UNIVERSIDAD CATLICA SANTO TORIBIO DE

MOGROVEJO
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE ENFERMERA

PERCEPCIN Y PRCTICAS DE LAS MADRES

SOBRE LOS PELIGROS AMBIENTALES EN LA
VIVIENDA RURAL. CASERO JOTORO-JAYANCA,
2016

TESIS PARA OPTAR EL TTULO DE:

LICENCIADO EN ENFERMERA

AUTOR: Bach. Cubas Carrero Ketty Luzbett

Bach. Delgado Arvalo Angela Rmery
 Chiclayo, 04 Enero del 2017
PERCEPCIN Y PRCTICAS DE LAS MADRES
SOBRE LOS PELIGROS AMBIENTALES EN LA
VIVIENDA RURAL. CASERO JOTORO-JAYANCA,
2016

POR:

Bach. Cubas Carrero Ketty Luzbett

Bach. Delgado Arvalo Angela Rmery

Presentada a la Facultad de Medicina de la Universidad

Catlica Santo Toribio de Mogrovejo, para optar el Ttulo
de:

LICENCIADO EN ENFERMERA

APROBADO POR:

_____________________________
Mgtr. Julia Nurea Montenegro
Presidenta de Jurado

_____________________________
Mgtr. Margot Olivos Perez
Secretaria de Jurado

_____________________________
Mgtr. Maribel Albertina Daz Vsquez
Vocal de Jurado (Asesor)
CHICLAYO, 2017
 DEDICATORIA

A nuestros padres:
Por estar siempre a nuestro lado, por su infinito amor, constante
motivacin y por su apoyo incondicional que nos brindaron da a
da.

A nuestros hermanos:
Por sus palabras de aliento, por darnos la fortaleza de seguir
adelante y motivarnos en todo momento a dar lo mejor de
nosotras.

A nuestros abuelos:
Por acompaarnos en todo momento, por ser cada una ejemplo de
motivacin y fortaleza

Las autoras.
 AGRADECIMIENTO

A Dios Padre Eterno y a la Santsima Virgen Mara:

Por ofrecernos vida y salud para llegar hasta este momento tan
importante de nuestra formacin profesional, por mantener viva
nuestra fe y ensearnos que con voluntad y humildad todo es
posible.

A las madres del casero Jotoro, quienes voluntariamente

participaron en nuestra investigacin, compartieron con nosotras
su percepcin y prcticas entorno a los peligros ambientales y nos
permitirnos ingresar a sus hogares, sin ellas no hubiera sido posible
realizar la presente investigacin.

A nuestra querida asesora Mgtr. Maribel Daz Vsquez:

Por su tiempo y esfuerzo compartido, quien con sus conocimientos,
su experiencia, paciencia y motivacin ha logrado en nosotras el
inters en la investigacin y terminar con xito nuestra tesis.

A nuestras queridas maestras jurados de tesis Julia Nurea y

Margot Olivos, quienes compartieron con nosotras sus valiosos
conocimientos y aportes para el desarrollo de la presente
investigacin.

Las autoras
 NDICE
Pg.
Dedicatoria iii
Agradecimiento iv
Resumen vi
Abstract vii
INTRODUCCIN 8
CAPITULO I: MARCO TEORICO CONCEPTUAL:
1. Antecedentes del problema 10
1
1. Base terico-conceptual 11
2
CAPITULO II: MARCO METODOLOGICO:
2. Tipo de investigacin 22
1
2. Abordaje Metodolgico 23
2
2. Sujetos de Investigacin 24
3
2. Escenario 25
4
2. Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos 26
5
2. Procedimiento 27
6
2. Anlisis de datos 28
7
2. Criterios de Rigor Cientfico 30
8
2. Criterios ticos 32
9
CAPITULO III: ANALISIS Y DISCUSION 34
CONSIDERACIONES FINALES 40
RECOMENDACIONES 42
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS: 43
ANEXO 1: Consentimiento Informado 46
ANEXO 2: Instrumento de recoleccin de datos 47
ANEXO 3: Lista de cotejo 48
 RESUMEN

La presente investigacin cualitativa con enfoque de estudio de caso,

tiene como objetivo describir, analizar y comprender la percepcin y
prcticas de las madres sobre los peligros ambientales en la vivienda
rural. La muestra fueron 10 madres del casero Jotoro, determin con
la tcnica de saturacin y redundancia; los datos se recolectaron
mediante la observacin no participante y entrevista
semiestructurada; el anlisis de datos fue, mediante el anlisis
temtico, se obtuvo como resultados las siguientes categoras:
Conciencia de las madres sobre los efectos en la salud por cocinar
con lea; Identificando el peligro de consumir agua sin hervir en
zonas rurales; Apreciacin de los efectos del hacinamiento en sus
viviendas; Percibiendo el beneficio en la salud por el uso de
desinfectantes; Percatndose de los efectos nocivos en la salud por la
exposicin a los rayos solares y Reconociendo los efectos en la salud
por la presencia de residuos slidos en la vivienda. Se consider los
criterios ticos y de rigor cientfico en toda la investigacin.
Concluyendo que

PALABRAS CLAVE: Vivienda, zona rural, salud ambiental.

 ABSTRACT

The present qualitative research, methodological approach of case

study, had the objectives of describing, analyzing and
understanding the mothers' perception and practices about
environmental hazards in rural housing. This research is justified
because in rural areas hazards generate conditions that influence
the health of these vulnerable populations, it also serves to
advance knowledge by expanding the field of action in nursing to
intervene in the social determinants that occur in communities,
reorienting them To a better practice. The subjects of study were 10
medres of the village Jotoro. The size of the sample was determined
using the saturation and redundancy technique. The results of the
research were analyzed by content analysis, obtaining the following
categories: Mothers' awareness of health effects of cooking with
firewood, Identifying the danger of consuming unboiled water in
rural areas, Appreciation of the effects of overcrowding in Their
homes, Perceiving the health benefit from the use of disinfectants,
Preventing the harmful effects on health by exposure to sunlight
and Recognizing the health effects of the presence of solid waste in
the home. Faced with this reality nursing care in the areas is also a
commitment that has the professional with society, thus caring for
the health of the person, the family and especially the community.
Ethical criteria and scientific rigor have been respected throughout
the research.

KEY WORDS: Housing, rural area, environmental health.

INTRODUCCIN

La vivienda a lo largo de la historia de la humanidad ha sido una

necesidad y un problema social, esta se refiere no slo a la
habitacin en s misma como lugar, si no como refugio que
defiende de los factores ambientales hostiles y en donde transcurre
gran parte de la vida diaria, que hace posible la relacin social de
sus habitantes con la comunidad 1. Por consiguiente en la vivienda
existen peligros ambientales que tienen efecto directo sobre la
salud humana y pueden aparecer tanto de fuentes naturales como
antropognicas (causadas por el hombre), a estos se incluyen los
peligros biolgicos (bacterias, virus, parsitos y otros organismos
patognicos), peligros qumicos (metales txicos, contaminantes
del aire, disolventes y plaguicidas) y peligros fsicos (radiacin,
temperatura y ruido)2.

Esta realidad se ve agravada por la situacin de pobreza en el Per,

segn el instituto nacional de estadstica e informtica (INEI)
inform que en el ao 2014, la pobreza se estima en 22,7%,
habindose reducido en 1,2 puntos porcentuales respecto al ao
2013, por el contrario a pesar de estos datos se observa zonas de
extrema pobreza especialmente en reas rurales3.

Por consiguiente las viviendas presentan hacinamiento (una misma

habitacin sirve de cocina, comedor, dormitorio y ambiente de
crianza de animales domsticos, etc.) adems carecen de orden y
limpieza. Estas condiciones predisponen a la ocurrencia de
enfermedades diarreicas y parasitarias, especialmente en la
poblacin infantil. Asimismo la presencia de humo por las cocinas
tradicionales (fogn a fuego abierto), donde la ventilacin e
iluminacin son escasas ocasionan una mayor predisposicin de
infecciones respiratorias4.

Ante este panorama nacional la Gerencia Regional de Salud

Lambayeque (GERESA) en un informe emitido muestra un conjunto
de problemas que afectan la integridad y la salud de muchas
familias evidencindose que entre el ao 2015 y 2016 de 1000
familias el 41,09% sufre de enfermedades diarreicas agudas
(EDAS), en segundo lugar con 5.86% present infecciones
respiratorias agudas, comprobaron tambin que la poblacin menor
de 5 aos tiene desnutricin crnica y en tercer lugar a las
enfermedades infecciosas y parasitarias con un 65% de
incidencias5. En efecto en el casero Jotoro, distrito de Jayanca, del
departamento de Lambayeque, la precariedad de las viviendas, el
deficiente saneamiento y el desconocimiento de las madres afectan
a la familia poniendo en peligro su salud.

INEI estima que en el distrito de Jayanca existe un 40.0% de

pobreza y 5.6% de pobreza extrema, el 43.5% de su poblacin
total no cuenta con agua en la vivienda y que el 71.7% de la
poblacin no cuenta con desage, sin embargo en algunas zonas
del distrito cuentan con piletas pblicas y otros se abastecen
directamente de los canales de irrigacin y pozos de tajo abierto
existentes.6

A causa de la pobreza y prcticas insalubres, se observaron muchas

deficiencias dentro y fuera de la vivienda: corrales donde cran
vacas, cabras y cerdos estn muy cerca de las casas, en el interior
de las viviendas las aves de corral paseaban en la sala, los
dormitorios no tenan iluminacin ni ventilacin, algunas viviendas
se encontraban hacinadas, cocinaban con lea causando
contaminacin intradomiciliaria por el humo, adems contaban con
baos implementados por la municipalidad sin embargo no eran
utilizados porque fueron cerrados con candado estando a la espera
de la inauguracin, lo que llev a la comunidad a continuar con la
realizacin de sus necesidades en pozos ciegos. En cuanto al
abastecimiento de agua este solo duraba 3 horas al da, llegaba
por caeras de un tanque elevado, extrado del subsuelo y
tampoco ha recibido tratamiento; por lo cual el agua era
almacenada en baldes, bidones y tinas, a los cuales no se les
realiza limpieza continua, encontrndose expuestos a los animales
que cran, al polvo, hojas de rboles, moscas y zancudos. Otra
prctica que se ejecutaba era el inadecuado manejo de eliminacin
de residuos slidos y por otro lado la sobre exposicin a los rayos
solares.

Es as, que las investigadoras frente a la problemtica expuesta se

plantearon el siguiente problema de investigacin Cul es la
percepcin y prcticas de las madres sobre peligros ambientales en la
vivienda rural. Casero Jotoro?, cuyo objetivo planteado fue: Describir,
analizar y comprender la percepcin y prcticas de las madres sobre
los peligros ambientales en la vivienda rural. Casero Jotoro-Jayanca,
2016.
Esta investigacin se justifica porque en las zonas rurales pobres
indudablemente los peligros ambientales generan condiciones que
influyen en la salud, ya que esta realidad es muy comn en zonas
rurales pobres y se conoce que es por falta de saneamiento sin
embargo se desconoce como la madre percibe estos peligros ya
que continua viviendo en las mismas condiciones generando un
ciclo vicioso para la presencia de enfermedades infecto contagiosas
entre otras.

Es as, que la investigacin busca generar informacin en

profundidad, comprendiendo a las madres de familia dentro del
contexto rural, dando nfasis a los significados de su percepcin y
prcticas acerca de los peligros ambientales dentro de sus
viviendas. Se pretende que los hallazgos de esta investigacin
contribuyan en el avance del conocimiento ampliando el campo de
accin en enfermera para que pueda intervenir en los
determinantes sociales que se dan en las comunidades,
reorientndoles a una mejor prctica.

CAPITULO I: MARCO TERICO:

1.1. Antecedentes del problema

Postma J., Odom T., Colina W., Butterfield P7. Realizaron un

trabajo cuyo objetivo fue reportar la prueba psicomtrica de la
percepcin de riesgos en los hogares y la autoeficacia en los
instrumentos de reduccin del riesgo ambiental mediante el
anlisis de componentes principales. Existen pocos instrumentos
disponibles para la percepcin del riesgo de los hogares y la auto-
eficacia en relacin con los comportamientos de salud ambiental.
La muestra fue de 235 cuidadores en el ensayo clnico aleatorizado
para probar la intervencin de la vivienda saludable, los datos se
recogieron entre 2006-2009. Se utiliz el anlisis de componentes
principales para determinar las respuestas medidas a cada
instrumento. Los componentes se exploraron y se compararon con
las construcciones utilizadas para disear los instrumentos
originales, ambos instrumentos cuentan con las pruebas de
fiabilidad y validez de contenido que proporcionan una base para
una posterior revisin de instrumentos y pruebas terico.

Daz M8, Realiz la investigacin accin participacin busco

modificar las prcticas en salud ambiental en las familias del
casero Puerto Rico; la muestra se obtuvo por saturacin: se utiliz
la encuesta, entrevista abierta y la observacin directa. Los
resultados muestran cambios en el mantenimiento de la cocina
mejorada, distribucin de la vajilla, proteccin de alimentos,
distribucin de habitaciones, iluminacin y ventilacin, orden en la
casa conservacin de la letrina, eliminacin de residuos slidos y
ducha. Para el anlisis cualitativo se us el anlisis temtica
generndose las categoras: Manifestando el desconocimiento en
el tratamientos del agua, Reflejando la falta de mantenimiento y
cuidado de la cocina ecolgica, viviendo en hacinamientos esto
llevo a la investigadora junto con las familias a planificar la
modificacin de la situacin con la eleccin participativa,
invirtindose posterior a la ejecucin de talleres, visitas
domiciliarias y el concurso de vivienda saludable, obtenindose las
categoras cuidando el agua para prevenir enfermedades,
evidenciando la correcta disposicin y eliminacin de excretas y
desechos slidos, cuidando el orden para prevenir las
enfermedades infecto contagiosas, optando por una vivienda
saludable y expresando satisfaccin ante los cambios para una
vivienda saludable.

