Anda di halaman 1dari 280

April 15

Rekapan
Soal AIPKI 2017
BATCH II,
REGIO 4
Contents
MATA ....................................................................................................................................................... 3
THT ......................................................................................................................................................... 20
ANAK ...................................................................................................................................................... 35
KULIT ...................................................................................................................................................... 49
FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL ............................................................................................................. 83
JIWA ....................................................................................................................................................... 88
SARAF ................................................................................................................................................... 105
IKM DAN BIOSTATISTIK ....................................................................................................................... 125
INTERNA............................................................................................................................................... 154
HEMATO-ONKOLOGI ........................................................................................................................ 169
RHEUMATOLOGI .............................................................................................................................. 173
GASTRO-ENTERO-HEPATOLOGI ....................................................................................................... 176
RESPIRASI ......................................................................................................................................... 185
ENDOKRIN DAN METABOLIK ............................................................................................................ 194
GINJAL DAN SALURAN KEMIH .......................................................................................................... 204
INFEKSI TROPIS ...................................................................................... Error! Bookmark not defined.
BEDAH .................................................................................................................................................. 222
OBSGYN ............................................................................................................................................... 255

2|REGIO 4
MATA
1. Seorang wanita 25 tahun datang ke RS dengan keluhan kedua mata merah. Riwayat
infeksi penglihatan sekarang sudah sembuh. Dari pemeriksaan konjungtiva anemis,
folikel palpebra inferior, reflek pupil normal. Diagnosa?
a. Konjungtivitis vernal
b. Konjungtivitis virus
c. Konjungtivitis alergi
d. Konjungtivitis bakteri
e. Trakoma
2. Seorang pasien anak dengan keluhan gangguan penglihatan makin tahun makin
bertambah. Pemberian kapsul vitamin A menjadi program pemerintah untuk mengatasi
kebutaan. Tahap pelaksanaan apa?
a. Primer
b. Sekunder
c. Tersier
d. Rehabilitasi
3. Seorang wanita 30-an th datang dengan keluhan mata tiba tiba merah pada bagian putih
mata sejak 3 hari yang lalu. Keluhan ini sering berulang dalam 3 bulan terakhir, biasanya
muncul saat batuk2. keluhan menghilang sendiri. Pasien tidak ada riwayat trauma mata,
operasi, dan penyakit lainnya. Tidak ada keluhan mata lain apapun dan keluhan ini
biasanya hanya diamati ketika bercermin. (Tak ada data ttv atau visus) Pemeriksaan
segmen anterior didapatkan (gambar subkonjungtival bleeding) segmen posterior
normal pemeriksaan penunjang apa yang paling tepat?
a. Urinalisa
b. Apusan Darah Tepi
c. Gula Darah Sewaktu
d. Angiostensin Converting Enzyme
e. Gonioskopi?
4. Seorang wanita datang ke klinik karena matanya merah. Dari hasil anamnesis tidak
didapatkan riwayat trauma, tidak mengucek mata. Pasien tidak ada riwayat HT dan DM.
Pasien sudah mengalami hal serupa 3x dan sembuh sendiri setelah 1-2minggu. Dari
pemeriksaan didapatkan adanya kemerahan pada konjungtiva. Diagnosis yg tepat?
a. Konjungtivitis bakteri
b. Konjungtivitis virus
c. Perdarahan subkonjungtiva
d. Episkleritis
5. Wanita 24 tahun, datang dengan keluhan mata merah kurang lebih 2 hari. Pasien
mengaku sudah 2 kali mengalami keluhan sama dan sembuh tanpa diobati. Keluhan
terutama muncul saat jadwal menstruasi. Riwayat trauma (-) dikucek (-) nyeri (-). TTV:
dbn. Pada PF: gambar kemerahan di mata bag. Temporal. Dx?

3|REGIO 4
a. Konjungtivitis bacterial
b. Konjungtivitis virus
c. Perdarahan subkonjungtiva
d. Episkleritis
e. Skleritis
6. Anak laki-laki 11 bulan datang dengan keluhan pada mata terdapat bintik berbusa dan
keluar cairan sejak 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan hiperkeratosis
folikularis. Pemberian vitamin yang tepat adalah....
a. Vit A
b. Vit B
c. Vit C
d. Vit D
e. Vit E
7. Seorang wanita dewasa, riwayat menderita tiroid, datang dengan keluhan pada mata,
mata pasien menonjol. Saat ini mata pasien hiperemis, kering. Terapi apakah yg tepat?
a. Metil prednisolon oral + antibiotik salep mata + artificial tear
b. Metil prenisolom oral + antibiotic
c. Antibiotik salep mata + artificial tears
8. Wanita 45thun, mnglh dsktr maata bintil" sdh 2
bulan, tidak ada merah tidak ada gatal. Lesi
berwarna kuning dan berisi lemak. Diagnosis?
a. Xantelasma
b. Lipoma
c. Kalazion
d. Hordeolum
9. Seorang pasien datang dengan keluhan susah melihat dekat, pada pemeriksaan
optometri, diperoleh hasil sebagai berikut
S +0,5 Visus 6/7.5
S +1 Visus 6/7.5
S+1,5 visus 6/6
S+2 visus 6/6
S+2,5 visus 6/7.5
Pemilihan visus pada kacamata yang tepat?
a. 0,5
b. 1,0
c. 1,5
d. 2
e. 2,5
10. Seorang pasien dengan penurunan tajam penglihatan. Pada pemeriksaan refraksi
diperoleh visus koreksi OD 6/6 dengan S-3 C-1 sudut 90, OS S-2,5 C-0,5 sudut 75. Apa
diagnosis pasien?
4|REGIO 4
a. Astigmatisme Mixtus
b. Astigmatisme Hipermetrop Simpleks
c. Astigmatisme Hipermetrop Kompositus
d. Astigmatisme Miopia Simpleks
e. Astigmatisme Miopia Kompositus
11. Seorang perempuan usia 60 tahun datang ke dokter dengan keluhan pandangan kabur
saat melihat dekat atau saat membaca. Dokter kemudian memeriksa pasien dan
mengatakan bahwa kondisi tersebut merupakan efek dari penuaan. Apakah kondisi
yang dimaksud?
a. Astigmatisma
b. Presbiopia
c. Hipermetropia
d. Miopia
e. Katarak senilis
12. Pasien wanita 70 tahun dengan katarak visusnya 1/~ sudah 2 tahun. Menolak dioperasi
karena takut. Sekarang datang dengan keluhan mata merah, nyeri, pada pemeriksaan
edema kornea, injeksi siliar, COA dangkal, TIO meningkat. Diagnosis?
a. Katarak hipermatur
b. Katarak hipermatur dengan glaukoma fakolitik
c. Katarak hipermatur dengan POAG
d. Katarak imatur dengan PACG
e. Katarak hipermatur dengan glaukoma absolut
13. Pasien mengeluh sakit kepala hebat dan nyeri pada mata 3 hari ini. Pandangan kabur
dan mual muntah. COA dangkal, injeksi silier. Ada riwayat menggunakan analgesik yang
dibeli sendiri untuk nyeri lutut. Apa diagnosisnya?
a. Glaukoma kronis
b. Glaukoma simpleks
c. Glaukoma absolut
d. Glaukoma sudut tertutup
e. Glaukoma sekunder
14. Seorang laki-laki berusia 51 tahun datang ke UGD dengan keluhan mata merah
mendadak sejak 1 hari yang lalu. Keluhan keluar kotoran dan gatal disangkal. Riwayat
trauma disangkal. Pasien tidak merasakan apa-apa dan baru tahu mata merah setelah
diberitahu temannya. Pasien memiliki hipertensi dan DM namun terkontrol baik. Tanda
vital dbn. VODS 6/6. Diagnosisnya adalah
a. Konjungtivitis
b. Perdarahan Subkonjungtiva
c. Skleritis
d. Episkleritis
e. Iridosiklitis

5|REGIO 4
15. Pasien datang dengan keluhan mata kabur. Ada trauma sebelumnya. Tes fluoresensi
positif. COA terdapat cairan putih. Apa diagnosis yang tepat?
a. Ulkus kornea dengan hipopion
b. Keratitis
c. Erosi kornea
d. Uveitis anterior
e. Endoftalmitis
16. Wanita 55th dtg dg keluhan mata kanan berair sejak 3 hr yll, cairan keluar dari sudut
mata bagian dalam dekat hidung cairan bersekret dan berbau. Pd ttv dbn. Pd pf visus
dbn. Pd status oftalmologis ditemukan benjolan hiperemis di regio kantus nasal. Apakah
diagnosis yang mungkin?
a. Dakriosistitis
b. Dakrioadenitis
c. Hordeolum
d. Khalazion
e. Blefaritis
17. Pasien tukang ojek. Ada selaput di mata berbentuk segitiga dengan apeks ke arah korna,
menutupi sebagian pupil. Apa diagnosis yang mungkin?
a. Pterigium
b. Pseudopterigium
c. Pinguekula
d. Konjungtivitis
e. Keratitis
18. Seorang anak dibawa ibunya datang ke poliklinik dengan keluhan mata merah. Pada
pemeriksaan di conjunctiva palpebra superior didapatkan coblestone appearance.
Apakah diagnosisnya?
a. Konjungtivitis vernalis
b. Konjungtivitis folikel
c. Konjungtivitis akut
d. Konjungtivitis fliktenularis
e. Konjungtivitis atopik
19. Pasien datang dengan keluhan mata merah, visus turun, nyeri, pada pemeriksaan
terdapat injeksi silier, flare cell (+), ada riwayat karang gigi sebelumnya. Apa
diagnosisnya?
a. Iridosiklitis
b. Keratitis
c. Konjungtivitis
d. Endoftalmitis
e. koroiditis
20. Pasien datang dengan keluhan mata merah, berpasir. Kelopak ke arah dalam. Apa
diagnosisnya?
6|REGIO 4
a. Ektropion
b. Entropion
c. Simblefaron
d. Ankyloblefaron
e. Trichiasis
21. Pasien perempuan datang mengeluhkan mata kering dan berpasir. Pasien bekerja sering
lama melihat komputer di ruang berAC 8-10 jam. Tes apa yang dilakukan?
a. Schirmer Test
b. Anel Test
c. Sadel Test
d. Fluoresein Test
e. Hirschberg Test
22. Pasien datang dengan keluhan mata merah dan pandangan mengabur pada mata
kanan, merasa nyeri dan silau. Injeksi silier (+), COA dalam dan px lain dbn. Pemeriksaan
penunjang?
a. Schirmer Test
b. Anel Test
c. Sadel Test
d. Fluoresein Test
e. Hirschberg Test
23. Pasien datang dengan keluhan terdapat bintik-bintik berbusa di matanya. Pemeriksaan:
didapatkan hiperkeratosis di mata. Kekurangan zat apa yang mungkin menyebabkan
keluhan?
a. Defisiensi vit A
b. Defisiensi vit B
c. Defisiensi vit C
d. Defisiensi vit D
e. Defisiensi vit E
24. Pasien mengeluh mata gatal dan perih, pada pemeriksaan tampak rambut mata bagian
lateral mengarah ke arah dalam, apa terapi yang tepat?
a. Kompres dingin mata dan antibiotik
b. Kompres hangat mata dan antibiotik
c. Ekstraksi bulu mata
d. Blefaroplasti
e. Memplester bulu mata ke arah luar
25. Seorang laki-laki 58 tahun datang dengan keluhan mata nyeri. Pasien memiliki riwayat
operasi tiroid. Dari pemeriksaan didapatkan VODS 6/6, proptosis, konjungtiva bulbi
hiperemis, khemosis, kornea jernih. Apa tatalaksana yang diberikan
a. Metilprednisolon oral + artificial tears + salep mata antibiotik
b. Antibiotik oral + artificial tears + metilprednisolon topikal
c. Metilprednisolon oral + salep mata antibiotik
7|REGIO 4
d. Metilprednisolon topikal + antibiotik oral
e. Antibiotik salep mata + artificial tears
26. Laki-laki 25 tahun datang dengan keluhan penglihatan mata kanan marah dan buram
sejak 1 hari yang lalu karena terkena bola tenis. Px didapatkan edema palpebra,
khemosis, edema kornea, darah pada COA, iris dan pupil normal. Diagnosis?
a. Perdarahan subkonjugtiva
b. Khemosis
c. Edema palpebra
d. Edema kornea
e. Hifema traumatik
27. Anak umur 8 tahun memilihi keluhan suka mengusek-usek kedua mata. Mata
kadangkadang merah dan berair. Anak juga suka bersin-bersin di pagi hari namun
menghilang dengan sendirinya. Pada pemeriksaan mata didapatkan injeksi konjungtiva.
Hal lain yg bisa diydapatkan dari pemeriksaan adalah:
a. Reaksi papil
b. Sikatrik
c. Artl line
d. Edema
e. Folikel
28. Seorang perempuan, ada benjolan di mata kiri bagian bawah. Benjolan tidak nyeri dan
mata merah (-). Benjolan di kelopak mata bawah dirasakan membesar dan mengecil
sendiri.
a. Chalazion
b. Hordeloum
c. Pembengkakan meibomian gland
d. Blepharitis posterior
29. Dewasa, mengeluh penurunan penglihatan. Sebelumnya mengeluh ada benjolan berisi
cairan multipel di sekitar mata kanan. Pada pemeriksaan oftalmologis didapatkan
kornea lesi dendritik. Etiologi?
a. HSV
b. HZV
c. VZV
30. Anak mata merah sudah 2 hari yang lalu, terasa berair dan mengganjal. Ditemukan
reaksi folikel dan injeksi konjungtiva. Etiologi?
a. Vernal
b. Viral
c. Bakterial
d. Alergi
e. Trakoma
31. Perdarahan subkonjungtiva, tatalaksana?
a. Antibiotik
8|REGIO 4
b. Kortikosteroid
c. Air mata buatan
d. Vasokonstriktor
32. Ada riwayat TB, trus muncul gejala mata?
a. Episkleritis
b. Skleritis
c. Endoftalmitis
33. Seorang anak usia 14 tahun datangcdengan keluhan jatuh, mata kiri terbentur meja.
Tampak kelopak mata kiri bengkak kebiruan dan kemerahan pada mata kiri. Dari
pemeriksaan didapatkan hematom palpebra kiri, perdarahan subkonjungtiva kiri dan
kornea keruh, terdapat hifema kurang dari 1 mm
Penatalaksanaan yang tepat untuk pasien tersebut:
A. Istirahat semi fowler +kloramfenikol
B. Istirahat semi fowler+siklopegik
C. Istirahat semi fowler+timolol
D. Istirahat tirah baring + kloramfenikol
E. Istirahat tirah baring + siklopegik
34. Penurunan visus, ada di riwayat DM. Hasil pemeriksaan funduskopi: cotton wool
patches, drusen, flame hemorrhage, mikroaneurisma. Apakah diagnosis?
a. Retinitis pigmentosa
b. Retinopati
35. Anak, trauma tumpul. Dari slit lamp: tremorous lens. Diagnosis?
a. Dislokasi lensa
b. Katarak traumatik
36. Seorang laki laki usia 30th datang dengan keluhan mata merah sebelah kiri sejak 3hari
yang lalu. Tidak disertai nyeri tekan dan tidak berair. Pemeriksaan mata kiri ditemukan
injeksi konjungtiva ringan injeksi episklera disemua kuadran, tidak nyeri, kornea jernih
bilik depan tenang.
Diagnosisnya adalah??
A. Skleritis difusa
B. Skleromalasia
C. Episkleritis nodusa
D. Episkleritis difusa
E. Konjungtivitis
37. Mata, cairan di kelenjar meibom sedikit. Fungsi kelenjar Meibom menurun
a. Keratokonjungtivitis sika
b. Blefarokonjungtivitis
c. Keratitis
d. Blefaritis
38. Pasien datang dengan keluhan pandangan semakin lama semakin kabur. Visus 5/60.
Lensa keruh. Dilakukan funduskopi, refleks fundus +/-:
9|REGIO 4
a. Katarak imatur
b. Katarak matur
c. Katarak hipermatur
d. Glaukoma
39. Anak sd rabun jauh dan riwayat gonta ganti kacamata setiap 4 bulan terakhir, px
normal:
a. Miopi
b. Keratoconus
c. ambliopia
d. Astigmatisme
e. Hipermetropia
40. Seorang anak 5 tahun, datang diantar ibunya dgn kluhan penglihatan kabur, setelah
dikoreksi visus od 6/12 dengan s-4,50, mata kanan 6/6 dengan s-0,75, komplikasi apa yg
mungkin terjadi?
A. Strabisnus mononuklear
B. Strabismus laten
C. Ambliopia
D. Anisoforia
E. Buta
41. Seorang pasien laki-laki datang derngan keluhan Mata merah, visus turun, tio naik, COA
dangkal, tindakan pertama:
a. Turunkan TIO
b. Rujuk ke spesialis mata
c. Tetes antibotik
d. Analgesik dan antibiotik
e. Rawat inap
42. Seorang penderita katarak Post op katarak, kornea keruh, pasien belum bisa melihat,
dx:
a. Edema kornea
b. Luksasi IOL
c. Keratitis
d. Uveitis anterior
e. Kekeruhan post op katarak
43. Seorang wanita 20-30an datang dgn keluhan mata sekret purulent, kekuningan, sejak 2
hari yll. Px gram ditemukan diplococcus gram negatif. Px giemsa badan inklusi (-). Dx?
a. Konjungtivitis alergi
b. Konjungtivitis jamur
c. Konjungtivitis chlamidya
d. Konjungtivitis gonoroika

10 | R E G I O 4
44. Seorang laki-laki datang untuk memeriksakan matanya, karena dilihata ada seperti
daging tumbuh di mata, mata merah (-), penurunan penglihatan (-).Px: Pada conjunctiva
kanan bagian nasal tampak merah tebal, edukasi:
a. Hindari trauma
b. Pakai pelindung mata
c. Jangan mengejan
d. Tidur cukup
e. Menghindari infeksi
45. Laki2 45 th, mengeluhkan pandangannya menurun setelah terkena shuttlecock.Awalnya
pandangan turun ketika melihat dari bawah ke atas. Sekarang gelap semuanya.Mata
nyeri dan tampak merah. Pemeriksaan visus 1/300, konjungtiva anemis, kornea
jernih,lensa miring dan zonula terlihat terlepas di bagian superior. Diagnosisnya?
a. Hifema
b. Perdarahan vitreus
c. Ablasio retina
d. Luksasio lensa
e. Iridosiklitis
46. Perempuan usia 25 tahun datang ke RS dengan keluhan mata kanan merah sejak 4 hari
yang lalu. Mata nyeri, berair, buram. Riwayat pakai lensa kontak kosmetik sejak 1 tahun
yll. Dari PF didapatkan VOD 6/15, konjungtiva hiperemis, infiltrat kornea dan sekret.
VOS 6/6, mata anterior tenang.Apa tata laksana yg tepat?
a. Antibiotik
b. Antifungal
c. Antiviral
d. NSAID
e. Steroid
47. Pasien datang dengan keluhan mata merah dan nyeri. Kalo pagi lebih merah. Ditetes
fenilefrin merahnya ilang. Diagnosis?
a. Konjungtivitis
b. Episkleritis
c. Keratitis
d. Keratokonus
e. Blefaritis
48. Pasien post operasi katarak, mengeluhkan nyeri mata terutama di pagi hari. Merasa
silau dan tampak ada pelangi di sekitar obyek yang dilihat. Dx:
a. Prolaps iris
b. Dislokasi IOL
c. Edem kornea
d. Keratitis
e. Uveitis anterior

11 | R E G I O 4
49. Kasus seorang anak datang dengan keluhan penurunan tajam penglihatan setelah
matanya terhantam bola tenis. Pada px didapatkan edema palpebra, pendarahan
subkonjunctiva, chemosis, edema kornea, hifema menutupi ruang anterior, reflek
pupil dalam batas normal .Penyebab turunnya visus pada mata?
a. Hifema
b. Edema kornea
c. Kemosis
d. Pendarahan subkonjunctiva
e. Edema palpebra
50. Pasien anak datang dengan keluhan mata sering gatal. Pada konjunctiva tarsalis
didapatkan tampakan cobblestone. Apa terapi yang tepat?
a. Anti histamin
b. Antibiotik
c. Corticosteroid
d. Sikloplegik
e. Antifungal
51. Seorang perempuan usia 55 tahun datan ke poliklinik dengan keluhan mata kanan
berair sejak 3 hari. Keluhan cairan seperti nanah pada sudut mata bagian dalam dekat
hidung dan cairan sedikit berbau.pasien datang dengan mengeluhkan adanya benjolan
pada bagian kelopak mata kiri, di bagian nasal. Saat ditekan keluar pus dari benjolan
tersebut. Pemeriksaan visus dalam batas normal, didapatkan hiperemis pada regio
cantus dextra. Apa diagnosisnya?
a. Kalazion
b. Hordeolum
c. Selulitis preseptal
d. Dakriostenosis
e. Oklusi punctum lakrimal
52. Seorang wanita 30 tahun datang dengan keluhan pandangan kabur. Pasien dapat
melihat jauh dengan jelas tetapi perlu menyipitkan mata saat membaca. Dari px
ophtahlmologi didapatakan kedua mata tenang, dengan visus OD 4/60 dengan koreksi
S+2,00D menjadi normal, sedangkan visus OS 4/60 dengan koreksi S+2,5D, menjadi
normal. Apa diagnosisnya?
a. Astigmatisme
b. Miopia
c. Hipermetropia
d. Ambliopia
e. Presbiopia
53. Seorang pasien 56 th datang dengan keluhan mata kabur disertai nyeri kepala dan mual-
muntah. Pasien riwayat pernah berobat sebelumnya namun berhenti, Dari pemeriksaan
didapatkan mata injeksi perikorneal, edema kornea, COA dangkal dengan TIO 40, lensa
jernih. Apakah diagnosisnya?
12 | R E G I O 4
a. Glaukoma akut
b. Glaukoma sekunder
c. Glaukoma fakolitik
d. Glaukoma simpleks
e. Keratitis
54. Seorang pasien datang dengan keluhan mata merah
yang mendadak. Pasien memiliki riwayat hipertensi.
Pemeriksan mata sesuai dengan gambar di bawah.
Apakah diagnosisnya?
a. Pendarahan subkonjunctiva
b. Konjunctivitis
c. Skleritis
d. Keratitis
e. Episkleritis
55. Seorang pasien datang dengan keluhan mata merah sejak 2 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan didapatkan episklera melebar yang menyempit ketika diberikan tetes
fenilefrine. Apa diagnosis pasien tersebut?
a. Keratokonus
b. Episkleritis
c. Konjunctivitis
d. Keratitis
e. Blefaritis
56. Seorang pasien datang dengan keluhan pandangan kabur. Pada pemeriksaan
didapatkan visus turun, dan ditemukan terdapat flare dan presipitat keratik pada COA.
Tampak sinekia posterior dan pupil ireguler. Diagnosis?
a. Iridosiklitis
b. Uveitis posterior
c. Keratitis
d. Ulkus kornea
57. Seorang ibu datang dengan keluhan mata terasa kering. Pada pemeriksaan Schirmer
test didapatkan hasil 5 mm. Terapi yang tepat untuk kasus tersebut?
a. Anti histamin
b. Air mata buatan
c. Antibiotik
d. Antifungal
e. Steroid
58. Benjolan merah di konjungtiva palpebra inferior, nyeri (+), fluktuasi (+). Apa
kemungkinan diagnosis yg tepat?
a. Hordeolum interna
b. Chalazion
c. Granuloma piogenikum
13 | R E G I O 4
d. Blefaritis
59. Wanita 50 tahun, mengeluhkan 2 bulan ini tidak dapat melihat jauh, namun tidak ada
keluhan ketika membaca buku. Setelah dilakukan koreksi didapatkan VODS -2 D dan
addisi +2 D. Kenapa wanita ini tidak perlu kacamata ketika membaca?
a. Akomodasi mata menurun
b. Hilangnya kemampuan mencembungkan lensa
c. Koreksi dari penambahan dari lensa +2,00 dan -2,00
d. Pemanjangan aksis mata
e. Astenopia
60. Pria 20 tahun datang ke RS karena penglihatan buram setelah terkena bola di mata
kanan. Visus mata kanan 3/60, dengan pinhole 0,5. Visus mata kiri 6/6. Terdapat
hematoma pada palpebra kanan, kemerahan pada konjungtiva kanan, kornea jernih,
bilik mata depan dalam. Pada pemeriksaan slitlamp mata kanan didapatkan peradangan
ringan, iridoplegia (+), tepi lensa terlihat di visual axis. Mata kiri DBN, fundoskopi kiri
kanan DBN. Diagnosis ?
a. Hematoma palpebra
b. Konjungtivitis
c. Dislokasi lensa
d. Iridoplegia
e. Uveitis posttrauma
61. Pasien 60 th datang dengan keluhan mata mengganjal, mata menjadi sering berair.
pasien sudah tidak menstruasi.Pemeriksaan didapatkan visus ODS 6/6. Pemeriksaan
lanjutan apa yang tepat dilakukan pada pasien tersebut?
a. Annel test
b. Schimmer test
c. Funduskopi
d. Goniometri
e. Tonometri
62. Seorang pasien perempuan, usia 60 datang dengan, KU : benjolan di kelopak mata
bawah kiri, nyeri, riwayat DM (+) tidak terkontrol VS : Dbn PF : Benjolan pada mata
bawah dekat sinus, bila ditekan keluar pus dari punctum lacrimalis inferior. Terapi
apakah yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Klaritomicin
b. Amoxicilin
c. Metronidazole
d. Ketokonazole
63. ItrakonazoleTn X datang dengan keluhan penurunan
tajam penglihatan pada mata kanan, KU: baik. PF:
visus OD menurun, ulkus dendritik pada kornea.
Tatalaksana?
a. Antibiotik
14 | R E G I O 4
b. Antiviral
c. Antifungal
d. Anti parasit
e. Steroid
64. Seorang pasien usia 60tahun datang dengan keluhan kanan mata merah dan buram
sejak 2hari yang lalu, satu minggu yang lalu pasien oprasi katarak dan penglihatanya
membaik, ketika pemeriksaan mata terasa sakit, injeksi konjungtiva + injeksi siliar +,
hipopion +,kornea keruh,lain lain tidak dapat dinilai. Apakah pemeriksaan yang
dilakukan
A. Genioskopi
B. USG mata
C. Rontgen mata
D. CT Scan mata
E. Pemeriksaan silt lamp
65. Seorang Bapak, datang dengan keluhan mata merah tidak nyeri visus normal. Keluhan
mata merah dirasakan kambuh-kambuhan, namun selama ini sembuh dengan
menggunakan obat tetes mata warung. Pasien sehari-hari bekerja sebagai tukang
gergaji kayu, tidak ada keluhan lain. Kapankah indikasi operasi pada pasien tersebut?
a. Iritasi berulang mengganggu pekerjaan
b. Operasi dapat menambah visus
c. Umur > 40 tahun
d. Indikasi kosmetik
e. Terdapat keganasan
66. Pasien usia 25 tahun datang dengan keluhan mata merah dan penglihatan kurang jelas
sejak seminggu lalu. Riwayat trauma disangkal. Pasien sering mengalami keluhan ini,
hilang timbul dalam setahun. Pasien sering mengkonsumsi steroid yang diberikan oleh
dokter klinik dan keluhan membaik setelah menggunakan obat steroid. Riwayat minum
obat 6 bulan 5 th yll. Pasien juga memiliki keluhan nyeri di bagian punggung. Pasien
sering mengkonsumsi steroid utk mengurangi keluhannya tersebut. Pada pemeriksaan
Lokalis didapatkan visus OD 6/12 pinhole tetap, injeksi silier (+), sinekia posterior (+),
visus OS 6/6,injeksi silier (-), sinekia posterior (+), funduskopi tidak ada kelainan.
Pemeriksaan penunjang selanjutnya yang diusulkan adalah?
a. USG mata
b. serologis
c. Fluorescent
d. Rontgen Thoraks
e. Urinalisis
67. Seorang laki-laki datang dengan keluhan mata merah berair, sekret cair tidak berwarna
kuning, mata terasa sakit dan pandangan terasa kabur, keluhan dirasakan sejak 5 hari
yang lalu, sebelumnya tidak ada riwayat trauma.dari pemeriksan mata di dapatkan mata
merah dengan injeksi silier, discharge positif bening, dengan lesi dendritik pada bagian
15 | R E G I O 4
kornea. visus pasien 6/60. diagnosis apakah yang paling mungkin untuk pasien
tersebut?
a. Keratitis viral
b. Keratitis vernal
c. Keratitis allergika
d. Keratitis bakterial
e. Keratitis jamur
68. Seorang laki-laki datang dengan keluhan mata merah berair, sekret cair tidak berwarna
kuning, mata terasa sakit dan pandangan terasa kabur, keluhan dirasakan sejak 5 hari
yang lalu, sebelumnya tidak ada riwayat trauma.dari pemeriksan mata di dapatkan mata
merah dengan injeksi silier, discharge positif bening, dengan lesi dendritik pada bagian
kornea. visus pasien 6/60. Pemeriksaan fisik apakah yang selanjutnya akan dilakukan
untuk menegakan pada pasien tersebut?
a. Slit lamp
b. Goniometri
c. Tonometri
d. Sensibilitas kornea
e. Pupillary afferent reflex test
69. Pasien mengeluhkan adanya benjolan pada kelopak mata dalam atas, benjolan tidak
nyeri teraba hangat. sebelumnya pasien pernah mengalami hal serupa tapi sering
sembuh dengan sendirinya. apakah terapi awal yang sesuai untuk pasien tersebut?
a. Kompres hangat
b. Triamcinolone
c. Acetazolamide
d. Chloramphenicol
e. Tetes steroid
70. Seorang laki-laki datang dengan keluhan mata merah berair, sekret cair tidak berwarna
kuning, gatal terasa selalu ingin dikucek tidak terasa sakit dan pandangan tidak terasa
kabur, keluhan dirasakan sejak 5 hari yang lalu, sebelumnya tidak ada riwayat trauma.
Pasien mengeluhkan keluhan sering mucul saat pasien terekna debu, pada keluarga
pasien terdapat riwayat alergi. Dari pemeriksan mata di dapatkan mata merah dengan
injeksi konjungtiva, discharge positif bening, pemeriksaan mata slit lamp bilik mata
anterior tenang, pemeriksaan visus 6/6 OD/OS terdap. apakah diagnosis yang mungkin
dari pasien tersebut?
a. Konjungtivitas vernal
b. Konjungtivitas bakterial
c. Konjungtivitas viral
d. Konjuntivitis jamur
e. Keratitis
71. Pria 20 tahun datang ke RS karena penglihatan buram setelah terkena bola di
mata kanan. Visus mata kanan 3/60, dengan pinhole 0,5. Terdapat hematoma
16 | R E G I O 4
pada palpebra kanan, kemerahan pada konjungtiva kanan, kornea jernih, bilik
mata depan dalam. Pada pemeriksaan slitlamp mata kanan didapatkan peradangan
ringan, iridoplegia (+), tepi lensa terlihat di visual axis. Mata kiri DBN, fundoskopi
kiri kanan DBN. Diagnosis ?
a. Hematoma palpebra
b. Konjungtivitis
c. Dislokasi lensa
d. Iridoplegia
e. Uveitis posttrauma
72. Seorang laki-laki datang dengan keluhan mata keluar cairan berwarna kuning, terasa
lengket, dan nyeri, terlihat erosi pada limbus kornea. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
pertumbuhan bulu mata yang masuk kearah dalam mata. Apakah diagnosis kasus
tersebut?
a. Ectropion
b. Blephratitis
c. Entropion
d. Blepharospasm
e. Dacryocystitis
73. Seorang wanita usia 20 tahun datang dengan keluhan
mata merah. Keluhan mata merah membaik setelah
diberi obat tetes. Pada saat menstruasi, pasien
mengeluh lemas dan perdarahan banyak. Dari hasil
pemeriksaan, ditemukan tampakan sebagai berikut:
Apa pemeriksaan yang harus dilakukan?
a. Gula darah
b. Morfologi darah tepi
c. Urinalisa
74. Tn X datang dengan keluhan penurunan tajam penglihatan pada mata kanan, KU: baik.
Pada PF didapatkan visus OD menurun, ulkus dendritik pada kornea. Tatalaksana yg
tepat?
a. Antivirus
b. Antibiotik
c. Antifungal
d. Anti histamin
75. Seorang laki-laki 30 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan mata kanan merah
dan nyeri. Beberapa hari lalu mata pasien terkena duri tanaman. Pada pemeriksaan,
terdapat hipopion pada COA dan terdapat lesi satelit. Apakah terapi yang perlu
diberikan pada pasien?
a. Antifungal
b. Antibiotik
c. Antivirus
17 | R E G I O 4
d. Kortikosteroid
e. Anti histamin
76. Seorang perempuan usia 60 tahun datang dengan keluhan mata buram sejak 3th yang
lalu dan sekarang sering menabrak meja kursi. Riwayat yang perlu ditanyakan?
a. Riwayat melihat seperti tirai
b. Riwayat konsumsi steroid dan keluhan serupa di keluarga
c. Riwayat konsumsi alkohol dan merokok
d. Riwayat trauma
77. Seorang perempuan usia 64 tahun dtang dg keluhan pandangan mata kabur sejak 2 thn.
mata tidak merah. Riwayat dm dan ht terkontrol. Visus 6/20, pinhole tetap. Shadow test
(+), px funduskopi eksudat (+) mikroaneurisma (+), cotton wool spot (-), av nicking (-).
apakah diagnosisnya?
a. Katarak imatur + retinopati hipertensi
b. Katarak matur + retinopati hipertensi
c. Katarak Imatur + retinopati diabetik
d. Katarak matur + retinopati diabetik
e. Katarak hipermatur + retinopati diabetik
78. Seorang laki-laki 20 tahun sering naik motor, mata terasa ganjal, berair dan terdapat
erosi kornea, terapi apa yang sebaiknya diberikan?
a. Antibiotik
b. Antivirus
c. Kortikosteroid
d. Anti histamin
e. Tetes mata buatan
79. Pasien usia 50 tahun datang dengan keluhan mata merah dan penglihatan kurang jelas
sejak seminggu lalu. Riwayat trauma disangkal. Pasien sering mengalami keluhan ini,
hilang timbul dalam setahun. Pasien sering mengkonsumsi steroid yang diberikan oleh
dokter klinik dan keluhan membaik setelah menggunakan obat steroid. Pasien juga
memiliki keluhan nyeri di bagian punggung. Pasien sering mengkonsumsi steroid utk
mengurangi keluhannya tersebut. Pada pemeriksaan Lokalis didapatkan visus OD 6/12
pinhole tetap, injeksi silier (+), sinekia posterior (+), visus OS 6/6,injeksi silier (-), sinekia
posterior (+), funduskopi tidak ada kelainan. Penyakit yang mendasari pasien adalah?
a. IBS
b. Reiter syndrome
c. Ankylosing spondylitis
d. Bechet disease
e. Potts disease
80. Seorang perempuan usia 20 tahun datang dengan keluhan rasa mengganjal pada mata
kanan. Mata tampak merah dan berair. Pada pemeriksaan fisik tampak beberapa helai
bulu mata tumbuh ke arah dalam dan menyentuh lapisan mata, terapi yang tepat?
a. Epilasi
18 | R E G I O 4
b. Enukleasi
c. Ekokleasi
d. Sklerektomi
81. Seorang wanita 53 tahun, datang ke Puskesmas mengeluhkan rasa mengganjal di mata
sejak 1 bulan, dan juga sering keluar air mata. Pemeriksaan kelopak mata dan mata
bagian anterior tidak ditemukan kelainan. Pasien sudah menopause. Apa penanganan
yang tepat?
a. Tetes steroid
b. Tetes air mata buatan
c. Tetes kloramfenikol
d. Tetes tropikamid
e. Tetes sikloplegik
82. Seorang anak 8 tahun datang ke poliklinik dg keluhan sering
mengucek2/mengosok2mata. Terkadang mata merah dan berair. Pandangan kabur
disangkal. Pasien juga sering bersin2 tiap pagi namun membaik dg sendirinya. Injeksi
konjungtva (+), pigmentasi pada mata.Apa tatalaksana yg tepat untuk anak ini?
a. Tetes mata dengan dexametason
b. Tetes mata hidocortison
c. Tetes mata levofloksasin
d. Tetes mata Na kromoglikat
e. Tetes mata Tropikamid
83. Laki2, 50th, keluhan mata kanan merah, disertai pandangan buram dan nyeri.
Pasiendidiagnosis OD katarak 2 tahun yll. menolak operasi. Px: OS visus 6/12, shadow
test (+),COA dalam. OD visus 1/60, COA dangkal, shadow test (-), injeksi silier (+),
injeksikonjungtiva (+), lensa keruh. Px penunjang?
a. Gonioskopi
b. Funduskopi
c. USG
d. Ocular coherence tomography
e. Perimeter
84. Seorang anak dengan keluhan penglihatan buram. Saat diperiksa visus 6/30. Dikoreksi
dengan lensa sferis negatif visus terbaik 6/9. Diagnosis yang paling mungkin?
a. Miopia
b. Astigmatisme miopia simpleks
c. Astigmatisme miopia kompositus
d. Amblyopia
e. Hipermetropia
85. Pasien dengan penurunan penglihatan. Visus ODS 4/60 Dari funduskopi didapatkan
cotton wool spot (+), neovaskularisasi (+), eksudat (+). Tes fungsi penglihatan yang tepat
adalah dengan
a. Retinometry
19 | R E G I O 4
b. Ocular coherence tomography
c. Gonioskopi
d. Funduskopi

THT
1. Wanita 20 tahun, datang dengan keluhan pusing berputar 2 hari. Semakin berat saat
merubah posisi. Pasien juga mengeluh demam, mual, pendengaran telinga kanan
menurun. Saat ini pasien batuk pilek 7 hari. 3 bulan yang lalu telinga kanan keluar cairan
tapi sembuh sendiri. Pada pemeriksaan didapatkan cairan serous di kanalis auditorius
eksterna&perforasi membran timpani.Diagnosayang tepat?
a. Otitis media akut
b. Tuli konduktif
c. Fistula labirin
d. Labirintis
e. Petrositis
2. Wanita 45th mengeluhkan telinga kanan pendengaran menurun sejak 1th yg lalu.
Pendengaran semakin turun saat di tempat keramaian. Dari pemeriksaan terdapat tanda
schwarte sign(+). Telinga kanan Rine (+), weber lateralisasi kanan(+), scwabh telinga
kanan memanjang.
a. Presbiakusis
b. Otosklerosis
c. Timpanosklerosis
d. Tuli konduktif
e. Serumen prop
3. Seorang laki-laki 10 th datang dengan keluhan telinga kanan berdenging dan penurunan
pendengaran, keluhan dirasakan mengganggu terutama berdenging, tidak didapatkan
keluhan hidung dan tenggorokan, dari pemeriksaan fisik kedua telinga tidak didapat
kelainan,kedua membran timpani intak, dari hasil pemeriksaan garputala, rine telinga
kanan negatif, weber lateralisasi kekiri
Pemeriksaan penunjang apa yg diperlukan untuk diagnosis
A. Stapedal refleks
B. Timpanometri
C. BERA
D. OAE
E. ASSR
4. Seorang laki-laki usia 67 tahun datang ke UGD dengan keluhan perdarahan dari hidung.
Perdarahan sebanyak seperempat gelas. Pasien memiliki riwayat sirosis hepatis.
Pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital TD 160/100, rr 20x permenit, suhu 36,7c
Berasal darimana perdarahan tersebut ?
a. Cabang arteri labialis superior
20 | R E G I O 4
b. Cabang arteri palatina mayor
c. Plexus kieselbch
d. Arteri ethmoidalis anterior
e. Arteri splenopalatina
5. Seorang anak 3 tahun dibawa ibunya dengan keluhan terdapat sekret keluar dari hidung
kiri anaknya. Sekret kental dan berbau. Pada pemeriksaan fisik TD 90/50 mmHg. Nadi
88x/m. RR 20 x/m. Suhu 37.8. Pada PF terdapat masa padat, sekret kental berbau.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Benda asing pada kavum nasi
b. Rhinitis
c. Rhinosinosistis
d. Sinusitis
e. Polip
6. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan rasa berputar dan pusing
sejak 1 minggu yang lalu, disertai mual dan muntah. Ada riwayat keluar cairan dari
telinga beberapa bulan yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan membran timpani
perforasi sentral dan saat telinga di tekan pusing bertambah parah. Diagnosis yg tepat?
a. Mastoiditis
b. Otitis Media Supuratif Kronik
c. Labirinitis
d. Otitis Media Supuratif Akut
e. Petrositis
7. Perempuan 25thn dtg ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada telinga kiri sejak 3hr yll.
1thn yg lalu pernah mengalami keluhan yg sama. Sdh dberi tetes telinga beli di warung
namun keluhan tdk membaik. Dari permeriksaan fisik didapatkan telinga hipermis
tampak sekret putih sampai membran timpani. Pemeriksaan penunjang utk
mendiagnosa adalah?
a. Rontgen Mastoid
b. Swab dan kultur
c. Swab dan pemeriksaan KOH
d. Kerok telinga
8. Anak 6 th sesak 2 jam. Pemfis tonsil T2-T2. Terdapat selaput putih keabuan yg melekat
dan berdarah jika dilepas. Tatalaksana yang tepat?
a. ADS + penisilin prokain
b. ADS + vit C dosis tinggi
c. Penisilin + vit C
d. ADS + eritromisin
e. ADS + ciprofloxacin
9. Seorang anak (lupa umur), dibawa ibunya ke RS dengan keluhan sesak nafas, nyeri
menelan, dan tidak mau makan. Anak tidak mau makan karena nyeri dan makanan yang
dimakan selalu dimuntahkan. Diagnosis?
21 | R E G I O 4
a. Tonsilitis kronik
b. Epiglotitis (akut/kronik lupa)
c. Laringitis
d. Trakeolaringitis
10. Anak 5 tahun dengan keluhan penurunan pendengaran. Ketika dipanggil dengan suara
keras baru menyahut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan liang telinga luar massa -,
hiperemis -, cairan -, edema -. Pada telinga dalam ditemukan massa berwarna hitam.
Apa diagnosis yang mungkin?
a. Otitis eksterna diffusa
b. OMSK benigna
c. Benda asing
d. Cerumen prop.
e. OMA pre supurasi
11. Anak 5 tahun, sesak menurut Jackson II. Suhu subfebril. Faring: pseudomembran putih
abu-abu, sulit dilepas, bila dilepas berdarah. Riwayat imunisasi tidak lengkap. Diagnosa?
a. Laryngitis akut
b. Laringotonsilitis
c. Difteri
d. Laryngitis kronik
e. Faringitis
12. Anak 5 tahun, sesak menurut Jackson II. Suhu subfebril. Faring: pseudomembran putih
abu-abu, sulit dilepas, bila dilepas berdarah. Riwayat imunisasi tidak lengkap. Apa terapi
yang sesuai?
a. Anti difteri serum + Eritromisin
b. Anti difteri serum + Vitamin C
c. Anti difteri serum + Penisilin
d. Anti difteri serum + Asiklovir
e. Penisilin + Vitamin C
13. Laki - laki 50 th keluar darah dari hidung sejak 2 bln terakhir, hidung tersumbat. Berat
badan turun dan sering demam hilang timbul. Riwayat merokok. PF: rhinoskopi
terdapat massa di cavum nasi, besar, kemerahan, mudah berdarah. Diagnosis?
a. Polip nasi
b. Karsinoma nasofaring
c. Tumor mandibular
d. Angiofibroma
e. Tumor mastoid
14. Wanita 28 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri
pada leher kiri sejak tiga hari yang lalu disertai kaku pada
leher. pasien juga mengeluhkan demam, sulit membuka
mulut dan bicara. Hasil pemeriksaan fisik TD 120/80
N92x/mnt RR 20x/menit S 38C, karies M1 dan M2,
22 | R E G I O 4
mandibula kiri dan dasar lidah hiperemis, edema, ada pus, trigonum mandibula edema,
hiperemis, terdapat benjolan yang keras dan nyeri tekan seperti pada gambar. Apakah
diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?
a. Angina ludwig
b. Karsinoma faring
c. Abses Bezold
d. Abses Citelli
e. Abses Mandibula
15. Seorang laki-laki, usia 30 tahun, jatuh dari motor 2 hari yang lalu. Keluhannya keluar
darah dari hidung, dan nyeri di batang hidung serta lebam di bawah mata. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan bengkak di batang hidung dan hematom di bagian inferior
mata, krepitasi daerah nasal, diplopia. Didapatkan open bite lesion. Kemungkinan
fraktur ?
a. Fr. Os nasal + mandibula
b. Fr. Os nasal + LeFort I
c. Fr. Os nasal + Lefort II
d. Fr. Os nasal + Lefort III
e. Fr. Os nasal + Blow out
16. Seorang perempuan 17 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering bersin-
bersin. Pasien juga mengeluhkan keluar cairan jernih dari hidung, gatal pada hidung dan
mata. Keluhan ini sering timbul jika pasien membersihkan lantai dengan sapu. Keluhan
ini hilang timbul dalam 1 tahun ini. Pasien juga memiliki riwayat asma. Pada
pemeriksaan ditemukan konka udem, pucat, dan terdapat sekret encer.Diagnosa yang
paling mungkin adalah:
a. Rhinitis akut
b. Rhinitis vasomotor
c. Rhinitis atropikan
d. Rhinitis alergi
e. Rhinitis non alergi eosinofil
17. Seorang Laki-laki berusia 70 th datang ke klinik dengan keluhan penurunan
pendengaran telinga kanan. Penurunan pendengaran dirasakan semakin memberat
sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan demam, gatal, trauma dan keluar
cairan dari telinga di sangkal. Pasien mengatakan memiliki riwayat
dahulu keluar cairan dari telinga kanan namun tidak diobati. Pada
PF ditemukan Rinne negatif, weber lateralisasi ke kanan, swabach
memanjang. Hasil otoskopi didapatkan perforasi MT antero
posterior seperti pada gambar (MT lubang, ada jaringan ikat
berwarna keputihan disekitar lubang). Apakah Diagnosis yang
paling tepat ?
a. Otomikosis
b. Kolesteatom
23 | R E G I O 4
c. Timpanosklerosis
d. Otosklerosis
e. OMSK
18. Seorang laki2 20th datang ke puskesmas mengeluh hidung tersumbat sejak 2mgg lalu,
keluhan disertai bersin, gatal, beringus. Pasien juga mengeluhkan gangguan pola tidur
dan aktivitas sehari2. Dari anamnesis didapatkan ayah pasien menderita asma. Apa
diagnosis yg tepat?
a. Intermitten ringan
b. Intermitten sedang-berat
c. Persisten ringan
d. Persisten sedang
e. Persisten sedang berat
19. Pasien 50 tahun datang dengan keluhan keluar darah dari hidung sejak 2 jam yg lalu.
Setiap keluar sekitar 1/4 gelas. Riwayat sirosis hepatis. Dari mana sumber perdarahan?
a. Cabang A. Palatina Mayor
b. Cabang A. Labialis Superior
c. Plexus Kiesselbach
d. A. Spenopalatina
e. A. Ethmoidalis Anterior
20. Seorang anak usia 7 tahun datang ke poliklinik RS dengan
keluhan nyeri pada telinga kiri sejak 1 hari yang lalu, disertai
keluhan penurunan pendengaran, demam, telinga terasa
berdenging, mual, muntah, nafsu makan menurun. Dari
riwayat, pasien diketahui sempat mengeluhkan adanya cairan
yang keluar dari telinga sebelah kiri 2 minggu yang lalu.
Setelah dilakukan pemeriksaan fisik dengan otoskop,
didapatkan hasil sebagai berikut. Apakah tindakan yang tepat untuk dilakukan pada
pasien tersebut?
a. Timpanoplasti
b. Irigasi
c. Miringotomi
d. Suction
e. Stapedotomi
21. Seorang anak laki laki usia 3 tahun dibawa ke RS karena telinganya kemasukan baterai
jam tangan saat bermain 30 menit yang lalu. Pemeriksaan tanda vital TD 120/80, Nadi
86 kpm, RR 16 kpm, suhu 38 C. Dari pemeriksaan otoskopi ditemukan corpus alienum
baterai jam tangan di 1/3 lateral canalis auditori eksterna, mukosa hiperemis.
Manajemen yang paling tepat?
a. Irigasi
b. Ekstraksi dengan forceps
c. Ekstraksi dengan hook
24 | R E G I O 4
d. Ekstraksi dengan suction
e. Ekstraksi dengan pinset
22. Perempuan 30 tahun dengan keluhan hidung tersumbat. Keluhan disertai adanya
gangguan penghidu. Teman2 pasien mengeluhkan adanya bau yang tidak enak berasal
dari hidung pasien. Ditemukan krusta berwarna kehijauan. Tidak terdapat massa pada
hidung.
Diagnosis yg tepat adalah
A. Rinitis alergi
B. Rinitis medikamentosa
C. Rinitis ozaena
D. Rinitis akuta
E. Rinosinositis kronis
23. Seorang laki usia 25 th datang dg keluhan pendengaran telinga kanan menurun.
Dilakukan audiometry dg hasil di bawah. (di 50Hz sampai 8000Hz, dB turun dari 30dB
hingga 50dB an)
a. Tuli Sensorineural
b. Tuli konduktif
c. Tuli campuran
d. Noise induced hearing loss
e. Presbycusis

24. Pasien datang dengan keluhan pusing berputar, didapat riwayat keluar cairan dari
telinga sejak beberapa bulan yang lali. Dari hasil pemeriksaan garputala menunjukkan
gangguan pendengaran konduksi. Apakah diagnosis pasien?
a. Labirinitis
b. OMSK
c. OMA
d. Petrositis
25. Seorang datang dengan keluhan pembengkakan di belakang telinga, apa foto rontgen
yang dibutuhkan:
a. Stenvers and schuller
b. Waters dan Caldwell
c. Waters dan Schuller
d. submentovertex dan schuller
e. Schuller dan schedel
26. Berenang, nyeri telinga kalo aurikula digerakkan, lubang telinga sempit, membran
timpani sulit dinilai:
a. OE difusa
b. OE sirkumskripta
c. OMA
d. OMSK
25 | R E G I O 4
27. Seorang anak usia 8 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gangguan
pendengaran.Anak hanya mendengar saat dipanggil dengan suara keras. Riwayat
membersihkan telinga dengan cotton bud. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan
tanda peradangan pada telinga bagian luar. Pada pemeriksaan otoskop didapatkan
membran timpani tertutup oleh penumpukan kotoran berwarna kecoklatan.Apa
diagnosis yg mungkin?
a. Otitis eksterna
b. Otitis media akut
c. Serumen prop
d. Corpus alienum
28. Seorang pasien laki-laki , usia 67 tahun, datang dengan keluhan pendengarannya
menurun. Pasien tidak bisa mendengar terutama saat kondisi sekitar ramai. Pusing
berputar dan telinga berdenging disangkal. Riwayat trauma disangkal. Tidak ada
demam, Pemeriksaan VS dalam batas normal, membran timpani tervisualisasi intak.
Pada pemeriksaan audiometri didapatkan tuli nada tinggi 50db tanpa ada gap. Diagnosis
pasien?
a. Meniere
b. Otosklerosis
c. Presbiakusis
d. Tuli konduksi
e. Trauma akustik
29. Pasien laki-laki, usia 78 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran
terutama saat di kondisi ramai. Penurunan pendengaran dirasakan semakin lama
semakin memburuk. Dari hasil pemeriksaan audiometri didapatkan tuli nada tinggi.
Diagnosis pasien?
a. OMA
b. OMSK
c. OME
d. Presbiakusis
e. Otosklerosis
30. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang dengan keluhan sering pusing
berputarsaat naik kereta api. Tidak ada riwayat keluar cairan, demam, dan penggunaan
obatototoksik. PF ttv dalam batas normal, pemeriksaan yg lain dalam batas normal. Saat
inipasien akan pergi menggunakan kereta api. Terapi farmakologis yang tepat?
a. Difenhidramin
b. Dimenhidrinat
c. Omeprazole
d. Diazepam
e. Lansoprazole
31. Pasien mengeluhkan penurunan pendengaran, Px: Pada membran timpani tampak
hiperemis dan ada bulla (+):
26 | R E G I O 4
a. Miringitis bulosa
b. OMA hiperemis
c. OMSK
d. OMA oklusi
e. OMA pre supurasi
32. Seorang Petinju, datang dengan keluhan benjolan di telinga sejak 2 hari yang lalu, nyeri
(-), fluktuasi (+). Diagnosis yang mungkin?
a. Hematom perikondrial
b. Abses
c. Perikondritis
d. Keloid
33. Corpal serangga, ketika dilakukan pemeriksaan telinga, tampak serangga di liang telinga
dan masih bergerak, tindakan yang tepat:
a. irigasi dengan air hangat
b. Ekstraksi benda asing dengan forceps
c. Anestesi semprot lokal dan tunggu 10 menit
d. Suction
e. Antibiotik sistemik oral
34. Seorang anak dengan keluhan nyeri menelan, sesak, mengeluarkan suara aneh saat
tidur, air liur banyak, apa kemungkinan diagnosis
a. Epiglotitis akut
b. Laryngitis
c. Laryngotracheobronkitis
d. Tracheitis
e. Esofagitis
35. Seorang pasien usia 3 tahun datang dengan keluhan sesak nafas tiba-tiba. Sesak
membaik setelah batuk. Tampakan di rontgen terdapat hiperopasitas berbentuk bulat di
thorax setinggi IVV. Apakah diagnosis yang mungkin?
a. Asma bronkiale
b. Pneumonia
c. Aspirasi benda asing bronchus
d. Tumor bronkus
36. Wanita 50 tahun datang dengan keluhan sulit menelan. Keluhan
dirasakan sudah 4 bulan.Awalnya hanya sulit menelan makanan
padat. Pasien mengatakan makanan terasa tertahan di ulu hati
namun saat minum air putih menghilang. Berat badan turun 10kg
dalam 2 bulan. Px Fisik: td 120/70 , nafas 18x/menit suhu 36 derajat.
Tidak ada muntah hijau. Dilakukan pemeriksaan dengan barium
enema didapatkan gambaran seperti disamping.
Diagnosis yang tepat adalah:
a. Obstruksi esofagus
27 | R E G I O 4
b. Achalasia
c. Stenosis pylorus
d. Carcinoma esophagus
e. Baret esophagus
37. Pasien usia 65 th dengan keluhan telinga berdenging dan penurunan pendengaran.
Sebelumnya tidak ada riwayat keluar cairan dari telinga. Dari pemeriksaan audiometri
didapatkan derajat ketulian 50db dan tidak ada air-bone gap. Apakah diagnosa pasien
tersebut?
a. Tuli sensorineural ringan
b. Tuli sensorineural sedang
c. Tuli konduksi
d. Tuli campuran
38. Seorang pasien usia 3 tahun datang dengan keluhan sesak nafas tiba-tiba. Sesak
membaik setelah batuk. Apakah tindakan awal yang dilakukan?
a. Bronkoskopi
b. Laringoskopi
c. Rontgen thorax
d. USG
e. MRI
39. Seorang lelaki 27 tahun memeriksakan diri ke poli dengan keluhan nyeri telinga kiri yang
dirasakan sudah 4 hari. Nyeri diperberat apabila daun telinga disentuh. Pasien
mengatakan seperti terasa tumbuh bisul pada liang telinga. Hasil pemeriksaan tanda
vital dbn dan hasil otoskopi menunjukkan liang telinga sempit dan tampak kemerahan.
Apa diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
a. Otitis media serosa akut
b. Otitis media serosa kronis
c. Otomikosis
d. Otitis eksterna sirkumskripta
e. Mastoiditis
40. Seorang anak 6 th mengeluhkan pendengaran menurun 6 bln, tidak ada riwayat infeksi
saluran nafas atas sebelumnya, pemeriksaan telinga luar normal, pemeriksaan
membran timpani menunjukkan bubble sign.Diagnosis kelainan tersebut adalah?
a. Otitis eksterna difusa
b. OMSA
c. OMSK
d. Otitis media serosa akut
e. Otitis media serosa kronis
41. Anak laki-laki 3 tahun dibawa ibunya ke UGD RS karena hidungnya mengeluarkan cairan.
Px: vital sign dbn (kec TD 90/60). Hidung tampak adanya cairan dan bau. Pada
pemeriksaan rhinoskopi tampak massa padat, sekret kental dan bau. Diagnosis?
a. Benda asing dalam hidung
28 | R E G I O 4
b. Rhinitis
c. Rhinosinusitis
d. Sinusitis
e. Polip nasi
42. Seorang pasien laki-laki, usia 67 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran.
Pasien tidak bisa mendengar terutama saat kondisi sekitar ramai. Pusing berputar dan
telinga berdenging disangkal. Riwayat trauma disangkal. Tidak ada demam. Pemeriksaan
VS dalam batas normal, membran timpani tervisualisasi intak. Pada pemeriksaan
audiometri pasien mengalami penurunan 50 db pada frekuensi, tidak ada air bone gap.
Sulit mendengar di keramaian. Apakah diagnosis?
a. Tuli neural sensori ringan
b. Tuli neural sensori sedang
c. Tuli neural sensori berat
d. Tuli konduksi
e. Tuli campuran
43. Seorang pasien datang dengan keluhan sering keluar cairan dari telinga sejak 3 tahun
terakhir. Pada pemeriksaan telinga didapatkan adanya perforasi atik serta koleastoma
dan sekret. Kemudian di bawah telinga, tampak massa, fluktuatif, ada nyeri tekan serta
tanda radang. Diagnosisnya?
a. Abses submandibula
b. Abses Bezold
c. Abses retroaurikular
d. Abses peritonsilar
e. Angina ludwig
44. Seorang laki-laki datang dengan keluhan adanya pendengaran yang menurun. Pada saat
bersin terdengar bunyi seperti peluit. Pasien dulu pernah ada trauma kepala, dan dari
telinga keluar tetesan darah. Apa kemungkinan penyebab penurunan pendengarannya?
a. Trauma akustik
b. Perforasi membran timpani
c. Otitis media akut
d. Otitis media efusi
e. Barotrauma
45. Seorang laki-laki berusia 22 tahun datang dengan keluhan adanya bengkak pada leher
kiri sejak 3 bulan yang lalu. Benjolan dirasakan bertambah besar namun tidak nyeri.
Pasien menyangkal adanya riwayat hidung tersumbat, pandangan tampak dobel, serta
telinga yang penuh. Pasien juga menyangkal adanya riwayat suara serak, batuk lama
serta pengobatan selama 6 bulan. Dari hasil pemeriksaan THT didapatkan normal. Pada
regio koli dextra, didapatkan benjolan dengan ukuran 3x1x1 cm, kenyal padat, fluktuasi,
tidak ada hiperemis dan tidak ada ulkus. Dari pemeriksaan FNAB didapatkan jaringan
ikat, serbukan limfosit serta sel epitel kuboid. Apa diagnosis tersebut?
a. Karsinoma metastasis
29 | R E G I O 4
b. Kista Thyroglossus
c. Kista Branchial
d. Limfadenitis Tuberkulosis
e. Limfoma malignant
46. Pasien anak datang dengan keluhan nyeri telinga kanan
sudah 5 hari, riwayat pilek sebelumnya (+), TTV TD 100/70,
HR 100, T 38, RR 18. Dilakukan pemeriksaan otoskopi,
ditemukan gambar berikut.Diagnosis?
a. Miringitis bullosa
b. OMA supuratif akut
c. OMA supuratif kronis
d. Otitis eksterna
e. Mastoiditis
47. Pasien mengeluhkan penurunan pendengaran. Otoskopi tampak serumen. Rinne (BC >
AC). Weber lateralisasi ke kanan. Schwabach memanjang di telinga kanan. Apakah
diagnosis yang tepat?
a. Tuli konduksi telinga kanan
b. Tuli konduksi telinga kiri
c. Tuli sensorineural telinga kanan
d. Tuli sensorineural telinga kiri
e. Tuli campuran telinga kanan
48. Pasien dengan keluhan susah menelan. Awalnya bisa menelan makanan padat dibantu
air, lama-lama cuma bisa menelan yang encer. Pasien mengeluhkan sering batuk dan
tersedak saat makan. Pemeriksaan penunjang?
a. Barium swallow
b. CT scan
c. Foto thorax
d. MRI
e. Lab darah
49. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran
telinga kiri sejak 1 minggu yang lalu. Tidak terdapat demam maupun nyeri pada telinga.
Pada pemeriksaan telinga tidak terdapat kelainan. Pemeriksaan garpu tala Rinne (+),
Weber lateralisasi ke arah kanan, Swabach telinga kiri memendek. Apa diagnosis?i
a. Tuli sensorineuronal telinga kanan
b. Tuli konduktif telinga kanan
c. Tuli sensorineuronal telinga kiri
d. Tuli konduktif telinga kiri
e. Tuli campuran
50. Seorang perempuan berusia 23 tahun datang ke praktik dokter keluarga dengan
keluhan nyeri pada telinga kanan sejak 2 hari yll. Keluhan dirasakan setelah dilakukan

30 | R E G I O 4
tindik pada daun telinga kanan. Hasil pemeriksaan didapatkan arikula hiperemis, edema
dan nyeri. Diagnosis?
a. Otitis media
b. Fistula preaurikular
c. Otitis eksterna
d. Perikondritis
e. Miringitis bulosa
51. Seorang anak laki laki usia 3 tahun dibawa ke RS karena telinganya kemasukan baterai
jam tangan saat bermain 30 menit yang lalu. Pemeriksaan tanda vital TD 120/80, Nadi
86 kpm, RR 16 kpm, suhu 38 C. Dari pemeriksaan otoskopi ditemukan corpus alienum
baterai jam tangan di 1/3 lateral canalis auditori eksterna, mukosa hiperemis.
Manajemen yang paling tepat?
a. Irigasi
b. Ekstraksi dengan forceps
c. Ekstraksi dengan hook
d. Ekstraksi dengan suction
e. Ekstraksi dengan pinset
52. Seorang pasien datang dengan keluhan telinga sakit jika disentuh atau ditarik, disangkal
keluar cairan dari liang telinga. tidak terdapat demam, penurunan pendengaran atau
telinga berdengung. dari pemeriksaan fisik didapatkan daun telinga tidak kemerahan,
tidak keluar cairan dari liang telinga, liang telinga tenang, membrana timpani intak,
kemerahan, dan terdapat bulla. apa diagnosis yang paling tepat untuk pasien tersebut?
a. Miringitis bullosa
b. Otitis eksterna diffusa
c. Otitis Eksterna sirkumskripta
d. Otitis media akut
e. Otitis media kronik
53. Seorang perempuan usia 25 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran
pada telinga kanan, terkadang disertai dengan rasa berdengung, mual muntah
disangkal, pusing berputar disangkal, dari pemeriksaan garpu tala didapatkan adanya
gangguan tulin konduksi. dari pemeriksaan otoskopi tidak ditemukan kelainan,
membrana timpani intak, didapatkan kemerahan pada membran tymphani. apakah
penyebab paling mungkin dari pasien tersebut?
a. OMA
b. OMSK
c. Timpanosklerosis
d. Otoslerosis
e. Kolesteatoma
54. Seorang anak datang dengan keluhan hidung keluar cairan, cairan bening, dan hidung
tersumbat, keluhan ini sering berulang. keluhan ini sering muncul terutama saat dingin
dan terkena debu, riwayat alergi pada keluarga (+). dari pemeriksaan rinoskopi anterior
31 | R E G I O 4
didapatkan discharge (+), cair, konka hipertrofi, dan pucat. apakah terapi yang paling
tepat untuk pasien tersebut?
a. Antibiotik + analgetik
b. Antihistamin + analgetik
c. Antibiotik + antihistamin
d. Antibiotik + nasal decongertan
e. Nasal dekongestan + analgetik
55. Seorang laki-laki 25 th datang dengan keluhan hidung keluar cairan, cairan bening, dan
hidung tersumbat, keluhan ini sering berulang teruatama malam hari dan pagi hari,
keluhan membaik dengan sedirinya saat siang hari. riwayat alergi pada keluarga (-).
dilakukan prick test tidak ditemukan hasil positif, apakah diagnosis yang paling mungkin
untuk pasien tersebut?
a. Rhinitis ec viral
b. Rhinitis bakterial
c. Rhinitis kronis
d. Rhinitis vasomotor
e. rhinitis allergica
56. Perempuan usia 20 tahun datang dengan keluhan nyeri pada
telinga kiri. Pasien sebelumnya menggaruk-garuk telinga
sehingga daun telinga lecet. Daun telinga menjadi bengkak,
merah, nyeri. Ada foto daun telinga merah ada pusnya.
Diagnosis yang tepat?
a. Abses aurikula
b. Perikondritis
c. Otitis eksterna sirkumskripta
d. Kondritis
e. Hematom
57. Seorang laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan nyeri pada telinga kiri dan penurunan
pendengaran. Terdapat vesikel di preaurikular sinistra sampe canalis auditorius externa.
Diagnosis pasien diatas?
a. Otitis eksterna sirkumskripta
b. Otitis eksterna difusa
c. Herpes zoster otikus
d. Furunkel
e. Otitis eksterna maligna
58. Seorang anak 15 tahun datang dengan keluhan telinga kanan berdengung disertai
penurunan pendengaran. Keluhan dirasakan sejak 1 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan
fisik telinga luar dbn, membran timpani intak. Rhine kanan negatif. Weber lateralisasi
kanan. Pemeriksaan penunjang?
a. BERA
b. Timpanometri
32 | R E G I O 4
c. OAE
d. Rinne test
e. Weber test
59. Anak 3 tahun, dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan hidung keluar secret berbau.
keluhan dialami sejak 3 hari yang lalu. pada pemeriksaan tampak massa padat dan
sekret kental berbau. Diagnosis pasien ini adalah?
a. Polip nasi
b. Rhinusinusitis
c. Sinusitis
d. Rhinitis
e. Benda asing
60. Seorang laki-laki usia 10 tahun datang diantar ibunya dengan keluhan nyeri telinga.
Pasien sering batuk pilek dan hidung tersumbat berulang kali. Pada pemeriksaan
rhinoskopi anterior didapatkan mukosa pucat, sekret jernih, concha hipertrofi. Pada
pemeriksaan CAE didapatkan membran timpani intak, reflek cahaya (-), MT tampak
retraksi.Pengobatan bagi pasien ini adalah
a. Anti-inflamasi dan anti-viral
b. Dekongestan dan antibiotik
c. Anti histamin dan antibiotik
d. Antihistamin, dekongestan, antibiotik
e. Analgesik dan Antibiotik
61. Anak laki-laki, usia 1,5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena terlambat
mengucapkan kata-kata. Ketika dibunyikan lonceng, anak tidak merespon. Tidak ada
riwayat sakit saat kehamilan. Bayi lahir langsung menangis, tidak ada riwayat kuning
yang lama dan kejang sebelumnya. Tidak ada riwayat ketulian pada keluarga. Pada
pemeriksaan fisik telinga anak dalam batas normal. Apakah faktor resiko yang mungkin
menyebabkan kondisi tersebut?
a. Infeksi CMV pada saat kehamilan
b. Infeksi GO pada saat kehamilan
c. Infeksi Rubella pada saat kehamilan
d. Anemia pada saat kehamilan
e. Kurangnya bilirubin darah pada anak
62. Pasien laki-laki datang dengan keluhan telinga kanan terasa gatal dan penuh, keluar
cairan, tampak ada debris kehitaman, membran timpani intak. Pemeriksaan yg
dilakukan?
a. Cek KOH
b. Pengecatan gram
c. Tes Rinne
d. Tes Weber
e. Audiometri

33 | R E G I O 4
63. Pasien anak usia 5 tahun datang ke poliklinik bersama orang tuanya dengan keluhan
tersedak kacang goreng sejak 3 hari yang lalu. Pasien kadang batuk-batuk.vital sign :
respirasi 30x, yang lain dalam batas normal. Di bagian mana letak obstruksi nya?
a. Nasal
b. Trakea
c. Laring
d. Karina
e. Bronkus
64. Pasien datang dengan keluhan nyeri pada telinga sejak 3 hari yll. Pada pemeriksaan,
saat daun telinga ditarik, sakit. Membran timpani intak. Tidak ada penurunan
pendengaran. Pada canalis externa ada jaringan granuloma. Diagnosis pasien tersebut?
a. Otitis eksterna maligna
b. Otitis media kronis
c. Otitis media akut
d. Otitis media supuratif kronis
e. Otitis media efusi
65. Pasien datang dengan keluhan pusing berputar, tidak dipengaruhi perubahan posisi.
Pasien juga mengalami penurunan pendengaran hanya saat keluhan muncul dan
terdapat keluhan telinga berdenging Diagnosis pasien tersebut adalah?
a. Menieres Disease
b. BPPV
c. Labirintitis
d. Otosklerosis

34 | R E G I O 4
ANAK
1. Seorang bayi laki laki usia 1 hari. Menangis dan biru setelah menetek. Bayi lahir dari ibu
G2P1A0 usia 37 tahun. Usia kehamilan 38 minggu, riwayat polihidramnion. PF setelah 1
jam menetek didapatkan HR 140 RR 48 Suhu 37 Sp02 97%. Diagnosa?
A. Atresia esofagus dengan fistula
B. Sindroma aspirasi mekonium
C. Pneumonia neonatorum
D. PJB sianotik
E. Transient takipneu of the newborn
2. Anak usia 6 bulan, menderita diare tanpa lendir dan darah satu hari sebelumnya. Anak
terlihat tanda dehidrasi. Ttv dbn tidak demam. Dari pemeriksaan fese didapatkan
bakteri gram negatif dan dengan pemeriksaan bakteri McA didapatkan berkoloni bentuk
cembung dan memfermentasikan laktosa.
Apa diagnosis ?
A. EHEC
B. ETEC
C. EIEC
D. EPEC
E. EAIEC
3. Seorang anak perempuan usia 1 tahun 10 bulan dibawa orang tuanya ke IGD RS karena
batuk berat selama 3 minggu ini. Keluhan disertai muntah. Riwayat vaksin hanya BCG.
Pada pemeriksaan fisiknya TD 90/60mmHg Nadi 120x/menit RR 60x/menit suhu 36 oC.
Batuk paroksismal diikuti suara whoop saat inspirasi. Diagnosisnya adalah :
A. Pertusis fase katarhal
B. Pertusis fase inisiasi
C. Pertusis fase paroksismal
D. Pertusis fase kovalen
E. Pertusis fase rekovalen
4. Anak laki-laki usia 1 bulan, tidak mau minum ASI. Setiap minum ASI muntah, gerak tidak
aktif, lemah. Pasien lahir prematur 34 minggu dengan BB 2400 gr, sempat di rawat 2
minggu di bidan desa. Pada pf didapatkan tetraplegi, flaccid, hiperreflek, strabismus dan
tonus otot lemah. Diagnosis yang tepat?
A. Cerebral palsy
B. Distonia akut
C. Mielodisplasi
D. Spinal muscular atrofi
E. Distrofi muscular
5. Ibu G1P0A0, melahirkan SC, bayi usia 36 minggu dengan riwayat polihidramnion. Saat ini
bayi setiap minum ASI, ASI keluar lagi, sering tersedak sehingga tampak sianosis. Lalu
dipasang orofaringeal tube, namun tidak dapat masuk sampai lambung. Dari px rontgen

35 | R E G I O 4
babygram didapatkan tidak ada udara pada lambung. Diagnosis yang tepat?
A. Atresia esofagus
B. Atresia pilorus
C. Megacolon congenital
D. Hernia diafragmatika
E. Chron disease
6. Anak perempuan 7th, lemas, sering buang air kecil sering haus. Pada pemeriksaan fisik
TD 90/60, Rr 32x, Nafas bau buah. Pemeriksaan penunjang awal yg diperlukan?
A. GDS
B. Keton urin
C. C peptide
D. Kadar insulin
E. HbA1c
7. Seorang anak usia 8 tahun dibawa orang tua dengan keluhan kencing banyak, mudah
lapar dan haus. ayah pasien menderita DM dan ibu juga menderita DM. untuk
menegakkan diagnosis kasus diatas maka dibutuhkan pemeriksaan penunjang...
a. HbA1c
b. GDS dan GDP
c. Darah rutin
d. kadar insulin
e. TTGO
8. Anak laki-laki usia 6 tahun diantar inunya ke IGD karena kedua kelompak mata bengkak
setiap bangun tidur selama 5 hari. Ibu mengatakan sebelumnya anaknya terkena infeksi
kulit 1 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik TD 130/90, Nadi 100x/menit, RR 26x/menit,
suhu 37.3oC. Pemeriksaan urinalisis eritrosit +3, proteinuri +1, urobilinogen +, bilirubin -,
ureum 79, kreatinin 1.5. Diagnosa yang tepat?
A. Sindrom nefrotik
B. Pielonefritis akut
C. Glomerulonefritis akut
D. Gagal ginjal akut
E. Sistitis
9. Anak 4 thn diantar ibunya dgn keluhan lemas dan pucat, dari pemeriksaan fisik
didapatkan perut membesar dan konjungtiva anemis, didapatkan pada pemeriksaan
feses telur berukuran 40x60 mikrometer, dengan bentuk ukuran telur 3 lapis maka
organisme penyebab dx tersebut adalah... (ada gambar telur ascaris lumbricoides)
A.ascaris lumbricoides
B.thrichuris trichuria
C.ancylostoma duodenale
D.schistosoma mansoni
E.taenia saginata

36 | R E G I O 4
10. Seorang perempuan berusia 4 tahun dibawa orang tuanya ke poliklinik RS dengan
keluhan perut membesar sejak 3 bulan lalu. Nafsu makan menurun dan sering
perdarahan gusi. Pasien juga sering demam namun tidak tinggi disertai batuk dan pilek.
Makin lama pasien tampak pucat, lemah, letih, lesu dan malas bermain. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak kurus, hepar membesar 2/3-1/3 Blank-
Hart, lien scufner IV. HB = 6,1, leukosit = 80.000, trombosit = 45.000, dari apusan darah
tepi didapatkan sel blast 40%. Pemeriksaan penunjang yang tepat?
A. Lumbal Pungsi
B. HB elektroforesis
C. Bone Marrow Puncture
D. Gambaran darah tepi
E. USG Abdomen
11. Seorang anak 15thn diantar ibunya ke dokter karena gelisah sejak 30 menit yll. anak
tidak nyambung saat diajak bicara oleh gurunya di sekolah. TTV dlm batas normal.
pemeriksaan GDS 58. Terapi yang tepat?
a. glukosa oral dan obs.
b. infus dextrose dan obs.
c. infus dextrose dan glukosa oral
d. inj. glukagon dan obs.
e. inj. glukagon dan inf. RL
12. An.laki2 10 th, keluhan panas dirasakan memberat 10 hari, dirasakan panas terus
menerus sejak 2 hari terakhir. Berat badan turun dan ada diare. Tanda vital TD 120/80,
HR 80x/m, RR: 22x/m. pada PF didapatkan hepar teraba 1 jari di bawah arc costae.
Pemeriksaan penunjang yg tepat utk diagnosa ?
A. Kultur LCS
B. kultur sputum
C. Kultur darah
D. Kultur Urine
E. Kultur Feses
13. By. 6 hari dibawa org tua ke puskes karena kuning. Kemudian BAB seperti dempul. Dulu
pernah kuning juga setelah lahir namun tidak lama kembali normal. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan sklera ikterik, hepar teraba 2 cm. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan billirubin total 10 , billirubin direct 9,2 , billirubin indirect 0,8. Diagnosis ?
A. Atresia bilier
C. Inkompatibilitas ABO
D. Hernia diafragmatica
E. Defisiensi G6PD
14. Anak 3 bln diare, kembung, BAB bau asam. Masih ASI tidak ditambah formula. Ibu
pasien senang konsumsi pedas dan jamu. Diagnosis?
A. Intoleransi makanan
B. Alergi makanan
37 | R E G I O 4
C. Disentri
D. Gastritis
15. Anak 2 th dibawa ortu dengan keluhan perut membesar sejak 1bln, keluhan disertai
rambut tipis dan mudah dicabut, kaki edem. Anak dengan riwayat tidak minum susu, ttv
dbn. Diagnosa yang tepat?
A. Kurang vitamin
B. Kurang mineral
C. Kwarshiorkor
D. Marasmik kwarshiorkor
16. Seorang anak 10 tahun dengan demam 3 hari, nyeri kepala dan nyeri perut, TD 70/50
mmHg, pada pemeriksaan lab diperoleh AL 6.000, Hb 14, Ht 47, AT 90.000. Apa
tatalaksana yang tepat?
a. Infus RL 10 cc/kg/10 menit
b. Infus RL 3 cc/kg/10 menit
c. Infus RL 10 cc/kg/24 jam
d. Infus HES
e. Infus RL 6 cc/kg/24 jam
17. Seorang anak 6 tahun dibawa ke IGD oleh ibunya dengan keluhan pucat sejak 3 hari.
Anak sudah mengalami gangguan tumbuh kembang selama 2 tahun. Pada pemeriksaan
fisik konjungtiva anemis, teraba lien membesar, pada pemeriksaan lab Hb 5,4, Ht 30, AL
5.000, AT 250.000, pada apusan darah tepi tampak sel darah mikrositik, hipokromik, sel
target, apa diagnosisnya?
a. Thalassemia
b. Anemia defisiensi besi
c. Leukemia
d. SLE
e. Malaria
18. Seorang bayi baru lahir tampak seperti tersedak tiap kali minum ASI dan tampak
kebiruan, dokter berusaha memasukkan selang lambung namun selalu gagal, apa
diagnosisnya?
a. Atresia esofagus
b. Divertikulum esofagus
c. Akhalasia
d. Atresia duodeni
e. Hipertropi pilorus stenosis
19. Seorang bayi 3 bulan dengan keluhan diare cair berulang sejak lahir, pantat kemerahan,
bayi hanya mengkonsumsi ASI, tidak mengkonsumsi susu formula, namun dari
anamnesis ibu suka makan pedas dan jamu, apa diagnosisnya?
a. Intoleransi makanan
b. Malabsorbsi makanan
c. Gastritis
38 | R E G I O 4
d. Diare akut
e. Enterokolitis nekrotikans
20. Seorang anak 15 bulan dibawa ke IGD dengan keluhan kejang selama 3 menit, baru
pertama kali, didahului riwayat demam. Kejang seluruh tubuh, setelah kejang pasien
sadar, apa diagnosisnya?
a. Kejang absance
b. Kejang demam sederhana
c. Kejang demam kompleks
d. Epilepsi
e. Hiponatremia
21. Seorang anak perempuan usia 5 tahun dibawa ke UGD oleh ibunya karena kejang.
Kejang 1 jam yang lalu, seluruh badan, mata melirik ke atas, selama 10 menit, tidak
didahului demam. Anak mengalami kejang serupa saat berusia 4 tahun. Tanda vital dbn
(tidak demam). Didapatkan riwayat kejang demam saat berusia 1 tahun. Diagnosis yang
mungkin?
a. Kejang absance
b. Hiponatremia
c. Epilepsi
d. Kejang demam sederhana
e. Kejang demam kompleks
22. Seorang anak 10 tahun dengan keluhan demam dan benjolan dengan ukuran 2x5 cm
memanjang dari depan telinga hingga sudut rahang kanan dan kiri, testis juga dirasa
membesar dan berwarna merah. Ada teman teman sekolahnya yang mengeluhkan hal
serupa. Apa terapi yang tepat?
a. Dexamethason
b. Parasetamol 3x500 mg
c. Amoksisilin 3x500 mg
d. Acyclovir 4x 500 mg
e. Eritromisin
23. Anak laki-laki usia 12 tahun datang ke dokter dengan keluhan bengkak di kedua mata
dan ekstremitas disertai kencing merah sejak 3 hari yang lalu. Ibu pasien mengatakan 3
minggu sebelumnya pasien demam dan sakit tenggorokan. Pemeriksaan fisik TD
160/100 mmHg, suhu 37C, nadi dan pernapasan dalam batas normal. Ditemukan
edema periorbita dan pitting edema di kedua ekstremitas Pemeriksaan urinalisis
eritrosit 3+, protein 1+, leukosit 20/lpb, serum ureum 20 mg/dL, serum kreatinin 1,2
mg/dL. Diagnosis yang tepat?
a. Glomerulonefritis
b. Gagal ginjal akut
c. Gagal ginjal kronis
d. Pyelonefritis akut
e. Sindroma nefrotik
39 | R E G I O 4
24. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 6 bulan dengan keluhan kepala anak selalu
miring ke kiri, bayi menangis kesakitan saat ibu berusaha membenarkan posisi. Pada
pemeriksaan tampak leher sebelah kiri lebih pendek, teraba benjolan di area
sternocleidomastoideus. Riwayat persalinan di bidan, dan saat persalinan bahu sulit
lahir. Apa diagnosisnya?
a. Abses Bezold
b. Fraktur clavicula
c. Torticolis
d. Fraktur humerus
e. Fraktur scapula
25. Anak berusia 2 tahun dibawa ibunya ke RS IGD karena BAB mencret dan cair sejak sehari
sebelumnya. Keluhan demam disangkal. Tanda-tanda dehidrasi (+) tetapi anak tidak
menunjukkan tanda-tanda nyeri. BAB tidak berdarah. Dari kultur tinja didapatkan
bakteri gram negatif. Dari pembiakan agar McConkey didapatkan pertumbuhan bakteri
baik, koloni bundar, halus, cembung, dan memfermentasi laktosa. Bakteri apakah yang
kemungkinan menyebabkan kelainan pada pasien?
a. Enteropathogenic E. coli
b. Enterotoxigenic E. coli
c. Enteroaggregative E. coli
d. Enterohemorrhagic E. coli
e. Enteroinvasive E. coli
26. Seorang anak 6 bulan dengan keluhan demam dan tampak sesak nafas, pada
pemeriksaan fisik RR 45x/menit, wheezing pada kedua lapang paru, hipersonor, apa
diagnosisnya?
a. Pneumonia
b. Bronkhitis
c. Bronkhiolitis akut
d. Asma
e. Bronkopneumonia
27. Laki-laki 7 tahun datang dengan keluhan sesak nafas dan demam. Pada pemeriksaan
tampak nasal flaring, retraksi intercostal dan subcostal, disertai ronkhi dan wheezing.
Apa diagnosisnya?
a. Bronkitis akut
b. Bronkiolitis
c. Pneumonia
d. Asma
e. Bronkhopneumonia
28. Seorang anak 2 tahun dibawa orang tuanya dengan keluhan benjolan di telinga sampai
ke dagu, terasa nyeri. Pasien belum menjalani vaksin MMR. Riwayat vaksin BCG lengkap.
Apa diagnosis pasien?
a. Parotitis
40 | R E G I O 4
b. Mastoiditis
c. Limfadenitis TB
d. Limfangitis
e. Limfoma
29. Anak perempuan diantar ibunya dengan keluhan tidak bisa berkemih. Anak lemas dan
tidak mau bermain dengan teman-temannya. Terdapat riwayat sakit ginjal sebelumnya.
Hb 8, Hmt 25, Ureum 300, Creatinin 20, apa diagnosis pasien?
a. Gagal ginjal kronis
b. Gagal ginjal akut
c. Sindroma nefrotik
d. Glomerulonefritis
e. Pyelonefritis
30. Seorang anak 2 tahun dengan diare sejak 2 hari, hari ini diare >10x, pasien tidak mau
minum, kencing terakhir 6 jam yang lalu, pada pemeriksaan fisik turgor kulit menurun
sangat lambat, pada pemeriksaan lab Ureum 80, Creatinin 2. Dokter IGD segera
melakukan pertolongan dan memberikan cairan sesuai WHO, namun keluhan tidak
membaik. Apa diagnosisnya?
a. Sindroma nefrotik
b. Acute Tubular Necrosis
c. Gagal ginjal kronis
d. Pyelonefritis akut
e. Cystitis akut
31. Anak laki-laki usia 5 tahun dibawa ke IGD oleh orang tuanya karena demam dan batuk
sejak 1 minggu yang lalu. Dalam 2 hari terakhir dikatakan anak bertambah sesak dan
lemas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak lemas, HR 120kpm, RR 32, suhu
39oC. Nafas cuping hidung, retraksi dinding dada berat. Apakah tindakan yang akan anda
lakukan?
A. Memulangkan dengan obat amoxicillin oral
B. Rawat inap dengan Amoxicillin oral
C. Rawat inap dengan Ceftriaxon iv
D. Rawat inap dengan Ampicillin iv
E. Memulangkan tanpa antibiotic
32. Anak berusia 6 bulan dibawa ke RS karena muntah dan perut kembung, Pemeriksaan RT
didapat red currant jelly stool. Diagnosis yang tepat?
A. Hirschprung
B. Intususepsi
C. Ileus obstruksi
D. Atresia esophagus
33. Ada seorang anak perempuan, 5 tahun, gemuk. Datang dibawa orang tuanya karena
khawatir anak mereka akan sakit DM. BBL 4500gr, PB 50cm. Ayah ibu terkena DM.
Kakek terkena DM. Pemeriksaan apa yang tepat untuk pasien tersebut?
41 | R E G I O 4
A. HbA1c
B. GDS dan GDP
C. TTGO
D. Kadar insulin
E. C-peptide
34. Seorang ibu datang membawa anaknya usia 12 tahun karena khawatir anaknya yang
tidak bisa mengikuti pelajaran di sekolah seperti temen-temennya yang lain. Saat ini
anak masih duduk di bangku kelas 3 SD. Diketahui juga TB anak 80 cm dan BB anak 15
kg. Defisiensi hormon apakah yang menyebabkan gejala anak tersebut?
A. Hormon kortisol
B. Growth Hormone
C. Hormon Tiroksin
D. Hormon Paratiroid
E. Hormon adrenalin
35. Ibu membawa bayi laki-laki usia 3 bulan datang ke RS dengan keluhan utama kuning
sejak 2 hari. Bayi agak demam dan sudah agak malas menetek ASI. Bayi lahir cukup
bulan namun kecil masa kehamilan dengan BBL 1800 gr. Selama hamil ibu tidak pernah
cek TORCH. Pada pemeriksaan ditemukan korioretinitis, mikrosefali, gangguan
pendengaran, hepatosplenomegali, dan bercak-bercak berwarna ungu pada beberapa
bagian tubuh, tangan dan kaki. Kemungkinan bayi terinfeksi?
A. CMV
B. Toxoplasma
C. Rubella
D. Herpes
E. HIV
36. Bayi 5 hari muntah susu dan bening. Dibawa ibu ke dokter dengan keluhan tersebut
sejak lahir. Tidak tampak mata cekung, pada saat di dokter, NGT masuk namun tertahan
dan sulit masuk dengan sempurna. Diagnosis kemungkinan?
A. Akalasia
B. Atresia esophgaus
C. Atresia duodenum
D. HPS
E. Divertikulum zenker
37. Pasien anak usia 5 hari, muntah tiap kali minum ASI. Berat badan tidak ada penurunan,
anak tidak gelisah, gizi baik, perut tidak distensi. Diagnosis
A. Atresia esofagus
B. Achalasia
C. GERD
D. Hirschsprung disease
38. Seorang anak berumur 3 hari datang dengan keluhan kejang serta mulut mencucu,
disertai kekakuan pada leher, perut, dan lengan atas. Bayi dilahirkan di bidan. Diagnosis?
42 | R E G I O 4
A. Epilepsi
B. Kejang demam
C. Tetanus neonatorum
D. Meningitis
E. Sepsis
39. Anak BAK nyeri, panas, sedikit-sedikit. Pemeriksaan urin hasilnya protein (+) nitrit (+)
bakteri (+) leukosit 0-3 eritrosit 0-3. Apakah diagnosisnya?
A. Pielonefritis
B. Sistitis
C. Infeksi saluran kemih atas
D. Glomerulonefritis akut
E. Glomerulonefritis kronis
40. Seorang anak dibawa oleh keluarganya karena muncul bintik-bintik pendarahan pada
tungkai bawah. Pasien juga mengeluhkan sering terdapat pembengkakan sendi. Dari
hasil pemeriksaan didapatkan Hb normal, Leukosit normal, trombosit normal, APTT
memanjang dan PT normal. Apakah diagnosisnya?
A. Leukemia
B. Defisiensi von Wildebrand
C. Defibrinogenemia
D. Hemofilia
E. Defisiensi Vit. K
41. Seorang bayi laki-laki usia 1 minggu dibawa ke poliklinik RS dengan keluhan kaki
bengkok sejak lahir. Bayi merupakan anak pertama, lahir normal, ditolong bidan dengan
bbl 3200 gram. Ibu memiliki riwayat ANC rutin ke bidan. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan deformitas kaki equinus, varus, adduksi dan supinasi. Tidak didapatkan
kelainan organ lain. diagnosis pasien adalah?
A. Club foot
B. Calcaneovalgus
C. Pes planus
D. Drop foot
E. Claw foot
42. Seorang bayi dibawa ibunya ke rumah sakit dengan keluhan tali pusat bau. Bayi lahir
cukup bulan suhu 37,3, RR 42x/min, HR 140x/min. Status lokalis abdomen supel,
timpani, tampak keluar cairan dari tali pusat dan bau, kulit di sekitar umbilicus merah
>1cm. Apakah tindakan yang tepat?
A. Topical antiseptic
B. Topical antiseptic dan topicalantibiotic
C. Topical antibiotic dan oral antibiotic
D. Oral antibiotic
E. Topical antiseptic, topical antibiotic dan oral antibiotic

43 | R E G I O 4
43. Seorang anak 5 tahun mother engalami penurunan konsentrasi saat berada dikelas sejak
6 bulan yang lalu. Anak suka jaln-jalan dikelas ketika guru sedang memberikan
penjelasan. Anak mudah teralihkan perhatian ketika melihat benda atau warna yang
menarik. Pasien suka berbicara hingga tidak tuntas mengerjakan tugas. Apa diagnosis
anak tersebut ?
A. Gangguan pemusatan perhatian
B. Gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas
C. Autisme
D. Sindrom tourete
E. Gangguan tumbuh kembang
44. Seorang anak 6 bulan yang mendapat susu eksklusif dibawa oleh ibu nya dengan
keluhan diare 5-7x/ hari. Diare konsistensi cair, tidak ada lendir, tidak darah. Anak masih
mau minum. Anak dilahirkan dengan berat 2600gm sekarang berat badan 3500gm. Ibu
meminta doktor untuk memberikan antibiotik karena kakak nya mengeluhkan diare
juga, diberikan antibiotik dan sekarang sudah baik lagi. Apakah tindakan anda?
A. Memberikan antibiotik sebagai menghormati autonomy pasien
B. Menolak permintaan
C. Meminta perawat menjelaskan ke pasien
D. Menolak memberikan antibiotik dan mengajar ibu tanda bahaya dehidrasi
E. Menyuruh pasien pulang
45. Bayi laki2 baru lahir dtg dgn keluhan muntah kehijauan. Riw prenatal ibu
polihidramnion. Waktu lahir mekonium sedikit. Pada foto tdp gambaran double bubble.
Diagnosis yang tepat?
A. Atresia intestinal
B. atresia duodenum
C. Intususepsi
D. HPS
E. Atresia esophagus
46. Seorang anak 16 tahun di bawa ke RS oleh ibunya karena mengeluhkan ada luka di
mulut bagian dalam. Dulu pernah seperti ini 4-5 bulan yang lalu namun sembuh sendiri.
Pemeriksaan fisik dan status generalis normal. Pada status lokalis ditemukan pada
labialis interna posterior ditemukan luka ulkus dangkal dengan tepi eritem ukuran <1 cm
tertutup pseudomembran warna kuning. Terapi yang tepat?
A. Asam askorbat 500mg
B. Asam folat
C. Triamcinolone
D. Antiviral
E. Antibiotik topical
47. Bayi, usia 3 hari, dibawa orang tuanya karena keluhan biru. Biru muncul saat bayi
menetek. Tidak terdapat riwayat regurgitasi. Pada saat pemeriksaan, Dokter meminta
ibu untuk meneteki bayi, bayi kemudian biru. Apakah diagnosis dari pasien diatas?
44 | R E G I O 4
A. PJB Sianotik
B. Atresia esofagus dengan fistula
C. PJB Asianotik
D. Atresia duodenum
E. Hypertrophic Pyloric Stenosis
48. Seorang anak 7 tahun dibawa dengan keluhan nyeri
tenggorokan disertai demam. Dari anamnesis
ditemukan bahwa imunisasi tidak lengkap. Dari
pemeriksaan, ditemukan penampakan seperti berikut
dan terdapat membran berwarna abu-abu di
tenggorokan. Apa microorganisme penyebab pada
kasus ini?
A. Corynebacterium diphtheriae
B. Bordetella pertussis
C. Streptococcus pneumoniae
D. Haemophilus influenza
E. Pseudomonas
49. Bayi aterm, 3500 gram, dengan keluhan sesak napas, sianosis, sudah dilakukan PPV. saat
lahir amnion berwarna hijau. Diagnosisnya?
A. Meconium aspiration
B. Transient tachypnea of the newborn
C. Pneumonitis kongenital
D. Hyaline membran disease
E. Bronkopulmonary dysplasia
50. Seorang anak dibawa ke IGD oleh ibunya dengan penurunan kesadaran disertai dengan
kejang, sbelumnya anak sering demam hilang timbul. Mual muntah, diare, batuk pilek
disangkal. pasien sebelumnya baru saja pulang dari flores menengok neneknya. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan anak tertidur, sulit untuk dibangunkan, kaku kuduk positif
pemeriksaan refleks fisiologis dan patologis dalam batas normal. Apakah kemungkinan
diagnosis pasien tersebut?
A. Meningitis
B. Encephalitis
C. Kejang demam sederhana
D. Kejang demam kompleks
E. Cerebral malaria
51. Anak kurus, sudah 3 tahun, BB 10kg, TB 110cm pemeriksaan fisik didapatkan baggy
pants, hepar teraba 2 jari dari bawah arcus costa, rambut kering mudah dicabut,
dermatitis, edema (-). Apa diagnosis?
A. Marasmus,
B. Marasmus Khwasiorkor
C. Kwarshiorkor
45 | R E G I O 4
D. Stastus gizi cukup
E. Status gizi sedang
52. Bayi 2 bulan datang dengan keluhan terdapat benjolan di perutnya, tidak nyeri, TTV
normal. Benjolan terutama saat batuk dan tertawa. Diagnosis?
A. Omfalokel
B. Kista dermoid
C. Hernia umbilikalis
D. Hernia paraumbilikalis
E. Granuloma umbilikalis
53. Pasien datang dengan diare dan dehidrasi, mata cekung, turgor kulit melambat, rewel.
Terapi yang diberikan?
A. RL 30cc/kg jam, 70cc/kg 2,5 jam
B. RL 100cc/kg
C. RL 70cc/kg 1 jam, 30cc/kg 2,5 jam
D. RL 25 cc/kg
E. RL 10 cc/kg
54. Anak 2 tahun datang dengan keluhan perut membesar sejak 1 minggu sebelum masuk
rumah sakit. Anak dikatakan sulit makan dan tidak mau minum susu. Pada pemeriksaan
fisik tampak anak dengan rambut jarang dan merah, atrofi otot ekstremitas atas, edema
anasarka. Pada pemeriksaan darah rutin, didapatkan Hb: 9 mg/dl. Angka Leukosit: 2900
Diagnosis pasien yg paling mungkin?
A. Defisiensi vitamin
B. Defsiensi mineral
C. Marasmus
D. Kwashioskor
E. Marasmus-Kwashioskor
55. Pasien bayi dengan kondisi berikut. Diagnosis?
A. Kelainan panggul
B. Teratoma coccygeal
C. Tumor anal

56. Seorang anak berusia 9 bulan dengan keluhan belum bisa jalan. Riwayat kehamilan
normal. Riwayat saudara sekandung (-). BBL normal. Lahir aterm. T4 turun, TSH naik.
Apakah kemungkinan penyebab?
A. Hipotiroid kongenital
B. Hipotiroid acquired
C. Toxoplasma
D. CMV
E. Hipertiroid kongenital
46 | R E G I O 4
57. Anak laki-laki, usia 1,5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena terlambat
mengucapkan kata-kata. Ketika dibunyikan lonceng, anak tidak merespon. Tidak ada
riwayat sakit saat kehamilan. Bayi lahir langsung menangis, tidak ada riwayat kuning
yang lama dan kejang sebelumnya. Tidak ada riwayat ketulian pada keluarga. Pada
pemeriksaan fisik telinga anak dalam batas normal. Apakah faktor resiko yang mungkin
menyebabkan kondisi tersebut?
A. Infeksi CMV pada saat kehamilan
B. Infeksi GO pada saat kehamilan
C. Infeksi Rubella pada saat kehamilan
D. Anemia pada saat kehamilan
E. Kurangnya bilirubin darah pada anak
58. Anak datang dengan IQ:60. Derajat retardasi mental adalah:
A. Sedang
B. Ringan
C. Berat
D. Normal
E. Sangat berat
59. Seorang bayi 6 minggu datang ke IGD dengan keluhan badan kuning dan BAB seperti
dempul. Lahir pada usia 34 minggu langsung menangis. Sklera ikterik, badan kuning.
Keluhan muncul 4 hari menghilang 10 hari. Bilirubin total 11, bil. Direk 10,2 bil.indirek
0,8 . Diagnosis?
A. Hepatitis neonatal
B. Atresia bilier
60. Pasien 10 tahun demam 10 hari terutama malam hari, keluhan memberat 2 hari
terakhir. Keluhan disertai penurunan nafsu makan dan diare. TTV TD 110/90 N 80x RR
15 t 38.5oC. Lidah merah tepi kotor dan bergetar. Spesimen apa untuk membuat kultur?
A. Feses
B. Urin
C. Darah
D. Sputum
E. LCS
61. Anak demam 3 hari. Demam semakin meninggi meskipun sudah diberi penurun panas.
Muncul bercak-bercak merah di perut dada dan lengan. Vital sign TD dbn HR dbn RR dbn
T 37.8. Pemeriksaan laboratorium Hb 16. AT 76rb. AL 4rb. Diagnosis?
A. DB
B. DBD
C. ITP
D. Henoch-Schonlein purpura
62. Anak 5thn datang dgn keluhan batuk berdahak. Demam sejak 3 hari yll. Nafsu makan
menurun dan lemas. ttv RR 42 kpm. tampak nafas cuping hidung dan penggunaan otot
bantu napas. ro thorax.... (lupa). Tata laksana yg anda lakukan?
47 | R E G I O 4
A. rawat jalan, kotrimoksazol oral
B. rawat jalan, amoksisilin oral
C. rawat inap, seftriakson iv
D. rawat inap, ampicilin iv
E. rawat inap, kotrimoksazol oral
63. Anak lemas di sekolah. Anak tersebut memiliki riwayat DM 1. Penanganan awal?
A. Glukosa oral
B. Dextrose 40%
64. Anak 8 bulan diare, tanpa tanda dehidrasi. Manajemen?
A. Oralit 50 ml setiap setelah BAB
B. IV line kristaloid
C. Minum oralit 2 gelas dalam 2 jam
D. Minum oralit 4 gelas dalam 4 jam
65. Anak riwayat batuk lama, penurunan berat badan. Nyeri tulang belakang dan terdapat
tonjolan. Apakah diagnosisnya?
A. Pott disease
B. Ankylosing spondilitis
66. Anak nyeri perut, gangguan GIT (+), Vital sign N 80x/m, T 38.7. Lidah kotor. Pilihan terapi
yang tepat?
A. Chlorampenicol
B. Amoxicilin
C. Cotrimoxazol

48 | R E G I O 4
KULIT
1. Seorang perempuan usia 40 tahun datang dengan keluhan bercak bentol kemerahan di
lengan dan tungkai bawah.kkeluhan dirasakan nyeri disertai demam. Pasien sebelumnya
menjalani pengobatan di puskesmas tapi tidak teratur 6bulan sebelumnya.keluhan saat
itu adalah bercak kemerahan di tangan disertai baal. Diagnosisnya?
A. Ektima
B. Folikulitis
C. prurigo nodularis
D. Eritema nodusum leprosum
2. Laki-laki 25th datang dg keluhan rambut rontok sejak 2 minggu yg lalu. Makin lama
makin banyak sehingga rambut jadi menipis. Beberapa bulan sebelumnya pasien
menderita dermatitis kontak di kepala. Pemeriksaan fisik tidak ada tanda inflamasi di
kepala, tes cabut rambut + dg ujung proximal membentuk gada, putih dan keras.
Diagnosis??
A. Alopecia areata
B. telogen effluvium
C. Androgenic alopecia
D. anagen effluvium
E. tinea kapitis
3. Seorang laki2 umur 35 tahun datang dengan keluhan bengkak pada tungkai bawah
kanan. Terdapat edema dan nyeri. Disertai demam dan menggigil. Sebelumnya pasien di
gigit serangga. PF TD 130/80, N 80, RR 18, suhu 38,5. Gambaran ukk tampak lesi
berbentuk makula eritematosa berbatas tegas, edema dan bula (+), perabaan hangat
dan nyeri tekan. Apakah diagnosis kasus diatas?.
A. Eriseplas
B. Eritasma
C. Extima
D. Selulitis
E. Eritematosa
4. Seorang laki-laki 25 th datang dengan keluhan garis merah berkelok-kelok pada tungkai.
(ada gambarnya jelas) apa etiologi ??
A. necator American
B. ancylostoma brazilians
C. ancylostoma duodenal
5. Seorang laki2 umur 34 tahun datang dengan kebotakan sejak 1 tahun yang lalu.
Pada dermatologik tampak vertek rambut halus tersebar, eritema dan jaringan parut (-).
Apakah yang tampak pada gambaran histopatologi?
A. Fase anagen memanjang
49 | R E G I O 4
B. Folikel rambut mengecil
C. Diameter Batang rambut homogeny
D. Fase inflamasi
E. Ekslamasi.....
6. Anak laki2 13thn datang ke klinik diantar ibunya dengan keluhan timbul bintil merah di
lipat paha dan sela jari. Keluhan dirasakan sangat gatal terutama pada malam hari. Ttv
dBn. Pada skin scrapping ditemukan gambaran terowongan dan tungau (foto: sarcoptes
scabiei) . Apa terapi yang tepat ?
A. Permetrin 10%
B. Gameksan 20%
C. Permetrin 5%
D. Gameksan 35%
E. Malation (lupa brp persen)
7. Pria 26 tahun datang ke klinik dgn keluhan keluar cairan putih kekuningan dari alat
kelamin. Ada nyeri saat berkemih . Pasien mengaku beberapa kali pernah berhubungan
denga PSK. Pada pemeriksaan duh tubuh ditemukan bakteri diplokokus gram (-). Apa
diagnosis yang tepat ?
A.kondiloma akuminata
B.uretritis ec herpes
C.uretritis vaginitis
D.uretritis Gonorrhea
8. Seorang perempuan 48 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan kulit melepuh &
mengelupas hampir seluruh badan. Awalnya berupa bercak kemerahan di tubuh yang
semakin menyebar dan melepuh. Pasien juga mengeluhkan mata berair dan sariawan. 2
minggu yang lalu pasien minum jamu pegel linu. (Gambar eflouresensi epidermis
mengelupas dengan dasar eritem di seluruh punggung)
Diagnosis yang paling tepat ?
A. Pemfigoid bulosa
B. Sindrom steven Johnson
C. TEN
D. SSSS
E. Eritema multiform major
9. Anak perempuan 10 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan tangan dan
kaki kasar seperti sisik sejak 5 thun yang lalu. Ttv normal. Status dermatologis : telapak
tangan & kaki tampak xerosis generalisata & keratosis pilaris. Histopatologi : tampak
penipisan stratum granulosum & hiperkeratosis moderate.
Diagnosis yang tepat ?
A. Epidermolysis hiperkeratotik
B. Icthyosis vulgaris
C. Psoriasis vulgaris

50 | R E G I O 4
D. Ptiriasis rosea
E. Eritroderma
10. Wanita 68th datang dengan keluhan bintik-bintik coklat pada wajah nya sejak sekitar 7th
lalu, pasien sering terpapar sinar matahari, dari pemeriksaan ditemukan bintik-bintik
berwarna coklat kehitaman pada wajah, berbatas tidak tegas, ukuran bervariasi,
diameter antara 2-4cm, tidak ada peninggian kulit, tidak gatal.
Apa penatalaksanaan yang tepat?
A. Terapi laser
B. Antibiotik topical
C. Antifungal topical
D. Antiviral oral
E. Insisi
11. Pasien laki 15th? datang dengan keluhan demam 3 hari yang lalu diikuti plentingan di
badan kemudian menyebar ke seluruh tubuh. TTV normal, pada pemeriksaan giemsa
Tzanck test ditemukan sel datia berinti banyak. Apa terapi farmakologi yang tepat?
a. Aciclovir
b. Dexamethasone
c. Amoxicillin
d. Ketokonazole
e. Cotrimoxazole?
12. Seorang anak laki-laki usia 12 tahun dateng ke puskesmas dengan keluhan bintik2
hampir seluruh tubuh.Sebelum muncul bintik-bintik pasien demam.Saat di lakukan
pemeriksaan fisik di dapatkan TD:110/70 RR:20x/menit N: 84/menit T:37,5 tampak
vesikel vesikel dengan dasar eritema hampir di seluruh bagian tubuh.Diagnosis nya
adalah
A.Variola
B.Varicella
C.herpes simpleks
D.herpes zoster
E.dermatitis herpeiformis
13. Anak usia 8 tahun datang dengan keluhan sehabis BAB keluar cacing berwarna coklat
berukuran 25 cm.Komplikasi apakah yang dapat terjadi:
A.prolaps rekti
B.klaksifikasi otot2 diafragma
C.diare lendir darah
D.encephalitis
E.obstruksi saluran empedu dan intenstinal
14. Seorang anak usia 16 tahun datang dengan keluhan gatal di kepala.pada pemeriksaan
fisik didapatkan Td:120/80 N:84/menit RR:20/ menit T:38 dengan ulkus, erosi, krusta
dan eksoriasi.Saat dilakukan pemeriksaan di temukan telur yang melekat pada
rambut.Penyebab penyakit ini adalah:
51 | R E G I O 4
A.frambucia
B.tinea barbae
C.pediculus humanus
D stapilokokus
E.pthyrius pubis
15. Anak perempuan 10 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan tangan dan
kaki kasar seperti sisik sejak 5 thun yang lalu. Ttv normal. Status dermatologis : telapak
tangan & kaki tampak xerosis generalisata & keratosis pilaris. Histopatologi : tampak
penipisan stratum granulosum & hiperkeratosis moderate.
Diagnosis yang tepat ?
A. Epidermolysis hiperkeratotik
B. Icthyosis vulgaris
C. Psoriasis vulgaris
D. Ptiriasis rosea
E. Eritroderma
16. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang kerumah sakit dengan keluhan gatal di
kemaluannya sejak 3 hari yang lalu. Pasien merasa gatal sampai perut. Pasien
mengatakan setiap bangun pagi terdapat bercak kecoklatan di celana dalamnya. Pasien
juga sering berpindah-pindah dan berpergian keluar kota. Dari pemeriksaan didapatkan
makula keabuan , eritem disekitar rambut pubis, dan ekskoriasi. Dari pemeriksaan
fluoresensi didapatkan warna kuning kehijauan.Dari gambar Mikroskopik tampak
gambaran parasit ptyriasis pubis.
Diagnosis kasus diatas?
A.pedikulosis pubis
B.insect bite
C.scabies
D.tinea kruris
E.Dermatitis Atopik
17. Laki-laki 28th datang dg keluhan ketombe di rambut. Keluhan disertai rasa gatal. Px
didapatkan makula eritem dengan skuama halus di kepala, alis dan belakang telinga.(ada
gambar)
Diagnosis??
a. Dermatitis seboroik
b. Tinea capitis
c. Eritrasma
18. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke tempat praktek anda dengan keluhan benjolan
di leher kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkam hiperpigmentasi, berambut, dan
erosi. Pada pemeriksaan PA didapatkan hiperkeratosis, parakeratosis, horn cyst, tidak
ditemukan sel-sel anplastik. Terapi pada pasien tersebut ?
A. Kortikosteroid topical
B. Antihistamin oral
52 | R E G I O 4
C. Antibiotik topikal
D. Nsaid oral
19. Pria 29th ke puskesmas dg keluhan mudah lelah dan mual sejak 1 bulan, pasien pekerja
di tambang, ttv normal, mata konjungtiva anemis, ekstremitas terdapat rash kemerahan
(ground icth) di dorsum pedis dekstra, Hb 8, mikroskopis feses direct gambar telur
Apa Diagnosis paling mungkin?
A. Anemia e.c ascariasis
B. Anemia e.c trichuriasis
C. Anemia e.c enterobiasis
D. Anemia e.c hookworm disease
E. Anemia e.c taeniasis
20. Perempuan usia 23 tahun datang dengan keluhan timbul bercak bercak di lidah. 9 bulan
sebelumnya mengeluh nafsu makan turun, BB turun, diare terus menerus, demam
nglemeng. Suami pasien bekerja sebagai sopir yang sering bekerja di luar kota. Pada
lidahnya terdapat nodul, difusa, bercak keputihan.
Apakah kemungkinan diagnosis?
A. Glossitis membran akut e.c. infeksi opportunistik HIV/AIDS
B. Kandidiasis pseudomembran akut e.c. infeksi oportunistik HIV/AIDS
C. Kandidiasis pseudomembran kronik e.c. infeksi opportunistik HIV/AIDS
D. Kandidiasis glositis e.c. infeksi opportunistik HIV/AIDS
E. Pseudomembran e.c infeksi opportunistik HIV/AIDS
21. Perempuan 25 thn, ke puskesmas dengan keluhan bercak kehitaman pada paha kiri 1
minggu yll. 2 minggu yll pasien memiliki riwayat sakit gigi dan meminum obat golongan
sulfa. Riwayat 2 tahun yll pasien pernah cabut gigi dan diberikan obat yang sama.
Diagnosis pasien adalah
A. Eruption with makulopapular
B. Eruption with purpure
C. Fixed drug eruption
D. SJS
E. TEN
22. Laki2 17 tahun, blm menikah, tinggal di pondok pesantren dengan 10 orang
temannya,mengeluh gatal pada kemaluan. Dari pf didapat
papul,multiple,abu2,erosi,ekskoriasi di mons pubis. Apa diagnosisnya?
A.tinea pedis
B.tinea kruris
C.pedikulosis pubis
23. Laki laki 20 tahun mengeluh tangannya gatal dan tumbuh benjolan warna keabuan
kasar, pemeriksaan didapatkan permukaan verukosus
Apa diagnosis kasus tsb?
A. Veruka vulgaris

53 | R E G I O 4
B. Kista
C. Dishidrosis
24. Anak perempuan 5 tahun di bawa orang ibunya ke dokter dengan keluhan kemerahan
pada lipatan siku kanan dan kiri, mempunyai riwayat sebelumnya, ibu riwayat asma,
pada pemeriksaaan fisik ditemukan pada lipat siku dan lipat lutut papul eritema, skuama
dan eksoriasi.
Terapi apa yg dapat diberikan?
A.ketonazol cream
B. Betametason cream
C. Asiklovir
25. Anak laki laki 7 tahun dibawa orang tua kedokter dengan keluhan gatal pada kepala
bagian belakang. Pemeriksaan fisik eksoriasi, dan ditemukan pula nut positif pada
oksipital. Tatalsksana yg diberikan?
A. Gameksan
B. Permetrin
C. Ketokonazol
D. Asam salisilat
26. Seorang wanita, usia lupa. Seorang pekerja tukang cuci, mengeluh tangan terasa kering
dan gatal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pada sela-sela jari, punggung (UKK berupa
apa lupa) dan telapak tangan pecah-pecah .
Apa diagnosis yg paling tepat?
a. Dermatitis atopic
c. Liken kronik
d. Dermatitis kontak iritan
e. Dermatitik konak alergi
27. Seorang laki-laki, usia (sekitar 30th). Datang dengan keluhan gatal dan kemerahan pada
tangan bagial luar (ada gambarnya). Pasien merupakan pekerja buruh bangunan.
Diagnosis yg tepat pada pasien?
a. Ptiriasis rosea
b. Ptiriasis (lupa)
c. Veruka vulgaris
d. Dermatitis seboroik?
e. Tinea corporis
28. Laki2 65 thn petani, benjolan kehitaman pangkal hidung
PF: nodul hitam mengkilat, diameter 2 cm, tepi menggulung, ditengah ada ulkus uk
4x3x2 mm teraba keras dan tidak lengket. Diagnosis?
a. Karsinoma sel basal
b. Melanoma maligna
c. Karsinoma sel skuamos
29. Perempuan 30 tahun sedang hamil, KU : bercak hitam diwajah sejak 2thn yll dan
semakin memberat saat hamil
54 | R E G I O 4
Px : ttv : DBN, sttus lokalis : patch hiperpigmentasi multipel, miliar-lentikuler, bentuk
dan ukuran tidak khas
Terapi yang tepat?
A. Psoralen A
B. Tacromilus oinment 1%
C. Benzoil peroksida gel 5%
D. Tabir surya SPF 30
E. Inotretinoin 1mg/kgbb dibagi dalam 4 dosis selama 5 hari
30. Laki, 30 tahun, datang dengan keluhan wajah kemerahan sejak 1 bulan yll. Keluhan
dirasakan saat bekerja maupun setelah bekerja. Keluhan juga disertai dbagian punggung
saat bergesekan dengan handuk. Pekerjaan operator alat berat. Keluhan ini sama
dengan ayahnya yang bekerja sebagai tukang gali sumur.
Px lab : peningkatan histamin plasma
Diagnosis yang tepat?
A. Urtikaria tekanan
B. Urtikaria kolinergik
C. Angioedema getaran
D. Urtikaria panas local
E. Urtikaria solar
31. Seorang laki-laki, 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kemerahan pada
lengan kanan sejak 2 jam yang lalu. Pasien bekerja sebagai koki. Keluhan dirasakan
akibat terkena minyak panas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 N 80 RR 20 T
36.5. Dari pemeriksaan dermatologik didapatkan plak eritematosa berbatas tegas, tidak
teratur, basah.
Pengobatan topikal yang anda berikan?
A. Gentamisin salep 1%
B. Silver sulfadiazin krim 1%
32. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang dengan keluhan bengkak pada pipi kanan sejak 1
bulan yang lalu. Tidak ada gatal. Pasien bekerja sebagi petani. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 120/80 N 80 RR 20 T 36.5. Dari pemeriksaan dermatologik ditemukan
massa berbentuk seperti kembang kol, berwarna putih kemerahan disertai ulkus. Dari
biopsi ditemukan sel berinti banyak, terdapat mitosis dan mutiara tanduk.
Diagnosis yang paling mungkin?
A. Keratoakantoma
B. Melanoma maligna
C. Karsinoma sel skuamosa
D. Karsinoma sel basal
33. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang dengan keluhan bengkak pada wajah sejak
1 bulan yang lalu. Tanda vital dalam batas normal. Dari pemeriksaan dermatologik
didapatkan makula eritematosa pada daerah malar dan periorbita, plak dan papul
eritematosa pada dorsum manus, tidak ada keterlibatan sendi interfalang dan
55 | R E G I O 4
karpopalang. Palmar eritema dan atrofi otot.
Diagnosis yang paling mungkin?
A. Dermatoakantosis
B. Acute cutaneous lupus erithematous (ACLE)
C. Subacute cutaneous lupus erithematous (SCLE)
D. Chronic cutaneous lupus erithematous (CCLE)
E. Skleroderma
34. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke klinik dengan keluhan kerontokan rambut
sejak satu tahun yang lalu sehingga menyebabkan kebotakan pada rambutnya. Riwayat
keluhan serupa pada ayah pasien. Dari pemeriksaan fisik disapatkan postur tubuh agak
gemuk.
Apa penyebab yang paling mungkin?
A. Usia
B. Makanan
D. Hormon androgen
E. Penyebab sistemik
35. Seorang wnita mengeluhkan gatal di lipatan paha dalam, gatal terutama saat
berkeringat. Ukk eksoriasi, tepi lesi lebih aktif dari tengah, gambaran polisiklik.
Pemeriksaan penunjang apa yg dilakukan?
A) pemeriksaan KOH
B) pemeriksaan Tzank
C) pewarnaan gram
36. Seorang laki laki usia 40 th dtng dengan keluhan terdapat lesi di kulit yang mati rasa dan
melalukan pengobatan 6 bulan tetapi tidak selesai, keluhan sekarang terdapat nodus
kemerahan, dan pembesaran n tibialis n ulnaris.
A. Eritem nodosum leprosum
B.dermatitis atopi
C.fenomena lucio
D.urtikaria
37. Seorang wanita datang ke dokter dengan keluhan utama terdapat bercak kecoklatan di
pipi, bibir dan hidung. pasien riwayat melahirkan 2 tahun yang lalu dan sejak itu
menggunakan pil KB. tanda vital dalam batas normal. pada PF ditemukan patch
hiperpigmentasi berbentuk numular hingga plakat multipel. apakah terapinya?
a. Mikonazol 2%
b. Hidrokuinon 4%
c. Asam fusidat 2%
d. Hidrokortison 2,5%
e. Klobetasol 0,05%
38. Seorang anak usia 6 th datang dengan keluhan nyeri dan tidak demam di kaki, sudah
pernah di obati berkurang sekarang muncul lagi , papul pustul dengan pinggiran
eritematosa dan di tengah nya terdapat rambut di ekstremitas bawah
56 | R E G I O 4
A.folikulitis
B.furunkel
C.karbunkel
D. Dermatitis atopi
39. Seorang laki laki datang dengan keluhan gatal di punggung tangan atas kanan pasien
mengeluhkan bertambah gatal dengan ukk : makula, eritem dengan berbatas tegas lesi
bulat, terdapat central heeling
A.dermatitis atopi
B.tinea manus
C.candidiasis
D. Tinea korporis
40. Ny.x datang berobat karena mengeluhkan keluar cairan berbau seperti bau ikan, keluar
cairan kental berwarna putih keabuaan2 dari vagina. pada pemeriksaan penunjang
gambaranapa yg mendukung diagnosis pasien ini ?
a. Psudohifa dengan blastospora
b. Clue cells
c. Pseudohifa panjang bersekat dengan blastospora
d. Strawberry cervix
41. Ny. B usia 45 tahin mengeluhkan gatal pada daerah lipatan paha kanan sejak 2 minggu
yang lalu, ketika di periksa oleh dokter UKK : makula eritema, berbatas tegas, dengan
tepi lesi aktif dan central healing, apa diagnosis pasien?
A. Kandidiasis
B. Scabies
C. Tinea cruris
D. Pedikulosis korporis
42. Laki-laki 35 tahun datang ke klinik dengan keluhan gatal disekitar alat kelamin yang
menjalar hingga ke perut. Pasien juga mengeluhkan pada saat bangun pagi terdapat
bercak kecoklatan. Pasien sering berpindah kota. Dari pemeriksaan didapatkan
gambaran keabu-abuan disekitar makula, kemerahan di rambut pubis, ekskoriasi dan
pembesaran kelenjar. Tes fluoresensi kuning kehijauan.
Gambaran mikroskopis:

Diagnosis pasien adalah


A. Pediculosis pubis
B. Skabies

57 | R E G I O 4
C. Tinea corporis
E. Dermatitis atopi
43. Seorang laki2 usia 43 th dtg k UGD dgn keluhan kulit tubuh merah dan mengelupas
setelah mengkonsumsi obat dari warung. setelah dianamnesis d dapatkan obat yg
diminum cefiksim tablet, pasien riwayat alergi amoksisilin, pada pemeriksaan didpatkan
efloresensi berupa epidermiolisis lebih dari 30% luas permukaan tubuh, pada bibir
terdapat krusta hemoragik, nikolsky sign (+)
Terapi yg tepat?
a. injeksi seftriakson 1gr/ampul, 2x1
b. injeksi dexamethasone 5 mg/ampul, 3x1
c. injeksi ranitidine 150mg/ampul, 2x1
d. injeksi dipenhidramin 10 mg/cc, 1x1cc
e. injeksi vit c 1gr/ampul, 1x1
44. By.L 15 bulan dgn keluhan muncul kemerahan pada daerah selangkangan, pasien
mengenakan popok 2x sehari, pasien juga sering diberi bedak pada pantatnya, tidak ada
riwayat alergi, status lokalis terdapat makula eritematosa di daerah selangkangan
dengan terdapat bintik bintik disekitarnya. Apa yg menyebabkan keluhan diatas
A. Bedak
B. Popok
C. Alergi
D. Susu
E. Jamur
45. Laki2 5 th putih di seluruh tubuh, rambut hipo-depigmentasi. Diagnosis
A. Vitiligo
B. Albinisme
46. Ny. Y datang ke rs dengan keluhan keluar cairan dari vagina berbau seperti bau ikan,
disertai cairan putih kental seperti susu . Pada pemeriksaan penunjang gambaran apa
yang didapat ?
a. Pseudohifa dengan blastospora
b clue cells
c. Strawberry servix
d. Hifa panjang bersekat
47. Seorang laki-laki 34 thn, muncul luka bagian kemalUan, tidak nyeri,dasar bersih, memiliki
riwayat berhubungan PSK. Terapi yang sesuai pada kondisi ini adalah
A. Penicilin G benzatin
B. Metronidazol
C.Cefixime
D. Amoxicilin
48. Seorang laki-laki usia 25tahun, datang dengan keluhan muncul gelembung didaerah
wajah sejak 3 hari yang lalu, sebagian gelembung pecah dirasakan basah dan nyeri..
apakah terapi yang tepat pada kasus tersebut?
58 | R E G I O 4
A. Bedak kocok
B. Kompres
C. Cream ointment
D. Salep
49. Anak laki-laki 12 tahun datang dengan keluhan bintikbintik sejak 1 bulan lalu.
sebelumnya bintik-bintik 1 di bagian dada, kemudian bertambah banyak sampai ke leher.
bintik tersebut sewarna dengan kulit berbentuk seperti kubah dan seperti adaa bentukan
umbilikalis di bagian tengahnya.
Kelainan tersebut
a. Variola
b. Varicella
c. Herpes Simpleks
d. Herpes Zooster
e. Moluskum Kontangiosum
50. Seorang laki-laki 26 tahun datang dengan keluhan keluar cairan warna kekuningan dari
kemaluan, keluhan disertai nyeri kencing. Beberapa waktu yang lalu pasien riwayat
berhubungan dengan PSK tanpa kondom. Pada pemeeiksaan gram ditemukan
diplokokkus gram negatif intra dan ekstra selular. Diagnosis pasien ini adalah....
A. Ureteritis chlamidya
B. Condyloma akuminata
C. Ureteritis GO
D. Ureteritis dengan infeksi herpes
51. Pasien wanita dengan keluhan eritema di kedua pipi dan sekitar mata serta papula dan
makula eritema di kedua tangan yang tidak melewati sendi carpometacarpal dan
metacarpophalang. Tampak palmar eritema, terdapat keluhan otot lemah. Keluhan
sudah berlangsung 1 bulan. Apa diagnosis yang sesuai?
a. Dermatomyositis
b. Acute Cutaneus LE
c. Subacute Cutaneus LE
d. Kronik Cutaneus LE
e. Skleroderma
52. Pasien wanita dengan keluhan ketombe. Pada pemeriksaan di belakang telinga terdapat
bercak eritem dan skuama halus. Apa terapi yang sesuai?
a. Selenium sulfida shampoo
b. Ketokonazole shampoo
c. Permetrin
d. Gameksan
e. Benzoil Peroksida
53. Pasien datang dengan saddle nose, pada pemeriksaan BTA +2, apakah terapi yang
sesuai?
a. Rifampicin, Clofazimin, Dapson
59 | R E G I O 4
b. Rifampicin, Isoniazid, Dapson
c. Isoniazid, Dapson, Clofazimin
d. Isoniazid, Pirazinamid, Dapson
e. Ethambutol, Rifampicin, Pirazinamid
54. Pasien datang dengan keluhan area lengan mengalami penurunan sensasi, ayah pasien
memiliki keluhan serupa. Pada pemeriksaan tampak patch hipopigmentasi seukuran
plakat dengan tepi eritem. Apa pemeriksaan lanjutan yang diperlukan?

a. Pemeriksaan Sensibilitas
b. Tes KOH
c. Tes White Dermographism
d. Tes Patch
e. Tes Cukit Kulit
55. Seorang ibu hamil datang dengan keluhan munculnya bercak-bercak kehitaman di
pipinya. Dari pemeriksaan didapatkan makula hiperpigmentasi. Apa diagnosisnya?
a. Melasma
b. Freckles
c. Lentigo
d. Melanoma maligna
e. Acanthosis nigricans
56. Seorang ibu hamil datang dengan keluhan munculnya bercak-bercak kehitaman di
pipinya. Sudah muncul sejak dua tahun yang lalu, diperparah saat hamil. Dari
pemeriksaan didapatkan makula hiperpigmentasi. Apa terapinya?
a. Psoralen A
b. Tacrolimus
c. Benzoil peroksida
d. Tabir surya
e. Isotretinoin
57. Seorang laki-laki usia 5 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan kulit sekujur
tubuhnya berwana putih sejak lahir. Rambut berwarna pirang. Keluhan lain tidak ada.
Riwayat peradangan sebelumnya tidak ada. Tidak ada anggota keluarga yang menderita
keluhan serupa. Pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik
regio generalisata hipodepigmentasi, rambut alis dan rambut kepala berwarna pirang.
Apa kemungkinan diagnosis pasien?

60 | R E G I O 4
a. Leukoderma
b. Albinisme
c. Piebaldisme
d. Vitiligo
e. Ptyriasis alba
58. Laki2 mengeluh kemerahan pada wajah, terutama saat kelelahan bekerja. Pasien bekerja
di pertambangan, ayah memiliki riwayat yang sama, pada punggung juga kemerahan
setelah digosok dengan handuk. Pada pemeriksaan darah, kandungan histamin +.
Diagnosis?
a. Urtikaria tekanan
b. Urtikaria Panas lokal
c. Angioedem getaran
d. Urtikaria Kolinergik
e. Urtikaria Solar
59. Seorang pria usia 56 tahun datang ke dokter dengan keluhan benjolan di pipi.
Pemeriksaan status lokalis didapatkan benjolan tampak seperti bunga kol, permukaan
tampak alur-alur seperti sungai. Benjolan dibiopsi dengan hasil PA: sel-sel tumor
pleiomorphik, mitosis, dan terdapat mutiara tanduk. Diagnosis yang tepat pada kasus ini
adalah?
a. Basal cell carcinoma
b. Keratosis seborrhoik
c. Veruca vulgaris
d. Veruca plantaris
e. Squamous cell carcinoma
60. Seorang perempuan berusia 34 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kebotakan
sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan dermatologis pada verteks didapatkan
persebaran rambut halus yang jarang, dan tidak ditemukan jaringan squama maupun
jaringan parut. Rambut mulai tipis terutama pada bagian dahi. Apa diagnosis yang paling
tepat?
a. Alopecia areata
b. Alopecia androgen
c. Telogen Effluvium
d. Tinea capitis
e. Lupus erythematosus Discoid
61. Seorang laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan kebotakan. Ayah pasien dulunya juga
menderita hal yang sama. Dari pemeriksaan terlihat kebotakan dari garis mahkota
rambut. Pasien juga tampak berat badan berlebih. Apa yang mempengaruhi kondisi
tersebut?
a. Autoimun
b. Jamur
c. Usia
61 | R E G I O 4
d. Hormon Androgen
e. Penyakit sistemik
62. Wanita datang dengan keluhan keputihan berbau amis, pada pemeriksaan in spekulo
ditemukan gambaran seperti susu busuk. Apa kemungkinan patogen penyebab?
a. Trichomonas vaginalis
b. Gardnerella vaginalis
c. Candida albicans
d. Neisseria gonorrhea
e. Chlamydia trachomatis
63. Pasien datang dengan keluhan gatal di punggung hingga bokong. Pasien mengoleskannya
dengan obat salep steroid, namun lesi semakin melebar. Apa diagnosisnya?

a. Ptiriasis versicolor
b. Tinea corporis
c. Tinea capitis
d. Tinea cruris
e. Tinea incognito
64. Wanita datang dengan keluhan keputihan berbau amis, pada pemeriksaan in spekulo
ditemukan gambaran seperti susu busuk. Pada pemeriksaan mikroskopis ditemukan
gambaran berikut.

Apa terapi lini pertama yang dianjurkan?


a. Metronidazol 1 g single dose
b. Azithromicin 1 g single dose
c. Metronidazol 500 mg 2 kali sehari selama 7 hari
d. Eritromisin 4x500 mg, selama 7 hari
e. Doksisiklin 2x100 mg, selama 7 hari
65. Pasien habis makan udang. 1 jam kemudian gatal-gatal seluruh tubuh. Apa
imunoglobulin yang berperan?
62 | R E G I O 4
a. IgE
b. IgG
c. IgM
d. IgA
e. IgD
66. Wanita 37 tahun, mengeluhkan adanya bintik kecoklatan pada wajah terutama pipi, atas
bibir dan hidung. Tidak ada rasa nyeri maupun gatal, tidak didahului dgn bercak merah.
Pasien memiliki 3 anak dan sudah 2 tahun memakai KB. Px fisik terdapat patch
hiperpigmentasi berbentuk numular dan plakat. Pengobatan yang tepat?
a. Hidroquinon
b. Mikonazol 2%
c. Hidrokortison 0.025%
d. Asam fusidat
e. Kortikosteroid
67. Pasien laki-laki mengeluhkan cairan keluar dari kemaluan, riwayat pernah berhubungan
seks dengan PSK, pada pemeriksaan fisik tampak duh kental kekuningan dari lubang
penis, pada pemeriksaan bakteriologis diperoleh diplokokkus, apakah patogen
penyebabnya?
a. Neisseria gonorrhea
b. Candida albicans
c. Trichomonas vaginalis
d. Gardnerella vaginalis
e. Chlamydia trachomatis
68. Tn. Miracle-, laki-laki 25 tahun datang dengan keluhan muncul kemerahan di kaki kanan.
Keluhan disertai rasa gatal. Baru pertama kali dirasakan, sebelumnya belum pernah
dialami. Pemeriksaan fisik dapat dilihat pada gambar di bawah (gambarnya jelas banget
CLM). Organisme apa yg menyebabkan keluhan di atas

A. Necator americanus
B. Taenia sanita
C. Ancylostoma braziliense
D. Ancylostoma duodenale
E. Fasciola hepatica

63 | R E G I O 4
76. Laki laki 50 tahun keluhan benjolan leher kanan. Px: benjolan hiperpigmentasi, folikel ada
rambut. Penunjang PA: Hiperkeratosis, parakeratosis, horn cyst, tidak ada anaplasia.
Obat tepat?
A. Kortikosteroid topical
B. Antihistamin topical
C. Antibiotik topical
D. Nsaid
E. Anti viral
77. Anak-anak dengan lesi berikut, diagnosis?

Diagnosis?
A. Hemangioma infantil
78. Ada bercak hitam multiple di punggung, menggantung. Pemeriksaan fisik masa kenyal
ada yang memiliki penggantung ada yang tidak, tersebar di tangan kaki dan punggung.
Dx?
A. Neurofibroma
B. Neurima
C. Glioma
79. Seorang wanita datang dengan keluhan keputihan berwarna kehijauan. Pada
pemeriksaan didapatkan strawbery cervix. Apakah diagnosis yang tepat?
A. Trikomoniasis
B. Bakterial vaginosis
C. Candidiasis vulvovaginitis
D. Cervicitis GO
E. Cervicitis non GO
80. Keputihan seperti butir nasi dan keju busuk. tampak garukan disekitar vagina. Hasil
pemeriksaan mikroskopik sebagai berikut. Penyebab?

A. Candida albicans
B. Trikomonas vaginalis
C. Gardnella vaginalis
D. Clamidia trachomatis

64 | R E G I O 4
81. Seorang pasien datang dengan keluhan kulit mengelupas di daerah alis. Lalu meluas ke
seluruh wajah. Kulit tampak mengelupas, pemeriksaan dengan kertas rokok didapatkan
berminyak. Apakah diagnosisnya
A. Psoriasis
B. Dermatitis seboroik
C. Tinea capitis
82. Muncul plenting2 di sekitar mulut stlh pake krim malem pemutih wajah. Tx-nya?
A. Metronidazole krim
B. As fusidat krim
C. Hidrokortison
D. Bedak .
E. Asam salisilat lotion

83. Seorang laki-laki mengeluhkan muncul bercak-bercak hitam pada leher. Semakin lama
semakin besar. Pasien merupakan petani. Tidak disebutkan gatal. Apakah diagnosis
pasien tersebut?
A. Lentigo maligna
B. Basalioma
C. SCC
D. Nevus pigmentosum
84. Wanita dewasa, keluar cairan keputihan dari vagina. Saat diperiksa KOH didapatkan
pseudohifa. Terapi apa yang diberikan?
A. Klotrimazol
B. Metronidazol
85. Laki laki 50 tahun keluhan benjolan leher kanan. Px: benjolan hiperpigmentasi, folikel ada
rambut. Penunjang PA: Hiperkeratosis, parakeratosis, horn cyst, tidak ada anaplasia.
Diagnosis?
A. Keratosis seboroik
B. Nevus pigmentosus
C. Lentigo
86. Pasien datang dengan plenting di wajah. Pada pemeriksaan didapatkan vesikel yang
pecah. Apakah pilihan terapi yang tepat?
A. krim ointment
B. salep
C. Gel
D. Tinctura
E. Bedak
87. Laki-laki, setiap hari pakai penutup kepala trus kepala gatal, mengelupas, massa putih
berminyak (+). Apakah diagnosis yang tepat?
A. Grey patch
B. Tinea capitis
65 | R E G I O 4
C. Dermatitis seborroik
D. Carion
88. Luka basah, habis pecah vesikel di sekitar mata. Dikasih apa?
A. Krim ointment
B. Salep gel
C. Ointm ent
D.
89. Tukang cuci. Tangan kering dan ada fisura. Tatalaksana?
A. Emolien pelembab
B. Salep hidrokortison
C. Salisilat
D. Betametason
90. Ibu-ibu dewasa, mengeluh ada bercak hiperpigmentasi di pipi. Tidak nyeri, tidak
progresif. Batas tegas. Apakah diagnosisnya?
A. Lentigo
B. Nevus pigmentosus
C. Vitiligo
91. Laki-laki dewasa, nelayan. Mengeluh ada bercak kulit kehitaman pada pipi yang semakin
lama semakin membesar. Batas tidak tegas, tampat erosi. Bercak berwarna
hiperpigmentasi. Dxnya apa?
A. Lentigo maligna
B. Basalioma
C. SCC
D. Nevus
92. Pasien laki-laki datang dengan keluhan luka di penis. Pasien berkerja sebagai supir. Dari
hasil pemeriksaan di dapat penis dengan ulkus , tepi meninggi, bersih, tidak nyeri.
Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
A. Syphilis
B. Canchroid
C. Limfogranuloma venerum
93. Wanita, mengeluh ruam-ruam di badan muncul ketika terpapar sinar matahari.
Kemerahan juga muncul di area pipi. Pasien juga mengeluh nyeri sendi yang berpindah-
pindah. Dxnya apa?
A. Cutaneous lupus erithematosus
94. Seorang laki-laki datang dengan keluhan rambut berketombe, gatal, dan rontok. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan plak eritem dengan skuama kekuningan di kedua alis,
rambut, dan belakang telinga. Diagnosis yang paling mungkin:

66 | R E G I O 4
A. Dermatitis seboroik
B. Psoriasis
C. Tinea Kapitis
D. Pitiriasis rubra papilaris
E. Erythroderma
95. Seorang laki-laki datang dengan keluhan bercak kemerahan bersisik pada lengan atas
sebelah kiri. Kadang gatal. Pasien adalah seorang tukang bangunan.
(ada gambar. gambar aq cari di internet ga nemu yg persis)
Apa diagnosis yg paling tepat?
A. Psoriasis vulgaris
B. Pityriasis rosea
C. Pityriasis lichenoides
D. Tinea corporis
E. Dermatitis kontak alergi
96. Seorang pasien laki-laki, datang ke puskesmas dengan keluhan gatal di punggung, dari
pemeriksaan fisik ditemukan lesi serpiginosa, berwarna kemerahan dan berkelok. Pasien
bekerja sebagai petani namun sering bekerja tidak menggunakan alas kaki. Diagnosis
yang paling mungkin adalah:
A. Loa-loa
B. Cutaneous Larva Migrans
C. Insect bite
D. Scabies
97. Seorang wanita datang ke puskesmas dengan keluhan keluar cairan dari vagina, yang
berwarna kebuan dan berbau amis, pada pemeriksaan whiff test (+). Hasil yang akan
muncul pada pemeriksaan mikroskopis akan tampak:
A. Target Cell
B. Trofozoit berflagel
C. Clue Cells
D. Yeast
E. DGNI
98. Seorang pria datang ke puskesmas dengan mengeluhkan terdapat luka di kemaluannya.
Dari pemeriksaan fisik tampak ulkus dangkal multipel, tidak ada undurasi, nyeri(+):
a. Canchroid
b. Ulkus durum
c. Herpes genitalis
d. Sifilis sekunder
e. LGV
99. Seorang pria datang ke puskesmas dengan keluhan keluar cairan dari saluran kencing
dan terasa nyeri ketika buang air kecil. Pasien mengakui bahwa 2 minggu yang lalu
melakukan hubungan seksual dengan seseorang. Pasien merasa sering timbul bercak-
67 | R E G I O 4
bercak di celana dalam yang digunakannya. Dari pemeriksaan mikroskopis ditemukan
diplokokus gram negatif. Apa diagnosisnya:
A. Sifilis
B. Ureteritis klamidia
C. Ureteritis gonorrhe
D. Ureteritisnongonorrhe
100. Seorang wanita datang dengan keluhan ada benjolan merah di bagian bokong
berbentuk pustul dan ada rambut di tengahnya:
A. Folikulitis
B. furunkel
C. karbunkel
D. acne
101. Pustul dan ada rambut di tengahnya:
A. Folikulitis
B. Furunkel
C. Carbunkle
102. Nodul2 multipel di ketiak, ada yang keras ada yang lembek, ada yg membentuk fistula
dan keluar cairan, dx:
A. Karbunkel
B. Folikulitis
C. Hidradenitis supurativa
D. Abseskelenjarkeringat
103. Seorang pasien perempuan, usia 28 tahun, datang ke puskesmas mengeluhkan
bengkak-bengkak di wajah. Pasien merasa keluhan timbul setelah meminum obat yang
diberikan oleh mantri. Pada pemeriksaan fisik tampak bengkak di kedua kelopak mata
dan bibir. Apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut:
a. urtikaria akut
b. angioedema
c. urtikaria kronis
d. dermatitis atopi
e. dermatitiskontak
104. Seorang pasien perempuan datang ke puskesmas dengan keluhan gatal-gatal di sekitar
mulut sejak 2 hari yang lalu. Pasien merasa keluhan muncul setelah menggunakan obat-
obatan yang ia beli di warung. Dari pemeriksaan fisik, di sekitar mulut terdapat papul-
papul multipel sewarna kulit dan tampak skuama.
Apa diagnosis yang paling mungkin?
a. Dermatitis kontak iritan
b. Ptiriasis versikolor
c. Dermatitis kontak alergi
d. Dermatitis perioral
e. Dermatitis atopi
68 | R E G I O 4
105. Seorang pasien wanita 20-30 tahunan datang dengan keluhan kedua tangannya
menjadi kering dan gatal. Sudah 3 hari sejak ia mengganti sabun cuci yang baru dari
yang biasa ia gunakan. pasien bekerja sebagai seorang tukang cuci. Pada pemeriksaan
fisik pada manus dan palmar kiri dan kanan tampak xerotik, kemerahan dan terdapat
ada fisura. Apa kemungkinan diagnosisnya?
A. Dermatitis alergi
B. Dermatitis kontak iritan
C. Dermatitis kontak alergi
D. Liken simpleks kronis
E. Dermatitis numularis
106. Laki-laki usia 28 tahun mengalami kebotakan riw: dermatitis kontak, tidak ada riwayat
pengobatan radiasi, hair pull test +, rambut rotok kayak gada putih, kering di proksimal,
riwayat abis kena dermatitis, hair pull test (+):
A. Alopecia areata
B. Telogen efluvium
C. Trichotillomania
D. Anagen effluvium
E. Alopecia androgen
107. Perempuan sedang menyusui anaknya yang usia 4 bulan. Pasien mengeluhkan rambut
rontok. Pada hair pull test, terambil 20 helai rambut dengan ujung proksimal menebal
berwarna putih:

a. Telogen efflufium
b. psoseboriasis
c. dermatitis seboroik
d. tinea capitis
108. Seorang anak datang dibawa ibunya ke puskesmas karena di bagian lutut kakinya
terdapat benjolan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan seperti gambar di bawah ini.

Apa kemungkinan diagnosisnya?

69 | R E G I O 4
a. Xanthoma
b. Verucca vulgaris
c. Papilloma
d. Liken
e. DKA
107. Perempuan 55th, datang ke dokter dengan keluhan timbul bintik-bintik kecil disekitar
mata. Keluhan tidak disertai kemerahan dan rasa nyeri. Pasien merupakan enderita DM
dengan obesitas yang baru memilai pengobatan. Pada pemeriksaan fisik status lokalis
didapatkan lesi keluningan papul dan plak berisi deposit lemak. Apakah diagnosis yang
tepat?
a. Xanthoma Planum
b. Iritabilitas palpebra
c. Achanthosis
d. Hiperkeratosis
e. Liken simplek
108. Seorang wanita datang ke anda dengan keluhan benjolan nyeri di bokong. Lama-lama
benjolan semakin besar. Jadi pemeriksaan, anda melihat nodul 1.5x0.5cm dengan pustul
dengan diameter 0.3cm. Di tengah terdapat rambut. Apakah diagnosis anda?
a. furunkel
b. folikulitis
c. karbunkel
d. furunculosis
e. selulitis
109. Seorang anak dibawa bapaknya dengan keluhan ada benjolan di kepala. Hasil
pemeriksaan menunjukan pustul dengan rambut di tengahnya. Apakah terapi yang
diberikan?
a. kortikosteroid
b. antibiotik topikal
c. antibiotik oral
d. antihistamin
e. steroid topikal
110. Seorang wanita usia 35 tahun datang ke poli kulit dengan keluhan muncul bentol bentol
kekuningan di sekitar mata sejak 2 bulan yang lalu. Tidak ada keluhan gatal maupun
nyeri pada lesi. KU, TTV dbn. Pada status lokalis didapatkan adanya plak berwarna
kuning berisi deposit lemak. Lesi kulit pasien adalah sebagai berikut:

70 | R E G I O 4
Apakahdiagnosisyangpalingtepat?
a. Xanthelasma
b. Tuberousxanthomata
c. Keratosis
d. Lipoid
e. Lichen planus
111. Seorang perempuan usia 30 thn datang dengan keluhan rambut rontok. Dari
pemeriksaan didapatkan vertex rambut halus dengan letak jarang. Tidak ada tanda
inflamasi dan jaringan parut. Hair pull test -. Apa temuan histopatologisnya?
a. pemanjangan fase anagen
b. exclamation point sign
c. infiltrasi sel radang
d. besar batang rambut sama
e. ukuran folikel rambut mengecil
112. Ibu datang dengan keluhan keputihan bau seropurulent. Suami bekerja diluar kota.
Didapatkan gambar mikroskopiknya seperti gambar berikut (mirip kayak dibawah). Apa
diagnosa pasien tersebut?

a. Cervisitis gonorrhea
b. Candidiasis vaginalis
c. Bacteri vaginalis
d. Trikomoniasis
113. Pasien TPHA +, condyloma lata, apa pengobatan yang diberikan?
a. Benzatin penisilin
b. Ciprofloxacin
c. Azithromisin
d. Asiklovir

71 | R E G I O 4
114. Seorang anak datang dibawa ibunya dengan keluhan muncul bintil-bintil pada
badannya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan lesi papul dengan dome-shaped, jika
ditekan keluar masa berbentuk seperti nasi. Apa diagnosisnya?
a. Moluskum kontangiosum
b. Herpes zoster
c. Varicella
d. Skin warts
e. Verucca vulgaris
115. Seorang anak datang dibawa ibunya dengan keluhan muncul bintil-bintil pada
badannya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan lesi papul dengan dome-shaped, jika
ditekan keluar masa berbentuk seperti nasi. Bagaimana penularan penyakit tersebut?
a. Dengan kontak kulit
b. Melalui udara
c. Melalui darah
d. Berhubungan dengan infeksi sebelumnya
116. Seorang laki-laki datang dengan keluhan ada benjolan pada sebelah hidung kiri.
Benjolan ini sudah lama, dan berbentuk seperti ulkus roden. Apa diagnosisnya?
a. Squamous Cell Carcinoma
b. Basal Cell Carcinoma
c. Melanoma
d. Neurofibroma
117. Seorang pasien datang dengan mengeluhkan gatal pada bagian punggung tangannya.
Pasien memelihara kucing. Dari pemeriksaan fisik didapatkan adanya erythema dengan
tepi tampak lebih aktif. Diagnosis?
a. Tinea Manus
b. Candidiasis
c. Impetigo
d. Dermatitis kontak iritan
e. Dermatitis kontak alergi
118. Seorang pasien datang dengan mengeluhkan gatal pada punggung tangannya. Pasien
memelihara kucing. Dari pemeriksaan fisik didapatkan adanya erithema dengan tepi
tampak lebih aktif dan central healing. Pemeriksaan penunjang apa yang diperlukan?
a. Pemeriksaan gram
b. Pemeriksaan KOH
c. Lampu Wood
d. Ziehl Nielsen
e. Pemeriksaan medan gelap
119. Pasien datang dengan keluhan ada bercak-bercak pada wajahnya. Pasien diketahui dulu
memiliki keluhan kulit yang berwarna lebih muda dibanding sekitarnya dan terasa baal,
pernah mendapatkan pengobatan 2 tahun yang lalu, tapi berhenti. Pada pemeriksaan

72 | R E G I O 4
saat ini didapatkan lesi nodul pada tangan dan kaki serta adanya pembesaran nervus
ulnaris dan peroneus. Apa diagnosisnya?
a. Erythema nodusum leprosum
b. Reaksi tipe 1
c. lucio phenomenon
120. Pasien laki-laki 5 tahun diantar ibunya ke dokter dengan keluhan kulit seluruh tubuh
berwana putih, serta rambut berwarna pirang. Keluhan tersebut dialami pasien sejak
lahir. Keluarga tidak memiliki riwayat serupa. Apa edukasi yang tepat untuk mencegah
komplikasi pada pasien?
a. Menggunakan kacamata hitam
b. Memakai pelembab
c. Menggunak pakaian yang menyerap keringat
d. Menggunakan antibiotik topikal
e. Rajin menggunakan tabir surya
121. Pasien gatal di perut. Ada lesi satelit, pemeriksaan KOH ada pseudohifa dan blastofora.
Gambar kira2 kayak gini. Diagnosis?

a. Dermatitis intertriginosa
b. Tinea corporis
c. Tinea cruris
d. Candidiasis kutis
122. Pasien keluhan muncul putih2 di tangan, kaki simetris. Pemriksaan terdapat
depigmentasi. Dopa (+). Diagnosis?
a. Vitiligo
b. Albino
c. Pitiriasis alba
d. PVC
123. Pasien keluhan sering menggaruk di siku dan lutut apalagi ketika stress, ayah memiliki
penyakit yang sama. Pemeriksaan kulit terdapat squama dan mengkilat. Terapi?
a. Salep kortikosteroid
b. Salep antibiotik
c. Salep klobetasol
124. Pasien digigit serangga, kulit menjadi merah batas tegas dan terdapat bulla. Ditemukan
bakteri streptococcus. Diagnosis?
a. Erysipelas
b. Erythrasma
c. Ektima
73 | R E G I O 4
d. Selulitis
e. Erythroderma
125. Seorang wanita mengeluhkan keputihan. Suami pasien sudah meninggal beberapa
tahun yang lalu. Pada pemeriksaan gram didapatkan clue cell. Organisme apakah yang
kemungkinan menjadi penyebabnya?
a. G. vaginalis
b. Candidiasis
c. Cervisitis gonorrhea
d. Trichomoniasis
126. Perempuan usia 30 tahun, terdapat luka memanjang di ketiak, pinggir merah kebiruan,
dasarnya jaringan granulasi, dan ada pusnya. Diagnosis yang paling tepat adalah?
a. Hidradenitis supuratif
b. Furunkel
c. Karbunkel
d. Folikulitis
e. Skrofuloderma
127. Seorang wanita datang ke puskesmas dengan keluhan luka di sekitar mulut dan kaki
berbentuk edema dan bulat. Sebelumnya juga pernah mengalami hal serupa. Pasien
sedang mengkonsumsi anti nyeri. Apakah kemungkinan diagnosis?
a. Fixed drug eruption
b. Dermatitis numularis
c. Urtikaria
128. Seorang pasien datang dengan badan melepuh setelah minum antibiotik. Dari hasil
pemeriksaan ditemukan adanya lesi maculo papular diseluruh tubuh disertai dengan
epidermal detachment > 30% luas permukaan tubuh, terdapat lesi nekrotik kehitaman
di dekat bibir. apa diagnosis kasus tersebut?
a. Amoxicillin
b. Dipenhidramine
c. Dexamethasone
d. Epinephrine
e. Cetirizine
129. Wanita 40 tahun datang ke dokter karena gatal pada lipat paha kiri dan kanan sejak 2
minggu yang lalu. Terasa makin gatal jika berkeringat. PF ditemukan lesi makulopapular
eritem dengan tepi aktif dan central healing. Terapi yang tepat?
a. Ketonazol oral + ketokonazol topikal
b. Metronidazol oral + metronidazol topikal
c. Sefadroksil oral + gentamisin topikal
d. Asiklovir oral + asiklovir topikal
e. Deksametason oral + betametason topikal
130. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang dengan keluhan luka pada batang kemaluan.
Pada awalnya, luka berbentuk vesikel-vesikel berisi nanah kemudian pecah. Ada riwayat
74 | R E G I O 4
berhubungan seksual dengan wanita tuna susila 1 minggu sebelumnya.
Lymphadenopathy (+). Pada pemeriksaan didapatkan luka dengan dasar kotor, berbatas
tegas. Apakah diagnosis kasus tersebut?
a. Ulkus durum
b. Chancroid
c. Herpes genitalis
d. Uretritis
e. LGV
131. seorang anak usia 7 tahun dibawa bapaknya ke puskemas karena gatal di kepala. teman
sekolah juga mengalami hal yang serupa. pada peeriksaan, belakang kepala terdapat.
Tampakan sebagai berikut

Apa diagnosis kasus diatas?


a. tinea capitis
b. pediculosis capitis
c. candidiasis
d. pityriasis alba
e. skabies
132. Pria 50 tahun datang ke dokter dengan keluhan bercak merah gatal di siku & lutut.
Bercak muncul sejak 1 bulan yang lalu dan meluas ke punggung, pantat dan belakang
kepala. Bercak muncul ketika istri pasien mondok di RS. Riwayat ketombe (+).
Didapatkan lesi plak eritem multiple, sebagian berkonnfluensi, tertutup skuama
mikaseus. Pitting nail (+) di jari telunjuk dan tengah.
a. Pemphigus
b. Psoriasis vulgaris
c. Pemphigoid
d. Eritroderma
e. dermatitis seboroik
133. Anak kecil dibawa ibunya, dengan keluhan bintil-bintil berisi cairan pada dada, perut
dan punggung. Sebelum ini anak sempat demam. Pada Tzanck tes ditemukan sel Datia.
Apakah terapi yang sesuai diberikan pada anak tersebut?
a. Amoxicillin
b. Prednison
c. Asiklovir

75 | R E G I O 4
d. Cefixime
e. Gentamycin
134. Pria 50 tahun datang ke dokter dengan keluhan bercak merah gatal di siku & lutut.
Bercak muncul sejak 1 bulan yang lalu dan meluas ke punggung, pantat dan belakang
kepala. Bercak muncul ketika istri pasien mondok di RS. Riwayat ketombe (+).
Didapatkan lesi plak eritem multiple, sebagian berkonnfluensi, tertutup skuama
mikaseus. Pitting nail (+) di jari telunjuk dan tengah.Pemeriksaan lanjutan yang tepat ?
a. Wood's Lamp
b. KOH 10%
c. Gram staining
d. Biopsi
e. Patch test
135. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun diantar orang tuanya ke puskesmas karena kulit
kering bersisik menebal seperti sisik ikan dan bintil-bintil kecil di kedua tungkai dan
lengan sejak lahir. Ayah memiliki riwayat bersin-bersin di pagi hari dan Ibu memiliki
riwayat asma. PF: UKK xerosis kutis, skuama kasar, papul folikuler sewarna kulit di
bagian extensor ekstrimitas pada lateral regio paha, fossa antecubiti dan fossa poplitea.
Apa diagnosis kasus tersebut?
a. Eritroderma
b. Skleroderma
c. psoriasis vulgaris
d. iktiosis vulgaris
e. Pemfigus vulgaris
136. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun diantar orang tuanya ke puskesmas karena keluhan
gatal di kulit kepala. keluhan ini disertai rambut rontok pada bagian gatal tersebut. PF:
UKK papul eritem, bercak melebar berwarna keabuan, rambut berwarna abu-abu, tidak
mengkilat dan mudah patah. pemeriksaan wood's lamp menunjukkan efluoresensi
berwarna hijau kekuningan. Apa terapi yang tepat untuk kasus tersebut?
a. Amoksicillin
b. Griseovulfin
c. Acyclovir
d. Metronidazole
e. dexamethasone
137. Wanita 25 tahun tuna susila, pada pemeriksaan ditemukan chancre dan kondiloma lata,
TPHA +, tx?
a. Benzatin penicillin G
b. Doksisiklin
c. Eritromisin
d. Ciprofloxacin
e. tetraciclin

76 | R E G I O 4
138. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang dengan keluhan bercak putih pada punggung.
Beberapa bulan yang lalu pasien baru saja mengalami bercak putih, gatal terutama saat
berkeringat. Saat ini sudah sembuh. Dari hasil pemeriksaan ditemukan makula dan
patch hipopigmentasi batas tegas. Hasil pemeriksaan KOH (-). apa diagnosis pasien
tersebut?
a. Vitiligo
b. Pityriasis Vesicolor
c. Albino
d. Hipopigmentasi post inflamasi
e. pityriasis Alba
139. seorang wanita usia 45 tahun datang dengan keluhan keputihan. keputihan berwarna
putih. Suami bekerja sebagai supir truk. dari hasil pemeriksaan lab ditemukan hasil
sebagai berikut:

Apa diagnosis kasus di atas ?


a. cervicitis Gonorrhea
b. cervisitis Chlamydia Trachomatis
c. Trichomoniasis
d. Candidiasis
e. chancroid
140. Seorang laki-laki datang dengan keluhan muncul bercak merah pada punggung. bercak
merah lalu bertambah dan menyebar di punggung. Dari hasil pemeriksaan, ditemukan
adanya makula dan plak eritem, diskret, dengan tampakan herald patch (+) dan lesi
tersusun seperti pohon cemara terbalik. Apa diagnosis kasus tersebut?
a. pityrisasis alba
b. pityriasis rosea
c. psoriasis vulgaris
d. dermatitis kontak
e. pemfigus vulgaris
141. Pasien datang dengan keluhan muncul bercak coklat bertangkai di seluruh tubuh. Awal
mula keluhan yang muncul adalah bercak coklat. Lalu, lama-lama muncul semakin
banyak dan mulai menojol dan bertangkai. Keluhan ini sudah dirasakan sejak lahir. Pada
pemeriksaan ditemukan adanya lesi hiperpigmentasi berbentuk tangkai, button hole
sign (+). apa diagnosis kasus tersebut?
a. neuroma
b. lentiginos multipel
c. neurofibroma
77 | R E G I O 4
d. melasma
e. glioma
142. Seorang wanita usia 32 tahun datang dengan keluhan muncul bercak kecoklatan di
wajah. Sehari-hari sering berada di luar ruangan. Pasien mempunyai riwayat konsumsi
pil KB. Pada hasil pemeriksaan, terdapat makula dan patch hiperpigmentasi di daerah
pipi. Apa tatalaksana pada pasien ini
a. terapi laser
b. insisi
c. antibiotik
d. antiviral
e. steroid
143. seorang pasien datang dengan bercak merah pada lipatan paha. Bercak merah
dirasakan gatal. Pada pemeriksaan terdapat makula dan patch disertai dengan skuama
halus, berbatas tegas. Pemeriksaan Woods lamp menunjukkan corral red, apa diagnosis
kasus tersebut?
a. erisipelas
b. Eritrasma
c. eritroderma
d. Ektima
e. candidiasis intertrigo
144. Seorang anak usia tahun, datang dengan keluhan gatal pada kepala. teman sekolah
mengalami hal serupa. Dari hasil pemeriksaan ditemukan rambut tercabut, adanya lesi
erosi dengan skuama disertai dengan nits. Apa tatalaksana pada kasus ini?
a. permetrin 5 %
b. gameksan 1%
c. ketoconazole oral
d. ketoconazole topikal
e. griseofulvin
145. Seorang laki-laki usai 35 tahun datang dengan keluhan bercak kemerahan di seluruh
tubuh. diketahui berprofesi supir bus dan riwayat hubungan seksual dengan psk. dari
hasil pemeriksaan ditemukan adanya lesi makulo papular eritem di seluruh tubuh dan
condyloma lata. Apa tatalaksana pada kasus ini?
a. Benzatin Penicillin
b. Eritromisin
c. Doksisiklin
d. Asiklovir
146. Seorang wanita datang dengan keluhan keputihan. Keluar sekret berwarna putih keabu-
abuan. Sekret berbau amis. Pada pemeriksaan ditemukan Whiff test (+).

78 | R E G I O 4
Apakah etiologi dari kondisi diatas?
a. Trichomonas vaginalis
b. Candida albicans
c. Gardnerella vaginalis
d. Neisseria gonorrhea
e. Herpes genitalis
147. Seorang wanita datang dengan keluhan keputihan. Keluar sekret berwarna putih keabu-
abuan. Pada pemeriksaan ditemukan adanya sel epitel yang dikelilingi bakteri. Apakah
diagnosis pasien tersebut?
a. Cervicitis gonorrhea
b. Cervicitis non-gonorrhea
c. Candidiasis
d. Bacterial Vaginosis
e. Trikomoniasis
148. Seorang pasien datang dengan badan melepuh setelah minum antibiotik. Dari hasil
pemeriksaan ditemukan adanya lesi maculo papular diseluruh tubuh disertai dengan
epidermal detachment 10% luas permukaan tubuh, terdapat lesi nekrotik kehitaman di
dekat bibir. apa diagnosis kasus tersebut?
a. Amoxicillin
b. Dipenhidramine
c. Dexamethasone
d. Epinephrine
e. Cetirizine
149. Anak 12 tahun diantar ibunya dengan keluhan bintil, bintil-bintil berair seluruh badan
sejak 3 hari yang lalu. Anak demam, tanda vital lain normal. Diagnosis ?

a. Herpes Zoster
b. Varicella
c. Variola

79 | R E G I O 4
d. Dermatitis hepertiformis
e. Pemfigoid bullosa
150. Seorang wanita usia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kaki kanan, kaki
merah, teraba hangat, batas tegas. Pasien merupakan penderita DM sudah 10 tahun
dan rutin minum obat. Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Selulitis
B. Erisipelas
C. Erythrasma
D. DVT
E. Thrombophlebitis
151. Seorang perempuan usia 18 tahun datang dengan keluhan muncul jerawat di wajah
sejak 2 minggu, kadang terasa gatal. Dari pemeriksaan didapatkan komedo hitam >10
pada 1 sisi wajah, white comedo >10, papul >10, pustul, dan nodul. Apakah diagnosis
yang tepat?
A. Acne vulgaris komedonal
B. Acne vulgaris papulopustular ringan
C. Acne vulgaris papulopustular sedang
D. Acne vulgaris papulopustular berat
E. Acne vulgaris konglobata
152. Seorang anak laki-laki berobat ke puskesmas dengan keluhan gatal pada daerah
kemaluan. Pasien merupakan anak pesantren, teman-teman pasien juga mengeluhkan
keluhan serupa. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bercak kebiruan, papul dan
ekskoriasi di mons pubis. Penyebab keluhan pasien adalah?
a. pediculosis pubis
b. Tinea cruris
c. Tinea corporis
d. Erithrasma
153. Seorang laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan kulit melepuh disekujur tubuh.
Sebelumnya pasien mengonsumsi obat dari dokter. Diagnosis yang tepat untuk pasien
ini?

A. TEN
B. SJS
C. SSSS
D. Fixed drug erupsion

80 | R E G I O 4
E. Impetigo bulosa
154. Pasien datang dengan keluhan bintik hitam pada wajah sejak 3 tahun, makin lama
semakin membesar, berlainan warna dan tidak simetris. Pada pemeriksaan didapatkan
makula hiperpigmentasi, diagnosis pasien tersebut adalah?
A. keratosis seboroik
B. nevus pigmentosa
C. Melanoma maligna
D. Melasma
E. Hiperpigmentasi sekunder
155. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang dengan benjolan pada tangan semakin lama
semakin besar, semakin banyak, warna putih keabuan, verukous. Diagnosis yang
mungkin adalah?
a. Moluskum kontangiosum
b. Veruka vulgaris
c. Veruka plana
d. Condyloma
e. Liken simpleks
156. Herpes genital obatnya apa .
a. Asiklovir 5 x 200 mg, selama 5 hari
b. Asiklovir 3 x 400 mg, selama 7 hari
c. Asiklovir 5 x 400 mg, selama 7 hari
d. Asiklovir 5 x 800 mg, selama 7 hari
e. Asiklovir 3 x 200 mg, selama 7 hari
157. Benjolan dilakukan pemeriksaan didapatkan degradasi epidermis dan hiperkeratosis
a. epidermolisis keratosis
b. Psoriasis vulgaris
c. Ektima
d. Liken simpleks kronis
e. Veruka vulgaris
158. Seorang wanita 40 tahun mengeluhkan gatal saat berkeringat, pada pemeriksaan fisik
tampak lesi dengan tepi aktif dan central healing. Apakah pemeriksaan penunjang yang
dilakukan?
A. Sel tzank
B. Pengecatan gram
C. Pengecatan giemsa
D. Kultur
E. Mikroskopis KOH
159. Seorang pria 35 tahun datang dengan keluhan gatal dan nyeri pada dagu sejak 3 hari
yang lalu. Keluhan tidak membaik dengan pengobatan corticosteroid. Pada pemeriksaan
fisik, ditemukan lesi kemerahan dan beberapa lesi pustular. Didapatkan pula pus yang
keluar dari follicle janggut. Apakah organisme yang menyebabkannya?
81 | R E G I O 4
a. sarcoptes scabiei
b. trichopyton
c. streptococcus
d. staphylococcus
e. diplococcus
160. Seorang pria 35 tahun datang dengan keluhan gatal dan nyeri pada dagu sejak 3 hari
yang lalu. Keluhan tidak membaik dengan pengobatan corticosteroid. Pada pemeriksaan
fisik, ditemukan lesi kemerahan dan beberapa lesi pustular. Didapatkan pula pus yang
keluar dari follicle janggut. Apakah diagnosis?
A.Tinea barbae
B. Erysipelas
C. Pedikulosis pubis
D. Pemphigus
E. Acne vulgaris
161. Seorang perempuan 30 tahun, datang dengan keluhan keputihan bau amis dan gatal
sejak 5 hari yll. Dari pemeriksaan ditemukan sekret putih keabu-abuan, tidak ditemukan
eritem pada dinding vagina, pH >4,5, whifft tes (+).Temuan khas dari hasil pemeriksaan
lab?
A. School of fish
B. Clue cell
C. Diplococcus
162. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun diantar orang tuanya ke puskesmas karena kulit
kering bersisik menebal seperti sisik ikan dan bintil-bintil kecil di kedua tungkai dan
lengan sejak lahir. Ayah memiliki riwayat bersin-bersin di pagi hari dan Ibu memiliki
riwayat asma. PF: UKK xerosis kutis, skuama kasar, papul folikuler sewarna kulit di
bagian extensor ekstrimitas pada lateral regio paha, fossa antecubiti dan fossa poplitea
Apa diagnosis kasus tersebut?
a. Eritroderma
b. Skleroderma
c. psoriasis vulgaris
d. iktiosis vulgaris
e. Pemfigus vulgaris
163. Bintik hitam di paha, 1 tahun yang lalu minum obat yang sama, dan muncul bintik di
tempat yang sama
A. Fixed Drug Eruption
B. TEN
C. SJS
D. Urtikaria

82 | R E G I O 4
FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL
1. Ditemukan seorang mayat laki laki umur 34 tahun setelah terjadi kebakaran pada
pemeriksaan ditemukan lebam mayat warna merah bata.. kemungkinan orang
tersebut mengalami
A. Keracunan carbon monoksida
B. Keracunan carbon dioksida
C. Keracunan sianida
D. Keracunan karboksihemoglobin
2. Ditemukan mayat wanita 30 tahun tampak lebam mayat warna merah keunguan dan
tidak hilang dengan penekanan perkiraan waktu kematian adalah :
A. Kurang dari 8 jam
B. 8-12 jam
C. Kurang dari 2 jam
D. Lebih dari 24 jam
E. 24 jam
3. Seorang wanita 20th perdarahan dari jalan lahir dan penurunan kesadaran. Setelah
jatuh dari kamar mandi. Pasien diantar oleh kakak pasien. Orang tua pasien tidak ikut
mengantar.suami pasien sedang diluar kota. Apa yang dilakukan dokter?
A. Melakukan informed consent menunggu orang tua dating
B. Menunggu suami pasien
C. Melakukan informed consent kepada pengantar
D. Melakukan abortus spontan
E. Memeriksa keadaan dan penanganan awal pasien
4. Seorang pria usia 35 tahun datang ke igd setelah mengalami pembacokan oleh org yg
tidak diketahui. Pasien menangkis dengan tangannya. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan luka terbuka, ujing lancip, tepi rata, dasar luka berupa otot. Penyebab
luka tersebut adalah :
A. Luka robek akibat benda tajam
B. Luka robek akibat benda tumpul
C. Luka iris akibat benda tajam
D. Luka tusuk akibat benda tajam
E. Luka bacok akibat benda tumpul
5. Penyidik mengirim mayat laki-laki 27 tahun dengan luka terbuka di dada ke
puskesmas. Pf : luka terbuka di dada kiri bagian depan, berbentuk bulat, tepi tidak
rata, terdapat kelim jelaga diantara 4 kuadran jaraknya 3mm, bagian dalam tembus
ke rongga dada, dan luka terbuka di perut kanan bawah, bentuk tidak teratur, tepi
tidak rata
Mekanisme anak peluru masuk?
A. Dari depan dada tegak lurus
B. Dari kiri depan atas dada ke belakang dada

83 | R E G I O 4
C. Dari kiri depan atas dada ke bawah belakang dada kanan
D. Dari kiri depan atas ke atas dada kanan
E. Dari kanan depan atas ke atas dada kiri
6. Seorang pria usia 50 tahun ditemukan tewas diruang kerjanya. Korban tergeletak di
lantai membawa senjata ditangan. Didapatkan luka tembak tempel ketat. Saat polisi
memeriksa, polisi sulit mengambil senjata ditangan korban. Hal itu dikarenakan?
A. Algor mortis
B. Livor mortis
C. Rigor mortis
D. Cadaveric spasme
E. Kaku mayat yang sulit dilawan
7. Perempuan 22 th gatal di daerah perut, dokter periksa tapi tidak minta izin shg pasien
merasa tdk nyaman. Berdasarkan UU no 29 th 2004, dokter tsb dapat diadukan ke?
A. IDI
B. Polisi
C. MKEK
D. MKDKI
E. Dinkes setempat
8. Seorang pasien mengatakan pada dokter akan mendonorkan matanya setelah
meninggal pada pasien yang membutuhkan. Setelah meninggal, dokter
menyampaikan permintaan pasien pada keluarga, namun keluarga tidak setuju.
Dokter memperlihatkan inform consent yang telah ditandatangani oleh pasien.
Masalah yang dihadapi dokter berkaitan dengan
A. Contextual features
B. Respect for individual
C. Respect for others
D. Autonomy
E. Justice
9. Pasien mengalami sesuatu. Dokter menyarankan untuk dilakukan pemeriksaan
penunjang sesuatu agar diagnosis tegak. Prinsip?
A. Beneficence
B. Non-maleficence
C. Autonomy
D. Justice
E. Veracity
10. Saat memeriksa pasien, dokter tidak melakukan informed consent. Sang pasien
melaporkan perlakuan seorang dokter yang dianggap melanggar etik. Sesuai UU
kesehatan 27 no 2004, kasus ini dapat dilaporkan kepada
A. Majelis Kehormatan Disiplin Kedokteran Indonesia
B. Majelis Kehormatan Etik Kedokteran
C. Dinas Kesehatan Kabupaten
84 | R E G I O 4
D. Polisi
E. Ikatan Dokter Indonesia
11. Seorang dokter mendapatkan pasien di IGD. Lalu dokter melakukan konsultasi
kepada teman sejawat melalui telepon. Konsultasi yang dilakukan dokter termasuk
A. Rujukan internal
B. Rujukan eksternal
C. Rujukan medik
D. Konsultasi formal
E. Konsultasi informal
12. Seseorang bunuh diri dengan menembak kepalanya, luka apa yang menandakan luka
tembak tempel?
A. Kelim tato
B. Kelim api
C. Luka bekas senjata
D. Luka bakar
E. Kemerahan di kulit
13. Seseorang ditembak, terdapat dua buah luka, luka I tampak kelim memar, kelim abu,
kelim api, kelim jelaga, sedangkan luka II tampak lebih besar. Apa kesimpulan jenis
luka tembak I tersebut?
A. Luka tembak sangat jauh
B. Luka tembak jarak sangat dekat
C. Luka tembak jarak jauh
D. Luka tembak masuk
E. Luka tembak keluar
14. Seorang pasien diantar polisi dengan dugaan tindak kekerasan, didapatkan luka
bacok dirawat 2 hari, kemudian pasien meninggal, polisi meminta dokter melakukan
otopsi, apa jenis pemeriksaan yang sesuai?
A. Otopsi klinis
B. Otopsi medikolegal
C. Otopsi anatomi
D. Otopsi verbal
E. Needle autopsy
15. Mayat dibawa ke puskesmas. Ditemukan luka I: di dada kiri bagian depan, tepi rata,
kelim memar bentuk bulat dengan lebar 3mm di keempat kuadran, peluru
menembus rongga dada. Luka II di perut kanan bawah tepi tidak rata, bentuk tidak
beraturan. Dari manakah arah Luka I?
tegak lurus dada kiri bagian depan
A. kiri atas dada kiri bagian depan
B. kiri bawah dada kiri bagian depan
C. kanan atas dada kiri bagian depan
D. kanan bawah dada kiri bagian depan
85 | R E G I O 4
16. Seorang laki-laki datang ke puskesmas dengan tangan terluka sehabis menghadang
perampok yang bersenjata golok. Pasien sempat menangkis golok perampok dengan
tangan. Pada tangan pasien terdapat luka dengan tepi rata, panjang 4 cm dasar otot.
Apa jenis luka yang dialami pasien?
A. luka robek akibat kekerasan tajam
B. luka iris akibat kekerasan tajam
C. luka robek akibat kekerasan tumpul
D. luka tusuk
E. luka tebas akibat kekerasan tumpul
17. Postpartum minum jamu karena kepercayaan, dokter membolehkan sambil
mengobservasi post partum, sesuai prinsip:
A. justice
B. non-maleficence
C. beneficence
D. autonomy
18. Habis ambil ijazah dokter ada kecelakaan trs menolong dengan triase, yg dilakukan
orang tersebut:
A. Baik karena sesuai dgn sumpah dan etika
B. Sesuai etika, melanggar hukum
C. Sesuai hukum, melanggar etika
D. Melanggar UU Praktik Kedokteran karena belum terdaftar
19. Seorang laki-laki ditemukan mati tergantung pada seutas tali. Kemudian mayat
tersebut dibawa polisi untuk dilakukan otopsi. Pada pemeriksaan ditemukan lebam
mayat pada distal ekstremitas atas dan bawah, serta di sekitar leher di atas jeratan
tali. Tidak ditemukan tanda kekerasan fisik lainnya. Bagaimana dokter menentukan
cara kematian kasus tersebut?
A. Letak lebam mayat
B. Bekas jeratan tali di leher
C. Lidah yg keluar
D. Air mani yang keluar
E. Kaki yang menggantung
20. Seorang laki-laki tenggelam setelah berenang di dekat pantai dan diselamatkan
orang lain. dalam penanganan lanjut, dokter harus memahami proses yang terjadi
pada pasien. Bagaimana patofisiologi membedakan air tawar atau air asin
A. Intravascular overload dulu di air tawar
B. Intravascular overload dulu di air asin
C. Pulmonary edema di air asin
D. hypoxemia
E. hipovolumik pada tenggelam di air asin

86 | R E G I O 4
21. Seorang laki-laki usia 25th datang ke IGD RS dengan luka di dada kanan setelah di
tusuk. Terdapat jejas dan luka tusuk dan pada gambaran rontgen didapatkan
pneumothoraks dada kanan. Kualifikasi luka tersebut termasuk dalam
A. Luka yang dapat menghentikan pekerjaan sementara
B. Luka yang dapat mengancam nyawa
C. Luka trauma benda fisik
D. Luka sedang
E. Luka berat
22. Seorang mayat laki-laki ditemukan tewas tergantung di kamar tidurnya oleh polisi
dan dibawa untuk pemeriksaan. Pada saat pemeriksaan ditemukan lebam di ujung
jari tangan dan kaki pada mayat yang tidak hilang dengan penekanan. Kapan kira-kira
mayat tersebut meninggal?
A. 2 jam yang lalu
B. antara 12 -24 jam
C. lebih dari 24 jam
D. 20-30 menit yang lalu
E. antara 8-12 jam
23. Warga menemukan mayat dalam keadaan tergantung, pada pemeriksaan darah
ditemukan kandungan morfin. Sehari sebelum kejadian, korban tampak berkelahi
dengan preman, Pemeriksaan dalam ditemukan busa pada trakea. Penyebab
kematian korban adalah?
A. Penggunaan morfin
B. Jeratan pada leher
C. Asfiksia jaringan
D. Kekerasan benda tumpul
E. Keracunan
24. Seorang laki-laki ditemukan di hutan tepi kota. Pada tubuhnya didapatkan gambaran
bercak seperti pohon, rambut kepala dan wajar terbakar, baju robek dan tampak ada
bekas jam tangan di tangan kanan pasien. tubuh pasien basah terkena hujan 2 jam.
Apa penyebab luka pasien?
A. Luka akibat tegangan listrik tinggi
B. Luka akibat terkena petir
C. Luka terkena mekanik benda tumpul
D. Luka Terbakar
E. Keracunan zat toksik

87 | R E G I O 4
JIWA
1. Wanita 28th dibawa ke UGD oleh keluarganya dengan keluhan tidak mau makan sejak
3hari, pasien hanya berbaring tak bergerak, seluruh tubuh kaku, tidak mau bicara. Dari
hasil pemeriksaan psikiatri ditemukan mutisme dan negativisme, tidak ada demam dan
trauma capitis.
Apa tatalaksana pada pasien tersebut?
A. Pemberian Infus
B. Pemasangan NGT
C. ECT
D. Antipsikotik oral
E. Antipsikotik injeksi
2. Seorang laki laki umur 19 tahun datang diantar kakak kandung dengan keluhan suka
membuat onar di bus saat berdesak-desakan dengan menggesek gesekan alat kelamin di
paha wanita. Pasien sering ditangkap petugas keamanan.
Diagnosa yang tepat pada pasien tersebut adalah?
A. Fetritisme
B. Voyanisme
C. Masokisme
D. Sadisme
3. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan khawatir berlebih,
misalnya jika suami terlambat pulang sang istri khawatir terjadi sesuatu dengan suami
nya. Keluhan di sertai dengan sering berdebar debar, pusing dan keringat dingin.
Pemeriksaan fisik dan laboratorium dalam batas normal. Diagnosa nya adalah
A. Gangguan campuran cemas dan depresif
B. Gangguan cemas menyeluruh
C. Gangguan panik
D. Gangguan obsesif kompulsif
E. Gangguan cemas perpisahan
4. Laki laki umur 24 tahun datang dibawa ibunya ke tempat praktek. Saodara suka marah
marah karenamengganggap tetangganya sedang menjelek jelekan dirinya dan
mematamatai keluarganya. Iritabel dan koheren
Diagnosa yang tepat pada pasien tersebut adalah?
A.waham Kejar
B. Waham Refrensi
C. Waham Bizarre
D. Thought of broadcasting
5. Wanita 25 tahun mengeluhkan badannya terasa sakit, pasien juga mengeluh pada dada
sesak, nyeri perut, badan sering terasa gatal gatal, dan lemas kedua tungkai. Dirasakan
sejak 6 bulan yang lalu. Pasien sudah periksa ke dokter namu setelah dilakukan
pemeriksaan dokter tidak menemukan kelainan apapun.

88 | R E G I O 4
Diagnosa yang tepat pada pasien tersebut adalah?
A. Nyeri psikogenik
B. Konversi
C. Hipokondriasis
D. Dismorfik tubuh
E. Somatisasi
6. Seorang wanita 39 tahun mengeluhkan selalu merasa ingin mencuci tangan. Padahal
sudah ia lakukan berkali kali. Pasien merasa keluhan yang dirasakan mengganggu
aktifitas tapi pasien tetap ingin mencuci tangannya.Keluhan sudah dirasakan sejak 1
tahun yang lalu. Pasien merasakan lelah akan hal ini.
Diagnosis pada pasien ini adalah?
A. Demensia
B. Gangguan obsesif Kompulsif
C. Gangguan stres akut
D. Gangguan bipolar
E. Gangguan kepribadian obsesif kompulsif
7. Seorang perempuan 17 tahun diantar oleh ibunya kedokter dengan keluhan sering
murung, menyendiri di kamar, tidak mau berbicara dengan siapapun, makan dan minum
harus di suruh sejak 6 bulan yang lalu. Keluhanmuncul karena pasien tidak lulus ujian
nasional sekolah. 2 tahun yang lalu pasien seorang yang periang, senang belajar sampai
tidak mau untuk tidur.
Diagnosa yang tepat pada pasien tersebut adalah?
A. Depresi berat
B. Bipolar episode kini depresi
C. Skizoafektif
D. Skizofren
E. Cemas menyeluruh
8. Wanita 20 tahun dibawa keluarganya keluarga karena banyak bicara, sering bernyanyi
sendiri, merasa dirinya artis ternama, berpakaian aneh, dan berbicara sendiri karena ada
yang membisikinya. Hal ini terjadi sudah 2 bulan.
Diagnosa yang tepat pada pasien tersebut adalah?
A. Skizofrenia
B. Gangguan skizoafektif
C. Gangguan skizoafektif tipe mania
D. Mania tanpa gejala psikotik
E. Gangguan bipolar episode manik dengan gejala psikotik
9. Seorang perenpuan 21 tahun datang ke dokter dengan keluhan berdebar debar sejak 6
bulan. Keluhan disertai rasa cemas, sulit tidur, dan muncul sepanjang hari disertai
berkeringat. Pasientidak mengetahui cara menghilangkan dan penyebab dari
keluhannya.
Diagnosa yang tepat pada pasien tersebut adalah?
89 | R E G I O 4
A. Depresi Sedang dengan Somatoform
B.Gangguan Somatoform
C.Gangguan Cemas Menyeluruh
D.Skizoafektif
E. Serangan Panik
10. Pasien datang untuk konsultasi karena mengeluhkan tidak mengalami kepuasan bila
berhubungan dengan istrinya. Tetapi pasien malah bisa merasa kepuasan seksual bila
melihat istrinya berhubungan seksual dengan pria lain.
Termasuk gangguan seksual manakah pasiean diatas?
A. Transvetisme
B. Fetihisme
C. Masokisme
D. Voyeurisme
E. Ekshibionisme
11. Seorang laki laki usia 17 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gelisah dan bicara
meracau. Laki laki tersebut berteriak " jangan bunuh saya, jangan bunuh saya" seperti
bicara dengan seseorang dan terlihat ketakutan. 1 jam yang lalu, laki laki tersebut habis
minum oplosan dengan teman temanya, beberapa saat kemudian pasien tidak sadarkan
diri. Tanda vital TD 100/70 mmHg, nadi 100 x/menit, RR 10 x/menit, suhu 36,5 C. Apakah
gejala yang paling menonjol dari pasien tersebut?
A. Waham bizarre
B. Gangguan koordinasi
C. Gangguan daya nilai
D. Gangguan persepsi
12. Perempuan usia 25 tahun datang mengeluh sering khawatir. Pasien juga mengeluh
jantung berdebar-debar, keringat dingin, mual, dan kadang muntah.
Kemungkinan diagnosis pada pasien adalah?
A. Gangguan panik
B. Gangguan cemas menyeluruh
C. Gangguan psikotik
D. Gangguan obsesif-kompulsif
E. Gangguan depresi
13. Wanita, 20 tahun dibawa keluarganya karena sering tertawa sendiri, melompat-lompat,
dan terkadang menangis. Pasien merasa ingin dibunuh oleh mantan pacarnya yang
sudah meninggal. Pasien juga sering mendengar bisikan untuk menyuruhnya bunuh diri.
Pada saat pemeriksaan pasien kooperatif, mood labil, afek terbatas. Keluhan ini muncul
sudah selama 10 hari.
Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah ?
A. Gangguan Waham
B. Gangguan Psikotik Akut
C. Gangguan Halusinasi
90 | R E G I O 4
D. Gangguan Skizoafektif
E. Gangguan Bipolar Fase Manik
14. Seorang wanita 36 tahun datang ke dokter untuk mengetahui penyakitnya. Dokter
memberitahukan bahwa pasien menderita ca mamae stadium lanjut. Setelah pulang
kerumah, suaminya menanyakan hasil konsultasinya dengan dokter dan dijawab oleh
istrinya "sudah tidak apa apa, jangankhawatir"
Mekanisme defensif yang digunakan adalah ?
A. Proyeksi
B. Sublimasi
C. Introyeksi
D. Negativism
E. Regresi
15. Wanita 36 tahun belum menikahdiantar keluarganya ke UGD karena banyak bicara,
susah tidur, suka mengumpulkan sampah yg dianggap sebagai hartanya, dan sering
mengejek orang yanglewatdanmengejekmiskin. Menurut keluarganya, 2 tahun yang
lalu pasien tidak mau keluar rumah.
Diagnosa yang tepat pada pasien tersebut adalah?
A. Skizofrenia paranoid
B. Gangguan bipolar tipe mania dengan gejala psikotik
C. Psikotik akut
D. Skizoafektif
16. Perempuan 32 tahun mengeluh sering mengantuk. Keluhan ini sudah berlangsung
selama 6 bulan sehingga mengganggu aktifitas sehari-hari. Di kantor sering di tegur
atasannya karena sering tertidur, walaupun sudah cukup tidur saat malam hari.
Diagnosa yang tepat pada pasien tersebut adalah?
A. Insomnia
B. Hipersomnia
C. Narkolepsi
D. Somnambulisme
E. Night terror
17. Seorang perempuan datang ke dokter dengan keluhan tidak bisa tidur,kualitas tidurnya
buruk.Saat pagi hari lemas, tidak bersemangat ke kantor. Hal ini dialami semenjak putus
daripacarnya.
Diagnosa yang tepat pada pasien tersebut adalah?
A. Episode depresi ringan
B. Episode depresi sedang
C. Episode depresi berat
D. Gangguan cemas menyeluruh
18. Perempuan 26 tahun dibawa oleh keluarganya ke dokter dengan keluhan sering sedih,
mengurung diri di kamar bersama bayinya yang berumur 10 bulan.Keadaan ini sudah

91 | R E G I O 4
terjadi semenjak pasien baru melahirkan. Pasien bercerai dengan suaminyasaat
mengandung.
Diagnosa yang tepat pada pasien tersebut adalah?
A. Baby blues
B. Psikotik post partum
C. Depresi post partum
D. Gangguan Stres pasca trauma
E. Reaksi stres akut
19. Anak 5 tahun dibawa orangtua ke dokter dengan keluhan prestasi belajar yg turun. Saat
di sekolah anak sering berjalan-jalan waktu belajar. Perhatian anak mudah teralihkan.
Anak banyak bicara sehingga ia tidak bisa belajar saat di sekolah.
Diagnosa yang tepat pada pasien tersebut adalah?
A. Gangguan pemusatan perhatian
B. Gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas
C. Gangguan penyesuaian
20. Perempuan 45 tahun didiagnosis skizofrenia. Dari dokter mendapatkan obat
haloperidol. Datang ke UGD dengan keluhan tremor, rigiditas, akinesia. Dari hasil
pemeriksaan didapatkan TD 170/110 mmHg, mioglobinuria.
Apa kondisi yang terjadi pada pasien?
A. Diskinesia
B. Gangguan ekstrapiramidal
C. Parkinsonism
D. Akatasia
E. Distonia akut
21. Ny. Dwi 25tahun datang dengan keluhan sering mencabut rambutnya hingga botak.
Menurutnya mendapat kepuasan jika mencabut rambutnya tersebut.
Diagnosis pada pasien tersebut adalah ?
A. Sadisme
B. Fethisme
C. Trikotilomania
D. Voyeurisme
E. Masokisme
22. Seorang wanita mengeluh berdebar debar setiap kali anaknya keluar rumah. Pasien
merasa cemas karena anaknya pernah memakai napza.
Terapi yang tepat untuk mengurangi gejala adalah ?
A. Fluoxetin
B. Amitritilin
C. Asam valproat
D. Haloperidol
E. Risperidonf

92 | R E G I O 4
23. Laki-laki 16 tahun ke klinikjiwa. Pasien tampak berpakaian tidak rapi, pada lengan
ditemukan banyak bekas suntikan. Pasien mengaku sudah 1 tahun menggunakan
narkoba suntik, belakangan ini pasien sering menggunakannya apalagi setelah
bertengkar dengan ayahnya.
Padatahapapa kecanduan pada pasien tersebut ?
A. Experimental
B. Recreational
C. Abuse
D. Situational
24. Seorang wanita 28 tahun datang ke klinik mengeluhkan sering merasa bingung dan asing
dengan tempat di sekitarnya. Pamannya yang ikut mengantar mengatakan bahwa ia
sering terlihat melamun dan bingung, dengan mulut seperti mengecap disertai dengan
kejang. Setelah kejang pasien terlihat bingung dan bicara tidak nyambung ketika diajak
berbicara. Riwayat penyakit yang sama sejak usia 14 tahun. Pernah berobat tetapi obat
tidak diminum secara teratur sehingga keluhan yang sama sering muncul kembali.
Obat yang tepat untuk diberikan adalah ?
A. Carbamazepin
B. Fenobarbital
C. Etosuximide
D. Benzodiazepine
E. Clobazam
27. Seorang perempuan 20 tahun datang ke Puskesmas karena sering berbicara sendiri,
tertawa, sampai melompat-lompat, bahkan menangis dan meraung-raung sejak 10 hari
yang lalu. Pasien mengaku ia akan dibunuh mantan pacarnya yang sudah meninggal.
Pasien juga sering mendengar bisikan-bisikan yang menyuruhnya untuk bunuh diri. Dari
pemeriksaan mental status kesadaran kompos mentis, sikap kooperatif, mood labil, dan
halusinasi auditorik.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Gangguan waham
B. Gangguan psikotik akut
C. Gangguan depresi berat
D. Gangguan skizoafektif
E. Skizofrenia hebrefenik
28. Seorang anak dibawa ke dokter oleh ibunya. Ia tidak memiliki teman, dan suka
menyendiri. Ia tidak percaya pada orang lain dan menganggap orang lain hanya mau
memanfaatkan dirinya. Pemeriksaan psikiatri dalam batas normal.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Gangguan kepribadian skizoid
B. Gangguan kepribadian paranoid
C. Gangguan kepribadian skizotipal
D. Gangguan kepribadian ambang
93 | R E G I O 4
E. Gangguan kepribadian obsesif kompulsif
29. Seorang pria 16 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan sering mandi sampai
berkali- kali. Pasien menggosok badan hingga berkali kali dan membilas badannya hingga
berkali kali karena merasa masih ada kuman yang menempel pada tubuhnya. Pasien
merasa tidak nyaman dengan hal tersebut.
Diagnosa apa yang tepat untuk pasien tersebut?
A. Gangguan kepribadian obsesif konfulsif
B. Gangguan cemas menyeluruh
C. Gangguan waham menetap
D. Reaksi konversi
E. Gangguan Obsesif kompulsif
30. Wanita 35 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri kepala, pandangan kabur, nyeri
dada, mual muntah, nyeri sendi, dan nyeri perut. Keluhan sudah dirasakan sejak 6 tahun
lalu. Pasien sering merasa cemas terhadap kondisinya tersebut dan sering memeriksakan
kondisinya ke dokter namun dokter mengatakan semua dalam batas normal. Setelah
dilakukan pemeriksaan, dokter mengatakan pasien baik-baik saja.
Apakah diagnosis kasus tersebut?
A. Gangguan somatisasi
B. Gangguan somatoform
C. Gangguan Konversi
D. Hipokondriasis
E. Psikosomatis
31. Seorang perempuan datang dengan keluhan sesak. Sebelumnya juga merasa berdebar-
debar dan merasa akan meninggal.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Gangguan cemas menyeluruh
B. Gangguan panik
C. Gangguan somatisasi
D. Gangguan hipokondriasis
32. Seorang pasien skizofrenia mengeluhkan kaki ingin terus digerakkan sehingga pasien
mondar-mandir di ruangan, pasien rutin minum obat antipsikotik.
Apa terapi yang diberikan?
A. Antianxietas
B. Antikolinergik
C. Antidepresi
D. Antikejang
E. Meningkatkan dosis antipsikotik
33. Laki-laki umur 71 tahun datang dengan keluhan sulit tidur pada malam hari, tetapi pasien
tidur terus pada siang hari.
Apakah kemungkinan diagnosis kasus tersebut?
A. gangguan insomnia non organik
94 | R E G I O 4
B. gangguan hipersomnia non organik
C. gangguan somnambulisme non organik
D. gangguan jadwal tidur-jaga non organik
E. gangguan waktu tidur non organik
34. Laki laki 30 tahun diantar ibunya karena sulit tidur dan mengerjakan pekerjaan hingga
larut malam. Pasien mengatakan ada saingan untuk jadi manajer.Pasien juga jarang
makan. Saat ditanya, pasien juga mudah tersinggung. Pasien sudah pernah pengobatan
dengan fluoxetine 2 tahun lalu.
Diagnosa yang tepat pada pasien tersebut adalah?
A. Gejala bipolar episode kini manik
B. Gejala bipolar episode campuran
C. Gejala bipolar episode depresi
D. Episode manik
E. Psikosis akut
35. Seorang laki-laki usia 75 tahun datang dengan keluhan sering lupa sejak 1 tahun yang
lalu. pada pemeriksaan fisik ditemukan kesadaran composmentis tampak sakit sedang.
pada pemeriksaan psikiatri ditemukann penurunan kognitif seperti dimensia.
Obat yang diberikan kepada pasien adalah?
a. diazepam
b. prednison
c. donezepil
d. risperidone
e. amtriptili
36. Seorang pasien perempuan berusia 24 tahun datang ke UGD diantar oleh keluarganya
dengan keluhan nyeri pada sekujur tubuhnya disertai dengan keluhan diare, mata dan
hidung berair. Pemeriksaan fisik TD 130/80mmHg, HR 90x/menit, RR 24x/menit, KU
pasien tampak perawat diri kurang rapi, dan terdapat luka bekas suntikan di bagian
lengan pasien.
Apa penatalaksanaan yang tepat pada pasien?
A. Diazepam 10-30mg oral
B. Clobazam 10mg
C. Diazepam 10mg per IV
D. Naloxon 0.4mg
E. Propanolol 10mg
37. Pasien laki-laki 70 tahun dibawa keluarganya ke dokter karena sering lupa di mana
meletakkan barang dan sering marah-marah, daya ingat turun. Tidak ada riwayat
hipertensi, DM, stroke.
Apakah kemungkinan diagnosis kasus tersebut?
A. Demensia alzheimer
B. Demensia vascular
C. Delirium
95 | R E G I O 4
D. Demensia lewy body
E. Gangguan mental organik
38. Seorang wanita 25 tahun datang dengan keluhan mimpi buruk sejak 5 bulan yang lalu.
Keluhan dimulai ketika ia mengalami perampokan di rumahnya. Setiap hari, ketika
melihat laki-laki tinggi dan berjenggot merasa takut dan bedebar-debar, sehingga selalu
menghindar.
Apakah kemungkinan diagnosis kasus tersebut?
A. Nightmare
B. Night terror
C. PTSD
D. Gangguan cemas menyeluruh
E. Waham curiga
39. Seorang wanita 26 tahun dibawa ke IGD karena marah-marah tanpa sebab, gelisah, dan
jawaban tidak sesuai ketika ditanya. Pasien memiliki riwayat kejang sejak 11 tahun lalu
dengan frekuensi 2-3 kali sebulan. Kejang terakhir seminggu yang lalu dengan durasi 15
menit sudah mendapat obat dari dokter. Pemeriksaan tanda vital dan fisik dalam batas
normal. Obat yang sebaiknya ditambahkan adalah ?
A. Risperidon
B. Haloperidol
C. Olanzapin
D. Quetiapin
E. Klorpromazin
40. Seorang anak laki laki usia 5 tahun dibawa ke RS oleh ibunya karena memiliki kebiasaan
makan tanah saat bermain sejak 6 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik tidak ada kelainan.
IQ dan riwayat perkembangan tidak ada keterlambatan.
Diagnosis yang paling mungkin?
A. Gangguan Pica
B. Anorexia Nervosa
C. Bulimia
D. Gangguan Afasia
E. Gangguan Autis
41. Ny M usia 50 dibawa ke RS oleh anaknya karena berbicara kacau. Pasien sebelumnya
coba minum racun serangga namun usaha digagalkan oleh anak. Suami pasien meninggal
di RS 1 minggu sebelumnya, sejak saat itu pasien sedih karena merasa bersalah tidak bisa
menyelamatkan suaminya. Sejak beberapa hari ini pasien ingin bunuh diri.
Penatalaksanaan yang tepat?
A. Risperidone 1x2 mg
B. Floxetine 1x5 mg
C. Sertraline 1x50 mg
D. Lorazepam 1x1 mg
E. Sertraline 2x20 mg
96 | R E G I O 4
42. Seseorang wanita merasa dirinya mengidap penyakit aids, karena saudaranya ada yg
terkena aids. Sudah periksa ke beberapa dokter dan dilakukan pemeriksaan penunjang
dikatakan tidak positif AIDS. Namun pasien tetap yakin bahwa dirinya mengidap AIDS.
Apakah Kemungkinan diagnosis kasus tersebut?
A. Konversi
B. Hipokondrik
C. Somatisasi
D. Gangguan Penyesuaian
43. Wanita muda takut untuk pergi keluar rumah karena tidak nyaman di kerumunan orang/
diluar. Berdebar-debar, takut pingsan dan tidak ada yg menolong.
Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
A. Agorafobia
B. Serangan panik
C. Cemas
D. Konversi
E. Gangguan cemas menyeluruh
44. Wanita mengeluh sering tiba tiba 10 menit berdebar debar dan keringat dingin. Takut hal
tsb terulang lagi.
Apakah kemungkinan diagnosis kasus tersebut?
A. Gangguan panik
B. Generalized anxiety disorder
C. Gangguan cemas
D. Gangguan konversi
45. Seorang laki-laki 35 tahun dibawa oleh istrinya ke puskesmas dengan keluhan kebotakan
pada rambut kepalanya. Istrinya mengatakan bahwa suaminya suka mencabut rambut
satu persatu hampir setiap hari. Pasien merasa tidak dapat menahan keinginannya saat
mengalami ketegangan. Saat ini merasa malu dengan penampilannya. Apakah terapi
yang tepat ?
A. Terapi perilaku kognitif dan fluoxetine
B. Terapi kelompok dan fluoxetine
C. Terapi elektrokonvulsan dan carbamazepine
D. Psikoterapi dan fluvotamin
E. Psikoedukasi dan sentraline
46. Seorang pasien, laki-laki usia 30 tahun dibawa keluarganya ke RS karena sejak 3 bulan
sering bengong. Pasien merasa ada yang mengambil pikirannya dan ada orang yang
memasuki pikirannya.
Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
A. Sisip pikir
B. Siar pikir
C. Kendali pikir
D. Bentuk pikir
97 | R E G I O 4
E. Arus pikir
47. Perempuan 20 tahun dibawa ke igd RS karena marah marah dan memukul kakak
perempuannya. Pasien belum menikah dan menyatakan marah, cemburu, benci kepada
kakak perempuannya, karena yakin suami kakak perempuannya lebih mencintai dia.
Pasien juga sangat yakin kalau mereka saling mencintai dan kakak perempuannya
berusaha merusak cinta mereka.
Psikopatologi pada kasus tersebut adalah ?
A. Waham referensi
B. Waham control
C. Waham cemburu
D. Waham kejar
E. Erotomania
48. Wanita usia 58 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mengalami gangguan
mengingat nama orang, tempat, waktu, yang dirasakan 1 tahun belakangan. Menurut
anak pasien, keadaan tersebut terjadi tidak begitu lama, riwayat DM hipertensi stroke
disangkal. Ibu pasien dulu mengalami gangguan serupa.
Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
A. Demensia Alzheimer
B. age related memory impairment
C. Demensia tipe campuran
D. hendaya kognitif non demensia
E. mild cognitive impairment
49. Seorang wanita dibawa ke UGD RS oleh anaknya setelah hendak bunuh diri dengan
minum racun tetapi digagalkan oleh anaknya. Di rumah, pasien mengurung diri, tidak
ada semangat hidup sejak seminggu yang lalu. Diketahui suaminya barusan meninggal 2
minggu yang lalu. Pasien tidak tahu lagi tujuannya untuk hidup dan ingin mengakhiri
hidupya.
Tata laksana awal yang tepat adalah?
A. Psikoterapi akut
B. Fluoxetine
C. Risperidone
D. Memberikan Konseling
E. Rawat inap
50. Anak 5 tahun belum bisa bicara. Tidak dapat berkomunikasi dengan teman-temannya,
sering melakukan gerakan repetitif yang tidak bermakna dan tidak ada kontak mata.
Dari pemeriksaan fisik postur tubuh normal, motorik simetris, gangguan komunikasi
verbal dan non verbal, terdapat gerakan repetitif.
Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
A. Autisme
B. ADHD
C. Cerebral palsy
98 | R E G I O 4
D. Mental retardation
51. Seorang laki laki umur 27 tahun suka murung, menyendiri. Suka marah dan suka
mematung dan mempertahankan posisinya lama.
Apa gangguan motorik tersebut ?
A. Katalepsi
B. Katapleksi
C. Waxy fleksibilitas
D. Echopraxia
E. Stereotipik
52. Seorang ibu datang ke klinik karena keluhan tampak murung, sering menangis dan sedih.
Ibu sering mengalami gangguan tidur pada malam hari. Ibu yang tadinya gemar
memasak sekarang tidak memasak lagi. 8 bulan lalu anak nya meninggal.
Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
A. Gangguan penyesuaian
B. PTSD
C. Gangguan cemas
D. Depresi Mayor
E. Gangguan distimik
53. Seorang laki-laki umur 20 tahun datang diantar ayahnya karena pasien mudah marah.
Pasien mengatakan bahwa tetangganya tampak terus mengawasi dia, serta akan
melakukan hal yang tidak-tidak terhadap dia. Saat dilakukan pemeriksaan pasien
tampak marah.
Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
A. Waham Bizzare
B. Waham kejar
C. Siar pikir
D. Waham kendali
E. Waham curiga
54. Seorang ibu datang ke puskesmas karena sering mengeluhkan berdebar-debar dan
berkeringat secara tiba-tiba. Suatu saat pasien sampai pingsan di suatu pasar. Sejak
kejadian tersebut pasien merasa takut jika ingin keluar dari rumah.
Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
A. Agoraphobia dengan gangguan panik
B. Gangguan panik dengan agoraphobia
C. Gangguan waham menyeluruh
D. Somatisasi
E. Agoraphobia
55. Seorang laki laki putus obat amfetamin. Saat ini dalam rehabilitasi dan menunjukkan
gejala afek depresi, suka mengurung diri, dan berbicara sedikit.
Apakah terapi yang diberikan?
A. Diazepam oral
99 | R E G I O 4
B. Benzodiazepin oral
C. Fluoxetin
D. Naloxon
E. Haloperidol
56. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan selalu merasa
pusing, berdebar-debar, dan khawatir. Keluhan dirasakan sejak 3 bulan yang lalu dan
dialami hampir setiap hari sehingga konsentrasinya menjadi menurun, selalu merasa
was-was, dan susah untuk tidur. Semua hal-hal kecil dicemaskan dan pasien sering
khawatir.
Apa gangguan yang dialami pada pasien tersebut?
A. Gangguan cemas menyeluruh
B. Reaksi stress akut
C. Gangguan panik
D. Gangguan anxiety campuran lainnya
E. Gangguan campuran anxiety dan depresi
57. Pasien datang dengan keluhan sering mengecek pintu rumah walaupun sudah terkunci.
Pasien juga sering pulang kerumah untuk mengecek kompor apakah sudah mati saat
jam kantor, pasien sadar bahwa kebiasaan tersebut mengganggu karena melakukan
kegiatan ini berulang-ulang,.
Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
A. Gangguan cemas menyeluruh
B. Gangguan obsesif kompulsif
C. Gangguan kepribadian obsesif kompulsif
D. Gangguan panik
58. Seorang perempuan 26 tahun melahirkan bayinya 1 bulan yang lalu. Sejak tiga minggu ini
pasien merasa tak berguna dan mengatakan ingin mati saja.
Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
A. Baby blues syndrome
B. Depresi post partum
C. Gangguan penyesuaian
D. Psikotik post partum
E. Depresi berat
59. Seorang perempuan datang ke praktek dokter mengeluhkan dada sering berdebar-debar
dan terdapat rasa tercekik yang berlangsung beberapa saat ketika berada di kerumunan.
Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
A. Gangguan cemas menyeluruh
B. Gangguan panik
C. Agoraphobia
D. Gangguan penyesuaian
E. Psikosis akut

100 | R E G I O 4
60. Seorang laki-laki usia 17 tahun sekarang depresi karena tidak naik kelas, beberapa bulan
lalu pasien tidak bisa diam sampai tidak bisa tidur sehingga tidak bisa fokus belajar.
Diagnosis pasien ini adalah?
A. Biipolar tipe I episode kini depresi
B. Bipolar tipe I dengan gejala psikotik
C. Gangguan penyesuaian
D. Skizoafektif
E. Bipolar tipe II
61. Seorang ibu membawa anak laki-lakinya ke praktek dokter, anak tersebut tidak bisa
memusatkan perhatian di dalam kelas dan selalu mengganggu teman-temannya.
Terapi yang tepat untuk anak tersebut adalah?
A. Metilfenidat
B. Risperidon
C. Haloeridol
D. Asam valproat
E. Carbamazepin
62. Seorang laki-laki usia 65 tahun dibawa oleh keluarganya dengan keluhan pasien sering
lupa ketika melakukan kegiatan sehari-hari. Obat yang tepat diberikan untuk pasien
tersebut adalah?
A. DOPA
B. Donepezil
C. Risperidon
D. Fluoxetin
E. Amitriptilin
63. Seorang ibu membawa anaknya yang masih SD dengan keluhan anak tersebut
mengalami kesulitan belajar di kelas. Setelah di tes IQ, didapatkan bahwa skor anak
tersebut 60. Apakah maksud dari skor tersebut?
A. Retardasi mental ringan
B. RM sedang
C. RM berat
D. RM sangat berat
64. Seorang wanita baru selesai melahirkan. Sering menangis, mudah tersinggung,
mengurung diri, sulit tidur. Masih memberikan ASI kepada bayinya.
Terapi yang tepat adalah ?
A. Edukasi keluarga pasien jika dengan dukungan psikologis keluarga kondisi akan
membaik dan tidak diberikan terapi
B. Psikoterapi intensif dengan psikiater
C. Edukasi pasien jika dengan dukungan keluarga kondisi akan membaik dan diberikan
Alprazolam 1 mg
D. Konsultasi dengan psikolog
E. Diberikan fluoxetin dan psikoterapi
101 | R E G I O 4
65. Wanita usia 24th datang ke poliklinik diantar keluarga dengan keluhan lemas sejak 2
minggu. Disertai nafsu makan menurun, merasa tidak gembira, tidak bersemangat,
sering menyendiri dan tidur pasien menjadi terganggu.pasien merasa tidak berguna dan
ingin bunuh diri. Pemeriksaan vital sign dan fisik dalam batas normal, pemeriksaan
psikiatri didapatkan afek depresif.
Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
A. Depresi ringan
B. Depresi sedang
C. Depresi berat
D. Depresi berat dengan gejala psikotik
E. Skizofrenia
66. Laki laki 49 tahun datang ke dokter karena takut mati akibat serangan jantung. Pasien
mengatakan sering sakit jantung dan tangan kebas selama 5 menit, hasil px jantung
hasilnya normal.
Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
A. Hipokondriasis
B. Gangguan somatisasi
C. Nyeri psikogenik
D. Gangguan somatoform
E. Malingering
67. Seorang pasien didagnosis kanker dan langsung menangis ketika. Namun ketika ditanya
suaminya pasien menjawab tenang saja tidak ada masalah.
Apa defens mechanism pada kasus di atas ?
A. Regresi
B. Sublimasi
C. Introyeksi
D. Proyeksi
E. Denial
68. Seorang wanita 25 tahun datang dengan keluhan sering cemas bila bertemu dengan laki-
laki berbadan besar. 5 bulan yang lalu ada riwayat pernah menjadi korban kekerasan
oleh lak-laki di jalan.
Obat jangka panjang apakah yang dapat diberikan?
A. Alprazolam
B. Fluoxetine
C. Haloperidol
D. Flunazepam
E. Haloperidol
69. Seorang laki laki 74 tahun datang ke rs dengan keluhan sering lupa dan tidak bisa
melakukan kerja seharian tanpa bantuan keluarga nya. Kalau keluar sering tersasar tidak
bisa pulang ke rumah. MMSE 15. Pasien riwayat HT dan DM. Riwayat sakit kepala,
demam dan penyakit disangkal.
102 | R E G I O 4
Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
A. Dementia alzherimer
B. Dementia Vascular
C. Dementia neurotic
D. Delirium
E. Aphasia
70. Seorang laki-laki habis mabuk-mabukan jalan sempoyongan sambil lempar-lempar
barang karena merasa ada orang yang mau menyakiti dia.
Apa gangguan yang menonjol pada kasus di atas?
A. persepsi
B. nilai diri
C. Koordinasi
D. psikomotor
71. Seorang perempuan dibawa keluarganya ke IGD karena mengamuk setelah dilarang
keluarganya keluar rumah. Pasien saat ini menggunakan pakaian berlapis-lapis, dandan
menor, berteriak-teriak dan ngomong terus tanpa berhenti. Afek meningkat dan tidak
bisa diam. Pasien percaya dirinya adalah malaikat penjaga dunia. Dia sering dibisiki oleh
Tuhan untuk menjaga dunia. Kejadian ini terjadi bersama selama 2 bulan dan memberat
1 minggu terakhir ini. Sebelumnya belum pernah seperti ini.
Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
A. Gangguan bipolar tipe manik tanpa ciri psikotik
B. Gangguan bipolar tipe manik dengan ciri psikotik
C. Gangguan skizofrenia paranoid
D. Episodik manik dengan ciri psikotik
E. Skizoafektif dengan tipe manik
72. Seorang wanita usia 20 tahun merasa cemas karena harus memberi presentasi di depan
rekan kerjanya. Keluhan tersebut ada setiap kali dia harus berbicara di depan banyak
orang. Saat kuliah juga ada keluhan serupa setiap sebelum presentasi, tetapi dia selalu
meminta tolong temannya agar mengantikannya.
Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
A. Gangguan cemas menyeluruh
B. Fobia sosial
C. Panic attack
D. Gangguan kepribadian dependent
E. Gangguan cemas menghindar
73. Pasien wanita 30 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran, setelah kemarin
kontrol rutin untuk mendapatkan obat haloperidol. Pasien demam tinggi, terdapat
gejala muscular rigidity. Keadaan memburuk cepat dalam 24 jam terakhir. Pemeriksaan
laboratorium terdapat myoglobinuria, proteinuria. Temperatur 39C.
Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
A. EPS
103 | R E G I O 4
B. Sindrom neuroleptic maligna
C. Tardive diskinesia
D. akitisia
E. distonia akut
74. Pasien dibawa oleh keluarga karena diam, kaku, tidak mau diajak berbicara, tidak mau
makan dan tidak mau mengurus diri. Pasien dahulu sering mengamuk dan merupakan
penderita schizofrenia dalam terapi sejak 1 tahun yang lalu.
Apakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien tersebut?
A. Schizofrenia katatonik
B. schizofrenia residual
C. Depresi post schizophrenia
D. Skizophenia paranoid
E. Schizoafektif tipe depresi
75. Laki-laki 27 tahun nafsu makan menurun, tidak semangat melakukan aktivitas, tidak
semangat bekerja, gangguan tidur. Ternyata pasien setelah putus dengan kekasih
hatinya 1 bulan yang lalu.
Apakah diagnonis yang paling mungkin dari pasien tersebut?
A. Depresi sedang
B. Depresi ringan
C. Gangguan penyesuai afek depresif
D. Schizophrenia
E. Post traumatic disorder
76. Pasien laki-laki 30 tahun mengeluhkan sulit memulai tidur sudah beberapa minggu
terakhir. Ketika sudah tidur pasien tidak mudah terbangun. Pasien harus bekerja di pagi
hari dan takut jika mengantuk karena obat tidur.
Apa obat yang tepat diberikan pada pasien?
A. Alprazolam
B. Diazepam
C. Clonazepam
D. Lorazepam
E. Triazolam
77. Seorang laki-laki usia 36 tahun datang dibawa keluarganya karena sudah 3 hari ini diam
saja dan tidak merubah posisinya. Saat ditanya pasien hanya diam saja, tidak menjawab,
ataupun bergerak. Pasien tidak tidur, tidak mau makan, dan tidak mengurus dirinya.
Tatalaksana apakah yang paling tepat untuk pasien tersebut?
A. Ect
B. Haloperidol
C. Cbt
D. Desensitisasi
E. Terapi kelompok

