PENGUKURAN KINERJA

Unit Organisasi : RSUP Dr. Kariadi

Tahun Anggaran : 2012

Target
No Sasaran Indikator Kinerja Realisasi %
SATUAN 2012
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
I Pelayanan
1. Cakupan Pelayanan
a. Terwujudnya Pelayanan unggulan Bedah Epilepsy Jumlah kasus bedah epilepsy yg dilayani orang 30 org 17 org 56,67%
Level tertinggi sebagai pusat rujukan nasional :

- Persiapan pengembangan pelayanan bedah

epilepsy level tertinggi
- Pengembangan sistem dan alur pelayanan bedah
epilepsy
- Peningkatan kerjasama dengan RS Pusat Pelayanan
Epilepsy luar negeri
b Peningkatan pelayanan promotif preventif :
- Peningkatan pelayanan general checkup Prosentase meningkatnya jumlah pelayanan GCU % 40% 35%
c. Tercapainya percepatan pencapaian MDGs :
- Meningkatkan Pemberian imunisasi pada bayi baru 1. Meningkatnya Jumlah BBL yang diberi imunisasi % 80% 80%
lahir
- Meningkatkan Pemberian inisiasi menyusu dini 2. Meningkatnya jumlah BBL yang diberi IMD % 80% 41,43%
(IMD) pada bayi baru lahir
- Meningkatkan pelayanan KMC pada bayi baru lahir 3. Meningkatnya jumlah BBLR yang diberi KMC % 80% 58%

- Peningkatan Pelayanan Dokter Spesialis Jaga 24 4. Tersedia 5 dr spesialis jaga IGD 24 jam % 100% 100%
jam di UGD
- Pengendalian penyakit HIV-AIDS, TB 5. Prosentase peningkatan jumlah pasien HIV- % 80% 85,13%
AIDS/TB yg diobati
2. Mutu Pelayanan :
2,1 Pelayanan Medis
a. Tercapainya monoloyalitas dokter spesialis Prosentase visite dokter spesialis tepat waktu (< % 30% 8,12%
b. Peningkatan kualitas pelayanan oleh DPJP di semua pukul 09.00)
1. Waktu tunggu Rawat Jalan menit 30 63,63
pelayanan
2. Emergency Respon Time menit 2 0,89
3. Angka kematian < 24 jam di IGD % 2% 1%
4. Angka kematian > 48 jam % 25%0 3,71%0
5. Angka infeksi nosokomial % 1,5% ISK : 0,49 %
ILO : 0,13 %
VAP: 0,335%
IADP : 0,017
%
ILI : 0,04 %
6. Angka infeksi luka operasi % 1,5% 0,63%
7. Waktu tunggu operasi hari 2 1,34
2.2. Pelayanan Keperawatan
a. Bimbingan & Supervisi SP2KP 1. 1. Menurunnya/tidak adanya angka kejadian:

-
ulkus dekubitus % 2% 0,24%
-
pasien jatuh % 0% 0,12%
-
KTD obat oleh perawat di ruangan % 0% 0,19%
-
KNC obat oleh perawat % 2% 0,06%
-
Restrain % 2% 0,02%
2. Terlaksananya pelayanan :
- pemenuhan perawatan diri % 80% 94%
- kepuasan pelayanan keperawatan % 75% 88%
- tindakan keperawatan unt pasien nyeri % 100% 183%
- Nyeri terkontrol % 75% 41%
b. Penerapan pengembangan manajemen klinik (PMK) Terlaksananya pelatihan & ujicoba penerapan ruangan 10 ruangan 11 ruangan 110%
manajemen klinik terkait SP2KP
c. Penyusunan NSPK (Norma Standar Prosedur Tersusunnya NSPK yankep & bidan sesuai peraturan ruangan 40 ruangan 43 ruangan 108%
Kriteria) pelayanan keperawatan dan kebidanan
sesuai dengan kebijakan KemKes RI

