Anda di halaman 1dari 1

Data Rujukan Pasien

Nama Faskes : Bidan Yelni


Tanggal dibayarkan :

Data Rujukan Bidan Yelni


No Nama Pasien Pembayaran Tanggal Masuk Fee
1 Yuli Gusnita Umum sc 26/12/2016 Rp 1.000.000
2 Surti BPJS Sc 11/01/2017 Rp 200.000
Total Rp 1.200.000

Pekanbaru, Januari 2017


Penerima

( )

Anda mungkin juga menyukai