1.2 Base terico-conceptual

Las bases conceptuales que sustentan la presente
investigacin son: Percepcin segn Suria R. (2012), Prcticas
segn Serra L. (2006), salud ambiental segn OMS (2004),
vivienda segn Snchez .A (2000) y peligros ambientales segn
Last (1995).

La percepcin es el resultado de las experiencias almacenadas que

conoce el ser humano. Esta mediado no solo por los rganos
sensoriales sino por otra serie de sistemas que interpretan la
informacin que recibimos, definindolo como un proceso activo de
construccin donde la persona que percibe contrasta la nueva
informacin con sus propios esquemas internos, producto de su
aprendizaje y rechaza o acepta la informacin suministrada por el
estmulo en razn de la adecuacin o no a su esquema personal. Es
considerado tambin como el proceso por el cual se rene e
interpreta la informacin. Sirviendo como enlace el individuo y su
ambiente, captando o representando una imagen mental que un
sujeto se hace de un objeto y de la realidad 9. Fundamentndonos
en este concepto el estudio busc detallar la percepcin de las
madres sobre los peligros ambientales en la vivienda rural desde su
ptica cotidiana, comprendiendo su forma de pensar e interactuar
con estos.

Asimismo las prcticas se define como la realizacin de una

actividad de forma continua, habilidad o experiencia que se
adquiere con la realizacin continua de una actividad, aplicacin de
una idea, teora o doctrina, uso continuo o habitual que hace de
una cosa bajo la direccin de una persona para conseguir habilidad
o experiencia en una profesin, trabajo o aprendizaje y a la vez se
considera la actividad como el vnculo existente entre el
conocimiento adquirido y el sentimiento que provoca en el
individuo con la accin que realizar en el presente y futuro. La
prctica est relacionada con las actividades que se pone de
manifiesto luego que se conoce o se aprende en base al
conocimiento que se tiene10. Las madres y la familia estn
expuestos a peligros ambientales que quizs ni siquiera conocen y
los tienen dentro de su vivienda, los cuales podran estar
originando enfermedades que finalmente fueron observadas
durante el estudio.

Como se sabe la relacin entre la vivienda y la salud ambiental es

compleja. Las condiciones de vivienda pueden promover o limitar la
salud fsica mental y social de sus residentes aunque estos efectos
son ampliamente aceptados, las relaciones concretas entre calidad
de la vivienda y la salud de sus residentes an no est
completamente comprendido y cuantificado. La situacin de la
precariedad de la vivienda afecta la salud de millones de persones
en los pases de Amrica Latina y el Caribe (ALC). En particular,
afecta a las poblaciones ms pobres y a los ms vulnerables, como
los nios, personas que padecen enfermedades crnicas y los
adultos mayores 11. Esta relacin se pudo observar en la zona rural
de Lambayeque donde las enfermedades predominantes son las
infectocontagiosas que se deben a peligros ambientales dentro de
la vivienda: precariedad en la construccin, utilizacin de cocina a
fuego abierto, hacinamiento, inadecuado almacenamiento del agua
para consumo humano, acumulacin de residuos slidos, presencia
de animales dentro de la vivienda entre otros peligros.
La vivienda, es un componente fundamental de la calidad de vida.
En condiciones ideales, reduce al mnimo la probabilidad de
enfermedad y de lesin y contribuye en gran medida al bienestar
fsico, mental y social. Adems de su fin bsico de proporcionar
cobijo frente a los elementos de la naturaleza y constituir el ncleo
de la vida familiar el entorno hogareo debera proteger contra los
riesgos para la salud derivados del medio ambiente fsico social 12.
En el casero Jotoro, del distrito de Jayanca existen viviendas que no
cumplen siquiera con los requisitos bsicos para vivir dignamente
debido a la precariedad y condiciones que constituyen peligros
ambientales para su salud.

Por otro lado, en el Per, la precariedad que caracteriza la pobreza

de las viviendas, la prestacin de servicios de saneamiento,
deficientes condiciones ambientales, escasa educacin en
abastecimiento de agua, manejo de residuos slidos, exposicin
inadecuada de excretas, malos hbitos de higiene, entre otras,
generan un alto porcentaje de morbilidad y mortalidad 11 Por
consiguiente, el papel de enfermera de salud pblica o comunitaria
en los estudios sobre vivienda, como miembro del equipo de salud
interesados en ayudar a superar la crisis de la vivienda, tiene la
responsabilidad de trabajar en conjunto con los polticos, ingenieros
sanitarios, socilogos, trabajadores sociales; y de estudiar con
estos profesionales el problema. De este modo, se puede trabajar
sobre las condiciones de la vivienda de un distrito o vecindario, lo
que con frecuencia est relacionado con los niveles de salud de la
ciudad, resultando til para la planificacin sanitaria.

Hay necesidades de la vivienda no solo en cuanto a su nmero sino

tambin en relacin con el estado de conservacin y las
posibilidades de recuperacin o dotacin de servicios esenciales;
en este aspecto, nuestra participacin como enfermeras de salud
pblica o comunitaria es importante, pues podemos insistir y
demostrar la estrecha relacin existente entre la salud (que es
responsabilidad de todos) y la calidad de la vivienda 1. Por lo cual
como enfermeras fue necesario conocer la participacin de las
madres sobre los peligros ambientales en su vivienda, para luego
poder intervenir multidisciplinariamente, adems de complementar
estudios cuantitativos sobre el tema.
Asimismo un peligro ambiental es definido como un factor de
exposicin a contaminantes ambientales que puede afectar a la
salud adversamente Es bsicamente una fuente de dao. Es un
trmino cualitativo que expresa el potencial de un agente
ambiental para daar la salud de ciertos individuos si el nivel de
exposicin es lo suficientemente alto y/o si otras condiciones se
aplican. Los peligros ambientales que tienen un efecto directo
sobre la salud humana pueden aparecer tanto de fuentes naturales
como antropognicas (causadas por el hombre). Se incluyen los
peligros biolgicos (bacterias, virus, parsitos y otros organismos
patognicos), peligros qumicos (tales como metales txicos,
contaminantes del aire, disolventes y plaguicidas) y peligros fsicos
(radiacin, temperatura y ruido) 13.

Es as que tras hacer una bsqueda exhaustiva acerca de los

peligros ambientales encontramos que existen 3 tipos.

Los peligros biolgicos; incluyen todas las formas de vida (as como
los productos no vivientes que ellas producen), las cuales pueden
causar efectos adversos a la salud. Estos peligros son las plantas,
los insectos, los roedores y otros animales, hongos, bacterias, virus
y una amplia variedad de toxinas y alrgenos. Cuando un
organismo biolgico se establece por s mismo en el cuerpo de un
husped, tal como una persona, y causa enfermedad, a esto se le
denomina una infeccin, las infecciones pueden ocurrir en cualquier
parte del cuerpo, pero ciertos organismos tienden a causar
infeccin en ciertos rganos y por lo tanto causan enfermedades
distintivas.. En el casero Jotoro se pudo evidenciar alrededor de las
viviendas excremento de roedores, de ganado vacuno, de aves
domsticas, los cuales son un foco infeccioso y podra afectar la
salud de las familias.

Respecto a los peligros qumicos, los compuestos se producen

comercialmente y se usan directamente (por ejemplo: plaguicidas y
fertilizantes). Prcticamente no existe un sector de la actividad
humana que no utilice productos qumicos. Todas las sustancias
qumicas son txicas en algn grado, siendo el riesgo a la salud una
funcin de la severidad de la toxicidad y de la magnitud de la
exposicin. As mismo las principales vas de exposicin a las
sustancias qumicas son: inhalacin, ingestin, absorcin por la piel
y los ojos, transferencia placentaria de la madre embarazada al
feto, inoculacin y penetracin directa en los rganos blanco. 2

En este tipo de peligro se pudo evidenciar que algunas familias

utilizan plaguicidas para sus chacras que estn en proceso de
produccin, llevando las mochilas de fumigacin a la sala o cocina
de las viviendas as mismo se pudo notar que algunas madres
utilizan los desinfectantes como la leja, kreso y cido muritico de
manera incorrecta ya que al utilizarlo no toman las medidas de
proteccin debido a su desconocimiento. En consecuencia estas
traen consigo enfermedades a las vas respiratorias, intoxicaciones,
envenenamientos y grandes daos en la piel.

Por otro lado el peligro fsico, pueden provenir desde formas de

energa natural o antropognicas. Una variedad de tipos diferentes
de energa puede involucrar peligros fsicos. La liberacin de
energa fsica puede ser sbita y no controlada, como el caso de un
ruido fuerte explosivo, o constante y ms o menos bajo control,
como en las condiciones de trabajo con la exposicin a largo plazo
a niveles inferiores de ruido constante. El ruido, la radiacin
(incluyendo la luz) y los factores de temperatura son los ejemplos
ms comunes de peligros fsicos. Ellos pueden ocasionar efectos en
la salud en situaciones naturales de exposicin, como cuando la
Radiacin Ultravioleta desde el sol ocasiona puede ocasionar
cataratas, y stas a su vez conducir a la ceguera, as como tambin
cncer de piel y dao al sistema inmunolgico.

Por otro lado, las personas de piel sensible estn en riesgo,

particularmente si trabaja en ocupaciones que no proveen
proteccin contra el sol. Un ejemplo es el riesgo muy alto de cncer
de piel entre trabajadores externos (incluyendo agricultores).
Exposiciones elevadas a la radiacin UV reducen la funcin del
sistema inmune en la gente, podran entonces aumentar las
enfermedades infecciosas en las personas expuestas y podra
disminuir la eficacia de las inmunizaciones en los nios contra
enfermedades transmisibles, como sarampin. En este momento
no se sabe si este es un problema real.2 Las personas del Casero
Jotoro son de raza blanca presentan enrojecimiento y manchas
cutneas en la piel, dado a que no utilizan protector solar, ni
accesorios (gorra, lentes de sol, sombreros, etc) como medios de
barrera para evitar la exposicin solar.
La presencia de estos peligros ambientales en la vivienda rural
hace vulnerable la salud de sus habitantes de ah que la OMS en el
2004 define salud ambiental como la ciencia que comprende
aquellos aspectos de la salud humana, incluida la calidad de vida,
que son determinados por factores ambientales fsicos, qumicos,
biolgicos, sociales y psicosociales. Tambin se refiere a la teora y
prctica de la evaluacin, correccin, control y prevencin de los
factores ambientales que pueden afectar de forma adversa la salud
de las generaciones presentes y futuras.14
En un estudio de la estimacin de la carga de morbilidad atribuible
al medio ambiente, se confirma que alrededor de la cuarta parte de
la carga mundial de morbilidad y, concretamente, ms de un tercio
de la carga de morbilidad infantil son consecuencia de factores
ambientales modificables y la tasa de mortalidad del recin nacido
por causa de estos factores es 12 veces mayor en los pases en
desarrollo que en los pases desarrollados de lo que se desprende
que es posible mejorar la salud humana si se promueven los
ambientes saludables. Tal como se calcula que el 24 % de la carga
de morbilidad mundial y el 23 % de todos los fallecimientos pueden
atribuirse a factores ambientales.6

Del mismo modo, muchos de los problemas de salud ambiental que

enfrentamos cada da se relacionan a la escasez de cosas
esenciales que necesitamos para vivir saludablemente, tales como
aire, agua, suelos, bosques saludables, vivienda segura y cmoda,
condiciones laborales seguras y tambin se relaciona con la
abundancia de cosas dainas que no necesitamos, tales como
basura, productos qumicos txicos, etc1

II. MARCO METODOLOGICO

2.1. TIPO DE INVESTIGACIN:

La presente investigacin que se realiz fue una investigacin
cualitativa25, se considera como un proceso activo que ofrece
tcnicas para obtener respuestas de manera profunda y compleja
acerca de la realidad vivida en este caso respecto a la percepcin y
prcticas de las madres sobre los peligros ambientales de sus
viviendas en el casero Jotoro-Jayana, 2016. Teniendo en cuenta su
contexto social, opiniones y las propias impresiones de las
personas, es decir la forma en que las madres perciben su realidad.

2.2. ABORDAJE METODOLOGICO

Dentro de los mltiples enfoques que tiene el abordaje cualitativo,
se consider importante utilizar el estudio de caso25, mtodo que
presenta un ingenioso recorte de una situacin completa de la vida
real ofreciendo descripciones, interpretaciones y explicaciones de
comportamientos, discursos o situaciones, permitiendo estudiar de
forma detallada y exhaustiva un caso, busca adems profundizar
la percepcin y prcticas de las madres sobre los peligros
ambientales en la vivienda rural.

El estudio de caso se caracteriza por dirigirse al descubrimiento, en

este proceso se mantendr constantemente atencin a lo que las
madres revelan acerca de la percepcin y prcticas de las madres
sobre los peligros ambientales en la vivienda rural del casero
Jotoro- Jayanca.

