iodista Vctor Murgua Velasco, Comparte

Director de Diario de Xalapa

Presente
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La embriaguez es slo una etapa causada por la intoxicacin por alcohol etlico, sin embargo, existen otras Publicidad
etapas de la intoxicacin por alcohol que son mortales. Es importante identificar las etapas ms graves y actuar
con oportunidad para evitar desenlaces fatales. Con el propsito de informar a sus gentiles e innumerables
lectores, pido a usted sea publicada la presente misiva en su seccin "Cartas a la Direccin".

"Un poco de vino a veces, eso es todo.Mucho alcohol es malo". Bob Marley

La embriaguez es una etapa de la intoxicacin por alcohol etlico que produce inflamacin en el cerebro y en
muchos rganos del cuerpo, sin embargo, existen otras etapas de la intoxicacin por alcohol que son mortales.

Comparaciones internacionales ubican a Mxico en los primeros lugares de mortalidad por cirrosis heptica (una
complicacin de la ingesta de alcohol), esto significa que mueren ms personas en Mxico que en Francia o en
Estados Unidos por esta enfermedad (Consejo de Salubridad General. Gobierno General. Diagnstico y
tratamiento de la intoxicacin aguda por alcohol etlico. Gua de prctica clnica).

En Mxico, el 78 por ciento de los escolares entre 14 y 18 aos admiten haber ingerido alcohol, incluido el mes
anterior. Entre los mayores de 16 aos de edad de la poblacin general, el 53 por ciento admite haber ingerido
alcohol, al igual que el mes anterior.

El consumo de alcohol ha estado presente en los conductores que causan accidentes de trnsito, en un 45 a 70
por ciento de los casos. Y adems la ingesta de alcohol est altamente asociada a suicidios, violencia domstica,
incendios, cadas y ahogamientos (Intoxicacin por alcohol etlico y metlico. Toxicologa alimentaria. Universidad
Autnoma Metropolitana).

Al ingerir alcohol es rpidamente absorbido por la mucosa del estmago en un 30 por ciento y despus por el
intestino delgado proximal el 70 por ciento restante.

Tras la ingesta de alcohol, en general se produce una serie de efectos o sntomas, dependiendo de la dosis
ingerida:

1.- Fase de euforia y excitacin

Locuacidad, euforia (sensacin demostrada y anormal de bienestar y optimismo), desinhibicin (prdida temporal
de la vergenza o el miedo que le impeda actuar de acuerdo con sus sentimientos, deseos o capacidades),
conducta impulsiva o muy entusiasta.

2.- Fase hipntica o de confusin

Irritabilidad, agitacin, somnolencia (sentir sueo), dolor de cabeza, dificultad para articular palabras o sonidos
adecuadamente, rubor en la cara, irritabilidad, alucinaciones, ver doble (diplopa), dificultad para caminar, prdida
del equilibrio y para calcular distancias, nusea y vmitos.

3.- Fase anestsica o de estupor o coma

Lenguaje incoherente (no se le entiende al hablar), prdida del tono muscular (flacidez), incontinencia de
esfnteres (orinar o evacuar involuntariamente), dificultad para respirar, confusin y coma (estado profundo de
inconsciencia; la persona est viva pero es incapaz de moverse o de responder a su entorno. -MedlinePlus-).

4.- Fase bulbal o de muerte.

Shock cardiovascular, inhibicin del centro respiratorio, los pulmones y el corazn dejan de funcionar y luego
puede sobrevenir la muerte (http://alcoholismogj.blogspot.mx/2010/04/fases-de-la-intoxicacion-etilica.html).

El Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales de Psiquiatra (DMS), define a la intoxicacin
aguda por alcohol por 4 criterios:

1.-Ingesta reciente de alcohol.

2.-Comportamientos inadaptados o cambios psicolgicos (por ejemplo, agresividad, aislamiento, tristeza,

rebelda, inestabilidad de carcter, ser grosero), desarrollados durante la ingesta o poco tiempo despus de
ingerir alcohol, incluyendo alteraciones sexuales inapropiadas, cambios en el estado de nimo, alteraciones de
juicio (tomar decisiones y expresar opiniones diferentes a lo que por lo regular hacen y dicen), comportamiento
diferente en su comunidad y trabajo.

3.- Signos clnicos durante o poco tiempo despus de la ingesta de alcohol que incluyan dificultad para articular
adecuadamente palabras o sonidos (disartria), marcha inestable, nistagmus (movimientos involuntarios en los
ojos debido a dao en el cerebro, que se pueden acompaar de dificultad para ver y mareo), prdida de atencin,
estupor (inconsciencia parcial que impide hablar o reaccionar adecuadamente), baja de presin arterial, baja de
la temperatura del cuerpo y despus puede sobrevenir el coma.

4.- La inexistencia de una enfermedad general o trastorno mental que represente dichos signos. O sea que, para
que el paciente entre en esta clasificacin por intoxicacin aguda de alcohol, la persona no debe tener otra
enfermedad que produzca estos sntomas.

El mdico especialista en Urgencias mdico quirrgicas es el ms adecuado para tratar las etapas graves de la
intoxicacin por alcohol, quien en su caso, de ser necesario, derivar con otros mdicos al paciente.

Tratamiento

No se dispone de un antdoto especfico para la intoxicacin por alcohol.

Aunque a los pacientes inconscientes o graves se les hidrata con soluciones intravenosas y medicamentos, por
la misma va. Se sugiere llevar al paciente a recibir atencin mdica urgente si se encuentra inconsciente, si tiene
convulsiones o si se sospecha que ha broncoaspirado.

Si el paciente est consciente, se sugiere la vigilancia en casa, de las posibles complicaciones como vmitos, por
trastornos respiratorios o por broncoaspirarse (ahogarse con su propio vmito).

Hidratar al paciente (con electrolitos orales es mejor que con agua), ya que el paciente intoxicado por alcohol
etlico se deshidrata por orinar con frecuencia o vomitar y no tomar lquidos.

Prevencin

No tomar alcohol es el consejo ms sano, sobre todo para aquellos que despus de empezar a ingerir alcohol no
pueden parar hasta que llegan a la embriaguez.

Hacer consciente a la poblacin que ingerir alcohol no da estatus ni importancia a quien lo ingiere, sino que, por
el contrario, una persona que ingiere bebidas alcohlicas y que con frecuencia alcanza la embriaguez causa
desconfianza porque la toma de sus decisiones son comnmente incorrectas, irresponsables o deficientes, ya
que su cerebro se encuentra intoxicado e inflamado por el alcohol.

Se debe alertar sobre las graves consecuencias fsicas y mentales de ingerir alcohol como lo es el alcoholismo,
que es una enfermedad progresiva y mortal si no se detecta y trata a tiempo; y es un serio problema de salud en
Mxico.

Tambin se debe informar que la ingesta de alcohol con regularidad produce enfermedades potencialmente
mortales como la cirrosis heptica y enfermedades mltiples en el cuerpo; incluidas las transmitidas por va
sexual y los embarazos no programados, ya que al estar intoxicados por el alcohol, las personas no recuerdan
exigir un preservativo para tener relaciones sexuales.

Debido a que los accidentes de trfico son muy frecuentes cuando el conductor ha ingerido alcohol, es necesario
que en cada fiesta, convivio, reunin, etctera, en donde las personas hayan ingerido alcohol, stas no manejen,
ya sea que pidan a otra persona que no haya tomado alcohol (conductor designado) que le lleve a su domicilio o
que pida un taxi para el mismo fin.

Recuerde que ms vale un minuto tarde, que un minuto de silencio.

Como cada domingo, desde hace aos, insisto en la urgente necesidad de que todas las instituciones de salud,
federales, estatales y municipales informen a la poblacin de manera sencilla, breve y frecuente, a travs de
todos los medios masivos de comunicacin, acerca de las enfermedades, de sus complicaciones y de su manera
de prevenirlas, hasta lograr que de verdad disminuyan.

Me despido con la multicitada frase en diferentes pases de habla hispana, que invita a evitar accidentes para el
conductor, para sus acompaantes y para las dems personas que se encuentren en su camino:

"Si toma, no maneje"

Seor director, con enorme respeto y afecto, le felicito a usted, a todo su personal de Diario de Xalapa y a sus
amables lectores por el nuevo ao que se avecina y les deseo Muy feliz ao 2015!

Que Dios le conceda a usted y a todo ser humano de buena voluntad, lo que necesita para ser feliz, ya que solo
l sabe lo que realmente nos llena de alegra, satisfaccin plena y paz.

Y que en este 2015, Mxico se convierta en el pas de justicia, honestidad, paz, salud, prosperidad y alegra,
que debe ser!

Le agradezco nuevamente las facilidades otorgadas para la publicacin de la presente, que tiene por objeto
realizar una labor social sin fines de lucro y a todos sus lectores el haberme permitido entrar un ao ms, cada
domingo, a sus hogares, a travs de estos modestos textos.

Sin otro particular, le envo un fraterno saludo.

Atentamente.

Dra. Abigal Bello Gallardo

Mdica Familiar IMSS

draabg170568@gmail.com
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Derechos Reservados Organizacin Editorial M

Periodista Vctor Murgua Velasco

Director de Diario de Xalapa

Presente

Casi nadie sabe acerca de las graves consecuencias en la salud que puede traer el desvelo; por ello se
minimiza. Sin embargo, el desvelarse frecuentemente puede poner en riesgo la vida del paciente. Con el
objetivo de informar a sus gentiles e incontables lectores, pido a usted sea publicada la presente misiva
en su reconocida seccin "Cartas a la Direccin".

"Dios nos dio la capacidad de dormir y soar, y no es para que slo se quede en sueos, es para que
cuando despiertes, te levantes con ms nimo y digas lo voy a conseguir". Juan Guillermo Arenas Marn

El organismo necesita descansar y reponer las energas que pierde durante el da.

Dormir de noche, es decir, cuando no hay luz, no es un capricho del cuerpo. El ciclo circadiano ("reloj
interno del cuerpo") nos hace funcionar desde un punto de vista hormonal. Por eso tenemos que dormir
cuando no hay luz.

Hay una serie de hormonas, entre ellas una llamada melatonina, que dejan de producirse con la aparicin
de la luz solar. La melatonina es una hormona producida en el cerebro por la glndula pineal que ayuda a
realizar un sinnmero de importantes funciones en el cuerpo, entre ellas:

Es un potente antioxidante y por ello evita el envejecimiento celular prematuro; puede ayudar a evitar
"ataques al corazn" y la presin alta; estimula el sistema inmunolgico (el sistema de defensa del
cuerpo); alivia el insomnio; promueve el sueo en nios con dficit de atencin e hiperactividad (los
llamados nios hiperactivos o hiperquinticos); puede ayudar a reducir el sndrome de intestino irritable o
"colitis"; auxilia en el alivio del dolor de cabeza, de la migraa; evita problemas pulmonares, y tiene
muchas funciones ms.

La melatonina ayuda a mantener el sueo durante ocho o diez horas y estimula la produccin de
endorfinas, que son hormonas del bienestar y el afecto (doctora neuropsiquiatra infantil y de adolescentes
Amanda Cspedes).

La secrecin de melatonina alcanza su mxima produccin a la mitad de la noche, y gradualmente cae

durante la segunda mitad de la noche.