104 | R E G I O 4
SARAF
1. Seorang laki laki 57 tahun datang dengan keluhan pelo sejak 2 jam yang lalu.pasien
mempunyai riwayat hipertensi tidak terkontrol dan merokok sejak 5 tahun yang lalu. Ttv
td 180/95 nadi 96 rr 20 suhu 36.7.Pada pemeriksaan neurologis tidak ditemukan
kelainan. Diagnosisnya?
A. Stroke hemoragik
B. Stroke iskemik
C. TIA
D. ICH
E. SDH
2. Laki-laki 68th ke UGD RS dg keluhan tangan dan kaki kanan lemah serta sulit bicara sejak
1 jam yg lalu. Riwayat hipertensi 10th dan kontrol tidak rutin. PF TD 180/100 mmhg, RR
20 x/mnt, N 79 x/mnt, S 37*C. PF neurologis terdapat hemiparesis dekstra
Apa pemeriksaan radiologi yg paling tepat?
A. Angiografi
B. MR angiografi
C. MRI
D. Foto cranium
E. CT-scan kepala
3. Laki laki 45 th keluhan tangan kanan gemetar sejak 1 minggu yll. Gemetar bertambah
ketika memegang benda dan berkurang dengan istirhat. Sejak 3 bulan yll, pasien sering
jatuh kesamping dan jalan berduyung duyung. Pada pf td 120/80 mmhg, nadi 80xmenit
rr 20xmnit. Pada pemeriksaan kedua telapak kaki didapatkan pasien jatuh ke sisi kanan
ketika mata ditutup dan mata terbuka. Apa diagnosis pasien ?
A. Tumor essensial
B. Tumor cerebellum
C. Parkinson disease
D. Parkinsonisme
E. Stroke infark
4. Wanita 20 thn datang ke ugd rs dengan penurunan kesadaran, riwayat demam 3 minggu
yang lalu di sertai nyeri kepala.Pada pf didapatkan TD 130/80, HR 80x/menit, suhu 37,8
pada pemeriksaan kaku kuduk (+), px laseq (+), px kernig (+), pada pemeriksaan
penunjang didapatkan cairan serebrospinal berwarna agak kekuningan, terdapat
limfosit, dan peningkatan protein dan glukosa rendah, maka dx pada kasus diatas adalah
A.meningitis bacterial
B.meningitis tb
C.meningitis virus
D.meningitis fungal
E.Meningoensefalitis

105 | R E G I O 4
5. Pasien 70 tahun, dibawa oleh keluarganya ke puskesmas karena sering lupa sejak
1tahun yang lalu.Terutama ketika meletakan benda-benda pribadinya. Dan sering lupa
saat setelah melakukan aktifitas yang baru saja dilakukan. Pasien tidak memiliki riwayat
hipertensi, DM maupun trauma kepala. Kesadaran compos mentis. Tanda vital dalam
batas normal, dan tidak ditemukan defisit neurologis.
Diagnosis pasien tersebut adalah?
A. Demensia vascular
B. Demensia alzeimer
C. Demensia lewi body
D. Pseudo demensia
E. Demensia frontitemporal
6. Pasien dengan demensia, obat apakah yang tepat diberikan ?
A. Donapezil
B. Fluoxetine
C. Haloperidol
D. Lorazepam
E. Dopa
7. Seorang pria usia 40 tahun datang ke IGD RS dengan penurunan kesadaran sejak 2 hari
yang lalu, disertai keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu, mual, muntah, penurunan
nafsu makan. Keluhan kejang disangkal. Pasien 2 bulan sebelumnya sempat terdiagnosis
mastoiditis kanan dan kiri oleh dokter dan mendapatkan terapi. Dari pemeriksaan fisik,
tekanan darah 100/60 mmHg, nadi 92 x/menit, laju respirasi 22 x/menit, suhu 39 C, kaku
kuduk (+). Apakah diagnosis pasien tersebut ?
a. Ensefalitis viral
b. Ensefalitis toxoplasma
c. Meningitis purulenta
d. Meningitis viral
e. Meningitis TBC
8. Seorang laki-laki 18 tahun datang ke IGD dengan keluhan penurunan kesadaran.
Menurut keluarga pasien, sebelumnya pasien berbicara meracau dan marah-marah.
Pasien memiliki riwayat keluar cairan dari telinga. PF : TD 110/70, N 100 x/m, S 38.7 C
kaku kuduk +, brudzinski sign +. Apakah Diagnosis pada kasus ini ?
A. Encefalitia Virus
B. Meningitis Bakteri
C. Ensefalitis Bakteri
D. Meningitis TB
E. Mastoiditis
9. Seorang anak dengan penurunan kesadaran datang ke IGD. Riwayat sakit telinga 1 bulan
yang lalu. Pemeriksaan darah leukosit 21.000, pemeriksaan lumbal pungsi dengan
pengecatan gram didapatkan bakteri gram (+) dengan leukosit 10/LPB. Diagnosis?
A. Meningitis viral
106 | R E G I O 4
B. Meningitis fungal
C. Meningitis bakterial
D. Encephalitis viral
E. Encephalitis fungal
10. Laki-laki usia 8 tahun dibawa ibunya ke rsud dengan keluhan kelemahan anggota gerak
sejak 6 hari yang lalu. Dimulai dari ekstremitas bawah kemudian ekstremitas atas.
Didapatkan baal yang membentuk pola sarung tangan dan kaki. Sebelumnya menderita
ispa. Vital sign dalam batas normal. Pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan ?
A. EMG dan LP
B. LP dan EEG
C. LP dan gula darah
D. Biopsi otot dan EMG
E. Foto torak dan LP
11. Laki2 30tahun penurunan kesadaran (stupor), sakit berat. TD 130/80 mmHg, px fisik
didapatkan kernig sign (+), kaku kuduk (+), brudzinsky 1 dan 2 (+). Px.LCS didapatkan
bakteri coccus gram negative bulat berpasangan. Apa penyebab yg mungkin?
A. neisseria gonorrhoea
B. neisseria meningitides
C. streptococcus penumoniae
D. staphylococcus aureus
E. klebsiela pneumonia
12. Anak 15 tahun menurut ibunya anak tersebut sekarang mengalami penurunan prestasi
belajar disekolahnya, dan menurut teman teman sekolahnya pasien sering terlihat tiba2
bengong seperti melamun dan kemudian sadar kembali dapat melakukan aktifitas biasa.
Tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan penunjang pada kasus tsb?
A. Ct scan kepala
B. MRI
C. EEG
D. Ro kepala
E. Ro thorak
13. Laki2 28 th, post KLL 4 jam yll. TD 90/60, HR 118x, RR 24x. Kesadaran : membuka mata
dengan perintah, motorik diskortikasi, bicara kata tidak jelas, pupil anisokor kiri 5mm,
kanan 3mm. Di lokasi kecelakaan pasien sempat meminta tolong.
Diagnosis pasien tersebut adalah
A. ICH kanan
B. ICH kiri
C. Kontusio cerebri
D. EDH kiri
E. EDH kanan
14. Laki2 kecelakaan motor 5 hari yg lalu. Setelah kecelakaan pingsan 10 menit,lalu
sadar.dua hari kemudian,mengeluh nyeri kepala hebat dan muntah2. Pf TD 140/90 nadi
107 | R E G I O 4
90 rr 17 suhu 36.5. Pupil anisokor,reflek pupil mata kiri melambat, hemiparesis
dextra,refleks babinski dextra positif. apa diagnosisnya?
A. Perdarahan subarachnoid
B. Perdarahan subdural
C. difus axonal injury
D. kontusio serebri
E. komosio serebri
15. Seorang laki-laki 24 tahun datang dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran setelah 1
jam yang lalu kecelakaan
KU: tak sadar, GCS E2V2M2
VS: TD: 110/70 N: 93 S: 37.2 RR:18
PF: -
PP: CT SCAN: didapatkan lesi hiperdens berbentuk bikonveks
Apa diagnosis pada pasien ini?
A. Perdarahan Subdurale
B. Perdarahan Epidurale
C. Perdarahan Sub Arachnoid
D. Perdarahan Intracranial
E. Perdarahan Interventraikuler
16. Seorang laki-laki usia 50 tahun dibawa ke UGD RS karena nyeri kepala hebat, seperti
meletus. Nyeri kepala ini baru pertama kali dalam hidupnya. Pemeriksaan Fisik : Kaku
kuduk (+), pupil anisokor, reflek flsiologis meningkat, refleks patologis (-). Apakah
Diagnosis tersebut ?
A. SAH et causa pecahnya aneurisma
B. ICH dengan herniasi uncal
C. Infark otak
D. Stroke cardioemboli
E. Stroke tromboemboli
17. Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke IGD RS dibawa keluarganya dengan
keluhan penurunan kesadaran mendadak sejak setengah jam yang lalu. Satu jam
sebelumnya pasien tiba-tiba mengeluh nyeri kepala hebat dan muntah proyektil.
Pemeriksaan fisik tekanan darah 130/90 mmHg, nadi 70 x/menit, RR 16 x/menit, suhu
36,5 C. GCS E2 M5 V2 kaku kuduk (+), kesan lateralisasi (-). Apa kemungkinan diagnosis
pasien tersebut?
A. Perdarahan subarachnoid
B. Perdarahan intraserebri
C. Meningitis
D. Tumor otak
E. Stroke iskemik
18. Laki laki 30 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala pada sisi kiri. Mata berair dan
hidung tersumbat pada sisi yang sama. Tanda vital dalam batas normal. Pasien pernah
108 | R E G I O 4
mengalami keluhan yang sama sebelum nya. Apakah diagnosis kasus tersebut ?
A. Migren tanpa aura
B. Migren dengan aura
C. Cluster headache
D. Tension headache
E. Inflamasi headache
19. seorang laki laki usia 65 tahun datang dengan keluhan pelo 3 jam yang lalu secara tiba
tiba, riwayat hipertensi tak terkontrol, riwayat DM di sangkal, dari pemeriksaan
neurologi dalam batas normal, diagnosisnya adalah
a. Stroke hemoragik
b. Strok non hemoragik
c. TIA
d. RIND
e. Stroke invulation
20. Seorang laki-laki dewasa pernah punya riwayat pelo perot sekitar beberapa bulan yang
lalu. Makin lama makin memberat. Riwayat DM dan HT tak terkontrol. Masuk IGD
dengan penurunan kesadaran dan hemiparese serta multicranial nerve palsy. Proses apa
yg terjadi ?
A. Thrombosis
B. Emboli
C. Pecahnya Pembuluh darah
D. AVM
E. Arteriosklerosis
21. Pasien anak laki-laki usia 5 tahun datang dengan Keluhan: benjolan di belakang kaki kiri
dan menggantung. Sejak lahir ada lesi hiperpigmentasi yang kemudian membesar. Saat
usia 3 th lesi lain muncul di aksila, abdomen, thoraks, ekstremitas dan membesar.
Beberapa memiliki tangkai. Apakah diagnosis pada kasus tersebut ?
A. Glioma
B. Siringioma
C. Neuroma
D. Neurofibroma
E. L... Multiple
22. Anak perempuan usia 10 th, keluhan sering bengong 3 bulan terakhir, tidak merespon
saat di tegur, gejala timbul dengan durasi beberapa detik. Apakah diagnosis pasien
tersebut?
A. epilepsi absence
B. epilepsi atonik
C. epilepsi simple
D. epilepsi tonik
E. epilepsi myoklonik

109 | R E G I O 4
23. Seorang anak usia 6 tahun datang di bawa ibunya karena kejang. Kejang tanpa disertai
dengan demam, riwayat infeksi sebelumnya disangkal. Kejang awalnya kaku dan
menyentak-nyentak, kemudian tidak sadar. Hal ini termasuk kejang jenis apa ?
A. Tonik-klonik
B. Tonik
C. Klonik
D. Atonik
E. Myoklonik
24. Laki-laki usia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala berdenyut disertai mual dan
muntah. Pasien lebih senang di tempat sunyi dan gelap. Apa kemungkinan diagnosis
pasien?
a. Tension headache
b. Migrain dgn aura
c. Migrain tanpa aura
d. Trigeminal neuralgia
e. Cluster headache
25. Seorang pasien laki-laki, usia 20, dtg dgn kedua kaki dan tangan tidak bisa digerakkan,
sebelumnya pasien ada riwayat diare 5 yll ,
Pada px ditemukan hipestesia hand and gloves, pemeriksaan patologis (-)
Diagnosa ?
A. GBS
B. Diabetik neuropati
C. Nutritional poimielositis
D. Neuropati Periferal
E. Miestenia Gravis
26. Pasien laki-laki usia 24 tahun datang dengan kelmahan keempat ekstremitasnya. Pasien
mengaku sebelumya telapak tangan dan kakinya terasa kebas seperti menggunakan
stocking and gloves. seminggu yang lalu pasien baru saya demam dan batuk. Apakah
diagnosis pada pasien tersebut ?
A. GBS
B. Spondilitis
C. Peripheral neuropathy
D. Myastenia gravis
E. polimielitis
27. Seorang laki-laki 30 tahun mengeluhkan tidak bisa menggerakkan tangan dan kakinya.
Keluhan diawali dari kaki kemudian menjalar ke tangan. Terdapat glove and stocking
phenomena. Apakah terapi yang sesuai ?
A. Antibiotik
B. Plasmapharesis
C. Antiviral
D. Kortikosteroid
110 | R E G I O 4
E. Neuroprotektan
28. Seorang perempuan 17 tahun , dibawa ibunya karena keluhan kejang berulang sejak
pagi tadi. Diantara kejang pasien tidak sadar. Pasien riwayat menderita epilepsi. Terapi
apakah yang tepat untuk pasien?
A. Fenitoin iv
B. Karbamazepin
C. Diazepam iv
D. Fenitoin im
29. Seorang perempuan mengeluhkan sering kesemutan di jari2 tangan, saat dilakukan
pemeriksaan diketuk di daerah siku kesemutan terasa menjalar, saat di ketuk di ujung
jari kesemutan dirasakan bertambah parah, GDS 110 mg/dl apakah diagnosa pasien
tersebut?
A. Carpal Tunnel Syndrome
B. TTS
C. neuropati diabetikum
D. Tendinitis
E. Cubital tunnel Syndrome
30. Wanita usia 50 tahun datang ke Rs dengan keluhan ibu jari, telunjuk dan jari tengah
tangan terutama tangan kanan terasa kebas. Keluhan dirasakan memberat saat malam
hari, dan membaik jika mengibaskan pergelangan tangan. Apakah diagnosis yang tepat ?
A. Cubital tunnel syndrome
B. Carpal tunnel syndrome
C. Spinal nerve dystrophy
D. Muscular dystrophy
E. Guyon tunnel syndrome
31. Wanita umur 50 tahun datang dengan keluhan rasa kebas pada ibu jari, jari telunjuk dan
jari tengah. keluhan dirasa memburuk di malam hari. tanda-tanda vital dalam batas
normal. pada PF ditemukan abduksi ibu jari dan atrofi otot thenar. apakah terapi yang
tepat dilakukan?
a. Operasi
b. Splint
c. Injeksi kortikosteroid
d. Fisioterapi
e. Analgetik
32. Wanita 50 tahun datang dengan keluhan rasa kebas pada ibu jari, jari telunjuk dan jari
tengah. keluhan dirasa memburuk di malam hari. tanda-tanda vital dalam batas normal.
pada PF ditemukan abduksi ibu jari dan atrofi otot thenar. Phallen (+), Tinnel (+). Nervus
apakah yang terkena ?
A. N. Medianus
B. N. Ulnaris
C. N. Radialis
111 | R E G I O 4
D. N. Cervicalis
E. N. Perineus
33. Seorang wanita 39 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhannyeri di wajah terutama
di bagian pipi kiri sejak 1 minggu yang lalu. intensitas nyeri yang dirasakan berat dan
berlangsung selama 5-10 detik. saat nyeri pasien meringis kesakitan dan bibir tertarik
kekiri. pasien sudah memeriksakan diri ke dokter gigi dan tidak ditemukan masalah pada
bagian gigi. pemeriksaan fisik dan neurologis dalam batas normal. apakah diagnosis?
a. bells palsy
b. sindrom Horner
c. arteritis giant cell
d. tic douloureux
e. Migraine
34. Seorang anak umur 5 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan kejang seluruh
tubuh dan mata mendelik keatas ketika sedang tidur. riwayat demam disangkal. kejang
berlangsung selama 10 menit. tanda vital dalam batas normal. terdapat riwayat kejang
serupa ketika umur 4 tahun namun tidak dibawa ke dokter karena kejang berhenti
sendiri. terdapat riwayat kejang disertai demam ketika anak berumur 1 tahun.
diagnosisnya adalah?
a. Kejang demam kompleks
b. Kejang demam sederhana
c. Meningoensefalitis
d. Tumor otak
e. Epileps
35. Laki laki 70th dengan keluhan tidak bisa berbicara, tidak dapat memahami pembicaran,
tidak dapat mengulang ulang kata atau kalimat. Diagnosa yang tepat adalah?
A. Afasia global
B. Afasia wernick
C. Afasia broka
D. Afasia transkortika
36. Pasien laki-laki, sakit kepala sebelah hingga mata dan hidung sering mengeluarkan air.
Pasien mengakub tidak ada meliat kilatan cahaya sebelum nyeri muncul, tatalaksana yg
tepat?
a. Paracetamol
b. Ibuprofen
c. Triptan
d. Ergotamin
37. Nyeri kepala sebelah sejak 3 hari yang lalu. Nyeri kepala sebelah kanan berdenyut.
Sebelum nyeri disertai nyeri perut dan mata berkunang-kunang. Nyeri berat dengan
aktivitas. Apa terapi yang tepat diberikan untuk menghilangkan keluhan?
A. Triptan
B. Asam Valproat
112 | R E G I O 4
C. Parasetamol
D. Ibuprofen
E. Amitriptilin
38. Wanita 28 tahun dibawa ke UGD kerana nyeri hebat dimata kanan, menjalar ke atas dan
pelipis kanan setelah bangun dari tidur. keluhan disertai dengan mata merah berair dan
hidung beringus. pemeriksaan fisik dan neurologis dalam batas normal. Penatalaksaan
awal yang tepat adalah?
A. Inhalasi oksigen 100%
B. Analgetik
C. Ergotamin
D. Triptan SC
E. Infus
39. Tn. Abdi 52 tahun datang dengan nyeri pinggang kanan sejak 5 hari yang lalu.
Didapatkan nyeri ketok CVA +. Pemeriksaan radiologis tampak beberapa lesi kecil kecil
radio opak pada pielum. Apa diagnosa yang mungkin pada kasus ini
A. Pielonepritis
B. Vesikolithiasis
C. Nephrolithiasis
D. Uretrolithiasis
E. Ureterolithiasis
40. Perempuan dibawa ke rs dengan kelemahan anggota gerak bawah setelah jatuh
terduduk. Selain itu didapatkan sadle anastesi dan gangguan BAB dan BAK. Tanda vital
dalam batas normal. Px kekuatan anggota gerak bawah 33333/33333. Terdapat
penurunan sensasi terhadap nyeri dan suhu dari setinggi dermatom lumbal, Apakah
diagnosis pasien tersebut ?
A. HNP Lumbal
B. Radikulopati lumbal
C. Syringomyelia
D. Sindrom cauda equina
E. Mielopati
41. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri pada punggung bawah
sebelah kiri yang menjalar ke tungkai bawah kiri sejak 6 bulan yang lalu. Nyeri
bertambah apabila pasien batuk, bersin, atau mengejan. Pasien juga merasakan kram
pada betis kiri. Pasien merupakan kurir dan sering mengangkat berat. Pasien
menyangkal adanya riwayat trauma maupun demam. Apa diagnosis kasus tersebut ?
A. Polimielitis akut
B. Spondilitis lumbalis
C. Hernia Nukleus Pulposus
D. Trauma medula spinalis
E. Sindrom cauda equina

113 | R E G I O 4
42. Seorang laki2 usia 45 th mngeluhkan nyeri punggung bwah menjalar hingga kedua
tungkai, riwayat terjatuh dgn posisi terduduk 3 th yg lalu. pemriksaan patrick test (+),
parastesia (+) kedua tungkai.
Apakah pemeriksaan penunjang yg tepat?
a. Ct-scan vertebra
b. Ct-scan dgn kontras
c. MRI thorakolumbosacral
d. rontgen vertebra lateral
e. rontgen cervical lateral
43. Seorang perempuan 65 tahun datang dengan nyeri boyok disertai dengan riwayat
fraktur tulang belakang 3 tahun yll karena terjatuh. Dari pemeriksaan didapat patrick
sign (+). Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat dilakukan untuk menegakkan
diagnosis ?
A. CT Scan tanpa kontras
B. MRI
C. Foto polos cervical lateral
D. Foto polos vertebra lateral
E. CT Scan dengan kontras
44. Seorang laki-laki 70 th datang dengan nyeri boyok yang kadang menjalar dari paha
sampai ke kaki. Dari pemeriksan ditemukan tidak ada kelemahan. Lasuege (+) di bawah
70 derajat. Apakah pemeriksaan penunjang yang dipilih ?
A. MRI
B. CT Scan
C. Foto polos vertebra
D. USG
E. X-Ray vertebra dengan myelografi kontras
45. Seorang laki-laki, usia 30 tahun dibawa k IGD RS. Pasien 2 jam post KLL. Pasien
mengeluhkan adanya kelemahan di sebelah kanan. Pada pemeriksaan didapatkan
kelemahan extremitas dextra dan adanya hipoanastesi di lengan anterior atas, lengan
bawah, ibu jari dan kelingking. Dimana kah letak lesi (dermatom) tersebut?
A. C2-C3
B. C3-C4
C. C4-C5
D. C6-C7
E. T1-T2
46. Perempuan 23 thn mengeluhkan pusing dan mual saat naik kereta api. Demam dan
riwayat penggunaan obat ototoksik tidak ada.Terapi apa yang di berikan?
A.difenhidramin
B.dimenhydrinate
C.omeprazole
D. metoklorpamid
114 | R E G I O 4
E. domperidon
47. Seorang laki laki, usia 60 tahun datang dengan keluhan nyeri pada bahu yang menjalar
ke lengan atas dan tangan. Selain itu pasien juga mengeluh dari leher sampai ke bahu
dan ibu jari kesemutan dan mati rasa. Pemeriksaan fisik, tanda vital normal, nyeri leher
(+) saat ekstensi, ibu jari mengalami kelemahan saat ekstensi dan fleksi, diagnosa pasien
adalah?
A. Radikulopati C3-C4
B. Radikulopati C4-C5
C. Radikulopati C5- C6
D. Radikulopati C6-C7
E. Neuropati perifer
48. Seorang anak laki-laki datang ke klinik. Pemeriksaan fisik ditemukan multiple caf au
laits dan scoliosis. Apakah diagnosis pada pasien tersbut ?
A. Von Recklinghausen Syndrome
B. Dandy Walker Syndrome
C. Ehlers-Danlos Syndrome
D. Marfan syndrome
E. Dravet Syndrome
49. Pasien 2 hari tiba-tiba mengalami kelemahan di kedua tungkai, riwayat demam 2
minggu yang lalu, RF +/+ RP -/-, pada pemeriksaan vegetatif terdapat inkontinensia alvi
dan urin. Apa diagnosis pasien?
A. GBS
B. Transverse myelitis
C. Poliomyelitis
D. Meningitis
E. Radikulopati
50. Laki-laki 36 th datang ke igd karena keluhan kelemahan di kedua tungkainya setelah
kecelakaan motor 2 jam yang lalu. Dari anamnesis pasien badannya terjatuh lebih dulu.
Nyeri punggung, kedua tungkai kaku, sulit digerakan, mati rasa dan sulit untuk menahan
buang air kecil. Dari vital sign, TD: 120/80, N: 100, RR: 22, S :afebris. Pemeriksaan
neurologi adanya kelemahan di kedua tungkai, anestesi dari umbilikal kebawah. Saddle
anestesi (+). Apakah diagnosis kasus tersebut ?
A. Transverse myelitis
B. Polimyositis
C. GBS
D. Acute medulla compression
E. Muscular distrophy
51. Seorang laki-laki berusia 35 tahun bekerja sebagai tukang angkat mengeluh nyeri dan
kesemutan yang menjalar seperti tersetrum listrik dari paha sampai telapak kaki. Dari
pemeriksaan ditemukan hiporefleks ekstremitss bawah. Termasuk apakah diagnosis
pasien tersebut ?
115 | R E G I O 4
A. Polineuropati
B. Mononeuropati
C. Radikulopati
D. Myelopati
E. Neuropati
52. Seorang laki-laki mengalami kecelakaan dengan kepala dan badan terbentur. Pasien
mengeluhkan kelemahan tungkai atas dan bawah, terasa kesemutan daerah leher ke
bawah. Tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan neurologis ditemukan tetraplegi
tipe UMN dan anestesi setinggi C4 ke bawah. Apa diagnosis yg paling tepat ?
A. Brown sequard syndrome
B. Complete spinal transection
C. Neuropati
D. Guilliane Bare Syndrome
53. Pasien datang mengeluhkan adanya kelemahan di kedua tangan dan kaki, kelemahan
dimulai dari kaki kemudian naik ke atas, terdapat rasa kehilangan sensasi sentuhan di
kedua tangan dan kaki seperti menggunakan kaos kaki dan sarung tangan. Sebelum
serangan pasien mengaku sakit batuk pilek sekitar 1 mgg yll, dari hasil pemeriksaan
dipatkan pasien tetraparese, reflex fisiologis menurun. Reflex pathologic (-). diagnosis
yang mungkin dari pasien ini adalah ?
A. Myastenia Gravis
B. GBS
C. Stroke
D. Acute Flaccid Paralysis
E. Polimielitis
54. Pasien datang dengan keluhan penurunan sensoris pada telapak kaki. Dokter memeriksa
dengan mengetuk posterior maleolus medial dan dirasakan nyeri menjalar ke telapak.
Diagnosis ?
A. Neuropati tibialis
B. Neuropati peroneal
C. Neuropati Ischiadicus
D. Neuropati Saphena
E. Tarsal tunnel syndrome
55. Seorang laki-laki 16 tahun, jatuh saat bermain basket dengan posisi kaki kanan
menumpu dan jatuh ke arah kanan. Pasien mengeluhkan nyeri, gangguan perserakan,
tidak bisa merasakan sentuhan tungkai tengah lateral hingga punggung kaki kanan.
TTV dbn. Pada pemeriksaan didapatnya nyeri, krepitasi (+).Apa penyebab kelainan pada
pasien ?
A. Neuropati tibialis
B. Neuropati peroneal
C. Neuropati Ischiadicus
D. Neuropati Saphena
116 | R E G I O 4
E. Tarsal tunnel syndrome
56. Pasien kecelakaan mobil, sejak beberapa hari yang lalu, riwayat hilang kesadaran 10
menit. Pasien jadi sering lupa, hasil pemeriksaan fisik pupil anisokor, refleks pupil kanan
dan kiri melambat hemiparesis dextra. Lesi dimana ?
A. Hippocampus
B. Amigdala
C. Thalamus
D. Lobus frontal
E. Lobus Parietal
57. Pasien kecelakaan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan paresis nervus III sinistra dan
hemiparesis extremitas dextra. Di mana kemungkinan letak lesi?
A. Batang otak
B. Thalamus
C. Lobus occipital
D. Lobus parietal
E. Cerebellum
58. Pasien datang dengan keluhan kelemahan anggota gerak kanan. Dari pemeriksaan, lidah
ke arah kiri saat dijulurkan, terdapat atrofi papil dan fasikulasi. Lidah tidak dapat
mendorong pipi kiri dengan kuat, sedangkan lidah dapat mendorong ke pipi kanan
dengan kuat. Lesi terdapat di ?
A. CN XII perifer
B. CN XII sentral
C. CN VII perifer
D. CN VII sentral
E. CN III perifer
59. Seorang Pria 55 tahun datang dengan keluhan kelemahan gerak pada kedua kakinya,
lalu semakin lama menjalar ke tangan. Sebelumnya pasien menderita infeksi influenza,
apakah pemeriksaan penunjang yang tepat ?
A. Cairan LCS
B. Kultur darah
C. Kultur urin
D. Darah lengkap
E. EEG
60. Anak 1 bulan datang ke IGD dengan keluhan tidak mau minum Asi. Dari allonamnesis,
keluhan dirasakan mendadak sejak 2 hari yang lalu. Anak tampak diam dan tidak aktif
seperti biasanya. Berat badan lahir 2400 gr dgn umur kehamilan 34 minggu.
Pemeriksaan fsik ditemukan tetraplegia, tonus otot menurun, strabismus, dan
hiperreflex. Apakah diagnosis yang paling tepat?
A. Cerebral palsy
B. Myelodyaplasia
C. Polineuropati dystrophy
117 | R E G I O 4
D. Muscular dystrophy
E. Spinal muscular atrophy
61. Seorang laki-laki 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sulit membuka mata
sejak 1 bulan yang lalu. keluhan lain yang dirasakan adalah kelemahan anggota gerak
dan memberat saat beraktivitas dan membaik saat istirehat. pemeriksaan fisik dalam
batas normal. pemeriksaan neurologis didapatkan Wartenberg test (+). apakah kelainan
yang mendasari penyakit ini ?
A. Lesi di substansia nigra
B. Lesi di myelin saraf perifer
C. Lesi di neuromuscular junction
D. Lesi di kornu anterior medulla spinalis
E. Lesi di kornu posterior medulla spinalis
62. Seorang pria laki-laki 55 tahun, mengeluhkan kelopak mata sulit dibuka sejak kurang
lebih 1 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluhkan kelemahan anggota gerak yang
dipicu oleh aktivitas dan membaik setelah istirahat. Wartenberg test (+). Apakah
diagnosis untuk pasien ini ?
A. Polineuropati
B. Neuropati okular
C. Myastenia gravis
D. Distrofi muskular
E. GBS
63. Seorang pasien dengan HIV +, tiba-tiba mengalami penurunan kemampuan berpikir.
Pada pemeriksaan CT scan didapatkan lesi hiperdense diffuse di substansia alba. Apa
diagnosis yang paling mungkin ?
A. Ensefalitis toxo
B. Ensefalitis CMV
C. Ensefalitis herpes simplex
D. Meningitis kriptokokus
E. Leukoensefalopati
64. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan kesemutan di jari-jari tangan
smpai pergelangan tangan. Pasien juga mengeluhkan nyeri telapak kaki hingga betis.
Sentuhan ringan dikulit dirasakan nyeri. Pasien riwayat DM sudah 10 tahun. Apakah
diagnosis ?
A. Alodinia
B. Hiperestesia
C. Parastesia
D. Hipoestesia
E. Phantom pain
65. Seorang laki-laki usia 48 tahun, datang dengan keluhan nyeri dan kesemutan pada
bokong kiri, menjalar ke paha kiri bagian lateral hingga ke betis. Nyeri sampai
mengganggu aktivitas, timbul ketika berjalan, menekuk kaki, dan duduk. Nyeri mereda
118 | R E G I O 4
jika pasien berbaring. Dari pemeriksaan fisik didapatkan Td 140/90 mmHg, nadi
90x/menit, tanda vital dan pemeriksaan umum lain dalam batas normal. Pada
pemeriksaan neurologis didapatkan lasegue pada kaki kiri menurun, refleks APR
menghilang, atrofi pada betis kiri. Olahraga apakah yang dianjurkan pada pasien untuk
mengurangi intensitas nyeri ?
A. Jogging
B. Sepeda statis
C. Berenang
D. Jalan santai
E. Angkat beban
66. Seorang pasien perempuan usia 66 th , datang ke dokter dengan keluhan nyeri pungung
hingga paha, pemeriksaan fisik Lassegue (-), Patrick (+) dan terdapat keterbatasan ROM
serta nyeri pada paha. Apakah penyebab nyeri pada punggung pasien ?
A. Spondilosis
B. Referred pain
C. Muscular pain
D. Discogenic pain
E. Disc degeneration
67. Seorang wanita berusia 30 tahun dibawa ke klinik dengan mata kiri yang menutup
sebelah, dan kelemahan di bagian pipi dan mulut kiri setelah bangun tidur, Riwayat
seperti ini sebelumnya disangkal. Terapi apakah yang diberikan ?
A. NSAID
B. Kortikosteroid
C. Pembedahan
D. Manitol
E. rTPA
68. Seorang laki-laki 46 tahun datang dengan keluhan sakit kepala sebelah kiri disertai mata
merah dan air mata yg berlebih, serta kelopak mata bengkak. Nyeri berat dengan
serangan 4 x dalam 1 hari. Tanda vital dbn. Apakah diagnosis yang tepat ?
A. TTH
B. Migrain
C. Cluster headache
D. Neuralgia trigeminal
E. Hemicrania continua
69. Seorang wanita 33 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala kanan yang sudah
dirasakan sejak 1 minggu. Nyeri kepala dirasakan berdenyut disertai mual muntah dan
diperberat aktivitas. Sebelumnya, pasien sudah 10 tahun sering mengalami hal serupa
tetapi semakin sering kambuh dalam 1 bulan ini. Pada pemeriksaan fisik didaparkan ttv
dbn dan tidak ada defisit neurologis. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah ?
A. Migrai dengan aura
B. Migrain tanpa aura
119 | R E G I O 4
C. Cluster headache
D. TTH
E. Trigeminal neuralgia
70. Seorang wanita berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan nyeri kepala, nyeri
dirasakan seperti diikat dan merasa jalan seperti melayang. Nyeri timbul berulang
hampir sepanjang hari disertai dengan mual tanpa muntah. Apakah diagnosis yang tepat
pada kasus tersebut ?
A. Tension type headache
B. Trigeminal neuralgia
C. Arteritis temporalis
D. Classic migraine
E. Cluster headache
71. Pasien laki-laki usia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala. Nyeri juga dirasakan
ketika membasuh muka, menggosok gigi. Pasien juga merasakan nyeri pada muka jika
disentuh dan terkena angin. Apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut ?
A. Trigeminal neuralgia
B. Migrain
C. TTH
D. cluster headache
E. Sefalgia sekunder
72. Seorang pria dibawa ke igd dalam keadaan tidak sadar post kll 8 jam lalu. Riwayat
muntah menyemprot (+). Sampai di RS pasien kemudian kejang dan kembali tidak
sadarkan diri. 2 jam kemudian pasien sadar, namun 4 jam setelah sadar pasien kembali
tidak sadar. Apa nama istilah kondisi tersebut ?
A. Amnesia
B. Syncope
C. Lucid interval
D. Katapleksi
E. Paralisis
73. Seorang anak usia 11 tahun diantar ibunya ke dokter karena keluhannya sering
melamun, prestasi akhir2 ini menurun, pengantar juga bilang pasien sering bengong,
mengecap2 mulut, dan memandang kosong dilanjutkan kejang. Hasil pemeriksaan EEG
menunjukkan 3hz wave and spike. Apakah obat yang tepat untuk anak tersebut ?
A. Asam valproat
B. Carbamazepin
C. Ethosuxsimide
D. Phenobarbital
E. Diazepam
74. Seorang laki-laki berusia 75 tahun diantar keluarganya karena sering merasa lupa sejak 6
bulan terakhir. Dalam aktivitas sehari-hari pasien harus dibantu oleh keluarganya. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 190/100, namun tidak ada riwayat nyeri
120 | R E G I O 4
kepala, demam, atau trauma. Pasien mengaku dahulu pernah mengalami kelemahan
anggota gerak tiba-tiba Dari pemeriksaan neurologis didapatkan adanya penurunan
fungsi memori. Apa diagnosis kasus tersebut ?
A. Delirium
B. Demensia vaskular
C. Demensia Alzheimer
D. Demensia frontotemporal
E. Demensia tipe campuran
75. Seorang pasien usia 69 tahun dibawa oleh anaknya dengan keluhan sering lupa dan
mengalami kesulitan mengingat akhir-akhir ini. Pada pemeriksaan fisik serta didapatkan
bercak kemerahan dengan squama tipis pada lipat tangan dan siku. Pasien hanya makan
sayur dan nasi, ikan hanya 1 minggu sekali. Defisiensi apa yang menyebabkan keluhan di
atas ?
A. Niasin (B3)
B. Thiamin (B1)
C. Pyridoxine (B6)
D. Riboflavin (B2)
E. Cobalamin (B12)
76. Seorang pasien dibawa karena baru saja terjatuh dari lantai 2. Tanda vital lupa. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan adanya tetraparesis pada semua ekstremitas. Penanganan
awal apa yang diberikan?
A. Pemasangan collar neck dan long board
B. Foto rontgen
C. Posisi trandlenberg
D. Posisi miring kiri
E. Pemeriksaan lab
77. Pasien perempuan perempuan 28 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sering
tiba-tiba merasa berkunang-kunang, berlanjut dengan merasa berada di tempat asing.
Pengantar mengatakan pasien sering bengong, dilanjutkan mulut mengecap-ngecap,
lalu kejang. Setelah kejang pasien tampak bingung, bila ditanya menjawab namun tidak
sesuai. Keluhan sudah sejak usia 14 tahun, sudah berobat, namun tidak dikonsumsi
secara teratur sehingga sering kambuh. Apakah penatalaksanaan yang tepat pada kasus
ini ?
A. Fenobarbital
B. Carbamazepin
C. Benzodiazepin
D. Clobazam
E. Etoxusimide
78. Pasien datang dengan keluhan kejang menghentak hentak seluruh tubuh. suka bengong
kemudian pasien tampak bingung. Sebelum kejang pasien selalu merasakan nyeri pada
ulu hatinya. Apakah jenis epilepsinya ?
121 | R E G I O 4
A. Epilepsi lobus temporal
B. Epilepsi lobus parietal
C. Epilepsi rolandi
D. Epilepsi lobus occipital
E. Epilepsi lobus frontal
79. Seorang pasien berusia 70 tahun datang dengan keluhan gangguan memori, pasien
sering lupa meletakan benda-benda. Dari pemeriksaan fisik TD 120/80, HR 76x/m, RR
20x/m, S 36 C. Hasil pemeriksaan neurologi menunjukan bahwa pasien sesuai dengan
gejala demensia. Bagaimanakah hasil patologi anatomi otak dari pasien tersebut ?
A. Alfa syn-nuclei bodies
B. Plaques and tangle
C. Inclusion body
D. Demielinisasi
E. Protein prion
80. Pasien laki-laki usia 70 tahun mengalami penurunan daya ingat. Pasien memiliki riwayat
hipertensi dan DM sebelumnya. Pada pemeriksaan MMSE = 15. Apakah diagnosis pasien
tersebut ?
A. Demensia vaskuler
B. Demensia Alzheimer
C. Delirium
D. pick disease
E. Demensia senilis
81. Seorang perempuan usia 25 datang ke poliklinik rs dengan keluhan nyeri di wajah kiri
bagian atas sekitar alis dan kening. nyeri hilang timbul dan memberat dengan makan
makanan dingin dan sikat gigi. kualitas nyeri tajam seperti terbakar kadang seperti
disayat pisau. dari pemeriksaan fisik ditemukan TD 120/80mmHg, HR76x/mnt, RR
18x/mnt, T 36.8C. tidak ditemukan kelainan pada nervus cranialis. Diagnosis pasien ?
A. Blepharospasme
B. Paresis otot wajah
C. Trigeminal neuralgia
D. Bells palsy
E. Tic fasialis
82. Pasien datang dengan keluhan sakit kepala kedua sisi. Terdapat nystagmus (+), tangan
bergemetar ketika melakukan aktivitas, menghilang saat istirahat. Pada pemeriksaan
Romberg, pasien jatuh ketika mata terbuka. Apakah diagnosis kasus diatas ?
A. Tumor cerebellum
B. Stroke iskemik
C. Stroke Hemoragik
D. Benign Paroxysmal Postitional Vertigo (BPPV)
E. Meniere disease

122 | R E G I O 4
83. Seorang perempuan 20 tahun datang dengan keluhan pusing berputar terutama ketika
bangun tidur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nistagmus horizontal. Apakah terapi
yang dapat pasien lakukan di rumah ?
A. Manuver dix halpike
B. Manuver semont
C. Manuver epley
D. Manuver Brand darof
E. Manuver Romberg
84. Pasien datang dengan keluhan nyeri kepala satu bagian, berdenyut, disertai mual
muntah. Nyeri diperberat ketika aktivitas, saat ini pasien hanya bisa beristirahat.
Apakah anamnesis tambahan yang dapat menegakkan diagnosis pasien tersebut ?
A. Fotofobia dan fonofobia
B. Nyeri seperti disayat
C. Pusing berputar
D. Berkunag-kunang
E. Nyeri kepala tertindih beban
85. Seorang laki-laki 50 tahun sedang dirawat di ICU mengalami post operasi kepala 2 hari
yll. Pasien gelisah, bicara tidak jelas, tidak kooperatif dengan pemeriksa. Apakah
diagnosis pasien diatas ?
A. Delirium hipoaktif
B. Delirium hiperaktif
C. Delirium campuran
D. Delirium dan demensia
E. Delirium induksi obat
86. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala. Nyeri kepala
dirasakan sejak 6 bulan ini. Nyeri kepala terutama dirasakan saat bangun tidur yang
memberat 2 minggu ini. Keluhan disertai dengan muntah tanpa disertai mual pada pagi
hari. Demam (-). pada pemeriksaan Fundoscopy tampak papiledema. Apa diagnosis
pasien tersebut ?
A. Tumor otak
B. Abses otak
C. Stroke
D. AV malformation
E. Chiari malformation
87. Seorang pasien datang dengan keluhan pusing berputar. Keluhan pusing berputar
dipengaruhi dengan posisi. Keluhan disertai dengan telinga berdenging, demam, mual
dan muntah. Beberapa minggu yang lalu, pasien memiliki riwayat penyakit keluar cairan
dari telinga dan riwayat sakit batuk pilek berulang. Apa diagnosis pasien tersebut ?
A. Meniere syndrom
B. Otitis akut staadium supurasi
C. OMSK
123 | R E G I O 4
D. Vertigo
E. Labirintis
88. Pasien anak datang dibawa oleh orangtuanya dengan keluhan kondisi tangan sering
bergerak seperti menari. Dikatakan bahwa anak mengalami kekurangan oksigen ketika
lahir. Apakah Diagnosis pada anak tersebut ?
A. Balismus
B. Chorea
C. Atetosis
D. Tics
E. Akatsia
89. Seorang pria 26th mengalami penurunan kesadaran setelah kecelakaan kecelakaan 1jam
yg lalu, GCS E2M2V2, pupil kanan midriasis, pada CT scan gambaran bikonveks lebar
5mm, Apakah diagnosisnya pada kasus ini ?
A. Subarachnoid hematom
B. Epidural hematom
C. Subdural akur
D. Subdural kronis
E. Perdarahan intrasererbral
90. Pasien laki laki usia 40thn, datang dengan keluhan penurunan kesadaran. Pasien
sebelumnya kejang selama 2 menit. 3 hari sebelumnya pasien demam, nyeri kepala dan
kaku leher. Terdapat kelemahan anggota gerak. Tanda vital TD 100/70, nadi 90, suhu
38.5'C. Diagnosis ?
A. Tumor otak
B. Meningitis
C. Encefalitis
D. TIA
E. Stroke

124 | R E G I O 4
IKM DAN BIOSTATISTIK
1. Dokter di puskesmas mendapati kasus diare dan kebiasaan pemakaian jamban yang
tidak sehat. Dokter ingin meneliti hubungan diare dengan pemakaian jamban dengan
mempertimbangkan biaya yang sangat murah dan waktu yang singkat. Apa jenis
penelitian yang palig tepat
a. Case review
b. Case control
c. Case study
d. Cross sectional
e. Cohort
2. Seorang kepala puskesmas melakukan pengendaliaan pengobatan tb dengan Slogan
TB saat ini TOSS "temui orangnya, obati sampai sembuh" Sikap dokter dlm
mendukung hal ini adalah
a. Screening penderita TB
b. Sweeping pengobatan TP
c. Pengawasan PMO
d. Pelatihan pemeriksa sputum BTA
e. Melakukan penyuluhan
3. Seorang dokter di suatu puskesmas mendapati tingginya angka kejadian DBD, dokter
ingin melakukan pencegahan terhadap transmisi penularan DBD. program pencegahan
yang mencegah penyakit dbd pada transmisnya adalah.
a. Melakukan pemberantasan jentik
b. mengunjungi rumah penderita DBD
c. mengedukasi untuk membakar sampah
d. memberi edukasi keluarga tentang gejala DBD
e. edukasi keluarga disekitar rumah penderita
4. Peneliti ingin observasi penelitian antara pengaruh tumor otak dan penggunaan hp 5
thn terahir. 30 subjek dengan glioblastoma multiform dan 30 subjek sehat dengan
penyamaan wanita laki2. Kemudian ditanya riw penggunaan telfon genggam 5 tahun
pke parameter apa?
a. Risk Factor
b. Od Rasio
c. Rasio Od
d. Prevelensi
5. Seorang dokter puskesmas hendak meneliti tingkat pengetahuan dan sikap siswa SMA
terkait kesehatan reproduksi, dikumpulkan siswa laki2 dan perempuan dalam
kelompok terbagi untuk diberikan topik tntng kesehatan reproduksi dan di diskusikan
dalam kelompok terbagi tersebut, kemudian hasil nya dicatat dan dianalisis. Metode
yang dilakukan dokter tersebut adalah
a. Focus discussion group

125 | R E G I O 4
b. In deep interview
c. Simulation games
d. Observasi
e. Brain storming
6. Membandingkan fev sebelum dan fev sesudah tindakan fisik
a. Chi square
b. One way
c. Pearson
d. Wilcoxon
7. Seorang dokter kepala puskesmas mengadakan kebersihan lingkungan untuk
pencegahan dbd. Dokter mengajak tokoh masyarakat dan pemuda desa untuk bekerja
bakti. Asaspenyelenggaraan apa yang dilakukan?
a. Asas tanggung jawab wilayah
b. Asas pemberdayaan masyarakat
c. Asas lintas sector
d. Asas lintas program
e. Asas pemanfaatan fasilitas
8. Seorang dokter puskesmas melakukan evaluasi terjadi DBD di daerahnya selama 4
minggu, hasilnya berturut-turut 6,8,10,14
Berapakah ambang batas wabah jika standar deviasi 2.6?
a. 3
b. 4
c. 10
d. 12
9. Terdapat peningkatan jumlah anak-anak dengan gangguan penglihatan setiap
tahunnya. Puskesmas membagikan vitamin A. Termasuk tindakan preventif apa?
a. Primer
b. Sekunder
c. Tersier
d. Prompt treatment
e. Rehabilitation
10. Ingin melakukan penelitian prospektif untuk mengetahui relative risk penggunaan
kacamata pelindung dengan kejadian keratitis
Kacamata (+) Kacamata (-)
Keratitis 10. 60
Nonkeratitis. 10. 30
Berapa RR?
a. 0,1
b. 0,5
c. 1
d. 1,3
126 | R E G I O 4
e. 1,5
11. Seorang anak demam, lalu ibu memberikan obat parasetamol, tp demam tidak
kunjung turun. Ibu ingin membawa anaknya ke tempat pelayanan kesehetan. Tempat
pelayanan primer tingkat kabupaten atau kota adalah
a. Praktek umum
b. Puskesmas
c. Rumah sakit Tipe A
12. Berikut ini merupakan grafik kejadian suatu penyakit:
(sumbu y kasus 1-10. sumbu x hari 1-28. mulai terpapar hari keenam. hari 21 -> 2
orang. hari 22 -> 4 orang. hari 23 -> 7 orang. hari 24 merupakan puncaknya ->10 orang.
hari 25 ->6 orang. hari 26 -> 2 orang. hari 27 -> 1 orang).rata-rata masa inkubasi
penyakit adalah...
a. 24 hari
b. 18 hari
c. 14 hari
d. 8 hari
e. 4 hari
13. Prinsip pelayanan JKN yang di terapkan saat ini adalah
a. Fee for service
b. Imbursment
c. Kapitasi
14. Seorang dokter bedah jantung ingin meneliti pasien di ruang rawat inap rumah sakit A.
Dokter meneliti nilai enzim CKMB pada pasien sebelum operasi dan sesudah
operasijantung. Variabel yang di gunakan adalah kategorik.Uji apa yang digunakan
padapenelitian tersebut.
a. Kruskal-wallis
b. Wilcoxon
c. Man whitney
d. Friedman
e. Fisher
15. Dokter ingin melakukan penelitian anemia defesiensi besi di wilayah kerjanya. Skala yg
sesuai
a. Skala nominal
b. Skala ordinal
c. Skala kategori
d. Skala interval
e. Skala rasio
16. Kepala puskesmas menyuruh anggota puskes melakukan kunjungan kerumah" untuk
mendata jumlah bayi dgn berat laahir rendah, disebut apakah progam tsb
a. Upaya kesehatan perorangan.
b. kesehatan ibu dan anak
127 | R E G I O 4
c. Kesehatan lingkungan.
17. Seseorang melakukan penelitian dengan mengkategorikan status ekonomi yang dibagi
menjadi kurang dari 500.000, 500.000-999.999, 1.000.000-1.499.999, dan lebih dari
sama dengan 1.500.000. Skala yang digunakan adalah
a. Ratio
b. Ordinal
c. Interval
d. Nominal
e. Numerik
18. Anda sebagai kepala Puskesmas, sedang memimpin rapat lintas sektoral yang dihadiri
oleh seluruh bidang untuk merumuskan pengelolaan sistem kesehatan agar tercapai
"Kecamatan Sehat".
Apakah yang dijadikan sebagai acuan utama?
a. Sistem kesehatan Nasional
b. PERMENKES
c. Undang-undang kesehatan
d. Acuan Pencapaian Puskesmas
e. Sistem JKN
19. Seorang dokter melakukan penelitian tentang perbandingan penyakit jantung yang
diderita masyarakat di desa A dengan masyarakat didesa B,,dokter tersebut juga ingin
mengetahui apa penyebab terjadinya penyakit jantung yang ada didesa tersebut,,jenis
pengambilan sampel penelitian yg digunakan dokter tersebut adalah....
a. simpel random sampling
b. cross sectional
c. cluster random sampling
d. uji T tidak berpasangan
e. Chi Square
20. Seorang dokter puskesmas akan melakukan penelitian tentang jumlah ibu hamil yang
mengalami anemia dari jumlah seluruh ibu hamil diwilayah kerjanya. Apa skala
penelitian tersebut?
a. Skala ratio
b. Skala Rating
c. Skala Nominal
d. Skala Interval
e. Skala Ordinal
21. Dokter mendengar terjadi bencana, kemudian langsung mengajak petugas kesehatan
yang lain ke tempat bencana untuk memberikan pelayanan kesehatan. Apakah nilai
yang ditunjukkan oleh dokter tersebut?
a. Responsif
b. Pro rakyat
c. Efektif
128 | R E G I O 4
d. Efisien
22. Puskesmas tiba-tiba menerima banyak pasien yang diare dan sakit perut setelah
datang ke acara pesta pernikahan. Apakah tipe epidemi yang terjadi?
a. Point-source epidemic
b. Contagious diseases epidemic
c. Intermittent epidemic
d. Mixed epidemic
e. Continuous epidemic
23. Berikut adalah grafik yang menunjukkan banyaknya penderita ISPA di suatu daerah
setelah terjadi kebakaran hutan. Apa tipe epidemi yang terjadi?

a. Point-source epidemic
b. Contagious diseases epidemic
c. Intermittent epidemic
d. Mixed epidemic
e. Continuous epidemic
24. Puskesmas melakukan penelitian terhadap kejadian DHF selama 4 minggu di
daerahnya, didapatkan angka kejadian DHF per minggunya adalah 6 kasus, 8 kasus, 10
kasus, 12 kasus. Berapakah nilai ambang batas wabah jika standar deviasi 2,6?
a. 2 kasus
b. 4 kasus
c. 10 kasus
d. 12 kasus
e. 14 kasus
25. Seorang dokter melakukan studi tentang frekuensi tumor otak dan riwayat
penggunaan telepon seluler. Dikumpulkan 30 orang penderita glioblastoma
multiformis dan 30 orang normal. Ditelusuri faktor risiko penggunaan telepon
selulernya. Usia dan jenis kelamin dilakukan matching. Parameter yang diukur adalah
a. Odds Ratio
b. Relative risk
c. Prevalence risk
d. Incidence ratio
e. Cumulative incidence ratio
129 | R E G I O 4
26. Berikut adalah hasil uji diagnostik alat baru dengan standar baku emas. Berapakah nilai
PPV?
Biopsi + Biopsi - Total

Alat baru + 400 100 500

Alat baru - 200 300 500

Total 600 400 1000

a. 50%
b. 60%
c. 66%
d. 75
e. 80%
27. Dokter ingin meneliti efek ekstraksi tanaman terhadap kontraktilitas usus tikus. Apa
jenis penelitian yang dilakukan?
a. Experimental in vivo
b. Cohort
c. Case control
d. Cross sectional
e. RCT
28. Di suatu desa, dokter menyadari ada peningkatan kasus difteri. Dokter mencari tahu,
ternyata penyebab peningkatan kejadian ini adalah karena maraknya kampanye
terhadap vaksin palsu. Dokter menggalang upaya melalui pemuka masyarakat.
Hasilnya, terdapat peningkatan imunisasi. Program yang dilakukan dokter termasuk
dalam.
a. Pencegahan penyakit menular
b. Kesehatan ibu dan anak
c. Kesehatan lingkungan
d. Perbaikan gizi
e. Pengobatan
29. Di suatu desa, dokter mendapatkan data 30% anak di desa itu tinggi badannya ada di
bawah -2 SD dan -3 SD, padahal ekonomi di desa itu membaik setelah ada perbaikan
jalan. Usaha yang dilakukan dokter untuk menangani masalah tersebut termasuk ke
dalam.
a. Pencegahan penyakit menular
b. Kesehatan ibu dan anak
c. Kesehatan lingkungan

130 | R E G I O 4
d. Perbaikan gizi
e. Pengobatan perseorangan
30. Klasifikasi penghasilan kurang dari Rp 500.000, Rp 500.000-Rp 999.999, Rp 999,999- Rp
1.500.000, dan lebih dari Rp 1.500.000 termasuk kategori data..
a. Interval
b. Ordinal
c. Nominal
d. Numerik
e. Rasio
31. Puskesmas menerima pasien keracunan makanan dari warga yang mengikuti makan
siang jam 13.00 tgl 1 maret, berikut adalah daftar waktu munculnya gejala tiap pasien:
Tgl 1 Maret jam 16.00
Tgl 2 Maret jam 01.00
Tgl 1 Maret jam 22.00
Tgl 1 Maret jam 14.00
Tgl 1 Maret jam 15.00
Tgl 1 Maret jam 19.00
Tgl 1 Maret jam 17.00
Tgl 1 Maret jam 20.00
Tgl 1 Maret jam 23.00
Berapakah masa inkubasi terlama yang terjadi pada pasien?
a. 10 jam
b. 11 jam
c. 12 jam
d. 13 jam
e. 14 jam
32. Dokter melakukan sebuah program penyuluhan yang ditujukan bagi lansia dengan
hipertensi agar mereka dapat mengatur pola makan. Penyuluhan dilanjutkan dengan
pemeriksaan. Usaha yang dilakukan dokter termasuk dalam
a. Promotion
b. Spesific protection
c. Early diagnosis and prompt treatment
d. Disability limitation
e. Rehabilitation
33. Seorang dokter mengadakan edukasi bagi kelompok pasien dengan hipertensi.
Termasuk dalam?
a. Pelayanan kesehatan masyarakat primer
b. Pelayanan kesehatan perorangan primer
c. Pelayanan kesehatan masyarakat sekunder
d. Pelayanan kesehatan perorangan sekunder
e. Pelayanan kesehatan perorangan tersier
131 | R E G I O 4
34. Terjadi peningkatan kasus DBD beberapa waktu terakhir. Puskesmas mengadakan
fogging. Termasuk ke dalam?
a. Pelayanan kesehatan masyarakat primer
b. Pelayanan kesehatan perorangan primer
c. Pelayanan kesehatan masyarakat sekunder
d. Pelayanan kesehatan perorangan sekunder
e. Pelayanan kesehatan perorangan tersier
35. Seorang dokter kepala puskesmas mengadakan kegiatan dengan puskesmas keliling.
Kegiatan berupa pemeriksaan kesehatan dan screening gizi di wilayah yang dekat
dengan rumah penduduk. Dokter juga memperdayakan tim kesehatan nya untuk
melakukan pemeriksaan jentik-jentik nyamuk di rumah warga. Berdasarkan asas apa
penyelenggaraan puskesmas tersebut?
a. Asas pertanggungjawaban wilayah
b. Asas pemberdayaan masyarakat
c. Asas pemberdayaan fasilitas
d. Asas keterpaduan lintas program
e. Asas keterpaduan lintas sektor
36. Dokter ingin mengetahui apakah pelaksanaan pelayanan puskesmas sesuai dengan
standar pelayanan minimal dengan melakukan penilaian berkala tiap bulan. Disebut
apakah fungsi manajemen tersebut?
a. Perencanaan
b. Pengorganisasian
c. Pengarahan
d. Pengawasan
e. Evaluasi
37. Rumah sakit ingin menerapkan sistem keselamatan pasien, salah satunya dengan
menerapkan identitas pasien, bagaimana langkah yang perlu dilakukan?
a. Memasang gelang identitas pada tiap pasien
b. Membuat standar inisial pada rekam medis pasien
c. Memastikan dosis obat sesuai
d. Membuat standar peresepan
e. Bioetik
38. Terdapat suatu daerah B dengan total jumlah penduduk 150.000. Penduduk balita dan
anak berjumlah 35.000 sedangkan yang tergolong lansia berjumlah 75.000. Pada tahun
2015 jumlah penderita Penyakit Jantung baru sebesar 75 jiwa, sedangkan penderita
lama sebanyak 75 jiwa. Berapakah incidence rate Penderita penyakit jantung pada
Daerah B ?
a. 10 per 100.000 penduduk
b. 100 per 100.000 penduduk
c. 0,1 per 100.000 penduduk
d. 1 per 100.000 penduduk
132 | R E G I O 4
e. 10 per 10.000 penduduk
39. dr. Fy berjaga di UGD. Seorang pasien laki-laki datang post KLL dgn perdarahan aktif.
Setelah dilakukan resusitasi awal, dilakukan tes darah dan didapatkan Hb 4 g%. Fy
memutuskan untuk melakukan transfusi, lalu memanggil seluruh keluarga yg
mengantar untuk cross match. Ternyata tidak ada yang match, kedua orang tua pasien
sedang di luar kota. Akhirnya dokter memilih menggunakan darah dari bank darah.
Prinsip apa yg mendasari tindakan dr. Fy?
a. Non-maleficence
b. Beneficence
c. Justice
d. Autonomy
e. Medical procedure
40. Perempuan 28 tahun dibawa ke IGD dalam kondisi tidak sadarkan diri ditemani suami,
orang tua suami, paman pasien dan adik pasien. Dikarenakan akan mengambil suatu
tindakan, dokter melakukan informed consent ke suami pasien, akan tetapi orang tua
dari pasien tidak setuju karena pasien dan suaminya akan bercerai(tinggal menunggu
sidang perceraian). Kepada siapakah dokter harus meminta informed consent?
a. Suami pasien
b. Orang tua pasien
c. Adik pasien
d. Paman pasien
e. Tidak perlu informed consent karena pasien dalam kondisi emergency
41. Angka gangguan penglihatan semakin meningkat dari tahun ke tahun. Usaha
pemerintah mendistribusikan vitamin A bagi balita termasuk prevensi...
a. primer
b. sekunder
c. tersier
d. attempting treatment
e. treatment and rehabilitation
42. Seorang dokter di Puskesmas di daerah terpencil akan memberikan penyuluhan
kepada warga di suatu daerah yang banyak penduduknya berperawakan pendek akibat
kekurangan tiroid. Dokter akan memberikan pelajaran tentang pemanfaatan hasil alam
sekitar untuk mengatasi kekurangan tiroid. Kendala yang dihadapi ialah sebagian besar
masyarakat tidak bisa membaca dan hanya bisa bahasa daerah saja. Dalam
melaksanakan penyuluhan, media yang tepat ialah...
a. Flipchart
b. poster
c. video
d. leaflet
e. benda asli

133 | R E G I O 4
43. Dokter di puskesmas ingin mengetahui hubungan antara minum minuman bersoda
dengan terjadinya karies gigi. Dokter tersebut mengikuti pasien yang minum soda dan
tidak minum soda selama satu tahun untuk dilihat terjadi nya karies. Akan tetapi,
kelompok yang minum soda sudah meminum soda 3 bulan sebelum penelitian
tersebut. Jenis penelitian yang dilakukan adalah
a. Cohort prospektif
b. Cohort retrospektif
c. Cross sectional study
d. Case control
e. Clinical trial
44. Ada suami istri datang ke dokter karena suami mengeluh keluar cairan dari
kelaminnya. Pada saat pemeriksaan dan anamnesis istri pasien di luar. hasil
pemeriksaan terdapat discharge dari kemaluan, DGNI (+), riwayat berhubungan
dengan PSK. Pasien meminta supaya dokter tidak memberitahukan kepada istrinya,
tindakan dokter apa yang paling tepat?
a. memberitahu istri langsung tidak memperdulikan permintaan pasien
b. menasihati suami bahwa istri berhak tahu
c. menuruti keinginan pasien untuk tidak memberitahukan kepada istrinya
d. mengobati pasien dan istrinya
e. menganjurkan untuk tidak berhubungan seksual dengan istrinya
45. Seorang dokter mau membuat penyelidikan tentang kejadian leptospirosis di kalangan
penduduk di dua gedung berbeda. Dokter itu mau mencari hubungan kejadian
leptospirosis dengan pengelolan limbah di kedua gedung tersebut, Desain penelitian?
a. Uji lintang
b. Case control
c. Cohort
d. Experimental
e. Case study
46. Seorang dokter yang bekerja di puskesmas membaca laporan penelitian. Penelitian
membandingkan hasil terapi pada pasien yang dilakukan tindakan bedah dan pasien
yang mendapatkan pengobatan. Pada pasien yang dilakukan tindakan bedah lebih
muda dari pasien yang hanya mendapat pengobatan. Apa jenis isu validitas yang bisa
ada pada hasil penelitian
a. Selection bias
b. Confounding
c. Chance
d. External validity
e. Manufacture Bias
47. Puskesmas X membawahi kelurahan Y. Kelurahan Y sering mengalami KLB. Di
kelurahan Y terdapat 2 sungai yang tercemar, sering dilalui kendaraan bermotor,

134 | R E G I O 4
pemukiman padat penduduk serta kumuh, dan kesadaran masyarakat akan kebersihan
rendah. Apa faktor risiko penyebab KLB?
a. Luas wilayah
b. Dilalui 2 sungai
c. Sering dilalui kendaraan bermotor
d. Jumlah penduduk
e. Kesadaran masyarakat rendah
48. Pasien datang dengan keluhan bintik-bintik berwarna merah (DB). Sebulan ini ada 10
kasus. Di bulan yg sama di tahun kemarin ada 3 kasus serupa. Termasuk apa?
a. Epidemi
b. Pandemi
c. Endemi
d. Kejadian luar biasa
49. Seorang dokter memberi obat kpd pasien. Dokter menanyakan riwayat alergi obat,
disangkal oleh pasien. Beberapa hari kemudian pasien datang lagi ke igd karena reaksi
alergi. Pasien mengaku hanya minum obat yg diberi dokter igd. Pasien lalu menuntut
dokternya. Namun komite medik RS membebaskan dokter tsb. Apakah alasan komite
medik membebaskan dokter tsb?
a. Adverse event karena unforseeable risk
b. Adverse event karena acceptable risk
50. Penelitian pre-post (paired) tapi datanya ordinal, uji statistik apa yang Anda pilih?
a. Wilcoxon
b. Mann whitney
c. Friedman
d. Kruskal wallis
e. Spearman
51. Penelitian pre post, uji statistik apa yang Anda pilih?
a. Paired T Test
b. Chi square
c. Regresi Linier
d. Fisher Test
e. Resgresi logistik
52. Mau meneliti tentang sesuatu di usia 6-12 tahun, dari beberapa RT akhirnya dipilih RT
03 karena memenuhi kuota, metode pengambilan sampel yg tepat:
a. Stratified sampling proporsional
b. simple random sampling
c. Cluster sampling
d. Systematic random sampling
e. multistage sampling

135 | R E G I O 4
53. Peneliti ingin mencari hubungan antara merokok dan PJK. Peneliti mencari kelompok
orang yang positif PJK dan tidak PJK kemudian melihat di rekam medis apakah pasien
merokok atau tidak berdasarkan rekam medis. Apa yang dihitung:
a. odd ratio
b. relative risk
c. prevalence risk
d. Likelihood ratio
e. PPV
54. Pada suatu daerah dilakukan screening terhadap kanker serviks dan didapatkan data
sebagai berikut: Tabel 2x2 biasa, atas nya kolom histopatologis, sampingnya kolom pap
smear dengan
a=115 b=55 c=20 d= 50
(Agak lupa maap angka pastinya)
Berapakah odds ratio nya:
a. (115x55) / (20x50)
b. (115x20) / (55x50)
c. (115x50) / (55x20)
d. (20x55) / (115x50)
e. (20x50) / (115x55)
55. Peneliti cuci tangan anak2, sampel anak2, peneliti mengobservasi sambil mengajak
anak2 bermain, hal ini untuk mencegah bias:
a. bias instrumen
b. bias subjek penelitian
c. bias observasi
d. menurunkan pengumpulan data
56. Seorang peneliti ingin meneliti tentang pendapatan yang dibagi menjadi kelompok
<500.000, 500.000-999.999, 1.000.000-1.499.000, > 1.500.000, (lupa angka persisnya),
termasuk ke skala apakah pendapatan tersebut:
a. skala nominal
b. Skala ordinal
c. skala rasio
d. skala numerik
e. skala interval
57. Ditemukan MDR TB. pasien dibawa ke BPOM. BPOM memberi obat OAT lini 2.
Termasuk apa penanganan tersebut?
a. upaya kesehatan perorangan di fasilitas kesehatan tingkat primer
b. upaya kesehatan perorangan di fasilitas kesehatan tingkat sekunder
c. upaya kesehatan perorangan di fasilitas kesehatan tingkat tersier
d. upaya kesehatan masyarakat di fasilitas kesehatan tingkat sekunder
e. upaya kesehatan masyarakat di fasilitas kesehatan tingkat tersier

