Irene Fausta Wijono (406152029)

Status Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara
RS HUSADA JAKARTA
Periode 24 April 2 juni 2017

TUMOR JINAK KULIT

Nama Keratosis Syringoma Nevus Kista Neuro
Penyakit Seboroik Verukosus Epidermal fibroma
Epidemolog Ras kulit Perempuan Mulai pada Remaja dan Herediter
i putih Remaja bayi tumbuh dewasa Kawin antar
Usia dekade menjadi besar Laki-laki > keluarga
5 pd masa perempuan Tubuh cebol
remaja IQ kurang
Berkembang
saat remaja

Klinis Daerah Papul flat Papul Area wajah, Nodus lunak,

seborrae pucat, verukosa, leher, dada, diskret dan
Lesi berupa Ukuran mm, mulai warna punggung konfluens
papul dan Diskret kulit Besar soliter/ Efelits di
plak, vegetasi, Kelopak berkembang Kecil multpel aksila
warna-warni bawah mata menjadi -Uk 0,1-5 cm Soliter:
(coklat-hitam) coklat secara Bentuk tampilan
atau nodus linear (sesuai kubah dan normal
dermatom) bebas dari Multipel
dasarnya.
-Terdapat
 punktum
berisi keratin
- Isi kista
seperti keju
dan berbau

Diagnosa - Lentigo Trikoepitelioma -Liken striatus Kista Fibroma

Banding senilis -Liken planus steatoma mole
- Keratosis -Nevus multipleks
aktinik sebaseus
- Karsinoma
sel basal

Tatalaksana - Simptomatik -.Bedah listrik - Eksisi Enukleasi Genetik

- Bedah laser - Bedah listrik Radang kecil konseling
- Destruksi - Bedah beku KIL Eksisi
Bedah listrik, - Bedah laser Radang besar bilamana
Bedah beku, - Kaustik? & bernanah perlu
Bedah laser AB + Kecil
Bedah pisau insisi Cauter

histopatologi

Nama Hemangioma Limfangioma Dermatofibro Keloid

Penyakit ma
Epidemologi - Ditemukan pada - Sejak lahir Dekade 2 - Ras kulit hitam
bayi sampai dewasa Perempuan > - Perempuan > laki2
- Bayi prematur Laki2
- Pada semua ras
terutama ras Afrika
dan Asia
- Perempuan :
Laki-laki = 3-5 : 1

Klinis - Salmon patch - Terdapat Papul/nodus - Lesi padat

- Tumor berbentuk vesikel , massa kecoklatan kemerahan yang
kubah, oval atau subkutan. Permukaan menimbul dengan
bulat, lunak, kulit jeruk permukaan licin dan
berwarna merah Dekat sendi berkilat
terang. ekstremitas A/B - Dagu, dada,
 -. Permukaan licin/ Nyeri tekan (+) punggung, deltoid
berlobus Nyeri spontan Riwayat
-. Lesi tumbuh (-) luka + infeksi
dimana saja Agak keras
(kepala leher,
badan, dan anggota
gerak)

Diagnosa - Nevus flameus - hemangioma Keloid Dermatofibroma

Banding Nevus
melanositik

Tatalaksana - Kortikosteroid 2- - Eksisi Eksisi - Topikal cream

4 mg/kg BB (4-8 - Bedah beku centella asiatica/
minggu) - Bedah listrik ekstrak cephae
- Interferon alfa 3 - Skleroterapi - Silicon gel - tekan
jt unit/m/hari (6-12 - KS intralesi
bulan) (triamsinolon
- Kortikosteroid asetonid 10 mg.ml)
intralesi 2-3 kali disuntikan 0,1 ml
selama 6 minggu dlm setiap 1 ml jar.
%) Keloid (max 2 ml/
- Skleroterapi minggu)
(sodium sitrat - Eksisi pada keloid
30%) kecil KS intralesi/
- Bedah beku, bebat tekan u/
Bedah laser, Bedah mengurangi
eksisi rekurensi
- Bebat tekan - Sitostatik : 5-
- Embolisasi Fluorurasil intralesi
(untuk 50mg/ml, 0,5 2
hemangioma luas) ml/minggu
- Topikal (KS /
Beclaplermin gel
0.01
 TUMOR PRA KANKER KULIT

Nama penyakit Leukoplakia Nevus Sebaseus

Epidemologi - Laki-laki 2 x lipat Sejak lahir atau
lebih banyak dari pada bayi
perempuan
- Semua umur, tetapi
yg dihubungkan
dengan karsinogenesis
pada dekade 5 s/d 7