Si se mantiene artificialmente el desvelo sobreviene el insomnio, pues la melatonina tambin induce a

dormir de noche (doctora neuropsiquiatra infantil y de adolescentes Amanda Cspedes).
Son fundamentales desde el punto de vista fisiolgico (funcionamiento de los rganos del cuerpo) y
psicolgico las horas que van desde las 11 de la noche a las 3 de la maana, porque en esos momentos
el organismo necesita tener una actividad mnima, tanto de alimentacin como de actividad fsica o
mental.

Por si esto fuera poco, las protenas de la inteligencia se sintetizan en el sueo profundo, durante la
noche (doctor Toms Mesa, neurlogo infantil y coordinador de la seccin peditrica del Centro Mdico
del Sueo de la Universidad Catlica. Adolescentes: Consecuencias de no dormir. encuentra.com).

Es importante no provocar artificialmente el desvelo. Algunas sustancias de uso comn pueden causar
insomnio y desvelo, por ejemplo, la cafena y otros estimulantes, el tabaco y otros productos que
contienen nicotina, el alcohol, etctera (National Institutes of Health. Department of Health and Human
Services. USA.gov).

Sin embargo, hay que tener en cuenta que existe un sinnmero de padecimientos y medicamentos que
causan desvelo u otros trastornos del sueo.

Unos de los efectos dainos en la salud debido a no dormir bien y al desvelo son:

Padecer diabetes. La reaccin del organismo ante la falta de sueo natural o provocada (con caf,
bebidas energticas, etctera) es parecida a la resistencia a la insulina, por lo cual el nivel de azcar en la
sangre se eleva y puede producirse dao en los rganos o incluso la muerte. El sueo ayuda a que el
azcar en la sangre se nivele.

Hipertensin. Aquellos que duermen diariamente menos de cinco horas presentan mayor riesgo de
desarrollar hipertensin. Segn los especialistas, la explicacin es que el sueo contribuye a que las
hormonas del estrs, que mantienen saludable al sistema nervioso, se nivelen.

Riesgo de infarto. La carencia de horas de sueo puede aumentar el riesgo de infarto. Los que duermen
menos de ocho horas diarias son cuatro veces ms vulnerables a sufrir un infarto. La falta de sueo hace
que se desarrollen depsitos de calcio en las arterias, lo que aumenta el riesgo de enfermedad del
corazn.

Sufrir o provocar accidentes de trnsito. Tan slo una hora menos de sueo reduce hasta en 30 por ciento
la atencin al volante y como consecuencia de ello no se reacciona ante una emergencia con la rapidez
que se debera. Segn datos de la Highway Traffic Safety Administration, cerca de 100 mil accidentes
automovilsticos se producen como resultado del cansancio.

Falta de deseo sexual. Hay estudios que demuestran que el cansancio y el estrs como consecuencia del
desvelo pueden disminuir el deseo sexual y perjudicar su rendimiento en el momento del acto.

Subir de peso ("engordar"). El desvelo lleva a la persona a comer de ms, ya que cuando el organismo
est cansado necesita energa y ella est en los carbohidratos y el azcar. Tambin se cree que la falta
de sueo afecta a la hormona grelina, que regula el peso y el apetito. Un incremento en el nivel de esta
hormona aumenta el apetito y favorece la retencin de grasa.

Depresin. El insomnio es una de las principales causas de depresin y tambin uno de sus sntomas. La
persona deprimida no duerme, se desvela y ello a su vez le genera ms depresin; se entra en un crculo
vicioso difcil de salir.

Irritabilidad y mal humor. Cuando el cuerpo no descansa lo suficiente, las emociones estn a flor de piel.
La persona se siente cansada, sensible, todo le sale mal y su humor es de lo peor.

Problemas de memoria. La falta de sueo no le permite a la mente procesar la informacin correctamente.

El cansancio causado por el desvelo u otras causas favorece los olvidos, las distracciones y la
incapacidad para retener informacin.