136 | R E G I O 4
58. Seorang anak mengeluhkan demam tinggi. Anak tersebut diberikan obat penurun
panas oleh ibunya namun tidak mengalami perbaikan. Ibu dari anak tersebut berniat
membawa anak ke fasilitas kesehatan.
Manakah fasilitas kesehatan milik pemerintah kabupaten atau kota di tingkat
kecamatan?
a. Dokter Umum
b. Dokter Gigi
c. Puskesmas
d. Rumah Sakit tipe D
e. Klinik Pratama
59. Seorang dokter memulangkan pasien pria dengan penyakit jantung koroner. Dokter
menyarankan pasien untuk mengikuti program senam jantung setiap minggu dan tetap
olahraga tiga kali per minggu selama 30menit. Apakah upaya preventif dokter
tersebut?
a. prevensi primer
b. prevensi sekunder
c. prevensi tersier
d. prevensi primordial
60. Upaya kesehatan? lupa soalnya
61. Program puskesmas, S: seluruh warga (seluruh bayi?) pada wilayah puskesmas, K: yang
memiliki kms, D: yang ditimbang, N: yang naik berat badannya, untuk mengukur
partisipasi masyarakat diukur dengan:
a. D/S
b. K/S
c. S/N
d. N/S
e. K/N
62. Orang membuat wasiat, bila meninggal, matanya mau didonorkan untuk anak jalanan
yg dikenalnya 1 minggu yang lalu. Setelah orang tersebut meninggal, keluarga pasien
menolak mendonorkan organ. Dokter tetap melakukan berdasarkan wasiat.
Apa dasar dokter?
a. respect for others
b. respect for individual
c. contextual
d. Medical indication
e. Justicen
63. Dokter meneliti hubungan Hb, TG, total kolesterol, usia terhadap DM pada guru SMA.
tujuan dengan memakai design penelitian cross-sectional?
a. mengetahui temporal relationship penyebab DM
b. mengetahui asal usul
c. mengetahui etiologi DM pada guru SMA
137 | R E G I O 4
d. Mengetahui insidensi DM pada guru SMA pada periode tertentu
64. Ibu hamil 38-39minggu. ANC rutin rencana persalinan normal. Peserta bpjs.
Dimanakah tempat yang tepat buat pasien?
a. Rumah sakit bersalin
b. Rumah sakit umum tipe B
c. Puskesmas
d. Klinik Utama
e. RS konsulen tipe A
65. Perempuan 36 tahun G1A0P0 dengan perdarahan jalan lahir, dirujuk ke UGD.
Sebelumnya 3 jam persalinan ditolong oleh dukun tidak ada perkembangan, sudah
didorong-dorong oleh dukunnya. PF tampak lemas, tensi 60/40mmHg, nadi 126x, rr
26x, suhu 35. Edukasi?
a. Melahirkan ditolong tenaga kesehatan pada kehamilan selanjutnya
b. persiapkan program hamil selanjutnya
c. dibawa ke paraji terlatih
d. suplemen besi
e. ikut senam hamil
66. Pasien meminum jamu dan obat dokter. Dokter menghormati keputusan pasien yang
mengkonsumsi jamu dan tetap memantau efeknya. Prinsip apa yang dianut oleh
dokter tersebut?
a. Autonomi
b. Beneficence
c. Non-Malecence
d. Justice
67. Seorang peneliti ingin meneliti mengenai hubungan DM dengan faktor risiko merokok.
Peneliti meneliti pada orang DM dan non DM. Kemudian bertanya tentang kebiasaan
merokok. Desain penelitian adalah?
a. Case control
b. Cohort
c. Cross sectional
d. Trial
e. Observational
68. Seorang dokter bermaksud melakukan penelitian tentang hubungan antara berat bayi
baru lahir dengan ibu hamil yang konsumsi zat besi sewaktu kehamilan. Berat bayi
baru lahir dibagi dua kelompok (Berat Bayi Lahir Rendah dan Berat Bayi Lahir Cukup).
Ibu hamil yang konsumsi zat besi juga dibagi dua kelompok (Konsumsi Zat Besi dan
Tidak Konsumsi Zat Besi). Teknik statistik yang sesuai adalah :
a. Paired T-Test
b. Unpaired T-Test
c. Chi Square
d. Wilcoxon Test
138 | R E G I O 4
e. Kruskal-Wallis Test
69. Seorang peneliti meneliti hubungan asap tembakau dengan penyakit paru. Pasien
mengambil sampel pekerja pabrik tembakau yang terpapar asap tembakau terus dan
pekerja di bagian administrasi yg tidak terpapar a mengenai penyakit parunya. Metode
penelitian
a. Cohort
b. Cross sectional
c. Case control
d. Deskriptif
70. Seorang ibu membawa anaknya datang ke puskesmas karena anak diare. Bagaimana
edukasi yang tepat mengenai terapi rehidrasi?
a. Dokter menjelaskan kepada ibu
b. Dokter menyuruh perawat memperagakan URO
c. Diberi leaflet
d. Disuruh liat poster
e. Membuat sendiri dengan bantuan tenaga kesehatan
71. Sistem pembayaran BPJS kan ada yang PBI dan nonPBI. Sistem ini namanya apa?
a. Social insurance
b. Fee for service
c. Out of pocket
d. Private insurance
72. Seorang peneliti ingin meneliti efek antihipertensi dari obat A, B, dan C. Semua subjek
penelitian yang sesuai kriteria inklusi dipilih dan diberikan salah satu dari obat
tersebut. Dokter dan subjek penelitian sama-sama tidak mengetahui jenis obat
antihipertensi yang diberikan. Pada akhir terapi, dilakukan pengukuran rata-rata
tekanan darah dari subjek penelitian. Termasuk jenis penelitian apakah yang dilakukan
peneliti tersebut?
a. Single blind trial
b. Double blind trial
c. Triple blind trial
d. Random trial
e. Pre and post test trial
73. Seorang peneliti ingin meneliti munculnya penyakit hipertensi dari 10 subjek

139 | R E G I O 4
penelitian. Grafik hasil penelitian adalah sebagai berikut.
Berapakah Case fatality rate pada kasus di atas?
a.
b.
c.
d.
e. 1/7
74. Seorang peneliti ingin meneliti resiko munculnya penyakit X dari paparan suatu agen A.
Diketahui bahwa di dalam populasi penelitian terdapat 40/1000 subjek yang terpapar
agen A dan timbul penyakit X. Sedangkan diketahui pula terdapat 15/1000 yang
menderita penyakit X tetapi tidak terpapar agen A. Berapakah relatif risk pada kasus di
atas?
a. 0,026
b. 0,025
c. 1
d. 2,6
e. 3.0
75. Seorang dokter di Puskesmas melakukan penelitian tentang pengaruh air terhadap
angka kejadian diare pada daerah Puskesmas tersebut. Didapatkan hasil penelitian
dalam bentuk grafik sebagai berikut:

Apakah pola epidemik yang terjadi pada daerah tersebut?


a. Point source exposure epidemic
b. Intermitten outbreak epidemic
c. Pseudoepidemic
d. Propagated spread epidemic
e. Continuous source epidemic
76. Pada sebuah klinik swasta yang bekerjasama dengan BPJS, diberlakukan pembagian
dana BPJS yang dikelompokkan untuk jasa tenaga medis, obat pasien, dan bahan habis
pakai. Apakah azas yg berlaku pada pengaturan keuangan klinik tersebut?
a. Sustainability
b. Equitas
c. Nirlaba
77. Seorang dokter ingin membuat klinik pratama yang bekerja sama dengan BPJS. Klinik
tersebut mendapatkan dana dari BPJS sesuai dengan jumlah peserta yang terdaftar
pada klinik pratama tersebut. Jenis pembayaran apa yang diterima oleh klinik
tersebut?
140 | R E G I O 4
a. Reimbursement
b. Fee for service
c. Kapitasi
d. Asuransi
e. Paket
78. Pada suatu daerah terjadi peningkatan angka kejadian malaria sebanyak 2 kali lipat
dari tahun sebelumnya. Hal ini terjadi karena dokter menggunakan uji baru
menggunakan Rapid test selain menggunakan pemeriksaan apusan darah. Apa jenis
epidemik pada kasus ini?
a. Point source exposure epidemic
b. Mixed epidemic
c. Continuous source epidemic
d. Propagated spread epidemic
e. Pseudo epidemic
79. Seorang dokter melihat banyaknya kasus ISPA yang disebabkan oleh asap kendaraan.
Dokter ingin mengetahui indikator kesehatan lingkungan terhadap ISPA. Apakah yang
harus diukur oleh dokter tersebut?
a. Kadar SO2 dari emisi kendaraan
b. Kadar CO2 diudara
c. Kadar CO di darah pasien
d. Jumlah penderita ISPA
80. Pasien datang dengan keluhan demam 5 hari. Demam naik turun terutama pada sore
menjelang malam. Ada gangguan BAB.Dokter menginginkan pemerikaaan lab sebagai
pemeriksaan penunjang namun di PKM tidak tersedia. Dokter kemudian merujuk ke
laboratorium untuk periksa lab. Termasuk rujukan apakah tindakan yang dilakukan
dokter tersebut?
a. Rujukan medis
b. Rujukan operasional
c. Rujukan kesehatan
d. Konsul formal
e. Konsul informal
81. Pada suatu puskesmas kedatangan pasien diare yang dicurigai diakibatkan keracunan
makanan setelah menghadiri suatu acara. Para korban tersebut diduga mengkonsumsi
makanan tersebut pada tanggal 1 Maret 2016 pada pukul 13.00. Di bawah ini daftar
kedatangan pasien tersebut
1 Maret 2016 pukul 18.30
1 Maret 2016 pukul 19.00
2 Maret 2016 pukul 01.00
1 Maret 2016 pukul 20.00
1 Maret 2016 pukul 16.00
1 Maret 2016 pukul 21.00
141 | R E G I O 4
1 Maret 2016 pukul 20.00
1 Maret 2016 pukul 23.00
1 Maret 2016 pukul 22.00
Berapa jam masa inkubasi bakteri penyebab keracunan tersebut?
a. 1 jam
b. 2 jam
c. 3 jam
d. 4 jam
e. 5 jam
82. Suatu puskesmas mendapatkan data diare seperti gambar grafik di bawah ini.
Berapakah masa inkubasi rata-rata dari penyakit tersebut?

a. 24 hari
b. 18 hari
c. 14 hari
d. 8 hari
e. 4 hari
83. Seorang dokter di suatu puskesmas ingin menjalankan program untuk pengendalian
diare. Dokter tersebut melakukan lokakarya mini dengan seluruh pemegang jabatan
yang berada di wilayah kerjanya. Termasuk apakah tindakan dokter tersebut?
a. Perencanaan
b. Pengorganisiasian
c. Pelaksanaan
d. Evaluasi
e. Pengontrolan
84. Seorang dokter membuka layanan terapi alternatif dan komplementer kepada
pasiennya untuk mencegah terjadinya serangan jantung. Dokter menjanjikan kepada
pasien bahwa pasien tidak perlu takut terkena serangan jantung. Tiba-tiba pasien
terkena serangan jantung, dan pasien kemudian ingin meminta pertanggungjawaban
dari dokter tersebut. Termasuk pelanggaran apa yang dilakukan dokter tersebut?
a. Wanprestasi
b. Malpraktik
c. Tindakan melawan hukum
d. Melalaikan kewajiban dokter
e. Lalai melaksanakan tanggung jawab

142 | R E G I O 4
85. Sebuah puskesmas di suatu wilayah memiliki angka kejadian gizi buruk yang tinggi.
Dokter puskesmas ingin mencari tahu faktor penyebab gizi buruk termasuk faktor
penguat terhadap perilaku pencarian pelayanan kesehatan. Faktor apa yang dicari?
a. Puskesmas kurang monitoring
b. Kurang aktifnya kader posyandu dalam memantau gizi bayi
c. Kurangnya dorongan dari keluarga dalam masalah pemberian ASI
d. Ada suatu pemahaman yang salah terhadap ASI
e. Tidak diberikannya MPASI
86. Sebuah klinik pratama ingin memberikan layanan berupa penanganan kasus sakit,
manajemen berkelanjutan dan rehabilitasi, tanpa mengesampingkan aspek
pencegahan penyakit. Apa contoh pelayanan yang dapat dilakukan klinik tersebut?
a. Promosi Kesehatan
b. Pemberian jasa medis
c. Pelayanan rawat jalan
d. Pelayanan KB
e. Pemberantasan penyakit
87. Seorang dokter menjalankan program puskesmas keliling. Kegiatan berupa
pemeriksaan kesehatan dan skrining gizi di wilayah yang dekat dengan penduduk.
Dokter juga mengajak tim kesehatan lingkungan untuk melakukan pemeriksaan jentik-
jentik nyamuk di rumah warga. Apa asas yang dilakukan dokter tersebut?
a. Asas pertanggungjawaban wilayah
b. Asas pemanfaatan fasilitas
c. Asas keterpaduan lintas sektor
d. Asas keterpaduan lintas program
e. Asas pemberdayaan masyarakat
88. Seorang dokter di puskesmas ingin mengunjungi satu persatu rumah dengan balita
untuk melihat apakah ada gizi buruk atau tidak. Termasuk pelayanan kesehatan
apakah tersebut?
a. Home visit
b. Home Care
c. Kesehatan ibu dan anak
d. Promosi kesehatan
89. Seorang peneliti ingin meneliti sesuatu. Dari penelitian tersebut, peneiliti melakukan
suatu randomisasi. Apa tujuan randomisasi tersebut?
a. Bertujuan untuk menghilangkan confounding factor
b. Untuk menentukan yang mendapatkan terapi atau tidak
c. Untuk pemilihan sampel
d. Memilih subjek dari populasi
90. Seorang peneliti ingin meneliti pada anak sekolah. Kemudian dia mengambil sampel
sebanyak 5000 pasien dari sekolah dasar. Bagaimana cara pengambilan subjek
penelitian untuk dapat mewakilkan status gizi anak sekolah dasar?
143 | R E G I O 4
a. Simple random sampling
b. Cluster sampling
c. Stratified random sampling
d. Consecutive sampling
e. Purposive sampling
91. Seorang wanita TB. Bagaimana pencegahan primernya?
a. Penyuluhan terhadap kelompok beriisiko
b. Pemantauan pengobatan TB
c. Screening pada anggota keluarga
92. Seorang dokter di Puskesmas ingin membuat program untuk pasien post stroke agar
mampu berjalan lagi. Apakah jenis upaya yang dilakukan dokter?
a. Health Promotion
b. Protection
c. Early detection and treatment
d. Disability limitation
e. Rehabilitation
93. Seorang wanita 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan sesak nafas yang sering
berulang sejak pasien bekerja di pabrik boneka. Sebelumnya wanita tersebut sudah
terdiagnosis asma saat berusia 14 tahun. Semakin banyak pesanan, sesak dirasakan
lebih sering kumat. Termasuk jenis penyakit apakah kondisi pasien tersebut?
a. Penyakit akibat kecelakaan kerja
b. Penyakit yang diperberat oleh pekerjaan
c. Penyakit yang berhubungan dengan pekerjaan
d. Penyakit yang diinduksi oleh pekerjaan
e. Penyakit akibat pekerjaan
94. Suatu daerah angka kejadian DB tinggi. Seorang dokter puskesmas ingin melakukan
penelitian faktor lingkungan dengan transmisi DB. apa faktor yg dimaksud?
a. Pemberantasan sarang nyamuk
b. Perlakuan terhadap sampah
c. Pemeriksaan jentik nyamuk
d. Deteksi dini dan penanganan awal secepatnya
e. Penyuluhan terkait penyakit DB
95. Seorang pasien laki-laki usia 24 tahun diantar oleh tukang ojek ke IGD RS dengan
kondisi habis kecelakaan. Tidak ada keluarga pasien saat itu dan kondisi pasien tidak
sadarkan diri. Setelah dilakukan pemeriksaan, dokter menemukan bahwa pasien
memerlukan tindakan penanganan emergensi segera, bila tidak dilakukan maka pasien
akan meninggal dunia. Apakah tindakan yang harus dilakukan dokter sesuai kaidah
bioetika dan asas non maleficence?
a. Menunggu keluarga untuk inform conset
b. Langsung melakukan tindakan tanpa inform consent
c. Minta persetujuan ke yg pengantar
144 | R E G I O 4
d. Melakukan tindakan sebatas yang non invasif
e. Bioetik & IKM
96. Dilakukan penelitian dengan metode cohort untuk meneliti resiko terjadinya asma
dengan pemberian makanan tambahan pada anak usia kurang dari 1 tahun. Penelitian
melibatkan kelompok anak usia <6bulan dan >6 bulan. Didapatkan hasil :
<6 bulan -> 200 (asma) 800 ( tidak asma)
>6 bulan -> 100 (asma) 900 (tidak asma)
Berapakah resiko anak usia <4 bulan yang terkena asma?
a. (200/900):(100/800)
b. (200/1000):(100/1000)
c. (200/800):(100/900)
d. (800/1000):(900/1000)
e. (300/1000):(1700/1000)
97. Seorang dokter komunitas dalam kegiatannya untuk memajukan suatu kecamatan
harus bisa menganalisis masalah. Dokter melakukan persiapan dengan melakukan
pengumpulan data dan analisis data. Termasuk dalam bagian apa pengumpulan data
dan analisis?
a. Planning
b. Evaluating
c. Deteriorating
d. Controlling
e. Swapping
98. Seorang bapak 70 tahun membawa anaknya dengan keluhan sesak dan demam. Anak
didiagnosis endokarditis, dokter menjelaskan mengenai penyakit dan penatalaksanaan
namun sang ayah tidak mengerti meski sudah dijelaskan 3 kali.Apa yang tepat
dilakukan oleh dokter ?
a. Meminta bantuan perawat untuk menjelaskan
b. Memanggil keluarga pasien untuk menjelaskan
c. Menyerahkan pasien ke dokter spesialis anak untuk menjelaskan
d. Langsung meyuruh ayah pasien untuk menandatangani surat
penolakan/persetujuan
e. Tetap berusaha menjelaskan sampai keluarga pasien mengerti
99. Seorang anak datang dibawa ibunya dengan keluhan sakit di gigi geraham bawah. Anak
mengeluhkan nyeri saat makan makanan dingin. Anak gendut (obese) dan gemar
memakan makanan manis. Pada pemeriksaan didapatkan karies kehitaman pada molar
1 inferior sinistra. Apa yang menjadi faktor resiko keluhan tersebut?
a. Higienitas
b. Diet
c. Usia
d. Obese
e. Jenis kelamin
145 | R E G I O 4
100. Seorang wanita berusia 18 tahun datang kepada dokter karena terlambat haid 2 bulan.
Pasien datang bersama dengan ibunya, tetapi pada saat pemeriksaan dokter meminta
ibu pasien untuk menunggu di luar ruang periksa. Saat pemeriksaan selesai, ibu pasien
masuk kembali ke ruangan. Ibu pasien menanyakan apa sakit anaknya, dan anda
memberitahukan bahwa anaknya hamil. Pelangaran apa yang dilakukan dokter
tersebut?
a. Tidak terdapat pelanggaran
b. Pelanggaran pidana
c. Pelanggaran etika
d. Pelanggaran perdata
e. Pelanggaran disiplin
101. Seorang dokter ingin mengetahui tingkat pengetahuan tentang reproduksi pada anak
sekolah. Siswa dibagi menjadi kelompok laki-laki dan perempuan, kemudian diberi
topik untuk didiskusikan. Hasil diskusi dicatat dan dianalisa. Metode apakah yang
dilakukan dokter tersebut?
a. Focus group discussion
b. Deep interview
c. Brain stroming
d. Simulation
e. Observasi
102. Pasien laki-laki berumur 15 tahun di bawa ke UGD dengan keluhan pendarahan dari
kepalanya setelah tawuran. Pasien diantar oleh temannya. Setelah dilakukan
pemeriksaan,dokter UGD menyarankan untuk menjahit luka di kepala pasien agar
tidak terjadi komplikasi lebih lanjut. Pasien menyetujui dan menandatangani inform
consent yang diberikan oleh dokter UGD. Status inform consent pada kasus ini:
a. Inform consent dapat dibatalkan
b. Inform consent null & void karena pasien tidak kompeten
c. Inform consent null & void karena kondisi sedang gawat darurat
d. Inform consent tidak ada karena orangtua pasien tidak ada
e. Inform consent tidak ada karena saksi pasien merupakan teman sebaya
103. Seorang dokter melayani pasien sesuai dengan antrian kedatangan meskipun ada
aparat desa yang meminta didahulukan. Termasuk prinsip apakah yang dilakukan
dokter?
a. Beneficence
b. Non malaficence
c. Autonomy
d. Justice
e. Vulnerability
104. Kepala puskesmas akan mengadakan rapat dengan jajaran instansi terkait terkait
sistem kesehatan dengan tujuan menjadikan puskesmas sehat. Aspek di bawah yang
menjadi acuan adalah:
146 | R E G I O 4
a. Sistem Kesehatan Nasional (SKN)
b. Permenkes Puskesmas
c. UU Kesehatan
d. Jaminan Kesehatan
e. peraturan puskesmas
105. Anak 18 tahun datang dengan terlambat menstruasi 2 bulan. Saat pemeriksaan ibu
pasien diminta menunggu di luar. Setelah selesai ibu menanyakan hasil pemeriksaan
kepada dokter dan dokter memberitahukannya. Prinsip apa yang dilanggar?
a. etika
b. hukum
c. perdata
d. profesi
e. pidana
106. Pasien seorang kakek usia 80 tahun telah dirawat selama beberapa saat dengan
terpasang IV line dan Sonde. Keluarga pasien meminta dokter untuk melepas IV line
dan sonde karena merasa kasihan. Sebagai seorang dokter apa yang anda lakukan ?
a. Mengikuti keinginan keluarga
b. Tetap melanjutkan perawatan sesuai standarMeminta perawat untuk menjelaskan
kepada keluarga
c. Menyerahkan keputusan kepada keluarga karena tidak ada lagi yang dapat
dilakukan
d. Melepas karena ingin menyenangkan keluarga pasien
107. Seorang dokter umum menggantikan praktek dokter spesialis.Beliau diminta untuk
menggantikan praktek dokter spesialis karena berhalangan hadir. Apakah kaidah yang
dilanggar pada kasus ini?
a. Etika dan UU kedokteran
b. hukum perdata
c. professionalitas
d. Undang - undang permenkes
e. beneficiece
108. Seorang dokter klinik pratama, diminta oleh Puskesmas untuk membina datang dan
membina UKS di sekolah. Dokter datang dengan membawa alat-alat dan peralatan
medis. Usaha apakah yang dilakukan oleh Puskesmas tersebut?
a. Rujukan sarana
b. Rujukan ahli
c. Rujukan pengetahuan
d. Rujukan spesialis
e. Rujukan tempat
109. Tenaga medis di sebuah Puskesmas memiliki keahlian yang kurang dalam masalah
penanganan kegawatdaruratan. Untuk mengatasi hal tersebut, pihak Puskesmas

147 | R E G I O 4
meminta seorang dokter ahli bedah untuk memberikan penyuluhan. Usaha apakah
yang dilakukan oleh Puskesmas tersebut?
a. Rujukan informal
b. Rujukan formal
c. Rujukan pengetahuan
d. Rujukan dokter spesialis
e. Rujukan sarana
110. Seorang dokter memiliki banyak pasien, sering tidak ikut seminar. Ada pasien dengan
keluhan batuk lama dan hasil pemeriksaan sputum BTA(-/-/+), dokter tersebut
memberi terapi Amoksisilin, ciprofloxacin, paracetamol, OBH. Seminggu kemudian
dokter tersebut mendapat surat peringatan dari Departemen Kesehatan. Apakah
bentuk pelanggaran yang mendasari teguran dari Depkes terhadap dokter tersebut?
a. Tidak update ilmu
b. Tidak memberikan terapi sesuai standar
c. tidak mengikuti perkembangan teknologi
d. melanggar etika
e. melanggar hukum perdata
111. Seorang ibu hamil muda dibawa ke IGD oleh tetangganya dalam keadaan tidak sadar
karena jatuh. Dokter hendak meminta persetujuan untuk menangani pasien tetapi
tidak ada pihak keluarga pasien yang mendampingi, dan suami pasien sedang di luar
kota. Tindakan apakah yang harus dilakukan dokter tersebut?
a. Tangani dulu kegawatan
b. Tunggu sampai pihak keluarga datang
c. menunggu suami datang
d. Minta persetujuan pada pengantar
e. diamkan pasien
112. Seorang dokter yang sedang memeriksa pasien tiba-tiba kedatangan pasien gawat
darurat pasca kecelakaan lalu lintas. Dokter tersebut kemudian meminta ijin pada
pasien lain untuk mendahulukan menangani pasien tersebut. Tindakan apakah yang
dilakukan oleh dokter tersebut?
a. Non-maleficence
b. Beneficence
c. Justice
d. Autonomy
e. Vulnerability
113. Anda kepala puskesmas, rapat di kecamatan untuk bahas kesehatan dr berbagai
bidang di kecamatan. Pedomannya?
a. Sistem Kesehatan Nasional
b. Sistem JKN
c. permenkes puskesmas
d. panduan puskesmas
148 | R E G I O 4
e. undang-undang
114. Ibu hamil datang untuk ANC, suami supir truk antar kota, tinggal di Rangkas bitung
yang merupakan daerah endemis. Pasien bekerja sebagai kasir di sebuah Toserba dan
mengkhawatirkan kesehatan janinnya. Dokter berencana untuk melakukan matriks,
guna matriks adalah?
a. Membantu merencanakan terapi
b. Menentukan diagnosis
c. Menentukan waktu infeksi
d. Menentukan periode infeksi
e. Membuat matriks terapi
115. Penelitian bertujuan untuk menilai pengetahuan anak SMU tentang kesehatan
reproduksi. Penelitian dilakukan dengan mengelompokkan siswa laki2 dan perempuan,
kemudian mengelompokkannya lagi menjadi kelompok kecil. Dalam kelompok
tersebut mereka mendapatkan materi dan melakukan diskusi. Hasil dari penelitian ini
akan dilakukan analisis. Metode apa yg digunakan dalam penelitian ini?
a. Focus group discussion
b. Deep interview
c. Brain stromming
d. Simulation
e. Observasi
116. Seorang dokter melakukan penelitian kohort terhadap 7 responden untuk mengetahui

kejadian hipertensi dalam periode waktu 7 tahun.


a. individu 1: tidak mengalami hipertensi sampai tahun ke 7
b. individu 2: tidak mengalami hipertensi sampai tahun ke 7
c. Individu 3: mengalami hipertensi pada tahun ke 2, meninggal pada tahun ke 5
d. individu 4: tidak mengalami hipertensi sampai tahun ke 7
e. Individu 5: tidak mengalami hipertenai sampai tahun ke 3, lost follow up pada
tahun ke 5
f. Individu 6: mengalami hipertensi pada tahun ke 2
g. Individu 7: mengalami hipertensi pada tahun ke 5
117. Berapa angka insidensi hipertensi pada tahun keempat penelitian tersebut?
a. 1/7
b. 2/7

149 | R E G I O 4
c. 3/7
d. 4/7
e. 5/7
118. Berapa angka insidensi hipertensi kumulatif pada penelitian tersebut?
a. 1/7
b. 2/7
c. 2/6
d. 3/6
e. 5/7
119.

Peneliti ingin menghitung masa inkubasi terpanjang suatu penyakit.


Ada grafik tentang penyakit dengan data masa inkubasi:
Paparan pada hari ke 6, Orang yang paling awal menderita penyakit di hari ke 20.
Orang orang paling banyak menderita penyakit pada hari ke 24. Orang paling terakhir
menderita penyakit pada hari ke 28
Manakah yang merupakan masa inkubasi penyakit yang terpanjang?
a. 22 hari
b. 14 hari
c. 6 hari
d. 18 hari
e. 20 hari
120. Anda seorang dokter dan mendapat pasien rujukan balik dari rumah sakit. Pasien
membawa kelengkapan surat-surat dari rumah sakit, dari rumah sakit dikatakan bahwa
pasien tidak perlu kembali dan bisa dirawat di dokter keluarga. Apa jenis rujukan
tersebut?
a. Collateral referal
b. Split referal
c. Interval referal
d. Cross referal
e. Horizontal referal
121. Penderita TB 15 orang dengan total orang sakit 30.000 orang di tahun yang sama.
Berapa insidensinya?
a. 0.5%
150 | R E G I O 4
b. 5%
c. 2%
d. 1%
e. 3%
122. Seorang pasien mengeluhkan batuk lama setelah dilakukan pemeriksaan bta-/+/+.
Kemudian pasien diberikan obat oleh dokter yaitu amoksisilin, asam mefenamat,
paracetamol, namun keluhan tidak membaik. Dokter tersebut kemudian mendapat
teguran dari dinkes. Apakah yang mendasari hal tersebut?
a. Dokter tidak mengikuti perkembangan ilmu pengetahuan
b. Dokter tidak memberikan pengobatan sesuai standar
c. Dokter melanggar etika
d. Dokter melanggar hukum pidana
e. Dokter melanggar hukum perdata
123. Seorang dokter mendirikan klinik yang bekerja sama dengan perusahaan. Pasien yang
merupakan pegawai perusahaan tersebut tidak dikenai biaya, namun diakhir bulan
klinik tersebut mengajukan tagihan ke perusahaan. Apa sistem pembayaran yang
dimaksud?
a. Reimbursement
b. Fee for service
c. Kapitasi
d. Paket
e. Asuransi
124. Seorang dokter ada kejadian diare yang dipengaruhi oleh jamban yang kotor. Dokter
ingin membuat penilitian tentang kejadian diare dengan jamban yang kotor. Dokter
ingin penilitian cepat dan hemat biaya, menggunakan apa?
A. Case control
B. Cross sectional
C. Kohort presepktif
D. Kohort reprektif
125. Seorang dokter melakukan penyuluhan kesehatan untuk lansia yg terkena hipertensi
dengan tujuan dapat merubah gaya hidup dan pola makan. Termasuk pencegahan
apakah yg dilakukan dokter tersebut?
a. Health Promotion
b. Specific protection
c. Early detection and prompt
d. Disability limitation
e. Rehabilitation
126. BPJS merupakan instansi yg mematuhi amanat perundang undangan kesehatan.
Terkait pembayaran jaminan kesehata, BPJS masih menggunakan prinsip pembayaran
berdasarkan jumlah penduduk dan iyuran perpenduduk.
Apakah sistem pembayaran kesehatan Yankes tingkat I saat ini?
151 | R E G I O 4
A. Fee for service
B. Reimbustment
C. Perkapita
D. Managed care
E. Case based group
127. Seorang dokter Puskesmas ingin melakukan penelitian mengenai hubungan kadar
kolesterol, trigliserida, hemoglobin dan usia terhadap tekanan darah diastol guru SMA
di suatu kota. Desain penelitian menggunakan cross sectional. Yang dapat kita ketahui
dari desain tersebut adalah ...
A. Besar masalah Hipertensi diastol pada guru SMA
B. Insiden kejadian hipertensi pada guru SMA pada suatu waktu
C. Gambaran perjalanan kejadian hipertensi pada guru SMA
D. Penyebab hipertensi pada guru SMA
E. Temporal relation penyebab hipertensi pada guru SMA
128. Seorang laki laki berusia 45 th datang ke puskesmas mengeluh batuk sudah 2 bulan,
keringat pada malam hari. Saat diperiksa bta (+)
Sebagai dokter di puskesmas, apa upaya pencegahan primer pada kasus diatas?
A. Melakukan penyuluhan pada kelompok yg beresiko
B. Melakukan screening pada keluarga
C. Melakukan kunjungan rumah pada pasien yg sedang di terapi
D. Melakukan pemeriksaan lanjutan pada pasien yg sedang di terapi
E. Follow up pada pasien yg sedang di terapi
129. Seorang peneliti akan melakukan penelitian mengenai hubungan olahraga secara
teratur terhadap peningkatan kualitas pernapasan pada pasien ppok.penelitian
dilakukan dengan mengambil populasi pasien ppok.pemeriksaan PEV dilakukan
sebelum dan setelah perlakuan.Bagaimana analisis penelitian tsb?
A.chi-square
B.T paired
C.man whitney
D.-
E.wilcoxon
130. Seorang dokter ingin melakukan penelitian status gizi pada anak sekolah dasar. Di
butuhkan 5000 anak yang mewakili anak sekolah. Metode sampling yang di gunakan
adalah
a sistemik random sampling
B cluster sampling
c consecutiv sampling
d stratified sampling
e snow ball sampling
131. Wanita 26 tahun g1p0a0 hamil 3 bln, suami soper truk, rumah di rangkasbitung daerah
endemik, dokter merencanakan membuat matriks, apa tujuan pembuatan matriks?
152 | R E G I O 4
A. Mengetahui diagnosis
B. Dokter mengetahui etiologi
C. Dokter mengetahui terapi
D. Mengetahui asalusul infeksi
E. Mengetahui penyebab infeksi
132. Seorang anak laki2 8th, diantar ibunya ke tempat praktek dokter dengan keluhan BAB
>5x/hari, tidak ada lendir dan darah. Hasil ttv dbn. Px Ku: pasien masih mau minum,
CRT<2, akral dingin (-), mata cowong (-). Ibu pasien meminta dokter untuk
memberikan antibiotik, karna dulu kakak pemeriksa pernah sakit spt ini di berikan
antibiotik sembuh. Tindakan apakah yg tepat dilakukan oleh dokter:
A. Memberikan antibiotik karena menghormati autonomi pasien
B. Memberikan obat anti diare agar tidak dehidrasi
C. Menjelaskan pada ibu pasien bahwa tidak perlu antibiotik
D. Memberikan antibiotik dan mengatasi diare
E. Menyuruh ibu membeli antibiotik sendiri di apotek
133. Seorang dokter ingin meneliti tentang aids dengan CD4. tingkat keberhasilannya dilihat
dari angka CD4 (tinggi - rendah) pada kelompok yang sama sebelum dan setelah 3
bulan penelitian. hasil CD4 homogen.
peneliti menggunakan uji penelitian...
a. chi square
b. pearson
c. T-pair
d. Kruskal-wallis
e. Anova

153 | R E G I O 4
INTERNA
KARDIOVASKULAR
1. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dengan nyeri dada seperti ditindih menjalar
hingga tangan kiri, tidak membaik dengan istirahat, pada pemeriksaan EKG diperoleh
gambaran seperti dibawah.

Apa diagnosisnya?
a. Miokard Infark
b. NSTEMI Anterolateral
c. UAP
d. Stable angina pectoris
e. Angina pektoris stabil

2. Seorang wanita usia 25 tahun dengan keluhan berdebar-debar. EKG tampak seperti di
bawah. TD 70/60, HR : 132.

Apa terapi yang tepat?


a. Digoksin
b. Amiodarone
c. Kardioversi elektrik
d. Beta blocker
e. Calcium channel blocker

3. Seorang wanita usia 25 tahun dengan keluhan berdebar-debar. TD 110/70, HR : 132


x/m, EKG seperti dibawah.

154 | R E G I O 4
Apa diagnosis kasus di atas?

a. Atrial fibrilasi
b. Atrial flutter
c. Ventrikular takikardi
d. Ventrikular fibrilasi
e. SVT

4. Seorang perempuan usia 64 tahun dibawa keluarga ke IGD karena nyeri dada dan
keringat dingin sejak 12 jam. Pada pemeriksaan fisik pasien somnolen, TD : 60/palpasi,
RR : 24x/m.

Apa diagnosis kasus tersebut?


a. Ventrikel fibrilasi
b. Ventrikel takikardi stabil
c. Ventrikel takikardi tidak stabil
d. Atrial fibrilasi respon ventrikel cepat
e. Ventrikel ekstrasistol polimorfik

5. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan sesak napas memberat sejak 2
bulan lalu. Pasien memiliki riwayat batuk lama yang tidak sembuh-sembuh, pasien juga
merokok sejak muda, 1 bungkus/hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesan sakit
sedang, TD 130/80 mmHg, nadi 90x/menit, suhu 37C, RR 28x/menit. Pemeriksaan fisik
didapatkan distensi vena jugular, pemeriksaan paru didapatkan ronkhi kasar, kesan paru
hipersonor. Didapatkan pula edema pada kedua tungkai. Apakah diagnosis yang tepat
pada kasus ini?
a. CHF
b. Infark miokard
c. Gagal jantung kiri
d. Gagal jantung kanan
e. Cor pulmonale

6. Seorang pasien datang dengan keluhan nyeri dada yang dirasakan saat beraktivitas
berat, dan membaik saat beristirahat. Pasien sudah mengalami keluhan tersebut
beberapa hari ini. Manajemen yang diberikan saat pasien mengalami serangan adalah?
a. Captopril
155 | R E G I O 4
b. Morfin
c. Digoxin
d. Furosemide
e. Nifedipin

7. Pasien dengan keluhan pusing kepala, pada pemeriksaan fisik tekanan darah 160/90,
pasien memiliki riwayat DM yang tidak terkontrol. Apakah terapi yang sesuai bagi
pasien?
a. Captopril
b. Furosemide
c. Nifedipine
d. Thiazid
e. Propanolol

8. Seorang laki-laki datang dengan diare lebih dari 10x per hari sudah dialami 3 hari ini.
Saat datang, KU : lemas, TTV : TD : 60/palpasi, N : 120 x/m, R : 36 x/m, T : 37,5C, akral
teraba dingin. Apa diagnosisnya?
a. Syok hipovolemik
b. Syok kardiogenik
c. Syok sepsis
d. Syok obstruktif
e. Syok neurogenik

9. Pasien seorang laki-laki usia 45 tahun datang dengan keluhan sesak napas sejak 1 hari
yang lalu, sesak bertambah berat untuk terlentang dan beraktifitas. Riwayat merokok
sejak SMP. PF TD : 150/80, N : 90 x/m, RR : 34 x/m, suhu : 37C. Px jantung jvp (5+2),
ictus terlihat dan teraba pada ics ke v linea mid clavicula 3 jari ke lateral. Px thorax
tampak empisematus, terdengar ronki basah kasar, suara vesikuler memanjang,
wheezing (+), edema tungkai (+). Gambaran ekg terdapat RVH (+) RBBB(+). Apakah
diagnosis kasus diatas?
a. Cor pulmonal akut
b. Gagal jantung kronik
c. Sindrom koroneri akut
d. Trikuspid regurgutasi
e. Penyakit jantung rematik

10. Seorang laki-laki usia 58tahun datang dengan keluhan nyeri dada sejak 30 menit yang
lalu. Nyeri dirasakan timbul saat lari pagi. Nyeri menjalar hingga ke leher dan tangan
bagian dalam. Keluhan membaik bila istirahat. Pasien memiliki keluhan yang sama 3
bulan yang lalu. Pasien memiliki riwayat merokok lama, menghabiskan 10 batang/hari.
Terapi yang dapat diberikan pada saat terjadi serangan adalah....
a. Digoxin
b. Bisoprolol
c. Furosemid
d. Morfin
e. Adrenalin

156 | R E G I O 4
11. Seorang wanita, 60th , BB dengan keluhan sesak sejak 3 minggu yang lalu, memberat 3
hari ini. biasanya keluhan membaik dengan menaikan bantal ketika tidur, sesak semakin
lama tidak mereda dengan istirahat, vital sign didapatkan TD: 80/50, nadi 120x/menit,
rr: 30x/menit, afebris. Pada auskultasi didapatkan ronki basah kasar pada 1/3 paru
kanan kiri, dengan akral dingin pada ekstremitas. Hasil EKG menunjukan hipertrofi
jantung, tanpa adanya deviasi aksis. Apa diagnosisnya?
a. Oedem pulmo
b. Infark miocard
c. PPOK
d. (Tidak ada pilihan gagal jantung atau nama lainnya)

12. Seorang laki2 usia 60 th datang untuk pemeriksaan kesehatan. Pasien memiliki kencing
manis sejak 2 tahun namun tidak terkontrol, pemerikaaan fisik TD 150/90, pemeriksaan
urinalisis trdapat mikroalbuminemia, pemeriksaan EKG terdapat hipertrofi ventrikel kiri.
apakah terapi yg tepat?
a. Hidroclorotiazid
b. Amlodipin
c. Captopril
d. Bisoprolol
e. Furosemid

13. Laki-laki, usia 45 tahun datang k IGD RS dengan keluhan nyeri dada, keluhan disertai
sesak napas dan demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Inspeksi asimetris, FV
menurun, perkusi redup, auskultasi bronchovesikuler dengan rhonki basah kasar. apa
pemeriksaan yang tepat untuk menegakkan diagnosis kasus diatas?
a. Foto Thorax
b. EKG
c. ASTO
d. Faal Jantung

14. Pasien laki-laki datang dengan keluhan kaki yang pucat. Tidak teraba arteri dorsalis pedis
dan arteri tibialis posterior. Ada riwayat merokok. Apa diagnosis yang mungkin?
a. Aterosklerosis
b. Thrombosis arteri
c. Thrombosis vena
d. Tromboangitis obliterans
e. PAD

15. Wanita 20 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pangkal paha sampai ujung kaki kiri.
Keluhan disertai bengkak, dan kemerahan pada tungkai. Diagnosis kasus diatas adalah ...
a. DVT
b. PAD
c. Vaskulitis
d. Tromboangitis
e. Tromboflebitis

157 | R E G I O 4
16. Tn. Saiful 23 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kaki kanan sejak 1 tahun terakhir.
Dari pemeriksaan fisik tidak ada radang pada kaki (lihat gambar). Pasien bekerja sebagai
petugas keamanan pada salah satu Bank.

Diagnosis yang tepat pada pasien tersebut adalah?


a. Varises Vena
b. Trombofleblitis
c. Limfaedem
d. Limfangitis
e. Limfadenopati

17. Laki-laki 74 tahun dengan keluhan nyeri dada kiri sejak 10 jam yang lalu. Pemeriksaan
fisik didapatkan TD 60/palpasi, RR 32 x/menit EKG VT.

Apa terapi yang diberikan?


a. Defibrilasi
b. Kardioversi
c. RJP
d. Injeksi amiodaron
e. Rangsang reflek vagal

18. Laki-laki datang dengan keluhan sesak di dada kiri dan menjalar hingga ke punggung,
sesak tidak membaik saat istirahat. TD : 140/90, N : 90, RR : 30, T : 37. P. Fisik : Jantung
dan paru dalam batas normal Hasil EKG normal. Test apa yg di anjurkan pada pasien?
a. Ekokardiografi
b. Enzim jantung
c. Exercise test
d. Lab darah
e. Xray

19. Pasien perempuan usia 50 th datang untuk periksa DM rutin. Pasien merupakan pasien
DM lama. TD 150/100 ttv lainnya dbn. Obat OAH yang tepat adalah?
a. Amlodipin
b. Captopril

158 | R E G I O 4
c. HCT
d. Verapamil
e. Diltiazem

20. Pria 24 tahun keluhan sesak nafas memberat dengan aktifitas. Kadang berdebar. Sering
radang tenggorok tapi tidak ke dokter. Px 100/70 Nadi 130 Iregular, RR 26 T 36.2.
Auskultasi murmur mid diastolic pada apex. Ronki basah halus pada paru. Diagnosis?
a. Regurgitasi pulmo
b. Stenosis mitral
c. Regurgitasi mitral
d. Regurgitasi aorta
e. Stenosis aorta

21. Pasien dengan Penyakit Jantung Rematik (PJR), apa pemeriksaan penunjang untuk
menegakkan diagnosis?
a. ASTO
b. Echocardiografi
c. ANA test
d. EEG

22. Pasien dewasa, riwayat hipertensi tak terkontrol, datang dengan keadaan syok. Apa
diagnosisnya?
a. Syok kardiogenik
b. Syok hipovolemik
c. Syok septik
d. Syok obstruktif
e. Syok spinal

23. Pasien datang dengan keluhan nyeri kepala dan pusing. TD 140/90 mmHg tanpa DM dan
riwayat sakit ginjal. Obat antihipertensinya?
a. Beta bloker
b. CCB
c. ACEI
d. Thiazid
e. Furosemid

24. Pasien datang dengan keluhan sesak. Terdapat riwayat hipertensi sejak 5 thn yll.
Riwayat nyeri dada (-). RO thorax terdapat Kerley Line (+). Apakah penyebab keluhan
pasien?
a. Infark miokard
b. Hipertensi
c. Edema pulmonum
d. Cor Pulmonum

25. Pasien datang dengan keluhan berdebar-debar. Gambaran EKG didapatkan Atrial
Fibrilasi nadi 120. Apa tatalaksana yang tepat?
a. Digoksin
159 | R E G I O 4
b. CCB
c. Kardioversi
d. Adenosin
e. Amiodaron
26. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sesak sejak
1minggu yang lalu. Sesak sering dirasakan hingga pasien sering terbangun pada malam
hariterutama jika tidur dengan posisi berbaring. Pemeriksaan fisik TTV dalam batas
normal.Pemeriksaan paru ditemukan ronkhi dikedua lapang paru. Tidak ditemukan
hepatomegalidan peningkatan JVP.
Apakah diagnosis yang paling mungkin dari pasien tersebut
a. gagal jantung kronis
b. kardiomiopati
c. gagal jantung akut
d. Cor pulmonale

27. Seorang laki-laki usia 60 tahun datang dengan keluhan sesak nafas, sesak dirasakan
memberat sejak 2 minggu terakhir, keluhan dirasakan sudah 2 tahun. Batuk dengan
dahak warna kuning kehijauan. Riwayat merokok usia muda. Terdapat edema pada
kedua tungkai. Px fisik ku tampak sakit sedang, TD 110/70, nadi 110x/menit, respirasi
36x/menit, suhu 37 derajat. Sianois (+), hepatomegali (+), edema pada kedua extremitas
(+). Diagnosisnya adalah:
a. Miokard infark
b. Lupa
c. Cor pulmonale
d. Penyakit paru obstruktif
e. Carsinoma paru

28. Sesak nafas, tanda2 gagal jantung, riwayat merokok (+), Gambar X-ray didapatkan
kardiomegali:
a. Cor pulmonal
b. Gagal jantung kanan
c. PPOK
d. Carsinoma Paru

29. Pasien gagal jantung, yang mencegah progresivitas kerusakan jantung:


a. Captopril 3x6,25mg
b. Bisoprolol 1x5mg
c. Ramipril 1x5mg
d. Amlodipine

30. Pasien laki-laki usaia 52 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan berdebar-debar. dari
pemeriksaan EKG didapatkan hasil:

160 | R E G I O 4
Untuk mencegah kelainan neurologis/kelainan pada otak, obat tambahan yang perlu
diberikan adalah:
a. Warfarin
b. Aspirin
c. Heparin
d. Clopidogrel
e. Fondaparinux

31. Pria 50tahun, nyeri kedua paha tiba-tiba sejak 2 hari yang lalu. Tidak ada riwayat sesak
nafas, nyeri dada, maupun nyeri saat berjalan sebelumnya. Pasien perokok berat
dengan riwayat penyakit jantung. DDimer (+), pada pemeriksaan penunjang ditemukan
clotting pada vena extremitas bawah. Obat apa yang pertama kali diberikan?
a. Heparin
b. Warfarin
c. Aspirin
d. Enoxaparin
e. Rivaroxaban

32. Seorang wanita 45 tahun datang untuk memeriksakan kesehatannya. pada pemeriksaan
fisik didapatkan tekanan darah 150/90, tanda vital lain dalam batas normal. Pasien
tersebut memiliki riwayat diabetes melitus. Obat antihipertensi apakah yang tepat
diberikan pada pasien tersebut?
a. Nifedipine
b. Amlodipin
c. Captopril
d. Spironolakton
e. Propanolol

33. Wanita 40 tahun, datang dengan keluhan luka di mata kaki sebelah dalam, habis
kebentur batu, terus luka, pasien menderita varises. UKK: tampak ulkus tepi tidak rata,
dangkal, soliter, di dekat lokasi varikose nya, kemungkinan diagnosisnya:
a. Ulkus arteriosum
b. Ulkus varikosum
c. Ulkus kalosum
d. Ulkus tropikum
e. Ulkus neuroptikum

34. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sesak nafas sejak 1
mgg yang lalu. Pasien sering terbangun karena sesak pada malam hari, dan tidak
nyaman jika tidur terlentang. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah
130/90, nadi 112 kali/menit, frekuensi nafas 32 kali/menit, dan suhu 36.4 derajat
celcius. Pada pemeriksaan fisik didapatkan asites, edema pada kedua ekstremitas
inferior, JVP meningkat
Diagnosis pasien tersebut adalah?
a. PPOK
b. gagal jantung kronik
c. cor pulmonal akut
161 | R E G I O 4
d. gagal jantung akut
e. sirosis hepatis

35. Pasien laki laki 53 tahun mengeluhkan nyeri tungkai kiri sejak 1 bulan yang lalu. Nyeri
dirasakan saat pasien berjalan dan ringan saat istirahat. Pada pemfis ditemukan pulsasi
lemah dan warna kulit pucat. Diagnosis pasien tersebut?
a. Trombosis arteri
b. Acute limb ischemia
c. Claudicatio intermittent
d. Chronic vein insufficiency
e. Tromboangitis obliteraans

36. Seorang perempuan usia 5x tahun datang dengan keluhan nyeri kepala. Pasien
mempunyai riwayat DM. Belum pernah mengalami keluhan serupa sebelumnya. Vital
sign TD 160/110, nadi 80x/m, rr 18x/m. Apakah pengobatan yang sesuai?
a. Furosemid
b. Captopril
c. Spironolakton
d. HCT

37. Seorang laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan berdebar-debar yang dirasakan sejak
2 minggu yang lalu. Pasien pernah ada riwayat pingsan dan terjatuh saat berolahraga.
Dari pemeriksaan didapatkan nadi 160x/menit, regular. Apakah diagnosisnya? (Tidak
disertakan EKG di dalam soal aslinya)
a. Atrial fibrilasi
b. Atrial flutter
c. Supra Ventikular Takikardia
d. Ventrikel Takikardia
e. Sinus tachycardia

38. Laki-laki 65 tahun, datang mengeluhkan dada berdebar debar sejak 2 jam yang lalu.
Pasien diperiksa dan ketika pemeriksaan, tiba-tibasatu tahun yang lalu didiagnosis
penyakit jantung koroner dan disarankan PCI namun menolak. merokok 5 batang/hari
sejak 5 tahun yang lalu. gambaran EKG terlampir, apa tatalaksana yang dilakukan?

a. Kardioversi
b. Pemijatan arteri karotid
c. Defibrilasi 200J bifasik
d. Injeksi amiodarone
e. Pemberian adenosin
39. Pasien dengan AF rapid response. Px fisik: TD 90/60, N 120 x, akral dingin. Tindakan yang
dilakukan?
a. Kompresi dada

162 | R E G I O 4
b. Kardioversi 200J (bifasik)
c. Digoxin IV
d. Beta blocker
e. Defibrilasi

40. Seorang pasien datang dengan keluhan nyeri pada dada kiri yang menjalar hingga bahu.
Nyeri dirasakan sekitar 3 jam yang lalu. Dari pemeriksaan EKG didapatkan adanya ST
Depresi pada AVF, II, III, dan kadar troponin 20 IU (Normal < 0,01). Pasien sudah
diberikan aspirin, clopidogrel Apakah yang perlu dilakukan selanjutnya?
a. Coronary artery bypast graft
b. Echokardiografi
c. CT Scan thorax
d. Coronary angiography
e. Foto thoraks

41. Seorang wanita datang dengan keluhan kaki kiri membesar. Keluhan ini dirasakan
setelah perjalanan jauh menggunakan pesawat. Pada pemeriksaan fisik tampak
gambaran seperti (kaki sebelah kiri membesar, lebih hangat, dan lebih merah). Apakah
diagnosis tersebut?
a. Insufisiensi katup vena
b. DVT
c. PAD
d. Thromboangitis obliterans

42. Seorang laki-laki datang dengan keluhan ujung-ujung jari tampak kebiruan. Pada
pemeriksaan fisik teraba arteri melemah, dan tampak nekrosis pada ujung jari.. Pasien
merupakan perokok berat. Apa diagnosis?

a. Vaskulitis
b. Periferal artery disease
c. Raynaud Phenomenon
d. Deep vein thrombosis
e. Thromboangiitis obliterans

43. Seorang pasien datang dengan keluhan tangan bengkak karena 1 hari sebelumnya
dipasang infus. Terapi?
a. Clopidogrel
b. Ticlopidin
c. Ibuprofen
d. Warfarin
e. Dikumarol
163 | R E G I O 4
44. Pasien ada opening snap dan split s2 pada apex jantung, serta murmur mid diastolik
pada apex jantung. Diagnosis?
a. Mitral stenosis
b. Mitral regurgitas
c. Tricuspid regurgitasi
d. Tricuspid stenosis
e. Insufisiensi aorta

45. Pasien dengan keluhan sesak nafas, memberat ketika kegiatan. Pasien memiliki
kebiasaan tidur dengan menggunakan 3 bantal. Dari px fisik TD 170/90, HR 100x/m,
terdapat ronki basah basal pada kedua paru, dan bengkak pada kedua tungkai. Rontgen
didapatkan LVH. Tatalaksana lini pertama untuk hipertensi pada pasien ini?
a. ACE
b. ARB
c. Diuretik
d. Beta Blocker
e. CCB

46. Seorang lelaki, 60 tahun datang dengan keluhan sesak napas yang semakin memberat
sejak 2 hari terakhir. Pasien juga mengeluhkan kakinya bengkak, dan perut terasa
membesar. Pasien merupakan perokok sudah sejak remaja, dengan jumlah 1 kotak
rokok sehari. Pasien juga ada hipertensi tak terkontrol sudah sejak 5 tahun. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan bunyi jantung S1 normal, S2 mengeras, gallop (+), JVP
meningkat, dan terdapat pitting edema di kedua tungkai. Di EKG gambaran P-
pulmonale. Apakah diagnosis yang paling mungkin
a. Gagal jantung kanan
b. Gagal jantung kiri
c. Cor pulmonale akut
d. Gagal jantung kongestif
e. Penyakit jantung koroner

48. Pasien 25 th datang dengan keluhan sesak nafas, kaki bengkak, sesak saat aktivitas
ringan. riwayat infeksi tenggorokan 3 minggu yang lau. pada pemeriksaan jantung
ditemukan bising holosistolik pada apeks SIC 4-5 dengan penjalaran ke axilla kiri.CXR
terdapat LAD dan LVH.Diagnosis?
a. stenosis aorta
b. stenosis mitral
c. regurgitasi mitral
d. regurgitasi trikuspid
e. stenosis pulmonal

49. Pasien datang dengan nyeri dada seperti tertekan, mula muntah, nyeri menjalar. ekg
ditemukan st elevasi v1-v4. lokasi infarknya adalah
a. septal
164 | R E G I O 4
b. anterio ekstensif
c. lateral
d. anteroseptal
e. posterior

50. Pasien 45 th datang dengan keluhan nyeri dada muncul saat beraktivitas menghilang
saat beristirahat. diagnosisnya adalah?
a. angina pektoris unstable
b. angina pektoris stable
c. STEMI
d. infark miokard
e. NSTEMI

51. Pasien laki-laki datang ke IGD dengan keluhan lemas. Saat di cek Tensi 190/100 RR
24x/menit HR 90x/menit, suhu 36.7 C. Pada pemeriksaan fisik terdapat konjungtiva
anemis dan edema tungkai. Pasien memiliki riwayat gagal ginjal rutin HD. Apa obat
hipertensi yang paling tepat
a. nifedipin
b. thiazide
c. propanolol
d. valsartan
e. carvedilol

52. Wanita dengan CHF, keluhan berdebar debar. EkG qrs sempit nadi 110 irreguler

a. Atrial fibrillation
b. Ventrikel Takikardia
c. Ventrikel Fibrilasi
d. AV Block
e. Atrial Flutter

53. Seorang perempuan usia 55 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala. Pasien
mempunyai riwayat DM dan jantung. Pasien belum pernah mengalami keluhan serupa.
Vital sign TD 160/110, nadi 80x/m, RR 18x/m. Apakah pengobatan yang sesuai?
a. Furosemid

165 | R E G I O 4
b. Captopril
c. Spironolactone
d. Hydrochlorothiazide
e. Valsartan

54. Laki-laki 50 tahun, dtg dengan keluhan sesak nafas, kaki bengkak. sesak napas
memburuk ketika berbaring, dan sering terbangun dimalam hari karena sesak. pada
pemeriksaan fisik TD : (hipertensi), HR : 110x RR : 20x. didapatkan ronki basah pada
bagian bawah paru. terapi yang tepat (tdk ada pilihan ACE-I)
a. Furosemide dan nitrat
b. Furosemide dan beta bloker
c. Furosemide dan diltiazem
d. Furosemide dan valsartan
e. Furosemide dan digoxin

55. Pasien 65 tahun dateng dengan keluhan ujung jari kehitaman hilang timbul terutama
saat dingin. Pasien memiliki riwayat DM. Diagnosis pasien adalah?
a. Raynaud disease
b. Takayasu syndrome
c. Kawasaki syndroma
d. Trombophlebitis
e. Tromboangiitis obliterans

56. Pasien dibawa ke RS dengan penurunan kesadaran.TD 80/60


mmhg,nadi200x/menit,didapatkan gambaran EKG

Tatalaksana yg tepat :
a. Defibrilasi
b. Kardioversi
c. Epinephrine
d. Amiodaron
e. Verapamil

57. Ibu hamil datang dengan keluhan kaki bengkak. Diagnosis


a. Takayasu disease

166 | R E G I O 4
b. Kawasaki disease
c. Trombophlebitis
d. Deep Vein Thrombosis
e. Thromboangitis obliterans

58. Laki-laki, 24 tahun mengeluhkan betis bagian dalam sering nyeri sejak 1 tahun yang lalu.
Pekerjaan seorang penjaga keamanan. Pada pemeriksaan didapatkan seperti pada
gambar.

Apakah diagnosisnya?
a. Thrombophlebitis
b. Varises vena
c. Emboli vena
d. Limfangitis
e. DVT

59. Seorang wanita 30 tahun datang karena nyeri pada tangan. Beberapa hari lalu pasien
mual dan muntah sehingga harus dirawat di rumah sakit selama beberapa hari. Pada
pemeriksaan fisik tangan tampak merah, bengkak dan nyeri. Diagnosis pasien tersebut?

a. Thromboflebitis
b. Limfangitis
c. Deep vein thrombosis
d. Selulitis
e. Abses

60. Pasien laki-laki, pada kaki terdapat garis-garis kemerahan berbatas tegas dengan
permukaan tidak rata kulit sekitarnya. Juga terdapat luka ulkus pada telapak kaki.
Terdapat pembesaran kelenjar getah bening. Diagnosis?
a. Limfangitis
167 | R E G I O 4
b. Selulitis
c. Erisipelas
d. Thrombophlebitis
e. Limfedema

62. Pasien laki2 mengeluhkan nyeri dada terasa tertekan dan menjalar ke bahu.Pemeriksaan
EKG didapatkan EKG ST elevasi II,III,avF. Diagnosisnya?
a. IMA anterior
b. IMA posterior
c. IMA inferior
d. Angina pectoris stabil
e. Angina pectoris tak stabil

63. Merokok(+), nyeri kaki kiri, diraba arteri dorsalis pedis dan tibialis posterior teraba
lemah :
a. Tromboangitis obliterans
b. Acute limb ischemia

168 | R E G I O 4
HEMATO-ONKOLOGI
1. Seorang pria berusia 25 tahun yang sehari-hari bekerja sebagai buruh tani, datang ke
puskesmas dengan keluhan mudah pusing dan lemas, nafsu makan menurun, dan
mudah lelah bila beraktivitas. Dari pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis.
Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 8 gr/dL. Dari pemeriksaan feses
ditemukan telur parasit berbentuk oval, berukuran 40x65 mikron, tidak berwarna,
berdinding tipis transparan. MCV 72. Anemia apakah yang terjadi pada pasien?
a. Normokrom normositer
b. Hipokrom normositer
c. Hipokrom mikrositer
d. Normokrom makrositer
e. Normokrom mikrositer

2. Seorang wanita berusia 23 tahun datang dengan keluhan sering pusing dan lemas yang
semakin memberat. Pasien sedang hamil 20 minggu. Pasien juga sering mengeluhkan
mual dan muntah sepanjang kehamilannya. Pemeriksaan fisik pasien: TD 100/80,Nadi
80x/menit RR 24x/menit suhu 36.7 celcius. Pemeriksaan Lab: Hb 7,4 Leukosit 6000/uL
Trombosit 300.000 MCV 71 MCH 20 MCHC 25 Feritin menurun TIBC meningkat. Apakah
kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
a. Anemia Perdarahan
b. Anemia def besi
c. Anemia Hemolitik
d. Anemia Penyakit Kronis
e. Anemia sideroblastik

3. Pasien anemia, dengan hepatosplenomegali. Tear drop cell (+), gambaran apusan darah
tepi :

Apakah diagnosisnya?
a. Thalasemia
b. Anemia defisiensi besi
c. Anemia Aplastik
d. Anemia Megaloblastik
e. Anemia defisiensi asam folat

4. Pasien anemia aplastik. Apakah pemeriksaan penunjang selanjutnya?


a. Bone marrow puncture
b. MDT
c. Feritin dan TIBC
d. ANA test

169 | R E G I O 4
e. Comb test

5. ALL/AML, hasil MDT sel blast 40%. Pemeriksaan penunjang selanjutnya?


a. Bone marrow puncture
b. MDT
c. Feritin dan TIBC
d. ANA test
e. Comb test

6. Anemia makrositik, ada riw. Operasi gaster, diagnosisnya ?


a. Anemia defisiensi B12
b. Anemia defisiensi besi
c. Anemia Aplastik
d. Anemia Megaloblastik
e. Anemia defisiensi asam folat

7. Wanita 25th, keluhan lemas dan pucat. Haid teratur, riwayat trauma (-), riwayat keluhan
serupa di keluarga (-). TD 110/70, Nadi 88 kpm, konjunctiva anemis, hepar dan lien tidak
teraba. Hb 8mg/dl. Apa pemeriksaan yang pertama kali dilakukan?
a. Darah tepi lengkap dan apusan darah tepi
b. Darah tepi lengkap dan status besi
c. Darah tepi lengkap dan retikulosit
d. Status besi dan coombs test
e. Status besi dan retikulosit

8. Pasien Anemia, organomegali, terdapat Sel burr, sel target, anisopoikilositosis. Diagnosis
? : anemia hemolitik?
a. Anemia Hemolitik
b. Anemia Defisiensi besi
c. Anemia Aplastik
d. Anemia Megaloblastik
e. Thalasemia

9. Bayi baru lahir jaundice, ibu O Rh +, anak A Rh +, diagnosis?:


a. inkompatibilitas ABO
b. Inkompatibilitas Rhesus
c. Thalasemia beta
d. Thalasemia alfa
e. Animia defisiensi besi

10. Ibu hamil G2P1A0. Kehamilan pertama baik. Anak pertama laki2 pucat dan sering
transfusi berulang kali sejak usia 3 bulan. Berapa persen kemungkinan anak kedua
memiliki penyakit yang sama?
a. 25% anak kedua menderita penyakit tersebut
b. 50% anak kedua menderita penyakit tersebut
c. 50% anak kedua menderita penyakit tersebut bila anak perempuan
170 | R E G I O 4
d. Tidak akan terjadi penyakit tersebut karena tidak berhubungan dengan keturunan
e. 100 % anak kedua menderita penyakit tersebut

11. Seorang pasien datang dengan keluhan mudah berdarah.. Dari pemeriksaan darah tepi
didapatkan adanya Auer rod (+). Diagnosis?
a. Leukemia mioblastik akut
b. Leukemia mioblastik kronis
c. Leukemia limfoblastik akut
d. Leukemia limfoblastik kronis

12. Pasien laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan lemah lesu sudah selama 1 bulan.
Sebelumnya pasien merasa tangan kesemutan. Pada pemeriksaan fisik, ditemukan
Conjunctiva anemis, sclera ikterik (-), tidak ditemukan pembesaran organ. TTV normal.
Pemeriksaan laboratorium : Hb 5,8 gr/dl, Hct 16,5 %, MCV 140, MCH 35, ferritin normal.
Apakah diagnosis pasien ?
a. Anemia Defisiensi Besi
b. Anemia Defisiensi B12 dan asam folat
c. Anemia Sideroblast
d. Thalassemia
e. Anemia Penyakit Kronik

13. Pasien datang dengan lemas, pucat. TTV normal. Pemeriksaan fisik ada koilonikia, lidah
licin, pucat. Diagnosis?
a. Anemia makro
b. Anemia Def. Besi
c. Anemia Vit. B12
d. Anemia asam folat

14. Ada gambar burr cell, anemia mikrositik hipokromik, diagnosis?


a. ADB
b. Anemia megaloblastik
c. Hemoglobinopathy
d. Anemia pada penyakit kronis
e. Anemia hemolitik

15. Splenomegaly, Hb lupa, Leukosit 145000, Trombosit 598000 Dx?


a. AML
b. ALL
c. CLL
d. Leukemia granulositik kronik
e. Sindrom myelodisplasia

16. Pasien datang dengan keluhan mimisan sejak 1 minggu yang lalu. Di perut dan
extremitas ada purpura. Pada pemeriksaan penunjang Hb 10 AL 85.000 AT 135.000. Apa
diagnosisnya?
a. Immune Thrombocytopenic Purpura
b. Thrombotic Thrombocytopenic Purpura
171 | R E G I O 4
c. Aplasia anemia
d. Acute Myelopastic Leukemia
e. Von Wilebrand Disease
17. Seorang ibu hamil datang dengan keluhan lemas, pada pemeriksaan fisik konjungtiva
anemis, teraba lien membesar, pada pemeriksaan lab Hb 8, Hmt 30, AL 5.000, AT
250.000, MCV 90, MCH 30, Coomb Test (+), apa terapi yang sesuai?
a. Steroid
b. Suplementasi Fe
c. Suplementasi Asam Folat
d. Infus PRC
e. Imunosupresan

18. Pasien datang sedang hamil kedua. Kehamilan pertama lancar. Pasien golongan darah A
rhesus negatif. Kemungkinan komplikasi?
a. Inkompatibilitas rhesus
b. Inkompatibilitas abo
c. Anemia hemolitik
d. Abortus rekuren

19. Seorang anak laki-laki berusia 10 th datang ke puskesmas bersama ayahnya mengeluh
sering mimisan, kulit mudah memar, gusi berdarah dan lutut bengkak. Pada
pemeriksaan lab didapatkan hb 12, leukosit 7000, trombosit 250.000, APTT memanjang.
Apa diagnosis yg mungkin pada anak tsb?
A. Anemia
B. Hemofilia
C. Leukimia
D. Thalassemia
E. Myelodisplastik

172 | R E G I O 4
RHEUMATOLOGI
1. Seorang wanita 60 tahun, datang dengan keluhan nyeri sendi pada lututnya. Ia sering
mengobati sendiri dengan obat antinyeri dan keluhan menghilang. Pada roentgen
ditemukan osteofit dan penyempitan celah sendi. BMI obese. Diagnosisnya?
a. Osteoarthritis
b. Rheumatoid arthritis
c. SLE
d. Osteoporosis
e. Spondiloarthrosis

2. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke poli RS dengan keluhan nyeri pada kedua
tangan. Keluhan dirasakan pagi hari setelah bangun tidur selama 30 menit sampai 1 jam.
keluhan dirasakan sudah 1 minggu hilang timbul selama 1 tahun. Dari PF didapatkan
edem dan nyeri tekan pada sendi metakarphopalangeal dan proksimal sendi
interphalang. Pada pemeriksaan serologi Rhematoid factor (+). Diagnosisnya adalah :
a. Tenovitis
b. Osteoatritis
c. Rhematoid atritis
d. Atritis gout
e. Sindrom reiter

3. Ny.D datang ke RS mengeluhkan nyeri dilutut dan di tangan sejak 3 hari yang
lalu.Keluhan ini pernah juga dirasakan pasien sejak 1 tahun yang lalu yang hilang timbul.
Pada pemeriksaan penunjang ditemukan faktor rematoid (+).
Apa gambaran yang ditemukan pada pasien ini ?
a. Osteofit pada sendi
b. Erosi sendi
c. Penyempitan celah sendi
d. Soft tissue swelling

4. Pasien nyeri d mtp 1 dan sendi sendi tangan. Sering mengkonsumsi melinjo Dx?
a. Gout arthritis
b. Rheumatoid arthritis
c. Osteoarthrtis
d. Septic arthritis
e. Reaktif arthritis

5. Seorang wanita mengeluhkan nyeri sendi >2 persendian. Ada kemerahan di pipi (malar
rash). Diagnosis?
a. SLE
b. Rheumatoid arthritis
173 | R E G I O 4
6. Seorang perempuan mengeluhkan nyeri pada metatarsophalang yang memberat pada
pagi hari. Kadar asam urat tinggi. Diagnosis?
a. Gout Arthritis
b. Rheumatoid arthritis
c. Osteoarthritis

7. Seorang perempuan usia 5 tahun mengaku kaku nyeri sendi semua badan pagi hari
setelah bangun tidur lebih dari 1 jam, pada malam hari pasien sering nyeri kepala. Dari
pemeriksan lab didapatkan RF (-), LED naik anemia normo normo. apakah diagnosis
yang mungkin dari pasien tersebut?
a. RA
b. OA
c. Gout Artritis
d. Polimyalgia reumatoid
e. Giant cell arthritis
8. Seorang perempuan usia 50 tahun, gemuk datang dengan keluhan nnyeri pada kedua
lutut, nyeri terutama saat beraktivitas dan membaik dengan istirahat. Apakah aktivitas
apa yang masih boleh dlkukan ?
a. Berenang,
b. Berjalan jauh
c. Duduk di kursi rendah
d. Berdiri lama
e. Menggunakan WC jongkok

9. Seorang perempuan mengeluhkan nyeri pada pagi hari, nyeri pada semua sendi lebih
dari 1 jam, dengan menggunakan obat warung tidak didapatkan perbaikan, dari
pemeriksaan radiologi didapatkan destruktif pada sendi-sendi. apakah diagnosis yang
mungkin paa pasien tersebut?
a. Gout artritisreumatoid artritis
b. osteoartritis
c. osteoporosis
d. osteonekrosis
e. ?
10. Perempuan 68 th nyeri punggung bawah sudah 6 bulan, membaik saat istirahat
bertambah parah saat aktivitas. Pemeriksaan fisik kifosis dorsal, lain-lain dbn. Xray
lateral vertebrae terdapat gambaran bikonkav dan discus bulging. Hasil DEXA (Dual
Energy X-Ray Absorptiometry) -2,8. Diagnosis?
a. osteoporosis senilis
b. osteoporosis post menopause
c. osteoarthritis
174 | R E G I O 4
d. spondylotis ankylosing
e. Rheumatoid arthritis

11. Seorang wanita usia 65 tahun datang ke tempat praktek Anda dengan keluhan nyeri
pada kaki, nyeri terutama pada pagi hari dan pasien tidak dapat melakukan aktivitas.
Tanda vital dalam batas normal, BB 65 kg, TB 156 cm. Pada pemeriksaan fisik tampak
pergelangan kaki varus, pergelangan kaki nyeri, lutut lateral nyeri, terdapat pembesaran
tulang. Apakah alasan yang mendasari pasien ini harus dirujuk?
a. Kaki varus
b. Nyeri lutut lateral
c. Pembesaran tulang
d. Nyeri pergelangan kaki
e. Tidak dapat melakukan aktivitas

12. Perempuan 30 tahun datang ke Poliklinik, nyeri kedua tangan sejak 1 minggu, nyeri
terutama pagi hari saat bangun tidur 30 menit - 1 jam, keluhan berulang selama 1 tahun,
edema dan nyeri tekan sendi metakarpophalang dan proksimal interphalang kedua
tangan, rhematoid factor (+) Diagnosis?
a. Rheumatoid arthritis
b. Osteoarthritis
c. Septic arthritis
d. Synovitis transient
e. Gout arthritis

13. Gambaran radiologis yang ditemukan pada pasien RA


a. Penyempitan celah sendi
b. Destruksi sendi
c. Kristal
d. Soft tissue swelling
e. Erosi sendi

175 | R E G I O 4
GASTRO-ENTERO-HEPATOLOGI
1. Wanita 50 tahun datang dengan keluhan sulit menelan. Keluhan dirasakan sudah 4
bulan. Awalnya hanya sulit menelan makanan padat. Pasien mengatakan makanan terasa
tertahan di ulu hati namun saat minum air putih menghilang. Berat badan turun 10kg
dalam 2 bulan. Px Fisik: TD120/70 , nafas 18x/menit suhu 36 derajat. Tidak ada muntah
hijau. Dilakukan pemeriksaan dengan barium enema didapatkan gambaran sebagai
berikut. Apakah diagnosis yang tepat?

a. Akhalasia
b. Atresia esofagus
c. Striktur esofagus
d. Atresia duodeni
e. Kanker esophagus

2. Seorang wanita, usia 40 tahun, datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas dan mual.
Pasien juga mengeluhkan demam. Dari pemeriksaan fisik ditemukan TB 160 cm, BB 70
kg. Dari pemeriksaan fisik didapatkan sklera ikterik (+).Pasien berhenti bernafas ketika
dilakukan palpasi regio kanan atas abdomen dan terlihat kesakitan. Diagnosis yang
mungkin?
a. Cholecystitis akut
b. Pyelonefritis akut
c. Pankreatitis akut
d. Hepatitis akut
e. Gastroduodenitis

3. Pasien perempuan 40 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas hilang
timbul. BMI obesitas. Nyeri setiap makan berlemak. Ketika dilakukan pemeriksaan
terdapat nyeri di kuadran kanan atas, sklera ikterik. Kemungkinan diagnosis :
a. Cholecystitis
b. Cholelitiasis
c. Pankreatitis akut
d. Cholangitis
e. Choledocholithiasis

176 | R E G I O 4
4. Perempuan 45 tahun, datang dengan keluhan demam sejak 4 hari yang lalu. Keluhan
disertai mual dan nyeri perut kanan atas. Riwayat 2 minggu yang lalu diare yang sembuh
sendiri. Pada saat usia 30 tahun sembuh sendiri. TTV dbn kecuali suhu 38. Px fisik hepar
3 jari di bawah arcus costae kenyal, nyeri tekan positif. Apa antibiotik empiris yang
diberikan ke pasien?
a. Amoxicillin
b. Azithromycin
c. Cefadroxil
d. Cephalosporin
e. Metronidazol

5. Seorang pasien 20 tahun datang dengan keluhan diare dan nyeri perut setelah
mengkonsumsi susu. Pasien jarang mengkonsumsi susu karena sebelumnya bila
mengkonsumsi susu akan muncul keluhan serupa. Ayah pasien menderita hal yang
sama. Apa diagnosis yang mungkin?
a. Intoleransi makanan
b. Malabsorbsi makanan
c. Keracunan makanan
d. Alergi makanan
e. Gastritis

6. Perempuan usia 38 th datang ke igd dengan keluhan bab cair. Pasien juga mengeluhkan
mual, muntah, dan demam. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 130/90 N
86x/m RR 24x/m S 39.0C pemeriksaan abdomen didapatkan pembesaran hepar 2 jari
dibawah arcus costae, konsistensi keras, permukaan rata, tepi tumpul. Apa diagnosis
yang mungkin pada pasien?
a. Hepatitis akut
b. Hepatitis kronik
c. Carsinoma hepatoseluler
d. Abses hepar
e. Sirosis hepar

7. Seorang laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan diare dan badan kuning disertai mual
muntah. Pasien riwayat suka jajan makanan. Saat usia 30 tahun pasien pernah
dinyatakan sakit kuning tapi sembuh dengan sendirinya. Pemeriksaan saat ini
didapatkan hepatomegali disertai sklera ikterik. Teraba massa pada abdomen kanan
atas, permukaan halus, sudut tumpul. Pemeriksaan lab : Hb 12, leukosit 12.000,
trombosit 190.000. Pemeriksaanpenunjang yang anda sarankan adalah...
a. PET abdomen
b. MRI abdomen
c. USG abdomen
177 | R E G I O 4
d. CT SCAN abdomen
e. BNO abdomen

8. Tn. N, 27 datang ke IGD RS dengan keluhan buang air berwarna kecoklatan. Pasien juga
mengaku kencing berwarna kuning kemerahan. Dari hasil pemeriksaan fisik ditemukan
TTV TD: 130/80 N:80/m RR: 22x/m suhu: afebris. Sklera ikterik,hepar tidak teraba. Hasil
lab: bilirubin indirect 0,8, bilirubin direct 5.6 SGPT meningkat, SGOT meningkat. Hasil
pemeriksaan HBsAg (-). Diagnosis yang tepat adalah...
a. Abses Hepar
b. Hepatoma
c. Hepatitis kronis
d. Atresia Biliar
e. Hepatitis akut

9. Seorang laki-laki usia 43th datang dengan keluhan nyeri perut kuadran kanan atas dan
demam sejak 3 bulan yang lalu. Pasien juga merasa mual, muntah, dan BAB lembek
berlendir, frekuensi BAB 4-6x/hr. Pasien sudah memeriksakan ke dokter, namun belum
ada perbaikan. Ttv: t= 38.5, hr= 87x/mnt, rr= 24x/mnt, TD= 120/80 mmHg. Pf: pasien
sedikik ikterus, hepatomegali, nyeri kuadran kanan atas. Px. Penunjang: SGOT, SGPT, Bil
total naik sedikit.
Apa diagnosis pasien tesebut ?
a. Abses hepar
b. Carsinoma hepar
c. Colangitis akut
d. Pankreatitis
e. Kolesistitis

10. Seorang pasien perempuan , usia 36th mengeluh nyeri di hipokondrium kanan, dr
pemeriksaan di dapatkan pasien banyak mengkonsumsi makanan berlemak. Edukasi apa
yang tepat pada pasien?
a. diet tinggi lemak dan rendah protein
b. diet tinggi lemak dan tinggi protein
c. diet rendah lemak dan tinggi protein.
d. diet rendah lemak dan rendah protein.
e. diet rendah lemak.

11. Seorang wanita 65 tahun datang dengan keluhan mual dan muntah, muntah dirasakan
lebih dari 10 kali per hari. Tanda vital TD 90/60 mmHg, nadi 90x/menit RR 24 x/menit
suhu 36,1 C. Infus apa yang sebaiknya di berikan kepada pasien?
a. Infus D5%
b. Infus albumin
178 | R E G I O 4
c. Infus Ringet laktat
d. Infus D10 %

12. Seorang laki-laki 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada dubur sejak
3 hari yang lalu. Keluhan disertai darah dan lendir yang mengalir di dubur. Pasien sering
merasa ingin BAB dan dubur terasa penuh. Pasien diketahui sering berganti-ganti
pasangan seksual dan melakukan anal seks. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD
120/80 mmHg nadi 80 x/menit RR 18x/menit suhu 37C, anus hiperemis, edem dan
tampak beberapa ulkus. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Fistula anal
b. Proctitis
c. Hemoroid
d. Kolitis ulseratif
e. Prolaps recti

13. Perempuan usia 20 tahun datang dengan keluhan diare setelah meminum milkshake.
Pasien mempunyai riwayat muntah setiap meminum susu. Pada pemeriksaan fisik TD
120/70 RR 20 x/ menit, HR 80 x / menit suhu 36,8 derajat celcius inspeksi abdomen
perut tampak datar, auskultasi BU + meningkat, nyeri tekan abdomen +. Pada
pemeriksaan tampak adanya urtikaria.Diagnosispasien adalah?
a. malabsorbsi makanan
b. intoleransi makanan
c. Kolitis
d. Kolera

14. Seorang laki-laki, pekerja kantoran. Memiliki keluhan diare. Nyeri perut membaik
setelah buang air. Apakah diagnosis?
a. Iritable bowel syndrome
b. Inflammatory bowel disease
c. Chrohn disease
d. Kolitis

17. Ikterik 3 hari, BAK kayak teh, bil tot naik, bil direk naik, sgot sgpt ratusan, di soal ada
tulisan HbsAg (-), dx pilihan
a. hepatitis
b. hepatoma
c. cholecystitis

18. Wanita 18 tahun, Sering bab darah lendir, nyeri perut dari umbilicus sampai suprapubik,
ada sariawan, 6 bulan, stress pekerjaan. Dx:
a. chron's disease
179 | R E G I O 4
b. Ulcerative colitis
c. Irritable Bowel Syndrome

19. Pasien sirosis ada spider nevi, asites, dx


a. Sirosis hepatis
b. sirosis hepatis kompensata
c. keganasan
d. hepatitis
e. lupa

20. Wanita 60th, muntah 1/2 gelas sejak 2 jam yang lalu. Riwayat trauma (-), riwayat
penyakit kuning (-). TD 120/70, Nadi 100, temperatur afebris. Hepar tidak teraba, px fisik
lain dalam batas normal. Spider nevi (+), sklera subikterik. Apa kemungkinan diagnosis
yang paling tepat?
a. Ruptur varices esophagus
b. Ulcus pepticum
c. Kelainan darah
d. Gastritis akut

21. Seorang pasien, datang dengan keluhan nyeri perut. Keluhan disertai adanya mual,
muntah, gangguan penglihatan ganda, dan gangguan syaraf berupa kelemahan otot-otot
wajah. Dari anamnesis, diketahui bahwa 1 hari yang lalu pasien makan makanan kaleng.
Apakah diagnosis kasus diatas?
a. Botulisme
b. Keracunan makanan
c. Gastritis
d. Gullian Bare Syndrome

22. Seorang perempuan datang dengan keluhan nyeri pada perut kanan atas sejak 3 hari.
Nyeri dirasakan menjalar hingga ke punggung dan bertambah nyeri saat pasien akan
menarik nafas. Tidak didapatkan riwayat kuning sebelumnya. Tanda vital TD 130/90,
Nadi 95x, RR 20x, suhu 37,4. Diagnosisnya?
a. Kolelitiasis
b. Kolangitis
c. Kolesistitis
d. Koledokolitiasis
e. Pankreatitis akut

23. Anak dibawa ke dokter dengan keluhan panas dan diare sejak 7 hari. Riwayat jajan
sembarangan di pinggir jalan. Tampak lidah kotor. Tes widal positif. Komplikasi yang
paling sering yang bisa timbul dari kondisi ini adalah?
180 | R E G I O 4
a. Perforasi usus
b. Abses hepar
c. Ikterus obstruktif
d. Colitis akut

24. Seorang wanita datang dengan keluhan nyeri pada perut kanan atas yang muncul hilang
timbul. Nyeri bertambah apabila pasien mengkonsumsi makanan yang berlemak. Dokter
ingin merencanakan program diet untuk pasien tersebut. Bagaimana pemberian
nutrisinya?
a. Tinggi karbohidrat rendah serat
b. Tinggi protein rendah serat
c. Rendah lemak tinggi protein
d. Rendah lemak tinggi serat

25. Laki2 60 tahun nyeri perut kanan atas. PF: batas hepar 18cm, teraba 3cm
BAC.Pemeriksaan hepar teraba keras dan tepinya tumpul.ALP 80 SGOT 300 SGPT 250. Bil
total 3mg/dl. Bil direk 2mg/dl. Bil indirek 1ng, Dx?
a. Hepatoma
b. Sirosis hepatis
c. Abses hepar
d. Hepatitis

26. Seorang wanita mengeluh kuning, demam, BAK seperti teh. Riwayat makan kerang
beberapa hari yang lalu. HBsAg (-) anti HBC (-) IgM anti HAV (+). Diagnosis?
a. Hepatitis A
b. Hepatitis B
c. Hepatitis E
d. Hepatitis C
e. Hepatitis D

27. Wanita 40 tahun mengeluhkan nyeri perut kanan atas hilang ti. Dx?
a. Kolelitiasis
b. Hepatitis
c. Gastritis

28. Seorang laki-laki, usia sekitar 40-50 tahun datang dengan keluhan demam nyeri perut
kanan atas, Vital sign dbn (febris). SGOT 25 SGPT 30, dilakukan USG perut kanan atas
terdapat round hypoechoic mass. Tx?
a. Artesunat
b. Amoksisilin clavulonate
c. Ketokonazol
181 | R E G I O 4
d. Metronidazol
e. Cefixime

29. Seorang pasien datang dengan keluhan muntah darah dari mulut. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan jaundice, terdapat spider nevi (+). SGOT dan SGPT dalam batas normal (kalau
tidak salah). Apa penyebab pendarahan tersebut?
a. Ruptur varises esofagus
b. Metaplasia Barrett
c. Esofagitis korosif
d. Divertikulum Zenker

30. Perempuan usia 38 tahun datang ke IGD dengan keluhan BAB cair. Pasien juga
mengeluhkan mual, muntah, dan demam. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD
130/90, N 86x/mnt, RR 24x/m S 39oC. Pemeriksaan abdomen didapatkan pembesaran
hepar 2 jari di bawah arcus costa, konsistensi keras, permukaan rata, tepi tumpul. Apa
diagnosis yang mungkin pada pasien?
a. Hepatitis Akut
b. Hepatitis kronik
c. Carcinoma hepatoseluler
d. Abses hepar

31. Pasien anak usia 8 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan mual dan muntah. Anak
mengalami diare, tidak mau makan, dan lemes. Ibu anak tersebut mengatakan bahwa 2
hari yang lalu pasien mengalami demam tinggi. Ibu mengatakan anak sering jajan di
pinggiran sekolah. Pada pemeriksaan didapatkan VS : TD(normal) , nadi (lupa), RR
(28x/menit) T (38,5 C) PF : mata cekung, sklera ikterik, nyeri hipokondrium kanan.
Apakah penatalaksanaan yang tepat?
a. Interferon
b. Immunoglobulin
c. Antipyretik
d. Antibiotik
e. Steroid

32. Seorang wanita datang mengeluhkan rasa terbakar di dada (tipikal GERD). Tatalaksana
yang tepat pada pasien tersebut adalah?
a. Omeprasol
b. Antasida
c. Ranitidin
d. Metoclopramid
e. ?

182 | R E G I O 4
33. Pasien datang dengan keluhan ikterik. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan total
bilirubin 10mg/dl, bilirubin direk 7mg/dl, SGOT 20, SGPT 20. Mekanisme apa yang
menyebabkan kuning pada pasien tersebut?
a. kerusakan sel hepar
b. sumbatan di saluran empedu
c. kerusakan sel darah merah
d. ?
e. ?

34. Seorang perempuan usia 30 tahun datang dengan keluhan nyeri perut atas, mual, nyeri
bertambah dengan makanan. Pemeriksaan urea breath test (+).Penyebab?
a. H. pylori
b. S. Aureus
c. Campylobacter jejuni
d. Botulinum
e. Streptococcus

35. Pasien datang dengan keluhan muntah darah. Sebelumnya pasien nyeri perut bagian
atas, perut terasa panas, memberat setelah makan. Cek endoskopi ada erosi pada
esofagus distal (mallory weis tear). Apakah tatalaksana yang tepat?
a. Omeprazole
b. Ranitidin
c. Sucralfat
d. Metoclopramide
e. Klindamisin

36. Pasien perempuan, usia 30 tahun, datang dengan nyeri perut dan diare lendir sejak 3
hari. Pemeriksaan fisik: ttv dbn, abdomen: ditemukan nyeri perut karena spasme usus
dan peningkatan bising usus. Obat yang diberikan?
a. Papaverin
b. Meloxicam
c. Metoklopramid
d. Parasetamol
e. Ibuprofen

37. Pasien datang dengan keluhan nyeri pada ulu hati. Dokter mencurigai adanya infeksi H.
pylori. Dokter akan melakukan urea breath test, apakah edukasi yang perlu disampaikan
untuk menghindari hasil false positive pada pemeriksaan?
a. Diet rendah serat 3 hari sebelum pemeriksaan
b. Diet rendah serat 7 hari sebelum pemeriksaan
c. Diet tinggi serat 3 hari sebelum pemeriksaan
183 | R E G I O 4
d. Mengonsumsi omeprazole 2 minggu sebelum pemeriksaan

38. Seorang laki laki mengeluhkan nyeri perut terutama setelah makan, beberapa hari yang
lalu pasien post penacabutan gigi dan kemudian diberikan obat pengurang rasa nyeri.
Pada pf nyeri epigastrik (+). Diagnosisnya
a. Pankretitis akut
b. Kolelititiasis akut
c. Gastritis akut
d. Kolelitiasis
e. Kolesistitis

39. Laki-laki , usia 45th, datang dengan KU : demam sejak 5 hari yg lalu, tidak reda setelah
minum obat anti panas. Keluhan disertai air kencing seperti teh. VS : TD 110/70, N 85,
suhu 38 PF : dbn Pemeriksaan yang diperlukan untuk mendukung diagnosis?
a. SGOT, SGPT, HbsAg
b. SGOT, SGPT, antiHbs
c. BUN, serum kreatinin, anti Hbe
d. UL, BUN, serum kreatinin
e. UL, AFP, GGT

40. Seorang laki-laki 55 tahun datang dengan keluhan badan terasa lemas sejak 3 hari. Tidak
ada riwayat minum obat, jamu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital td 130/80
hr 96 rr 24 t 37.2, sklera ikterik. Pemeriksaan hb 11,5 IgM leukosit 5200 trombosit
350000, SGOT 899 SGPT 1299, IgM anti HAV( - ) HBsAg ( - ) IgM anti HBc (+) anti HBeAg
(+). Diagnosis pasien adalah:
a. Hepatitis a
b. Hepatitis b
c. Hepatitis c
d. Hepatitis toksik
e. Hepatitis Bakterial

42. Perempuan usia 38 th datang ke igd dengan keluhan bab cair. Pasien juga
mengeluhkan mual, muntah, dan demam. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan
TD 130/90 N 86x/m RR 24x/m S 39.0C pemeriksaan abdomen didapatkan
pembesaran hepar 2 jari dibawah arcus costae, konsistensi keras, permukaan rata,
tepi tumpul. Apa diagnosis yang mungkin pada pasien?
a. Hepatitis akut
b. Hepatitis kronik
c. Carsinoma hepatoseluler
d. Abses hepar
e. Hematoma
184 | R E G I O 4
RESPIRASI
1. Pasien laki laki berusia 35 tahun datangan dengan keluhan sesak safas sejak 1 bulan
yang lalu dan semakin memberat. Keluhan disertai dengan nafsu makan yang berkurang
dan penurunan berat badan yang signifikan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan dada dan
vena leher yang dilatasi, dan edema pada wajah dan ekstremitas atas. Pada
pemeriksaan rontgen ditemukan adanya massa soft tissue pada paratrachea kanan
dengan batas yang tegas.
a. Tumor mediastinum
b. Gagal jantung kongestif
c. PPOK
d. Decompensated cirrhosis liver
e. Pneumothorax

2. Seorang wanita datang dengan keluhan batuk berdahak dan penurunan berat badan.
Pasien pernah menderita keluhan serupa satu tahun yang lalu, dan sudah menjalani
pengobatan selama 3 bulan namun berhenti karena merasa membaik. Dari pemeriksaan
sputum : (+/+/-). Regimen obat yang diberikan?
a. 2(RHZ) + 4(RH)3
b. 2(RHZES) + (RHZE) + 5(HRE)
c. 2(RHZES) + 4(RHZE)

3. Seorang laki-laki datang dengan keluhan sesak napas yang memberat sejak 3 hari ini.
Keluhan disertai batuk. Pasien merupakan seorang perokok sejak muda. Hasil
pemeriksaan: diameter anteroposterior membesar, perkusi hipersonor. Dari
pemeriksaan xray: tampak paru hiperlusen, sela iga melebar. Diagnosis ?
a. Bronkitis kronis
b. Asma bronkial
c. Emfisema paru
d. Pneumonia
e. TB

4. Pria 40 tahun datang ke igd dengan keluhan sesak sejak 1 hr yll. Sebelumnya pasien
mengeluh batuk berdahak disertai darah sejak 2 bln yll, demam ringan pada malam hari
dan bb turun 8 kg dalam 2 bln. Diare sejak 1 bl terus menerus. Dan terdapat bercak
keputihan di mulut, lidah dan tenggorokan. Pasien sedang menjalani rehab karena
ketergantungan napza. Hasil ronsen di bawah. Diagnosis yg paling tepat:

a. Abses paru
b. TB milier

185 | R E G I O 4
c. TB paru dengan HIV
d. Bronkiektasis
e. CA paru

5. Seorang wanita 18 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sudah 2 hari, sesak napas
sudah sering dikeluhkan, namun biasanya membaik dengan obat dari warung, namun
kali ini tidak membaik. Di IGD, pasien diberikan obat oleh dokter untuk meredakan sesak
napasnya, namun tidak membaik. Apa diagnosisnya?
a. Status asmatikus
b. Asma persisten ringan
c. Asma persisten sedang
d. Asma persisten berat
e. Asma tidak terkontrol

6. Seorang laki - laki usia 40 tahun datang dengan keluhan sesak. Tanda vital TD 110/70
mmHg, nadi 100 x/menit suhu 38,5 C, RR 30 x/menit. Pf auskultasi suara paru menurun.
Dari x foto thorax didapatkan gambaran perselubungan homogen paru kanan, jantung
dan trakea terdorong ke sisi kiri. Apa diagnosisnya?
A. Atelektasis
B. Pneumonia
C. Efusi pleura
D. Emfisema

7. Seorang laki-laki 35 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak sejak 2 jam yang lalu.
Keluhan sering hilang timbul 1 tahun terakhir. Keluhan timbul saat berbaring dan
aktivitas. Riwayat hipertensi sejak 5 tahun yang lalu tidak terkontrol. Pasien merupakan
perokok aktif sejak usia 22 tahun. Dari pemeriksaan fisik TD 160/90 mmHg, nadi 98
x/menit, RR 30 x/menit, suhu 36,6 C, ronkhi basah pada dasar paru, gallop pada apex,
dan tekananan vena jugular meningkat. Pemeriksaan rontgen thoraks didapatkan
peningkatan CTR, sudut costofrenikus tumpul, dan tampak kerley lines. Apakah
penyebab keluhan pasien?
a. Accute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
b. Edem pulmo
c. Emfisema
d. Infark miokard
e. Asma bronchial

8. Pasien 67 tahun datang dengan keluhan sesak napas dan nyeri dada. 2 hari ini pasien
mengeluh ada sesak napas dan batuk. Pasien riwayat merokok 2 bungkus perhari sejak
muda. Px ttv normal rontgen thoraks : sela iga melebar, barrel chest. Diagnosis pasien?
a. Pneumothorax primer
b. Pneumothorax sekunder
c. Bronkitis kronis
d. Bronkopneumonia
e. Hemopneumothorax

186 | R E G I O 4
9. Wanita 35 th saat ini sedang menjalani pengobatan TB kategori 1 bulan ke 3. Ibu ragu
ingin menyusui anaknya yang berusia 1 th. Apa edukasi yang paling tepat?
a. Tidak boleh menyusui, karena TB menular lewat ASI
b. Tidak boleh, karena OAT melewati sawar plasenta dan berbahaya bagi bayi
c. Boleh, asal bayi diberi profilaksis rifampisin
d. Boleh, asal bayi diberi profilaksis INH
e. Boleh, karena TB tidak berbahaya

10. Seorang laki2 berusia 35 tahun batuk dahak warna hijau kental sela 2 minggu.
Pemeriksaan fisik: TTV normal, tidak ada data pemeriksaan thoraks. X-Ray thoraks
menunjukkan adanya tampakan honeycomb. Apa diagnosis yang paling mungkin?
a. Atelektasis
b. Bronkiektasis
c. Pneumonia
d. Pneumothoraks
e. Efusi pleura

11. Seorang laki-laki berusia 25 thn datang ke IGD RS karena sesak nafas sejak 6 jam yang
lalu disertai mengi. Saat ini sesak semakin berat. Pemeriksaan fisk menunjukkan pasien
kompos mentis, tampak sesak, TD 110/70, HR 89x, RR 35x/m, afebris, pada kedua
lapang paru terdengar weezing. Apa diagnosis yang paling tepat?
a. Respiratory distress syndrome
b. Status asmatikus
c. Pneumonia
d. Efusi pelura

12. PPOK eksaserbasi akut, demam, tx:


a. saba inhalasi+antibiotik
b. ipatropium bromide
c. corticosteroid inhalasi+antibiotik
d. saba inhalasi

13. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang dengan keluhan batuk berdarah. Berat badan
turun 10kg dalam 3 bulan terakhir. Riwayat merokok 12 tahun. Dari pemeriksaan fisik
TTV dalam batas normal, pemeriksaan paru terdapat penurunan vokal fremitus paru
kanan, perkusi pekak SIC 3 ke bawah. Suara dasar paru kanan menurun. Pemeriksaan
thorax didapatkan gambaran coin lession pada paru kanan. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. TB paru
b. asbestosis
c. tumor metastasis paru
d. tumor paru primer
e. efusi pleura

14. Seorang laki usia 50 tahun datang ke UGD dengan sesak nafas dan demam sejak 1 hari
yg lalu. 2 hari yg lalu pasien batuk, demam, ingus banyak. PF tampak sesak, TD 100/70,
N 120, RR 52, t 40. Pasien merupakan peternak ayam. Penyebab keluhan
187 | R E G I O 4
a. H. Influenza
b. Influenza H3N3
c. Influenza H1N3
d. Influenza H5N1
e. H1N1

15. Seorang pria usia 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas dan batuk.
Sebelumnyaa pasien sudah mengalami batuk selama 1 bulan yang tidak sembuh meski
diobati. Pasien juga mengalami demam ringan dan penurunan berat badan. Dari hasil
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran CM, tampak sesak, auskultasi ronki basah halus
pada kedua paru. TD: 130/90, Nadi 100x/menit, RR: 30x/menit, suhu 37,5. Dari
pemeriksaan radiologis tampak gambaran sebagai berikut:

Apa diagnosis yang paling tepat?


a. Bronchopneumonia
b. Abses paru
c. Pneumonia bakterial
d. TB paru dengan kavitas
e. TB milier

16. TB pada wanita hamil UK 14 minggu, obat yang diberikan ?


a. Diberikan setelah melahirkan
b. Diberikan isoniazid, rifampicin, pirazinamid
c. Diberikan isoniazid, rifampisin, pirazinamid, streptomisin
d. Diberikan isoniazid, rifampisin, pirazinamid, etambutol
e. Diberikan isoniazid, rifampisin, pirazinamid, streptomycin

17. Ada riwayat kontak dengan unggas mati. T naik, rr naik, nadi naik. Rontgen paru:
perselubungan inhomogen di kedua lapang paru. Diagnosa pasien?

a. SIRS
b. ARDS
c. Community Acquired Pneumonia
d. Efusi pleura
188 | R E G I O 4
e. Bronchopneumonia

18. Seorang pasien usia 20 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Sebelumnya 1 minggu
yang lalu pasien sempat kontak dengan unggas mati tiba-tiba di sekitar rumah. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan T 37,8, RR 36x/menit, nadi naik. Obat yang diberikan?
a. Zanamivir
b. Tenofovir
c. Zidovudine
d. Lamivudine
e. Oseltamivir

19. Seorang pasien datang dengan keluhan sesak nafas sejak 3 hari yang lalu. Pasien
merupakan perokok berat. Dari pemeriksaan fisik adanya suara paru menurun pada
paru kiri, pada perkusi didapatkan redup pada dasar paru kiri. Dari gambaran radiologis
tampak seperti di bawah ini. Diagnosis?

a. Empyema
b. Pneumothoraks
c. Hematopneumothoraks
d. Efusi pleura
e. Atelektasis

20. Pasien sesak, sebelumya riwayat makan sering tersedak. Diagnosis?


a. Pneumonia aspirasi
b. Bronkiektasis
c. Penumothorax
d. Pneumonia bakterial
e. TB paru

21. Pasien laki-laki usia 40 tahun datang dengan keluhan batuk dan sesak nafas.
Sebelumnya pasien sudah mengalami batuk dan demam sejak 5 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan pasien tampak sesak, TD 140/90, nadi 100x/m, RR 32x/m, T 37,8. Foto
rontgen thorax seperti terlampir. Apakah diagnosis yang tepat?

189 | R E G I O 4
a. Bronkiektasis
b. Abses paru
c. Pneumonia
d. Bronchopneumonia
e. TB paru

22. Seorang pria usia 68 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas dan nyeri dada
kanan. Sebelumnyaa pasien sudah mengalami batuk selama 1 bulan yang tidak sembuh
meski diobati. Pasien juga mengalami demam ringan dan penurunan berat badan. Dari
hasil pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran CM, tampak sesak, ketinggalan gerak paru
kanan, perkusi pekak pada basal kanan, tetapi hipersonor pada bagian atas paru kanan.
Auskultasi tidak didapatkan suara paru. TD: 130/90, Nadi 100x/menit, RR: 30x/menit,
suhu 37,5. Dari pemeriksaan radiologis tampak gambaran sebagai berikut:

a. Abses paru
b. Pneumonia bakterial
c. Pneumothoraks
d. Efusi pleura
e. Hidropneumothorax

25. Pasien 25 th datang sesak. riwayat serangan asma 2-3 x / minggu satu bulan terakhir.
sering terbangun malam hari. memakai reliever 2-3x/hari. menurut GINA 2016,
termasuk klasifikasi asma apa?
a. asma terkontrol
b. asma terkontrol sebagian
c. asma tidak terkontrol
190 | R E G I O 4
d. asma persisten sedang
e. asma persisten ringan

26. Pasien mengeluh batuk berdahak berwarna hijau, demam, pada CXR ditemukan
gambaran kistik multipel di bagian perifer dengan gambaran cairan. diagnosis?
a. bronkopneumonia
b. pneumonia lobaris
c. bronkiektasis
d. PPOK
e. bronkitis

27. Pasien 20 th datang dengan sesak nafas mendadak. tampak sesak. Tdk ada penyakit
paru sblmnya. perkusi paru kanan hipersonor, suara nafas menghilang.belum ada
penurunan hemodinamik. Dx?
a. Pneumotoraks spontan primer
b. pneumothorax spontan sekunder
c. pneumothorax krn PPOK
d. pneumothorax ventil
e. pneumothorax terbuka

28. Seorang laki-laki usia 63 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 5 hari yang lalu.
Pasien memliki riwayat merokok 2 bungkus/hari Pasien tampak sakit berat, sianosis, da
nada retraksi interkosatl. TD 130/90 N 120 x/menit RR 30 x/menit T 37,8 oC. Hasil
pemeriksaan RO thorax menunjukkan gambaran barrel chest (+), hiperlusen avascular
kedua lapang paru, sel iga melebar. Diagnosis ?
a. Bronkitis
b. Asma Bronkial
c. Emfisema
d. Bronkitis Kronik
e. Pneumonia

29. Laki2, 22th, keluhan demam 3 hari, disertai batuk berdahak warna kekuningan, leher
terasa gatal, badan pegal. Riwayat influenza 6 hari yll. Px: TD, N, RR normal, suhu 37,8.
Dari foto thorax didapatkan gambaran vaskular meningkat kasar di kedua lapang paru.
Diagnosis?
a. Bronkioektasis
b. Bronchopneumonia
c. Bronkitis kronis
d. Bronkitis akut
e. Bronkiolitis

191 | R E G I O 4
30. Laki-laki 69 th datang diantar keluarganya karena sesak nafas 2 hari yll disertai batuk
berdahak, pasien riwayat batuk berdahak sudah 1 tahun. Pasien merokok 3
bungkus/hari selama 10 tahun terakhir. Pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak
sakit berat, sianosis. Thorax barrel chest, r thorax hiperlusen, sela iga melebar, corakan
vaskular meningkat. Apakah diagnosis pasien?
a. Bronkitis kronis
b. Bronkopneumonia
c. Asma bronkiale
d. Emfisema
e. Pneumonia

31. Bayi 6 bln, laki2 datang dengan ibu ke UGD dengan keluhan sesak yg memberat sejak 3
hr yll, keluhan disertai demam tidak tll tinggi, batuk berdahak dan pilek. Riwayat sesak
napas sebelumnya disangkal. Pemeriksaan fisik pemanjangan ekspirasi dan mengi,
pemeriksaan penunjang foto thorax gambaran hiperaerasi, cbc dbn. Apakah diagnosis
kasus diatas?
a. Bronchopneumonia
b. Bronchitis akut
c. Bronchiolitis
d. Efusi pleura
e. Emfisema

32. Pasien datang karena sesak nafas. pada pemeriksaan fisik ditemukan suara paru kanan
vesikuler menurun, perkusi redup. Foto thorax ada perselubungan homogen pada
hemithorax dextra, mendorong jantung ke kiri. diagnosis?
a. Efusi pleura
b. Pneumonia
c. Bronchitis
d. Emphysema
e. Pneumothorax

33. Seorang pria 50 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak warna kekuningan sejak
3 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan pilek dan penurunan berat badan. TD:
130/90, N: 100x, R: 24x, IMT: 17,5. Pada pemeriksaan XRay didapatkan gambaran putih
merata di seluruh lapang paru menyerupai "snow storm". Apakah diagnosa yang sesuai?
a. Bronchitis kronis
b. Bronchiolitis
c. Bronchiectasis
d. TB milliar
e. Pneumonia

192 | R E G I O 4
34. Pasien datang dengan sesak. Riwayat merokok 20th sudah berhenti 2 tahun.
Penatalaksanaan awal?
a. Beta Agonis
b. Corticosteroid inhalasi
c. Teofilin
d. Oksigen

35. Pria 47 tahun batuk berdahak warna kuning kental sejak 3hari yll, tidak merokok,
riwayat influenza 6hari lalu, gambara ro thorak, corakan vaskular meningkat di semua
lapang paru, diagnosis:
a. Bronkiektasis
b. Bronkopneumonia
c. Bronkitis akut
d. Bronkitis kronis
e. Bronkiolitis

36. Perempuan, post KLL sejam yang lalu, terkena setang motor di dada kanan. PF ada
hematom di Regio paru dekstra, trakea terdeviasi ke kiri dan suara paru redup. Dx?
a. Hematotoraks
b. Pneumotoraks
c. Flail chest
d. Hematopneumothoraks

193 | R E G I O 4
ENDOKRIN DAN METABOLIK
1. Pasien laki-laki datang dengan keluhan kaki yang nyeri sejak sehari yang lalu, nyeri sudah
sering muncul jika pasien berjalan, saat ini nyeri muncul walaupun hanya berjalan dekat.
Pada pemeriksaan ekstremitas tampak pucat, dingin, kesemutan, dan terdapat
penurunan sensasi. Pada pemeriksaan penunjang kolesterol total 300, GDS 130. Apa
diagnosis yang mungkin?
a. Aterosklerosis
b. Thrombosis arteri
c. Thrombosis vena
d. Tromboangitis obliterans
e. Neuropati DM

2. Pasien wanita datang dengan keluhan luka pada kaki yang tidak kunjung sembuh, pasien
telah menggunakan kontrasepsi hormon, tidak ada riwayat DM. Pada pemeriksaan
tampak ulkus kehitamanan pada ekstremitas inferior yang bengkak. Apa diagnosis yang
mungkin?
a. Ulkus varikosum
b. Ulkus karena trombosis arteri
c. Ulkus karena trombosis vena
d. Ulkus diabetikum
e. Buergers Disease

3. Pasien wanita 50 tahun dengan keluhan lemas, TD 150/90, dari pemeriksaan


laboratorium didapatkan hiponatremia, hiperkalemia, penurunan kadar kortisol dan
ACTH. Apa diagnosisnya?
a. Addisons Disease
b. Cushing Syndrome
c. Sindroma Metabolik
d. Krisis Adrenal
e. Plummers Disease

4. Seorang perempuan usia 30 tahun datang dengan keluhan adanya benjolan di leher
sejak 3 bulan yang lalu. Benjolan ikut bergerak saat menelan, disertai dengan keluhan
berdebar, berkeringat, peningkatan nafsu makan tetapi berat badan makin turun. Mata
terlihat keluar. Apa diagnosis pasien tersebut?
a. Hipertiroid
b. Hipotiroid
c. Tiroiditis
d. Hipoparatiroid
e. Hiperparatiroid

5. Pasien datang dengan keluhan kaku pada tangan. Calcium turun, fosfat naik karena post
operasi pengangkatan tiroid. Apa diagnosis pasien?
a. Hipertiroid
b. Hipotiroid
c. Tiroiditis
d. Hipoparatiroid
194 | R E G I O 4
e. Hiperparatiroid

6. Seorang pasien datang dengan keluhan cepat lelah, badannya gemuk walaupun jarang
makan, pasien tidak tahan dingin. Apa diagnosis yang sesuai?
a. Hashimoto Tiroiditis
b. Hipertiroidisme primer
c. Hipertiroidisme sekunder
d. Hipoparatiroidisme primer
e. Hipoparatiroidisme sekunder

7. Pasien datang dengan keluhan sering berdebar-debar, berat badan turun, tidak tahan
panas, mata menonjol. Apa hasil lab yang mungkin ditemukan?
a. fT4 naik, TSH naik
b. fT4 naik, TSH turun
c. fT4 turun, TSH naik
d. fT4 turun, TSH turun
e. fT4 naik, TRH turun

8. Pasien datang dengan penurunan kesadaran, ada riwayat DM, TD 90/60, HR 100x/menit,
RR 30 x/menit, suhu 37,2 C, pemeriksaan penunjang GDS 50 mg/dL, Na 130, K 5,2,
ureum 50, Cr 2. Apa diagnosis pasien?
a. Koma Asidosis Diabetikum
b. Koma hepatikum
c. Koma uremikum
d. Ensefalitis
e. Malaria serebral

9. Seorang atlet datang ke dokter dengan keluhan dada membesar. Dia sering
menggunakan suplemen untuk membentuk otot. Dari pemeriksaan, tampak mammae
membesar. Diagnosis?
a. Ginekomastia
b. Kanker payudara
c. Adenoma mammae
d. Tumor payudara
e. Tumor fibrokistik

10. Seorang laki-laki 58 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Sebelumnya sempat
dirawat di ICU. TTV TD 160/80 nadi 120x/m suhu afebris. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan hiperpigmentasi pada kulit. Lab ditemukan hiponatermia, hipokalemia,
kortisol dan ACTH menurun. Tatalaksana?
a. Hidrokortison oral 100 pagi hari dan 50 mg malam hari
b. Hidrokortison oral 50 mg pagi hari dan 100 mg malam hari
c. Metilprednisolon 40 mg iv sekali dosis
d. Metilprednisolon 62,5 mg iv sekali dosis
e. Hidrokortison iv 100 mg dalam 24 jam, dilanjutkan 100 mg/6 jam

195 | R E G I O 4
11. Seorang wanita usia 43 th datang dengan keluhan Berat badan semakin naik 2 tahun ini,
selain itu pasien mengeluh wajah timbul banyak jerawat dan rambut rambut halus.
Pasien merasa mudah emosi, gelisah dan mudah tersinggunh. TTV TD 160/100mmhg RR
24x/menit HR 100x/menit T 37. Pada PF didapatkan hirsutisme, wajah bulat, punggung
berpunuk, striae berwarna merah keunguan pada abdomen. Diagnosisnya adalah :
a. Sindrom cushing
b. Goiter
c. Hipertiroid
d. Tumor adrenal
e. Tumor hipofisis

12. Tn B. 43 tahun datang dengan keluhan perut yang semakin membesar .. pasien juga
mengeluhkan ada pertumbuhan rambut di daerah tubuh yang lain secara berlebihan
dan tumbuh jerawat. Pasien tidak ada riwayat minum jamu-jamuan dan obat lain. Pada
pemeriksaan fisik di dapatkan tb: 160 bb: 80 kg, ditemukan moon face dan bufallo humb
pada daerah abdomen ditemukan striae (+)
Apa diagnosis pasien tersebut ?
a. Hipertiroid
b. Tumor adrenal
c. Cushing syndrome
d. Kelainan kelenjar adrenal

13. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang dengan benjolan dileher yang semakin
membesar sejak 3 Bulan terakhir. Dari hasil pf didapatkan benjolan imobile, ikut
bergerak saat menelan, konsistensi lunak. Didaerah sekitar pasien banyak yg mengalami
keluhan serupa. Apa proses yg mendasari terjadinya keluhan tersebut
a. Kadar TSH serum menurun
b. Produksi T3-T4 meningkat
c. Kadar T3 T4 plasma meningkat
d. Umpan balik tiroid ke hipofisis anterior berlebihan
e. Umpan balik tiroid ke hipotalamus terhambat

14. Seorang wanita 25 tahun datang keigd dengan keluhan berdebar-debar disertai dengan
sering merasa kepanasan. Berat badan akhir-akhir ini menjadi turun. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TD 150/90 HR 110 x/menit RR 16x/menit T 36,9 C. Pada leher
ditemukan benjolan.
Penatalaksanaam yang paling tepat adalah?
a. Propanolol
b. PTU
c. Levotiroksin
d. Captopril

15. Seorang anak usia 4 tahun belum bisa duduk dan berbicara, riwayat ikterik lama, TSHs
500000, FT4 0,5. Diagnosis?
a. cerebral palsy
b. hipotiroid didapat
c. hipotiroid congenital
196 | R E G I O 4
d. hipertiroid
e. sindrom down

16. Seorang laki laki datang ingin mencabut gigi. Orang tua pasien menderita diabetes
melitus. Pada saat dilakukan pemeriksaan GDS 200mg/dl dan hbA1c 6%. Apakah
diagnosis nya?
a. Normal
b. Pre diabetic
c. DM tipe 1
d. DM tipe 2

17.Seorang wanita 35 th datang dengan keluhan sulit menelan. Sejak 1 tahun yg lalu pasien
mengeluh terasa penuh di leher, kulit terasa kasar, pada pemeriksaan fisik didapatkan kelenjar
tiroid sedikit membesar dan ditemukan nodul folikular. Pada pemeriksaan aspirasi jarum halus
ditemukan folikel limfoid dominan dalam folikel tiroid. Apakah diagnosisnya?
A.Karsinoma folikular
B. Tioriditis hashimoto
C. Goiter toksik nodular
D. Goiter simplex
E. Sindrom

18. Seorang anak laki2 umur 12 th datang ke puskesmas dengan keluhan sering kesemutan
pada kaki sejak 3 bulan sering buanh air kecil malam hari, seringbmerasa haus dan
sering merasa lapar, riwat orang tua menderita penyakit diabetes melitus, apa
pemeriksaan penunjang yang dilakukan untuk mendiagnosis pasien tersebut?
a. kadar insulin
b. urinalisis
c. GDS
d. HbA1C
e. C-peptide

19. Seorang laki-laki perawakan gemuk usia 20 tahun dibawa keluarganya karena kesadaran
menurun. Pemeriksaan fisik tampak soporokomotis dengan pola pernafasan cepat dan
dalam. Pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar glukosa darah 600 mg/dl, natrium
160 mEq/L, keton beta hidroksibusirat 3 mmol/L, analisa gas darah didapatkan PH 7,4 ,
PCO2 45, PO2 77, saturasi O2 98%, HCO3 17. Apa diagnosis dari kasus diatas?
A. Ketiasidosis diabetikum ketotik
B. Ketoasidosis diabetikum non ketotik
C. Hiperglikemia reaktif
D. Hiperglikemi hiperosmolar
E. Stress hiperglikemi

20. Seorang anak perempuan usia 10 tahun dibawa ayahnya ke klinik dengan keluhan
kegemukan. berat badan saat lahir 4,5 kg panjang badan 50 cm, lahir normal dan cukup

197 | R E G I O 4
bulan. riwayat penyakit keluarg ayah menderita DM, dan kakek dari ayah juga
menderita hal yang sama. ayahnya takut anaknya akan memiliki penyakit yang sama
dengannya. Pemeriksaan apa yang dapat dilakukan...
a. HbA1c
b. GDS dan GDP
c. kadar insulin
d. C-peptide
e. toleransi glukosa oral

21. Laki-laki, 54th, datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut, lemas, dan mual. Pasien
riwayat keluar dari ICU 1 minggu yang lalu dirawat karena infeksi berat pada saluran
napas. Pada pemeriksaan didapatkan TD 80/60mmHg, FN: 108x/m, T: 36.8C, RR: 20x/m.
Pada telapak tangan ditemukan bercak hiperpigmentosis. Pada pemeriksaan lab
didapatkan peningkatan kadar kalium, hiponatremia, dan penurunan kadar kortisol.
Terapi yang tepat diberikan adalah....
a. Hidrokortison iv 100mg, dilanjutkan 100mg per 6 jam hingga 24 jam
b. Hidrokortison oral 50mg pagi, 100mg malam
c. Hidrokortison oral 100mg pagi, 50mg malam
d. Metilprednisolon iv 62.5mg single dose
e. Metilprednisolon iv 125mg single dose

22. Pasien wanita 55 tahun datang dengan keluhan lemas. 3 hari yll didiagnosis DM, GDS
350 mg/dl. Pasien mendapat 2 obat DM, metformin dan glibenklamid. Ttv normal, t 36,2
akral dingin GDS 55 mg/dl. Profil hb dll lupa. Apa yang menyebabkan keluhan tsb?
a. Hipoglikemi ringan
b. Hipoglikemi berat
c. C. Syok hipovolemik
d. D. KAD
e. E. Anemia

23. Pasien hipertiroid akan tiroidektomi. terapi awal yg diberikan pada pasien ini?
a. Lugol
b. PTU
c. Metimazol
d. Propanolol

24. Pasien datang dengan keluhan benjolan pada lehernya. TTV dbn, hasil Patologi Anatomi
didapatkan neoplasma folikuler, tidak menembus kapsul.. Profil lab yg diharapkan?
a. TSH turun, t4 meningkat
b. TSH normal t4 meningkat
c. TSH meningkat T4 meningkat
d. TSH normal, T4 normal

25. Pasien klinis hipertiroid, penkes, diEKG hasil kayaknya aritmia, dx?
a. Krisis hipertiroid

198 | R E G I O 4
b. Tirotoksikosis
c. Hipertiroid

26. Pasien datang dengan keluhan benjolan di leher. Dilakukan PA hasilnya jaringan
folikular. Hasil TSH, T3, T4 normal, diagnosa pasien?
a. Struma nodusa non toxic
b. Hipertiroid

27. Pasien laki-laki usia 47 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan muka sembab sejak
1 bulan yang lalu. Pasien juga merasakan berat badan meningkat, lemas, mudah lelah,
nyeri-nyeri sendi dan otot. Pasien mengaku sering mengkonsumsi obat seperti yang
diberikan oleh mantri dan membeli sendiri di warung. Pemeriksaan fisik TD 140/90
mmHg, tampak moon face, buffalo hump, betis tampak mengecil. Apa diagnosis yang
paling mungkin?
a. Shehaan syndrome
b. Cushing syndrome
c. Conn syndrome
d. Hiperaldosteronemia primer
e. Addison's disease

28. Seorang pasien laki-laki usia 43 tahun , BB 100 kg dan TB 165 cm datang dengan keluhan
leher pegal dan sering pusing. VS : TD 140/80 HR 90x/m RR 24x/m T afebris PF : dbn,
lingkar perut 120cm PP : HDL 35, LDL 150, Kolestrol total 200, TG 190. Pasien masuk
dalam kategori status gizi?
a. preobesitas
b. obesitas
c. obesitas kelas 1
d. obesitas kelas 2
e. obesitas kelas 3

29. Pasien laki-laki datang check kesehatan. Sekarang tidak ada keluhan.Pemeriksaan fisik
lingkar pinggang 78 cm. Pemeriksaan lab LDL 250mg/dl, HDL 30mg/dl, Trigylceride
350(?) mg/dl. GDP 110mg/dl. gula darah 2 jam pp 140
a. Dyslipidemia
b. Familial hypercholesterolemia
c. Sindrom Metabolik
d. Hiperkolesterolemia

30. Seorang laki laki datang dengan keluhan penurunan kesadaran, gds: tinggi (diatas 300),
pH 7,3 dx yg paling mungkin:
a. HHS pada dm tipe1
199 | R E G I O 4
b. HHS pada dm tipe2
c. KAD pada dm tipe1
d. KAD pada dm tipe 2
e. Ketosis pada dm tipe 1

31. Seorang pasien laki-laki, usia 25 th , IMT 22, LP 78, GDP 110, G2PP 140, LDL 160, HDL 30
TG 220. Dx?
a. Prediabetes
b. Diabetes
c. Sindrom metabolik
d. Dislipidemia
e. Hipertrigliserida

32. Seorang laki-laki datang dengan keluhan berdebar-debar sejak 2 minggu terakhir, pasien
makan lebih banyak namun berat badan terus menurun. Gemetaran dan berkeringat (+).
dari pemeriksaan fisik didapatkan nadi 104x/menit, nafas 22x/menit, suhu 36,7, tekanan
darah 120/80. Dari pemeriksaan leher didapatkan pembesaran kelenjar, dengan TSH
0,3, FT3 250 IU, FT4 2,4IU. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Tiroiditis
b. Hipotiroid
c. Hipertiroid subklinis
d. Tirotoksikosis

33. Seorang perempuan datang dengan keluhan ada pembesaran kelenjar pada lehernya.
Pembesaran ini sudah terjadi selama 1 bulan. Banyak orang disekitar tempat tinggal
pasien dengan keluhan pembesaran kelenjar di lehernya. Apa mekanisme gangguan
tersebut?
a. Kadar TSH menurun
b. Kadar FT 4 meningkat
c. Kadar FT 3 meningkat
d. Adanya hambatan feedback dari thyroid ke hipotalamus
e. Adanya peningkatan feedback dari thyroid ke hipofisis anterior

34. Pasien laki-laki usia 50 tahun datang ke dokter untuk pemeriksaan profil lipid.
Ditemukan kadar trigliserid 190 mg/dL, LDL 240 mg/dL, dan HDL 80 mg/dL. Dokter
kemudian memberikan simvastatin sebagai terapi. Apa efek samping yang sering
muncul pada obat tersebut?
a. Miopati
b. Defisiensi B12 dan asam folat
c. Gangguan fungsi ginjal
d. Sirosis hepatis
200 | R E G I O 4
e. Gangguan fungsi hepar

35. Pasien lemes dan sesak, napas cepat dan dalam. gds 600 mg/dL keton(+), pH 7,25,
dengan bikarbonat 17. Dx?
a. KAD ketotik
b. KAD non ketotik
c. Hiperosmolar Hiperglicemic stase
d. Stress hiperglikemia
e. Dehidrasi berat

36. Laki-laki, usia 65 tahun datang dengan sakit kepala. Hipertensi tidak terkontrol,
mempunyai riwayat DM keluarga. Pasien obese, lingkar perut = 95cm. TD:
150/100mmHg. Lab TG=270 TC=200 HDL 41mendukung. apakah diagnosis dari pasien
tersebut?
a. Prediabetes
b. DM tipe 1
c. Hipertensi
d. Sindroma Metabolik
e. Dislipidemia

37. Perempuan 30 th mengalami keluhan berdebar2, tidak tahan panas, nafsu


makanmeningkat tp BB tidak naik, periksa ke dokter, mendapat obat PTU. Bagaimana
mekanisme kerja PTU?
a. Menghambat TPO
b. Menghambat intake iodium
c. Menghambat konversi t3 t4 di perifer
d. Mengecilkan thyroid
e. Menurunkan HR

38. Seorang laki-laki usia 20 tahun datang untuk kontrol untuk mencabut gigi. Riwayat
keluarga memiliki penyakit DM (+) pada ayah. Dari hasil pemeriksaan, ditemukan GDS
200 mg/dL dan HbA1C 6%. diagnosis pasien tersebut adalah?
a. normal
b. prediabets
c. TGO
d. diabetes mellitus tipe 2
e. sindrom metabolik

39. Seorang penderita Diabetes Melitus datang untuk kontrol ke poliklinik. Dokter memberi
obat Glibenklamid. Kapan seharusnya glibenklamid diminum?
a. 2 jam sebelum makan
201 | R E G I O 4
b. bersama suapan pertama
c. sesaat sebelum makan
d. saat makan
e. setelah makan

40. Seorang penderita diabetes mellitus mengeluhkan ujung-ujung jari menjadi hitam.
sebelumnya pasien mengeluh jarinya kebiruan, hal ini muncul ketika pasien pergi ke
tempat dingin. Apa penyebab kondisi pasien tersebut?
a. inflamasi pembuluh darah
b. vasodilatasi pembuluh daraf perifer
c. vasospasme pembuluh darah perifer
d. oklusi pembuluh darah perifer
e. nekrosis vasa darah

41. Pasien wanita 60 tahun datamg ke dokter dengan keluhan masa di area leher. Pada
pemeriksaan fisik, didapatkan masa pada kelenjar tiroid membesar diffuse. Tidak nyeri
pada perabaan. pada aspirasi jarum halus, ditemukan gambaran agregasi sel limfosit dan
lomfoid follicle dengan sentral germinal aktif. disekitarya folikel thyroid diselubungi oleh
sel hurthle. Apa diagnosis pasien tersebut?
a. Hipotiroid
b. Graves disease
c. Thyroiditis akut
d. Diffuse goiter
e. Tirotoksikosis

42. Seorang wanita 45 tahun datang ke IGD karena kejang sudah 6 jam. Sebelumnya pasien
mengeluhkan kebas dan kaku pada jari tangan hingga lengan. pasien memiliki riwayat
operasi thyroidectomy beberapa bulan yang lalu. Apa treatment pada pasien?
a. Kalsium glukonas IV
b. Kalsium laktat PO
c. Kalsium laktat IM
d. kalium clorida
e. kalium sitrat

43. Seorang wanita, gemuk, datang dengan adanya dengan striae pada abdomen , bagian
leher belakang membesar. Pasien mengonsumsi dexamethasone jangka panjang.
Apakah mekanisme terjadinya gejala tersebut?
a. Penurunan hormon kortisol
b. Peningkatan hormon kortisol
c. penurunan hormon thyroid
d. peningkatan hormon parathormon
202 | R E G I O 4
e. penurunan hormon insulin

44. Perempuan 43 tahun datang ke Puskesmas, peningkatan berat badan dalam 2 tahun,
peningkatan berat badan terutama di bagian perut, muncul jerawat dan rambut halus di
bagian wajah, tidak ada riwayat minum obat-obatan dan jamu, TD 160/100, N 100 kuat
angkat, T afebris, TB 153, BB 81, muka bulat, hirsutisme, tengkuk berpunuk, stria biru-
keunguan di bagian abdomen. Diagnosis?
a. Cushing syndrome
b. Addison disease
c. Tumor adrenal
d. Goiter
e. Tumor hipofisis

45. Seorang laki-laki, usia 65 tahun datang dengan sakit kepala. Hipertensi tidak terkontrol,
mempunyai riwayat DM keluarga. Pasien obese, lingkar perut = 95cm. TD:
150/100mmHg. Lab yang lain mendukung dx: Sindroma Metabolik
a. Prediabetes
b. DM tipe 1
c. Hipertensi
d. Sindroma Metabolik
e. Dyslipidemia

46. Perempuan, sekitar 20tahun, keluhan berdebar-debar, . PF TD 90/60 Nadi lupa, suhu
lupa (sepertinya gejala2 thyroid storm). Tx?
a. PTU
b. Levotiroksin
c. Iodine
d. Bisoprolol

203 | R E G I O 4
GINJAL DAN SALURAN KEMIH
1. Seorang wanita 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan bengkak di kedua mata sejak
2 hari yang lalu. Pasien mengatakan 3 minggu yang lalu pasien demam dan sakit
tenggorokan, tetapi sudah membaik. Pada pemeriksaan fisik TD 160/100 mmH, nadi
98x/menit, suhu 37, pernapasan dalam batas normal. Tampak edema periorbita di
kedua mata, dan edema pada kedua ekstremitas bawah Pemeriksaan laboratorium urin
didapatkan eritrosit 3+, protein 1+, leukosit 15/lpb, serum urea 21 mg/dL, serum
kreatinin 1.2 mg/dL.
Apakah diagnosis yang mungkin pada kasus ini?
a. GNAPS
b. Gagal ginjal kronis
c. Gagal ginjal akut
d. Sindroma nefrotik
e. Pyelonefritis akut

2. Pasien datang dengan keluhan bengkak di kedua kelopak mata. Keluhan dirasakan pada
pagi hari dan membaik sewaktu siang. Didapatkan juga kedua tungkai edema. Hasil
pemeriksaan laboratorium didapatkan protenuria +4. Apakah pengobatan buat kasus di
atas?
a. Kortikosteroid
b. antibiotik
c. antipiretik
d. antihistamin
e. lupa

3. Pasien laki laki datang dengan keluhan nyeri pada scrotum kanan yang muncul
mendadak saat bangun tidur. Pada px fisik scrotum kanan tampak membengkak, terlihat
testis kanan lebih tinggi dari yang kiri, dan testis kanan lebih horizontal. Saat di testis
kanan dinaikkan terasa lebih nyeri, dx?
a. Orchitis
b. Torsio testis
c. Ca testis
d. Varicocel
e. Hidrokel

4. Pasien laki laki datang dengan keluhan pembesaran skrotum namun tidak mengeluh kan
nyeri. Px fisik testis teraba di kantung, pada test iluminasi (+), dx?
a. Hidrokel
b. Varicocele
c. Torsio testis
d. Hernia scrotalis
204 | R E G I O 4
e. Orchitis

5. Perempuan usia 50/60 ginjal atrofi bilateral, sudah berapa bln (?), proteinuria (+), riw.
Demam disangkal, ANA tes (-), Cr 4,7, Ureum 51. yang terjadi di ginjal :
a. Nefritis lupus
b. Glomerulonefritis kronis
c. Acute tubular necrosis
d. ?
e. Amyloidosis

6. Perempuan 32th ke UGD dengan keluhan kencing berdarah sejak 2 hari yang lalu.
Sebelumnya ada nyeri panggul kanan yang menjalar ke paha medial kanan. Pemeriksaan
fissik dalam batas normal. Apakah diagnosis kasus diatas?
a. pyelonephritis
b. Ureterolithiasis
c. Glumerulonephritis
d. Cystitis
e. Nephrolithiasis

7. Anak usia 11 tahun keluhan edema periorbita dan tungkai, BAK seperti kola.
Sebelumnya anak demam mual muntah. TD 150/90, suhu normal. Lab : hematuria,
Proteinuria +. Diagnosa?
a. Sindroma Nefrotik
b. GNA
c. Pielonefritis akut
d. Penyakit ginjal kronis stadium 5
e. Sistitis kronik

8. Seorang wanita tidak bisa menahan kencing, rasa tidak nyaman di daerah suprapubik.
Pada pemeriksaan urinalisa didapatkan leukosit esterase(+), leukosit 20/lpb, nitrit(+).
Penyebab tersering pada kondisi tersebut adalah?
a. E. coli
b. S. aureus
c. S. agalakti
d. Klebsiella sp.
e. Proteus sp.

9. Pasien laki-laki ke poliklinik dengan keluhan tidak bisa BAK, pasien juga mengeluhkan
nyeri saat BAK dan sering bangun malam hari untuk BAK. Pemeriksaan fisik ditemukan
retensi urin. Tanda vital dalam batas normal. RT ditemukan benjolan lunak, kenyal tidak
bernodul dan simetris. Diagnosis?
205 | R E G I O 4
a. BPH
b. Ca prostat
c. Batu ginjal
d. Ca buli
e. Batu prostat

206 | R E G I O 4
INFEKSI TROPIS
1. Perempuan 45 tahun, datang dengan keluhan demam sejak 4 hari yang lalu. Keluhan
disertai mual dan nyeri perut kanan atas. Riwayat 2 minggu yang lalu diare yang sembuh
sendiri. Pada saat usia 30 tahun sembuh sendiri. TTV dbn kecuali suhu 38. Px fisik hepar
3 jari di bawah arcus costae kenyal, nyeri tekan positif. Apa antibiotik empiris yang
diberikan ke pasien?
a. Amoxicillin
b. Azithromycin
c. Cefadroxil
d. Cephalosporin
e. Metronidazol

2. Pasien datang dengan diare berdarah dan lendir. Pada pemeriksaan feses didapatkan
gambaran kista dengan 2 nukleus. Apa diagnosis yang mungkin?
a. Amubik kolitis
b. Shigellosis
c. Crohns Disease
d. Kolitis Ulseratif
e. Giardiasis

3. Seorang pasien datang dengan keluhan nyeri pada seluruh bagian mulut sejak 2 minggu
yang lalu. Pada pemeriksaan tampak adanya ulkus multiple di mukosa bukal, palatum,
dan lidah. Pembesaran KGB +. Apa diagnosis pasien, ?
a. Gingivostomatitis Aptosa
b. Gingivostomatisi Herpes
c. Candidiasis oral
d. Leukoplakia

4. Laki2 30 tahun datang dengan keluhan diare lendir darah sudah 3 hari. Keluhan disrtai
nyeri perut dan mual. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan abdomen (-), peristaltik
15x/menit, suhu 36 derajat, nafas 18 x, hasil lab didapatkan pergerakan protozoa
dengan pesudopodia dan kariosom sentral. Darah samar (+). Etiologi yang paling
mungkin adalah
a. Isospora
b. Giardia lambia
c. Entamoeba coli
d. Balantidium coli
e. Entamoeba histolytica

5. Seorang laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan diare dan badan kuning disertai mual
muntah. Pasien riwayat suka jajan makanan. Saat usia 30 tahun pasien pernah
dinyatakan sakit kuning tapi sembuh dengan sendirinya. Pemeriksaan saat ini
didapatkan hepatomegali disertai sklera ikterik. Teraba massa pada abdomen kanan
atas, permukaan halus, sudut tumpul. Pemeriksaan lab : Hb 12, leukosit 12.000,
trombosit 190.000. Pemeriksaanpenunjang yang anda sarankan adalah...
a. PET abdomen
b. MRI abdomen
207 | R E G I O 4
c. USG abdomen
d. CT SCAN abdomen
e. BNO abdomen

6. Tn. S 26 thn dgn keluhan diare berdarah sejak 7 hari yang lalu, pasien sering jajan di
jalanan, td 120/80 nadi 80x/mnt rr 20 x/mnt temp 38 celcius, pemeriksaan feses :
berdarah (+) berlendir (+) dan berbau. Diagnosis yg tepat adalah
a. Cholitis amoeba
b. Kolesistitis
c. Divertikulitis
d. Chorn disease
e. Cholitis bakteri

7. Seorang pasien 20 tahun datang dengan keluhan demam dan nyeri pada tangan
kanannya, pasien baru saja pulang seminggu yang lalu setelah dirawat karena Demam
Berdarah. Pada pemeriksaan tampak regio manus eritema, nyeri, dan teraba hangat.
Apa terapi yang perlu diberikan?
a. Antibiotik
b. Antipiretik
c. Antiinflamasi
d. Steroid
e. Analgesik

8. Anak usia 7 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena nafsu makan berkurang. dalam 1
minggu terakhir nafsu makan turun, mual, lemas, dan berat badan turun 2kg.
Pemeriksaan fisik anak tampak sakit ringan, TD 110/70, HR 76, RR 22. Pemeriksaan
abdomen normal. Gambar preparat dari feses penderita.

Apa spesies parasit yang ditunjukkan?


a. Strongyloides stercoralis
b. Ancylostoma duodenale
c. Ascaris lumbricoides
d. Necator americanus
e. Trichuris trichiura

9. Anak usia 7 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena nafsu makan berkurang. dalam 1
minggu terakhir nafsu makan turun, mual, lemas, dan berat badan turun 2kg.
Pemeriksaan fisik anak tampak sakit ringan, TD 110/70, HR 76, RR 22. Pemeriksaan
abdomen normal. Gambar preparat dari feses penderita.
208 | R E G I O 4
Bagaimana metode penyebaran parasit tersebut?
a. Inhalasi telur
b. Inhalasi larva
c. Memakan telur
d. Memakan larva
e. Larva menembus kaki

10. Pasien datang dengan keluhan demam tiap 2 hari, pada pemeriksaan apusan darah
diperoleh gambaran Plasmodium vivax. Apakah terapi yang sesuai?
a. DHP 3 hari dan primaquin 14 hari
b. DHP 14 hari dan primaquin 3 hari
c. DHP 3 hari dan primaquin 3 hari
d. DHP 3 hari dan primaquin 1 hari
e. DHP dan primaquin 14 hari

11. Pasien laki-laki usia 27 tahun datang dengan keluhan diare sudah 1 bulan. BB turun ,
terdapat plak pada lidah dan lemah. Batuk pilek disangkal, BAK normal. Pasien
merupakan pengguna NAPZA. TD: 110/70 N: 86x per menit, RR 24x per menit, s 37,5.
Pemeriksaan utk menegakkan dx?
a. CD2 dan CD6
b. CD4 dan CD8
c. Anti HCV
d. HBV RNA
e. IgA sekresi

12. Pasien laki-laki usia 27 tahun datang dengan keluhan terdapat bercak putih memanjang
di kedua lidah, tidak hilang dengan penggosokan. Px : tampak plak putih di lidah, tampak
seperti ada rambut2 tipis. Selain itu, pasien juga mengeluhkan diare sudah 1 bulan.
terdapat penurunan BB. Diagnosis?
a. Oral candidiasis
b. Leukoplakia
c. Kanker lidah
d. Lichen planus
e. Gingivostomatitis

13. Seorang laki2 usia 24 th? Keluhan demam, berkeringat, disertai menggigil sejak 3 hari
lalu. Riwayat infeksi malaria sejak 1 th lalu. Riwayat tinggal di maluku. TTV: TD 110/70,
HR 90, RR 24, T 37 C. Pmx darah rutin hb 7,5, Ht 48 (besar banget o.o), lekosit 17.000,
eritrosit 4.8 juta, Pemeriksaan parasit didapatkan angka 1000 tiap 200 lekosit. Berapa
209 | R E G I O 4
hitung parasit total?
a. 2.000
b. 85000
c. 200.000
d. 100.000
e. 20.000

14. Tn. Zaini 29 tahun datang dengan keluhan mual dan nyeri perut sejak 1 bulan terakhir.
Pasien ada riwayat tidak menggunakan sendal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pitch
di dorsum kaki kanan. Konjungtiva tampak anemis. Hb 9 g/dl. Dari hasil pemeriksaan
feses didapatkan gambaran telur seperti pada gambar (lihat).

