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CURSO DE MEDICINA LABORATRIO MORFOFUNCIONAL

Roteiro de Atividades Prticas Etapa 7 Mdulo III

LABORATRIO MORFOFUNCIONAL
Roteiro de Atividades Prticas

Etapa 7 - Turma 4
Maio 2017

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CURSO DE MEDICINA LABORATRIO MORFOFUNCIONAL

Roteiro de Atividades Prticas Etapa 7 Mdulo III

PROGRAMAO

Mdulo 3
Semana 1 Artrite reumatoide
Quinta 11/05 Atividade 1Anatomia Humana: Osteologia e artrologia do
08:00-11:40 ombro,cotovelo, pulso e mo. Devolutiva da prova.

Semana 2 Fratura ssea

Quinta 18/05 Atividade 2 Anatomia Humana: Osteologia e artrologia do joelho,


08:00-11:40 tornozelo e p.Acelerao Mod. 2

Semana 3 Leso ligamento joelho

Atividade 3 - Anatomia Humana: Plexo braquial e msculos do brao,


Quinta 25/05
antebrao e mo; plexo lombossacral e msculos da coxa, perna e p.
08:00-11:40

Semana 4 Lombalgia

Quinta 01/06 Atividade 4 Artrologia da coluna lombar e sacroilaca; Histologia do disco


08:00-11:40 intercorpovertebral.

Semana 5

Segunda 08/06
Avaliao de Morfofuncional.
08:00-11:40
Segunda 12/06
Devolutiva da prova
08:00-11:40
Quinta 22/06
Acelerao
08:00-11:40

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Atividade 1 - Anatomia Humana: Osteologia e artrologia do ombro, cotovelo, pulso e mo.

Objetivos:
a. Compreender a osteologia e artrologiados membros superiores.

Materiais:
a. Ossos humanos macerados: Escpulas / clavculas / meros / rdios / ulnas / mos.
b. Articulaes glicerinadas: ombro / cotovelo / mo.
c. Modelos anatmicos em resina- ossos e articulaes: ombro / cotovelo / mo; membros superiores
com msculos.
d. Livro texto e atlas de Anatomia Humana.
e. Radiografias: RX Normal: Ombro / cotovelo / Pulso / Mo

Um processo inflamatrio articular crnico debilitante e resulta em prejuzos na qualidade de vida do


paciente. Neste contexto, desenvolva o roteiro visando conhecer a osteologia, artrologia, miologia e
inervao dos membros superiores.

OSTEOLOGIA

Defina a posio anatmica dos ossos: mero, ulna e rdio.


Proximal / Distal / Anterior / Posterior / Medial / Lateral.

Identificar os seguintes acidentes anatmicos:

1. Clavcula: a) Extremidade esternal; b) Extremidade acromial; c) Impresso do lig. costoclavicular;


d) Tubrculo conide; e) Linha trapezidea; f) Sulco para o m. subclvio.

Clavcula
Osso longo, que se estende da borda superior do manbrio esternal ao acrmio da escpula,
ligando dessa forma o tronco ao membro superior indiretamente atravs da escpula. Seus dois teros
mediais so convexos anteriormente; seu tero lateral cncavo; sua extremidade acromial achatada;
sua extremidade esternal levemente arredondada; possui uma face rugosa voltada inferiormente e sua
face lisa esta voltada superiormente.
Os principais acidentes sseos so: Extremidade esternal, Extremidade acromial, sulco para o
msculo subclvio, Tubrculo conideo, Linha trapezidea e Impresso do ligamento costoclavicular.

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2. Escpula: a) Processo coracide; b) Espinha; c) Acrmio; d) Bordas superior, lateral e medial; e)


ngulos superior e inferior; f) Colo; g) Cavidade glenide; h) Tubrculo supraglenoidal; i) Tubrculo
infraglenoidal; j) Fossa supraespinhal; l) Fossa infraespinhal.
Ligada ao osso esterno pela clavcula, articula se com o mero pela cavidade glenide e est
situada na parede pstero superior do trax.
Os principais acidentes sseos so: Acrmio. Fossa supra espinhal. Fossa infra espinhal.
Espinha da escpula. Processo coracide. Fossa subescapular. Cavidade glenide. Alm de tubrculo
supra e infraglenoidal e incisura espinoglenoidal.

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3. mero: Extremidade distal: a) Sulco do nervo radial; b) Linha supra-condileana lateral; c) Linha
supra-condileana medial; d) Epicndilo Medial; e) Epicndilo Lateral; f) Incisura do nervo ulnar; g)
Trclea do mero; h) Captulo do mero; i) Fvea radial; j) Fvea coronide; k) Fossa olecraneana.
Osso longo, articula se superiormente com a cavidade glenide da escpula, e inferior ou
distalmente, com o rdio lateralmente; e com a ulna medialmente.
Acidentes sseos: Cabea do mero; Tubrculo maior; Tubrculo menor; Crista do tubrculo
maior, crista do tubrculo menor, Sulco intertubercular; Tuberosidade deltidea; Capitulo; Trclea;
Fossa do olcrano; sulco do nervo ulnar, sulco do nervo radial, Crista supracondilar medial e lateral
Epicndilo lateral; Epicndilo medial; Fossa coronidea; Fossa radial.

4. mero: Extremidade proximal: a) Tubrculo maior e menor; b) Sulco intertubercular; c) cabea;


d) colo anatmico e cirrgico; e) Cristas dos tubrculos maior e menor; f) Sulco do n. radial.

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5.Ulna: Extremidade proximal: a)Processo olecraneano; b) Processo coronide; c) Tuberosidade


triceptal; d) Incisura troclear; e) Incisura radial.
7.Ulna: Extremidade Distal: a) Cabea da Ulna; b) Processo Estilide da Ulna; c) Face Articular
Crpica; d) Face articular Radial da Ulna (Circunferncia Articular).

Osso localizado medialmente no antebrao, proximalmente, articula se com a trclea, do mero


pela estrutura denominada incisura troclear. Ainda proximalmente , articula se com o rdio, por meio
da incisura radial, na qual gira a circunferncia da cabea do rdio (movimentos de pronao e
supinao).
Distalmente, a face inferior da cabea da ulna articula se com o disco articular, que a separa dos
ossos do carpo. A poro lateral da cabea (circunferncia articular da cabea), articula se com a
incisura ulna do rdio (movimentos de pronao e supinao). O processo estilide posicionado
distal e medialmente.
Principais acidentes sseos: Processo coronide. Incisura troclear. Incisura radial. Olcrano.
Borda interssea. Cabea da ulna. Processo estilide. Tuberosidade da ulna

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6. Rdio: Extremidade proximal: a) Cabea do rdio; b) Circunferncia articular da cabea do rdio;


c) Fvea articular da cabea do rdio; d) Colo do rdio; e) Tuberosidade biceptal.
8.Rdio: Extremidade Distal: a) Processo Estilide do Rdio; b) Incisura Articular Ulnar do rdio
(Face Articular); c) Face Articular Crpica do rdio (Faceta para o Escafide e Semilunar); d)
Tubrculo Dorsal do Rdio (Lister).
Osso longo, encontrado lateralmente no antebrao, articula se proximalmente pela concavidade
da cabea do rdio, com o captulo do mero, a circunferncia articular da cabea do rdio articula se
com a incisura radial da ulna.
Distalmente articula se com os ossos do carpo por meio da face articular do carpo e com a ulna
por incisura ulnar. Sua extremidade maior colocada distalmente, com sua face cncava e lisa voltada
anteriormente e o processo estilide distal e lateral.
Acidentes sseos: Cabea do rdio; Tuberosidade radial; Margem ou borda interssea; Face
anterior, lateral e posterior; Incisura ulnar (medial); Face articular do carpo; Processo estilide
(lateral); Colo do rdio.

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9.Ossos do carpo:
a) Escafide: Tubrculo do Escafide; b) Semilunar; c) Piramidal; d) Pisiforme; e) Trapzio:
Tubrculo do Trapzio; f) Trapezoide; g) Capitato; h) Hamato: Tubrculo do Hamato (Gancho /
Hmulo).

A regio denominada carpo composta por oito ossos dispostos em duas fileiras.1a fileira ou
fileira proximal (de lateral para medial) Escafide; Semilunar; Piramidal; Pisiforme; o menor dos
ossos do carpo. A fileira proximal articula se com o rdio (exceto pisiforme).2 fileira ou fileira
distal ( de lateral para medial) Trapzio;. Trapezide; formato de um trapzio, Capitato; o maior
dos osso do carpo. Hamato. Alm da articulao entre si, a segunda fileira articula se proximalmente
com os ossos da primeira fileira e distalmente com os ossos do metacarpo.

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10. Ossos metacrpicos: I / II / III / IV / V


- Base do metacarpo:
- Cabea do metacarpo:
Metacarpos: Numerados de I a V de lateral para medial, articulam se com os carpos, proximalmente
e com as falanges distalmente, os quatro metacarpos mediais ainda se articulam entre si por meio de
sua bases.

11.Falanges: proximais / mdias / distais:


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- Base da Falange:
- Cabea da Falange:
Falanges: Cada dedo possui trs falanges, com exceo do polegar, que possui apenas duas. As
falanges so ditas proximais, mdias e distais.

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II) Artrologia

Classifique e identifique as seguintes articulaes


1) Ombro
1- Art. Escpulo-umeral:
Identifique as seguintes estruturas e indique suas funes:
a) Bolsa subacromial
b) Cpsula articular
c) Lig. craco-umeral
d) Lig. craco-acromial
e) Lig. transverso do mero

Articulao ombro
A clavcula est fixa na escpula pelos ligamentos trapezide e conide e pelo ligamento
Acromioclavicular. A cpsula articular junto com os ligamentos gleno umerais superior, mdio e
inferior estabilizam a articulao do ombro permitindo um grande arco de movimento, sem que esta
articulao luxe.
A cavidade glenide corresponde a 40% da superfcie articular da cabea do mero e muito rasa,
mas o Lbio glenoidal aumenta a superfcie e a concavidade da cavidade glenide, assim estabiliza a
articulao, junto com os ligamentos glenoumerais e os tendes do manguito rotador ( estabilizador da
articulao gleno-umeral )que a denominao dada aos msculos infra-espinhal e redondo menor, em
associao com as fibras posteriores do deltide, que agem como rotadores laterais do mero, e ao
subescapular, que auxilia na rotao medial.

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2) Cotovelo
a) Art. mero-ulnar:
b) Art. mero-radial:
c) Art. Rdio-ulnar proximal:

Identifique as seguintes estruturas e indique suas funes:


a) Colaterais Medial (ulnar)
b) Colateral Lateral (radial)
c) Anular da cabea do rdio
d)Membrana interssea rdio-ulnar

Une o esqueleto do brao ao do antebrao. Trata-se de uma articulao sinovial composta por
duas articulaes diferentes: uma entre o mero e o antebrao ( mero-ulnar e mero-radial), que
do tipo gnglimo, e a outra a rdio-ulnar proximal ( trocide ). Meios de unio: cpsula
cartilaginosa e ligamentos anterior, posterior, colateral radial e colateral ulnar.

3) Carpo (pulso):

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3) CARPO (PULSO):

a) Art. Rdio-ulnar distal:

b) Art. Rdio-crpica:
Ligamentos: Colaterais Medial e Lateral / Volar do carpo.
uma articulao sinovial do tipo elipside que une a epfise distal do rdio ao carpo ( ossos
escafide, semilunar e piramidal ). Denomina-se radiocrpica porque a ulna no participa
diretamente de sua constituio. Meios de unio: cpsula cartilaginosa e ligamentos anterior, posterior,
colateral ulnar do carpo, colateral radial do carpo.

c) Art. Mdio-crpicas:
Ligamentos: Rdio-crpicos palmares / dorsais / inter-sseos.
d) Art. Intercrpicas:
e) Art. Carpo-metacrpicas:

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4) Mo:

a) Art. Inter-metacrpicas:
b) Art. Metacarpo-falangeanas (2 ao 5):
c) Art. Trapzio e 1 metacarpo:
d) Art. Inter-falangeanas:
Ligamentos: Metarcrpico transverso / Colaterais lateral e medial

a) Art. Intermetacrpicas: Fibrosa, sindesmose


b) Art. Metacarpofalngicas
(2 ao 5): Sinoviais, Elipsides, Triaxial
( Polegar): Sinovial, Gnglimo, Monoaxial
c) Art. Interfalngicas: Sinovial, Gnglimo, Monoaxi

al

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Atividade 2 - Anatomia Humana: Osteologia e artrologia do joelho, tornozelo e p; Plexo


lombossacral e msculos da coxa, perna e p.
Objetivos:
a. Compreender a osteologia, artrologia, miologia e inervao dos membros inferiores.
b. Compreender os reflexos tendinosos dos MMII.
Materiais
a. Ossos humanos macerados: Osso do quadril / fmur / tbia / fbula / patela / ps.
b. Articulaes glicerinadas: Quadril / Joelho / tornozelo / p.
c. Modelos anatmicos em resina- ossos e articulaes: Quadril / Joelho / tornozelo / p / Membros
inferiores com msculos
d. Livro texto e atlas de Anatomia Humana.
e. Radiografias: RX Normal: quadril / Joelho / tornozelo / p.

Estruturas a serem identificadas


I- Osteologia:
1) Fmur: 1/3 distal:
Face anterior:Face anterior da difise distal; b) Cndilo medial; c) Cndilo Lateral; d)
Epicndilo Medial; e) Tubrculo do Adutor; f) Epicndilo Lateral; g) Face articular patelar (Trclea
femoral).
Face posterior:Cndilo medial; b) Cndilo Lateral; c) Epicndilo Medial; d) Tubrculo do
Adutor; e) Epicndilo Lateral; f) Fossa Intercondilar; g) Fossa Popltea.

O fmur ou osso da coxa o mais longo e mais forte de todo o corpo. o nico osso longo
entre a extremidade do quadril e a articulao do joelho.
Articula-se pela sua extremidade proximal
com oosso do quadril e pela extremidade distal com a tbia.
Os principais acidentes sseos so cabea, fvea da cabea do fmur, colo, trocanter maior
trocanter menor, linha intertrocantrica, fossa trocantrica, crista intertrocantrica, linha pectnea,
tuberosidade gltea, linha spera, linha supracondilar medial e lateral, face popltea, cndilo medial e
lateral, epicndilos medial e lateral, fossa intercondilar, face patelar.

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2) Tbia (1/3 Proximal)


Face superior:Cndilo Medial; b) Cndilo Lateral; c) Planalto Medial; d) Planalto Lateral; e)
Eminncia Intercondilar: Tubrculos.
Face anterior:Tuberosidade (Tubrculo) Anterior: T.A.T.; b) Tubrculo Lateral; c) Tuberosidade
Medial.
Face posterior:Tuberosidade Psteromedial; b) Linha Popltea.

3) Tbia (1/3 Distal):


Face anterior: Malolo tibial (Medial)
Face posterior: a) Malolo tibial (medial); b) Sulco dos tendes do M. Tibial posterior e M.
Flexor longo dos dedos; c) Sulco do M. Flexor longo do hlux.
Face inferior: a) Face articular inferior (tlus); b) Face articular maleolar; c) Trclea tibial; d)
Crista mediana da trclea tibial.
Face lateral: a) Incisura fibular da tbia

A tbia, como um dos maiores ossos do corpo, serve de suporte ao peso imposto perna. Ela
composta de trs partes: corpo e duas extremidades.

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Extremidade proximal: cndilos medial e lateral, eminncia intercondilar (tubrculos intercondilar


medial e lateral), tuberosidade tibial, face articular fibular, rea intercondilar anterior e posterior (local
de fixao do tendo patelar), difise ( linha solear, margem interssea) , crista ou borda anterior.
Extremidade distal: malolo medial, sulco maleolar, incisura fibular.

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4) Patela:

Face anterior: a) Base; b) pice; c) Borda Medial; d) Borda lateral.

Face posterior (Face articular): a) Crista Inter-facetria; b) Faceta Medial; c) Faceta Lateral.

Osso sesamide, a patela parece estar de cabea para baixo porque seu pice pontiagudo est
localizado na borda inferior e sua base a borda superior . Os acidentes sseos so: pice, base, face
articular medial e lateral.

5)Fbula (1/3 Proximal): Cabea; b) Processo estiloide; c) Face articular tibial.

6)Fbula (1/3 Distal):

Face anterior: Malolo fibular (Lateral); b) Face articular maleolar (Talus).

Face posterior: Malolo fibular (Lateral); b) Fossa maleolar.


O osso menor da perna, esta localizada lateral e posteriormente ao osso maior, a tbia. - A fbula se
articula com a tbia proximalmente e com a tbia e o tlus distalmente.
- A extremidade proximal: cabea da fbula, pice da cabea da fbula, colo da fbula.
- Difise, que o corpo da fbula., margem interssea.
- Extremidade distal: malolo lateral, fossa do malolo lateral, face articular

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7) Tlus:
Vista superior: a) Cabea; b) Face articular navicular; c) Colo; d) Corpo; e) Cpula do tlus; f) Trclea
do tlus; g) Tubrculo pstero-medial; h) Tubrculo pstero-lateral; j) Sulco do tendo do M. Flexor
longo do hlux.

Vista Inferior: k) Face articular calcaneana anterior; l) Face articular calcaneana mdia; m) Face
articular calcaneana posterior.

O tlus o segundo maior osso e est localizado entre a perna e o calcneo.


O peso do corpo transmitido por intermdio desse osso atravs das importantes articulaes do
tornozelo e talocalcnea.

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8) Calcneo:
Vista Superior: a) Face articular talar anterior; b) Face articular talar mdia; c) Face articular talar
superior; d) Face articular cuboide; e) Tuberosidade posterior; f) Tubrculo lateral (Fibular); g) Sulco
dos tendes dos Mm. Fibular Longo e curto.

Vista inferior: h) Tubrculo pstero-medial; i) Tubrculo pstero-lateral

O maior e mais forte osso do p este.


Com freqncia a parte posterior denominada de osso do calcanhar.
parte mais pstero inferior do calcneo contm um processo denominado tuberosidade.
Certos tendes de grande tamanho encontram se aderidos a esse processo spero e estriado, no
qual, em seus pontos mais amplos, podem ser observados dois pequenos processos arredondados, o
maior o processo lateral e o menos pronunciado o processo medial. Uma outra protuberncia
ssea que varia de tamanho e forma e visualizada lateralmente em uma incidncia axial a
trclea fibular, algumas vezes tambm denominada processo troclear.
Na face proximal medial situa se um processo sseo mais proeminente denominado sustentculo
do tlus, que literalmente significa suporte para o tlus.

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9) Navicular: Tubrculo do navicular


O navicular um osso ovalado, achatado, localizado na face medial do p, entre o tlus e os trs
cuneiformes.

10) Cubide:
O cubide esta situado na face lateral do p, distal ao calcneo e proximal ao quarto e quinto
metatarsos.

11) Cuneiformes: Medial / Intermdio / Lateral

12) Metatarsos: a) Base do Metatarso; b) Corpo do metatarso; c) Cabea do metatarso; d) Processo


estilide do V metatarso
So os cinco ossos da regio dorsal do p. Numerados juntamente com os dedos, ou seja,
comeando co o um na face medial e terminando com o cinco na face lateral. provida de trs
partes, a parte distal redonda de cada metatarso a cabea do metatarso, temos o corpo do
metatarso, a extremidade proximal expandida de cada metatarso chamada de base. A parte lateral
da base do quinto metatarso chamada de tuberosidade do quinto metatarso, bem proeminente,
local aonde vai se inserir um tendo.A poro proximal do quinto metatarso assim como a
tuberosidade prontamente visvel nas radiografias e um local comum de traumatismo na regio
podlica, por isso essa rea deve ser bem visualizada nos exames radiogrficos.

13) Falanges:a) Base da falange; b) Corpo da falange; c) Cabea da falange.


So os ossos mais distais do p, que formam os artelhos ou dedos do p. So numerados de um a
cinco, comeando do lado medial ou do primeiro artelho. Preste ateno no primeiro artelho, ele ter
apenas duas falanges, sendo elas as falanges proximal e distal. Do segundo at o quinto dedo ns
teremos trs falanges, a proximal, a medial e a distal. Quando voc for se referir a qualquer um dos
ossos ou articulao do p, o dedo e o p devem ser identificados da seguinte forma, a falange distal do
primeiro artelho direito ou ainda falange distal do primeiro dedo do p direito, desta maneira quem for
analisar o exame no ficar com duvida de qual estrutura estamos tratando. Tendo em vista que as
falanges distais do segundo ao quinto artelho so de tamanho bem reduzido, por ser difcil a

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visualizao dos ossos separadamente na radiografia.

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II - Artrologia:

1) Classifique as seguintes articulaes:

Joelho:
a) Art. Fmoro-Tibial ou Tbio-femoral:
entre a epfise distal do fmur e a epfise proximal da tbia)
sinovial condilar GINGLIMO (DOBRADIA) E TROCOIDE (PIVO)

b) Art. Fmoro-patelar ou Patelo-femoral:


articulao sinovial plana entre o fmur e a patela
entre a rea anterior da patela e a parte anterior-distal do fmur)
plana
c) Art. Tbio-fibular proximal:
ocorre entre a cabea da fbula e a face posterior do condilo lateral da
tbia. do tipo sinovial plana. Estes ossos encontram-se ligados por uma membrana interssea.
ligamento anterior da cabea da fbula, ligamento posterior da cabea da fbula
SINDESMOSE

Identifique os seguintes anexos articulares:


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1. Bolsas Sinoviais:
a) Pr-patelar;
bolsa pr-patelar, localizada entre a pele e a superfcie anterior da rtula, auxilia o
movimento livre da pele sobre a rtula durante a flexo e extenso.
b) Infra-paletar superficial e profunda;
A bolsa infrapatelar subcutnea est entre a pele e o tendo rotuiano. A bolsa infrapatelar
profunda est localizada entre o tendo rotuliano e a tuberosidade anterior da tbia, auxiliando na
reduo da frico entre eles.
c) Supra-patelar;
A bolsa suprapatelar est entre o tendo do quadricpete e a parte anterior do fmur;

d) Pata de ganso. ** Bolsas sinoviais para os tendes dos msculos do joelho.


Entre os msculos da parte posterior medial, trs tm um tendo comum chamado pata de ganso
que se insere na superfcie interna da epfise proximal da tbia.
Estes msculos so o sartrio, o msculo semitendneo e o grcil.
Esse grande tendo age junto ao colateral medial na estabilizao do joelho e evita uma excessiva
rotao externa.

2. Retinculos quadriceptais Medial e lateral

3. Aletas patelares medial e lateral.

4. Meniscos Medial e Lateral.


Menisco Medial de forma quase semi-circular, um pouco alongado e mais largo
posteriormente. Sua extremidade anterior fixa-se na fossa intercondilar anterior da tbia e a
posterior na fossa intercondilar posterior da tbia.
Menisco Lateral quase circular e recobre uma extenso da face articular maior do que a
recoberta pelo menisco medial. Sua extremidade anterior fixa-se na eminncia intercondilar
anterior da tbia e a posterior na eminncia intercondilar da tbia.

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Identifique os ligamentos e indique suas funes:


1. Ligamentos extra-capsulares:
a) Colateral medial;
protege a parte medial do joelho de ser aberto por fora aplicada nas laterais do JOELHO EM
VALGO
estende-se do epicndilo medial do fmur parte mais superior da face ntero medial da
tbia e sua superfcie profunda
um feixe membranceo, largo e achatado que se prolonga para parte posterior da articulao.
Insere-se no cndilo medial do fmur e no cndilo medial da tbia. intimamente aderente ao menisco
medial. Impede o movimento de afastamento dos cndilos mediais do fmur e tbia (bocejo medial).

b) Colateral lateral;
protege as laterais do joelho de j fora dobrante interior JOELO EM VARO
com aspecto de cordo, estende-se do epicndilo lateral do fmur cabea da fbula.
um cordo fibroso, arredondado e forte, inserido no cndilo lateral do fmur e na cabea da
fbula. No se insere no menisco lateral. Impede o movimento de afastamento dos cndilos laterais do
fmur e tbia (bocejo lateral)
c) Poplteo oblquo e complexo Arqueado.
Fortalece a parte posterior da capsula
ligamento poplteo arqueado- espessamento que refora a cpsula articular da qual emerge o
msculo poplteo.
ligamento poplteo oblquo- na verdade uma expanso do tendo do msculo semi-
membranoso.

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2. Ligamentos intra-capsulares:
a) Cruzado Anterior;
previne deslizamento anteiror excessivo da tbia em relao ao femur
b) Cruzado Posterior;
previne o deslizamento posterior excessivo eda tivia em relao ao femur
ligamentos cruzado anterior e posterior- impedem deslocamentos no sentido ntero
posterior, estabilizam o joelho. Se estendem da fossa intercondilar do fmur tbia, respectivamente
anterior e posterior eminncia intercondilar.

c) Menisco-femoral;
estabiliza o corpo posterior do menisco lateral durante o movimento
- lateral e medial, so duas estruturas cartilaginosas fixadas aos cndilos da tbia. Sendo mais espessos
nas bordas perifricas , aumentam a concavidade das faces articulares dos cndilos da tbia que se
articulam com os cndilos do fmur.

d) Transverso meniscal
permite movimentos simultneos dos meniscos

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Tornozelo (Tarso):
d) Art. tbio-fibular distal:
articulacao tibiofibular distal (sindesmose).
E formada pela superficie aspera e convexa da face medial da extremidade distal da
fibula e uma superficie aspera e concava da face lateral da tibia. Essa articulacao e formada pelos
ligamentos tibiofibular anterior e posterior, transverso inferior e interosseo.

Identifique os ligamentos e indique suas funes:


1. Ligamentos: Tbio-fibular anterior e posterior / Ligamento Intersseo
Ligamento tibiofibular anterior e um feixe de fibras achatado que se
estende obliqua, distal e lateralmente entre as bordas adjacentes da tibia e
da fibula, na face anterior da sindesmose.
o Ligamento tibiofibular posterior menor do que o anterior, esta disposto de
modo semelhante da face posterior da sindesmose.
o Ligamento transverso inferior situa-se anteriormente ao ligamento
posterior, e e um feixe grosso e robusto de fibras amareladas, que se dirigem
transversalmente do maleolo lateral para a borda posterior da face articular
da tibia.
o Ligamento interosseo consiste de numerosos feixes fibrosos, curtos e
robustos, que passam entre a superficie rugosa continua da tibia e da fibula e
constituem o principal laco de uniao entre os ossos.

e) Art. tbio-trsica (Tbio-talar ou Talo-crural):


(talocrural) e um ginglimo (dobradica)
formado pela extremidade distal da tibia e fibula, mais a troclea do talus. Os ossos sao
ligados pela capsula articular e pelos seguintes ligamentos: deltoide, talofibular anterior, talofibular
posterior e calcaneofibular.

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Identifique os ligamentos e indique suas funes:


1. Face Lateral: Talo-fibular ant. e Post. / Calcneo-fibular.
Ligamento talofibular anterior: une o malolo lateral ao tlus.
Ligamento talofibular anterior dirige-se anterior e medialmente da margem anterior do
maleolo fibular para o talus, anteriormente a sua faceta articular lateral.
Ligamento talofibular posterior: o mais forte ligamento do tornozelo, fixa o malolo lateral ao
osso tlus pela face posterior.
Ligamento talofibular posterior corre quase horizontalmente da depressao
na parte medial e posterior do maleolo fibular para um tubrculo proeminente na face posterior do
talus, imediatamente lateral ao sulco para o tendao do flexor longo do halux.

Ligamento calcaneofibular: uma corda fina e longa que une o malolo fibular ao tubrculo do
calcneo.
Ligamento calcaneofibular e um cordao estreito e arredondado que corre do apice do
maleolo fibular para um tuberculo na face lateral do calcaneo.

2. Face Medial: Tbio-talar ant. e Post. / Tbio-navicular / Tbio-calcaneano. (Deltoide).


Ligamento deltoide e um feixe triangular, robusto e achatado. Consta de
dois feixes de fibras: superficial (fibras tibionaviculares, calcaneotibiais e
talotibiais posteriores) e profundo (fibras talotibiais anteriores). Sua principal
funcao e estabilizar a regiao medial do tornozelo e impedir o movimento de
eversao.
_ Fibras tibionaviculares estao inseridas na tuberosidade do osso
navicular e posterior a este elas se unem com a margem medial do
ligamento calcaneonavicular plantar;
_ Fibras fibras calcaneotibiais descem quase perpendicularmente para
se inserir em toda a extensao do sustentaculo do talus do calcaneo;
_ Fibras talotibiais posteriores dirigem-se lateralmente para se inserir
no lado interno do talus e no tuberculo proeminente em sua face
posterior, medial ao sulco para o tendao do flexor longo do halux;
_ Fibras talotibiais anteriores estao inseridas na ponta do maleolo
medial e na face medial do talus.
uma articulao sinovial em gnglimo que se forma quando a extremidade distal da tbia e seu
malolo, o malolo da fbula e o ligamento tibiofibular anterior, que em conjunto formam o encaixe
que recebe a extremidade convexa superior do Tlus e suas faces articulares. Os movimentos que o
tornozelo capaz de fazer so muito amplos e se constituem pelo somatrio de extenso, flexo,
inverso e everso do p.
Os ligamentos que unem esta articulao so:
Ligamento deltide: tem forma de tringulo e une o malolo medial ao osso calcneo.

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Retro-p
f) Talo-calcneo-navicular:
Ligamentos: Inter-sseo / Bifurcado.
Sinovial elopsoide
g) sub-talar:
Ligamentos: Inter-sseo.

h) calcneo-cubide:
Ligamentos: Calcneo-cubide dorsal.
Articulao sinovial plana

Mdio-P
i) Inter-cuneiforme: sinovial plana
sinovial plana

j) Cuneo-navicular:
Ligamentos: Trsicos dorsais e plantares / Inter-sseos.

Ante-P:
l) Tarso-metatrsicas:
Alguns autores consideram como anfiartroses. No livro Henry Gray (18211865). Anatomy of
the Human Body; 1988 essa articulao descrita como sinovial plana. Os ossos que formam essa
articulao so o primeiro, o segundo e o terceiro cuneiformes, alem do cubide; que se articula com
as bases dos ossos do metatarso. O primeiro osso do metatarso se articula com o primeiro cuneiforme;
o segundo metatarso profundamente cravado entre o primeiro e o terceiro cuneiforme; o terceiro
metatarso se articula com o terceiro cuneiforme; o quarto metatarso com o cubide e o terceiro
cuneiforme; e finalmente o quinto metatarso com o cubide. Confuso,no? Mais fcil olhando na
figura. Esses ossos esto conectados pelos ligamentos: dorsal, plantar e intersseo.

m) Inter-metatrsicos: sinovial plana


A base do primeiro metatarso no est unida com a base do segundo metatarso por qualquer
ligamento; a este respeito o dedo do p lembra o polegar. As bases dos outros quatro metatarsos so
conectadas pelo ligamento dorsal, plantar e intersseo.

n) metatarso-falangeanas:sinovial elipsoidea
So articulaes sinoviais esferides funcionalmente limitadas. Formadas pela unio da cabea do
metatarso com as cavidades rasas nas extremidades das primeiras falanges dos dedos do p. Essas
articulaes tambm so consideradas sinoviais condilares por alguns autores. Permitem somente os
movimentos de flexo e extenso dos dedos e esto fixadas pelos ligamentos colaterais e plantares.

o) inter-falangeanas: sinovial tipo gnglimo


So articulaes sinoviais em gnglimo que permitem flexo e extenso dos dedos. Cada uma
dessas articulaes possuem dois ligamento colaterais e um ligamento plantar. O arranjo desses
ligamentos similar ao encontrado nas articules metatarsofalngicas. Como nos dedos da mo, o
tendo do msculo extensor dos dedos substitui o ligamento dorsal.

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Ligamentos: Metatrsico transverso / Colaterais lateral e medial.

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Atividade 3 - Anatomia Humana: Plexo braquial e msculos do brao, antebrao e mo; Plexo
lombossacral e msculos da coxa, perna e p.

Objetivos:
a. Compreender a miologia e inervao dos membros superiores e inferiores.
b. Compreender os reflexos tendinosos dos MMSS e MMII.

Materiais:
a. Ossos humanos macerados: Escpulas / clavculas / meros / rdios / ulnas / mos / osso do quadril /
fmur / tbia / fbula / patela / ps.
b. Articulaes glicerinadas: ombro / cotovelo / mo / quadril / joelho / tornozelo / p.
c. Modelos anatmicos em resina- ossos e articulaes: ombro / cotovelo / mo / quadril / joelho /
tornozelo / p / Membros inferiores e superiores com msculos.
d. Livro texto e atlas de Anatomia Humana.

I - Compreender a formao do plexo braquial:

Plexo braquial:
O membro superior e inervado pelo plexo braquial situado no pescoco e na axila. O
Plexo Braquial e formado pelo entrelacamento dos ramos ventrais dos quatro ultimos
nervos cervicais (C5 a C8), com o primeiro nervo toracico (T1).
O plexo braquial tem localizacao lateral a coluna cervical e situa-se entre os
musculos escalenos anterior e medio, posterior e lateralmente ao musculo
esternocleidomastoideo.
1) Nervo axilar:
Nervo misto cuja principal caracteristica e ser nervo motor do musculo deltoide.
Origina-se abaixo da margem inferior do musculo peitoral menor e acima da margem
inferior do musculo peitoral maior, acompanha o feixe neurovascular axilar acima do
nervo radial. Passa por baixo da articulacao do ombro, em contato com a sua capsula
articular, e chega a regiao posterior aplicado a margem inferior do musculo redondo
menor (espaco quadrangular). Contorna o colo cirurgico do umero e termina em ramos
para o musculo deltoide. Inerva os musculos deltoide e redondo menor sendo
responsavel pela abducao do braco.
- Nveis medulares: c5, c6
- Mitomo (msculos inervados): DELTOIDE E REDONDO MENOR
- Dermtomo: C5 E C6
2) Nervo musculocutneo:
Origina-se na axila atras do musculo peitoral menor, cruza o tendao do musculo
subescapular e atravessa o musculo coracobraquial, indo situar-se na face anterior do
braco (entre os musculos braquial e biceps braquial). Termina na parte antero-lateral do
antebraco apos a fossa cubital, como nervo cutaneo lateral do antebraco. Inerva os
musculos braquial, coracobraquial e o biceps braquial, garantindo a flexao do antebraco
sobre o braco.
- Nveis medulares: C5, C6, C7
- Mitomo (msculos inervados): BRAQUIAL ANTERIOR, BICEPS BRAQUIAL,
CORACOBRAQUIAL

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- Dermtomo: C5 C6
3) Nervo radial:
Nasce na axila, em contato com a margem inferior do musculo peitoral menor,
acompanha o feixe neurovascular axilar, penetra no espaco axilar inferior e chega a face
posterior do umero aplicado contra seu corpo, percorrendo o sulco radial. Situa-se entre
a cabeca longa e a lateral do musculo triceps braquial. Perfura de tras para frente o
septo intermuscular lateral para aparecer na face antero-lateral do braco, terminando
um pouco acima da fossa cubital, onde se bifurca em ramos terminais: um superficial
(sensitivo) e outro profundo (motor). O ramo superficial une-se a arteria radial e desce
paralelamente a margem anterior do musculo braquiorradial, cruzando posteriormente
os musculos supinador, pronador redondo e flexor superficial dos dedos. O ramo
profundo atravessa o musculo supinador e divide-se em diversos ramos (entre eles, o
nervo interosseo posterior). Inerva o triceps braquial e os musculos da regiao lateral e
posterior do antebraco sendo responsavel pela extensao do antebraco, da mao e dos
dedos (falange proximal), alem da abducao do polegar.
- Nveis medulares: C5,C6 C7 C8 T1
- Mitomo (msculos inervados): TRICEPS BRAQUIAL, BRAQUIOMEDIAL, EXTENSOR
RADIAL LONGO E CURTO DO CARPO, SUPINADOR E TODOS OS MUSCULOS DA
REGIAO POSTERIOR DO BRA
- Dermtomo: C6 C7 C8

4) Nervo ulnar:
Origina-se na axila e acompanha a face medial do braco (atras do septo
intermuscular medial do braco, entre os musculos braquial e biceps braquial). Chegando
ao epicondilo medial passa pelo sulco do nervo ulnar, indo situar-se na regiao anterior
do antebraco, onde acompanha o musculo flexor ulnar do carpo. Passa pela frente do
retinaculo dos flexores e divide-se em dois ramos terminais. Inerva os musculos flexor
ulnar do carpo, parte do flexor profundo dos dedos e alguns musculos da mao, sendo
responsavel pela flexao da mao, das falanges proximais dos dedos, pela extensao das
falanges mediais e distais e pela aducao do polegar.
- Nveis medulares: C8 E T1
- Mitomo (msculos inervados): MUSCULO FLEXOR ULNAR DO CARPO, METADE
ULNAR DO PLEXOR PROFUNDO DOS DEDOS, ADUTOR DO POLEGAR E PARTE
PROFUNDA DO FLEXOR CURTO DO POLEGAR
- Dermtomo: C8 E T1
5) Nervo mediano:
Origina-se na axila acompanhando a arteria axilar, com a qual penetra no braco.
Desce medialmente pelo braco (entre os musculos braquial e biceps braquial,
lateralmente a arteria braquial, mas depois fica posterior) e, chegando a fossa cubital,
vai situar-se no eixo mediano do antebraco, passando profundamente ao musculo flexor
superficial dos dedos ate atravessar o canal do carpo (sob o retinaculo dos flexores). Da
origem ao nervo interosseo anterior no terco superior do antebraco (com percurso
profundo). Divide-se em ramos terminais na regiao palmar. Inerva os musculos da regiao
anterior do antebraco, exceto o musculo flexor ulnar do carpo, sendo responsavel pela

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pronacao do antebraco e flexoes da mao, dedos e polegar.


- Nveis medulares: C5 C6 C7 C8 T1
- Mitomo (msculos inervados): MUSCULOS DA REGIAO ANTERIOR DO ANTEBRAO E
CURTOS DO POLEGAR ASSIM COMO A PELE AO LADO LATERAL DA MAO
- Dermtomo:

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6) Quais so os dermtomos de acordo com a raiz nervosa?

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Reflexos:
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1. Reflexo biceptal:
Flexoa da articulao do cotovelo percutindo o tentando do msculo bceps do brao
Nvel medular: c5 e c6 n musculocutaneo

2. Reflexo triceptal:
Extensao da articulao do cotovelo percutindo o tendo do msculo trceps do brao
Nvel medular:
C6 c7 c8 tendao do musculo trceps n radial
3. Reflexo estilorradial:
Supinaao da articulao radio ulnar proximal e distal percutidno-se a insero do tendao
do msculo braquiorradial
Nvel medular: c5 c6 c7

Identificar os msculos dos membros superiores e suas aes:

1) M. bceps braquial: Cabea Longa e Cabea Curta.


E o mais superficial. Tem 2 cabecas: a longa que e lateral e a curta que e medial. A
longa se origina no tuberculo supra-glenoidal, a curta se origina no processo coracoide.
Vai se inserir na tuberosidade do radio e na fascia do braco. Faz flexao e supinacao.
Inervacao: Nervo Musculocutaneo (C5 e C6);
Acao: Flexao de cotovelo / ombro e supinacao do antebraco.

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2) M. trceps braquial: Cabea Longa, Cabea Lateral e Cabea Medial.


Na regiao posterior o mais importante e o triceps braquial. Tem 3 cabecas: a longa, a
lateral e a medial. Faz extensao do antebraco.
Inervacao: Nervo Radial (C7 - C8;
Acao: Extensao do cotovelo.

3) M. ancneo
Insere-se junto com o triceps, e bem pequeno, fica perto do olecrano, faz extensao
do antebraco tambem.
Inervacao: Nervo Radial (C7 e C8);
Acao: Extensao do cotovelo.

4) M. braquial
Mais importante flexor do antebraco. Fica em baixo do biceps. Origina-se na parte
media do corpo do umero e vai se fixar na tuberosidade da ulna.
Inervacao: Nervo Musculocutaneo (C5 e C6);
Acao: Flexao de cotovelo.

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5) M. braquio-radial
Inervacao: Nervo Radial (C5 e C6);
Acao: Flexao do cotovelo, pronacao de antebraco e supinacao ate o ponto neutro.

6) M. supinador
Inervacao: Nervo Radial (C6 e C7);
Acao: Supinacao do antebraco.

7) M. pronador redondo: Cabea Umeral e Cabea Ulnar.


Inervacao: Nervo Mediano (C6 - C7);
Acao: Pronacao do antebraco e auxiliar na flexao do cotovelo.

MSCULOS EXTRNSECOS DA MO
8) M. extensor ulnar do carpo.
Inervacao: Nervo Radial (C6 - C8);
Acao: Extensao do punho e aducao da mao (desvio ulnar).

9) M. extensor radial longo do carpo.


Inervacao: Nervo Radial (C6 e C7);
Acao: Extensao do punho e abducao da mao (desvio radial).
Extensao do punho e abducao da mao (desvio radial).

10) M. extensor radial curto do carpo.


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Inervacao: Nervo Radial (C7 - C8);


Acao: Extensao do punho.
Extensao do punho.

11) M. extensor comum dos dedos.


Inervacao: Nervo Radial (C7 - C8);
Acao: Extensao de punho e das falanges proximal, media e distal do 2o ao 5o dedos.
Extensao de punho e das falanges proximal, media e distal do 2o ao 5o dedos.

12) M. extensor prprio do indicador.


Inervacao: Nervo Radial (C7 - C8);
Acao: Extensao do 2o dedo.
Extensao do 2o dedo.

13) M. extensor prprio do dedo mnimo.


Inervacao: Nervo Radial (C7 - C8);
Acao: Extensao do 5o dedo.
Extensao do 5o dedo.

14) M. extensor longo do polegar.


Inervacao: Nervo Radial (C7 - C8);
Acao: Extensao do polegar.

15) M. extensor curto do polegar.


Inervacao: Nervo Radial (C7 - C8);
Acao: Extensao do polegar.

16) M. abdutor longo do polegar.


Inervacao: Nervo Radial (C7 - C8);
Acao: Abducao da mao e do polegar.

17) M. flexor superficial dos dedos: Cabea Umeral, Cabea Ulnar e Cabea Radial.
Inervacao: Nervo Mediano (C7 e T1);
Acao: Flexao de punho e da falange proximal - 2o ao 5o dedos.

18) M. flexor profundo dos dedos


Inervacao: Nervo Mediano (C8 - T1): 2o e 3o dedos. Nervo Ulnar (C8 - T1): 4o e 5o

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dedos;
Acao: Flexao de punho, falange proximal e falange distal do 2o,3,4 e 5o dedos.

19) M. flexor radial do carpo


Inervacao: Nervo Mediano (C6 e C7);
Acao: Flexao do punho e abducao da mao (desvio radial).

20) M. flexor ulnar do carpo: Cabea Umeral e Cabea Ulnar.


Inervacao: Nervo Ulnar (C7 - T1);
Acao: Flexao de punho e aducao da mao (desvio ulnar).

21) M. flexor longo do polegar.


Inervacao: Nervo Mediano (C8 e T1);
Acao: Flexao da falange distal do polegar.

22) M. pronador quadrado


Para ve-lo, tenho que rebater o flexor profundo dos dedos.
Inervacao: Nervo Mediano (C8);
Acao: Pronacao.

Msculos intrnsecos da mo
23) Mm. intersseos dorsais: 1 Intersseo: Cabea Lateral e Cabea Medial / 2 Intersseo / 3
Intersseo / 4 Intersseo:
Sao bipenados. Atuam do 2o ao 5o dedos.
Inervacao: Nervo Ulnar (C8 T1);
Acao: Abducao dos dedos (afasta os dedos).

24) Mm. intersseos palmares: 1 Intersseo / 2 Intersseo / 3 Intersseo:


Sao unipenados. Atuam no 2o, 4o e 5o dedos e sao mais profundos que os lumbricais.
Inervacao: Nervo Ulnar (C8 T1);
Acao: Aducao dos dedos (aproxima os dedos).

25) Mm. lumbricais: 1 Lumbrical / 2 Lumbrical / 3 Lumbrical / 4 Lumbrical:


Ficam entre os metacarpianos e sao mais superficiais. O 1o e 2o sao unipenados
enquanto que o 3o e o 4o sao bipenados.
Inervacao: Nervo Mediano (1o e 2o) e Nervo Ulnar (3o e 4o) (C8 e T1);
Acao: Flexao da falange proximal do 2o ao 5o dedos + propriocepcao dos dedos.

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Msculos regio tnar


26) M. adutor do polegar: Fibras Oblquas e Fibras Transversais.
Inervacao: Nervo Ulnar (C8 e T1);
Acao: Aducao do polegar.

27) M. abdutor curto do polegar.


Inervacao: Nervo Mediano (C8 T1);
Acao: Abducao e flexao do polegar.

28) M. oponente do polegar.


Inervacao: Nervo Mediano (C8 e T1);
Acao: Oposicao do polegar (flexao + aducao + pronacao).

29) M. flexor curto do polegar: Cabea Superficial e Cabea Profunda.


Inervacao: Nervo Mediano e Nervo radial;
Acao: Flexao da falange proximal do polegar.

Msculos da regio hipotenar


30) M. abdutor do mnimo.
Inervacao: Nervo Ulnar (C8 e T1);
Acao: Abdutor do dedo minimo.

31) M. oponente do mnimo.


Inervacao: Nervo Ulnar (C8 e T1);
Acao: Oposicao do dedo minimo.

32) M. flexor do mnimo.


Inervacao: Nervo Ulnar (C8 e T1);
Acao: Flexao da falange proximal do dedo minimo.

33) Relacione os msculos, suas inseres e os acidentes anatmicos previamente estudados.

II - Compreender a formao do plexo lombossacral:


Plexo lombossacral:
a. Nervo femoral:
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O nervo femoral o o maior ramo do plexo lombar. Ele se origina das tres divisoes
posteriores desse plexo, que sao derivadas de L2, L3 e L4; emerge da margem lateral do
musculo psoas, logo acima do ligamento inguinal; desce abaixo deste ligamento
entrando no trigono femoral lateral a arteria femoral, onde se divide em ramos
terminais. Os ramos motores acima do ligamento inguinal inervam os musculos sartorio,
pectineo e quadriceps femoral. Os ramos sensitivos compreendem os ramos cutaneos
anteriores da coxa para a superficie antero-medial da coxa e o nervo safeno para a
regiao medial da perna e do pe.
- Nveis medulares: L2 L3 L4
- Mitomo (msculos inervados): GRUPO ANTERIOR DOS MM DOS QUADRIL E DA COXA
- Dermtomo: FACE ANTERIOR DA COXA E ANTEROMEDIAL DA PERNA
SE LESAO CAUSA ENFRAQUECIMENTO DO M. QUADRICIPES FEMORAL
DIFICULDADE DE MARCHA

b. Nervo obturatrio:
O nervo obturatorio origina-se do plexo lombar atraves das tres divisoes anteriores
do plexo, que sao derivadas de L2, L3 e L4. Emergindo da margem medial do musculo
psoas, proximo ao rebordo pelvico, ele passa lateral aos vasos hipogastricos e ureter e
desce atraves do canal obturatorio em direcao a regiao medial da coxa. No canal, o
nervo obturatorio divide-se em ramos anterior e posterior. Os ramos motores da divisao
posterior inervam os musculos obturatorio externo e adutor magno. Os ramos motores
da divisao anterior inervam os musculos adutor longo, curto e o musculo gracil. Os
ramos sensitivos do ramo anterior do nervo fornecem inervacao para a articulacao do
quadril e uma pequena area de pele sobre a parte interna media da coxa.
- Nveis medulares: L2 L3 L4
- Mitomo (msculos inervados): ADUTORES (LONGO E CURTO E MAGNO ), E GRACUK
- Dermtomo: REGIAO MEDIAL DA COXA
LESAO CAUSA ENFRAQUECIMENTO DOS MM ADUTORES

c. Nervo isquitico (Citico): n. Tibial e n. Fibular.


O nervo isquiatico e o maior e mais calibroso nervo do corpo. Ele consiste em dois
nervos reunidos por uma mesma bainha: o nervo fibular comum, formado pelas quatro
divisoes posteriores superiores do plexo sacral (L4, L5, S1 e S2), e o nervo tibial, formado
por todas as cinco divisoes anteriores (L4, L5, S1, S2 e S3). O nervo deixa a pelve atraves
do forame isquiatico maior, frequentemente abaixo do musculo piriforme, e desce entre
o trocanter maior do femur e a tuberosidade isquiatica ao longo da superficie posterior
da coxa para o espaco popliteo, onde ele termina nos nervos tibial e fibular comum. Os
ramos da coxa inervam os musculos do jarrete. Os ramos do tronco tibial passam para os
musculos semitendineo e semimembranoso, a cabeca curta do biceps femoral, e para o
musculo adutor magno. Um ramo do tronco fibular comum inerva a cabeca curta do
musculo biceps femoral.

c.1) Nervo tibial:


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O nervo tibial forma o maior componente do nervo isquiatico na coxa. Ele inicia seu
curso proprio na porcao superior da fossa poplitea e desce verticalmente atraves deste
espaco e, na face posterior da perna, desce sobre os mm. tibial posterior e flexor longo
dos dedos, acompanhado da a. tibial posterior; dirige-se para a superficie posteromedial
do tornozelo e, ao nivel do retinaculo flexor, seus ramos terminais, nervos
plantares medial e lateral, continuam em direcao ao pe. A porcao do tronco tibial abaixo
da fossa poplitea era antigamente denominada nervo tibial posterior; aquela porcao
dentro da fossa era denominada nervo popliteo interno.
O nervo plantar medial coloca-se entre o m. abdutor do halux e o m. flexor curto dos
dedos, sendo lateral a a. plantar medial. Envia fibras motoras para estes musculos e
flexor curto do halux e primeiro lumbrical; e ramos sensitivos para a face medial da
planta do pe, superficie plantar dos tres e meio dedos mediais.
O nervo plantar lateral (comparavel ao nervo ulnar da mao e braco) situa-se entre os
mm. flexor curto dos dedos e quadrado plantar, sendo medial a a. plantar lateral. Envia
ramos motores para todos os pequenos musculos do pe, exceto para aqueles inervados
pelo nervo plantar medial; e ramos sensitivos para as porcoes laterais da planta do pe,
superficie plantar dos um e meio dedos laterais.