Causa arrugas y envejecimiento prematuro. La falta de sueo se hace muy visible en el rostro de la
persona, no slo por las ojeras y las "bolsas", sino tambin por la aparicin prematura de arrugas. Al
dormir por la noche el organismo produce elastina que contribuye en la prevencin de arrugas, por lo
tanto: menos sueo, menos elastina y ms arrugas (Patricia Carmbula, redactora de contenidos para
Quality News Network. Sanar, salud y vida).

El desvelo en los nios y adolescentes

Mientras el recin nacido necesita 14 y hasta 17 horas de sueo, un preescolar (en general es el nio que
acude al knder) debe dormir 9 horas.

Los adolescentes deberan dormir un mnimo de 10 horas, pues su organismo est sufriendo muchos
cambios, tanto desde el punto de vista fsico como psicolgico. No slo los nios y adolescentes deben
dormir un mnimo de horas, sino que stas deben ser, por fuerza, en la noche (Doctor Mesa.
Adolescentes: Consecuencias de no dormir. encuentra.com).

Si no se duerme bien se produce irritabilidad, mal carcter y agresividad. La falta de sueo tambin
repercute en el menor rendimiento en la escuela (Amanda Cspedes, doctora neuropsiquiatra de nios y
adolescentes).

La adolescencia tarda, que comprende entre los 14 y 18 aos, y la primera juventud, de 19 hasta los 30
aos, es una etapa que demanda de 10 horas para dormir (Doctor Reyes Haro Valencia, director de la
Clnica de Trastornos del Sueo de la UNAM).

El mdico psiquiatra o los especialistas en trastornos del sueo son los ms indicados para tratar el
desvelo crnico, y en caso de sufrir consecuencias en otros rganos, stos enviarn al paciente con otros
especialistas. Tambin el mdico internista puede ayudarle.

Recomendaciones para evitar las complicaciones debidas al desvelo

Una de las opciones para volver a adquirir un estilo de vida saludable para el descanso es comenzar a
retrasar media hora diaria el momento de ir a la cama y recuperar el ritmo normal de sueo, que sera de
preferencia ocho horas (El siglo de Torren.com.mx)

No se desvele voluntariamente. Evite en todo lo posible los trabajos que le impongan desvelarse, y si
debe hacerlo, hgalo por poco tiempo.

Evite la cafena, el alcohol o la nicotina antes de ir a la cama. Coma poco cerca de la hora de acostarse.

Si hace ejercicio por la noche, practquelo por lo menos dos horas antes de dormir. Acustese a la misma
hora cada noche.

Utilice la cama slo para dormir y para el sexo. Nunca la use para estudiar, leer, trabajar, escribir,
etctera.

Haga algo relajante antes de irse a dormir (como leer o tomar un bao) para no hacer hincapi en asuntos
preocupantes.

Si ver la televisin, usar la computadora o cualquier otra actividad le quita el sueo, no lo haga antes de la
hora de dormir.

Como cada domingo, desde hace aos, insisto en la urgente necesidad de que todas las instituciones de
salud municipales, estatales y federales informen a la poblacin de manera sencilla, breve y frecuente
acerca de las enfermedades y su manera de prevenirlas, a travs de los medios masivos de
comunicacin.

La Delegacin Veracruz Norte del Instituto Mexicano del Seguro Social realiz la "Carrera por la Salud",
ayer. La invitacin se hizo a todos los trabajadores IMSS y a la poblacin en general. sta, junto con otras
acciones, ensean a los veracruzanos cmo mejorar su salud y a prevenir las enfermedades. Felicidades.
Enhorabuena.

Periodista Vctor Murgua Velasco, director de Diario de Xalapa, le agradezco nuevamente las facilidades
otorgadas para la publicacin de la presente, que tiene como fin realizar una labor social sin fines de
lucro.

Sin otro particular, me despido envindole un afectuoso saludo.

Atentamente

Dra. Abigal Bello Gallardo

Mdica Familiar IMSS

draabg170568@mail.com
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