8 Gineco

2010
GINECOLOGA Y OBSTETRICIA
ASIGNATURA CLNICA
Octavo Semestre
2017
Departamento de Cuarto Ao
Secretara de Enseanza Clnica e Internado Mdico
Facultad de Medicina
Universidad Nacional Autnoma de Mxico
GINECOLOGA Y OBSTETRICIA 2017
DIRECTORIO DE LA FACULTAD DE MEDICINA
Dr. Germn Enrique Fajardo Dolci Director
Dra. Irene Durante Montiel Secretaria General
Dr. Carlos Lavalle Montalvo Jefe de la Divisin de Estudios de Posgrado
Dra. Rosalinda Guevara Guzmn Jefe de la Divisin de Investigacin
Dra. Alicia Hamui Sutton Secretaria de Educacin Mdica
Dr. Arturo Espinosa Velasco Secretario del Consejo Tcnico
Dr. Alberto Lifshitz Guinzberg Secretario de Enseanza Clnica e Internado Mdico
Dra. Mara de los ngeles Fernndez Altuna Secretaria de Servicios Escolares
Lic. Luis Arturo Gonzlez Secretario Administrativo
Lic. Luis Gutirrez Mancilla Secretario Jurdico y de Control Administrativo
Dra. Margarita Cabrera Bravo Coordinadora de Ciencias Bsicas
C. Csar Octavio Garca Delfn Encargado interino de Servicios a la Comunidad
2
DIRECTORIO DE LA SECRETARA DE ENSEANZA CLNICA E INTERNADO MDICO
Dr. Alberto Lifshitz Guinzberg Secretario
Dra. Lydia Zern Gutirrez Jefe del Departamento de Proyectos Especiales
Dra. Karem Mendoza Salas Jefe de la Unidad de Capacitacin y Vinculacin Docente
Dr. Enrique Alfonso Gmez Snchez Jefe de la Unidad de Supervisin
Dr. Eduardo Gonzlez Quintanilla Jefe del Departamento de Integracin Clnica
Dr. Alexandre S.F. De Pomposo Garca Proyectos Especiales
Dr. Javier Antonio Leopoldo Aragn Robles Jefe del Departamento de Tercer ao
Dr. Enrique Romero Romero Jefe del Departamento de Cuarto ao
Dra. Ana Mara Monterrosas Rojas Jefe del Departamento de Internado Mdico
Dr. Jos de Jess Martnez Crdenas Jefe del Departamento de Control Docente
Dr. Julio Alejandro Hernndez Nava Coordinacin de Evaluacin
Lic. Guadalupe Gmez Gudio Coordinacin de Evaluacin
Dra. Mara Teresa Rojas Hernndez Coordinacin de Evaluacin
L.A. Eduardo Martnez Ramrez Jefe de la Unidad Administrativa
3
DIRECTORIO DEL DEPARTAMENTO DE CUARTO AO
Dr. Enrique Romero Romero Jefe del Departamento
Dra. Amrica Berenice Martnez Salinas Acadmica
Dra. Mara del Carmen Mndez Gonzlez Acadmica
Heidi Elizabeth Romn Zermeo Secretaria
4
CONTENIDO
I. MISIN Y VISIN DE LA FACULTAD DE MEDICINA 6
II. MAPA CURRICULAR 7
III. MODELO EDUCATIVO 8
IV. PERFIL PROFESIONAL 9
V. COMPETENCIAS DEL PLAN 2010 10
VI. INTEGRACIN 12
VII. PRESENTACIN DE LA ASIGNATURA 12
VIII. CONTRIBUCIN DE LA ASIGNATURA AL LOGRO DE LOS PERFILES 13
IX. DATOS GENERALES DE LA ASIGNATURA 14
X. DESARROLLO DEL CONTENIDO 15
XI. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS 23
XII. AGRADECIMIENTOS Y COMIT ACADMICO 24
5
I.MISIN Y VISIN DE LA FACULTAD DE MEDICINA
MISIN
La Facultad de Medicina, como parte de la Universidad Autnoma de Mxico, es una institucin pblica, dedicada a for-
mar profesionales lderes en las ciencias de la salud, altamente calificados, capaces de generar investigacin y difundir el
conocimiento. Sus programas estn centrados en el estudiante, promueven el aprendizaje autorregulado y la actualiza-
cin permanente con nfasis en la conducta tica, el profesionalismo y el compromiso con la sociedad mexicana.
VISIN
La Facultad de Medicina ejercer el liderazgo intelectual y tecnolgico en las ciencias de la salud en el mbito nacional e
internacional, mediante la educacin innovadora y la investigacin creativa aplicadas al bienestar del ser humano.
6
7
III. MODELO EDUCATIVO

