Curso : Oftalmologa
Nivel : 6
IQUITOS PERU
2017
OFTALMOPARESIAS
I. INTRODUCCION:
Desde un punto de vista amplio el trmino parlisis define a la disminucin
de fuerza de un msculo, lo que produce un dficit del movimiento. La
parlisis de un msculo oculomotor produce una disminucin del
movimiento del globo ocular en la direccin en la que acta el msculo
paralizado.
En ocasiones se utiliza el trmino parlisis cuando la prdida de fuerza
muscular es total y el trmino paresia cuando es parcial.
1. Origen:
Corteza frontal: origina movimientos rpidos hacia el lado opuesto.
4. Ejecucin:
Mediante los 6 msculos oculomotores de cada globo ocular:
- OBLICUO SUPERIOR
- OBLICUO INFERIOR
- RECTO LATERAL
- RECTO MEDIAL
- RECTO SUPERIOR
- RECTO INFERIOR
*Por todo ello cuando existe un dficit de movimiento la causa puede estar
en cualquiera de los pasos anteriores desde la corteza hasta el mismo
msculo. En este trabajo se tratarn sobre las parlisis producidas por
afectacin de los nervios oculomotores.
II. DEFINICION:
- Oblicuo menor
- Recto interno
- Recto inferior
- Recto superior
- Oblicuo superior
- Recto externo
Existen unos signos y sntomas que son comunes para todas las parlisis:
Diplopa:
El sntoma ms comn de las parlisis oculomotoras es la Diplopa.
La diplopa se produce porque la posicin anmala del globo ocular afecto de
la parlisis hace que la imagen del objeto que se mira no caiga en el mismo
punto retiniano en ambas retinas, por lo que cada una localiza el objeto en
un punto diferente del espacio y por tanto el objeto se ve dos
veces.(Figura 1)
Desviacin ocular
Al existir un msculo con disminucin de su fuerza, el tono normal del
msculo antagonista produce una desviacin ocular ya en posicin
primaria de mirada.
En la parlisis del VI nervio la desviacin del ojo es hacia adentro, en la
del IV hacia arriba y en la del III hacia fuera y abajo. Esta desviacin
aumentar a medida que los ojos se dirijan hacia la direccin de mirada
en la que tiene su accin el msculo paralizado.
.
Lesiones especficas de los nervios craneales: