KERAHASIAAN REKAM MEDIS

No. Dokumen : 203/SOP-UKP/HCADII/2017

No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 01 Februari 2017
SOP
Halaman : 1/2

Puskesmas Air Dingin dr. Citra Septiyenri Syahnur

NIP. 19810918 200802 2 001

Kerahasiaan Rekam Medis adalah Semua Informasi di dalam berkas

1. Pengertian rekam medis pasien bersifat rahasia karena ini menjelaskan hubungan
yang khusus antara pasien dan dokter.
Sebagai acuan dalam rangka melindungi kerahasian pasien dari pihak
2. Tujuan
yang tidak bertanggungjawab.
Keputusan Kepala Puskesmas Air Dingin Nomor 105/SK-UKP/I/2017
3. Kebijakan
tentang Kerahasiaan Rekam Medis.

Permenkes Nomor/ 269/ PER/ III/ 2008 tentang Rekam Medis.

4. Referensi

Alat dan bahan:

1. Buku Rekam Medis

5. Prosedur
2. Blangko Resume Pasien

3. Buku peminjaman Rekam Medis

1. Petugas menjaga informasi yang didapat dari isi rekam medis
hanya untuk diri sendiri atau untuk keperluan penelitian dan
hukum.

2. Petugas yang menangani rekam medis baik langsung maupun

tidak langsung harus betul-betul menjaga berkas rekam medis
6. Langkah-
tersebut agar tersimpan dan tertata dengan baik dan terlindungi
Langkah
dari kemungkinan pencurian berkas , pembocoran isi berkas
rekam medis.

3. Petugas memastikan bahwa selain petugas yang berwewenang

dan berkepentingan dilarang masuk ke ruang penyimpanan
berkas rekam medis.

7. Bagan Alir -

8. Hal-Hal Yang -
Perlu
Diperhatikan
1. Pendaftaran dan Rekam Medis

2. Poli Umum

3. Poli Lansia

9. Unit Terkait 4. Poli Gigi

5. KIA/ KB

6. Laboratorium

7. GIZI
 KERAHASIAAN REKAM MEDIS
No. Dokumen : 203/SOP-UKP/HCADII/2017
No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 01 Februari 2017
SOP
Halaman : 2/2

Puskesmas Air Dingin dr. Citra Septiyenri Syahnur

NIP. 19810918 200802 2 001

10.Dokumen Berkas Rekam Medis

Terkait

11.Rekaman No Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulai Perubahan

Histori
Perubahan