Es un currculo mixto por asignaturas con enfoque por competencias; esta situacin impulsa un proceso permanente de
aproximacin a la educacin basada en competencias1.
La definicin de competencias se sustenta en la corriente pedaggica holstica, la cual especifica conocimientos, habili-
dades, actitudes y valores propios del ejercicio de la profesin mdica y hace especial nfasis en el desarrollo de capaci-
dades de comunicacin, juicio crtico y reflexivo, tica y actitud de superacin constante. Se propone no solo sumar cono-
cimientos, habilidades, actitudes y valores sino su articulacin de manera crtica, seleccionado, ponderando y dosificando
estos recursos. Los autores que principalmente sustentan esta definicin son Epstein 2 y Hawes y Corvaln3.
Una de las principales aportaciones del enfoque educativo basado en competencias es replantear la pregunta cul es el
sentido del aprendizaje en el contexto de la enseanza de la medicina?; trasmitir informacin para que sea reproducida
por los estudiantes o formar individuos con capacidad de razonamiento y habilidades para resolver situaciones del diario
acontecer4.
La concepcin holstica de las competencias conlleva un cambio para transitar del paradigma dominante enfocado en la
enseanza, hacia una educacin orientada por resultados, en la cual el objetivo es desarrollar, mediante la construccin
del conocimiento, las capacidades de los alumnos para cumplir eficientemente con sus funciones profesionales en los
ambientes dinmicos y complejos en los cuales ejercern la medicina.
El aprendizaje implica la construccin de significados e interpretaciones compartidas y se produce mediante un proceso
de aprendizaje social y un compromiso individual. Se busca articular el estudio individual con el trabajo en equipo para
promover habilidades de reflexin, razonamiento y habilidades de comunicacin como la asertividad, empata, tolerancia
y capacidad de escucha y redistribucin del trabajo.
Conforme el alumno avanza en su formacin debe asumir en forma creciente la direccin de su proceso formativo al iden-
tificar sus necesidades de aprendizaje, las posibles fuentes del conocimiento, las mejores estrategias formativas, as co-
mo elaborar su plan individual de formacin y evaluar su aprendizaje al fomentar la autorregulacin y la responsabilidad
de su desarrollo profesional continuo.
1
Plan de Estudios 2010. Aprobado el 2 de febrero del 2010 por CAABYS, apartado 3, 40-49.
2 Epstein RM & Hundert EM. Defining and assessing profesional competence JAMA 2002, 87 (2) 226 237.
3 Hawes, G. & Corvaln. Aplicacin del enfoque de competencias en la construccin curricular de la Universidad de Talca, Chile, Rev. Iberoamericana de Educacin. Enero 2005(ISSN: 1681-5653)
4 Daz Barriga ngel. Enfoque de competencias en la educacin., Una alternativa o un disfraz de cambio? Perfiles Educativos, 2006. Vol. 28 N
8
Para alcanzar las competencias de egreso se requiere una mayor participacin del estudiante, lo cual implica la respon-
sabilidad del alumno en el proceso educativo y una mayor interaccin con su profesor. El docente debe ofrecer al alumno
estrategias de aprendizaje que le permitan la adquisicin de conocimientos, habilidades, destrezas y actitudes con las
cuales desarrolle una autonoma creciente, un aprendizaje independiente, continuo y el empleo de herramientas intelec-
tuales y sociales. Asimismo los docentes utilizarn estrategias que faciliten la integracin de conocimiento y habilidades,
centradas en el alumno para promover la creatividad, la reflexin y el razonamiento y cuyos criterios y formas de evalua-
cin se dirigen a las habilidades integradas, a diversas formas de conocimiento (declarativo, procedimental, actitudinal), a
la solucin de problemas y a la bsqueda de evidencias.
IV. PERFIL PROFESIONAL

