PENANGANAN SYOK

ANAFILAKTIK
SOP No.Dokumen
No.Revisi
SOP/ADM/001
00
Tanggal 11 April 2016
Halaman 1/3

Puskesmas
dr.A A Ayu Dewi Anjani
IV Denpasar NIP.196704201997032003
Selatan

Reaksi anafilaksis merupakan sindrom klinis akibat reaksi imunologis (reaksi alergi) yang
bersifat sistemik, cepat dan hebat yang dapat menyebabkan gangguan respirasi, sirkulasi,
pencernaan dan kulit. Jika reaksi tersebut cukup hebat dapat menimbulkan syok yang disebut
sebagai syok anafilaktik. Syok anafilaktik membutuhkan pertolongan cepat dan tepat.
Beberapa faktor yang diduga dapat meningkatkan risiko anafilaksis adalah sifat alergen, jalur
pemberian obat, riwayat atopi, dan kesinambungan paparan alergen. Golongan alergen yang
1.Pengertian sering menimbulkan reaksi anafilaksis adalah makanan, obat-obatan, sengatan serangga, dan
lateks. Udang, kepiting, kerang, ikan kacang-kacangan, biji-bijian, buah beri, putih telur, dan
susu adalah makanan yang biasanya menyebabkan suatu reaksi anafilaksis. Obat- obatan yang
bisa menyebabkan anafikasis seperti antibiotik khususnya penisilin, obat anestesi intravena,
relaksan otot, aspirin, NSAID, opioid, vitamin B1, asam folat, dan lain-lain. Media kontras
intravena, transfusi darah, latihan fisik, dan cuaca dingin juga bisa menyebabkan anafilaksis.

Sebagai acuan untuk melakukan penanganan secara cepat agar tidak terjadi
2.Tujuan kematian atau cacat organ tubuh menetap.

SK Kepala Puskesmas No : tentang Tim Penanganan Pengaduan Pelanggan

3. Kebijakan

4. Referensi Perwali Kota Denpasar No 45 Tahun 2013

 [Type text]

1. bed pasien
2. Set oksigen
Spuit 1 cc
Adrenalin ampul
Kapas injeksi
Sarung tangan

Set infuse blood

Larutan RL
5. Alat & Dexamethasone ampul atau methylprednisolone vial
Bahan Aminofilin ampul
Infus Nacl

Tensimeter, stetoskop, jam tangan

Mobil ambulance
Tensimeter
Stetoskop
Infus blood set
RL
Baringkan penderita, posisi kaki lebih tinggi dari kepala
Berikan oksigen kanul nasal 3-5 lpm
Penyuntikan Adrenalin
Segera secara IM pada otot deltoideus (lengan) , dengan dosis 0,3 0,5 ml dari
larutan 1:1000, dapat diulang 5-10 menit. Jika respon pemberian secara
intramuskuler kurang efektif, dapat diberi secara intravenous setelah 0,1 - 0,2 ml
adrenalin dilarutkan dalam spuit 10 ml dengan NaCl fisiologis, diberikan perlahan-
lahan.
Pasang infus dengan larutan RL bila tekanan darah sistole < 100 mmHg
6. Langkah Nadi >100 x /menit
Kerja Penyuntikan kortikosteroid
Antihistamin dan kortikosteroid merupakan pilihan kedua setelah adrenalin. Kedua obat
tersebut kurang manfaatnya pada tingkat syok anafilaktik, dapat diberikan setelah gejala
klinik mulai membaik guna mencegah komplikasi selanjutnya berupa serum sickness
atau prolonged effect. Antihistamin yang biasa digunakan adalah difenhidramin HCl 5 -
20 mg IV dan untuk golongan kortikosteroid dapat digunakan deksametason 5 - 10 mg
IV atau hidrokortison 100 - 250 mg IV atau Metylprednisolon 125-250 mg IV.
Hindari pemberian Dipenhidramine bila tekanan darah <100 mmHg
Aminofilin, dapat diberikan dengan sangat hati-hati apabila bronkospasme belum
hilang dengan pemberian adrenalin. 250 mg aminofilin diberikan perlahan-lahan
selama 10 menit intravena. Dapat dilanjutkan 250 mg lagi melalui drips infus bila
dianggap perlu.

2/3
 [Type text]

Observasi Tekanan darah, Nadi, Respirasi tiap 5 menit.

Bila kondisi stabil 2 kali pemeriksaan
Tekanan darah 100 mmHg
Nadi 80 90 x / menit
Pernapasan normal
Pasien di rawat inap selama 2 hari
Methylprednisolon IV 2 x 62.5 mg
CTM 2 x 4 mg
Identifikasi penyebab alergi

Bila 3 x pemberian adrenalin tidak ada respon (Tekanan darah < 90 mmHg, Nadi
>100 x/ menit)
Infus dual line
Siapkan ambulance dan paramedis
KIE pasien dan keluarga untuk dirujuk

7.Bagan Alir

8. Hal hal
yang
perlu
diperhati
kan

9. Unit
Terkait
REKAM MEDIS RAWAT JALAN
10. Dokumen INFORM CONSENT
terkait REKAM MEDIS RAWAT INAP

11. Rekaman
Historis
Perubaha
n

3/3