APRUEBA "INSTRUCTIVO PARA LA APLICACIN DE

. BENEFICIOS ANTE CASOS DE URGENCIAS Y

EMERGENCIAS - CONVENIO DE COOPERACIN EN
MATERIA DE SALUD CHILE - ARGENTINA".

MINISIERIODCSALUD
SUBSECRETARA DF. R
ASISTENCiALES SANTIAGO. ! , JBH(
.DVISIN JURDICA

VISTO: estos antecedentes, el Convenio de Cooperacin en

materia de salud entre los Gobiernos de las Repblicas de Chile
y Argentina, aprobado mediante el Decreto Supremo N 1.552
do 1999, del Ministerio de Relaciones Exteriores y publicado en
el Diario Oficial del 06 de diciembre del mismo ao; lo
establecido en el decreto con fuerza de ley N 1 de 2005. del
Ministerio de Salud, que fija el texto refundido, coordinado y
CONTHA1.UU1A CKiSXHAL, sistematizado del decreto ley 2.763, de 1979 y de las leyes
1
18.469 y 18.933; lo manifestado en e dictamen N 34.638 de
TOMA DK UA7.ON
2013 por la Contralona General de la Repblica y lo informado
RKCPCION-i lUN . por el Ministerio de Relaciones Exteriores en su Oficio Ordinario
N 10.878 de fecha 05 de septiembre de 2013; lo sealado en el
Decreto Supremo N 72 de 2004 de este Ministerio; lo sealado
OcpBrt. )!(Vo'
Jurdico >:'.!' en la resolucin N 1600 de 2008 de"^rGi^rjtirrisrGenaialTte~
'" ' ' :1 la Repblica, y
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1 Jcp. T.R. f
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y Kcyisl. 1

Dcpaii. | CONSIDERANDO: y
Conlahil 1 Contralor.'Gaera]
dla Repblica '
Sub.nqv
C. Central 1. Que, a! Ministerio de Salud le compote ejercer la funcin que
corresponde al Estado de garantizar el libre e igualitario
Suh.Dcp.
acceso a las acciones de promocin, proteccin y
n. recuperacin de la salud y de rehabilitacin de la persona
Cuentan
Sub.Dcp. enferma; asi como coordinar, controlar y, cuando
C.l'. y corresponda, ejecutar tales acciones.
. , _ .
2. Que, los Gobiernos de las Repblicas de Chile y Argentina,
Dcpurt. suscribieron un Convenio de Cooperacin en materia de
Auditoria salud el 26 de abril de 1996, el cual fue aprobado mediante
Depart. el Decreto Supremo N 1.552 de 1999, del Ministerio de
VOI'U y Relaciones Exteriores y publicado en el Diario Oficial del 06
T de diciembre del mismo ao.
Suli, Dcp. 3. Que el referido convenio de cooperacin estableci en su
Munip. articulo 11, respecto de Urgencias y Emergencias, que las
parles emprenderan negociaciones tendientes a alcanzar

! una regulacin comn y equitativa en materia de asistencia
mdica brindada por hospitales pblicos en casos de
urgencias y emergencias que afecten a nacionales de una
IWUKNDACION parte, que se encuentren en el territorio de la otra sin ser
residentes permanente en el mismo y no dispongan de
medios econmicos para sufragar los gastos derivados de la
atencin mcica otorgada.
4. Que, asimismo, el referido convenio indic en su artculo 12
que las referidas negociaciones tendran lugar en el mbito
de una Comisin Mixta, formada por representantes de los
Ministerios responsables del rea de salud pblica de las
Deduc.Dcir partes.
5. Que. en el marco de las negociaciones indicadas, el 27 de
enero de 2011 se firm entre este Ministro de Salud y el
Secretario de Determinantes de la Salud y Relaciones
Sanitarias de Argentina, un instructivo en el que se fijaron
las condiciones en las que, en los casos de urgencias y
emergencias, cada pas brindara atencin mdica en sus
hospitales pblicos, sin mediar cobro, a los nacionales del
otro.
 6. Que, mediante el Oficio Ordinario N 34.638 de fecha
04 de junio de 2013, !a Contraloria General de la Repblica se pronunci respecto de la
aplicabilidad del Instructivo citado precedentemente, indicando en lo sustantivo que para que
ste surta sus efeclos como parte integrante del ordenamiento jurdico nacional es menester
que sea promulgado por la autoridad competente a travs de respectivo Decreto Supremo.