Klinis - Leukoplakia tumbuh - Bercak atau plak

di mukosa oral / alopesia, coklat,
anogenital atau kuning.
- Plak putih - Berbentuk linar
asimptomatik dan dan verukosa
asimetris - Pada daerah skalp
- Permukaannya , muka, leher
kasar/granular, dapat
lunak/ licin.
- Dapat berbentuk
veukosa/ nodular

Diagnosa - Kandidosis Nevus verukosus

banding - Liken planus
- Sifilis
- Leukoderma

Tatalaksana -Menghentikan - Eksisi

pemakaian alkohol dan -. Bedah laser
tembakau -. Bedah beku
-. Eksisi -. Bedah listrik
-. Topikal 5
Fluorourasil
-. Laser
-. Bedah beku
 TUMOR GANAS KULIT

Nama Karsinoma Karsinoma sel basal Melanoma

penyakit sel squamosal
in situ
Epidemolog - Dewasa (jarang - > 40 tahun - Orang kulit putih
i di bawah usia 30 - Pria > wanita - Setelah dekade
tahun), biasanya - Predileksi : kepala ke 6
di atas 60 tahun. dan leher, tetapi tipe
- Perempuan = superfisial : badan ; tipe
laki2 fibroepitelioma :
punggung

Klinis - Lesi berupa 1. Tipe nodular : nodus, 1.Tipe SSM : tipe

plak eritematosa menimbul, membesar, terbanyak, lesi
berbatas tegas, permukaan tidak rata, dan menimbul, hitam
tepi tidak teratur, menjadi ulkus. Ulkus kecoklatan, tepi
diatasnya dengan tepi papul berkilat ireguler, garis kulit
terdapat skuama/ (pearly border) menghilang
krusta 2.Tipe berpigmen:
- Membesar terdapat pengaruh genetik 2.Tipe NM :
pelahan banyak terpajan Tempat tersering
- Lesi berukuran matahari+ terdapat kepala,leher,badan.
mm s/d cm riwayat kanker kulit pada Tumor menimbul
-Predileksi keluarga seperti
daerah terpajan 3.Tipe superfisial : Plak kubah,dapat
matahari + dengan tepi berbatas bertangkai,
daerah yg tegas, dapat pearly border berwarna coklat
mengalami yang tersusun linier dan kehitaman.
trauma/luka menimbul. Permukaan Dapat terjadi
kronis lesi terdapat eritema, ulkus/perdarahan
erosi, ulkus,skuama, 3. Tipe LMM :
krusta Perlu waktu
4. Tipe morfea : bertahun untuk
Makula/plak padat krn mjd invasif.
fibrosis, batas tidak tegas, Predileksi : wajah,
permukaan licin, warna lengan, tungkai.
kekuningan seperti Lesi datar,
jaringan parut kecoklatan,tidak
5. Tipe fibroepitelioma : berkilat,licin
nodus agak menjadi ireguler
bertangkai,warna warnanya + coklat
kemerahan. tua dan kehitaman
 4. Tipe ALM :
Makula kehitaman
dengan bagian
menimbul seperti
nodus

Diagnosa - Dermatitis - Dermatitis -. Dermatitis

banding - Karsinoma sel - Psoriasis -. Psoriasis
basal superfisial - Bowen disease -. Bowen disease
- Psoriasis

Tatalaksana - Besar Eksisi - Bedah skalpel (irisan 4 - Bedah skalpel

- Kecil mm di luar batas tumor) (irisan 1-2 mm di
Elektrodesikas - Bedah beku pd tumor yg luar batas tumor),
i dan kuretase berbatas tegas tergantung besar
- Bedah beku - Bedah listrik pd tumor dan tebalnya tumor
- Kemoterapi yang kecil dan berbatas - Kemoterapi,
topikal (5 FU) tegas imunoterapi, terapi
- Photo Dynamic - Bedah laser biologis, dan
Therapy - Bedah Mohs pd KSB radioterapi
dengan batas tdk jelas Melanoma std
- Radioterapi bila pasien lanjut/ metastasis
menolak op
- Krim imiquimod 5%
setiap hr
Gambar

Nama Penyakit Gambar

1. Keratosis
Seboroik

2. Syringoma

3. Nevus
Verukosus
4. Kista
Epidermal

5. Neurofibroma
6. Hemangioma

7. Limfangioma

8.
Dermatofibrom
a
9. Keloid

10. Leukoplakia

11. Nevus
Sebaseus

12. Penyakit
Bowen
13. Karsinoma
Sel Basal
14. Melanoma