2.3. Pelayanan Penunjang

a. Peningkatan kualitas pelayanan gizi di ruang Ketepatan Waktu pelayanan makanan kepada % 90% 97,31%
perawatan pasien
b. Pengelolaan Limbah Padat & Cair Terlaksananya pengelolaan limbah sesuai baku mutu % 100% 100%
c. Meningkatnya ketertiban & keamanan lingkungan KLH
Menurunnya angka kejadian kehilangan % 5%
RS
d pelayanan mobil jenasah jamkesmas Meningkatnya pelayanan mobil jenasah jamkesmas % 75% 76,03%
e. Pelayanan informasi & Customer service di semua tersedianya informasi pelayanan (jenis & prosedur) % 100% 100%
unit pelayanan
f. Program Hijau & Bersih terlaksananya pengelolaan kebersihan fasilitas % 100% 100%
3. Pengembangan Pelayanan umum & pelayanan sesuai standard
a. Terwujudnya pengembangan pelayanan promotif 1. Terlaksananya pelayanan tradkom % 100%
dan preventif
2. Terlaksananya pelayanan Calhaj % 100%
3. Terlaksananya pelayanan calon TKI % 100%
4. Terlaksananya pelayanan imunisasi % 100%
5. 6. Terlaksananya pelayanan homecare % 100%
b. Terwujudnya RSUP Dr. Kariadi sebagai Rumah Sakit 1. Prosentase pelaksanaan sosialisasi program % 80% 80%
dengan pelayanan kelas dunia : akreditasi
- Pelaksanaan standarisasi sarana prasarana sesuai 2. Prosentase persiapan akreditasi KARS th 2012 % 100% 100%
dengan kelas perawatan dan pelayanan

- Persiapan Akreditasi Kelas Dunia (JCI) 3. Pelaksanaan akreditasi KARS 2012 % 100%
4. Prosentase pelaksananaan monev hasil % 80%
akreditasi KARS
c. Pengembangan Pelayanan Farmasi
- Penyusunan formularium RS tersusunnya formularium RS % 100% 100%
- Penyusunan formularium alkes RS tersusunnya formularium alkes RS % 100% 100%
- Pelayanan farmasi 24 jam terlaksananya pelayanan farmasi 24 jam % 100% 100%
II SDM dan Organisasi
1 Terselenggaranya pendidikan dan pelatihan yang
terakreditasi :
- Akreditasi Pelatihan Jumlah pelatihan yang terakreditasi pelatihan 2 2 100%
2 Terlaksananya penelitian berbasis Rumah Sakit : 1. Peningkatan jumlah penerbitan Majalah Ilmiah x 2x 2x 100%

- Peningkatan kemampuan penelitian RS oleh SDM 2. Peningkatan jumlah penerbitan Bulletin RSDK x 2x 2x 100%
RS
3. Prosentase pelatihan metodologi penelitian dan % 40%
cara penulisan ilmiah bagi karyawan

4. Prosentase pelaksanaan Lomba proposal dan % 20%

pendanaan Penelitian
5. Prosentase pembiayaan pemuatan artikel untuk % 20%
dipublikasikan di forum nasional / internasional