En el estudio de caso se tendrn en cuenta los principios segn

Menga Ludke26, Enfatizan la interpretacin con el contexto, en este
caso la investigacin cualitativa se ejecutar en el Casero Jotoro,
ubicado en el distrito de Jayanca del departamento de Lambayeque
que es una zona rural de bosque seco donde las familias
construyen sus viviendas con determinadas caractersticas.

En este estudio de investigacin se utilizar un lenguaje sencillo y

fcil de entender, para que al interactuar con las madres del
casero Jotoro pueda haber una mejor comprensin por parte de
ellas y de esta manera poder conseguir datos fidedignos, as mismo
la redaccin del informe se ejecutar de manera narrativa, con un
lenguaje sencillo, claro para mayor comprensin de los lectores.

La presente investigacin de estudio de caso tuvo en cuenta las

siguientes fases27.
Se iniciar con la fase exploratoria o abierta: durante esta fase se
plante una serie de preguntas, mismas que sern examinadas en
conjunto con la literatura. En esta etapa se llevara a cabo visitas al
escenario Casero Jotoro, Jayanca, en el cual se pudo comprobar de
forma inmediata la realidad que motiva a investigar el objeto de
estudio.

La siguiente fase es la delimitacin del estudio o recoleccin de

datos. Respecto a la investigacin planteada se tom en cuenta la
seleccin de aspectos ms relevantes para el estudio, posterior a
ello se recolectaron los datos previa visita a las madres de familia
del casero Jotoro, Jayanca mediante la entrevista semiestructurada
y lista de cotejo, siendo estos los instrumentos a utilizar.

Por ltimo se realiz un anlisis sistemtico y la elaboracin del

informe esta fase inici con la transcripcin de las entrevistas
realizadas a las madres del casero Jotoro, en seguida se realiz la
lectura profunda de los datos conseguidos, en ltimo lugar se dio
paso a la descontextualizacin de los datos adquiridos los cuales
sern separados en segmentos constituyendo unidades de
significado, l0 que permiti elaborar categoras con los elementos
suficientes para su mayor comprensin.

2.3. SUJETOS DE INVESTIGACION

En el estudio cualitativo, los informantes, participantes o sujetos de
investigacin resultan elementos imprescindibles, ellos aportan la
mayor parte de informacin primaria sobre el problema de
investigacin. Los sujetos de estudio fueron conformados por 10
madres de familias del casero Jotoro, teniendo en cuenta los
siguientes criterios de inclusin: madres de familia con hijos
menores de 18 aos, y que vivan en la zona mnimo 3 aos. Los
criterios de exclusin son las madres que trabajan durante el da
fuera de su casero ms de 4 das a la semana.
El tamao de la muestra se obtuvo por criterio de saturacin y
redundancia dejando de aplicar la gua de entrevista cuando ya no
se encuentren elementos nuevos en los datos recolectados.

2.4. ESCENARIO

El escenario fue el casero Jotoro ubicado en el distrito Jayanca, del

departamento de Lambayeque. El distrito de Jayanca se encuentra
ubicado entre los ros Motupe y la Leche, a 42.5 km. al Norte de la
ciudad de Chiclayo y a 53 m.s.n.m. No se tienen datos precisos
sobre su origen y fundacin, creyndose que fue realizada por un
sacerdote apellidado Jayanca, en la poca colonial. De la poca
prehispnica, quedan restos arqueolgicos Huaca Rivera, Concham
Sontillo, Riendero y Bandera. El distrito est ubicado en la parte
central de la provincia de Lambayeque, equidistando tanto del mar
como de los Andes y situndose en la regin Chala. Sus lmites son:
al Norte y al Este con el distrito de; al Sur, con los de Ptipo, Illimo y
Tcume; al Oeste, con los de Olmos y Mrrope.

Jotoro es un casero rural ubicado a aproximadamente a 20 minutos

del distrito de Jayanca, Su rea rural tiene un clima subtropical en
los meses de verano con 35C de temperatura y en el invierno
desciende a 20C de temperatura. En lo que concierne a su relieve
y poblacin, el casero de Jotoro, es de suelo llano, el acceso para
llegar al casero es a travs de Moto-taxis y autos; cuenta con una
poblacin de 50 familias aproximadamente. As mismo muchos de
los pobladores provienen de provincias del departamento de
Cajamarca, como: Cutervo, Chota, Jan, etc. Las principales
actividades econmicas son: el cultivo de algodn, frijol, chileno,
maz, mango, ciruelas, y otros; as como ganadera: vacas,
carneros, como tambin, cuyes, patos, gallinas, pavos y cerdos.

Este casero cuenta con los servicios bsicos de saneamiento: agua

y luz alguna familias no pueden acceder a ellos por motivos
econmicos. Adems los baos con biodigestor an no han sido
entregados por la municipalidad. Las viviendas en su mayora son
de adobe, la ventilacin e iluminacin es deficiente, se han
observado varias viviendas con una sola ventana, la distribucin de
los ambientes de la casa en su mayora estn formados por: sala-
comedor, cocina, dormitorio; este en muchos casos es uno solo en
el cual se encuentran pareja de esposos, hijos adolescentes y
pequeos). Las familias acostumbran a cocinar a fuego abierto, lo
que predispone a enfermedades respiratorias especialmente a las
madres y nios menores de 5 aos que son los que estn durante
ms tiempo en la cocina.28

2.5 TECNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE

DATOS

Se entiende por tcnica e instrumento de recoleccin de datos al

mecanismo que utiliza el investigador para recolectar y registrar la
informacin.29 La recoleccin de datos es uno de los pasos
importantes de la investigacin puesto que las conclusiones de un
estudio de basan en dichos datos. Los datos se recolectaron
mediante la tcnica de observacin y entrevista utilizndose como
instrumentos la lista de cotejo (Anexo 03) y la gua de entrevista
semiestructurada (Anexo 02) respectivamente.

La entrevista se realiz en la sala de la vivienda de las madres de

familia del casero Jotoro, en horario diurno, por un espacio de 20 a
30 minutos, esta contar con 10 preguntas. Asimismo las
estrategias utilizadas para registrar la informacin de las
entrevistas comprendieron: tomar notas durante la entrevista, y
registrar la entrevista en una grabadora de voz, todo esto con el
debido consentimiento de la madre, la informacin obtenida fue
transcrita por las investigadoras para su posterior anlisis.

En el caso de la observacin se utiliz como instrumento una lista

de cotejo que contiene 12 tems, la cual se aplic despus de la
entrevista haciendo un recorrido por la vivienda reconociendo los
peligros ambientales presentes en cada una de ellas.
La validacin de los instrumentos fue realizada mediante juicio de
expertos: una enfermera que labora en el rea de enfermera
comunitaria con ms de 25 aos de experiencia en zonas rurales,
una enfermera docente con ms de 10 aos de experiencia en
investigaciones cuantitativas y cualitativas y una enfermera
asistencial con experiencia en salud comunitaria con 20 aos de
experiencia, experta en el mtodo de estudio de caso.

Una vez que se obtuvo la aprobacin del proyecto por el comit de

tica en investigacin de la facultad de medicina, se realiz la
prueba piloto que consisti en entrevistar a por lo menos 3 madres
de otra rea rural y observar sus viviendas aplicando la lista de
cotejo para verificar que las preguntas sean entendibles y las
respuestas estn en relacin con el objeto de estudio, asimismo
que los tems observados sean los adecuados y accesibles

2.6. PROCEDIMIENTO

El proyecto se inscribi en el catlogo de tesis de la escuela de

enfermera de la Universidad Catlica Santo Toribio de Mogrovejo
luego se present al comit metodolgico de la escuela para las
sugerencias que corresponda, posteriormente se present un
ejemplar al comit de tica de la investigacin de la Facultad de
Medicina de la universidad para la obtencin de la resolucin de
aprobacin.

Una vez aprobado el proyecto se procedi a solicitar el permiso

correspondiente del teniente gobernador del Casero Jotoro en el
Distrito de Jayanca, adems se le entrevist sobre la problemtica a
estudiar. Luego se aprovech la asamblea comunitaria mensual de
los pobladores para invitar a participar a las madres al estudio,
posteriormente se procedi a realizar la visita a las madres del
casero que cumplieron con los criterios de inclusin planteados en
el proyecto, previo consentimiento informado (anexo 1) donde
firmaron las madres que participaron en la entrevista y en la
observacin.

Una vez obtenida la informacin mediante los instrumentos se

regres al escenario las veces que fueron necesarias para
corroborar los datos obtenidos del entrevistado si estos estn
acordes a lo que ha querido manifestar, aadiendo algunos puntos,
con los datos recolectados se continu con el procesamiento y
anlisis de la informacin
2.7. ANLISIS DE DATOS

El anlisis de datos se realiz mediante el anlisis de contenido, por

ser un anlisis que busca la sistematizacin y la objetividad, ya que
va ms all de la descripcin y permiti captar y evaluar los relatos
obtenidos durante la entrevista. Realizar el anlisis implica la
revisin y aprovechamiento de los discursos, considerndose para
ellos tres etapas en la investigacin comprende tres etapas30.

En la primera etapa de Pre anlisis, se realiz la revisin del

material obtenido en las entrevistas a las madres de familia con el
fin de hacer la adecuada eleccin de la informacin ms relevante
y la cual se someti a un anlisis, logrando as que las
investigadoras se familiaricen con el contenido del tema de
investigacin lo que permiti hacerse una idea general de sus
resultados.

En la segunda etapa de codificacin, se realiz el proceso de

clasificacin de la informacin obtenida de las entrevistas sobre los
peligros ambientales en viviendas rurales por lo cual los datos
brutos sern transformados sistemticamente a datos que puedan
ser tiles para realizar un anlisis efectivo y as alcanzar los fines
de la investigacin.

Las investigadoras realizaron una transformacin del material

original a los datos tiles, es decir fragmentaron los textos
catalogando los elementos de tal manera que los datos que se
obtuvieron del Emic se convirtieron en un lenguaje del Etic, con los
fines de la investigacin
En la tercera y ltima etapa de Categorizacin, se organizaron y
clasificaron las unidades obtenidas a partir de criterios previamente
definidos. Este criterio es semntico ya que las investigadoras
agruparon las unidades por similitudes en cuanto a su significado,
contrastando la realidad con la literatura logrando as la
categorizacin de los elementos en relacin con los objetivos de la
investigacin.

2.8 CRITERIOS DE RIGOR CIENTIFICO

El rigor de la investigacin, busc velar porque los datos estn

completos, sean de calidad y estn en un formato que faciliten su
organizacin. Se aplic teniendo en cuenta los criterios de: La
credibilidad, la auditabilidad o confirmabilidad y la transferibilidad o
aplicabilidad31.

La credibilidad, se logr cuando las investigadoras, a travs de

observaciones no participantes y las entrevistas con los sujetos de
estudio recolectaron informacin; de esa manera la credibilidad se
refiere a como los resultados de la investigacin son verdaderos
para las personas que fueron estudiadas y para otras personas que
han experimentado o han estado en contacto con el fenmeno
investigado. En esta investigacin, la credibilidad se realiz
mediante la recoleccin de datos con las entrevistas, ya que se
tomaron las partes ms resaltantes, mediante un grabador de voz,
de ese modo se interpret la percepcin y prcticas de las madres
sobre los peligros ambientales en su vivienda, lo cual nos
proporcionar resultados que sern reconocidos por los informantes
como una verdadera aproximacin sobre lo que ellas piensan y
opinan, cuidando que los resultados obtenidos sean verdicos y
reales.
Auditabilidad: Es la habilidad de otro investigador de seguir la
pista o la ruta de lo que el investigador original ha hecho.
Aplicndolo al presente estudio este criterio de rigor cientfico
permitir que otro investigador examine los datos y pueda llegar a
conclusiones iguales o similares a las halladas en las madres que
viven en la zona rural de la costa norte de Per.

Transferibilidad: Este criterio se refiere a la posibilidad de

extender los resultados del estudio a otras poblaciones. En el caso
en estudio se plasmar adecuadamente los resultados con las
caractersticas del contexto adems de datos verdicos de las
madres participantes sobre los peligros ambientales en la vivienda
rural, para finalmente publicar dicho estudio y permitir el acceso a
otros investigadores de esta informacin.

2.9 CRITERIOS ETICOS

Biotica se orient en el sentido de poner lmites en el campo de la

investigacin cientfica aplicada a la vida, a fin de salvaguardar a la
persona humana o al ser humano en la multiplicidad de sus modos
de ser y de existir, as como su valor incondicional. Podemos decir
que la biotica habla de una inspiracin humanista ya que nos
revela un fuerte sentimiento de defensa y salvaguarda del ser
humano, tanto en la singularidad de su individualidad como en la
universalidad de su humanidad32.

En los criterios de tica que se tomaron en cuenta en este pre

informe son los principios personalistas de Sgreccia, clasificndolos
de este modo:
- El principio de defensa de la vida fisica, ste principio se
aplic en la investigacin en el momento de relacionarse sujeto de
investigacion y las investigadoras con la enfermera, tratando a la
persona con el respeto que se merece; al mismo tiempo, al realizar
la entrevista se identificaron a los sujetos de investigacin con
seudnimos, respetando y considerando en forma absoluta a cada
persona como una unidad ntegra y nica, escuchando y
respetando sus opiniones sin cuestionamientos.

- El principio de totalidad o principio teraputico, ste principio

es muy importante porque implic en la intervencin a los sujetos
de estudio (aplicacin de herramientas para recoleccin de datos)
se realiz teniendo en cuenta a la persona como un ser
pandimensional. Se aplic considerando a la persona en todo
momento de la investigacin, teniendo en cuenta sus expresiones,
senimientos y emociones.