El mdico cirujano ejerce su prctica profesional en el primer nivel de atencin mdica del Sistema de Salud, considern-
dose este como los centros de salud, unidades de medicina familiar y consultorios de prctica privada de la medicina y es
capaz de:
Servir mediante la integracin de las ciencias biomdicas, clnicas y sociomdicas para atender de una forma inte-
gral a los individuos, familias y comunidades con un enfoque clnico-epidemiolgico y social, de promocin a la salud y
preventivo; buscar, cuando sea necesario orientacin para derivar al paciente al servicio de salud del nivel indicado.
Resolver en forma inicial la gran mayora de los principales problemas de salud en pacientes ambulatorios, reali-
zando la promocin, prevencin, diagnstico, tratamiento, pronstico y rehabilitacin.
Desarrollar sus actividades en un contexto de atencin permanente y sistemtica que fortalezca la calidad y efi-
ciencia de su ejercicio profesional con responsabilidad tica, utilizando la informacin cientfica con juicio crtico.
Mostrar una actitud permanente de bsqueda de nuevos conocimientos; cultivar el aprendizaje independiente y
autodirigido; mantenerse actualizado en los avances de la medicina y mejorar la calidad de la atencin que otorga.
Realizar actividades de docencia e investigacin que realimenten su prctica mdica y lo posibiliten para continuar
su formacin de posgrado.
9
V. COMPETENCIAS DEL PLAN 2010.
En el Plan de Estudios la COMPETENCIA se define como el conjunto de conocimientos, habilidades, actitudes y valores
que interrelacionados entre s permiten tener un desempeo profesional eficiente con un juicio crtico y reflexivo en la
prctica diaria en beneficio de los individuos y la sociedad. Se incluyen:
1. PENSAMIENTO CRTICO, JUICIO CLNICO, TOMA DE DECISIONES Y MANEJO DE INFORMACIN

Aplica de manera crtica y reflexiva los conocimientos provenientes de diversas fuentes de informacin para la solu-
cin de problemas de salud.
Utiliza la metodologa cientfica, clnica, epidemiolgica y de las ciencias sociales para actuar eficientemente ante pro-
blemas planteados en el marco de las demandas de atencin de la sociedad actual.
2. APRENDIZAJE AUTORREGULADO Y PERMANENTE

Ejerce la autocrtica y toma conciencia de sus potencialidades y limitaciones para lograr actitudes, aptitudes y estrate-
gias que le permitan construir su conocimiento, mantenerse actualizado y avanzar en su preparacin profesional con-
forme al desarrollo cientfico, tecnolgico y social.
Identifica el campo de desarrollo profesional incluyendo la formacin en el posgrado, la investigacin y la docencia.
3. COMUNICACIN EFECTIVA
Establece una comunicacin dialgica, fluida, comprometida, atenta y efectiva con los pacientes basada en el respeto
a su autonoma, a sus creencias y valores culturales, as como en la confidencialidad, la empata y la confianza
Utiliza un lenguaje sin tecnicismos, claro y comprensible para los pacientes y sus familias en un esfuerzo de comuni-
cacin y reconocimiento mutuo
Se comunica de manera eficiente, oportuna y veraz con sus pares e integrantes del equipo de salud.
4. CONOCIMIENTO Y APLICACIN DE LAS CIENCIAS BIOMDICAS, SOCIOMDICAS Y CLNICAS EN EL EJERCI-

CIO DE LA MEDICINA
Realiza su prctica clnica y la toma de decisiones con base en el uso fundamentado del conocimiento terico, el es-
tudio de problemas de salud, el contacto con pacientes y las causas de demanda de atencin ms frecuentes en la
medicina general.
10
5. HABILIDADES CLNICAS DE DIAGNSTICO, PRONSTICO, TRATAMIENTO Y REHABILITACIN