- Nveis medulares: L4 L5 S1 S2 S3
- Mitomo (msculos inervados): REGIAO POSTERIOR DA COXA E DA PERNA
- Dermtomo:

c.2) Nervo fibular:


Na coxa, o nervo fibular comum e um componente do nervo isquiatico ate a porcao
superior da fossa poplitea. Ai ele inicia seu curso independente, descendo ao longo da
margem posterior do musculo biceps femoral, cruzando diagonalmente o dorso do
joelho em direcao a cabeca da fibula, onde ele se curva para frente entre o m. fibular
longo e a fibula dividindo-se em tres ramos terminais.
Os tres ramos terminais sao o recorrente articular e os nervos fibulares superficial e
profundo. O nervo articular recorrente acompanha a arteria tibial anterior recorrente,
inervando a articulacao tibiofibular e a do joelho e um ramo para o musculo tibial
anterior.
O nervo fibular superficial desce ao longo do septo intermuscular, entre os musculos
fibulares longo e curto. Fornece ramos motores para os musculos fibulares longo e
curto, ramos cutaneos para a porcao antero-inferior da perna e ramos cutaneos
terminais para o dorso do pe, parte do halux e lados adjacentes do segundo ao quinto
dedos ate as segundas falanges.
O nervo fibular profundo (tibial anterior) desce pelo compartimento anterior da
perna, perfura o m. extensor longo dos dedos e, em companhia da a. tibial anterior,
desce entre os mm. extensor longo dos dedos e extensor longo do halux. Ramos
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Roteiro de Atividades Prticas Etapa 7 Mdulo III

motores dirigem-se para os mm. tibial anterior, extensor longo dos dedos, extensor
longo do halux e fibular terceiro. Os ramos articulares inervam as articulacoes
tibiofibulares inferior e do tornozelo. Os ramos terminais dirigem-se para a pele dos
lados adjacentes dos dois primeiros dedos e para o musculo extensor curto dos dedos e
articulacao adjacente.

- Nveis medulares: L4 L5 S1 S2
- Mitomo (msculos inervados): BICEPS FEMORAL, REGIAO LATERAL E ANTERIOR DA
PERNA E REGIAL DORSAL DO P
- Dermtomo:

IV. Reflexos:
a. Reflexo Patelar:
Nvel medular: L2 L4 NERVO FEMORAL

b. Reflexo triceptal:
Nvel medular: S1 S2

V. Msculos do membro inferior


Identificar os msculos dos membros inferiores e suas aes:
Msculos anteriores da coxa.
1) Msculo quadrceps:
- Reto Femoral: Aes
- Vasto Lateral:
- Vasto Medial:
- Vasto Intermdio:
Constituido pelo musculo reto femoral e mm. vastos medial, lateral e intermedio.
Inervacao: Nervo Femoral (L2 - L4);
Acao: Extensao da perna e o reto femoral realiza flexao da coxa. O vasto medial
realiza rotacao medial e o vasto lateral, rotacao lateral.

Msculos posteriores da coxa.


1) M. bceps femoral: Cabea Longa e Cabea Curta.
Aes: E formado por duas porcoes, a porcao longa e medial, maior e tem origem no tuber
isquiatico. A porcao curta e menor e lateral, se origina da linha aspera do femur.
Inervacao: Nervo Isquiatico (L5 - S2), exceto L5 para a cabeca longa;
Acao: Extensao da coxa, flexao e rotacao lateral da perna.

2) M. semi-tendinoso.
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Aes:
E fusiforme e carnoso, recebe esse nome porque possui um tendao bastante longo.
Fica situado medialmente ao m. biceps femoral.
Inervacao: porcao tibial do Nervo Isquiatico (L5 S2);
Acao: Extensao da coxa, flexao e rotacao medial da perna.

3) M. semi-membranoso.
Aes:
E delgado, plano e possui um tendao membranoso, dai seu nome. Esta recoberto
pelo m. biceps femoral e m. semitendineo.
Inervacao: porcao tibial do Nervo Isquiatico (L5 S2);
Acao: Extensao da coxa, flexao e rotacao medial da perna.

Msculos do membro inferior: Perna / P


Msculos extrnsecos do p
1) M. poplteo.
Ao:
Inervacao: Nervo Tibial (L4 - S1);
Acao: Promove uma rotacao lateral do femur sobre a tibia e ajusta o menisco lateral.

2) M. trceps da perna:
- M. Gastrocnmio: Cabea Medial e Cabea Lateral.
Aes:
E dotado de duas porcoes, uma lateral e outra medial. E esse musculo que da a
forma as panturrilhas.
Inervacao: Nervo Tibial (S1 - S2);
Acao: Flexao da perna (quando a perna esta livre) e flexao plantar do pe.

- M. sleo.
Ao:
E plano e fusiforme. Esta recoberto pelo m. gastrocnemio.
Inervacao: Nervo Tibial (L5 - S1);
Acao: Flexao plantar do pe.

4) M. fibular longo.
Ao:
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Inervacao: Nervo Fibular Superficial (L4 - S1);


Acao: Flexao plantar e eversao do pe.

5) M. fibular curto.
Ao:
Inervacao: Nervo Fibular Superficial (L4 - S1);
Acao: Flexao plantar e eversao do pe.

6) M. fibular terceiro.
E considerado como parte do m. extensor longo dos dedos.
Inervacao: Nervo Fibular Profundo (L5 - S1);
Acao: Flexao dorsal e eversao do pe.

7) M. tibial posterior.
Ao:
Inervacao: Nervo Tibial (L5 e S1);
Acao: Flexao plantar e inversao do pe.

8) M. flexor longo dos dedos.


Inervacao: Nervo Tibial (L5 - S1);
Acao: Flexao plantar e inversao do pe, flexao do 2o ao 5o dedos.

9) M. flexor longo do hlux.


Inervacao: Nervo Tibial (L5 - S2);
Acao: Flexao do halux, flexao plantar e inversao do pe.

10) M. tibial anterior.


Aes:
Inervacao: Nervo Fibular Profundo (L4 - S1);
Acao: Flexao dorsal e inversao do pe.

11) M. extensor longo do hlux.


Inervacao: Nervo Fibular Profundo (L4 - S1);
Acao: Extensao do halux, flexao dorsal e inversao do pe.

12) M. extensor longo dos dedos.


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Roteiro de Atividades Prticas Etapa 7 Mdulo III

Inervacao: Nervo Fibular Profundo (L4 - S1);


Acao: Extensao do 2o ao 5o dedos.

Msculos intrnsecos do p:
1) M. Intersseos dorsais:
Ao:
Sao quatro musculos bipeniformes situados entre os ossos do metatarso, em sua
regiao mais dorsal.
Inervacao: Nervo Plantar Lateral (S2 S3);
Acao: Flexao e aducao do 2o ao 4o dedos.

2) M. Intersseos plantares:
Ao:
Sao tres musculos pequenos, largos e fusiformes. Como o proprio nome ja diz, estao
situados entre os ossos do metatarso, em sua face plantar.
Inervacao: Nervo Plantar Lateral (S2 S3);
Acao: Aducao dos dedos.

3) M. Lumbricais:
Ao:
Sao quatro ao todo. Tem formato fusiforme e sao bastante estreitos, por isso seu
nome. Originam-se entre os tendoes do m. flexor longo dos dedos.
Inervacao: Nervo Plantar Medial (2o e 3o dedos) e Plantar Lateral (4o e 5o dedos) (L5
S3);
Acao: Flexao e propriocepcao.

4) M. Quadrado Plantar:
Ao:
E plano e quadrangular. Fixa-se no tendao do m. flexor longo dos dedos. Esta
recoberto pelo m. flexor curto dos dedos.
Inervacao: Nervo Plantar Lateral (S2 S3);
Acao: Flexao do 2o ao 5o dedos.

5) M. Flexor curto dos dedos.


E largo, plano e estreito. Divide-se em quatro tendoes. Fica situado na parte media
da regiao plantar, e o musculo mais superficial desta regiao.
Inervacao: Nervo Plantar Medial (L5 S1);
Acao: Flexao do 2o ao 5o dedos.

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6) M. Extensor curto dos dedos.


E delgado, largo e curto. Divide-se em tres tendoes para o segundo, terceiro e quarto
dedos. Esta situado na face dorsal do pe, lateralmente ao m. extensor curto do halux.
Inervacao: Nervo Fibular Profundo (L5 S1);
Acao: Extensao do 2o ao 4o dedos

Regio V dedo:
1) M. Extensor curto do hlux.
Tem formato parecido com o m. extensor curto dos dedos. Porem e mais robusto.
Fica situado entre o m. extensor curto dos dedos e o tendao do m. extensor longo do
halux.
Inervacao: Nervo Fibular Profundo (L5 S1);
Acao: Extensao do halux.

2) M. Abdutor do hlux.
E um musculo plano, triangular e bipeniforme situado na regiao medial da face
plantar do pe.
Inervacao: Nervo Plantar Medial (L5 S1);
Acao: Flexao e abducao do halux.

3) M. Adutor do hlux (Cabea oblqua / Cabea transversa).


Esta localizado no plano profundo, para sua visualizacao devemos rebater toda a loja
muscular superficial. E dotado de duas cabecas, uma obliqua e outra transversa.
Inervacao: Nervo Plantar Lateral (S2 S3);
Acao: Aducao do halux.

4) M. Flexor curto do hlux.


E curto e fusiforme, possui dois ventres bem visiveis.
Inervacao: Nervo Plantar Medial (L5 S1);
Acao: Flexao do halux

Regio I dedo:
1) M. Abdutor do mnimo.
E um musculo cilindrico, situado na borda externa do pe, esta recoberto somente
pela aponeurose plantar. Faz contato com o m. flexor curto do dedo minimo com sua
borda medial.
Inervacao: Nervo Plantar Lateral (S2 S3);

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Acao: Abducao do 5o dedo.

2) M. Flexor curto do mnimo.


E um musculo largo que se assemelha a um m. interosseo. Situado na porcao mais
externa da regiao plantar.
Inervacao: Nervo Plantar Medial (L5 S1);
Acao: Flexao do 5o dedo.

3) M. Oponente do mnimo.
E um musculo muito pequeno situado na borda externa do pe. Esta recoberto pelo
m. abdutor do dedo minimo.
Inervacao: Nervo Plantar Medial (L5 S1);
Acao: Aducao do 5o metatarso.
VI. Relacione os msculos, suas inseres, inervao e os acidentes anatmicos previamente
estudados.

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Atividade 4 Artrologia da Coluna Lombar e Sacroilaca.