7. Que. de acuerdo a! Oficio Ordinario N 10.878 de fecha

05 de septiembre de 2013, el Ministro de Relaciones Exteriores ha sealado que el
Inslructivo referido no tiene la naturaleza jurdica de un tratado internacional y que el
Ministerio de Salud se encuentra mandatado de manera directa y expresa por el Convenio
previamente indicado, para establecer una regulacin comn en materia de cooperacin en
salud, competencia que es propia de esta entidad, en tanto se trata de asistencia mdica
brindada en hospitales pblicos de ia red asistencial pblica.

8. Que en mrito de lo expuesto y

TENIENDO PRESENTE las facultades concedidas en el

decreto supremo N" 72 de 16 de abri! de 2004 del Ministerio de Salud, dicto el siguiente,

DECRETO:

1V APRUBASE el "INSTRUCTIVO PARA LA

APLICACIN DE BENEFICIOS ANTE CASOS DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS -
CONVENIO DO COOPERACIN EN MATERIA DE SALUD CHILE - ARGENTINA", suscrilo
entre este Ministro de Salud y el Secretario de Determinantes de la Salud y Relaciones
Sanitarias de Argentina, con fecha 27 de enero de 2011, en la ciudad de Santiago, cuyo texto
es el siguiente: '

"INSTRUCTIVO PARA LA APLICACIN DE BENEFICIOS ANTE CASOS DE URGENCIAS

Y EMERGENCIAS CONVENIO DE COOPERACIN EN MATERIA DE SALUD CHILE -
ARGENTINA.

En el marco del Convenio de Cooperacin en Materia de Salud entre los Gobiernos de

las Repblicas do Chile y de Argentina, suscrito e! 26 de abril de 1996, y en virtud de los
acuerdos adoptados bajo su mbito de aplicacin, se firma oficialmente el presente Instructivo
para la correcta orientacin, informacin y atencin mdica brindada por los hospitales
pblicos en casos de urgencias y emergencias;

Es preciso sealar que este Convenio tiene rango de tratado internacional y se

encuentra plenamente vigente desde el ao 1999, incorporado en los respectivos
ordenamientos jurdicos internos;

Considerando la relevancia que tiene este compromiso internacional, es necesario

destacar de manera precisa sus alcances, requisitos y beneficios para mantener su correcta
aplicacin en todos los hospitales de la red pblica de salud de Chile y de Argentina. ,

En su Articulo 11, se define el marco jurdico para su implementacin indicando lo

siguiente:

"Articulo 1 1 "Urgencias v^ Emergencias: Las Partes emprendern negociaciones

tendientes a alcanzar una regulacin comn y equitativa en materia de asistencia mdica
brindada por hospitales pblicos en caso de urgencias y emergencias que afecten a
nacionales de una Parte, que se encuenlren en el territorio de la otra sin ser residentes
permanentes en el mismo y no dispongan de medios econmicos suficientes para sufragar los
gastos derivados de la atencin mdica otorgada. Las referidas negociaciones tendrn lugar
en et mbito de la Comisin creada por el articulo 12."

De conformidad al texto transcrito, la Comisin Mixta del Convenio, como instancia

facultada para estos efectos, ha llevado a cabo las negociaciones relativas a las materias
reguladas por la citada disposicin, permitiendo precisar sus alcances, adoptando el siguiente
compromiso para acceder adecuadamente a sus beneficios:
 "Argentina y Chile brindarn asistencia mdica en tos hospitales pblicos anle casos
de emergencia y ante determinadas urgencias, sin que medie un reclamo previo ni posterior
para obtener el cobro de las atenciones mdicas prestadas, cuando se trate de nacionales de
un pas no residentes en forma permanente en el territorio del otro y cuando no exista
posibilidad de repetir el pago contra un tercer pagador" (Acta de la II Reunin de la Comisin
Mixta, nmero 1. prrafo 2, Buenos Aires 19 y 20 de julio de 2001).

Por su parte y para efectos de su correcta interpretacin, los trminos urgencias y

emergencias, a que se refiere el Artculo 11" del Convenio, han quedado definidos como "toda
condicin do salud o cuadro clnico que implique riesgo vital y/o secuela funcional grave para
una persona de no mediar atencin mdica inmediata e impostergable" (Acta de la ill Reunin
do la Comisin Mixta, nmero 1, prrafo 1, Santiago, Chile 15 y 16 de noviembre de 2001).
i
n resumen, se concluye que los casos que son objeto de aplcabilidad de este
Convenio son aquellos que cumplen copulativamente con lo indicado en los prrafos
precdanles, es decir, situaciones de urgencia o emergencia que afecten a chilenos que se
encuentren en territorio argentino y a argentinos que se encuentren en territorio chileno, sin
sor residentes permanentes y que no dispongan de medios para cubrir el costo de las
atenciones brindadas por ios hospitales pblicos.