Diagnosis yang tepat adalah


a. Anemia ec ascaris
b. Anemia ec Trichriasis
c. Anemia ec hookworm
d. Anemia ec entamoeba
e. Anemia ec taenia

15. Laki-laki, 35 Tahun datang dengan keluhan telinganya mendengung sejak 3 hari yang
lalu. Ia sebelumnya dirawat selama 3 hari karena malaria dengan keluhan nyeri kepala,
pusing mual dan gangguan penglihatan. saat ini ia masih mendapatkan terapi malaria.
Vital sign dan pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Obat yang sering menyebabkan keluhan di atas adalah?
a. Chloroquin
b. Halofantrine
c. Lumefantrine
d. Mefloquine
e. Quinidin

16. Seorang wanita 27 tahun hamil G1P0A0 24-28 minggu. datang dengan keluhan demam
sejak 5 hari yang lalu disertai mengigil dan berkeringat dingin. riwayat melakukan
perjalanan ke Maluku 3 minggu yang lalu. dari pemerikasaan apusan darah didapatkan
plasmodium falciparum fase tropozoid.
pengobatan yang tepat adalah...
a. Doksisiklin
b. Kina
c. Klorokuin
d. Primakuin
e. Artesunat

210 | R E G I O 4
17. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri perut dan BAB mencret
sejak 1 minggu lalu. Pasien sering mengkonsumsi daging babi. Dari hasil pemeriksaan
laboratorium tinja didapatkan telur berbentuk oval, ukuran 30-40 mikro dengan warna
coklat, dinding tebal dengan garis-garis radien, dan isi telur adalah hexacant embryo
Diagnosis yang tepat?
a. Diphylobothraises
b. Taeniasis solium
c. Taeniasis saginata

18. Tn. 27th dtg keluhan demam malam hari, memnggigil , berkeringat.
Pada pemeriksaan darah tebal : pada eritrosit tampak double ring. Apa diagnosisnya?
a. Malaria falcifarum
b. Malaria vivax
c. Malaria ovale
d. Malaria malariae

19. Laki2 56 th dgn keluhan mulut keputihan 1bln yll. Riwayat DM tidak terkontrol. Px fisik
mukosa bucal warna putih keabuabuan jk digosok berdarah warna merah segar pd
permukaan mukosa. Dx?
a. Leukoplakia
b. Kandidiasis pseudomembran akut
c. Karsinoma sel squamosa
d. Liken planus
e. Eritoplakia

20. Pasien laki2, datang dengan keluhan demam, sklera ikterik, riwayat makan kerang
mentah,riwayat minum alkohol dan sex bebas disangkal. TD: 120/70, N : 80, Rr :20, T:
37. HB : 13, Leu : 8000, SGOT : 1240, SGPT :1220. Pemeriksaan yg akan positif pada
kasus adalah ?
a. IgM anti HAV
b. IgG Anti HAV
c. Anti HbS
d. Anti HBC
e. Anti HBV

21. Pria 30 tahun mengeluhkan bokong terasa panas dan gatal sejak 1 bulan.pasien
mengeluhkan nyeri epigastrik. PF ditemukan garis linier di kulit bokong yang bergerak
cepat dalam beberapa jam. Pada px mikroskop ditemukan gambaran

211 | R E G I O 4
Etiologi penyakit ini adalah?
a. Strongiloides stercolaris
b. Necator americanus
c. Trichuris trichuria

22. Tn X usia 35 tahun datang dengan keluhan sering lemah dan lesu beberapa hari ini.
Pasien bekerja di tambang batu bara dan jarang menggunakan alas kaki di tempat
kerja.Pada pemeriksaan feses ditemukan telur dengan penampakan berikut (telur
berdinding tipis dengan embrio)

Apakah organisme penyebab penyakit ini?


a. Ascaris Lumbricoides
b. Enterobius vermicularis
c. Ancylostoma brazieliens
d. Taenia saginata
e. Shcistosoma haaematobium

23. Seorang pasien laki-laki, usia 29 thn, datang dengan pucat, lemas, letih. Pasien adalah
pekerja tambang dan sering tidak memakai alas kaki. KU : CM VS : dbn PF : konjungtiva
anemis, ground itch di pedis dextra. PP : feses rutin

Pertanyaan diagnosis nya?


a. Anemia krn Ascaris
b. Anemia krn Trichuris
c. Anemia krn Hookworm
d. Anemia krn Enterobius
e. Anemia krn Taenia
212 | R E G I O 4
24. Pasien laki laki, bengkak pada kakinya. Pemeriksaan mikroskopis terdapat filaria. Dosis
utk pengobatan filariasis yang tepat?
a. DEC 20mg/kg bb single dose
b. DEC 20 mg/kgbb single dose dlanjutkan ivermectin 12 hari
c. DEC 5mg/kgBB single dose dilanjutkan ivermectin
d. DEC 20 mg/kgBB selama 12 hari dan ivermectin single dose
e. DEC 20 mg/kgBB selama 12 hari dan ivermectin 20 hari

25. Gejala prodromal (+), lesi kulit makulopapular. Etiologi?


a. Hepadnavirus
b. Coxackie virus
c. Parvovirus
d. Morbili virus

26. Pasien riwayat suka makan babi, parasitnya apa?


a. Taenia solium
b. Taenia saginata
c. Ascaris lumbricoides
d. Ancylostoma caninum
e. Strongyloides sp.

27. Pasien setelah bepergian ke Indonesia timur, klinis malaria, px darah ditemukan
gambaran double ring. Penyebab?
a. Plasmodium falciparum
b. Plasmodium vivax
c. Plasmodium ovale
d. Plasmodium malariae

28. Pasien HIV, Pada lidah terdapat lapisan putih yang berdarah saat diangkat.
a. Candidiasis pseudomembran akut e.c. HIV
b. Candidiasis atrofi akut e.c. HIV
c. Candidiasis atrofi kronis e.c. HIV
d. Median rhomboid glossitis e.c. HIV

29. Pasien datang dengan keluhan diare seperti air cucian beras. Pasien baru saja pulang
dari sebuah daerah terpencil. Apa yang harus dilakukan untuk pencegahan penyakit
tersebut?
a. Cuci tangan di dalam ember
b. Minum air langsung dari tanah
c. Memasak makanan dan air hingga matang
d. Vaksinasi
e. Minum antibiotik profilaksis

213 | R E G I O 4
30. Seorang pasien tampak pucat lemah lemas, riwayat makan babi, dari pemeriksaan
didapatkan:

Terapi yang perlu diberikan pada pasien tersebut:


a. praziquantel
b. albendazole
c. pirantelpamoat
d. mebendazole

31. Seorang laki-laki usia 27 tahun datang dengan keluhan diare. Pasien suka makan daging
yang tidak dimasak sempurna. Telur dinding tebal

Apa diagnosisnya?
a. Ascariasis
b. Elephantiasis
c. trichuriasis
d. shigelosis
e. taeniasis

32. Laki2 30 tahum datang dengan keluhan diare lendir darah sudah 3 hari. Keluhan disrtai
nyeri perut dan mual. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan abdomen (-), peristaltik
15x/menit, suhu 36 derajat, nafas 18 x, hasil lab didapatkan pergerakan protozoa
dengan pesudopodia dan kariosom sentral. Darah samar (+)
Etiologi yang paling mungkin adalah:
a. Isospora
b. Entamoeba hystolitica
c. Entamoeba coli
d. Balantidium col
e. Giardia lamblia

214 | R E G I O 4
33. Ibu hamil G1P0A0 UK 24-28 minggu demam menggigil, riwayat mengunjungi saudara di
Maluku. Pada MDT ditemukan plasmodium m. falciparum stadium tropozoit. Apakah
pengobatan yang tepat?
a. Artesunat
b. Quinin
c. Primakuin
d. Kloroquin
e. Kina

34. Laki-laki usia 21 tahun datang dengan kejang, susah menelan, dan mulut kaku.
Sebelumnya pasien riwayat kaki terkena luka akibat clurit yang berkarat 7 hari yang lalu.
Pemeriksaan apakah yang dilakukan selanjutnya?
a. Tes spatula
b. Tes perspirasi
c. Tes motorik
d. Tes sensorik
e. Tes Mc Donald

35. Seorang pasien datang dengan demam dan rasa tidak nyaman pada perut kanan atas.
Pasien tersebut sebelumnya mengalami diare. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
adanya pembesaran hepar, tanda vital .... Pada pemeriksaan fisik didapatkan SGOT dan
SGPT meningkat, eosinophil meningkat dan pada biopsi hati didapatkan adanya telur
cacing. Apa penyebab kasus tersebut?
a. Schistostoma Japonicum
b. Trichuris Trichuria
c. Fasciola Hepatica
d. Fasciolopsis buski

36. Obat malaria apakah yang dapat menyebabkan ototoksik? (ada kasusnya tapi lupa)
a. Mefloquin
b. Kloroquin
c. Kina
d. Halofantrin
e. Lumefantrin

37. Pasien datang dengan keluhan demam hari ke 5. Ada riwayat BAB hitam. Tanda vital TD
80/60 Nadi teraba cepat dan lemah, akral dingin. AT 20.000, Hct 45%. diagnosis?
a. Demam dengue
b. DHF gr I
c. DHF gr II
d. DHF gr III
e. DHF gr IV

38. Pasien nyeri kuadran kanan atas, pernah berenang di sulawesi. Apa parasit penyebab?
a. Fasciola hepatica
b. Schistosoma japonicum
c. Schistosoma mansoni
215 | R E G I O 4
d. Schistosoma haematobium
e. Fasciolopsis buski

39. Seorang wanita mengeluh kuning, demam, BAK seperti teh. Riwayat makan kerang
beberapa hari yang lalu. HBsAg (-) anti HBC (-) IgM anti HAV (+). Diagnosis?
a. Hepatitis A
b. Hepatitis B
c. Hepatitis E
d. Hepatitis C
e. Hepatitis D

40. Seorang laki-laki, usia sekitar 40-50 tahun datang dengan keluhan demam nyeri perut
kanan atas, Vital sign dbn (febris). SGOT 25 SGPT 30, dilakukan USG perut kanan atas
terdapat round hypoechoic mass. Tx?
a. Artesunat
b. Amoksisilin clavulonate
c. Ketokonazol
d. Metronidazol
e. Cefixime

42. Seorang laki laki usia 38 tahun datang dengan keluhan bengkak pada kedua kakinya dan
dirasakan skrotum semakin membesar dalam 1 bulan ini. Skrotum dirasakan sedikit
nyeri. Sebelumnya pasien sering mengalami demam yang hilang timbul tetapi tidak
diperiksakan ke dokter. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/90, Nadi 86x, RR 20x,
dan suhu 37,4. Pada perabaan dapat pembesaran lnn. Inguinal. Hasil pemeriksaan darah
menemukan adanya mikrofilaria. Pengobatan apakah yang tepat pada pasien ini?
a. Diethylcarbamazine (DEC) dan suramin
b. Diethylcarbamazine (DEC) dan ivermectin
c. Ivermectin dan suramin
d. Albendazole dan ivermectin
e. Diethylcarbamazine (DEC) dan albendazole
43. Seorang wanita datang dengan keluhan lemas, letih, dan lesu. Pasien bekerja sebagai
penggali pasir tidak mengenakan alas kaki. Pada pemeriksaan darah didapatkan hb 7
mikrositik hipokromik. pemeriksaan feces didapatkan gambaran telur . apakah
penyebab penyakit pasien?

a. Ascaris lumbricoides
b. ancylostoma duodenum
c. enterobius vermicularis

216 | R E G I O 4
d. taenia solium
e. taenia saginata

44. Pasien demam hilang timbul dengan menggigil. pemeriksaan darah didapatkan Jumlah
AL 17.000 / L, standarnya ada parasit 1000/200 leukosit, pada pasien ini terdapat
berapa hitung jumlah parasitnya?
a. 90.000
b. 85.000
c. 43.000
d. 12.000
e. 200.000

45. Seorang anak 4 tahun, pulang dari flores. Diantar ibunya karena kejang 1 jam yang lalu.
Durasi kejang 3 menit. Sebelumnya, pasien memiliki riwayat demam sudah 4 hari.
Hepatomegali (+), meningial sign (-). Apakah terapi yang dapat diberikan untuk
mengobati kausa dari kondisi pasien?
a. Artesunat
b. Amoxicillin
c. Kotrimoksazol
d. Metronidazol
e. ampicillin

46. Pasien laki-laki usia 35 th dtg dgn keluhan mual muntah, tanpa disertai diare. Pasien
gemar memakan sate daging. PP : pemeriksaan feses ditemukan telur berbentuk bulat
dengan ukuran kuranglebih 35 mikron x 30 mikron. Berdinding tebal berwarna coklat
tua dengan striae radial. Apakah penyebabnnya ?
a. Taenia saginata
b. Fasciola hepatikum
c. Fasciolopsis buski
d. Ancylostoma duodenale
e. Diphyllobothrium latum

47. Pasien anak usia 8 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan mual dan muntah. Anak
mengalami diare, tidak mau makan, dan lemes. Ibu anak tersebut mengatakan bahwa 2
hari yang lalu pasien mengalami demam tinggi. Ibu mengatakan anak sering jajan di
pinggiran sekolah. Pada pemeriksaan didapatkan VS : TD(normal) , nadi (lupa), RR
(28x/menit) T (38,5 C) PF : mata cekung, sklera ikterik, nyeri hipokondrium kanan.
Apakah penatalaksanaan yang tepat?
f. Interferon
g. Immunoglobulin
h. Antipyretik
i. Antibiotik
j. Steroid
217 | R E G I O 4
48. Pasien laki-laki datang dengan keluhan kaki terasa terbakar. Pasien merupakan
penderita HIV. Pada pemeriksaan lab didapatkan Hb = 7 gr/dl. Apa obat yang dapat
menyebabkan keluhan pasien tersebut ?
a. Zidovudin
b. Tenofovir
c. efavirenz
d. Stavudin
e. Abacavir

49. Pasien datang dengan keluhan demam, berkeringat dan menggigil sudah 3 hari.
Dilakukan pemeriksaan apusan darah, ditemukan :

a. Falciparum
b. Vivax
c. Ovale
d. Malariae
e. Tertiana

50. Laki-laki usia 16 tahun, pada fesesnya ditemukan cacing panjangnya sekitar 25 cm.
Gambarnya sbb. Komplikasi?

a. Obstruksi usus dan sistem bilier


b. Prolaps rekti
c. Obstruksi
d. Kalsifikasi otot diafragma
e. Encephalitis

51. Pasien perempuan, mantan TKW, datang dengan keluhan nyeri perut, setelah diceck
feses didapatkan tampakan sebagai berikut. (Terdapat duri tajam di sisi lateral). Apakah
nama organisme penyebab kasus tersebut?

218 | R E G I O 4
a. Schisostoma mansoni
b. Schisostoma
c. Ascaris lumbricoides
d. Fasciola hepatica
e. Taenia solium

52. Laki-laki , usia 45th, datang dengan KU : demam sejak 5 hari yg lalu, tidak reda setelah
minum obat anti panas. Keluhan disertai air kencing seperti teh. VS : TD 110/70, N 85,
suhu 38 PF : dbn Pemeriksaan yang diperlukan untuk mendukung diagnosis?
a. SGOT, SGPT, HbsAg
b. SGOT, SGPT, antiHbs
c. BUN, serum kreatinin, anti Hbe
d. UL, BUN, serum kreatinin
e. UL, AFP, GGT

54. Seorang laki-laki 55 tahun datang dengan keluhan badan terasa lemas sejak 3 hari. Tidak
ada riwayat minum obat, jamu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital td 130/80
hr 96 rr 24 t 37.2, sklera ikterik. Pemeriksaan hb 11,5 IgM leukosit 5200 trombosit
350000, SGOT 899 SGPT 1299, IgM anti HAV( - ) HBsAg ( - ) IgM anti HBc (+) anti HBeAg
(+). Diagnosis pasien adalah:
a. Hepatitis a
b. Hepatitis b
c. Hepatitis c
d. Hepatitis toksik
e. Hepatitis Bakterial

55. Lelaki usia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam tidak tinggi sudah 5
hari. Demam disertai dengan nyeri kepala hebat dan pegal2 pada ekstremitas bawah.
Sebelumnya pasien ditugaskan sebagai relawan Banjir di Garut. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan injeksi konjungtiva dan nyeri palpasi otot gastrocnemius. Apa pemeriksaan
penunjang untuk menegakan diagnosis yang tepat?
a. Mikroskop lapang gelap
b. IgM anti Dengue
c. Test widal
d. Darah lengkap
e. SGOT

56. Laki-laki 33th pekerjaan petani mengeluhkan letih lemah lesu. Hb 7gr/dl. Kemungkinan
infeksi cacing?
a. Ascaris Lumbricoides
b. Ancylostoma duodenale
c. Taenia saginata
d. Trichuris trichuriasis
e. Enterobius vericularis

219 | R E G I O 4
57. Pasien datang dengan keluhan demam terutama pada malam hari. Ada gangguan
pencernaan. Dari pemeriksaan didapatkan coated tongue. Hasil tes Widal titer antibodi
O 1:600. Diagnosis?
a. Paratifoid
b. Tifoid
c. Dengue
d. Leptospirosis
e. Pankreatitis

220 | R E G I O 4
221 | R E G I O 4
BEDAH
1. Anak laki2 umur 1 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan mengejan saat
BAK,ujung penis menggembung saat BAK.Tindakan apa yg selanjutnya di lakukan?
A.Sirkumsisi
B.Kateter
C.Usg abdomen
D.FPA
E.Ct Scan
2. Laki2 datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan di pergelangan kanan sisi dalam 3
bulan lalu,benjolan tidak membesar dan tidak nyeri.PF status lokalis didapatkan
benjolan warna sama dengan kulit sekitar,diameter 1 cm,batas tegas,padat kenyal,tidak
ada pungta.Diagnosisnya?
A.lipoma
B.fibroma
C.kista ganglion
D.kista sebasea
E.neurofibroma
3. Seorang laki-laki 25 tahun mengalami KLL. Pasien mengeluh nyeri pada daerah
kemaluan. Keluhan disertai kencing keluar darah. Pasien juga sulit menggerakan kedua
tungkainya. Pemeriksaan fisik ditemukan hematom pada suprapubis, pelvis didapatkan
nyeri dan teraba krepitasi. Keluar darah saat pemasangan kateter. Diagnosis?
A. Ruptur ureter
B. Ruptur VU
C. Ruptur uterus
D. Ruptur retroperitoneal
E. Ruptur ginjal
4. Seorang pria (maaf lupa usianya) mengeluh nyeri saat menelan makanan. Pasien juga
merasakan ada rasa panas di dada. Ttv DBN . Pada pemeriksaan radiologi ditemukan
ganbaran bird beak sign. Apa diagnosis yang tepat ?
A.hernia esofagus
B.atresia esofagus
C.ruptur esofagus
D.Tumor esofagus
E. Akalasia
5. Laki-laki 25th dibawa ke igd post kll 1 jam yg lalu dg luka di paha akibat terlindas truk.
Kesadaran delirium, TD 60/palpasi, nadi cepat dan lemah, rr cepat, suhu afebris. Sudah
dipasang infus untuk dilakukan bedah segera. Px lab Hb 5,8
Jenis transfusi apa yg harus diberikan?
A. Whole blood

222 | R E G I O 4
B. Packed red cells
C. Fresh frozen plasma
6. Laki-laki 24 tahun mengeluh lutut kirinya nyeri. Selain itu juga mengeluh bengkak
dibelakang lutut. KU tampak kesakitan, TTV dbn. Pemeriksaan McMurray (+), Appley (+),
ketika diposisikan valgus (+) varus (-). Penatalaksanaan awal kasus ini adalah ...
A. Imobilisasi sebelum operasi dilakukan
B. Operasi segera
C. Kompres air hangat
D. NSAID
E. Tidak butuh penanganan
7. Laki2 20 tahun nyeri pada lutut. Didapatkan riwayat trauma pada lutut. Pada
pemeriksaan ditemukan nyeri lutut pada saat diluruskan. Pemeriksaan
A. Anterior drawer test
B. Posterior drawet test
C. Lachman
D. Thompson
E. Apley grind
8. Laki-laki 27th dibawa ke IGD post kecelakaan. GCS 15,TD 90/40,nadi 90x,RR 24x,Suhu 37.
Dilakukan foto rontgen dengan hasil sebagai berikut
<gambar fraktur + dislokasi lumbal 2>
Diagnosa
A. Fraktur pada vertebra thorax
B. Fraktur pada vertebra lumbal
C. Dislokasi pada vertebra thorax
D. Dislokasi pada vertebra lumbal
E. Fraktur dislokasi pada vertebra lumbal
9. Seorang anak laki-laki usia 6 tahun datang diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan
nyeri pada bahu kanan setelah terjatuh dari tempat tidur. Pasien mengeluh nyeri apabila
lengan kanan digerakkan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan bengkak, deformitas pada
regio klavikula dextra, nyeri tekan, dan terdapat krepitasi. Diagnosa pada pasien
tersebut adalah.
A. Dislokasi sendi bahu
B. Fraktur klavikula dextra
C. Fraktur humerus
D. Fraktur radius
E. Fraktur scapula
10. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke IGD rumah sakit dengan keluhan disiram cairan
yang tidak diketahui jelasnya , hal ini dialami sejak 5 jam sebelumnya. Dari pemeriksaan
tanda vital TD 120/80 mmhg , pernafasan 24x/menit , nadi 80x/menit. Pada status lokasi
didapatkan luka pada dahi, alis dan kedua pipi. Tampak luka Kering, eritem, perabaan
kasar dan sedikit edem.
223 | R E G I O 4
Apakah jenis cairan pada kasus diatas?
A. Air panas
B.Cairan PH 2
C.Cairan PH 7
D. Cairan PH 12
E. Cairan gasoline
11. Seorang perempuan 65 th datang dengan keluhan nyeri kedua lutut, nyeri disertai kaku
pada pagi hari diketahui BB 65kg TB 156cm. pada pemeriksaan fisik didapatkan
deformitas varus, perabaan hangat pada lutut, pembesaran tulang, serta nyeri pada
lutut.
Apa yg menjadi kriteria indikasi pasien ini dirujuk?
A. nyeri pada lutut
B. perabaan hangat
C. deformitas varus
D. pembesaran tulang
E. kaku dipagi hari
12. Laki2 20 tahun datang mengeluh nyeri saat berkemih dan terdapat nyeri tekan
suprapubis. Px lab ditemukan protein (-), leukosit esterase 3+, eritrosit 2-5 lpb, bakteri
3+, nitrat (+). Apa etiologi penyebab kasus tsb?
A.Kliebsiella
B.E.coli
C.Staphylococcus
D.Streptococcus beta hemoliticus
13. Wanita 28 tahun, mengeluhkan benjolan dileher sejak 3 hari yang lalu dan terasa kaku.
Keluhan lain demam, nyeri dan susah membuka mulut. Vital sign td 12/90 mmHg, nadi
80x/menit, rr 20x/menit suhu 38c. Pada pf karies di M1 dan M2 kiri bawah, trigonum
leher submandibula tampak hiperemis, edem dan nyeri tekan. Diagnosis sementara
pada pasien ini adalah?
A. Parotitis
B. Tiroiditis
C. Herpes Zoster
D. Sialolitis
E. Angina Ludwig
14. Seorang perempuan datang dengan keluhan benjolAn di anusnya.. benjolan muncul
sejak 1 th yang lalu.. 1 tahun yang lalu pasien sering bab disertai darah namin kini
terdapat benjolan saat BAB dan dapt masuk sendiri tanpa di dorong..px fisik dalam batas
normal, rectal toucher didapatkan benjolan kecil dan tidak nyeri.. apa diagnosis pasien
tsb ?
A. Hemoroid internal grade 1
B. Hemoroid internal grade 2
C. Hemoroid internal grade 3
224 | R E G I O 4
D. Hemoroid internal grade 4
E. Hemoroid eksterna
15. Seorang laki-laki usia 56 tahun jatuh dari pohon, pasien sulit berjalan, dan mengompol,
oleh dokter dipasang korset orthosis thorakolumbal. Apa fungsinya?
A. Memfasilitasi pasien untuk duduk
B. Memfasilitasi pasien berjalan
C. Stabilisasi tulang belakang
D. Memfasilitasi pasien berdiri
16. Pasien perempuan usia 55 tahun datang ke IGD dengan keluhan post jatuh dengan
lengan kanan atas nya menumpu badan. Pada pemeriksaan rontgen didapatkan
humerus di anterior glenoidalis. Diagnosis nya adalah
A. Dislokasi bahu anterior
B. Dislokasi bahu posterior
C. Fraktur caput humeri
D. Dislokasi articulasi acromioklavikukaris
E. Fraktur clavicula
17. Seorang perempuan 55 tahun datang dengan keluhan BAB darah. Bab darah berwarna
merah segar. Nyeri perut disangkal. TTV dbn. Pf tidak ditemukan keluar benjolan dari
anus. Diagnosis yg mungkin ?
A. Hemoroid interna
B. Hemoroid externa
C. Fisura ani
D. Fistula recti
E. Abses perianal
18. Tn.x, 30 tahun dibawa dengan ambulans ke RS setelah kecelakaan lalu lintas.pasien
merasakan kedua kaki sulit digerakkan dan selangkangan terasa kebas hingga ujung kaki
disertai adanya nyeri.pasien tidak merasakan adanya keinginan berkemih. Pemeriksaan
fisik ditemukan adanya paresis kedua kaki,asimetris , hipestesia saddle area dan
unilateral dan bulu terasa penuh disertai kencing menetes. Diagnosis yang mungkin utk
tn.x adalah
A.cauda equina syndrome
B.brown sequard syndrome
C.central cord syndrome
D.trauma medula spinalis
E.overflow inkontinesia
19. Laki-laki 35 tahun datang ke IGD dengan penurunan kesadaran. TTV normal. Kaku kuduk
(+), pupil OD 5 mm/OS 2 mm.
A. SAH karena pecahnya emboli
B. Tromboembolik Stroke
C. (trombotik)

225 | R E G I O 4
D. (trombotik)
E. ICH
20. Seorang laki-laki, datang ke IGD karena luka bakar terkena air mendidih (air kuah apa,
lupa). Pasien mengalami luka bakar grade II seluas 20%.
Multinutrien apa yang dapa membantu penyembuhan luka bakar pada pasien?
A. Zinc
B. Selenium
C. Kromium
D. Suplemen besi
E. Magnesium
21. Laki" 47 th
KU : Nyeri punggung bawah, ttv normalriw.jatuh dgn posisi duduk 3thn yg lalu
Apa pemeriksaan penunjang yg tepat?
A. CT scan tanpa kontras
B. CT scan dengan kontras
C. X-ray lumbosakral
D. X-ray veterbra lateral
E. X-ray cervical
22. Laki, 30 tahun, Ku : bisul disekitar anus sebelah kanan sejak 1 bulan yll. Demam (+), nyeri
(+) berdenyut.
Px : Terlihta beberapa abses kemerahan disekitar anus.
Px colok dubur : Teraba gambaran seperti saluran dengan tebal 3mm
Diagnosis yang tepat?
A. Hidradenitis supuratif
B. Fistula perianal
C. Fissura ani
D. Cohrn disease
23. Laki, 45 tahun dibawa oleh keluarganya dengan keluhan sakit kepala hebat dan sering
lupa sejak terjatuh dari motor sekitar 5 hari yang lalu. Pasien jadi sering lupa
danmenanyakan sesuatu berulang-ulang. Sejak 2 hari ini pasien sakit kepala hebat dan
muntah".
Px : TD : 140/90mmhg,dll DBN
Px : kompos mentis, pemeriksaan mata pupil refleks cahaya kanan (+) dan kiri
melambat, pupil anisokor kanan (3mm) dan kiri (5mm). Refleks patologis meningkat
sebelah kanan, refleks babinsky (+) sebelah kanan. Kemungkinan lokasi kelainan dalah
A. Amigdalaa
B. Thalamus
C. Hipocampus
D. Lobus oksipital
E. Lobus parietal

226 | R E G I O 4
24. Anak laki2 usia 9 thn dibawa ibu nya ke puskesmas karena merasakan nyeri pada
penisnya, saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan dan tampak preputium menjepit
ujung penis. Yang anda lakukan?
A. Berikan antibiotic
B. Rujuk
C. Balut
D. Sirkumsisi
25. Seorang anak laki laki usia 3 bulan dibawa ke IGD oleh ibunya karena muntah kehijauan.
Anak menangis terus. Kedua kaki anak selalu diangkat keatas. Pada pemeriksaan RT
ditemukan currant jelly stool. Apakah diagnosanya?
A. Ileus obstruktif
B. Intususepsi
C. Hirschprung disease
D. Ileus paralitik
E. Peritonitis
26. Seorang pria usia 44 tahun datang dengan keluhan benjolan pada testis. Benjolan
menimbulkan rasa tidak nyaman pada pasien. Pasien memiliki riwayat vasektomi. Pada
perabaan didapatkan benjolan berada di superioposterior testis, unilateral, tidak nyeri,
mobile, fluktuasi (+), batas tegas. Pada pemeriksaan transluminasi dan valsava test tidak
didapatkan apa apa. Apakah diagnosanya?
A. Hidrokel
B. Varikokel
C. Spermatokel
D. Hematokel
E. Ca testis
27. Laki laki 32 th datang ke IGD RS post terjatuh denagn tangan menopang tubuh. Pada
pemeriksaan penunjang di dapatkan dislokasi caput humeri dextra, manakah
tatalaksana untuk mencegah luasnya kerusakan jaringan?
A. Operasi
B. Reposisi
C. Imibilisasi
D. ORIF
28. Tn. Adi 35 tahun datang dengan keluhan penis ereksi sejak 12 jam yang lalu. Ereksi
muncul sendiri tanpa disertai dengan rangsangan seksual. Penis dapat relaksasi sendiri
segera setelah mendapat suntikan sesuatu dari dokter. Diagnosa yang tepat adalah
A. Strangulasi penis
B. Hidrokel
C. Torsio testis
D. Epididymitis
E. Priapismus

227 | R E G I O 4
29. Laki-laki 34 tahun datang dengab keluhan nyeri selangkangan kiri. Nyeri dirasakan cukup
kuat, disertai dengan keluhan mual dan muntah. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
edem skrotum kiri, phren sign (-). Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Hidrokel
B. Varikokel
C. Torsio testis
D. Hernia inguinalis
30. Wanita, 50 thn, datang ke UGD dengan keluhan kaki kanan tidak bisa digerakkan, karena
nyeri pada paha sebelah kanan. Sebelumnya jatuh tiba-tiba di kamar mandi 2 jam yang
lalu, setelah itu kaki tidak bisa digerakkan karena nyeri. Pasien punya riwayat keganasan
pada payudara dan sudah melakukan mastektomi dan kemoterapi. Kondisi yang dialami
pasien disebut?
A. Fatigue
B. Dislokasi
C. Fraktur patologis
D. Kontusio jaringan
`E. Instabilitas sendi panggul
31. Seorang wanita 60 tahun, datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada bahu. Sebelumnya
jatuh di kamar mandi 2 jam yang lalu dan pasien menahan tubuh dengan tangan kanan.
Bahu kanan terlihat bengkak dan merah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bahu kanan
deformitas (+), krepitasi (-). Hasil radiologi didapatkan caput humerus terdapat pada
anterior fossa glenoidal. Diagnosa yang tepat adalah?
A. Fraktur caput humerus
B. Dislokasi bahu anterior
C. Dislokasi bahu posterior
D. Dislokasi akromioklavikular
E. Fraktur klavikula
32. Seorang pria 30 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada bagian belakang kaki kiri sejak
1 hari yang lalu. Sebelumnya pasien main badminton dan melakukan jumping smash,
setelah itu kaki susah untuk jalan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan gap dan bengkak
pada bagian belakang kaki (ada gambar : fokus ke tendon achilles nya), tes thompson
(+).

228 | R E G I O 4
Diagnosa yang tepat adalah?
A. Tendinitis Achilles
B. Ruptur tendon Achilles
C. Sprain Achilles
D. Strain Achilles
E. Fraktur ankle
33. Seorang wanita 40 tahun datang dengan keluhan kaki kanan tidak bisa untuk berjalan,
pasien baru saja mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tanda vital dalam batas normal, false movement (+), shortening (+), perpindahan ke
lateral cruris 1/3 tengah, endorotasi (+). Diagnosa yang tepat adalah?
A. Fraktur tertutup cruris dextra
B. Fraktur tertutup fibula dextra
C. Fraktur tertutup tibia dextra
D. Fraktur patella dextra
E. Fraktur ankle dextra
34. Laki-laki 60 tahun datang ke klinik dengan keluhan kencing tidak lampias. Pemeriksaan
tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan prostat terdapat perbesaran dengan
konsistensi keras, permukaan menonjol-nonjol, pemeriksaan PSA 20, disarankan untuk
biopsi. Diagnosis pasien?
A. Benign prostat hyperplasia
B. Prostatitis
C. Kanker prostat
D. Urethrolitiasis
E. Sistitis
35. Laki laki usia 16 thun dgn keluhan nyeri pada skrotum kanan sejak 1 jam yang lalu,
keluhan penyerta mulas, mual, muntah 1 x tdk mnyemprot, tanda vital normal, status
lokalis sokrotum kanan lebih tinggi daripada skrotum kiri, testis kanan arahnya
melintang, nyeri apa bila disentuh dan digerakan, tidak ada penonjolan pada bagian
inguinalis. Diagnosa yg tepat adalah
A.Endy-orchitis
B. Torsio testis
C. Hernia inkarserata
D. Hernia inguinalis
E. Epididimitis
36. Tn.x 45 thn dgn keluhan utama nyeri pada perut kanan atas sejak 1 minggu yang lalu, td
120/80 nadi 86x/mnt rr 16x/ mnt temp 38, terdapat fluktuasi pada perabaan. Px fisik yg
tepat untuk keluhan diatas
A.Tanda Ludwig
B. Murphy sign
C. Tanda mcburney

229 | R E G I O 4
D. Tanda psoas
E. Tanda obdurator
37. Tn. Gani 50 tahun datang dengan keluhan tidak bisa kencing sejak 2 hari yang lalu.
Keluhan disertai keinginan untuk kencing terus. Tidak ada riwayat merokok. TD : 130/90
nadi 98x/menit nafas 19x/menit suhu 37,9 C. Pada pemeriksaan colok dubur didapatkan
prostat teraba bengkak dan nyeri tekan. Diagnosis yang tepat pada pasien adalah
A. Prostatitis
B. BPH
C. Ca prostat
D. Ca buli
E. Vesikolitiasis
38. Tn.X datang ke igd karena mengeluhkan tangan terasa kanan terasa nyeri. Sebelumnya
pasien tertusuk ranting pohon ditgn kanan. Setelah 5 hr pasien mngeluhkan tangan
terasa panas, merah, bengkak, dan nyeri. Tidak dpt digerakkan. Nyeri pada saat pronasi.
Jari juga nyeri bila di gerakkan ektensi.
Apa diagnosa penyakit ini ?
A. Osteomielitis
B. Tenosinovitis
39. Pasien datang dengan keluhan terdapat benjolan di pantatnya sejak 1 tahun yang lalu,
berulang. Saat dilakukan pemeriksaan, terdapat abses multiple kemerahan, dan saat
dilakukan RT, terdapat saluran seperti tali sepanjang 2,5 cm. Diagnosis?
A. Fissura ani
B. Fistula perianal
C. Crohn disease
D. Actinomycosis
E. Colitive ulceratis
40. Laki laki, 35 tahun, datang dengan nyeri pinggang. Keluhan disertai demam pada malam
hari dan penurunan berat badan. Rontgen: deformitas bentuk wedges. Apa diagnosis
yang tepat?
A. Fraktur kompresi
B. Spondilitis TB
C. Spondilosis
D. Osteoporosis
E. Osteoarthrosis
41. Wanita 50 tahun, dengan keluhan nyeri punggung, pada rontgen vertebra tampak
bikonkaf pada vertebrae thoracal dan densitas tulang menurun. Apa diagnosis yang
tepat?
A. Fraktur wedges
B. Osteoporosis
C. Osteoarthritis
D. Spondilosis
230 | R E G I O 4
E. Spondilolistesis
42. Wanita 70 tahun datang dengan keluhan nyeri punggung, pasien sering mengalami
patah tulang ketika terjatuh sejak 5 tahun yang lalu, pada pemeriksaan ditemukan BMD
<2,5. Apa diagnosis yang mungkin?
A. Osteoporosis
B. Osteoarthritis
C. Spondilosis
D. Spondilolistesis
E. Fraktur wedges
43. Pasien 70 tahun datang dengan keluhan sulit BAK, pada pemeriksaan rectal touche
didapatkan prostat konsistensi keras dan ada benjolan, PSA 40. Apa diagnosis pasien?
A. Prostatitis
B. Karsinoma prostat
C. BPH
D. Urethritis
E. Batu uretra
44. Anak 3 bulan di bawa ibunya untuk periksa dengan keluhan kaki kiri tampak lebih
pendek dari kaki kanan. Pada lipat paha juga terlihat tampakan tidak sama antara kanan
dan kiri. Riwayat persalinan dengan letak lintang dan dibantu bidan. Tes Barlowi dan tes
Ortolani positif. Apakah diagnosisnya?
A. Dysplasia hip
B. Fraktur caput femur
C. Acetabulum immature
D. Fraktur pelvis
E. dislocation of hip
45. Pasien anak jatuh dari kendaraan bermotor, dilakukan foto rontgen dengan hasil
berikut. Apa diagnosis pasien?

A. Fraktur Clavicula
B. Fraktur Scapula
C. Fraktur Caput Humerus
D. Fraktur Costa
E. Dislokasi caput humeri

231 | R E G I O 4
46. Pasien korban kebakaran datang dengan luka bakar di sekujur tubuh, terdapat luka
bakar kemerahan, dan gelembung-gelembung di berbagai tempat. Manajemen luka?
A. Antibiotik topikal
B. Silver sulfadiazin
C. Silver nitrat
D. Benzoil peroxide
E. Asam salisilat
47. Pasangan suami istri datang dengan keluhan ingin punya anak, dilakukan analisis sperma
dengan hasil konsentrasi sperma 7 juta/cc, morfologi 60 %, motilitas 60 %. Apa
interpretasi hasil pemeriksaan tersebut?
A. Oligozoospermia
B. Astenozoospermia
C. Oligoastenozoospermia
D. Teratozoospermia
E. Azoospermia
48. Seorang pasien laki-laki 37 tahun datang dengan keluhan sesak setelah batuk keras yang
tiba-tiba. Dari pemeriksaan fisik tampak dinding kiri tertinggal, hipersonor, vesikuler (-),
trakhea geser ke kanan. Apakah diagnosisnya?
A. Pneumothoraks Luas
B. Pneumothoraks Tension
C. Pneumothoraks Sekunder spontan
D. Pneumothoraks Iatrogenik
E. Pneumothoraks Katamengial
49. Anak 5 tahun dibawa ke UGD karena terjatuh dengan tangan menyangga, dilakukan
rontgen dengan hasil sebagai berikut, apa diagnosis pasien?

A. Greenstick fracture
B. Bow fracture
C. Buckle fracture
D. Smith fracture
E. Hairline fracture

232 | R E G I O 4
50. Luka bakar 45%, berat badan 50 kg. Berapakah tatalaksana rehidrasi yang harus
diberikan?
A. 2450 cc/ 24 jam
B. 6000 cc/ 24 jam
C. 9000 cc/ 24 jam
D. 11250 cc/ 24 jam
E. 22500 cc/ 24 jam
51. Seorang laki-laki usia 16 tahun datang dengan keluhan nyeri di lipat paha kiri makin
memberat sejak 5 jam yang lalu. Keluhan timbul setelah terbentur benda tumpul.
Keluhan disertai mual, muntah, buang air kecil tidak ada gangguan. Pemeriksaan fisik
tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan lokalisata didapatkan skrotum kiri edema,
hiperemis, skrotum kiri lebih edem, reflex kremaster (-). Urinalisis dalam batas
normal.Apa kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
A. Torsio testis
B. Orchitis
C. Hidrokel
D. Varikokel
E. Epididimitis
52. Seorang ibu datang membawa anaknya dengan keluhan testis yang membesar sebelah.
Dilakukan pemeriksaan, tes iluminasi (+), nyeri (-). Diagnosis yang paling mungkin?
A. Hidrokel
B. Varikokel
C. Epididimitis
D. Torsio testis
E. Hernia inguinal
53. Laki-laki 24 tahun datang ke IGD dengan keluhan tungkai kiri nyeri. Sebelumnya pasien
bermain bola dan ketika menendang bola tiba-tiba tungkai kiri nyeri dan tidak bisa
berjalan.Tanda vital dalam batas normal. Status lokalis krepitasi (-) deformitas (-).
Rontgent tidak ditemukan fraktur. Apa diagnosis kasus tsb?
A. Ankle joint subluxation
B. Ankle sprain
C. Gastrocnemous muscle rupture
D. Achilles tendon rupture
E. Patella tendon rupture
54. Seorang laki kejang, mulut tidak dapat menutup sempurna, riwayat terkena cangkul
berkarat. Apa diagnosis yang mungkin?
A. Tetanus
B. Malaria serebral
C. Epilepsi
D. Meningitis
E. Tumor otak
233 | R E G I O 4
55. Pria 40 tahun datang dengan keluhan benjolan di lengan kanan bawah. Mulanya
benjolan kecil kemudian semakin lama semakin membesar, warna sama dengan kulit,
tidak nyeri,konsistensi kenyal. Tx apa yg sebaiknya dilakukan?
A. Eksisi
B. Insisi
C. Ekstirpasi
D. Sirkumsisi
E. Drainase
56. Seorang laki-laki usia 16 tahun datang k IGD RS dengan keluhan nyeri di lipat paha kiri
makin memberat sejak 5 jam yang lalu. Keluhan timbul setelah benturan benda tumpul.
Keluhan disertai mual, muntah, buang air kecil tidak ada gangguan. Pemeriksaan fisik
tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan lokalisata didapatkan skrotum kiri edem,
hiperemis, skrotum kir lebih edem, lebih tinggi dri kanan, nyeri pada palpasi, refleks
kremaster (-). Urinalisis dalam batas normal. Apa diagnosis pasien tersebut?
A. Hidrokel
B. Varikokel
C. Torsio testis
D. Tumor testis
E. Hernia inguinal
57. Seorang Anak 13 bulan, datang bersama keluarga nya ke Rs. Dari heteroanamnesis
ditemukan keluhan tidak terdapat buah zakar sebelah kanan. Keluhan dirasakan sejak 2
minggu yang lalu. Sebelumnya ayah pasien pernah memiliki keluhan serupa. Riwayat
kehamilan, berat lahir 38 minggu, berat 2600 gram. Pada pemeriksaan fisik, pada
anterior aponeurosis musculus obliqus externus abdominis, pada daerah suprapubik
dorsal pangkal penis, perineum, dibawah kulit pangkal femur medial tidak teraba massa
serupa testis. Namun pada ventral canalis annulus inguinalis externus teraba massa
serupa testis. Apakah diagnosis yang tepat?
A. Agenesis testis
B. True ectopic testis
C. Floating testicel
D. Pedunculated testicel
E. Inguinal testicel
58. Seorang wanita usia 20 tahun datang ke IGD karena terkena air panas tumpahan dari
panic 4 jam yang lalu. hasil px terdapat luka bakar pada dada, perut bagian depan,
lengan kanan atas bagian depan dan seluruh lengan kanan bawah. pasien merasa
kesakitan dan nyeri sekali pada lengan kanan, terlihat luka bakar dengan dasar putih dan
nyeri ketika ditekan pada lengan kanan. Tangan kanan teraba dingin dan WPK/CRT > 2
detik. Apa tindakan selanjutnya
A. Kompres air dingin
B. Analgesik kuat
C. Fasciotomi
234 | R E G I O 4
D. Rawat luka, antiseptik, elastic bandage
E. Escarotomy
59. Riwayat jatuh, deformitas bahu (+), krepitasi (-) RO: caput humerus di depan glenoid.
Apa diagnosis?
A. Dislokasi bahu anterior
B. Dislokasi bahu posterior
C. Fraktur clavicula
D. Dislokasi acromioclavicular
60. Seorang laki-laki datang dengan keluhan nyeri di lutut kanan. Tidak bisa buat berjalan
dan diluruskan. Riwayat trauma lutut kanan waktu main futsal. Pemeriksaan apa yg
dilakukan untuk menegakkan diagnosis
A. Lachman test
B. Anterior drawer test
C. Posterior drawer test
D. Apley grind test
61. Pasien datang ke IGD sehabis kecelakaan membentur sisi pinggang. Pasien kesadaran
menurun dengan BP 90/60mmHg, HR 110kpm, RR 25kpm, t 36,9C. Pasien kemudian
diresusitasi cairan dan kondisi membaik, Bp 110/80mmHg, HR 95kpm, RR 23kpm, t
36,8C. Dari pemeriksaan penunjang didapatkan laserasi ginjal >1cm tanpa extravasasi
urine. Apakah tindakan yang tepat?
A. Bedah emergency
B. Ureterorenoscopy
C. Nephrostomy
D. Nephrotomy
E. Bed rest dan observasi
62. Seorang laki-laki suka anal sex. Hasil pemeriksaan terdapat ulkus pada mukosa rectum.
Apakah diagnosisnya?
A. Hemoroid
B. Ulcerative colitis
C. Proctitis
63. Pasien suka main futsal, udah 3 kali kakinya bengkak terus cuma di kompres es aja, skrg
dateng ke dokter dengan keluhan bengkak, px nyeri tekan (+) panas, bengkak, px
penunjang?
A. MRI
B. Ct-Scan
C. Foto polos
D. Pet scan
E. Bone densitometry
64. Benjolan di daerah ketiak? Terapi yang tepat adalah?
A. Incisi
B. Eksisi
235 | R E G I O 4
C. Core biopsi
65. Seorang laki-laki datang dengan keluhan benjolan di sekitar anus. Keluhan disertai
dengan demam. Pemeriksaan fisik: TD 120/80, RR: 20, nadi: 80, suhu 38. Ditemukan
benjolan tunggal berbatas tegas, berwarna kemerahan, terdapat nyeri tekan, ukuran
sekitar 582 (agak lupa). Diagnosis yang paling mungkin adalah...
A. Hemorrhoid externa
B. Perianal abscess
C. Anal fissure
D. Adenocarcinoma
E. Condyloma accuminata
88. Preputium menjepit glas penis, glans tampak edema, dx:

A. Epispadia
B. Hipospadia
C. Parafimosis
D. Fimosis
E. Balantiditis
89. Anak 9 tahun datang diantar oleh ibu dengan keluhan nyeri dan penis membengkak.
Tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik glans penis cembung dan preputium
tidak bisa ditarik ke corona glans penis, tatalaksana yg tepat:
A. Antibiotik
B. Antibiotik dan Analgetik
C. Sirkumsisi segera
D. Analgesik dan Antipiretik
E. Rujuk ke Spesialis bedah urologi
90. Seorang anak usia 6 bulan dibawa oleh ibunya ke UGD dengan keluhan anak muntah
kehijauan. Anak baru mulai konsumsi makanan pendamping ASI. Anak turut BAB lendir
dan darah. Pada pemeriksaan USG tidak ditemukan donut sign, pada foto polos:

236 | R E G I O 4
Apa kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?
A. Ileus Obstruktif
B. Ileus Paralitik
C. Invaginasi
D. Hirschprung Disease
E. Hyperpyloric stenosis
91. Seorang pasien laki-laki usia 50 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan pada
inguinal. Awalnya benjolan tersebut dapat keluar masuk sampai skrotum, namun
sekarang benjolan tersebut menetap. Dari pemeriksaan fisik tampak benjolan pada
inguinal yang kebiruan dan terasa sangat nyeri. Apa kemungkinan diagnosis dari pasien
ini?
A. Hernia Inguinalis Lateralis reponibilis
B. Hernia Inguinalis Medialis strangulata
C. Hernia Inguinalis Lateralis ireponibilis
D. Hernia Inguinalis Lateralis strangulata
E. Hernia Inguinalis Medialis reponibilis
92. Wanita 27 tahun mengeluhkan nyeri pada payudara kanan sejak 1 hari yang lalu. Saat ini
pasien sedang menyusui anaknya yang berusia 1 bulan. Pada pemeriksaan status lokalis
payudara kanan tampak kemerahan, batas tidak tegas, nyeri (+), fluktuasi (-).
Diagnosapada kasus diatas adalah ?
A. Fibroadenoma Mamae
B. Abses mamae
C. Mastitis
D. Fibrokistik mamae
E. Ca mamae
93. Seorang wanita usia 58 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kesulitan berjalan,
kakinya sering terasa nyeri terutama di lutut kanan setelah aktivitas. Dari pemeriksaan
fisik genu tampak varus dan terdapat krepitasi. Terapi yang diperlukan pada pasien?
A. Asam hialuronat
B. Kondroitin sulfat
C. meloxicam

237 | R E G I O 4
94. Seorang pasien datang dengan keluhan sesak. Terdapat jejas di dada kanan. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan ketinggalan gerak pada dada kanan, trachea terdeviasi ke
kiri, perkusi hipersonor, suara paru menjauh. Tekanan darah 90/60, denyut nadi 110
kali/menit. Diagnosis yang paling mungkin?
A. Pneumothorak tension
B. Pneumothorax
C. Tamponade cordis
D. Efusi pleura
E. Atelektasis
95. Seorang pasien laki-laki, datang ke IGD RS setelah menjadi korban kecelakaan. Sebelum
diantar ke IGD pasien sempat tidak sadarkan diri sesaat ketika mengalami kecelakaan
dan kemudian sadar. 4 jam kemudian pasien pingsan. Apa kemungkinan yang terjadi
pada pasien tersebut?
A. Subdural hematom
B. Subarachnoid hemorrhage
C. Epidural hematom
D. Intracerebral hemorrhage
96. Seorang bayi usia 6 minggu dibawa ke UGD rumah sakit dengan keluhan kuning di
tubuhnya sejak usia 10 hari yang semakin lama semakin berat. riwayat BBL 2900 gr,
menangis spontan. KU letharhis, ikterik, dan menangis lemah, tanda vital dbn,
pemeriksaan abdomen ditemukan hepatomegali. pemeriksaan darah rutin Hb 12 g/dl,
AL 12.000, AT 400.000. tes fungsi liver AST/ALT 51/78 GGT 788. Albumin total 12,1
albumin direk 8 USG abdomen ditemukan triangular cord sign. diagnosis:
A. Atresia bilier
B. Hepatitis
C. Ikterus neonatorum
D. Breast milk jaundice
E. Breastfeeding jaundice
97. Pasien post trauma, ada jejas di abdomen, perut cembung, di pasang kateter keluar urin
dan darah, diagnosis?:
A. Ruptur Vesica
B. Ruptur Ginjal
C. Ruptur Ureter
D. Ruptur Urethra
E. Ruptur Uteri
98. Bagian kemaluan nyeri, hematom, pelvis jg tampak hematom, BAK berdarah, px bising
usus menurun:
A. Ruptur Vesica
B. Ruptur Ginjal
C. Ruptur Ureter
D. Ruptur Urethra
238 | R E G I O 4
E. Ruptur Uteri
99. Pasien post kecelakaan beberapa jam yang lalu, pada pemeriksaan fisik hemodinamik
stabil. pada pemeriksaan rectal touche didapatkan floating prostat, kemungkinan
diagnosist:
A. ruptur uretra anterior
B. ruptur ginjal
C. ruptur VU
D. ruptur uretra posterior
E. ruptur ureter
100. Pasien mengeluhkan BAB darah dan Tiba tiba muncul benjolan melingkar di anus
ketika BAB, tampak merah :
A. Prolaps recti
B. Hemorrhoid eksterna
C. prolaps ani
D. kanker kolon
E. hemoroid interna
101. Seorang laki-laki 30 tahun ke IGD dengan GCS 14, setelah kecelakaan sepeda motor.
Tampak X_Ray tulang belakang:

Apa kelainan yang terlihat pada rontgen tersebut?


A. Fraktur Vertebrae lumbar
B. Fraktur vertebrae thorakal
C. Dislokasi vertebrae lumbar
D. Dislokasi vertebrae thorakal
E. Fraktur dislokasi vertebrae lumbar
102. Anak usia X bulan muntah kehijauan. Pada pemeriksaan radiologis ditemukan
tampakan corkscrew pada duodenum dan jejunum proksimal. Apa diagnosis yang tepat:
A. Invaginasi
B. Malrotasi intestinal
C. Hirschprung disease
103. Seorang pasien kontol setelah mengalami patellar fracture dan ruptur pada ligamen
(anterior?). Bagaimana rehabilitasi medis pada pasien ini terhadap sendi lututnya?
A. Ekstensi
239 | R E G I O 4
B. Fleksi
C. Hiperfleksi
D. Rotasi medial
E. Rotasi lateral
104. Pada kasus luka bakar. Apa mikronutrien yg penting untuk penyembuhan?
A. Zn
B. Se
C. Mg
D. Mn
E. Fe
105. Laki-laki usia 31 th datang, ke dokter, habis dipijet, susah berjalan, kalo jalan tungkai
kiri harus diangkat lebih tinggi, rontgen kaki normal, apakah diagnosis yang tepat?:

A. Clawfoot
B. Dropfoot
C. Ruptur tendon achilles
D. Tendinitis tendon achilles
106. Seorang pasien datang ke dokter karena terdapat benjolan di leher. Pasien juga
mengeluhkan suara serak dan sulit menelan. Dari pemeriksaan didapatkan pembesaran
kelenjar tiroid, TSH turun, T4 normal. AJH: kelenjar folikuler mendominasi kelenjar
tiroid. Apa diagnosis yg paling tepat?
A. Simple goiter
B. Karsinoma folikuler
C. Goiter nodusa toxic
D. Morbus basedown
E. Thyroiditis hashimoto
107. Wanita 27 tahun mengeluhkan nyeri pada payudara kanan sejak 1 hari yang lalu. Saat
ini pasien sedang menyusui anaknya yang berusia 1 bulan. Pada pemeriksaan status
lokalis payudara kanan tampak kemerahan, batas tidak tegas, nyeri (+), fluktuasi (-).
Diagnosis pada kasus di atas adalah
A. FAM
B. Abses mammae
C. Mastitis
D. Fibrokistik mammae
E. Ca Mamma
240 | R E G I O 4
108. Pasien laki-laki 38 tahun datang dengan keluhan utama nyeri perut kanan atas yang
dirasakan sudah 2 minggu, disertai demam, pada pemeriksaan fisik ditemukan T 39, RR
24 HR 94 TD 110/70, hepar teraba licin, nyeri tekan (+) kuadran kanan atas, teraba
fluktuasi, pemeriksaan yang harus dilakukan selanjutnya adalah?
A. MRI
B. CT-Scan
C. USG
D. PET
E. BNO-IVP
109. Pasien laki-laki 38 tahun, keluhan utama nyeri perut kanan atas, sudah 2 minggu,
disertai demam, pada pemeriksaan fisik ditemukan T 39, RR 24 HR 94 TD 110/70, hepar
teraba licin, nyeri tekan (+) kuadran kanan atas, teraba fluktuasi. Pemeriksaan fisik
apakah yang khas untuk ditemukan pada kasus ini?
A. Ludwig sign
B. Murphy sign
C. McBurney sign
D. Psoas sign
E. Obturator sign
110. Laki-laki 35 tahun datang ke UGD RS karena kecelakaan lalu lintas 30 menit yang lalu.
Tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik ditemukan gerakan dada kanan
tertinggal, perkusi redup. Foto thorax tampak perselubungan pada hemithorax kanan,
sudut kostofrenikus tertutup perselubungan. Penanganan awal yang tepat adalah
A. WSD
B. Pasang jarum besar
C. Intubasi
D. Trakeostomi
E. Plester 3 sisi
111. Seorang wanita berusia 80 tahun datang dengan keluhan nyeri tulang punggung.
Riwayat jatuh dan fraktur satu tahun yang lalu, sekarang bedridden. Pada pemeriksaan
fisik tampak kifosis dan tingginya memendek dibanding 6 bulan yang lalu. Pemeriksaan
apa yang menjadi prioritas untuk dilakukan?
A. MRI
B. CT
C. Rontgen lumbosacral
D. Bone densitometry
E. Pet scan
112. Pasien datang paska kecelakaan terjatuh dan terduduk, tidak bisa BAK sejak 2 jam
yang lalu. Dari meatus urethra eksterna keluar darah menetes dan keluar dari perineum.
Nyeri dan bengkak dan tampak hematom di suprapubik, penis dan skrotum. Apakah
kemungkinan penyebab?
A. Fraktur butterfly pelvis dan hematoma menekan urethra
241 | R E G I O 4
B. Ruptur urethra posterior dan infiltrat urin
C. Ruptur urethra posterior dan fraktur pubis
D. Ruptur bulbourethra dan infiltrat urin
E. Retensi urin akut
113. Seorang pasien laki-laki datang dengan keluhan lutut kiri nyeri setelah bermain futsal.
Pada pemeriksaan valgus test (+) dan varus test (-), disertai dengan adanya McMurray
sign (+). Penanganan awal yang diberikan?
A. Operasi segera
B. Kurangi aktivitas lutut sampai operasi selesai
C. Kompres hangat
D. Pemberian analgetik NSAID
E. Tidak diperlukan penanganan khusus
114. Pasien datang dengan keluhan adanya benjolan pada sendi tangan. Semakin besar,
Pada benjolan teraba masa kenyal padat, tidak nyeri, batas tegas, dan sewarna kulit,
tidak ditemukan punktum. Apa diagnosis pada pasien ini?
A. Lipoma
B. Kista sebasea
C. Kista Ganglion
D. Neurofibroma
E. Atheroma
115. Seorang laki-laki usia 17 tahun datang dengan keluhan adanya nyeri pada regio
klavikula kanan. Diketahui pasien riwayat terjatuh dari sepeda motor dengan bagian
bahu kanan yang membentur aspal terlebih dahulu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
adanya nyeri tekan pada klavikula, krepitasi (+), pemendekan (+), nyeri muncul saat
tangan bergerak. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Fraktur klavikula
B. Dislokasi anterior caput humerus
C. Fraktur humerus
D. Dislokasi posterior caput humerus
116. Seorang wanita usia 20 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sejak
3 hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan psoas sign (+), obturator sign (+). Apakah
diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Ulseratif kolitis
B. Appendicitis kronik
C. Chrohn disease
D. Appendisitis akut
E. Ileus obstruktif
117. Pasien fraktur terbuka. Setelah 2 minggu tulang belum menyambung dan terdapat
infeksi. Dilakukan biopsi dan didapatkan adanya bone loss, sequestrum, jaringan
granular. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Osteomyelitis kronik spesifik
242 | R E G I O 4
B. Osteomyelitis kronik non spesifik
C. Osteomyelitis akut
D. Osteoarthritis
118. Pasien laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri dan kaku pada lutut
kaki sejak 6 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bahu asimetris, telapak
kaki datar, genu valgus, pada Xray genu dextra terdapat subkondral sklerosis, osteofit
dan penyempitan sendi. Apa diagnosis yang paling mungkin?
A. OA primer
B. OA sekunder
C. Rheumatoid arthritis
D. Flat feet
E. Gout Arthritis
119. Seorang wanita 40 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan yang tidak
menjalar sejak 1 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan adanya pipis berdarah. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok CVA (+). Pada pemeriksaan foto polos
abdomen, didapatkan gambaran radiopak setinggi costae XII. Apakah diagnosis yang
tepat?
A. Glomerulonefritis
B. Ureterolithiasis
C. Pyelonefritis
D. Nefrolithiasis
E. Cystitis
120. Laki-laki usia 60 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 1 minggu yang lalu.
Pasien adalah seorang perokok sejak usia muda. Riwayat asma dan hipertensi disangkal.
Tidak ada riwayat trauma. Dari pemeriksaan fisik paru vesikular menghilang, perkusi
hipersonor. Apa penanganan pertama yang harus segera dilakukan?
A. Needle decompression
B. Pasang WSD
C. Thorakotomi
D. Pasang O2
E. Intubasi
121. Anak 16 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada buah zakar sebelah kanan. Nyeri
dirasakan terus menerus, tajam, disertai keluhan mual muntah yang tidak menyemprot.
Pada pemeriksaan fisik tanda-tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan genitalia
didapatkan skrotum kanan dan kiri asimetris, nyeri tekan bila diangkat ke arah
proksimal, testis kanan tampak melintang. Apa diagnosis yang paling tepat?
A. Epididimiotestis.
B. Torsiotestis
C. Hidrokel
D. Hernia inkarserata
E. Varikokel
243 | R E G I O 4
122. Suami istri datang ke puskesmas untuk memeriksakan kesehatannya. pasangan ini
sudah menikah selama 1 tahun. suami telah dilakukan pemeriksaan sperma dengan
hasil: volume 3ml, pH 7.2, jumlah 40juta/ml, morfologi 20%, motilitas 70%. Apa
kesimpulan dari pemeriksaan sperma tersebut?
A. Azoospermia
B. Oligozoospermia
C. Normozoospermia
D. Asthenozoospermia
E. Teratozoospermia
123. Laki-laki 29 th dtg ke UGD post kll 2 jam yll. Kaki kanan tidak dapat berjalan, sangat
sakit bila digerakkan dan bengkok pada bagian tengah betis. Dari roentgen cruris dextra
didapatkan fraktur 1/3 tengah tibia, dengan fraktur dgn banyak fragmentasi, alignment
jelek. Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Fraktur tibia kanan
B. Fraktur avulsi tibia kanan
C. Fraktur incomplete tibia kanan
D. Fraktur komunitif tibia kanan
E. Fraktur terbuka tibia kanan
124. Pasien 24 th datang ke IGD post KLL 2 jam yg lalu, dgn keluhan dari hidung keluar
darah dan lebam disekitar kedua mata. Keluhan juga disertai hidung tersumbat dan
nyeri di batang hidung. Rhinorrhea (-). Apakah posisi untuk pemeriksaan foto polos
kepala yang tepat?
A. Schedel
B. Submentovertex
C. Waters
D. Nasal spot
E. Panoramic
125. Laki2 30th dtg dngn keluhan keluaran cairan dari benjolan di pantat sejak 1 bln yg
lalu. Benjolan muncul sejak 6 bulan yg lalu berulang diobati sembuh. Kadang terasa
nyeri, gatal. Keluar cairan berwarna merah, biasanya sembuh sendiri dan sering kambuh
di tempat yang sama. Pasien masih dapat beraktivitas seperti biasa. TTV dbn. Benjolan
di perianal, nyeri, jika dipencet keluar cairan, darah tidak ada, tidak ditemukan adanya
fluktuasi. apakah diagnosis yang mungkin dari pasien ini?
A. Fissura ani
B. Fistula ani
C. Chrons disease
D. Actinomycoses
E. Abses perianal
126. Laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan nyeri suprapubik dan tidak bisa BAK 12
jam.sejak 3 bulan yang lalu, merasa BAK pancaran lemah dan ada rasa tidak puas ketika
berkemih. Beberapa tahun yang lalu ada riwayat kencing nanah dan sudah sembuh
244 | R E G I O 4
sendiri.Tidak ada data TTV, tidak ada data pemeriksaan penunjang. Apa penyebab
keluhan?
A. Valvula uretra
B. Stricture uretra
C. Prostatitis
D. Orchitis
E. Uretritis
127. Laki2 35 thn datang dgn luka bakar, setelah memperbaiki tiang listrik. Pasien sempat
tidak sadar, kemudian saat sadar dada berdebar keras. TTV dbn. Pd telapak tangan
kanan terdapat luka lecet dikelilingi area hiperemis dan hangus hampir seluruh tebal
kulit. Pergelangan keduavkaki sampai lutut hiperemis dan hangus hampir seluruh tebal
kulit dan ada beberapa bagian yang mengelupas di telapak kaki. Dx?
A. Combustio der I 20% (ec electric shock)
B. Combustio der II 20% (ec electric shock)
C. Combustio der III 20% (ec electric shock)
D. Vulnus ekskoriatum
E. Vulnus scisum
128. Pasien dengan riwayat kecelekaan, tangan kanan menyangga badan, datang dengan
keluhan utama nyeri pada bahu kanan. Nyeri memberat ketika bahu digerakkan. Apakah
tatalaksana awal yang tepat untuk mencegah kerusakan lebih lanjut?
A. Immobilisasi
B. Reposisi
C. Reduksi
D. Fixasi
E. Rujuk
129. Laki-Laki usia 30 tahun datang dengan keluhan telapak tangan kanan bengkak.
Riwayat tertusuk pecahan kaca di jari telunjuk 3 hari yang lalu. Telapak tangan hiperemis
dan bengkak. Jari telunjuk terfleksi dan nyeri saat diluruskan. Diagnosisnya?

