Tindakan Keperawatan : Memberikan Terapi Injeksi Insulin/ Insulin Pen
ASPEK YANG DINILAI 0 1 2
PENGERTIAN : INSULIN ADALAH HORMON YANG DIGUNAKAN untuk menurunkan kadar gula darah pada penderita diabetes mielitus. Insulin pen : adalah insulin yang dikemas dalam bentuk pen khusus yang berisi 3 cc insulin. PERSIAPAN ALAT : 1. Bak instrument injeksi 2. Spuit disposable ukuran sesuai keperluan 3. Desinfektan/ kapas alcohol 4. Jarum injeksi untuk keperluan oplos obat 5. Kassa steril 6. Obat yang dimasukkan sesuai etiket 7. Aquadest/ aquabidest 8. Buku catatan pengobatan klien 9. Bengkok
TAHAP PRE INTERAKSI :
1. Baca catatan keperawatan dan catatan medis klien 2. Siapkan alat dan privacy ruangan 3. Cuci tangan TAHAP PRE INTERAKSI : 1. Berikan salam, panggil klien dengan namanya 2. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada klien/ keluarga TAHAP KERJA : 1. Baca daftar obat klien yang menyatakan nama obat, dosis dan waktu pemberian 2. Ambil obat dari tempatnya, cek labelnya 3. Hitung dosis secara tepat 4. Mencuci tangan 5. Buka vial/ ampul, jika vial buka penutupnya kemudian karet didesinfeksi dengan kapas alcohol kemudian dipatahkan dengan menggunakan kapas alcohol/ kassa 6. Ambil spuit dan jarum dari tempatnya dengan korentang 7. Jarum dipasang pada pada spuit/ cek bila posis jarum sudah benar pas dan tidak tersumbat 8. Bila obat dari vial maka spuit dimasuki udara lalu dimasukkan lalu dimasukkan ke dalam vial 9. Isap obat sesuai dengan kebutuhan 10.Buka jarum dan ganti yang baru (jika obat vial) lalu letakkan di dalam bak injeksi yang telah disediakan 11.Kembalikan sisa obat pada tempatnya tulis tanggal membuka vial hisap obat tersebut 12.Buanglah ampul kosong/ vial dan kotoran lain kedalam bengkok yang tersedia 13.Perawat mencuci tangan 14.Bawalah obat yang disiapkan dalam spuit dan masukkan ke dalam bak injeksi ke dekat klien, serta kapas alcohol dan daftar injeksi obat 15.Sebelum obat diberikan, identifikasi klien, cek kembali instruksi pemberian obat, nama obat, dosis dan waktu pada lembar observasi 16.Jelaskan tujuan dari tindakan 17.Atur posisi klien sesuai dengan lokasi suntuikan yang akan dilakukan 10 11 18.Tentukan lokasi suntikan dengan tepat. Pasang pengalas pembuluh darah dengan cara menarik penghisap spuit, jika tidak ada darah, masukkanlah obat secara perlahan. Jika terdapat darah tarik jarum sedikit keatas lalu kesamping. 23.Bila sudah selesai tariklah jarum dengan cepat 24.Spuit dan jarum bekas dipakai direndam direndam dalam larutan desinfektan yang tersedia 25.Alat- alat dibereskan 26.Bantu klien menggunakan pakaian bawah, merapikan pasien, pintu, jendela, sampiran dibuka. 27.Amati keadaan klien, tanyakan hal yang dirasakan setelah TAHAP TERMINASI suntikan diberikan 1. Evaluasi perasaan klien 28.Catat: tanggal, jam, obat, dosis, cara pemberian, petugas yang member 2. Simpulkan hasil kegiatan DOKUMENTASI serta reaksi klien terhadap pemberian obat. 3. Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya Catat hasil perawatan 29.Alat- didalamdan alat dibersihkan catatan keperawatan dikembalikan pada tempatnya 30.Perawat mencuci tangan