Realiza con base en la evidencia cientfica, clnica y paraclnica, el diagnstico y tratamiento de los padecimientos ms
frecuentes, el pronstico y rehabilitacin del paciente y/o familia, de manera eficaz, eficiente y oportuna.
Orienta y refiere oportunamente al paciente al segundo o tercer nivel, cuando existen limitaciones para su atencin.
6. PROFESIONALISMO, ASPECTOS TICOS Y RESPONSABILIDADES LEGALES

Ejerce su prctica profesional con base en los principios ticos y el marco jurdico para proveer una atencin mdica
de calidad, con vocacin de servicio, humanismo y responsabilidad social.
Identifica conflictos de inters en su prctica profesional y los resuelve anteponiendo los intereses del paciente sobre
los propios.
Toma decisiones ante dilemas ticos con base en el conocimiento, el marco legal de su ejercicio profesional y la pers-
pectiva del paciente y/o su familia para proveer una prctica mdica de calidad.
Atiende los aspectos afectivos, emocionales y conductuales vinculados con su condicin de salud para cuidar la inte-
gridad fsica y mental del paciente, considerando edad, sexo y pertenencia tnica cultural, entre otras caractersticas.
7. SALUD POBLACIONAL Y SISTEMA DE SALUD: PROMOCIN DE SALUD Y PREVENCIN DE LA ENFERMEDAD

Identifica la importancia de su prctica profesional en la estructura y funcionamiento del Sistema Nacional de Salud
que conlleve a una eficiente interaccin en beneficio de la salud poblacional.
Fomenta conductas saludables y difunde informacin actualizada tendiente a disminuir los factores de riesgo indivi-
duales y colectivos al participar en la dinmica comunitaria.
Aplica estrategias de salud pblica dirigidas a la comunidad para promocin de salud, prevencin de enfermedades, aten-
cin a situaciones de desastres naturales o contingencias epidemiolgicas y sociales integrndose al equipo de salud.
8. DESARROLLO Y CRECIMIENTO PERSONAL

Plantea soluciones y toma decisiones con base en el conocimiento de su personalidad para superar sus limitaciones y
desarrollar sus capacidades.
Cultiva la confianza en s mismo, la asertividad, la tolerancia a la frustracin y a la incertidumbre e incorpora la autocr-
tica y la crtica constructiva para su perfeccionamiento personal y el desarrollo del equipo de salud.
Reconoce sus alcances y limitaciones personales, admite sus errores y demuestra creatividad y flexibilidad en la solu-
cin de problemas.
Ejerce el liderazgo de manera efectiva en sus escenarios profesionales, demostrando habilidades de colaboracin con
los integrantes del equipo de salud
11
VI. INTEGRACIN
La integracin reordena, reestructura y reunifica los procesos de aprendizaje del individuo para lograr una mayor genera-
lizacin; sta es una propiedad inherente de todo sistema. Para que el proceso educativo propicie la integracin es nece-
sario aplicar el conjunto de actividades de aprendizaje donde el alumno este inmerso en ambientes que le permitan identi-
ficar, plantear, aclarar y resolver problemas mdicos de complejidad creciente.
La integracin se logra cuando la intencionalidad educativa y la prctica continua logran formar esquemas mentales de
procedimiento que le permiten al estudiante generar y reconocer patrones de accin. Lo anterior puede facilitarse agru-
pando los conocimientos de varias disciplinas o asignaturas que se interrelacionan en el marco de un conjunto de casos
problema.
La interaccin entre asignaturas puede ir desde la simple comunicacin de ideas hasta la integracin mutua de concep-
tos, metodologas, anlisis de datos, comprensin y solucin de un problema. Es decir, se organizan en un esfuerzo co-
mn donde existe una comunicacin continua entre los acadmicos de las diferentes disciplinas. Las asignaturas pueden
utilizar un problema en donde cada una de ellas aporte los conocimientos de su campo disciplinario para la explicacin
del mismo, primero disciplinaria, posteriormente multidisciplinaria y finalmente generar esquemas cognitivos y un pensa-
miento reflexivo y crtico.
VII. PRESENTACIN DE LA ASIGNATURA