Este Instructivo, complementa todas las iniciativas impulsadas por los respectivos
Ministerios de Salud para que directivos, equipos mdicos y administrativos de las redes
asistenciales puedan cumplir de manera correcta con este compromiso reciproco entre Chile
y Argentina, adems de fortalecer su difusin en las instancias con competencia en ambos
pases.

Se acuerda instruir en el ms breve plazo la difusin del presente Instructivo en todos

los hospitales de la red pblica asistencia! y en las instancias que correspondiera en cada uno
de los pases.".

ANOTHSE, TMESE DE RAZN Y PUBLIQUESE

POR ORDEN DE LA PRESIDENTA DE LA REPUBUCA

- :, JK I ~'/ / f
.- v DRA.""MELwMOUNtt
/ x
MILWIAN
MINISTRA DE SALUD
 Dt COOfEnACIN V
ASTUTOS IHTERPJftCIOriauS
MINISfCRIE) Df SflLUD

ORD NO A13/ 2
*

ANT.: Convenio Cooperacin en Materia de Salud

entre Chile y Argentina.

MAL: Decreto Afecto N 109 (04/06/2014) que

aprueba Instructivo Chile-Argentina en
materia de Urgencias y Emergencias.

Santiago,

DE : MINISTRA DE SALUD

A : SEGN DISTRIBUCIN

Por medio del presente, tengo el agrado de enviar adjunto copia del Decreto Afecto N 109,
del 4 de junio de 2014, mencionado en la materia, que aprueba el "INSTRUCTIVO PARA LA
APLICACIN DE BENEFICIOS ANTE CASOS DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS", suscrito en el
marco de la realizacin de la III Reunin Binacional de Ministros Chile - Argentina, en virtud
de lo establecido en el artculo 11 del Convenio de Cooperacin en Materia de Salud entre el
Gobierno de la Repblica de Chile y el Gobierno de la Repblica Argentina.

Agradecer contar con su plena colaboracin, a fin que se proceda con su difusin en las
dependencias de su Institucin y en todos los recintos y hospitales de la red pblica
asistencia!, para una correcta orientacin, informacin y atencin mdica relacionada a los
beneficios detallados en el citado Instructivo,

HMM/A'FlP/AfiG/ffi
Incl.: Lo indicado
DISTRIBUCIN:
- Gabinete seora Ministra de Salud
- Gabinete Subsecretara de Salud Pblica
- Gabinete Subsecretara de Redes Asistencales
- Divisin Jurdica
- SEREN de Salud Regin de Arica - Parinacota
- SEREMI de Salud Regin de Tarapac
- SEREN de Salud Regin de Antofagasta
- SEREMI de Salud Regin de Atacama
- SEREMI de Salud Regin de Coquimbo
- SEREMI de Salud Regin de Valparaso
- SEREMI de Salud Regin Metropolitana
- SEREMI de Salud Regin del Lib. Bernardo O'Higgins
- SEREMI de Salud Regin del Maule
- SEREM! de Salud Regin del Bo - Bio
- SEREMI de Salud Regin de la Araucana
- SEREMI de Salud Regin de Los Lagos
- SEREMI de Salud Regin de Los Ros
- SEREMI de Salud Regin de Aysn
- SEREMI de Salud Regin de Magallanes y Antartica Chilena

I!.
 - 2 -

- Servicio de Salud Arica

- Servicio de Salud Iquique
- Servicio de Salud Antofagasta
- Servicio de Salud Ataca/na
- Servicio de Salud Coquimbo
- Servicio de Salud Valparaso - San Antonio
- Servicio de Salud Vina del Mar - Quillota
- Servicio de Salud Aconcagua
- Servicio de Salud Metropolitano Norte
- Servicio de Saiud Metropolitano Occidente
- Servicio de Salud Metropolitano Central
- Servicio de Salud Metropolitano Oriente
Servicio de Salud Metropolitano Sur
Servicio de Saiud Metropolitano Sur - Oriente
Servicio de Salud O'Higgins
Servicio de Salud Maule
Servicio de Salud Nuble
Servicio de Salud Concepcin
Servicio de Salud Talcahuano
Servicio de Salud Bo - Bo
Servicio de Salud Arauco
Servicio de Salud Araucana Norte
Servicio de Salud Araucana Sur
Servicio de Salud Valdivia
Servicio de Salud Osorno
Servicio de Salud Reloncavi
Servicio de Salud Chilo
Servicio de Salud Aysn
Servicio de Salud Magallanes
Archivo OCAI
Oficina de Partes