El principio de libertad y responsabilidad, se aplic este

principio con la finalidad de dar a la persona en estudio, en este
caso a las madres del casero Jotoro, la libertad y la
responsabilidad; se tom en cuenta la opinin de cada madre,
respetando sus dicciones en cuanto a la percepcin y prcticas
sobre los peligros ambientales en la vivienda rural, asimismo, se
respet su decisin de participar en la investigacin, para la cual se
le solicit la firma del consentimiento informado con el fin de dar la
opcin y la libre eleccin de ser partcipe de la investigacin,
pudiendo retirarse en cualquier momento del mismo, as tambin
se pidi consentimiento para la grabacin de la entrevista, tambin
se solicit su autorizacin para la publicacin de los resultados en
alguna revista cientfica.
El principio de Sociabilidad y Subsariedad: Este principio nos
refiere a la promocion de la vida y de la salud, integrado a la
subsidiariedad, en el cual implic el compromiso de la enfermera
en la educacin, porque es un deber, donde emana del mismo
modo el respeto que merecemos entre si.

CAPITULO III: RESULTADOS Y ANLISIS DE DATOS

Despus de pasar por la recoleccin de datos, sistematizacin y

ordenamiento de los mismos, llegamos al captulo ms importante,
donde se proyecta recrear el conocimiento existente relacionado a
nuestro objeto de estudio y generar uno nuevo a travs del anlisis
y discusin de las categoras obtenidas. Los discursos obtenidos de
las madres participantes en el estudio reflejan la percepcin y
prctica de las madres sobre los peligros ambientales en la
vivienda rural, es as como al analizar los resultados de la presente
investigacin se obtuvieron las siguientes categoras y sub
categoras.

1. Conciencia de las madres sobre los efectos en su salud

por cocinar con lea.

2. Identificando el peligro de consumir agua sin hervir en

zona rural.

3. Apreciacin de los efectos del hacinamiento en las

personas.
 4. Percibiendo el beneficio del uso de desinfectantes en
la salud.

5. Percatndose de los efectos nocivos en la salud por la

exposicin a los rayos solares.

6. Reconociendo los efectos en la salud por la presencia

de residuos slidos en la vivienda.

1. CATEGORIA: CONCIENCIA DE LAS MADRES SOBRE LOS

EFECTOS EN SU SALUD POR COCINAR CON LEA.

Cocinar en ambientes cerrados puede traer consigo efectos

negativos para la salud humana, considerando que las personas
pasan ms del 60% de su tiempo en sus casas. El 50% de la
poblacin mundial y aproximadamente 90% de la poblacin rural
en pases en desarrollo usan combustibles de biomasa tales como
lea, estircol y restos de cosecha como fuente de energa. Algunos
estudios consideran que Amrica Latina representa el 12% del
consumo global de biomasa.33

La madera (lea) es la biomasa ms utilizada en el mundo. sta se

utiliza de manera no procesada o como carbn vegetal. El
combustible de biomasa es extensamente utilizado para cocinar y
para la calefaccin de los hogares en pases en vas de desarrollo y
tienen conocidos efectos adversos. La mitad de la poblacin
mundial (unos 3 mil millones de personas) utilizan combustibles de
este tipo. Estimaciones recientes indican que 1,5 a 2 millones de
muertes en el mundo son atribuibles a la contaminacin dentro del
hogar siendo el principal factor la combustin de biomasa.34

En el presente estudio realizado en el casero Jotoro - Jayanca, se

pudo observar que la mayora de las madres cocinan con lea no
procesada dentro de la vivienda, teniendo casi siempre a los nios
menores de 5 aos dentro de la cocina cuando preparan sus
alimentos en consecuencia ambos inhalan el humo, siendo esto un
peligro de contaminacin intradomiciliaria para la salud de los
miembros del hogar, existiendo ya molestias al momento de
cocinar por eso la mayora de madres manifestaron diversos
sntomas unos ms resaltantes que otros como lo demuestran los
siguientes discursos:

cuando se cocina con lea a la mayora el humo nos afecta

principalmente a los pulmones, tambin nos irrita la garganta, nos da
tos y empieza a darnos garraspera, es feo estar as y ms cuando uno
empieza hacer sus actividades en la cocina (EM3)

tengo mis hijitos que estn chiquitos y me doy cuenta que les
hace dao cuando cocino con lea, ellos empiezan a toser de la nada
creo que les da alergia y por mi parte siento que me arde la
garganta(EM7)

cocinar con lea ocasiona dao, ya que al estar expuesto por

mucho tiempo vamos a inhalar el humo y en un futuro nos va a traer
problemas a los pulmones, como el cncer y eso me preocupa, hace
poco por ejemplo cuando empec a cocinar con lea me ardan los
ojos y me senta un poco mareada (EM10)

Por lo referido anteriormente, sta contaminacin dentro del hogar

es un peligro ambiental por el humo de combustin de lea, bosta
o carbn para la preparacin de alimentos, contiene muchos
componentes nocivos como: monxido de carbono, xidos de
nitrgeno, formaldehdo e hidrocarburos poli aromticos como
benzopirina35.
El Monxido de carbono (CO) es, sin duda, una de las sustancias
caractersticas resultantes de la combustin incompleta de
hidrocarburos. Es un gas invisible, inodoro y muy venenoso tanto
para animales como humanos, ya que impide el transporte de O 2
hacia rganos y tejidos. Su toxicidad se debe a la capacidad de
unirse con fuerza a la hemoglobina siendo 210 veces mayor la
afinidad de sta por CO que por O 2. Asimismo el material
particulado respirable se clasifica de acuerdo a dos tamaos: MP10
y MP2.5. El primero es aquel que est constituido por partculas
gruesas cuyo dimetro es menor a 10 mm en su mayora alcalinas
producto de la combustin no controlada. El segundo tamao, de
dimetro inferior a 2.5 mm, agrupa a partculas generalmente
cidas, que contienen holln y corresponde a la fraccin ms
pequea y agresiva debido a que stas son respirables en un 100%
y por ello se alojan en bronquios, bronquiolos y alvolos.
Principalmente, la atencin se ha centrado sobre las partculas
MP2.5 que pueden ser inhaladas con facilidad. Siendo estas
sustancias perjudcales para la salud35.

As mismo las enfermedades que se presentan a causa de la

contaminacin del aire intradomiciliario son infecciones
respiratorias agudas, consecuencias adversas en el embarazo
(nacimiento prematuro, muerte neonatal, bajo peso al nacer),
cncer al pulmn y enfermedades crnicas (bronquitis crnica,
asma, EPOC, etc.), y enfermedades asociadas al corazn, cncer
del tracto nasofarngeo e infecciones oculares 35
.

Del mismo modo cocinar con fogn abierto dentro de una vivienda
resulta particularmente nocivo, ya que el humo que se queda
atrapado en el interior de la vivienda puede afectar tambin a la
conjuntiva ocular. En una investigacin en Pasco- Per se encontr que
las madres de zonas rurales son las ms expuestas a la exposicin
crnica a combustibles de biomasa asociada a patologas oculares
como el Pterigion. En la investigacin 70 madres de familia
(48,61%) de las 144 evaluadas presentaban Pterigion, en resumen
las mujeres presentaban los diversos sntomas oculares y con
mayor frecuencia era: Visin borrosa 46,7%, ojo rojo 71% escozor
en los ojos 66,7%, y legaas el 16%. 36 Por lo tanto la prevalencia
de Pterigin en mujeres residentes en zonas rurales expuestas a
cocinar a fuego abierto es sumamente elevada, porque la biomasa
es un factor adyuvante en el desarrollo de dicha enfermedad. Esta
realidad es similar a la que viven las madres del Casero Jotoro
porque utilizan la lea para cocinar y presentan los mismos
sntomas: ardor e irritacin y ojos rojos, estando obligadas a
comprar gotas oculares, lo cual se evidencia en los siguientes
discursos:

Yo pienso que el humo que sale de la cocina es malo y que

ocasiona enfermedades, la verdad no se cuales exactamente pero s
que perjudica a la salud, a m lo nico que me causa es ardor en los
ojos y por eso me lagrimea, pero cuando me pongo unas gotas que
me dieron en la farmacia se me pasa (EM1)

Cocino con lea desde hace 20 aos, no senta ningn malestar

hasta que un da me midieron la vista porque ya no veo bien y el
doctor me dijo que tena algo as como una telita blanca que tapaba
un poco mi visin, yo pienso que es por el humo, porque hace aos
cuando empec a cocinar con lea y me ardan los ojos y se ponan
rojos, mi esposo compraba unas gotitas que me calmaban el ardor
pero solo era por un rato, pero ya despus me acostumbre y lo deje
pasar (EM4)

Como se puede evidenciar las madres manifestaron diversas

molestias oculares, y como se mencion Pterigion tiene como un
factor etiolgico el cocinar con lea. Asimismo 5 de las 10 madres
participantes de la investigacin presentaron sntomas oculares de
Pterigion y 7 de 10 participantes manifestaron molestias en las
vas respiratorias por lo que es evidente que tienen cierta
conciencia de los efectos en su salud por cocinar con lea.

Resultados de un estudio en Guatemala demuestran que recin

nacidos de madres con exposicin a biomasa al cocinar a fuego
abierto tienen pesos de nacimiento 89 g menos que aquellos
expuestos al uso de cocinas mejoradas, cocinas a gas y cocinas
elctricas. Esto se explica porque al aumentar las concentraciones
de CO en sangre materna, se produce ms carboxihemoglobina, la
cual reduce la entrega de oxgeno a rganos clave durante el
desarrollo del feto. En comparacin recin nacidos de madres
expuestas a humo de tabaco tienen pesos entre 30-40 g menos que
la poblacin general. El bajo peso al nacer es un factor de riesgo
independiente para EPOC que est asociado con pobre desarrollo
pulmonar y una menor funcin pulmonar en la adultez.37

Es importante mencionar tambin que en Amrica Latina, la

contaminacin del aire interior de las viviendas es una amenaza
ambiental, responsable de casi el 5% de los aos de vida sana
perdidos y el 7% de las muertes prematuras. La OMS estima que en
el ao 2012, 7.500 muertes eran atribuibles a la contaminacin del
aire interior en nios <5 aos de edad en los pases de bajos y
medianos ingresos de las Amricas. En 2010, la contaminacin del
aire interior ocupaba el octavo lugar entre los factores de riesgo de
38
enfermedades crnicas en Amrica Latina.
As mismo, en una investigacin realizada en las comunidades de
Chucllapampa, Sayhuapata y Alparcuna en la provincia de
Cangallo, departamento de Ayacucho, Per 2013 tuvo como
objetivo determinar la frecuencia de los sntomas asociados con el
apnea del sueo en los nios expuestos a las cocinas tradicionales
de lea fuego abierto, y evaluar si los sntomas desaparecen
despus de la implementacin de cocinas mejoradas
ambientalmente menos contaminantes, por lo que se evalu a
todos los nios (59 nios) <15 aos de edad utilizando un
cuestionario, fueron encuestados en dos ocasiones dentro de los 12
meses antes y despus de la instalacin de una cocina mejorada.

Despus de la implementacin de cocinas mejoradas en los

hogares los resultados fueron: los ronquidos, antes tuvo un
resultado de 52,5% vs despus de la instalacin de la cocina
mejorada 18,2%), congestin nasal (33,9% vs. 1,8%),
hiperactividad conductual (28,8% vs. 3,8%), despertares nocturnos
(42,4% vs. 1,7%), dolor de garganta (38,2% vs. 5,5%), la
respiracin por la boca durante el da (33,9% vs. 1,8%) ,
somnolencia durante el da (21,1% vs. 1,8%), y quedarse dormido
en la escuela (14,6% vs. 0%) se mejoraron todos sntomas
significativamente y por conclusin los nios expuestos a las
cocinas de combustible de biomasa tradicionales tenan una mayor
frecuencia de sntomas relacionados con la apnea del sueo, que
finalmente se logr disminuir implementando las cocinas
mejoradas.39

En el casero Jotoro madres reconocen peligro ambiental el cocinar

con lea asocindolo mayormente a problemas respiratorios y
oculares pero no son conscientes de otros problemas ocasionados
como apnea de sueo, nacimientos prematuros y recin nacidos
con bajo peso; esto es ocasionado debido al tiempo de exposicin a
combustibles de biomasa. Durante la investigacin se utiliz una
lista de cotejo la cual ayudo a verificar la presencia de material
particulado: humo de cocinas en las viviendas y se pudo comprobar
que las 10 madres entrevistadas cocinan con lea, su principal
motivo era lo econmico y referan que era conveniente porque la
lea es barata y accesible por la zona en la que viven.
En sntesis, las madres de familia tienen conciencia de algunos
efectos en la salud por cocinar con lea, pero poco pueden hacer
para cambiar esta realidad, por motivos econmicos y culturales,
sin embargo esto sera diferente al implementar cocinas mejoradas
o a gas las cuales disminuyen significativamente diversos efectos
en la salud.

2.- CATEGORIA: IDENTIFICANDO EL PELIGRO DE CONSUMIR

AGUA INSALUBRE EN LA ZONA RURAL.