Considerando que el gnero femenino constituye el 52% de la poblacin general en Mxico, la asignatura de Ginecologa
y Obstetricia es de gran relevancia social y profesional. Este curso le permitir al alumno identificar, manejar y en su caso
referir oportunamente a la mujer, en las diferentes etapas de la vida de acuerdo a sus condiciones de salud, incluyendo
embarazo, parto, puerperio y las patologas ms frecuentes del aparato genital femenino. Es un curso terico prctico,
con enfoque en competencias segn el Plan de Estudios 2010 de esta Facultad. Se impartir durante 10 semanas. Cons-
tar de 100 horas de teora y 250 horas de prctica. Se desarrollar en 15 unidades temticas: 8 de Obstetricia, 6 de Gi-
necologa y 1 de Biotica. Algunas de las estrategias de enseanza- aprendizaje- evaluacin usadas son exposicin au-
diovisual, anlisis de casos clnicos, prctica clnica supervisada, mapas conceptuales, historia clnica, revisin bibliogr-
fica, cuadros comparativos, entre otras. Al concluir el curso el alumno ser capaz de realizar su prctica profesional den-
tro del marco de los lineamientos de la tica mdica, realizando promocin, prevencin, diagnstico, tratamiento, prons-
tico y referencia oportuna desde el primer nivel de atencin los problemas de salud femenina.
12
VIII. CONTRIBUCIN DE LA ASIGNATURA AL LOGRO DE LOS PERFILES
OBJETIVO GENERAL DE LA ASIGNATURA DE GINECOLOGA Y OBSTETRICIA

Analizar la etiologa, fisiopatologa y manifestaciones clnicas gineco-obstetricas, adems de la metodologa preventi-
va, diagnostica, manejo inicial y criterios de referencia.
Competencias con las que se relaciona en orden de importancia:

Competencia 5. Habilidades clnicas de diagnstico, pronstico, tratamiento y rehabilitacin.
Competencia 4. Conocimiento y aplicacin de las ciencias biolgicas, sociomdicas y clnicas en el ejercicio
de la medicina.
Competencia 1. Pensamiento crtico, juicio clnico, toma de decisiones y manejo de informacin.
Competencia 3. Comunicacin efectiva.
Competencia 6. Profesionalismo aspectos ticos y responsabilidades legales.
Competencia 2. Aprendizaje autorregulado y permanente.
Competencia 8. Desarrollo y crecimiento personal.
13
IX.DATOS GENERALES DE LA ASIGNATURA
Universidad Nacional Autnoma de Mxico

Facultad de Medicina
Plan de estudios 2010 de la Licenciatura de
Mdico Cirujano
GINECOLOGA Y OBSTETRICIA
rea Clnica
Clave Semestre/Ao Crditos
Campo de conocimiento Clnico
1429 8 semestre 15 Etapa Segunda
Modalidad Curso (X) Taller ( ) Lab ( ) Sem ( ) Tipo T( ) P( ) T/P (X)
Obligatorio (X) Optativo ( )

Carcter Horas
Obligatorio E ( ) Optativo E ( )
Semana Semestre / Ao
Tericas 10 Tericas 100
Prcticas 25 Prcticas 250
Total 35 Total 350
14
X. DESARROLLO DEL CONTENIDO
Horas Totales
No. Tema Subtemas Objetivos de Aprendizaje
Tericas Prcticas
1.1 Violencia obsttrica: consenti- Conocer el marco legal que