Objetivos
a. Compreender a formao das articulaes intercorpovertebrais, suas classificaes e identificar as
estruturas constituintes.
b. Compreender a formao das articulaes interfacetrias (dos processos articulares / zigapofisrias),
suas classificaes e identificar as estruturas constituintes.
c. Compreender a formao das articulaes sacroilacas, suas classificaes e identificar as estruturas
constituintes.

Materiais
a. Modelos anatmicos em resina: Vrtebras lombares / pelves / ossos do quadril / sacro / fmur /
quadril com msculos / membros inferiores / torsos.
b. Peas anatmicas glicerinadas: vrtebras, pelve.
c. Ossos macerados: vrtebras lombares / ossos do quadril / sacro.
d. RX e RM: coluna lombar e sacroilaca.
e. Livro atlas e texto de anatomia humana e histologia.
f. Lmina histolgica de disco intercorpovertebral (Lm. 17).

A lombalgia uma das principais queixas na prtica clnica. Neste momento, desenvolva o roteiro
visando conhecer a artrologia da coluna lombar e da sacroilaca.

1) Qual a curvatura fisiolgica primria observada na coluna lombar?


Lordose Cervical:
convexidade voltada
anteriormente.
- Cifose Torcica:
convexidade voltada
posteriormente.
- Lordose Lombar:
convexidade
voltada anteriormente.
- Cifose Sacral:
convexidade voltada
posteriormente.

2) Quais as curvaturas patolgica que podem estar presentes na coluna lombar?


Escoliose uma alterao no alinhamento global da coluna, apresentando desvios que podem
ser de origem tanto degenerativa quanto idioptica (sem causa definida). Quando vista de frente, a
coluna fisiolgica apresenta-se como uma linha reta, enquanto que na escoliose existem curvas que
podem ser nicas ou duplas, tanto na regio lombar quanto torcica, ou at mesmo em ambas.
CIFOSE
Geralmente, um aumento exagerado na curvatura torcica. uma pessoa ciftica, em linguagem
popular, conhecida como corcunda. Quando ocorre uma inverso na direo das curvaturas lombar
e cervical estas deformidades so conhecidas como cifose cervical e cifose lombar.

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Roteiro de Atividades Prticas Etapa 7 Mdulo III

A cifose torcica pode ser uma compensao de uma lordose lombar ou devido compresso dos
corpos vertebrais, como na osteoporose. J as cifoses lombar e cervical, geralmente so
acompanhadas de escoliose, e so conseqentes ao crescimento desigual de vrtebras (presena de
hemivrtebras ou vrtebras em forma de cunha).
LORDOSE
A lordose um aumento exagerado nas curvaturas cervical e lombar. Pode ser uma compensao de
uma cifose ou flacidez muscular com ou sem aumento de peso anterior coluna - como na
obesidade e na gravidez.
ESCOLIOSE
A escoliose a deformidade em que existe uma ou mais curvaturas laterais da coluna. Pode ser
funcional (ou fisiolgica) e estrutural (ou patolgica).
No primeiro caso, a coluna curva-se lateralmente devido diferena de peso nas duas metades do
corpo em conseqncia: a) da poliomielite; b) da diferena de comprimento dos membros inferiores,
devido fraturas mal reduzidas, uma prtese mal adaptada ou a um joelho valgo unilateral, c) de
uma m postura.
A escoliose estrutural, geralmente, aparece na infncia e progressiva. A causa o crescimento
desigual das vrtebras, como a presena de vrtebras em cunha ou hemivrtebras.

3) Quais so as caractersticas sseas que distinguem as vrtebras lombares das demais?


Os corpos vertebrais so maiores. O processo espinhal no bifurcado, alm de estar disposto em
posio horizontal. Apresenta o forame vertebral em forma triangular e processos mamilares.
Apresenta um processo transverso bem desenvolvido chamado apndice costiforme. Pode ser
diferenciado tambm por no apresentar forame no processo transverso e nem a fvea costal.
Corpo vertebral = mais extenso em largura que no sentido ntero-posterior / mais largo
que alto / contorno escavado
Lminas muito altas = dirigem-se para trs e para dentro

4) Identifique e classificar as seguintes articulaes e identificar a formao ssea:


a) Articulaes intercorpovertebrais:
Entre os corpos vertebrais temos os discos intercorpovertebrais ou, numa nomenclatura no to
atualizada (porm no errada) os discos intervertebrais, esses discos so feitos de fibrocartilagem e
servem tambm para amortecer choques e presses.
Temos uma parte chamada ncleo pulposo (central) que 80% lquida e em volta do ncleo
pulposo o que chamamos de anel fibroso que nada mais do que camadas de fibrocartilagem.

b) Articulaes dos Processos Articulares ou Articulaes interfacetrias (Zigapofisrias):


Os arcos vertebrais adjacentes unem-se atraves de articulacoes sinoviais, entre as
facetas das zigoapofises (ou processos articulares) denominadas articulacoes
zigoapofisarias e por articulacoes fibrosas que unem as laminas, os processos espinhosos
e transversos adjacentes.
A forma e o plano de orientacao das facetas das zigoapofises e que determinam os
tipos de movimentos entre duas vertebras.
As articulacoes zigoapofisarias possuem capsulas articulares delgadas e
suficientemente frouxas para permitir uma amplitude de movimento normal nas
articulacoes. As capsulas, geralmente, nao contribuem para orientar ou limitar
movimentos; esta funcao e realizada pelos ligamentos longitudinais anterior ou

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Roteiro de Atividades Prticas Etapa 7 Mdulo III

posterior, pelos ligamentos que unem as diversas partes de arcos vertebrais adjacentes,
pelos musculos e discos intervertebrais. No entanto, as capsulas tornam-se muito tensas
em um movimento excessivo ou anormal e contribuem para limita-lo; sendo que na
flexao maxima da coluna lombar, suportam aproximadamente 40% do peso corporal.

c) Articulao lombossacral:
uma anfiartrose do tipo snfise formada por disco intervertebral entre seus corpos e sinovial
(diartrose) plana entre suas faces articulares. Nessa articulao tambm encontramos o ligamento
amarelo (unindo as laminas da quinta vrtebra lombar com as laminas da primeira vrtebra sacral), o
ligamento longitudinal anterior e posterior, e os ligamentos supra e inter-espinhais.
Alm desses citados h um ligamento particular, o liolombar. Ele insere-se cranialmente no
processo transverso da quinta vrtebra lombar e distalmente por dois feixes: um que se dirigi para a
base do Sacro unindo-se ao ligamento sacro-ilaco ventral e outro que se insere na crista ilaca,
imediatamente adiante articulao sacroilaca.

5) Quais as funes dos seguintes ligamentos? Identifique-os:


a) Ligamentos inter-espinhosos
Ligamento interespinhal: fino e conecta os processos espinhosos adjacentes, fixando-se da raiz
ao pice de cada processo espinhoso.
b) Ligamentos amarelos
Conecta as lminas vertebrais adjacentes, desde o xis at a primeira vrtebra sacral. Podem ser
melhor apreciado aps a abertura do canal vertebral, j que so anteriores as lminas e esto
encobertos pelos corpo vertebrais. Quando vistos pela face posterior da coluna vertebral ficam
encobertos pelas lminas vertebrais, parecendo serem mais curtos do que realmente so. Cada
ligamento composto por duas pores laterais de tecido elstico amarelado, suas fibras so paralelas
e saem da face anterior da lmina da vrtebra superior para se fixar na superfcie posterior da lmina
da vrtebra inferior. A elasticidade de suas fibras desempenham fundamental papel em manter a
postura ereta e assitir a musculatura para vertebral em reassumir essa postura aps flexo da coluna
vertebral.
c) Ligamentos inter-transversrios
une os processos transversos adjacentes. Na regio cervical apresenta-se composto por fibras
espalhadas, na regio torcica so cordes fibrosos e na regio lombar so finos e membranceos.
d) Ligamento supra-espinhoso
assemelha-se a um cordo e rene os pices dos processos espinhosos desde a stima vrtebra
cervical at o Sacro, fundi-se superiormente com ligamento nucal.
e) Ligamento longitudinal anterior
um ligamento largo e forte compostos por feixes de tecido fibroso que se estende pela face
anterior dos corpos vertebrais desde o Axis at o sacro. mais largo em sua extremidade inferior do
que na superior e mais espesso na coluna torcica quando comparado a coluna lombar e cervical. Est
fixado no corpo do xis, onde contnuo ao ligamento atlantoaxial anterior, se estende abaixo at e
extremidade superior e anterior do Sacro, o promontrio. Durante essa extenso to longa, tornando-
o um dos maiores ligamentos do corpo humano, ele muda sua espessura conforme reveste os corpos
vertebrais. Est intimamente aderido aos discos intervertebrais e as margens proeminentes das
vrtebras, mas no meio do corpo vertebral mais frouxo, permitindo sua disseco. nessa parte, no

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meio do corpo vertebral, onde fica mais espesso preenchendo a concavidade da face anterior das
vrtebras fazendo co que toda a face anterior da coluna vertebral seja mais lisa, ou igual.
f) Ligamento longitudinal posterior
Est situado na face posterior do corpo vertebral, dentro do canal vertebral; se estende desde o
corpo do xis, onde contnuo a membrana tectoria, at a face posterior das vrtebras sacrais. .
mais largo em sua extremidade inferior do que na superior e mais espesso na coluna torcica quando
comparado a coluna lombar e cervical. composto por fibras longitudinais lisas e reluzentes, mais
densas e compactas do que as do ligamento anterior.

g) Ligamento iliolombar superior e inferior

6) Qual a morfologia e biomecnica do disco intervertebral?


Esto interpostos entre os corpos vertebrais contguos. Existem desde o xis at o Sacro e so
considerados as peas fundamentais nas articulaes intervertebrais. Variam de tamanho, forma e
espessura nas diversas regies da coluna vertebral. So maiores e mais espessos na coluna lombar do
que na regio cervical, j que acompanham o tamanho das vrtebras que eles articulam. Variam de
espessura tambm dentro da mesma fibrocartilagem, so mais largos na regio anterior do que na
posterior nas colunas cervicais e lombares contribuindo para lordose dessas regies. Esses discos so
responsveis por um quarto (1/4) do comprimento da coluna vertebral. Mas essa distribuio de
espessura no igual em todas as regies da coluna; a coluna cervical e lombar possuem discos mas
espessos, em proporo as suas vrtebras, do que a coluna torcica. Isso propicia uma maior
mobilidade coluna cervical e lombar quando comparada as coluna torcica. As cartilagens
intervertebrais so fixadas cartilagem hialina que reveste a superfcie superior e inferior dos corpos
vertebrais, em sua superfcie externa os discos intervertebrais se fixam fortemente aos ligamentos
longitudinais, de forma que a superfcie anterior ao ligamento longitudinal anterior e a superfcie
posterior ao ligamento longitudinal posterior. Na coluna torcica elas esto unidas lateralmente, por
meio dos ligamentos interarticulares, cabea das costelas que fazem articulao com essas
vrtebras.