A. Trigger Finger
B. Osteomyelitis Akut
C. Osteomyelitis Kronik
D. Tenosyinovitis akut suppurativa
E. CTS
245 | R E G I O 4
130. Pasien datang dengan keluhan Bab ada darah sejak 1 minggu. Konsistensi feses
normal namun karena sakit pasien hanya bisa keluarkan bab sedikit2. Pada RT
ditemukan mukosa anus tidak intak terdapat alur-alur linier. Apakah diagnosis yang
paling mungkin untuk pasien tersebut?
A. Prostitis acute
B. proctitis kronis
C. fissure anus
D. Hemoroid
E. Fistula ani
131. Pasien datang ke IGD dengan keluhan setelah kecelakaan terasa sesak, pasien
bernafas cepat dan pendek, pasien dalam keadaan stabil, dari pemeriksaan paru
didapatkan ketinggalan gerak dada kanan, perkusi hipersonor, fremitus taktil menurun,
suara vesikuler menghilang kemudian dilakukan pemeriksaan radiologi, didapatkan
paru kanan hiperlusens dengan corakan vaskular menghilang, dan trakea terdorong ke
arah kiri. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk pasien ini?
A. Hematotoraks
B. Pneumotoraks
C. Efusi pleura
D. tamponade kordis
E. atelektasis
132. Pasien seorang anak 11 bulan datang dengan keluhan rewel, muntah, tidak mau
makan, dan perut kembung, anak sebelumnya diare, tetapi sekarang anak menjadi tidak
mau makan dan rewel, dari pemeriksaan fisik didapatkan anak rewel, perut distensi,
teraba masa di umbilicus, bising usus meningkat, metalic sound (+). apakah diagnosis
yang paling mungkin pada kasus tersebut?
A. Ileus
B. Intususepsi
C. Hirschsprungs disease
D. Volvulus
E. Diverticulum Merckel
133. Pasien kecelakaan terbentur stang motor pada bagian perut bawah, sekarang perut
terasa sangat sakit, kembung, tidak dapat kencing. dari pemeriksaan fisik didapatkan
hematome di daerah suprapubis. lalu dilakukan pemasangan kateter untuk mengatasi
keluhan retensi urin didapatkan banyak keluar darah.hal yang mungkin terjadi pada
pasien ini?
A. Ruptur ginjal
B. Ruptur Bulli
C. Ruptur lien
D. Ruptur hepar
E. Ruptur uretra

246 | R E G I O 4
134. Seorang anak 4 th datang dengan keluhan ujung kepala penis menggembung, bagian
ujung penis memerah sejak 2 hari yang lalu apakah diagnosis yang paling mungkin pada
pasien ini?
A. Phymosis
B. Paraphymosis
C. Epispadia
D. Hipospadia
E. Balanitis
135. Pasien mengeluhkan adanya nyeri hebat pada perut disertai dengan mual dan
muntah, nyeri dirasakan menjalar dari punggung belakang hingga ke bagian dalam paha,
nyeri dirasakan hilang timbul. keluhan serupa pernah ada tetapi biasanya membaik
dengan sendirinya. apakah kemungkinan penyebab keluhan pasien tersebut?
A. Nephrolitiasis
B. Pyelonephritis
C. Pyelolitiasis
D. Uretrolitiasis
E. Ureterolitiasis
136. Pasien mengeluhkan adanya nyeri hebat pada perut disertai dengan mual dan
muntah, nyeri dirasakan menjalar dari punggung belakang hingga ke bagian dalam paha,
nyeri dirasakan hilang timbul. keluhan serupa pernah ada tetapi biasanya membaik
dengan sendirinya. dari pemeriksaan foto polos abdomen didapatkan batu. apakah
temuan dari hasil pemeriksaan foto polos abdomen pasien tersebut?
A. Radioopaque
B. Radioluscens
C. Hipoopaque
D. Hipoluscens
E. Hiperintensitas
137. Seorang pasien laki-laki 30 tahun dibawa ke unit gawat darurat karena penurunan
kesadaran. Pasien demam sudah 10 hari, tidak bisa BAB, tidak bisa kentut. TD 100/60,
HR 110x/menit, RR 24x/menit, suhu 38.7 C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan perut
distensi, perutntegang bila ditekan. Dilakukan tes widal hasilnya 1/1600. Kemudian
pasien dilakukan pemeriksaaan BNO oleh dokter jaga. Apa yang ditemukan pada
pemeriksaan BNO pasien tersebut?
A. Herring bone
B. Penumpukan feses di colon
C. Air fluid level step ladder
D. Psoas line menghilang
E. Lucensi subdiafragma
138. Muncul saat BAB dan dapat dimasukkan kembali dengan didoring jari tangan.
Diagnosis?
A. Hemoroid interna gr 1
247 | R E G I O 4
B. Hemoroid interna gr 2
C. Hemoroid interna gr 3
D. Hemoroid interna gr 4
E. Hemoroid eksterna
139. Lelaki datang ke puskesmas dengan keluhan darah menetes setelah BAB , pada RT
teraba benjolan sebesar 1cm, tidak nyeri. Diagnosis?
A. Hemoroid interna
B. Hemoroid eksterna
C. Polip rekti
D. Ca rekti
E. Adenocarcinoma rekti
140. Pasien jatuh terduduk, nyeri pada punggung bawah dan dari pemeriksaan fisik tidak
didapatkan kelainan neurologis ekstremitas bawah, dipasang prosthesa. Guna prosthesa
adalah untuk?
A. Menstabilkan tulang belakang
B. Membantu pasien duduk
C. Membantu penyembuhan tulang
D. Membantu berdiri
141. Ibu datang dengan nyeri pada ujung ibu jari dan jari tengah, ketika diketuk
pergelangan tangan terasa sakit dan ketika diminta untuk menekuk kedua telapak
tangan, pasien mulai merasa kesemutan. Diagnosis?
A. Carpal tunnel syndrome
B. Tarsal tunnel syndrome
C. Cubital syndrome
D. Peripheral neuritis
E. Erb palsy
142. Perempuan usia 30 tahun datang dengan keluhan jari dan tangan bengkak dan
merah, ruas-ruas jari fleksi penuh, ketika jari di ekstensi pasif sakit. Diagnosis?
A. Selulitis
B. Erisipelas
C. Tenosinovitis
D. Reumatoid artritis
E. Osteomyelitis
143. Pria 20 tahun post kecelakaan lalu lintas dibawa ke IGD, riwayat trauma pada dada.
Perkusi dada kanan hipersonor, kesan pneumotoraks, pemeriksaan penunjang yang
dilakukan adalah?
A. CT scan
B. X-ray thoraks
C. MRI
D. Echocardiografi
E. USG
248 | R E G I O 4
144. Pria 27 tahun mengalami kecelakaan , dengan dadanya menghantam stang motor.
Vital sign dbn. Pada pemeriksaan fisik ditemukan jejas, suara nafas di apeks, perkusi
redup.
A. Hematotoraks
B. Pneumohematoraks
C. Pneumothorax
D. TB
E. Tamponade cordis

145. Pasien perempuan usia 15 tahun datang dengan keluhan nyeri punggung, pada
pemeriksaan fisik didapatkan seperti gambar diatas. Pemeriksaan penunjang yang
dilakukan?
A. Xray
B. CT
C. MRI
D. Eflurosensi
E. CT-Scan contrast
146. Luka 10x15 cm, tulang terekspos,a tibialis tidak teraba Grade dari fraktur tersebut
adalah?
A. Grade I
B. Grade II
C. Grade III A
D. Grade III B
E. Grade III C
147. Kaki kanan ibu jari tidak bisa dorsofleksi dan ekstensi nervus apa yang kena?
A. N. tibialis anterior
B. N. Tibialis posterior
C. N. Fibularis
D. N. Peroneus
E. N.femoralis
148. Pria 50 tahun, 1 bulan yang lalu benjolan di leher, benjolan teraba keras dan
immobile, keluhan tambahan hidung tersumbat, telinga berkurang pendengarannya,
apa pemeriksaan penunjang yang tepat?
A. Nasoskopi

249 | R E G I O 4
B. Nasofaringoskopi
C. USG leher
D. FNAB
E. Biopsi terbuka
149. Pada rectal touche didapatkan prostat bengkak, nyeri, hangat, dan krepitasi.
Diagnosis pasien ini adalah?
A. Prostatitis
B. BPH
C. Karsinoma prostat
D. Pielonefritis
E. Vesikolithiasis
150. Seorang laki-laki usia 67 tahun mengeluh sulit buang air kecil sejak 1 bulan. Urin
keluar sedikit-sedikit. Dari pemeriksaan IVP terlihat adanya indentasi pada bagian bawah
vesika urinaria. Apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
A. Karsinoma prostat
B. Hiperplasia prostat
C. Tumor rektum
D. Tumor buli
E. Sistitis kronis
151. Laki-laki 65th air kencing seperti cucian daging, tidak nyeri. Diagnosis pasien tersebut
adalah?
A. Karsinoma buli-buli
B. Karsinoma prostat
C. Glomerulonefritis
D. Vesikolithiasis
E. Ureterolithiasis
152. Anak 1 tahun keluhan pipis tidak dari ujung penis, penis bengkok dan urethra di area
ventral, ujung penis tidak mengembung, tidak nyeri. Diagnosis pasien tersebut adalah?
A. Hipospadia
B. Parfimosis
C. Fimosis
D. Epispadia
153. Seorang bayi usia 8 bulan dibawa oleh ibunya karena ada benjolan di daerah pusar,
terutama ketika anak menangis. Benjolan dapat dimasukkan kembali ketika bayi tidur.
Diagnosis yang tepat adalah?
A. Hernia inguinalis medial
B. Hernia inguinalis lateral
C. Hernia umbilikalis
D. Hernia femoralis
E. Hernia diafragma

250 | R E G I O 4
154. Seorang perempuan usia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kram perut
sejak 1 bulan. Pasien juga mengeluh nyeri yang hilang timbul, kembung dan gangguan
BAB berupa tidak dapat BAB 1 minggu namun kadang juga diare sampe berhari-hari.
Pasien adalah seorang mahasiswa S2 yang sering stres ketika hendak sidang.
Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pasien juga suka mengonsumsi susu pasteurisasi,
yogurt dan coklat. Kelain pada pasien adalah...
A. Irritable bowel syndrom
B. Malabsorbsi kolon
C. Intoleransi laktosa
D. Chorn desease
E. Kolitis infeksi
155. Seorang perempuan 25 tahun di bawa ke rumah sakit karena luka bakar di tubuhnya.
Luka disertai gelembung berisi air. Dari hasil pemeriksaan TD 110/70 HR 90 x/menit RR
20 x/menit. Total luas luka bakar 45% BB 50kg. Bagaimana terapi yang tepat....
A. Infus RL 2250cc/24 jam. Analgenik dan Antibiotik
B. Infus RL 4500cc/24 jam. Analgenik dan Antibiotik
C. Infus RL 9000cc/24 jam. Analgenik dan Antibiotik
D. Infus RL 11250cc/24 jam. Analgenik dan Antibiotik
E. Infus RL 22500cc/24 jam. Analgenik dan Antibiotik
156. Pasien laki laki usia 50 tahun datang dengan keluhan tidak nyaman pada daerah
skrotum, pasien memiliki 3 orang anak dan pada umur 40 pasien menjalani vasektomi,
dari pemeriksaan didapati benjolan diameter 1cm, berfluktuasi, tidak nyeri, tidak
berbenjol, tes valsava dan transluminasi negative.
Diagnosis nya adalah
A. Hidrokel
B. Varikokel
C. Tumor testis
D. Hernia skrotalis
E. Spermatokel
157. Seorang laki-laki 40 tahun mengeluh kencing berwarna merah. 2 jam sebelumnya
pasien jatuh dari motor, stang motor mengenai pinggang pasien. Pasien juga mengeluh
nyeri pinggang belakang. Pada pemeriksaan didapatkan TD 100/70, HR 100, suhu 37, RR
20. PF didapatkan nyeri tekan regio retroperitoneal.
Pemeriksaan penunjang yg tepat adalah:
A. FPA
B. IVP
C. CT scan
D. Arteriografi
158. Perempuan 28 tahun datang ke igd setelah kecelakaan motor tunggal. Pada
pemeriksaan didapatkan luka terbuka pada tungkai dan lengan kiri pasien. Ukuran luka
sekitar 4 cm. Terdapat hematom pada sekitar luka. Diagnosis adalah
251 | R E G I O 4
A. Vulnus scizzum
B. Vulnus laceratum
C. Vulnus ictum
159. Seorang laki-laki berusia 23 tahun datang ke klinik pratama dengan keluhan tidak bisa
kencing sejak 12 jam yang lalu. Sejak 3 bulan yang lalu pasien mengalami kencingnya
tidak lancar dan pancarannya lemah. Pasien ada riwayat pernah mengalami infeksi
keluar nanah dari saluran kencing dan sembuh dengan obat yang dibeli sendiri.
Diagnosa pasien tersebut adalah?
a. Ureteritis
b. Sistitis
c. Striktur uretra
d. Infeksi valvular uretra
e. Nefrolithiasis
160. Anak laki laki berusia 13 bulan datang ke poliklinik dengan keluhan buah zakar kanan
tidak teraba testis. Dari heteroanamnesis didapatkan keluhan muncul kurang lebih 2
minggu yang lalu. Riwayat kelahiran dengan usia kehamilan 36 minggu dengan berat
bayi lahir 2800 gram. Keluhan serupa juga pernah di alami dulu oleh ayah sang anak.
Pada pemeriksaan genital skrotum kiri tidak teraba testis, di depan aponeurosis
m.obliquus abdominis eksternus, perineum, suprapubic dorsal penis dan di depan kulit
femur sebelah medial tidak teraba massa seperti testis. Di depan veniculus Obliquus
eksternus di dapatkan massa menyerupai testis. Diagnosa yang tepat adalah.........
A. Agenesis testis
B. True ectopic testis
C. Floating testicle
D. Pendulant testicle
E. Indent testicle
161. Seorang laki-laki berusia 17 tahun, datang untuk kontrol pasca kecelakaan 1 tahun yg
lalu. Nyeri sudah tidak dirasakan, bengkak sudah berkurang, gambaran radiologi fraktur
patella dan robek ligamen sudah membaik. Saat ini akan dilakukan rehabilitasi untuk
mengembalikan fungsi geraknya. Manakah latihan yg tepat?
A. Medial rotasi
B. Lateral rotasi
C. Fleksi
D. Ekstensi
E. Hiperrefleksi
162. Bayi perempuan umur 3 bulan dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan kaki kiri
lebih pendek dari kaki kanannya. Keluhan disertai garis lipatan paha yang tidak sama.
Pasien lahir cukup bulan, letak lintang di tolong bidan. Diagnosis?
A. Displasia perkembangan panggul
B. Fraktur caput femur
C. Fraktur pelvic
252 | R E G I O 4
D. Septik athrosis
E. Acetabular immatury
163. Seorang wanita 30th jatuh dari motor karena KLL. Airway dan breathing tidak ada
kelainan. Circulation : TD 70/40, RR 112x/menit. Pada secondary survey didapatkan jejas
hematom pada abdomen, perut buncit dan bising usus menurun. Di pasang kateter
didapat kencing bercampur darah. Pada RT didapatkan normal, anus dan perineum dbn.
Diagnosis ?
A. Ruptur ginjal
B. Ruptur uteri
C. Ruptur vesica urinaria
D. Ruptur uretra anterior
E. Ruptur uretra posterio
164. Seorang perempuan 56 tahun datang dengan nyeri di pinggang Sudah 2 th. Riwayat
menapouse Sudah 5 th.Riwayat Trauma demam penurunan berat badan
disangkal.pemeriksaan fisik tidak ada kelainan tulang belakang dan medula spinalis.
Pemeriksaan penunjang apa yang dilakukan?
A. Bone survey
B. Rotgen lumbosacral
C. Densinometri
D. Kadar kalsium darah
165. Seorang perempuan 52 th datang dengan keluhan susah menelan sejak 4 bulan yang
lalu. Awalnya pasien susah makan makanan yg keras. Selanjutnya semakin lama pasien
susah makan. Keluhan dsertai mual, muntah dan nyeri daerah ulu hati. Dalam 2 bulan
terakhir pasien mengalami penurunan berat badan sebanyak 10 kg. Dari hasil barium
esofagogram didapatkan hasil sebagai berikut. Apa diagnosis pasien ini?
A. Akalasia
B. Ca esofesofagus
C. Baret esofagus
D. Penyakit chages
E. Esofagitis
166. Seorang laki2 umur 15 tahun datang untuk Kontrol Pasca kecelakaan 1 th lalu. Pasien
mengatakan nyeri lutut kiri menghilang dan bengkak berkurang. Hasil radiologi awal
Fraktur patella dan robek ligamentun, Kini membaik. Akan dilakukan rehabilitasi untung
Mengembalikan fungsi lutut.
Tindakan apa yang harus dilakukan?
A. Medial rotasi
B. Lateral rotasi
C. Fleksi
D. Ekstensi
E. Hiperfleksi

253 | R E G I O 4
167. Seorang laki-laki,dibawa oleh keluarganya karena demam tinggi dan menggigil,
pasien mengeluhkan nyeri di suprasimfisis dan flank kanan, nyeri dirasakan sampai
menembus perut kanan depan. PF:nyeri ketok kostovertebra kanan (+)
Apa diagnosisnya?
A. Pielonefritis akut
B. Sindroma nefritik kaut
C. Sindroma nefrotik
D. Sistitis
E. Tumor ginjal
168. Seorang anak usia 16thn mengeluh sakit pada punggungnya sejak 6bln ini. Keluhan
dirasakan saat ekstrakulikuler baske dan bulu tangkis dan membaik saat istirahat. Pasien
merasa punggung kanan dan payudara kanan lebih tinggi. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan bahu kanan lebih tinggi dari bahu kiri. Nyeri didaerah punggung.
Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah?
A. MRI
B. Ct scan
C. X ray
D. USG
E. Fluoroscpi
171. Seorang wanita 18tahun diantar ke IGD dengan luka terbuka pada regio cruris, tampak
darah, laserasi dan fagmen tulang menonjol, dan pulsasi arteri dorsalis pedis dan
tibialis tidak teraba. Diagnosis pada open fracture pada kasus diatas adalah....
A. I
B. III A
C. III B
D. III C/i
E. II

254 | R E G I O 4
OBSGYN
1. Seorang wanita 36 th datang dengan keluhan terdapat benjolan di bibir kemaluan sejak
kurang lebih 2 minggu. Benjolan terasa nyeri dan tidak nyaman saat berjalan. Nyeri saat
berhubungan seksual (+). Pada pemeriksaan fisik didapatkan tampakan seperti pada
gambar. Diagnosis yg tepat?
a. Kista Bartolini
b. Kista Naboti
c. Kanker Serviks
d. Mioma Geburt
e. Polip Serviks
2. Seorang wanita mengeluh keputihan tidak sembuh-sembuh, disertai berdarah setelah
berhubungan. Pada pemeriksaan in spekulo tampak mulut rahim terdapat bercak putih
yang mudah berdarah. Apakah diagnosisnya?
a. Ca Cervix
b. Mioma Geburt
c. Polip Serviks
d. Candidiasis vagina
e. Cervicitis
3. Seorang perempuan 35 th datang dengan keluhan mengalami perdarahan di luar jadwal
menstruasinya. Pasien sudah 2 bulan tidak mengalami haid. Saat dilakukan pemeriksaan
inspekulo, terlihat massa bertangkai berwarna sedikit pucat yg keluar dari serviks,
berukuran sekitar 1x1x1. Apakah diagnosis pasien?
a. Polip serviks
b. Kista bartholin
c. Kista Nabothi
d. Mioma geburt
e. Mioma myometrium
4. Seorang wanita mengeluh perdarahan dari jalan lahir hingga keluar jaringan, disertai
perut kram, sudah telat haid selama 2 bulan, pada pemeriksaan dalam cervix membuka
2 cm dan teraba jaringan di mulut rahim, apa diagnosisnya?
a. Abortus inkomplit
b. Abortus komplit
c. Missed abortion
d. Abortus imminens
e. Abortus septik
5. Seorang wanita G1P0A0 usia kehamilan 32 minggu, mengeluh gerakan janin berkurang,
saat diperiksa, perut terasa menegang, berat janin 2000 g, TFU 37 cm dan AFI (amniotic
fluid index) 28 cm, apakah diagnosisnya?
a. IUGR
b. Kehamilan kembar

255 | R E G I O 4
c. Fetal distress
d. Polihidramnion
e. Oligohidramnion
6. Seorang wanita G1P0A0 usia kehamilan 12 minggu, mengeluh perut kram dan
perdarahan dari jalan lahir, pada pemeriksaan dalam cervix membuka 2 cm, selama
observasi di IGD keluar perdarahan dan jaringan lengkap lalu keluhan kram membaik,
apa diagnosisnya?
a. Abortus inkomplit
b. Abortus komplit
c. Missed abortion
d. Abortus imminens
e. Abortus septik
7. Seorang wanita P1A0 pasca persalinan 4 jam yang lalu, perdarahan tidak berhenti,
plasenta lahir lengkap, kontraksi uterus baik, pada pemeriksaan terdapat massa
menonjol dari vagina dan teraba kasar, apa diagnosisnya?
a. Inversio uteri
b. Atonia uteri
c. Laserasi vagina
d. Laserasi serviks
e. Ruptur uteri
8. Seorang wanita usia 26 tahun dengan G1P0A0 usia kehamilan 8 minggu datang ke IGD
RS dengan keluhan mual dan muntah setiap makan dan minum apapun sejak 5 hari yang
lalu sehingga pasien menjadi lemas. Dari pemeriksaan fisik, tekanan darah 100/70
mmHg, nadi 94 x/menit, laju respirasi 24 x/menit, suhu 36.5 C, turgor kulit menurun,
mata tampak cekung, mulut kering. Dari pemeriksaan laboratorium, diketahui
hipokalemia (+), ketonuria (+). Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Hiperemesis gravidarum
b. Emesis gravidarum
c. Dehidrasi
d. Mola hidatidosa
e. Polihidramnion
9. Seorang wanita hamil 36 minggu mengeluh keluar cairan jernih dari jalan lahir 2 hari
yang lalu, belum ada kenceng-kenceng, pada pemeriksaan in spekulo tampak cairan
mengumpul di fornix posterior, ketika diberi kertas lakmus berubah warna menjadi biru,
apa diagnosisnya?
a. Inpartu kala I
b. Inersia uteri
c. Ketuban Pecah Dini
d. Infeksi saluran kemih
e. Infeksi menular seksual

256 | R E G I O 4
10. Seorang wanita hamil cukup bulan, telah dipimpin dukun beranak 3 jam namun belum
keluar, pada pemeriksaan dalam sudah buka lengkap cervix mendatar, station +4, his
adekuat, DJJ baik, pemeriksaan ibu dalam kondisi baik, ibu tidak kuat mengejan, apa
yang harus dilakukan?
a. Maneuver McRoberts
b. Ekstraksi vakum
c. Sectio caesaria
d. Dipimpin mengejan
e. Induksi dengan oksitosin
11. Seorang wanita berusia 23 tahun datang dengan keluhan sering pusing dan lemas yang
semakin memberat. Pasien sedang hamil 20 minggu. Pasien juga sering mengeluhkan
mual dan muntah sepanjang kehamilannya. Pemeriksaan fisik pasien: TD 100/80,Nadi
80x/menit RR 24x/menit suhu 36.7 celcius. Pemeriksaan Lab: Hb 7,4 Leukosit 6000/uL
Trombosit 300.000 MCV 71 MCH 20 MCHC 25 Feritin 9 TIBC meningkat, pada apusan
tampak mikrositik hipokromik dan anisopoikilositosis. Apakah kemungkinan diagnosis
pasien tersebut?
a. Anemia defisiensi besi
b. Anemia defisiensi asam folat
c. Anemia defisiensi vitamin B12
d. Anemia hemolitik
e. Anemia aplastik
12. Seorang wanita 21 tahun G2P1A0 hamil 36 minggu dengan keluhan nyeri kepala dan
nyeri ulu hati, belum ada kenceng-kenceng, pada pemeriksaan fisik TD 180/110 mmHg,
HR 96 x/menit, RR 24 x/menit, proteinuria ++, DJJ 132x/menit, apakah profilaksis untuk
mencegah kejang pada pasien ini?
a. Ca glukonas
b. MgSO4
c. Manitol
d. Captopril
e. Diazepam
13. Seorang wanita hamil 10 minggu mengeluhkan perdarahan dari jalan lahir, pada
pemeriksaan fisik uterus setinggi 2 jari di atas simfisis, DJJ (-), plano test (+), pada
pemeriksaan USG diperoleh gambaran honeycomb, apa diagnosisnya?
a. Abortus imminens
b. Abortus insipiens
c. Abortus komplit
d. Mola hidatidosa
e. Kehamilan ektopik
14. Seorang wanita hamil 35 minggu mengeluh telah mengeluarkan ketuban 2 minggu yang
lalu, belum ada kenceng-kenceng, saat ini demam dan keluar cairan berbau dari jalan
lahir, pembukaan 2 cm, apa diagnosisnya?
257 | R E G I O 4
a. Endometritis
b. Bakterial vaginosis
c. Korioamnionitis
d. Infeksi saluran kemih
e. Infeksi menular seksual
15. Pasien hamil 32 minggu. Ketuban pecah dini. Selain tokolitik, terapi apa yang diberikan?
a. Dexamethasone
b. Nifedipine
c. Captopril
d. Misoprostol
e. Asam Folat
16. Seorang wanita 29 tahun P1A0 baru saja melahirkan anak pertamanya dengan bantuan
suction. Anak lahir cukup umur dengan berat 3800gram. Setelah plasenta lahir, terdapat
perdarahan melalui jalan lahir. Pada pemeriksaan fisik, ditemukan tinggi uterus setara
pusar dengan kontraksi baik. Pada pemeriksaan dalam, ditemukan laserasi mukosa
vagina hingga ke perineum. Apakah penanganan untuk pasien ini?
a. Uterotonik
b. Resusitasi cairan
c. Penjahitan laserasi
d. Manual plasenta
e. Eksplorasi uterus
17. Seorang wanita, usia 28 tahun, telah menikah, P0A0 datang ke UGD dengan keluhan
perdarahan bercak-bercak dari kemaluan disertai nyeri perut. Pasien mengaku sudah
terlambat datang bulan selama 2 bulan. Tanda vital: TD 100/70 N 80x/menit RR
24x/menit s 37. Pemeriksaan fisik Dari pemeriksaan dalam didapatkan keluar darah dari
OUI, nyeri goyang portio (+), penonjolan kavum douglas (+) Plano test didapatkan
positif. Kemungkinan diagnosis?
a. Torsio ovari
b. KET
c. Mola hidatidosa
d. Abortus imminens
e. Appendisitis
18. Wanita 27 tahun mengeluhkan nyeri pada payudara kanan sejak 1 hari yang lalu disertai
demam. Saat ini pasien sedang menyusui anaknya yang berusia 1 bulan. Pada
pemeriksaan status lokalis payudara kanan tampak kemerahan, bengkak, batas tidak
tegas, nyeri (+), fluktuasi (-). Diagnosa pada kasus diatas adalah ?
a. FAM
b. Abses mamme
c. Mastitis
d. Fibrokistik mamme
e. Ca mamme
258 | R E G I O 4
19. Seorang pasien usia 18 tahun G1P0A0 usia 8 bulan datang dengan keluhan pusing dan
nyeri ulu hati. Pasien rutin periksa kehamilan, dan tidak didapatkan kelainan. Tidak
terdapat hipertensi sebelumnya. Pemeriksaan fisik TD 160/110, nadi 90, R 22 T 37.
Pemeriksaan lab protein (++). Diagnosis?
a. HT gestational
b. Hipertensi kronik
c. PER
d. PEB
e. Eklamsia
20. Wanita 35 thn G6P3A2 38 minggu mengeluhkan keluar darah 1 jam yg lalu hingga ganti
pembalut 2-3x tidak disertai nyeri, ada riwayat yg sama 1 bulan yg lalu. Px: bayi letak
lurus kepala blm masuk panggul. Diagnosis yg tepat?
a. Plasenta previa totalis
b. Vasa previa
c. Solusio plasenta
d. Varises vagina
e. Ruptur uteri
21. Wanita datang dengan keluhan keluar darah saat berhubungan intim dengan suaminya,
pada pemeriksaan didapatkan IVA test positif, Diagnosis yang tepat?
a. Cyst ovarii
b. Ca Servix
c. Ca endometrium
d. Geburt mioma
e. Mioma servix
22. Ibu hamil G1P1A0, keluar cairan bening tanpa disertai nyeri. Apa alat pemeriksaan yg
hrs disiapkan?
a. Spuit 1cc
b. Object glass
c. Deck glass
d. Kertas lakmus
23. Seorang wanita usia 25 tahun ingin konsultasi utk merencanakan kehamilan. Ia
memelihara kucing 5 tahun yg lalu. Hasil pemeriksaan serologis: IgG Toxo (+), IgM Toxo
(-). Interpretasinya adalah:
a. Belum pernah terinfeksi toxoplasma
b. Pernah terinfeksi toxoplasma
c. Harus segera divaksin
d. Harus diberi pengobatan
e. Mempunyai kekebalan terhadap toxoplasma
24. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang diantar keluarganya ke IGD dengan
keluhan keluar perdarahan dari jalan lahir sejak 1 jam yang lalu. Pasien baru saja
melahirkan anak pertamanya di bidan dengan persalinan pervaginam. Anak lahir dengan
259 | R E G I O 4
BBL 4200g, tampak sehat dan menangis kuat. Placenta lahir lengkap, 5 menit setelah
bayi keluar. Uterus teraba kuat dan terletak 1cm di atas simpisis pubis. Ditemukan
adanya robekan di dinding vagina posterior. Tindakan yang perlu dilaksanakan untuk
mencegah terjadinya keluhan pada pasien adalah ...
a. Suntik oksitosin
b. Suntik metilergometrin
c. Eksplorasi cavum uteri
d. Melakukan jahitan di dinding posterior vagina
e. Kuretase
25. Ibu hamil gemelli kepala kepala berat bayi 2800 dan 2500. His teratur dan adekuat.
Pembukaan lengkap. Presentasi kepala-kepala. TTV ibu normal. Metode persalinan yang
tepat?
a. SC
b. pervaginam
c. Vakum
d. Forsep
26. Abortus 10 minggu.Tindakan yang tepat?
a. Kuret tumpul
b. Kuret tajam
c. Aspirasi vakum manual
d. Kuret hisap
27. Seorang perempuan mengeluhkan belum mempunyai keturunan. nyeri saat haid (+).
nyeri saat berhubungan seksual (+). Dari PF ditemukan portio cervix di posterior dan
uterus terfiksir.Apa diagnosis yg paling tepat?
a. adneksitis
b. endometriosis
c. servisitis
28. Wanita, 30 tahun, telah menikah 5 tahun dan belum memiliki anak. Mens banyak teraba
massa di abdomen sebesar kepalan tangan, tidak nyeri, mobile. Diagnosis yang tepat?
a. kista ovarium
b. mioma uteri
c. kista endometrium
d. tumor endometrium
29. Wanita 28 tahun G1P0A0 hamil 15 minggu datang dengan keluhan batuk berdahak sejak
2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan spesimen dahak sebanyak 2 kali didapatkan hasil
BTA ++/+. Penatalaksanaan terapi yg tepat untuk pasien diatas adalah...
a. Pemberian OAT setelah trimester Ketiga kehamilan
b. Pemberian OAT segera dengan regimen obat : RHZ
c. Pemberian OAT segera dengan regimen obat : RHEZ
d. Pemberian OAT segera dengan regimen obat : RHES
e. Tidak perlu diberi terapi apapun sampai persalinan
260 | R E G I O 4
30. Wanita 22 th, G1P0A0, datang dengan keluhan keputihan sejak 3 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan keputihan berwarna putih disertai bau amis. Pada
pemeriksaan penunjang didapatkan whiff test (+). Mikroorganisme penyebab?
A. Staphylococcus aureus
B. Candida albicans
C. Gardnerella vaginalis
D. Trichomonas
E. Steptococcus beta haemolyticus
31. Wanita 30 th G2P1A0, dengan riwayat anak pertama lahir normal usia kehamilan 37
minggu, bbl 2900. Pasien mengeluhkan kandungan lebih besar dari usia kehamilan. Saat
ini pasien sedang hamil 34 minggu. Dari pemeriksaan USG : DJJ (+), ascites,
polihidramnion. Pada pemeriksaan lab didapatkan golongan darah AB Rh (-), coomb test
indirek (+). Diagnosis yang tepat?
A.Hemolitik
B.Inkompatabilitas ABO
C. Inkompatibilitas rhesus
32. Wanita P2A0 post partum datang dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir. Pasien
baru saja melahirkan anak keduanya di dukun. Pada pemeriksaan didapatkan uterus
setinggi umbilikus, kontraksi uterus adekuat, terdapat robekan jalan lahir sampai pada
sfingter ani interna. Derajat berapa robekan jalan lahir...
A. Robekan jalan lahir grade II
B. Robekan jalan lahir grade IIIA
C. Robekan jalan lahir grade IIIB
D. Robekan jalan lahir grade IIIC
E. Robekan jalan lahir grade IV
33. Wanita 28 tahun datang untuk pemeriksaan kehamilan. Hasil usg didapatkan
polihidramnion, ascites janin, edema subcutis janin. Tatalaksana yang tepat?
A. Rujuk untuk mengetahui kelainan congenital
B. Edukasi tidak Hamil lagi
C. Edukasi mempertahankan kehamilan
D. Istirahat total
E. Obat intra uterin
34. Seorang wanita 28 tahun mengeluh keputihan, sejak 4 hari. Gatal(+). Pada pemeriksaan
ditemukan pseudohifa (+). Terapi yang tepat adalah
A. Klotrimazol intra vagina
B. Metronidazol 2x500
C. Doksisiklin 2x100
D. Vansiclovir
E. Levofloksasin 2x500
35. Wanita 25th datang ke puskesmas dg keluhan keluar gumpalan darah dari jalan lahir
sejak 2 hari tanpa nyeri perut. Menikah 6 bulan lalu, tidak haid 2 minggu. TTV normal, pf
261 | R E G I O 4
normal, inspekulo porsio utuh, OUE membuka, terdapat darah. Hasil USG ada massa
amorf di intrauterine. Diagnosa yg tepat?
A. abortus imminens
B. abortus inkomplit
C. abortus komplit
D. abortus insipient
E. abortus septic
36. Wanita G1P0A0 hamil 8bulan datang dengan keluhan nyeri kepala dan penglihatan
buram. TD 160/110 Nadi 96x RR 20x T 36,7 . protein urine +. sebelum hamil tidak
memiliki riwayat hipertensi.Penatalaksanaan apa yg sesuai untuk mencegah kejang?
A. Diazepam
B. MgSO4
C. Nifedipin
D. Nikardipin
E. Fenitoin
37. Wanita G1P0A0 hamil 8minggu mengeluhkan mual muntah yg berlebih sejak 1 minggu
yang lalu, adanya bercak darah yg keluar dari jalan lahir pada pemeriksaan didapatkan
snow storm appearance (+). Diagnosis yg tepat?
A. KET
B. Mola hidatidosa
C. Hiperemesis gravidarum
D. Abortus iminens
38. Wanita 20 tahun G1P0A0 usia kehamilan 10 minggu mengeluhkan keluar darah dan
jaringan. TTV dalam batas normal. Pemeriksaan dalam vagina OUE terbuka teraba
jaringan. Diagnosis sementara adalah?
a. Abortus iminens
b. Missed abortion
C. Abortus inkomplit
d. Abortus komplit
e. Abortus insipient
39. Seorang laki laki melakukan tes analisis sperma. sampel sperma sebanyak 3 ml. dari
pemeriksaan mikroskopis didapatkan jumlah sel sperma sebanyak 40 Juta. Morfologi
normal sebanyak 70% dan motilitas normal sebanyak 40%. Diagnosis pasien ini adalah.
a. Oligozoospermia
b.normozoospermia
c.teratozoospermia
d.astenozoospermia
e. Oligoastenoteratozoospermia
40. Wanita 30 th G3P2A0 datang dengan keluhan perut mulas sejak 2 hari. Sebelumnya
dipimpin mengejan oleh dukun beranak selama 3 jam tetapi bayi belum lahir. kemudian
pasien dibawa ke RS, tanda vital dalam batas normal, ibu tidak kuat mengejan. His
262 | R E G I O 4
adekuat, DJJ 140x/menit, kepala turun di station 4+. molase kepala (-). tindakan apa
yang harus dilakukan?
a. SC
b. stimulasi persalinan
c. Vakum
d. pimpin mengejan
e. partus pervaginam
41. Perempuan 25 tahun, G1P0A0 hamil 37 minggu. Leopold 1 teraba keras memanjang,
leopold 2 bagian kanan teraba keras, dan bagian kiri teraba lunak. Leopold 3 bagian
janin belum masuk pap. Presentasi janin?
A. Letak lintang
B. Letak kepala
C. Letak bokong
42. seorang perempuan berusia 44 tahun G6P5A0 datang ke puskesmas dengan keluhan
tadi pagi ada perdarahan dari jalan lahir setelah 6 minggu terlambat menstruasi. pasien
mengaku dari vagina sudah keluar gumpalan darah yang disertai selaput. setelah keluar
gumpalan tersebut, perdarahan berhenti. pemeriksaan inspekulo menunjukan serviks
tertutup. tes kehamilan (+) apa diagnosisnya?
a. abortus imminens
b. abortus inkomplit
c. missed abortion
d. abortus insipiens
e. abortus komplet
43. Perempuan usia 20 tahun G1P1A0 telat haid 10 minggu. Datang ke RS dg keluhan nyeri
perut bagian bawah dan keluar gumpalan dari jalan lahir. Pada pemeriksaan dalam
tampak OUE terbuka dan terlihat adanya jaringan di OUE. Diagnosis?
A. Abortus imminen
B. Abortus inkomplit
C. Abortus komplit
D. KET
E. Mola hidatidosa
44. Seorang anak perempuan 14 tahun dibawa ibunya dengan keluhan nyeri perut, nyeri
perut kambuh-kambuhan sejak 3 bulan ini semakin lama perut terasa semakin besar.
Pasien mempunyai riwayat belum menstruasi sejak kecil. Pemeriksaan tanda vital dalam
batas normal. Apa diagnosis pada pasien ini?
A. Hymen imperforate
B. Retensi urin
C. Patensi Tuba
D. Kehamilan ektopik
E. Mola hidatidosa

263 | R E G I O 4
45. Perempuan 29 tahun ke IGD, dengan keluhan perdarahan dari kemaluan berupa bercak-
bercak disertai nyeri perut hebat. Pasien mengatakan sudah terlambat haid 2 bulan.
Pemeriksaan fisik TD 100/70, Nadi 89x/menit, RR 24x/menit, konjungtiva anemis.
Pemeriksaan dalam inspekulo portio licin, tampak rembesan darah pada OUI, nyeri
goyang portio (+), cavum douglas menunjol dan nyeri. Tes plano (+). Diagnosis yang
tepat?
A. Abortus iminens
B. Torsi kistik ovary
C. Abortus insipient
D. KET
E. Mola hidatidosa
46. Seorang wanita 25 tahun P1A0 datang dengan keluhan tidak dapat menahan BAB dan
melahirkan di dukun bayi 1 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluhkan keluar cairan
berbau pada jalan lahir. Pemeriksaan fisik td 100/80mmHg, Hr 82x/menit, rr 18x/menit,
t 36,7. Pasien mengalami inkontinensia alvi fistel rectovaginal. penyebab keadaan pasien
tersebut adalah?
a. Peritonitis
b. Appendisitis
c. Pneumoperitoneum
D. Ruptur perineum totalis
e. ISK
47. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang dengan keluhan demam sejak 3 hari lalu.
Keluhan disertai bengkak pada payudara kanan sejak 1 minggu lalu. Pasien sebelumnya
melahirkan 3 minggu lalu dan saat ini sedang menyusui. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan Tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80x/menit, nafas 20x/menit, suhu 38C.
Bengkak kemerahan dan nyeri tekan pada payudara kanan. Diagnosis yang mungkin?
A. Tumor phylloides
B. Abses Mammae
C. Mastitis
D. Fibroadenoma Mammae
E. Kanker Payudara
48. Seorang laki-laki dewasa datang ke dokter dwngan keluhan belum mempunyai anak.
Pasien melakukan pemeriksaan laboratorium. Didapatkan hasil jumlah sperma 7
juta/ml, motalitas normal 60%, morfologi normal 6%. Apakah diagnosa pada pasien
diatas?
A. Astenozoosperma
B. Oligozoosperma
C. Teratozoosperma
D. Normosperma
49. Seorang wanita 23 tahun, G1P0A0 sedang hamil 1 bulan, sejak 1 jam yang lalu keluar
flek darah dari vagina. Saat di inspeksi terlihat jaringan di depan introitus vagina.
264 | R E G I O 4
Tindakan apa yang harus dilakukan?
A. Kuretase tajam
B. Kuretase tumpul
C. Kuretase sedot
D. Kuretase manual
E. Tirah baring
50. Wanita 20th, hamil 2 bulan, mengeluh keluar pendarahan sejak 5 hr yg lalu tanpa
disertai dg mulas, pada px didapatkan ostium uteri tertutup, bercak darah pada serviks.
Diagnosis yang tepat?
a. Abortus iminens
b. Abortus insipient
c. Abortus komplit
d. Abortus inkomplit
e. Missed abortion
51. Perempuan 37 th G1P0A0 h.39mgg keluhan keluar cairan. Tb: 140cm
kontraksi 4x dlm 10 menit slama 40 detik, TFU 36 cm presentasi kepala, sudah masuk
PAP, pembukaan 6cm, setelah ditunggu selama 3 jam tidak ada kemajuan.
caput (+). apa diagnosis yg tepat?
a. KPD
b. disporporposi panggul
52. Ny. A usia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan ada benjolan pada daerah
kemaluannya, ketika di periksa oleh, terdapat benjolan sebesar buah duku pada labia
mayora, pasien mengeluhkan nyeri bila disentuh, dan nyeri juga ketika BAB dan BAK,
apa diagnosis pasien?
A. Vulvovaginitis
B. Servisitis
C. Bartholinitis
D. Fistel uretrovaginalis
53. Ny. 27 th dgn G2P1A0 38mnggu. Keluhan keluar air-air 2 jam. His teratur dan tidak ada
kelainan letak (letak kepala). Pem. Inspekulo tampak keluar air-air dari OUE dan tidak
ada dilatasi cervix. Apa tatalaksana yg tepat?
A. Induksi
B. Beri tokolitik
C. Beri kortikosteroid
D. Observasi
E. SC
54. Seorang perempuan usia 27 th G1P0A0 hamil 12 minggu dtg k UGD dgn keluhan keluar
darah dari kemaluan, darah sedikit. pada pemeriksaan tinggi fundus uteri setinggi
umbilicus, pada usg didaptkan snowstrom appereance (vesikular). diagnosis yg tepat?
a. abortus insipient
b. abortus imminens
265 | R E G I O 4
c. abortus komplit
d. abortus inkomplit
e. mola hidatidosa
55. Ny. N, 27 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri perut bawah. Pasien
mengatakan keluar gumpalan darah dari jalan lahir 1 jam yang lalu. Pasien mengaku
tidak haid selama 2 bulan. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Pada
pemeriksaan ginekologis didapatkan TFU tidak teraba, portio livid. OUE tertutup,
perdarahan tidak aktif, kavum douglas tidak menonjol. Diagnosa yang tepat adalah...
A. Abortus imminens
B. Abortus insipiens
C. Abortus inkomplit
D. Abortus komplit
E. Abortus habitualis
56. Seorang wanita 32 thn dtg dengan keluhan nyeri dan bengkak pada kemaluan disertai
rasa panas pada bagian vagina. Nyeri perut disangkal, mual muntah disangka. Ttv td:
110/70 n: 110x Rr:20 T:37,4. Pada pemeriksaan fisik tampak benjolan didepan bibir
vagina. Diagnosa yang mungkin pada pasien ini adalah
A. Bartholinitis
B. Cervicitis
C. PID
D. Ca. Cervix
57. Perempuan 25th. Terlambat haid 3 bln, mengeluh bercak darah sejak 5 hari. Portio
menutup. Keluhan tidak disertai nyeri perut. Diagnosis yg tepat?
A. Ab. Iminens
B. Ab. Insipiens
C. Ab. Komplit
D. Ab. Inkomplit
D. Missed abortion
58. Wanita, 25tahun G1P0A0 datang dengan keluhan sakit kepala, pasien mengaku tidak
pernah menderita hipertensi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pitting edema pada
tibial dan dormsum pedis. Pemeriksaan lanjutan apa untuk menegakkan diagnosa?
A. PH urine
B. Kultur Urine
C. Berat jenis Urine
D. Protein Urine
59. Seorang perempuan 14 tahun diantar ibunya periksa dengan keluhan belum menstruasi.
Pasien mengaku mengalami nyeri mules pada perut bawah setiap bulan dan merasa
perutnya semakin membesar. Pada palpasi abdomen didapatkan massa sebesar jeruk,
tidak mobile, nyeri tekan (+). Apa diagnosis yang mungkin?
A. Hymen imperforata
B. Septum vagina longitudinalis
266 | R E G I O 4
C. Retensio urin
D. Kista ovarium
E. Tuba non paten
60. G5P4A0, datang utk kontrol, riwayat melahirkan sebelumnya perdarahan, ingin
berencana KB --> (seingetku gak ada info pengen pasang kb nya) seingetku ada info
pasang kb, edukasi:
A. Rencana lahir spontan
B. Rujuk ke sp obgsyn
C. Lahir spontan + kb implan/susuk
D. Lahir spontan + kb suntik
E, Lahir spontan + kb pil
61. Wanita 32 tahun hamil usia lebih dari 10 bulan datang ke poli dengan keluhan belum
mulas. Kehamilan jni merupakan kehamilan pertama. Dari pemeriksaan usg didapatkan
kondisi janin sehat dan berat badan 3900 gr. Apakah diagnosis yang mungkin ?
A. Kehamilan lebih bulan dengan defek kongenital
B. Kehamilan lebih bulan karena salah perkiraan HPL
C. Kehamilan lebih bulan dan bayi besar
D. Kehamilan lebih bulan karena ibu DM
E. Kehamilan lebih bulan karena usia ibu lebih dari 30 tahun
62. Seorang wanita P3A0 baru saja melahirkan anaknya di puskesmas dan saat ini tampak
lemas. Plasenta lahir lengkap, kontraksi uterus baik dan terlihat perdarahan dari
robekan perineum dan mukosa vagina. Tekanan darah pasien 80/60 mmHg, nadi 112
kali/menit. Tindakan yang pertama kali anda lakukan adalah:
A. Penjahitan laserasi perineum dan mukosa vagina
B. Infus oksitosin
C. Resusitasi
D. Kompresi bimanual
E. Injeksi asam traneksamat
63. Seorang pasien datang ke IGD diantar oleh keluarganya karena lemas. Pasien beberapa
hari yang lalu baru saja melahirkan dan ditolong oleh dukun beranak dengan peralatan
seadanya. Saat ini pasien demam dan keluar cairan berbau busuk dari jalan lahirnya.
Komplikasi yang mungkin terjadi pada pasien tersebut:
a. Syok septik
b. Syok hipovolemik
c. Syok kardiogenik
d. Syok anafilaktik
e. Syok spinal
64. Seorang perempuan G3P2A0 hamil 34 minggu datang ke puskesmas untuk pemeriksaan
kehamilan. Dari pemeriksaan tanda vital didapatkan bahwa tekanan darah 160/110.
Pada tubuh didapatkan edema. Pemeriksaan penunjang apakah yang diperlukan untuk
menegakkan diagnosis pada pasien ini?
267 | R E G I O 4
A. SGOT/SGPT
B. Protein urine
C. Ureum kreatinin
D. Darah rutin
E. LDH
65. Seorang perempuan 21 tahun G2P1A0 hamil 36 minggu datang dengan keluhan kepala
pusing dan nyeri ulu hati. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 180/110, nadi
96x/menit, respirasi 24x/menit, DJJ 132x/menit. Dari hasil laboratorium didapatkan
proteinuria +2. Untuk mencegah kejang pada pasien tersebut diberikan?
A. diazepam
B. manitol
C. dexamethason
D. MgSO4
E. captopril
66. Seorang pasien datang ke dokter merasa sudah tidak haid selama 2 bulan, dan sekarang
keluar bercak darah berapa hari dari jalan lahir, tidak nyeri dan dari pemeriksaan
inspekulo tampak masih ada bercak darah dan OUE tertutup, kemungkinan diagnosis:
A. abortus komplit
B. abortus imminens
C. abortus inkomplit
D. abortus insipiens
E. missed abortion
67. Pasien wanita 26 tahun G1P0A0 dating dengan keluhan mual muntah dan nyeri perut.
Pasien menikah 6 bulan yang lalu, terlambat dating bulan 2 minggu. Pemeriksaan fisik
TTV normal, fundus uteri 2 jari diatas simphisis pubis. Dilakukan USG terdapat
Snowstorm Appearance. Diagnosis yang mungkin?
A. Myoma Submucosal
B. Myoma Intramural
C. Kista Epidermoid
D. Mola Hidatidosa
68. Perempuan G4P3A0 hamil aterm datang dengan keluhan nyeri perut yang hilang timbul.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan fundus uteri 1 jari dibawah processus xyphoideus
dan tidak teraba bagian janin pada fundus uteri. Pada pemeriksaan dalam, teraba
pembukaan cervix 4 cm, kulit ketuban (-), bagian terbawah bayi sudah mencapai hodge
I, teraba bahu.Diagnosis yang tepat?
A. letak lintang dalam persalinan
B. letak membujur dalam persalinan
C. letak oblik dalam persalinan
D. presentasi kepala, dalam persalinan
E. presentasi bokong, dalam persalinan

268 | R E G I O 4
69. Seorang wanita G2P1A0 UK 33 minggu datang ke puskesmas karena sudah mengalami
kencang-kencang dan serviks sudah terbuka 1 jari. Untuk pematangan paru janin, obat
apa yang dapat diberikan pada pasien tersebut?
a. dexa 6mg/12jam hingga 4 dosis i.m
b. dexa 6mg/6jam hingga 4 dosis i.m
c. dexa 12 mg/12 jam hingga 4 dosis i.m
d. betametasone 12 mg/24 jam hingga 4 dosis i.m
e. betametasone 6mg/12 jam hingga 4 dosis i.m
70. Seorang wanita datang ke poliklinik untuk kontrol kehamilan. Dari anamnesis
didapatkan riwayat wanita tersebut memiliki penyakit graves dan sedang menjalani
terapi. Apakah resiko yang paling mungkin dialami oleh bayi saat lahir?
a. hipotiroid kongenital
b. hipertiroid congenital
71. Perempuan datang dengan keluhan keluar gumpalan darah dari jalan lahir. pasien
terlambat haid sdh 2 bulan. Dari PF, ditemukan OUE terbuka, tampak jaringan di
uterus.Apa tatalaksana yg paling tepat?
a. kuretase
b. oksitosin
c. uterotonika
d. bedrest
72. Seorang wanita usia 32 tahun datang karena belum memiliki anak, pasien sudah 5 tahun
menikah. Riwayat menstruasi pertama usia 13 th. menstruasi teratur setiap bulan
dengan durasi 5-7 hari. kadang pasien juga merasa nyeri perut saat menstruasi. apa
pemeriksaan penunjang yang diperlukan?
a. CT scan abdomen
b. foto polos abdomen
c. Ultrasonografi
d. MRI
e. patologi anatomi
73. Seorang pasien perempuan, usia 25 tahun, G2P1A0 32 minggu datang dengan keluhan
nyeri kepala dan nyeri epigastrium sejak 2 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 180/110, HR 96bpm, RR 24kpm. Pada pemeriksaan laboratorium protein
urin +++. Apa diagnosis yang tepat?
A. Eklampsia
B. Pre eklampsia ringan
C. Pre eklampsia berat
D. Impending eklampsia
E. Hipertensi kronis
74. Ibu hamil datang dengan keluhan perut membesar dari usia kehamilan, janin sulit
diraba, FU teraba 2 jari diatas pusar(lupa juga), Dari pemeriksaan dalam didapatkan bayi

269 | R E G I O 4
memiliki asites dan edema anasarka, polihidramnion. Setelah cek darah ditemukan
pasien RH negatif, diagnosis yang tepat?
a. Hydrops fetalis karena Rh inkompatibel
b. Hydrops fetalis karena ABO incomp
c. Hygroma coli
75. Anak, usia 5 hari, dibawa ibunya ke dokter, karena kuning sejak lahir, BB 1800 gram,
tampak jaundice, mikrosefali, OT PT meningkat, terdapat korioretinitis, terdapat ruam
ungu.Kira2 penyebab penyakitnya?
a. Kongenital rubella
b. CMV
c. Toxoplasma gondii
d. Sifillis
96. Ibu hamil 27 tahun G2P1A0, hamil 39 minggu datang dengan keluhan perut kenceng-
kenceng sejak 1 hari yang lalu. 6 jam sebelumnya pasien mengaku ada rembesan cairan
dari jalan lahir. Hasil pemeriksaan TTV dbn. Tinggi ibu 140 cm. TFU sesuai dengan usia
kehamilan , DJJ 150 x/menit., presentasi kepala, Pemeriksaan didapatkan his 4x/10/40
pembukaan 8 cm, penurunan kepala hodge -1, effacement 75%, selaput ketuban (-). 3
jam kemudian, diperiksa tidak ada kemajuan persalinan dan didapatkan molase
maksimal, caput (+). Apa kemungkinan penyebab keluhan pasien?
a. Ketuban Pecah Dini
b. Fetal Distress
c. Disporporsi Kepala Panggul
d. Arrest Of Descent
e. Hipotonia uteri
97. Ibu datang dengan keluhan keluar bercak dari jalan lahir. Saat pemeriksaan didapatkan
OUE tertutup. Janin masih hidup. Apakah diagnosa pasien tersebut?
a. Abortus komplit
b. Abortus imminens
c. Abortus inkomplit
d. Abortus insipiens
98. Ibu datang dengan perut mules dan dikatakan keluar darah dengan daging dan
selaputnya. Saat diperiksa OUE tertutup. Apakah diagnosa pasien tersebut?
a. Abortus komplit
b. Abortus imminens
c. Abortus inkomplit
d. Abortus insipiens
99. Ibu datang dengan perut mules dan dikatakan keluar darah dan jaringan. Saat diperiksa
OUE terbuka dan tampak jaringan. Apakah diagnosa pasien tersebut?
a. Abortus komplit
b. Abortus imminens
c. Abortus inkomplit
270 | R E G I O 4
d. Abortus insipiens
100. Seorang ibu dibawa ke UGD karena baru saja melahirkan 6 jam yang lalu dan plasenta
belum keluar. Dari pemeriksaan didapatkan tali pusat di OUE. Diagnosis?
a. Retensi Plasenta
b. Plasenta Previa
c. Plasenta Akreta
d. Plasenta Perkreta
101. Seorang ibu datang dengan keluhan keluar cairan dari jalan lahir sejak 3 hari yang lalu.
Usia Kehamilan 38 minggu. Tidak didapatkan adanya rasa mulas, dan pembukaan OUE 1
cm. Pada saat pemeriksaan dengan kertas lakmus, kertas berubah menjadi warna biru.
Apa diagnosis?
a. Masuk persalinan
b. Ketuban pecah dini
102. Seorang ibu usia kehamilan 34 minggu datang dengan keluhan nyeri kepala serta nyeri
pada epigastrium. Pada pemeriksaan tekanan darah 160/100 dengan proteinuria +++.
Apakah diagnosisnya?
a. Preklampsia ringan
b. Preklampsia berat
c. Superimposed preklampsia
d. Impending Eklampsia
103. Perempuan, melahirkan 1 jam yang lalu di bidan, dirujuk dengan perdarahan banyak,
sampai sekarang plasenta belum lahir. uterus teraba 20cm (?) dari simfisis. pemeriksaan
dalam: tali pusat keluar dari OUE. diagnosis?
a. Retensi plasenta
b. Plasenta akreta
c. Plasenta previa
d. Plasenta perkreta
e. Solutio placenta
104. Pasien hamil preterm mengeluh telah keluar air dari jalan lahir sejak 2 hari. Pada
pemeriksaan fisik pasien demam, pemeriksaan dalam keluar cairan berbau, nyeri pada
fundus uteri. Diagnosis yang mungkin adalah?
a. Korioamnionitis
b. Ketuban Pecah Dini
105. Seorang wanita datang untuk memeriksakan kehamilan yang berusia 42 minggu 2 hari.
Belum ada kenceng-kenceng, direncanakan untuk dipacu. Apa diagnosisnya?
a. Kehamilan posterm
b. Kehamilan preterm
c. Kehamilan aterm
106. Pasien dengan hasil pemeriksaan sperma : 3 cc, morfologi 20%, motilitas 70%, jumlah
total 40 juta sperma, dx?
a. Teratozoospermia
271 | R E G I O 4
b. Asthenozoospermia
c. Oligoszoospermia
d. Normozoospermia
e. Teratoasthenozoospermia
107. Pasien hamil 12 minggu, ketika diperiksa TFU setinggi umbilikus, ada DJJ, pada
pemeriksaan USG terdapat gambaran snowstorm. Apa diagnosisnya?
a. Mola hidatidosa
b. Abortus imminens
c. Abortus insipiens
d. Abortus komplit
e. Abortus inkomplit
108. Ibu hamil G2P1A0 usia kehamilan 29 minggu, datang dengan keluhan berdebar-debar,
berkeringat, sering buang air besar, dan berat badan sulit naik. Dari pemeriksaan fisik TD
130/80, nadi 80x/m, RR 16x/m, T 36,7, tampak eksoftalmus dan teraba massa di coli,
mobile, bergerak dengan menelan. Apakah terapi yang dapat diberikan?
a. radiasi
b. propylthiourasil
c. cairan lugol
d. Kalium iodida
e. Iodine radioaktif
109. Seorang ibu paska melahirkan mengalami perdarahan. Setelah dilakukan pemeriksaan
terdapat robekan hingga mukosa rektum. Derajat berapa?
a. Ruptur perineum grade II
b. Ruptur perineum grade IIIa
c. Ruptur perineum grade IIIb
d. Ruptur perineum grade IIIc
e. Ruptur perineum gradeIV
110. Seorang ibu hamil G2P1A0 hamil 38 minggu mengeluhkan kencang-kencang his 1 kali
dalam 2 menit selama 30 detik. Pesentasi wajah dagu anterior. Dari vt bukaan 6,
effacement 75% Tindakan selanjutnya adalah?
a. Observasi persalinan
b. Sectio secaria
c. Ekstraksi forcep
d. Ekstraksi vakum
111. Seorang wanita usia 37 tahun datang dengan keluhan
keputihan berulang, nyeri ketika berhubungan, dan
pendarahan dari vagina. Pada pemeriksaan dalam
didapatkan massa bertangkai, mudah berdarah. Dilakukan
pemeriksaan iva hasilnya adalah sebagai berikut. Apa
diagnosis yang mungkin?
a. Vulvoginitis
272 | R E G I O 4
b. Polip Serviks
c. Endometriosis
d. Kanker serviks
e. Myoma Geburt
112. Seorang wanita, 27 tahun G2PIA0 hamil 39 minggu datang dengan keluhan perut
kenceng-kenceng sejak 1 hari yang lalu. 6 jam sebelumnya pasien mengaku ada
rembesan cairan keluar dari jalan lahir. Hasil pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Tinggi badan ibu 140 cm. Pemeriksaan obstetric TFU sesuai dengan usia
kehamilan, DJJ 150 x/menit, presentasi kepala, kontraksi 4x/10 menit lamanya 40 detik.
Dilakukan pemeriksaan dalam dan tidak ditemukan kelainan pada vulva vagina, sudah
masuk PAP. serviks sudah pembukaan 8, pendataran 75%, konsistensi lunak, selaput
ketuban (-). Presentasi kepala station -1, setelah evaluasi 3 jam tidak terdapat kemajuan
persalinan, terdapat molase maksimal, caput (+). Patofisiologi yang mendasari kejadian
tersebut adalah ?
a. Ketuban Pecah Dini
b. Fetal Distress
c. Disproporsi Kepala Panggul
d. Arrest of descent
e. Hipotonia uteri
113. Seorang wanita 36thn dgn P2A1 Baru saja melahirkan bayi dengan BBL 3900gram.
Setelah plasenta lahir keluar darah dari vagina. Dari pemeriksaan Tinggi fundus uteri 2
jari di bawah pusar. Kontraksi uterus baik. Dari pemeriksaam explorasi di dapatkan
robek pada posterior vagina, otot perienum, sampai mucosa Rectum. Diagnosisnya
adalah
a. Rupture perineum 2
b. Rupture perineum 3a
c. Rupture perineum 3b
d. Rupture perineum 3c
e. Rupture perineum 4
114. Pasien G1P0A0 diantar suaminya ke Rumah Sakit karena keluar bercak darah sejak 1
hari yang lalu. Tidak ada riwayat nyeri perut. Vital sign dalam batas normal. Saat
dilakukan pemeriksaan dalam, didapatkan bercak darah dan OUE tidak membuka.
didapatkan denyut jantung janin masih ada.Apakah diagnosis yang tepat?
a. Abortus inkomplit
b. Abortus komplit
c. Abortus imminens
d. Abortus insipien
e. Missed abortion
115. Seorang wanita usia 35 tahun datang ke praktik
dokter dengan keluhan keputihan tidak berbau.
Dari pemeriksaan ginekologi ditemukan tonjolan
273 | R E G I O 4
mukosa bertangkai ukuran 1x1x1cm dari canalis servicalis. Dari pemeriksaan IVA
didapatkan hasil sebagai berikut : (ada bercak darah nya tapi). Apa diagnosis yang tepat?
a. Kista Nabothi
b. Ektropion
c. Polip serviks
d. Inflamasi
e. Kanker serviks
116. Seorang perempuan usia 18 tahun, G1P0A0 usia 8 bulan datang dengan keluhan pusing
dan nyeri ulu hati. Pasien rutin periksa kehamilan, dan tidak didapatkan kelainan. Tidak
terdapat hipertensi sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik TD 160/110 mmHg, nadi
90x/menit, respirasi 22x/menit, suhu 36,7. Pemeriksaan lab protein (++). Apakah
diagnosis yang tepat?
a. Hipertensi gestasional
b. Hipertensi kronik
c. Impending Eclampsia
d. Preeklamsi berat
e. Eklamsia
117. Wanita mengaku terlambat haid 8 minggu, riwayat keluar darah dan jaringan beserta
selaputnya. Saat ini perdarahan sudah berhenti dan OUE cervix menutup. Apakah
diagnosis pasien tersebut?
a. Abortus imminens
b. Abortus komplit
c. Abortus Inkomplit
d. Abortus Insipiens
e. Mola Hidatidosa
118. Wanita 20 tahun G1P0A0 datang dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir disertai
keluarnya jaringan 2 jam yang lalu. HPHT 10 minggu yang lalu. pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 100/70 N 88x/menit RR 18x/menit, pada inspeksi didapatkan darah
keluar dari jalan lahir. hasil pemeriksaan dalam serviks membuka, teraba jaringan pada
OUE. diagnosis yang paling tepat?
a. abortus imminens
b. missed abortion
c. abortus inkomplit
d. abortus komplit
e. mola hidatidosa
119. Seorang perempuan 30 tahun, datang dengan keluhan keputihan bau amis dan gatal
sejak 5 hari yll. Dari pemeriksaan ditemukan sekret putih keabu-abuan, tidak ditemukan
eritem pada dinding vagina, pH >4,5, whifft tes (+). Organisme penyebab dari keputihan
pasien adalah?
a. Neseria gonore
b. Hemophilus ducrei
274 | R E G I O 4
c. Treponema palidum
d. Herpes simplek virus
e. Gardenela vaginalis
120. Seorang perempuan 30 tahun, datang dengan
keluhan keputihan bau amis dan kadang gatal
sejak 5 hari yll. Dari pemeriksaan ditemukan
sekret putih keabu-abuan, tidak ditemukan
eritem pada dinding vagina, pH >4,5, clue cells
(+) Organisme penyebab dari keputihan pasien
adalah?
a. Neisseria gonorrhea
b. Hemoiphlus ducrei
c. Treponema palidum
d. Herpes simplek virus
e. Gardenela vaginalis
121. Bayi usia 1 minggu, dibawa ibunya ke RS dengan keluhan tidak mau menyusu dan
menangis terus menerus. Saat hamil ibu diketahui tidak rutin ANC di puskesmas, selain
itu bayi juga kaku. Langkah pencegahan yang adapat dilakukan adalah?
a. Pemberian anti tetanus serum
b. Pemberian tetanus toksoid
c. Pemberian antibiotik
d. Pemberian asam folat
e. Pemberian Fe
122. Perempuan usia 27th hamil dengan G2P1A0 Usia kehamilan 42 minggu 2 hari, datang
untuk memeriksakan kandungan karena tidak kunjung kencang-kencang. Nyeri perut
disangkal, lendir darah disangkal, air merembes disangkal. Kemudian pasien oleh dokter
akan dilakukan induksi persalinan. Apakah diagnosis pasien?
a. Kehamilan preterm
b. Kehamilan postterm
c. Kehamilan uptodate
d. kehamilan aterm
e. kehamilan ppi
123. Seorang pasien G2P1A0 datang untuk memeriksakan kandungannya, umur kehamilan
sekarang 32 minggu, TFU Nya diukur berusia 36 minggu, anak pertama lahir hidup
normal. dari pemeriksaan USG didapatkan janin bengkak, perut terisi air, pemeriksaan
darah AB Rh (-) Coombs indirect (+) apakah diagnosis yang mungkin dari kasus tersebut?
a. hydrops fetalis ec ABO incompatibility
b. hidrops fetalis ec Rhesus incompatibility
c. IUFD
d. hemolitic fetal disease
e. hasil konsepsi gagal berkembang
275 | R E G I O 4
124. Seorang pasien datang dengan umur kehamilan 38 minggu, G2P1A0, pasien
mengeluhkan sudah pecah ketuban dengan keluar cairan dari jalan lahir, darah dari jalan
lahir disangkal, dari pemeriksan fisik didapatkan TFU 2 jari di bawah pusat, bagian atas
teraba pantat, bagian kanan punggung, dan bagian kiri bagian kecil bayi, dengan bagian
bawah janin sudah masuk panggul. kenceng-kenceng kuat teratur 5x dalam 10 menit,
pemeriksaan dalam tidak terdapat lendir darah, selaput ketuban tidak ada, serviks
menipis, pembukaan 8 cm, dan teraba dagu anterior apa tatalaksana yang tepat untuk
pasien tersebut?
a. persiapan Sc
b. forceps
c. observasi
d. vacum
e. rujuk
125. Seorang pasien G3P2A0, dengan umur kehamilan 37 minggu, datang dengan keluhan
keluar cairan dari jalan lahir, keluhar tidak berbau, dan tidak berwarna, kencang-
kencang tidak dirasa, lendir darah tidak dirasa. dari hasil pemeriksaan fisikbelum
didapatkan tanda-tanda persalinan, dari pemeriksaan inspekulo didapatkan OUE
terbuka dengan genangan pada prosio serviks posterior, dari hasil pemeriksaan kertas
lakmus, kertas lakmus berubah warna menjadi biru. apa diagnosis yang paling tepat
untuk pasien tersbeut?
a. Ketuban pecah dini
b. Partus Prematurus Immines
c. Dalam persalinan
d. PPROM
e. Abortus
126. Seorang pasien dirujuk oleh bidan karena plasenta tidak lahir sejak 4 jam yang lalu.
Pada pemeriksaan in spekulo, ditemukan tali pusar di jalan lahir. TFU 2 jari di bawah
pusar. Apa diagnosis pasien?
a. Retensi plasenta
b. Plasenta increta
c. Plasenta acreta
d. Plasenta percreta
e. Plasenta previa
127. Seorang pasien setelah melahirkan anaknya masih terus terjadi perdarahan, kondisi
pasien stabil dengan kontraksi uterus kuat. dari pemeriksaan dalam teraba tali pusat
keluar dari jalan lahir, apakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien ini?
a. Retensi plasenta
b. Plasenta increta
c. Plasenta acreta
d. Plasenta percreta
e. Plasenta previa
276 | R E G I O 4
128. Perempuan, 22 tahun, mengeluhkan keluar darah dari jalan lahir sejak 2 hari yang lalu.
Keluhan tanpa nyeri perut. Terlambat haid sudah 2 bulan. PP test (+). Pada pemeriksaan
inspekulo, terdapat bercak darah pada OUE, porsio utuh, ostium tertutup. Pada
pemeriksaan USG tampak massa amorf intrauterin. Apakah diagnosisnya?
A. Abortus imminens
B. Abortus insipien
C. Abortus inkomplit
D. Abortus komplit
E. Missed abortion
129. Pasien G1P0A0 UK 9 minggu diantar suaminya ke Rumah Sakit karena keluar bercak
darah sejak 1 hari lalu. Tidak ada riwayat nyeri perut. Vital sign dalam batas normal.
Dilakukan pemeriksaan dalam OUE membuka. Apakah diagnosisnya?
a. Abortus inkomplit
b. Abortus komplit
c. Abortus imminens
d. Abortus insipien
e. Missed abortion
130. Pasien wanita G1P0A0 UK 8 minggu, datang ke RS karena perdarahan. Keluar jaringan
sebagian. Tanda vital dalam batas normal. OUE terbuka.Tatalaksana?
A. Kuretase
B. Infus oksitoksin
C. Tirah baring
D. Misoprostol
131. Seorang wanita 29 tahun P1A0 baru saja melahirkan anak pertamanya dengan bantuan
suction. Anak lahir cukup umur dengan berat 3800gram. Setelah plasenta lahir, terdapat
perdarahan melalui jalan lahir. Pada pemeriksaan fisik, ditemukan tinggi uterus setara
pusar dengan kontraksi baik. Pada pemeriksaan dalam, ditemukan laserasi perineum
hingga ke mukosa vagina. Apakah penanganan untuk pasien ini?
A. Explorasi uterus
B. Bimanual kompresi
C. Penjahitan laserasi
D. Resusitasi cairan
E. Uterotonik
132. Wanita 30thn. Telah menikah 5tahun belum memiliki anak. Pemeriksaan teraba masa
sekepalan tangan di perut bawah, tidak nyeri, mobile. Diagnosis pasien tersebut adalah?
A. kista ovary
B. kista endometrium
C. mioma uteri
D. tumor ovarium

277 | R E G I O 4
133. Seorang wanita 27 tahun G1P0 UK 39 minggu datang karena keluar cairan dari jalan
lahir, pada saat diperiksa terdapat pembukaan 1cm, test lakmus berubah jadi biru.
Diagnosis pasien tersebut adalah?
A. Ketuban pecah dini
B. Dalam persalinan
C. PPROM
D. Persalinan kala 1 fase laten
E. Persalinan kala 1 fase aktif
134. Seorang perempuan 21 tahun G2P1A0 hamil 36 minggu datang dengan keluhan kepala
pusing dan nyeri ulu hati. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 180/110, nadi
96x/menit, respirasi 24x/menit, DJJ 132x/menit. Dari hasil laboratorium didapatkan
proteinuria +2. Untuk mencegah kejang pada pasien tersebut diberikan?
A. Manitol
B. Captopril
C. MgSO4
D. Dexamethason
E. Diazepam
135. Perempuan G4P3A0 hamil aterm datang dengan keluhan nyeri perut yang hilang
timbul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan fundus uteri 1 jari dibawah processus
xyphoideus dan tidak teraba bagian janin pada fundus uteri. Pada pemeriksaan dalam,
teraba pembukaan cervix 4 cm, kulit ketuban (-) , bahu teraba di hodge 1. Diagnosis:
A. Letak lintang dalam persalinan
B. Letak membujur dalam persalinan
C. Letak oblik dalam persalinan
D. Presentasi kepala, dalam persalinan
E. Presentasi bokong, dalam persalinan
136. Leopold 1 keras memanjang , leopold 2 keras di kiri kanan empuk, leopold 3 tidak
teraba. Apakah interpretasi pemeriksaan tersebut?
A. Letak lintang
B. Letak oblik
C. Presentasi bokong
D. Presentasi muka
E. Presentasi kaki
137. Pasien perempuan usia 25 tahun mengeluhkan belum memiliki keturunan. Ada nyeri
saat haid. Nyeri saat berhubungan seksual. Dari pemeriksaan fisik ditemukan portio
cervix di posterior dan uterus terfiksir. Apa diagnosis yang paling tepat?
A. Adneksitis
B. Endometriosis
C. Mioma uteri
D. Kista ovarium
E. Torsio ovari
278 | R E G I O 4
138. Pasien wanita 24 tahun sudah hamil 2 bulan datang dengan muntah, nyeri. TTV nadi
110kpm, RR 24x UGS snowstorm appearance. Diagnosis?
A. Myoma submukosal
B. Myoma Intramural
C. Mola hidatidosa
D. Kista epidermoid
139. Wanita 32 tahun hamil usia lebih dari 10 bulan datang ke poli dengan keluhan belum
mulas. Kehamilan jni merupakan kehamilan pertama. Dari pemeriksaan usg didapatkan
kondisi janin sehat dan berat badan 3900 gr. Apakah diagnosis yang mungkin ?
A. Kehamilan lebih bulan dengan defek kongenital
B. Kehamilan lebih bulan karena salah perkiraan HPL
C. Kehamilan lebih bulan dan bayi besar
D. Kehamilan lebih bulan karena ibu DM
E. Kehamilan lebih bulan karena usia ibu lebih dari 30 tahun
140. Seorang perempuan 35 th datang dengan keluhan mengalami perdarahan menstruasi
banyak dan lama. Pasien sudah 2 bulan tidak mengalami haid. Saat dilakukan
pemeriksaan inspekulo, terlihat massa keluar dari serviks, Apakah diagnosis pasien?
a. Polip serviks
b. Kista bartholin
c. Kista Nabothi
d. Mioma geburt
e. Mioma myometrium
141. Pasien wanita 32th belum memiliki keturunan. Riwayat pasien 7 tahun menikah.
Riwayat menstruasi menarche usia 13th,menstruasi teratur, lamanya 5-7 hari.akhir-
akhir ini setiap menstruasi pasien merasakan nyeri,darah menjadi lebih banyak.
Pemeriksaan penunjang yang tepat?
A. USG
B. Ct scan
C. Cek FSH
D. Cek LH
E. MRI
142. Seorang perempuan usia 18 tahun, G1P0A0 usia 8 bulan datang dengan keluhan pusing
dan nyeri ulu hati. Pasien rutin periksa kehamilan, dan tidak didapatkan kelainan. Tidak
terdapat hipertensi sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik TD 160/110 mmHg, nadi
90x/menit, respirasi 22x/menit, suhu 36,7. Pemeriksaan lab protein (++) Apakah
diagnosis yang tepat?
A. Impending eklamsia
B. Hipertensi kronik
C. Preeklamsi ringan
D. Preeklamsi berat
E. Eklamsia
279 | R E G I O 4
143. Seorang wanita 36 tahun, P1A1 melahirkan bayi perempuan dengan berat 3900gr di
puskesmas. Kala 3 berlangsung 15 menit. Plasenta lahir lengkap. Setelah kelahiran
plasenta tampak darah banyak keluar dari jalan lahir. Dari pemeriksaan fisik uterus
teraba 1 jari dibawah umbilikus, kontraksi teraba kuat. Apa tatalaksana yang harus
dilakukan?
A. Eksplorasi intrakvum sisa plasenta
B. Kompresi bimanual interna
C. Eksplorasi robekan perineum, vagina, dan serviks
D. Melakukan USG untuk mengeksplorasi sisa plasenta
E. Kompresi bimanual eksterna
144. Ibu usia 45 tahun P3A0 datang dengan keluhan keluar benjolan dari vagina. Saat pasien
berbaring benjolan dapat dimasukkan kembali. Dari pemeriksaan teraba massa sebesar
telur ayam. Diagnosa yang mungkin?
A.Prolaps uteri
B.Mioma Geburt
C.Mioma uteri
D. Polip serviks
E. Kista ovari
145. Seorang ibu baru saja melahirkan anak, BBL 2900, kala III 15 mnt, plasenta lahir
lengkap,kontraksi uterus baik, fundus uterus teraba 2 jari dibawah pusar, apa yang harus
dilakukan?
A. Masase fundus uterus
B. Explorasi cavum untuk melihat sisa plasenta
C. Usg untuk melihat sisa plasenta
D. Cek adanya robekan jalan lahir
E. Misoprostol
146. Perempuan datang dengan keluhan keluar gumpalan darah dari jalan lahir. Pasien
menhatakan sudah terlambat haid selama 2 bulan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
OUE terbuka, tampak jaringan di uterus. Tatalaksana paling tepat?
A. Kuretase
B. Oksitosin
C. uterotonika
D. Misoprostol

280 | R E G I O 4