Todas las personas tienen derecho a disponer de forma

continuada de agua suficiente, salubre, fsicamente accesible,
asequible y de una calidad aceptable, para uso personal y
domstico.40

Es conveniente saber que ms del 80% de todas las

enfermedades en los pases en desarrollo se atribuye a la
carencia de agua segura, siendo las enfermedades diarreicas
agudas (EDAS) uno de los principales problemas de salud
pblica, por tanto constituyen una de las causas principales de
mortalidad y morbilidad, que afectan a todos los grupos de edad,
donde los ms afectados son los nios menores de 5 aos,
especficamente en zonas con condiciones de pobreza 41.
Asimismo la presencia de esta enfermedad se vincula a las
inadecuadas prcticas de higiene y escasa disponibilidad a
fuentes mejoradas de agua y saneamiento, pues restringe la
posibilidad de contar con agua segura para beber, cocinar y
lavar en los hogares42.
Segn las ltimas estimaciones, las enfermedades diarreicas son
la tercera causa de muerte entre menores de cinco aos. Se
calcula que ms de 340.000 nios menores de cinco aos
mueren anualmente por enfermedades diarreicas debidas a un
saneamiento deficiente por lo cual son casi 1000 nios al da,
adems unos 161 millones de nios sufren retraso del
crecimiento o malnutricin crnica, lo que est vinculado con la
falta de agua, saneamiento e higiene de la misma43.

Por otro lado, para mantener un buen estado de salud las

personas necesitan suficiente cantidad y calidad del agua.
Muchas veces el agua se contamina con microorganismos
provenientes de los desechos humanos y animales, estos pueden
transmitirse a travs del consumo de agua insalubre causando
problemas de salud, afectando a toda la comunidad. En el
casero Jotoro varios de los casos de EDAS reportados por los
centros de salud tienen origen en el consumo de agua sin hervir
adems, durante la investigacin 6 de las 10 madres de familia
refieren que les gusta tomar el agua sin hervir porque su sabor
es mejor. Esto se ve reflejado en los siguientes discursos:

la verdad no hiervo el agua porque fresquita es ms rica, a mis

hijos y a m nos gusta, adems las jarras donde guardo el agua son
limpias por eso no creo que sea malo tomar el agua porque lo que
viene del cao es limpio (EM2)

he escuchado que algunos vecinos toman el agua cruda porque les

gusta el agua fresca, lo malo que mis hijos tambin me piden as, y a
veces seguro lo toman sin que me d cuenta, dicen que su sabor es
diferente, particularmente yo no siento la diferencia(EM1)

a veces tomo el agua sin hervir porque me gusta adems estar

hirvindola demora y con el calor que hace en Jotoro prefiero el agua
del cao (EM6)
Por lo referido anteriormente las madres del casero Jotoro no
practican el consumo de agua hervida, como la mayora dice la
prefieren fresca. Se pudo notar que el abastecimiento de agua
es insuficiente, llega por caeras a todas las vivienda desde un
tanque elevado, es extrada del subsuelo por lo cual no ha
recibido tratamiento para ser consumida y es distribuida
diariamente cada 3 horas lo cual obliga almacenar.

As mismo tienen deficiencias en el almacenamiento del agua para

consumo humano, se pudo observar y constatar por medio de la
lista de cotejo que 6 de las 10 madres del casero Jotoro no tenan
limpios los depsitos donde almacenan el agua, en su interior
tenan presencia de moho y sarro, siendo esto otro factor que
predispone a enfermedades por el inadecuado almacenamiento.
En la investigacin Calidad bacteriolgica del agua (CBA) para
consumo humano en zonas de alta marginacin de Chiapas-Mxico
2012, los resultados fueron que solo el 31% de las muestras de
agua fueron aptas para consumo humano. La CBA y la presencia de
diarreas referida por las madres de los menores no mostraron
asociacin, sin embargo en nios con mala CBA en sus viviendas
mostraron mayor prevalencia de Entamoeba histolytica y mayor
tendencia a tener parsitos. En conclusin fue necesario desarrollar
medidas que mejoren la CBA y campaas de educacin que
incrementen el uso de agua hervida, su manejo adecuado y el
cuidado de las fuentes de abastecimiento comunitarias. 44 La
realidad encontrada en esta zona de Mxico y la del casero Jotoro
es parecida ya que en ambas zonas el agua para consumo humano
no recibe tratamiento siendo la calidad bacteriolgica del agua
deficiente ocasionando mltiples enfermedades intestinales. Sin
embargo para esto es necesario saber tambin que existen
mtodos de desinfeccin los cuales ayudaran a mejorar la salud de
las personas.

Hervir el agua logra la destruccin de los agentes patgenos

presentes en ella, para esto se debe garantizar la ebullicin
vigorosa de todo el lquido durante, al menos, uno a tres minutos.
Los quistes de amebas se destruyen en dos minutos en el agua a
50 C, mientras los de Giardia se inactivan de inmediato cuando
son sometidos al agua hirviendo. Los virus tambin son inactivados
luego de aproximadamente 1 o 3 minutos de exposicin al agua en
ebullicin. 45 No obstante, hervir el agua no proporciona proteccin
contra la recontaminacin, porque debe tenerse especial cuidado
en su conservacin y posterior manipulacin, es necesario
mencionar que es una buena prctica almacenar el agua en el
mismo recipiente donde esta ser hirvi, y si es necesario el
almacenamiento del agua hervida en otro recipiente, es importante
que ste sea desinfectado antes de almacenar y consumir el agua.
En esta investigacin se pudo evidenciar que solo algunas
madres 3 de las 10 entrevistadas reconocen el peligro de
consumir agua no tratada, y esto se puede evidenciar en los
siguientes discursos:

casi siempre yo hiervo el agua, s que trae gusanitos aqu se les

dice gusarapas pero son bien chiquititos y nos puede dar infecciones
al estmago, fiebre o vmitos. La verdad yo a veces no lo hiervo
porque no tengo dinero para el gas y ya lo hago cuando me voy a
traer mi lea del bosque (EM3)

antes de tomarla nosotros a veces lo hervimos porque es mejor as

pero si he escuchado que algunos vecinos toman el agua cruda, pero
aqu en casa yo si lo hiervo porque me va ayudar a eliminar todo lo
malo que traiga el agua, una vez mi hija tomo el agua cruda y le hizo
mal estuvo con diarrea, le dola su cabecita y el estmago (EM9)

el agua antes de tomarla yo la hiervo, porque tienen parsitos,

por ejemplo mis nias antes yo les daba agua cruda porque me
pedan y les daba, hasta que un da se me enfermaron por los
parsitos los lleve a la posta y me dijeron que era de eso porque les
 dola la cabeza y dolor de barriga tampoco tenan ganas de comer,
despus de eso ya les doy agua hervida para todo..:. (EM5)

Como se puede evidenciar en los discursos las 3 madres de familia

entrevistadas reconocen el peligro de consumir agua no tratada y
sin hervir.
Otra manera de desinfectar el agua en la vivienda se inicia con la
sedimentacin; proceso de tratamiento fsico que se usa para
reducir la turbidez del agua, luego se procede a la filtracin
artesanal para reducir an ms la turbidez y remover patgenos,
comnmente se utilizan capas de arena fina, arena gruesa gravilla
y carbn activado . Otro mtodo que pueden utilizar las madres
para la desinfeccin involucra la adicin del hipoclorito de sodio. 46
Aunque existen diferentes mtodos de desinfeccin varias madres
no lo practican por el escaso conocimiento que tienen de ellos.
Conocen solo el hervido del agua siendo este el mejor mtodo para
conseguir la calidad bacteriolgica y biolgica para poder beberla,
a continuacin los discursos demuestran como las madres
reconocen la eficacia de consumir agua hervida:

yo s que debo de cuidar el agua para que mi familia no se

enferme, a mi ensearon que hervirla es lo mejor, una vez escuche
que existen otros mtodos para limpiar el agua como la leja pero
huele feo y hace arder los ojos, aparte me da miedo porque les puede
hacer dao a mis hijos y prefiero solo hervirla (EM4)

el agua que tomamos es limpia yo solo la hiervo porque mis hijos

la tomen aunque no les guste, en la televisin vi que dijeron que est
bien echarle leja al agua pero no s en qu cantidad ni cunto
tiempo tengo que esperar para tomarla, me da miedo que me vaya a
pasar de la medida y se vayan a enfermar mis hijos, escuche otro
mtodo, el de filtrar pero no dijeron como, yo prefiero lo ms seguro
y lo que todos conocemos, es mejor hervirla (EM8)

el agua es importante para todo, pero el nico mtodo que s es

hervirla y taparlo porque las moscas se pueden meter al agua y
contaminarla(EM10)
Por todo lo que refieren las madres, si logran identificar el hervido
del agua como el mejor mtodo para desinfectar el agua, pero se
pudo observar que no todas hierven el agua y algunas madres no
muestran inters por cambiar la situacin; otro problema
identificado es que desconocen el manejo de otros mtodos de
desinfeccin teniendo temor de utilizarlos esto no garantiza la
salud de la familia.

3.- CATEGORIA: APRECIACION DE LOS EFECTOS EN LA SALUD

POR HACINAMIENTO

El hacinamiento es la relacin entre el nmero de personas en una

vivienda o casa y el espacio o nmero de cuartos disponibles. Se
considera que un hogar esta hacinado si en cada uno de los
dormitorios, habitan de tres a ms personas. Se define como
dormitorio a los cuartos o espacios dedicados solo a dormir; no se
incluye otros espacios disponibles para habitar (como salones,
comedor, cuartos de uso mltiple, etc.) que pueden dedicarse
ocasional o parcialmente a dormir, as como las cocinas, baos,
pasillos y espacios destinados a fines profesionales o negocios. 47

As mismo el hacinamiento mide la relacin entre el nmero de

personas del hogar y el nmero de recintos habitables que ocupan
en una vivienda, se estima que existe hacinamiento medio cuando
en un hogar hay tres personas por habitacin utilizada como
dormitorio y hacinamiento critico cuando hay ms de tres personas
en estas mismas condiciones 48, adems para evitar el contagio de
una persona enferma por enfermedades respiratorias, de la piel y
otras, sta debe dormir en espacios separados para no contagiar a
los dems miembros de la familia.49
La falta de espacios puede influir negativamente en las relaciones
familiares. Los padres deben dormir en un espacio diferente al de
los hijos. Los hijos pueden dormir juntos si son del mismo sexo,
nios con nios y nias con nias. Algunos problemas como el
incesto, la violacin y el abuso sexual infantil estn asociados al
hacinamiento. Por tanto la distribucin de habitaciones es
necesaria para organizar las tareas domsticas, la higiene personal,
la limpieza de la vivienda, etc.49
Dado que el acceso de los pobres a los recursos es limitado, las
instalaciones de vivienda que ocupan tienden a ser menos
apropiadas que aquellas disponibles para las personas no pobres.
En general, esto se refiere a la ubicacin, la infraestructura,
equipamientos, servicios colectivos de la vivienda. La idea del
hacinamiento depende de un juicio normativo acerca de los niveles
apropiados de ocupacin, densidad y privacidad. 50

Durante la investigacin se pudo observar que la mitad de las

viviendas de las madres entrevistadas del casero Jotoro estaban
hacinadas es decir, no haba una adecuada distribucin de
espacios, las habitaciones eran pequeas, sin ventanas, con dos
camas en los que dorman ms de 2 personas, no contaban con
puertas ni separadores estando su privacidad vulnerada. Lo
mencionado anteriormente se ve reflejado en los siguientes
discursos:

mi casa lamentablemente es pequea y a fuerza tenemos que

dormir mis dos hijas y mi esposo en un solo cuarto pero dormimos en
camas separadas eso es incmodo porque no tenemos mucha
privacidad, s que no es lo ideal, lo que sucede es que no tenemos
dinero para hacer la divisin del cuartoEM1)

viviendo varias personas en una habitacin produce incomodidad,

tambin llegamos a enfermarnos por ejemplo si mi hija se resfra nos
contagia a todos porque estamos cerca(EM2)
 dormimos varias personas en una habitacin siempre nos
contagiamos con gripe, de piojitos, tan solo con que se enferme un
miembro de la familia todos nos enfermamos(EM5)

aqu todos somos pobres mi casa es de quincha y cmo ve mi

cama est al lado de mi cocina, mi hijito y yo dormimos aqu y mis
dos hijas en el otro cuarto, yo deseara poder darles un mejor lugar a
mis hijos porque veo que esto les afecta, ellos dicen que quisieran
tener su cuarto propio pero no se puede por falta de dinero, el mes
pasado mi hijo se resfri y creo que por el mismo ambiente que es
cerrado nos contagiamos los cuatro(EM7)

Como lo evidencian los testimonios existe hacinamiento en las

viviendas de las madres del casero Jotoro y por la falta de medios
econmicos para las familias es imposible que alguno de sus
miembros tenga un cuarto propio, esto es un peligro ambiental
para los miembros de la familia.

Por consiguiente las enfermedades virales se facilitan por el

hacinamiento o por la accin de los sistemas de ventilacin de la
vivienda. El contagio areo es causante de muchas infecciones
respiratorias agudas, las que frecuentemente son consideradas
como la ms extendida causa individual de morbilidad. De igual
forma el hacinamiento est ntimamente unido a las malas
condiciones de higiene y la mala ventilacin e iluminacin de las
construcciones, lo que permite la propagacin de enfermedades
infecciosas. Por ejemplo una persona infectada por tuberculosis y
sin tratamiento infecta a los dems miembros de su familia;
tambin est en aumento la incidencia del dengue, el asma y las
enfermedades diarreicas; a todo esto tambin se suman los
accidentes dentro de la vivienda, como cadas, golpes,
quemaduras, intoxicaciones, electrocucin por los cables elctricos
que normalmente estn expuestos y que son fcilmente
manipulables por nios. 51

Al realizar la entrevista a las madres de familia se puedo apreciar

que todas coinciden que el hacinamiento puede producir el
contagio de enfermedades por ejemplo las enfermedades virales
como la gripe. Tambin hablaron sobre la incomodidad que esto
puede causar entre sus miembros porque no tienen la privacidad
que se debera tener esto se evidencia en los siguientes discursos:

dormir varias personas en una habitacin es incmodo, mi casa es

pequea no cuento con ms ambientes por eso estamos todos
juntos(EM8)

dormir varias personas en un cuarto es incmodo no se puede

tener privacidad, adems si tuviera una casa con ms cuartos no nos
contagiaramos de enfermedades(EM10)

Como evidencian los discursos anteriormente expuestos, el

hacinamiento en muchas viviendas no solo ocasiona malestares
fsicos si no tambin altera la tranquilidad de cada persona al no
tener un espacio. El motivo de hacinamiento se da por muchas
razones, la principal en el casero Jotoro es por falta de medios
econmicos ya que las familias no pueden construir una vivienda
con la adecuada distribucin de espacios poniendo como excusa
que los materiales son caros adems tienen que pagar una
movilidad para trasladar su material de construccin desde la
cuidad hasta el casero es por eso que se ven obligados a construir
sus viviendas de la manera ms econmica produciendo
hacinamiento. A esto se suma la migracin a lugares donde los
espacios son limitados, y hay una sobre carga poblacional; la
segunda razn es el desconocimiento y la falta de informacin de
los efectos que esta puede traer.52
Las madres de familia del casero Jotoro si aprecian los efectos en
su salud por el hacimiento pero poco hacen para cambiar lo que
hoy en da es una realidad.
4.- CATEGORIA: PERCIBIENDO EL BENEFICIO EN LA SALUD
POR EL USO DE DESINFECTANTES

La vivienda saludable es el espacio fsico donde los seres humanos

transcurren la mayor parte de su vida; este espacio, por sus
caractersticas y especificaciones, brinda condiciones saludables a
sus habitantes, previniendo o reduciendo los riesgos que generan
problemas de salud.49 Por consiguiente es necesario el uso de desinfectantes.
Estos agentes qumicos destruyen o inhiben el crecimiento de microorganismos
patgenos en fase vegetativa o no esporulada. Los desinfectantes no necesariamente
matan todos los organismos, pero los reducen a un nivel que no daan la salud.53
En el hogar, puede existir un alto riesgo de transmisin de
infecciones, ya que algunos microorganismos pueden sobrevivir por
varios meses, generando un elevado peligro, por lo que es esencial
la limpieza y la desinfeccin de superficies y del ambiente.54
Durante las visitas realizadas al casero Jotoro las madres
participantes de la investigacin refieren que desinfectan su
vivienda para prevenir enfermedades causadas por
microorganismos expuestos en el ambiente, influyendo en la salud
de los miembros de su hogar tal como se expresa en los siguientes
testimonios:

realizo la desinfeccin de mi casa todos los das, me levanto

temprano a barrer y desinfectar las mesa, el desinfectante influye
para bien en la salud, es un medio de limpieza que mata microbios y
previene enfermedades, sobre todo hay que tener cuidado en los
nios, a veces ellos juegan en el piso, se llevan las manitos a la boca
y les produce dolor de barriga y diarrea, por eso es bueno desinfectar
todo(EM1)

Es necesario limpiar y desinfectar, porque criamos animalitos,

tenemos que hacerlo para prevenir enfermedades o infecciones al
estmago (EM4)

siempre debemos desinfectar porque aqu hay bastante mosquito

y algunos son tan chiquitos que no se ven, entran a la cocina y se
meten donde guardo mi fruta, por eso es necesario limpiar a cada
rato, nos previene de enfermedades como la diarrea, fiebre y
 vmitos, adems mis hijas estn pequeas y me da miedo que se
enfermen(EM5)

desinfectar es bueno para mi salud porque mata bacterias y as

consumiremos alimentos desinfectados y no nos
enfermaremos(EM9)

Por lo referido anteriormente las madres s realizan la limpieza y

desinfeccin de sus viviendas por lo que es evidente que perciben
el beneficio que esto trae a su salud, el producto desinfectante ms
usado en la comunidad es el hipoclorito de sodio (leja) el cual es
vendido en una solucin clara de ligero color verde-amarillento y un
olor caracterstico, este acta como agente blanqueador de uso
domstico normalmente contiene 5-6.5% de hipoclorito de sodio
(con un pH de alrededor de 11, es irritante y corrosivo a los
metales). Es importante saber que al usar un desinfectante se
requiere el uso de guantes para evitar afecciones en la piel, debe
respetarse las indicaciones de todos los productos al pie de la letra
porque su uso indebido puede causar enfermedades cutneas
(dermatitis), irritacin en ojos, piel y vas respiratorias (pulmn y
garganta en especial).

El hipoclorito se conserva en su contenedor a temperatura

ambiente y sin abrirlo, puede conservarse durante 1 mes, pero
cuando se ha utilizado para preparar soluciones, se recomienda su
cambio diario. Entre sus muchas propiedades incluyen su amplia y
rpida actividad antimicrobiana, relativa estabilidad, fcil uso y
bajo costo, es letal para varios microorganismos, virus y bacterias
vegetativas, pero es menos efectivo contra esporas bacterianas,
hongos y protozoarios. El cloro comercial que contiene 5-6%, que
ser utilizado para la desinfeccin de superficies 55
ste entra en
contacto con suciedad, manchas, grmenes y olores, rompe en
pequeas unidades la cadena de molculas matando las bacterias
y los mohos. Se libera oxgeno activo que ataca y descompone las
protenas destruyendo los microbios.

Es importante mencionar que un simple detergente lquido puede

remover los grmenes de una superficie, pero el riesgo es la
recontaminacin. Los grmenes se alojan en los paos y esponjas
usados para limpiar y as recontaminar esas u otras superficies.
Numerosos estudios muestran que lo nico efectivo es eliminar los
grmenes y el hipoclorito de sodio es lo que garantiza esa
eliminacin en un 99,9%. Las zonas de alto riesgo de un hogar son
el bao y la cocina, por eso limpiar con un producto que asegure la
desinfeccin es muy recomendable para incrementar los mrgenes
de seguridad frente a infecciones. 56

Al realizar la entrevista a las madres de familia del casero Jotoro se

pudo notar que todos hacen mencin del uso de hipoclorito de
sodio, para desinfectar diversos lugares y objetos de sus viviendas
y as prevenir enfermedades infecciosas como: diarreas, fiebre y
vmitos, algunas refieren que hacen uso el producto gracias a la
informacin adquirida a travs de los medios de comunicacin
(televisin), tal como se expresan a continuacin:

...en la televisin nos dicen que es bueno desinfectar con leja yo s

que es bueno para ahuyentar las moscas que caminan por las mesas,
adems con eso tambin limpio el bao de mi casa., la leja es buena
para la limpieza previene de enfermedades al estmago como
diarrea(EM2)

yo uso la leja acompaada de algn detergente en la televisin

vemos que previene enfermedades, desinfecta y quita los virus y
bacterias, eso influye para bien en mi salud evita enfermedades como
infecciones al estmago(EM3)

aqu y en todas partes se utiliza leja eso lo he visto en la

televisin porque es lo ms efectivo para desinfectar y limpiar toda
nuestra casa aunque su olor es un poquito fuerte nos va a proteger
de muchas enfermedades yo lo uso para limpiar mis mesas y tambin
para lavar es buensimo porque tambin saca manchas(EM10)
Como se puede evidenciar la mayora de madres coinciden al
referirse sobre las enfermedades infecciosas que se producen al no
realizar la limpieza y desinfeccin de sus viviendas trayendo
consigo consecuencias. En resumen, durante la entrevista las
madres si perciben los beneficios en la salud por el uso de este
desinfectante ya que en el hogar hay nios, personas mayores,
enfermos y/o mascotas donde los riesgos son mayores y hay que
extremar el cuidado en la desinfeccin para evitar futuras
enfermedades que puedan alterar la salud en la familia.

V.- PERCATNDOSE DE LOS EFECTOS NOCIVOS EN LA SALUD

POR LA EXPOSICIN A LOS RAYOS SOLARES.

La exposicin prolongada a los rayos solares es perjudicial para la

salud, por afectar a la piel, tanto a la epidermis (capa exterior)
como a la dermis (capa interna contigua a la epidermis). 57

Los rayos ultraviolestas (UV) son una parte de la radiacin invisible

de la luz solar. Existen tres tipos de rayos UV; los rayos UVA causan
daos en los tejidos conjuntivos y aumentan el riesgo de contraer
cncer de piel; los rayos UVB, no penetran las capas profundas de
la piel, pero igual causan algunos tipos de cncer de piel y los rayos
UVC naturales que son absorbidos por la atmsfera y no
representan un riesgo. Las quemaduras solares no se notan al
momento, por lo general, los sntomas comienzan a verse unas
cuatro horas despus de la exposicin al sol; empeoran entre las 24
y 36 horas y desaparecen entre 3 y 5 das despus. Los sntomas
son piel enrojecida, inflamada y sensible, dolor de cabeza, fiebre,
nuseas y fatiga, en algunos se forman ampollas. 58

As mismo, la exposicin a la radiacin solar puede producir en la

persona efectos agudos y crnicos en la salud de la piel, los ojos y
el sistema inmunitario. Es frecuente la creencia equivocada que
slo las personas de piel clara deben preocuparse por la
sobreexposicin solar puesto que las personas con pieles oscuras a
pesar de que contienen ms melanina protectora en personas con
este tipo de piel se producen casos de cncer y por desgracia,
estos cnceres a menudo se detectan en estadios ms avanzados y
peligrosos.59

En el Casero Jotoro muchas de las madres que trabajan en chacras

han experimentado la sintomatologa de la sobreexposicin a los
rayos solares lo cual se evidencia en los siguientes discursos:
el sol es peligroso la piel se quema y se hace roja, luego empieza
como a pelarse y ya despus la piel cambia se vuelve un poco ms
oscura y eso influye en mi salud porque uno est que trabaja y no nos
damos cuenta que el sol quema y cuando llegamos a casa recin
sentimos que nos hemos quemado y arde un poco, al da paro 2
horas bajo el sol porque les doy de comer a mis animales, la verdad
no utilizo gorro porque no se puede trabajar, he comprado esos
sachet de bloqueador pero no sirven igual el sol nos quema.. (EM1)

A m me da dolor de cabeza, adems nos quema la piel, la cara,

los brazos y yo he visto en la televisin que algunas personas les da
cncer, a veces paro 1 hora bajo el sol para darle de comer a mis
animales en la chacra, yo no utilizo muchas cosas para taparme del
sol yo solo llevo mi polo manga larga y mi gorro.. (EM2)

estar mucho tiempo bajo el sol no es bueno, menos sin proteccin

y me doy cuenta porque a veces me voy sin sombrero a la chacra y
estoy casi 2 o 3 trabajando en la maana cuando regreso a mi casa
llego con dolor de cabeza, adems la verdad que yo no compro ese
bloqueador porque es gastar todos los das adems es caro y cuando
nos ponemos ni nos protege por eso mejor me compre mi sombrero y
ese si me dura solo que a veces se me olvida ponrmelo(EM7)

Se pudo observar que varios miembros del casero viven expuestos

al sol durante varias horas por su trabajo, se observ tambin que
no todos usan protectores solares e incluso algunos hombres
trabajan sin camisa lo que los predispone a un mayor riesgo a su
salud. En lo que concierne a las madres, en su mayora trabajan en
las chacras dndoles de comer a sus animales, actividad que
tambin las expone a los nocivos rayos UV ms an si no se
protegen.

Por otra parte, durante la entrevista se puede notar que las madres
perciben los efectos que tiene la sobreexposicin a los rayos UV, sin
embargo tambin notamos en algunas madres la falta inters y el
desconocimiento en el cuidado de la piel para evitar esas
molestias, si bien es cierto que no todas tienen los recursos
econmicos para comprar un bloqueador solar, saben que pueden
protegerse con otros medios, por ejemplo de gorras, polos, camisas
de manga larga y pantalones de algodn que las protegern de los
rayos solares mientras trabajan.

Al mismo tiempo algunas madres manifestaron haber observado

pecas, manchas oscuras y el temprano envejecimiento de su piel,
lo cual se ve reflejado en los siguientes discursos:
yo estoy casi toda la maana bajo el sol porque tengo que trabajar
en mi chacra ordeando las vacas el sol en esta poca es muy fuerte,
he notado en mi cara y mis brazos que me salieron unos puntitos
oscuros y antes no los tenia , yo supongo que es por el sol porque
varias veces no me puse mi gorro y me quemaba la cara.. (EM3)

yo tengo 32 aos y parece que tuviera ms de 40, desde que vivo

aqu y empec a trabajar en la chacra de mi ta me he dado cuenta
que mi piel a cambiado mucho porque la siento reseca, adems
antes era ms blanquita y ahora me veo morenita de repente es
porque trabajo toda la maana bajo el sol(EM5)

he visto que me salieron 2 manchas en mi piel sobre todo en mi

cara despus que me salieron un par de espinillas estas son oscuras
como si fueran lunares pero no lo son, me preocupa porque en las
noticias dicen que estar mucho tiempo al sol puede ser
daino(EM6)

Es evidente que las madres estn constantemente expuestas a los

rayos UV, stos actan sobre las clulas de la piel daando la
cadena de ADN, de esta manera las clulas producen menos
melanina, colgeno y elastina, lo cual acenta el proceso de
envejecimiento fisiolgico, segn la OMS es recomendable evitar la
exposicin solar en las horas centrales del da, los rayos UV solares
son ms fuertes entre las 10 de la maana y las 4 de la tarde. 60
Cabe sealar que los efectos presentados por los rayos solares no
solo afectan la piel, otras madres manifestaban sentir cambios en
sus ojos porque la visin ya no es la misma de antes y algunas
presentan ardor e irritacin.