7) Identifique e classifique a articulao sacroilaca.


uma articulao distinta das demais, adaptada par suportar o peso da maior parte do corpo. Ela
apresenta caractersticas de uma articulao sinovial (diartrose) como cpsula articular e liquido
sinovial e caractersticas de uma anfiartrose, pois possui fibrocartilagem unindo as faces auriculares
dos dois ossos. Por essa razo classificada como diartroanfiartrose.

8) Identifique os ligamentos da articulao sacroilaca.


Articulao Sacroilaca
Os ligamentos que unem esses ossos so: Ligamento sacroilaco ventral: une a face ventral da
parte lateral do Sacro borda anterior da face auricular do lio Ligamento sacroilaco dorsal: o
mais forte dos ligamentos entre esses ossos e est situado em uma depresso entre o Sacro e o lio.
Ligamento interrsseo: rene as faces auriculares do Sacro e do lio, se encontra entre os
ligamentos sacroilacos ventrais e dorsais.

a. Ligg. sacroilacos Ant. e Post


b. Lig. intersseo.

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c. Lig. sacrotuberal.
d. Lig. sacroespinhal.

tecido cartilaginoso tem como principal funo fornecer suporte aos tecidos moles e no
crescimento dos ossos longos. Alm disso, ele reveste as superfcies articulares e facilita o
deslizamento de ossos nas articulaes e tem abundante matriz extracelular.
As clulas do tecido cartilaginoso so chamadas de condrcitos. Dentro do tecido, eles ocupam
um lugar especfico chamado lacuna.

Por fim, relembre a histologia do disco intercorpovertebral.


Cartilagem fibrosa: possui matriz formada por fibras de colgeno tipo I. Este tipo de
cartilagem encontrada nos discos intervertebrais, nos pontos de insero de alguns tendes e
ligamentos e na snfise pubiana.

9) Lmina Disco Intervertebral (N 17)


Ncleo pulposo
Anel fibroso (fibrocartilagem)
Condrcitos
Vrtebras
Cartilagem articular hialina
Msculo estriado esqueltico
Tendo

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10) Qual a funo dos condroblastos? Onde esto localizados?


condroblastos, estes so responsveis pela sntese de matriz cartilaginosa, desta forma caracterizando o
crescimento aposicional do tecido. A medida que os condroblastos secretam matriz e fibras ao seu redor, eles
ficam aprisionados pela sua prpria secreo e so, ento, chamados de condrcitos
Condrcitos

Na periferia da cartilagem hialina, os condrcitos tm a forma achatada, e quanto mais


profundo ao tecido, eles vo ficando mais esfricos e aparecem em grupos de 8 clulas
chamados de grupos isgenos (suas clulas so geradas de um nico condroblasto). Os
condrcitos tm uma superfcie celular mais aumentada, a fim de aumentar a superfcie de
contato e facilitar a nutrio da clula (lembre se que esse tecido pobre em vasos
sanguneos, ento sua forma de nutrio bem caracterstica em relao aos outros tecidos!).
Os condrcitos so clulas secretoras de colgeno tipo II, proteoglicanas e glicoprotenas
(como a condronectina).

Alm da nutrio ser pobre, a oxigenao desse tecido tambm . Ento, devido baixa
tenso de oxignio, esse tecido degrada a glicose, principalmente, de forma anaerbia. Os
nutrientes chegam do sangue por meio de difuso atravessam do sangue para o pericndrio,
matriz da cartilagem e vo at os condrcitos mais profundos.

Condrcito x Condroblasto

Assim como a relao entre os fibrcitos e o fibroblasto, os condrcitos e condroblastos so


semelhantes. Os condrcitos encontram se aprisionados pela matriz extracelular e trabalham
mais lentamente do que os condroblastos. Quando os condrcitos se dividem, eles ficam
presos na mesma lacuna.

Os condrcitos possuem grnulos de glicognio e lipdeos no seu citoplasma para poderem se


nutrir. Isso porque, a vascularizao precria, ento eles precisam de uma outra fonte de
energia. Ainda por causa disso, deve se lembrar que a oxigenao desse tecido tambm no
l aquelas coisas to eficiente
11) Qual a funo dos condrcitos? Onde esto localizados?
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ondrcitos. Estas clulas so responsveis pela manuteno da matriz cartilaginosa e em cartilagens


jovens possuem a capacidade de se dividir, contribuindo com o crescimento do tecido de dentro para
fora (crescimento intersticial) e dando origem aos grupos isgenos.
- Possuem forma alongada na superfcie e na regio mais profunda so arredondados e aparecem em
grupos de at 8 clulas, formando os chamados grupos isgenos, pois estas so originadas de um
nico condroblasto.
- So clulas secretoras de colgeno, principalmente o II, proteoglicanas e glicoprotenas como a
condronectina.
- Tem a forma com reentrncias para aumentar a superfcie para as trocas com o meio extracelular,
pois esto em uma rea de baixo suprimento nutrcio.
- A glicose na cartilagem geralmente degradada anaerobicamente, formando cido lctico como
produto final.
- A difuso a forma da qual os nutrientes provenientes do pericndrio vo para os condrcitos, e a
gua de solvatao que facilita essa difuso.
- Seu bom funcionamento est ligado intrssecamente um balano hormonal adequado.
- A sntese de proteoglicanas acelerada por tiroxina e testosterona e diminuda pela
cortisona, hidrocortisona e estradiol. J o GH promove a sntese de somatomedina C pelo
fgado, esta aumenta a capacidade sinttica dos condroblastos e tambm sua multiplicao,
estimulando assim o crescimento das cartilagens

12) Qual a constituio do pericndrio? Determine sua funo.


O pericndrio se caracteriza como sendo uma membrana de tecido conjuntivo, que envolve a maioria das
cartilagens. Possui uma camada externa fibrosa (onde podemos encontrar fibroblastos e fibras colgenas) e
uma camada interna condrognica (constiuda de condroblastos e clulas condrognicas).
Pericndrio

O tecido cartilaginoso no possui muitos vasos sanguneos, linfticos e nervos. Sua nutrio
feita por capilares do conjuntivo que envolvem o tecido, chamado de pericndrio. O
pericndrio um tecido conjuntivo denso formado por duas camadas: camada fibrosa, que
fica na parte mais superficial do pericndrio, e pela camada condrognica, em que rica em
clulas (quanto mais prximo cartilagem, mais rico em clulas o pericndrio fica!).
Morfologicamente, as clulas do pericndrio parecem com os fibroblastos, s que as que
ficam prximas cartilagem tm a capacidade de originar condrcitos, ou seja, elas so
funcionalmente como os condroblastos!

As cartilagens so envolvidas por essa bainha (pericndrio), que possui vasos sanguneos,
linfticos e nervos, com exceo das cartilagens articulares e a do tipo fibrosa. Isso porque,
essas cartilagens recebem nutrientes da bolsa sinovial.

O pericndrio ainda uma fonte de novos condrcitos para o crescimento, alm de ter funo
importante, como j dito, na nutrio e inervao do tecido cartilaginoso. Ele tambm
responsvel pela oxigenao e eliminao de resduos metablitos do tecido.

13) Como ocorre a nutrio das cartilagens?


Sua nutrio feita por difuso, e sua matriz composta por majoritariamente fibras de
colgeno tipo I.
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A fibrocartilagem est sempre associada a conjuntivo denso, sendo imprecisos os limites entre os
dois. A substncia fundamental escassa e limitada proximidade das lacunas. As fibras colgenas
tipo I constituem feixes que seguem uma orientao aparentemente irregular entre os condrcitos.
No existe pericndrio!

14) Preencha o quadro abaixo com as caractersticas estruturais de cada tipo de cartilagem:

CARTILAGEM CARTILAGEM CARTILAGEM


HIALINA ELSTICA FIBROSA

Localizao

Presena de
Pericndrio

Tipo de Colgeno

Presena de fibras
elsticas

Substncia
Fundamental Amorfa

8
CURSO DE MEDICINA LABORATRIO MORFOFUNCIONAL

Roteiro de Atividades Prticas Etapa 7 Mdulo III

BIBLIOGRAFIA

Bsica:
1. Standring S. Grays Anatomia. Ed. 40. Rio de Janeiro: Editora Elsevier. 2010.
2. Machado ABM, Haertel LM. Neuroanatomia funcional. Ed. 3. So Paulo: Editora Atheneu. 2014.
3. Meneses MS. Neuroanatomia aplicada. Ed. 3. Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan. 2011.
4. Netter FH. Atlas de anatomia humana. Ed. 6. Rio de Janeiro: Editora Elsevier. 2015.

Complementar:
1. Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Robbins e Cotran Patologia: Bases Patolgicas das Doenas. Ed.
9. Rio de Janeiro: Editora Elsevier. 2016.
2. Kasper DL, Hauser SL, Jameson JA, Fauci AS, Longo DL, Loscalzo J. Harrison medicina
interna. Ed. 19. So Paulo: Editora McGraw Hill. 2016.
3. Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomia orientada para a clnica. Ed. 7. Rio de Janeiro:
Editora Guanabara Koogan. 2014.
4. Sobotta J. Sobotta: atlas de anatomia humana. Ed. 23. Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan.
2013.
5. Kierszenbaum AL, Tres LL. Histologia e biologia celular: uma introduo patologia. Ed. 4. Rio
de Janeiro: Editora Elsevier. 2016.
6. Drake R, Vogl W, Mitchell A. GrayS Anatomia Clnica Para Estudantes. Ed. 3. Rio de Janeiro:
Editora Elsevier. 2015.

SITES:
http://www.virtual.epm.br/material/histologia/frame.htm
http://histologiaufrn.blogspot.com.br/
http://www.pucrs.br/fabio/histologia/atlasvirtual/
http://minerva.ufpel.edu.br/~mgrheing/cd_histologia/
http://classicos.wix.com/histologia#!__atlas-virtual

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