencfalo Ponte Bulbo

Alerta Alerta Cardio

O lquido cefalorraquidiano (LCR), tambm

O LCR formado pelos plexos coroidais, o

FRATURA DOS OSSOS NASAIS

Tipo I fratura do pice do

Tipo II fratura da base do

Tipo III fratura atingindo o

VRTEBRAS TORCICAS E LOMBARES

FRATURA DO PROCESSO TRANSVERSO

FRATURA DO CORPO VERTEBRAL

FRATURA DO PROCESSO ESPINHOSO

FRATURA LAMINA VERTEBRAL

31 pares de nervos espinhais:

A substncia cinzenta formada

Paresia espstica ipsilateral;

Perda do tato ipsolateral;

VISTA ANTERIOR VISTA POSTERIOR

um osso plano, situado na parte

7a primeiros pares, so verdadeiras.

Osso alongado, achatado e curvo