Nilai Gizi 7 Golongan Bahan Makanan Penukar (dalam satuan penukar)
I. DIET DM Diet merupakan unsur fundamental dalam terapi semua pasien diabetes. Namun demikian, pada lebih dari separuh kasus penderita gagal menjalankan Protein Lemak Hidrat Arang dietnya. Alasan-alasannya antara lain rumitnya instruksi diet yang Golongan bahan makanan Kalori (g) (g) (g) sebenarnya tidak perlu dan buruknya pemahaman tentang tujuan dari diet baik oleh pasien maupun dokter. 1. Nasi atau penukar 175 4 -- 40 2. Daging atau penukar 95 10 6 -- Pada pasien-pasien DMTTI obese yang cenderung memiki kadar trigliserida 3. Tempe atau penukar 80 6 3 8 tinggi dan HDL rendah bila menjalani diet tinggi karbohidrat, telah 4. Sayuran atau penukar A -- -- -- -- disarankan untuk mengganti karbohidrat dengan minyak tunggal tak jenuh Sayuran atau penukar B 50 3 -- 10 non kolesterologenik (minyak zaitun, minyak lobak). Tindakan ini juga 5. Buah atau penukar 40 -- -- 10 ditujukan pada pasien-pasien DMTI yang mendapat regimen insulin intensif 6. Susu atau penukar 130 7 7 9 dimana kontrol mendekati normal akan lebih sulit dicapai dengan kandungan 7. Minyak atau penukar 45 -- 5 -- karbohidrat diet 50% atau lebih. Dengan menggunakan penggolongan serta satuan penukar tersebut maka 1. Macam diit dan indikasi pemberian (Almatsier, 1997). kedelapan standar diit dapat disusun sebagai berikut: Hidrat Protein Lemak Macam diit Kalori Arang (g) (g) Jumlah Bahan Makanan Sehari untuk Tiap Diit (g) I 1100 50 30 160 (dalam satuan penukar) II 1300 55 35 195 III 1500 60 40 225 Standar diit Golongan bahan makanan IV 1700 65 45 260 I II III IV V VI VII VIIII V 1900 70 50 300 1. Nasi atau penukar 2 2 3 4 5 6 6 7 VI 2100 80 55 325 2. Daging atau penukar 2 2 2 2 2 3 3 3 VII 2300 85 65 350 3. Tempe atau penukar 2 2 3 3 3 3 2 3 VIII 2500 90 65 390 4. Sayuran atau penukar A S S S S S S S S*) 5. Sayuran atau penukar B 2 2 2 2 2 2 2 2 Diit I s/d III : diberikan kepada penderita yang terlalu gemuk 6. Buah atau penukar -- -- -- -- -- 4 4 4 Diit IV s/d V : diberikan kepada penderita yang mempunyai berat 7. Susu atau penukar 4 4 4 4 4 -- 1 1 badan normal 8. Minyak atau penukar 2 2 2 4 5 6 6 6 Keterangan: *) sekehendak Diit VI s/d VIII : diberikan kepada penderita kurus, diabetes remaja (juvenile diabetes) atau diabetes dengan komplikasi
Jumlah Makanan Sehari Menurut Waktu Makan II. OBAT-OBAT HIPOGLIKEMIK ORAL (Sulfonilurea & Biguanida) (dalam satuan penukar) Ada dua jenis obat hipoglikemik oral: sulfonilurea dan biguanida. Standar diit Mekanisme kerja kedua jenis obat tersebut cukup berbeda. Pada tahun 1977, Pukul Golongan bahan makanan I II III IV V VI VII VIIII Departemen Kesehatan, Pendidikan dan Kesejahteraan Amerika Serikat Nasi atau penukar 1 1 1 1 1 1 1 menghentikan pemakaian fenformin, yang merupakan satu-satunya biguanida Daging atau penukar 1 1 1 Tempe atau penukar -- -- -- -- 1 1 1 1 yang beredar di Amerika Serikat. Obat ini dianggap sebagai berbahaya 07.00 Sayuran atau penukar A S S S S S S S S Sayuran atau penukar B -- -- -- -- -- -- -- -- terhadap kesehatan berdasarkan laporan terjadinya asidosis laktat, akhir-akhir Buah atau penukar -- 1 1 1 1 1 1 1 ini telah dimulai penelitian klinis terhadap biguanida lain yaitu metformin. Susu atau penukar 1 1 1 1 1 1 1 1 Obat yang terakhir ini dikatakan lebih kecil kemungkinannya menyebabkan Minyak atau penukar -- -- -- -- -- -- -- -- 10.00 asidosis laktat (Greenspan & Baxter, 1998).
13.00 Nasi atau penukar 1 1 1 2 2 2 3 3
Daging atau penukar 1 1 1 1 1 1 1 1 III. INSULIN Tempe atau penukar 1 1 1 1 1 1 1 1 Insulin diindikasikan untuk diabetes tipe I dan juga tipe II yang Sayuran atau penukar A S S S S S S S S Sayuran atau penukar B 1 1 1 1 1 1 1 1 hiperglikemianya tidak berespons terhadap terapi diet dan obat-obat Buah atau penukar 1 1 1 1 1 1 1 1 Minyak atau penukar 1 1 1 2 2 3 3 3 hipoglikemik oral (Greenspan & Baxter, 1998).
Nasi atau penukar 1 1 1 2 2 2 3
Daging atau penukar 1 1 1 1 1 1 1 1 Tempe atau penukar 1 1 1 1 1 1 1 1 Sayuran atau penukar A S S S S S S S S 19.00 Sayuran atau penukar B 1 1 1 1 1 1 1 1 Buah atau penukar 1 1 1 1 1 1 1 1 Minyak atau penukar 1 1 1 1 2 2 2 2