Los ojos de una persona estn constantemente absorbiendo luz y

tambin son altamente vulnerables a los rayos UV. A si por ejemplo,
las clulas pigmentadas oculares, que normalmente constituyen
elementos de proteccin para nuestra vista, reduciendo la luz
reflectada en el interior del ojo, pueden alterar su funcin cuando
se exponen a una excesiva cantidad de UV.

Desde una perspectiva de salud mundial, el efecto de la luz UV en

el lente (cristalino) del ojo, tiene mucha repercusin porque las
protenas del lente se reemplazan en forma muy lenta, y tienen una
gran tendencia a acumular daos. Se debe saber que con el
tiempo se va perdiendo la transparencia del lente, provocando
visin borrosa, formando as una catarata, que es la causa ms
frecuente de ceguera. Por su parte, el cristalino ejerce funcin
como filtro selectivo absorbiendo la mayora de la radiacin
ultravioleta que llega al ojo, hoy en da la evidencia apunta a que
esta eficiente barrera contra la radiacin UV puede generar la
opacificacin del mismo por los efectos de la foto toxicidad
acumulada a lo largo de los aos.
La radiacin ultravioleta tambin puede causar Pterigion
(carnosidad), la cual es una membrana vascularizada que invade la
crnea y progresa hacia la pupila, es mucho ms frecuente en
individuos que trabajan en el exterior, especialmente si la actividad
se desarrolla en temperaturas altas y sin sombra. La correlacin de
esta enfermedad con la exposicin a la luz UV es evidente y
universalmente aceptada. El Pterigion puede desarrollarse cuando
la exposicin es diaria y por muchos aos. l denominador comn
es la exposicin a la radiacin solar; sin embargo otros factores se
encuentran relacionados como ser el clima seco, evaporacin
rpida de la pelcula lagrimal, tendencia familiar., vientos, el polvo
y el humo.61 Esta realidad no es ajena a la que se vive en el casero
Jotoro, en la investigacin realizada algunas madres de familia
manifestaron sentir malestar en los ojos y se evidencia en los
siguientes discursos:

.cuando estoy trabajando me pican los ojos, me empieza arder y

eso que no estoy cocinando, cuando llego a mi casa mis ojos se
ponen rojos y es lo mismo todos los das, cuando me veo al espejo
veo una mancha en mi ojo como si fuera carnosidad pero eso ya lo
tengo hace tiempo me parece que es del polvo, la verdad no me
molesta y por eso no me ido al doctor (EM8)

yo siento molestia en mis ojos porque arden y para comprarse

lentes es incmodo trabajar as y otra que son caros, a veces me
arden un poco pero cuando ya baja el sol se me pasa he visto que
tengo mancha blanca en mi ojo me preocupan un poco porque
adems me pica y no me queda ms que sobarme los ojos... (EM9)

he visto que algunos cuando se van a sus chacras se ponen lentes

oscuros pero yo ms pienso que lo hacen por curiosos a m la verdad
no me molesta el sol, he visto s que algunos tienen ojos rojos pero
pienso que es por el polvo no creo que sea del sol mi vecina tiene
como carnosidad es una mancha blanca la verdad no s cmo se
llame pero es como una telita que tapa una parte de su vista
(EM4)

Por todo lo expuesto anteriormente las madres participantes de la

investigacin si logran percatarse de los efectos en su salud por
exposicin a los rayos solares, sin embargo todo lo asocian a
malestares producidos en su piel como quemaduras, pecas,
manchas oscuras y envejecimiento, pero no mencionan los
malestares oculares que son producidos tambin por los rayos
solares, equivocadamente tienen la percepcin que dichos
malestares son producidos por el polvo lo cual es cierto, pero
tambin influyen los rayos solares.
como investigadoras pudimos observar que muchas de las
personas que van a trabajar a sus chacras ya sea en las maanas o
en las tardes no llevan proteccin en los ojos, la exposicin
prolongada a los rayos UV daan especialmente la crnea que
absorbe muy fcil estas radiaciones. A veces se producen cegueras
temporales y la exposicin crnica se asocia con mayor facilidad de
desarrollar Cataratas o en Pterigion. En conclusin exponerse
durante varias horas bajo al sol puede traer consigo consecuencias
la ms importante el cncer de piel y en casos extremos la perdida
de la visin por no tratar a tiempo una Catara o Pterigion.

VI. RECONOCIENDO LOS EFECTOS EN LA SALUD POR LA

PRESENCIA DE RESIDUOS SLIDOS EN LA VIVIENDA

Los residuos slidos, coloquialmente conocidos como basura, s on todos aquellos

objetos, materiales, sustancias o elementos de consistencia slida de recipientes,
envoltorios, empaques, botellas, frascos, resultantes de los alimentos, y otros
artculos de consumo en el hogar, stos se clasefican en organicos e inorgnicos los
cuales se deben manejar higinica y adecuadamente dentro de la vivienda, y as
mismo, sacarlos fuera de ella de tal forma que no ocasionen problemas ambientales o
riesgos en la salud. Si arrojamos los residuos slidos en cualquier parte (calles, lotes
vacos o a cielo abierto), propiciamos la aparicin de basureros que producen
problemas sanitarios e impacto en el ambiente. 62
La exposicin de contaminantes por residuos slidos a campo
abierto, se ha asociado con el desarrollo de diversos efectos
negativos en salud que incluyen fatiga, somnolencia, alergias,
estrs psicolgico e, incluso, malformaciones congnitas y algunos
tipos de cncer, los cuales son ms evidentes en grupos de
poblacin vulnerable, como adultos mayores y nios.62

En la investigacin realizada en el casero Jotoro, se pudo

evidenciar que todas las madres entrevistadas saban de la
existencia del peligro en su salud por la presencia de residuos
slidos y su inadecuado manejo, sin embargo ante esta situacin
algunas madres manifestaron que no haba mucho que hacer ante
el tema por la zona en la que viven ya que est muy alejada de la
ciudad y el camin recolector de basura no llega por lo que se ven
obligadas a sacar los residuos slidos a los alrededores de su
vivienda. Esto se ve reflejado en el siguiente testimonio

Toda los desperdicios que nosotros botamos al final es peligroso,

porque eso trae enfermedades, los nios que juegan en la calle
pueden tocar la basura y eso les puede dar diarreas, infecciones y
fiebre. Todo aqu es malo porque estamos muy alejados de la cuidad
y uno tiene que acostumbrarse a vivir con este ambiente, nosotros
nos acumulamos de basura en la casa y al final tenemos que sacar
todo porque empieza el mal olor. Nos vemos obligados a dejar la
basura detrs de la casa para enterrarlo despus(EM6)

Nosotros estamos lejos de todo, la municipalidad no viene a

recoger los desperdicios, lo que nos queda es sacar toda la basura
afuera de la casa o lo botamos lejos y lo enterramos en un hueco
lamentablemente la mayora hacemos eso y nos hace dao ya que
nos puede dar infecciones o diarreas por las moscas y cucarachas
que siempre hay en todos lados (EM9)

Por lo que algunas madres refieren s reconocen los efectos en la

salud que trae consigo el arrojar la basura alrededor de sus
viviendas sin embargo lo siguen haciendo porque segn refieren no
tienen otro lugar para eliminar sus desechos; es necesario
mencionar que al realizar la investigacin en el casero Jotoro se
utiliz una lista de cotejo en la cual no se obtuvieron puntajes
positivos ya que en su mayora haba problemas de orden y
limpieza en la vivienda.
Se observ que el recolector de residuos slidos de la
municipalidad no llegaba a la zona y al ingresar a cada una de las
viviendas se pudo notar que los residuos slidos estaban tirados en
la parte trasera de cada vivienda, lo que trae como consecuencia el
incremento de moscas, zancuda, cucarachas y ratas.

En un estudio realizado por Crdova, los resultados fueron que el

92% de la poblacin ha tenido alguna enfermedad relacionada a
infecciones, el 5% indican haber sufrido o tener un antecedente de
problemas de enfermedades a la piel sobre todo en los nios, el 3%
indican enfermedades respiratorias, el 81,9% de la poblacin
consideran que el mal manejo de los desechos slidos ha
provocado el aumento de presencia de animales rastreros, que son
agentes de contaminacin y portadores de plagas como piojos y
pulgas, el 100% de la poblacin considera que la presencia de un
botadero a cielo abierto est generando una imagen negativa, el
90,7% de la poblacin consideran que el ambiente se ha visto
afectado por la acumulacin de desperdicios en las calles y
caminos, provocando focos de contaminacin peligrosos, y un
100% de la poblacin responde que si se manejan los desechos
slidos de manera inadecuada, aumentar el problema de
contaminacin ambiental. Como conclusin, se demostr que las
formas de manejo de los desechos slidos por parte de los
moradores del cantn es a travs de recoleccin y botaderos en
quebradas cercanas.63

Es importante saber que la proliferacin de todo tipo de vectores es

la causa del inadecuado manejo inadecuado de residuos slidos y
del mal estado del ambiente en que se encuentran. Uno de los
vectores ms comunes son las moscas, estas son muy numerosas,
por lo cual su tamao y color son muy variados. Su trompa les
permite alimentarse con productos lquidos o semilquidos. Se ha
demostrado que la mosca casera est infestada por microbios de
ms de 20 enfermedades humanas. La mosca desempea un papel
perjudicial, especialmente a travs de los pelos de sus patas y del
abdomen, pues to que contaminan todo a su paso al posarse.

As mismo, las cucarachas que viven bajo hojas secas u otros

desechos, tienen la costumbre de alimentarse al mismo tiempo de
excretas y alimentos humanos, se mueven fcilmente por todos los
espacios de la vivienda y de una a otra casa, las cucarachas estn
contaminadas con cerca de 40 especies de microbios. Algunas
enfermedades que transmiten son: la disentera, la diarrea,
infecciones intestinales, fiebres entricas y gastroenteritis.

A lo largo de la historia de la humanidad, los vectores han causado

muertes de poblaciones enteras y muchas enfermedades de las
cuales las ms conocidas son: el tifus, la fiebre amarilla, la
leshmaniasis, la encefalitis viral, la enfermad de chagas,
bartonellosis, el dengue hemorrgico, el paludismo y enfermedades
diarreicas agudas. Los vectores que se encuentran en la vivienda,
son animales que mediante la picadura o mordedura, transmiten
los grmenes de muchas enfermedades que los recogen desde los
ambientes contaminados o desde personas enfermas, infectando
heridas o contaminando los alimentos, los ms conocidos y de
mayor presencia en la vivienda son las moscas y las cucarachas,
stas se contaminan con grmenes pisando los excrementos y la
basura. Despus se paran sobre los alimentos y utensilios,
contaminndolos y propagando enfermedades a las personas que
consumen esos alimentos.61
Lo cual se ve reflejado en los siguientes testimonios

La basura es peligro, aparte que huele feo, en las maanas el sol

es ms fuerte y la basura empieza a pudrirse, en las tardes corre
bastante aire imagnese como se vive por aqu, a m con ese olor me
da dolor de cabeza, porque el aire q se respira no es sano cuantas
bacterias habrn aparte todo eso atraen a las moscas (EM7)

Bueno toda esa basura nos puede traer enfermedades, se pudre y

empieza a oler feo, eso trae moscas y cucarachas adems esos
animales paran en la basura entran a la casa, las moscas se paran en
los platos de comida y eso nos puede hacer dao, nos podra dar
diarreas, infecciones y las cucarachas entran al bao (EM1)

la basura contamina, causa infecciones y malestar, en cuanto a las

moscas esas andan en la basura y si estn en la casa pueden causar
enfermedades, nos puede dar el clera o infecciones fuertes ms an
si tenemos nios en casa. Las cucarachas paran en la basura y
despus entran a la cocina en las noches como no las venos seguro
caminan por la papa el camote, pero yo antes que nada lavo toda la
comida que tengo (EM10)

Por todo lo mencionado anteriormente en el casero Jotoro existe un

gran peligro a la salud por la presencia de animales vectores lo que
podra ocasionar serias enfermedades a los ms vulnerables en la
vivienda como a los nios y adultos mayores. Como investigadoras
se pudo observar que esta es una realidad que vive cada familia es
causa por el mal manejo de residuos slidos, lo que conlleva a un
incremento de estos animales en la zona. Sin embargo no son los
nicos animales que alteran la comodidad y salud en las familias es
sabido la existencia de roedores por causa de los residuos slidos.