3 Tersedianya SDM dengan kompetensi unggul:

- penjenjangan (Diklat Pim 3 & 4) 1. Meningkatnya jumlah SDM dalam penjenjangan orang
Diklat Pim :
a. Diklat Pim 2 4 0
b. Diklat Pim 3 4 2 50%
c. Diklat Pim 4 11 6 55%
- Pendidikan berkelanjutan 2. Meningkatnya jumlah SDM dalam pendidikan orang
berkelanjutan :
a. Pendidikan lanjut bagi tenaga medis a. Spesialis (PPDS) 2 2 100%
b. Konsultan. 2 2 100%
c. Fellowship 3 3 100%
b. Pendidikan lanjut bagi tenaga perawatan a. S1 keperawatan 30 30 100%
b. S2 Keperawatan 3 3 100%
c. Pendidikan lanjut bagi tenaga non perawat a. S2 Informasi RS 1 1 100%
b. S2 Farmasi Klinik 1
c. D3 Rekam medik 30 11 37%
d. Managemen a. S2 Administrasi RS 20 20 100%
 - Pelatihan (in service training) Jumlah Peserta Pelatihan orang
a. Pelatihan kompetensi dasar a. BLS 200 320 160%
b. Patient Safety 200 20 10%
c. K3/APAR 300 1100 367%
d. PPI 200 300 150%
e. Customer Service 300 300 100%
b. Pelatihan kompetensi bidang a. Medik 300 326 109%
b. Keperawatan 400 267 67%
c. Umum & Non Medik 350 155 44%
c. Pelatihan kompetensi khusus/teknis (sesuai standar Jumlah Peserta Pelatihan 500 224 45%
kompetensi)
d. Pembekalan & Orientasi (PPDS & Karyawan baru) Terlaksananya pembekalan& Orientasi % 100% 100% 100%

e. Survey Customer Service Terlaksananya survey customer service % 100% 100% 100%
f. Kalakarya Terlaksananya kalakarya % 100% 100% 100%
g. Penyusunan Modul Pelatihan Jumlah Modul modul 4 2 50%
- Pelatihan dipasarkan
pelatihan ICU, Kamar bedah, BMM terlaksananya pelatihan sesuai kapasitas & jadwal % 100% 100% 100%
- Peningkatan kemampuan penelitian RS oleh SDM
RS
a. Pembuatan buletin penelitian Jumlah buletin yang dihasilkan secara periodik kali 2 2 100%
b. Pelatihan metodologi penelitian Jumlah peserta pelatihan orang 40 41 103%
c. Penelitian berbasis RS oleh SDM RS terlaksananya penelitian berbasis RS oleh SDM RS % 100% 100% 100%
III Keuangan
1. Terwujudnya pengelolaan administrasi dan 1. Tersusunnya RBA tahunan % 100% 100%
keuangan yang sehat (Good Governance ):
- penyusunan dan evaluasi anggaran berbasis kinerja 2. Tersusunnya laporan tepat waktu % 100% 100%

- Penyusunan software dan pengadaan hardware 3. Terlaksananya WTP tiap tahun % 100% 100%
secara berkesinambungan
 - Laporan keuangan konsolidasi tingkat kementerian 4. Meningkatnya proses Pengadaan dengan E Proc. % 75% 100%
keuangan untuk meraih opini WTP (Wajar tanpa Sesuai peraturan
pengecualian)
IV Sarana dan Prasarana
1. Pemenuhan kebutuhan belanja barang Terpenuhinya barang Rumah Tangga & ATK % 100% 100%
Pemenuhan linen sesuai standard Terpenuhinya barang farmasi % 100% 99%
2. Pemeliharaan gedug dan peralatan RS Terlaksananya Pemeliharaan Gedung dan Peralatan % 100% 99%
3. Pemenuhan belanja modal alat medik, alat non RS
Terpenuhinya belanja modal alat medik,alat non % 100% 99%
medik dan gedung medik dan gedung
- Pemenuhan sarana prasarana untuk
pengembangan klinik pendengaran dan wicara
(hearimh centre) dan klinik disfagi
- pemenuhan sarana prasarana persiapan klinik
bedah estetika dan cleft cranio facial centre
(penataan dan renovasi klinik gigi, mata, bedah)

- Pemenuhan sarana prasarana dalam

pengembangan pelayanan nyeri terpadu
- pemenuhan sarana prasarana terkait dengan pusat
pelayanan mata
- pemenuhan sarana prasarana terkait persiapan HD
di garuda 2
- Pemenuhan sarana prasarana terkait
pengembangan poliklinik gigi dan mulut privat

- Pemenuhan sarana dan prasarana untuk Pelayanan

Bedah Epilepsy level tertinggi (MRI)

- pemenuhan sarana prasarana pelayanan kanker

terpadu (BSC)
5. Program hijau dan bersih
- Penanaman pohon perindang terlaksananya penanaman pohon perindang pohon 250 280 112%