Los roedores consumen todo tipo de comida y contaminan con sus

secreciones y su orina los lugares que frecuenta. Transmite la
leptospirosis, enfermedad grave que se produce por la orina
(infectada) que deja sobre utensilios de cocina o sobre los
alimentos. La rata, es uno de los roedores ms dainos en la
vivienda, son roedores que ponen en peligro la salud de las
personas tambin pueden transmitir la Peste bubnica, la rabia y
otras enfermedades que son mortales si no se tratan a tiempo, son
animales que viven en las casas, en los graneros, en los basurales y
son perjudiciales para la salud y su poder de destruccin es
grande.62

Al entrevistar a las madres del casero Jotoro muchas de ellas

mostraron su malestar y preocupacin por la existencia de estos
animales roedores ya que estn conscientes que pueden ser
contagiados de alguna enfermedad, manifestaron en su mayora
que han realizado una limpieza rigurosa en sus viviendas pero
debido a la zona de bosque en la que viven es casi imposible
desaparecer esos animales.
A continuacin presentamos algunos testimonios dados por las
madres:

seorita, aqu las ratas abundan por la basura y por los animales
que cran los vecinos, yo tengo miedo por mis hijitos a veces
temprano van a la cocina, cogen la fruta de la mesa y la comen
muchas veces sin lavarlas, da miedo que las ratas en la noche estn
andando en la cocina y sin darnos cuenta podemos enfermarnos.
(EM2)

Yo creo que esos animales son muy peligrosos para nuestra salud
y la de nuestros hijos, varias veces hemos hecho limpieza con mi
esposo, dejamos todo muy limpio pero en la noche escuchamos
ruidos de las ratas entrando a la cocina, aunque nosotros dejamos
todo tapado nos da miedo que esos animales nos contagien de
alguna enfermedad. (EM8)

en mi casa hemos puesto varias veces veneno para las ratas y

han muerto varias pero siempre regresan yo tengo mi gatito y el las
ahuyenta, pero de todos maneras esos animales dan miedo porque
no solo paran en la cocina, se pasean por toda la casa y nos da miedo
que estemos durmiendo y nos muerda porque contagian de rabia y
peste bubnica. (EM3)

En los discursos de las madres del casero Jotoro se puedo

evidenciar que reconocen los efectos que podran traer a su salud
la presencia de residuos slidos, como investigadoras podemos
decir que en la zona rural de Jotoro el exceso de residuos slidos
hacen que exista distintos animales como los roedores cerca de la
vivienda que predisponen a la familia a diversas enfermedades y
debido a la distribucin de la vivienda pueden entrar fcilmente a
lugares como la cocina, donde los alimentos no estn
correctamente almacenados y estos roedores hacen contacto con
ellos, es difcil poder erradicarlos debido que la zona donde se
encuentran ubicadas las viviendas y el medio que los rodea son el
lugar ideal de los roedores, por lo que algunas familias ante este
hecho no pueden hacer ms que cuidar bien los alimentos que
almacenan y eliminar los residuos slidos lejos de sus viviendas
para evitar su presencia.

CONSIDERACIONES FINALES

Despus de analizar la percepcin de madres sobre los peligros

ambientales en la vivienda rural del casero Jotoro, se han obtenido
las siguientes consideraciones finales.

Cocinar en ambientes cerrados tiene efectos negativos y nocivos

en la salud, ms an si las madres utilizan combustible de
biomasa dentro de sus viviendas, debido a ello perciben diversos
malestares que lo asocian al humo de lea. Las madres tienen
conciencia de lo que est sucediendo y habra que estar atentos,
ya que ha generado diversas signos y sntomas por el tiempo de
sobreexposicin, trayendo consecuencias severas a su salud por
el uso diario de combustibles de biomasa.
 El agua hace posible un medio ambiente saludable, es fuente de
vida, paradjicamente, tambin puede ser el principal vehculo
de transmisin de enfermedades sin embargo, al hervirla se
destruyen agentes patgenos existentes en ella. Las madres del
casero Jotoro identifican el peligro de consumir agua sin hervir,
estn de acuerdo que su consumo debe ser de forma segura
para evitar consecuencias en la salud y la de los miembros de su
familia.

Las madres logran apreciar los efectos del hacinamiento en sus

viviendas e identifican consecuencias en su salud, saben que
distribuir adecuadamente los espacios en la vivienda garantizan
la intimidad, independencia y convivencia sana en la familia.

La limpieza y desinfeccin es importante para tener una vivienda

saludable y de esa manera mejorar la situacin de salud de las
familias por eso, las madres del casero Jotoro perciben el
beneficio de usar desinfectantes por seguridad y prevencin de
enfermedades ocasionadas por microorganismos expuestos en el
medio ambiente que los rodea.

Los rayos solares causan daos irreversibles a los tejidos de la

piel y en los ojos, por ello las madres que trabajan en chacras se
han percatado de los efectos nocivos en su salud por la
sobreexposicin a los rayos solares sin embargo, aun teniendo
esos conocimientos son pocas quienes usan las medidas de
proteccin adecuadas para evitar enfermedades, como el cncer
de piel, las Cataratas y Pterigion lo cual pone en peligro su
salud.

Los contaminantes como residuos slidos en las viviendas,

desarrollan diversos efectos en la salud cuando stos no son
 adecuadamente eliminados, las madres reconocen que al estar
expuestas diariamente les ocasiona diversos malestares que
incluyen, fatiga, somnolencia, alergias, e incluso estrs.

RECOMENDACIONES

1.- A los municipios

Se debe gestionar programas educativos con el presidente de

la comunidad para impulsar entornos saludables, el primero
 de ellos la vivienda. Deber ser elemental que sea un
personal capacitado para orientar a las madres de familia y
evitar distintos malestares en la salud como los que han ido
experimentando y que se evidencio durante la investigacin
realizada.

A la municipalidad se le recomienda tener mayor compromiso

con los caseros alejados de la cuidad para tener un ambiente
y entorno saludable, autorizar el envi de camiones de
basura por lo menos tres veces por semana y ampliar el
tiempo de abastecimiento de agua a cada vivienda.

2. A los centros de salud

El personal de salud debe fortalecer el desarrollo de la

comunidad a travs de planes de accin como charlas
educativas, evaluacin y seguimiento personalizado a cada
familia nuevos hbitos de vida en la vivienda y as disminuir
los ndices de enfermedades teniendo un entorno ms seguro
y sano.

El personal de salud responsable del cuidado de la poblacin

deber de tener un lenguaje claro y sencillo respetando su
cultura es decir, construir mediante el dilogo, planes de
intervencin respetando sus creencias, entorno, necesidades
y demandas.

3. A las madres de familia

 Acudir a todos los programas educativos que se realicen en
su comunidad o centros de salud ya que, estn encaminados
a mejorar los principales problemas de la comunidad, es
elemental que pongan en prctica las orientaciones que los
profesionales de salud les brinden ya que ser en bienestar
de la comunidad y de las familias que lo conforman, les
ayudaran a generar conciencia sobre el dao que causa no
tener un entorno saludable y as cambiar su estilo de vida.

Promover la creacin de grupos de madres para que los

conocimientos adquiridos se compartan con el fin de
mantener un entorno saludable ms amplio, por ello se les
recomienda tambin no cerrarse en sus propias ideas y
permitir nuevas experiencia en bien de su comunidad y
familia.

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Disponible en:
http://www.minsa.gob.pe/publicaciones/aprisabac/22u3.pdf

Consentimiento para participar en un estudio de

investigacin
Datos informativos:
Institucin : Universidad Catlica Santo Toribio de Mogrovejo
Investigadores : Cubas Carrero Ketty, Delgado Arvalo
Angela
Ttulo: Percepcin y Prcticas de las madres sobre los
Peligros Ambientales en la Vivienda Rural-Casero
Jotoro, Jayanca 2016
___________________________________________________________

Propsito del Estudio:

La estamos invitando a participar en un estudio sobre aspectos
ambientales en la Vivienda Rural aqu en su casero. Queremos
conocer las opiniones de las madres de familia que viven en zonas
rurales, con la finalidad que los hallazgos de este estudio
contribuyan en el avance del conocimiento sobre el tema.
Procedimientos:
Si usted acepta participar en este estudio se desarrollarn los
siguientes pasos:
Luego de que usted d su consentimiento, se le realizarn algunas
preguntas relacionadas con el tema de investigacin, utilizando un
grabador de voz, asignndole un seudnimo, para proteger su
identidad y en un tiempo estimado de 25 minutos. La entrevista se
realizar en la sala de su vivienda, despus de esta haremos un
recorrido por su vivienda para identificar algunos aspectos
relacionados con el tema aplicando una lista de cotejo.
Posteriormente se procesar la informacin de manera confidencial
y se emitir un informe general de los resultados a la universidad.
Finalmente los resultados sern probablemente publicados en una
revista cientfica.

Riesgos:
No se prevn riesgos por participar en el estudio.

Beneficios:
Al finalizar la entrevista usted se beneficiar mediante una
consejera personalizada sobre los peligros ambientales en la
vivienda rural, adems se le entregara un dptico con esta
informacin.

Costos e incentivos
Usted no deber pagar nada por participar en el estudio.
Igualmente, no recibir ningn incentivo econmico ni de otra
ndole, nicamente la satisfaccin de colaborar a un mejor
entendimiento del tema en estudio.
Confidencialidad:
Nosotros guardaremos su informacin con seudnimos y no con
nombres. Si los resultados de este estudio son publicados, no se
mostrar ninguna informacin que permita la identificacin de las
personas que participan en este estudio. Los archivos no sern
mostrados a ninguna persona ajena al estudio sin su
consentimiento.
Uso futuro de la informacin obtenida:
Deseamos conservar la informacin de sus entrevistas guardadas
en archivos por un periodo de 5 aos, con la finalidad de que sirvan
como base de datos para otras investigaciones relacionadas con el
tema de investigacin o como fuente de verificacin de nuestra
investigacin.

Autorizo guardar la base de datos: SI

NO

Se contar con el permiso del Comit de tica en Investigacin de

la Facultad de Medicina de la Universidad Catlica Santo Toribio de
Mogrovejo, cada vez que se requiera el uso de la informacin.

Derechos del participante:

Si usted decide participar en el estudio, puede retirarse de ste en
cualquier momento, sin perjuicio alguno. Si tiene alguna duda
adicional, por favor pregunte al personal del estudio, o llamar al
996572761: Ketty Luzbett Cubas Carrero o al tel.950040081:
Angela Rmery Delgado Arvalo, investigadoras.

Si usted tiene preguntas sobre los aspectos ticos del estudio, o

cree que ha sido tratado injustamente puede contactar al Comit
de tica en Investigacin de la Facultad de Medicina de la
Universidad Catlica Santo Toribio de Mogrovejo, al telfono 074-
606200 anexo 1138

Consentimiento
Acepto voluntariamente participar en este estudio, comprendo que
cosas me van a pasar si participo en el proyecto, tambin entiendo
que puedo decidir no participar y que puedo retirarme del estudio
en cualquier momento, sin perjuicio alguno.

Participante Fecha
Nombre:
DNI:
 Fecha
Investigador
Nombre: Delgado Arvalo
Angela Rmery
DNI: 73364838

Fecha
Investigador
Nombre: Cubas Carrero ketty
Luzbett
DNI:71082848
GUIA DE ENTREVISTA SEMIESTRUCTURADA PARA LAS
MADRES
La presente entrevista tiene como objetivo recolectar informacin
sobre la percepcin y prcticas de las madres sobre los peligros
ambientales en la vivienda rural en el casero Jotoro - Jayanca, por
lo que se solicita y se agradece su colaboracin en la siguiente
entrevista, la cual ser grabada slo con fines de investigacin para
realizar el estudio. La informacin recopilada ser confidencial, y se
utilizarn seudnimos para proteger la identidad de la persona.
I. DATOS GENERALES:
Seudnimo: --------------------- Edad: --------------------- Sexo:
-------------------------- Nivel de instruccin: --------------------------
Ocupacin: ---------------------- Lugar de procedencia:
---------------------------Tiempo de residencia en Jotoro:
---------------------------- N de hijos menores de edad:
-------------------
II. PREGUNTAS:
1. Qu cree usted que ocasiona en su salud la mochila de
fumigacin dentro de su vivienda?
2. Cmo usa los desinfectantes en su vivienda? y en
relacin con su salud que le ocasiona?
3. Qu le ocasionan los rayos solares en su piel y ojos?
Cunto tiempo al da permanece bajo el sol sin gorro o
sombrero?
4. Qu cree usted que ocasiona en su salud la presencia de
basura, ratas y otros insectos en su vivienda y alrededor
de esta?
 5. De qu manera le afecta en su salud la presencia de
excremento de su ganado, mascotas y ratas en su
vivienda y alrededor de esta?
6. De dnde proviene el agua que Ud consume? Qu hace
antes de tomarla?
7. Cmo es la distribucin de espacios en su vivienda?
Cuantas personas duermen por dormitorio?
8. Cmo conserva usted sus alimentos?
9. Qu cree Ud. que le ocasiona en su salud la presencia de
humo en su vivienda?
10. Cmo limpia su bao? Cada cunto tiempo lo limpia?

Lista de cotejo: Peligros ambientales en viviendas rurales

1. Datos informativos:
Seudnimo:______________________________________
Fecha:___________________________________________
Hora:___________________________________________

PELIGRO BIOLGICO SI NO
1 Presencia de insectos: Moscas, zancudos,
cucarachas,etc
2 Presencia de roedores o sus excrementos
3 Presencia de animales domesticos (gato,
perro) y aves de corral dentro de la vivienda
4 Presencia de material particulado en la
vivienda: humo de cocinas
5 Presencia de residuos slidos
6 Depsitos de almacenamiento de agua sin
tapa y con
presencia de moho y tierra
7 Inodoro con agua limpia
PELIGRO QUMICO
8 Mochila de fumigacin dentro de la vivienda
y/o presencia de envaces de pesticidas
9 Uso de medidas de proteccin para el uso de
cido muritico y otros qumicos
desinfectantes
PELIGRO FSICO
10 Uso accesorios de proteccin a la exposicin
solar (gorros, lentes, protector solar)