miento informado. I aplica en la atencin de la pa-
1.2 Maleficencia mdica. N ciente gineco-obsttrica.
1 Biotica 1.3 Justicia y equidad en la rela- Aplicar principios bsicos del 2 1
cin mdico-paciente. N profesionalismo para el cuidado
1.4 Beneficencia mdica. N tico que respecta los derechos
1.5 Autonoma y conducta mdi- sexuales y reproductivos de la
ca.N mujer.
Definir trminos mdicos fre-
cuentemente usados en Gineco-
2 Semiologa 2.1 Trminos mdicos. I 4 1
loga y Obstetricia.
2.2 Historia Clnica. I
Elaborar historias clnicas en
Ginecologa y Obstetricia.
Eje hipotlamo- 3.1 Ciclo ovrico. I
Interpretar los procesos fisiol-
3 hipfisis, ova- 3.2 Ciclo endometrial. I 4 1
gicos del ciclo ovrico, endome-
rio, tero 3.3 Ciclo cervical. I
trial, cervical y mamario.
3.4 Ciclo mamario. I
4.1 Adaptacin materna al emba-
Describir los cambios fisiolgi-
razo. I
cos en el embarazo.
4.2 Unidad fetoplacentaria. I
Clasificar la fisiologa y fisiopa-
4.3 Crecimiento y desarrollo del
tologa del crecimiento del feto.
4 Embarazo feto: I 8 20
Realizar el diagnstico de em-
4.3.1 Fisiologa y fisiopatologa
barazo y formular el plan de
4.4 Diagnstico de embarazo. I
manejo.
4.5 Propedutica obsttrica: I
4.5.1 Fecha de ltima mens- Calcular fecha probable de par-
truacin to y semanas de gestacin.
Tipo de contenidos: (I) Indispensables, (N) necesarios y (C) convenientes.
15
Horas Totales
Tericas Prcticas
4.5.2 Fecha probable del parto Seleccionar e interpretar los
4.5.3 Auxiliares de diagnstico auxiliares de diagnstico (inclu-
4.6 Control prenatal: I yendo diagnstico prenatal).
4.7 Medidas higinico-dietticas: I Explicar medidas higinico die-
4.7.1 Educacin y orientacin tticas a la mujer embarazada.
de la embarazada Identificar los factores de riesgo
4.7.2 Identificacin de riesgo obsttrico y realizar una refe-
obsttrico rencia oportuna.
Conocer la fisiologa de la con-
5.1 Evaluacin obsttrica de la pel- traccin y anatoma de la pelvis.
vis. I Precisar el diagnstico y plan
5.2 Fisiologa de la contraccin. I de manejo del parto.
5.3 Trabajo y atencin del parto: I Describir los perodos clnicos y
5.3.1 Perodos clnicos del tra- mecanismo del trabajo de parto.
bajo de parto Diferenciar induccin de con-
5 Parto 5.3.2 Manejo del partograma duccin del trabajo de parto. 8 30
5.3.3 Curva de Freedman Participar en la atencin del
5.3.4 Mecanismo del trabajo de parto.
parto Conocer la reparacin del piso
5.3.5 Induccin y conduccin plvico.
5.3.6 Atencin del parto Enlistar las indicaciones para la
5.3.7 Analgesia obsttrica C aplicacin de analgesia obsttri-
ca.
6.1 Fisiolgico. I Conocer los conceptos de
6.2 Patolgico: I puerperio.
6 Puerperio 6.2.1 Hemorragias Describir las etapas del puerpe- 6 5
6.2.2 Infecciones rio fisiolgico, duracin y cam-
6.2.3 Tromboembolia bios.
16
Horas Totales
Tericas Prcticas
6.2.4 Trombosis Valorar la evolucin del puer-
6.3 Lactancia Materna. I perio fisiolgico.
Identificar las complicaciones
del puerperio e indicar la refe-
rencia oportuna.
Enlistar las indicaciones y con-
traindicaciones de la lactancia
materna.
Describir las tcnicas de lac-
tancia.
Identificar las complicaciones
de la lactancia y su manejo.
Identificar los procesos fisiopa-
tolgicos de las distocias y del
Trabajo de par- 7.1 Distocias. N sufrimiento fetal.
7 7.2 Sufrimiento fetal. N Realizar el manejo inicial e in- 6 15
to anormal
7.3 Cesrea indicaciones. I dicar la referencia oportuna.
Enlistar las indicaciones abso-
lutas y relativas de la cesrea.
8.1 Hemorragias de la primera mi-
Reconocer la etiologa, fisiopa-
tad del embarazo: I
tologa y manifestaciones clni-
8.1.1 Aborto
cas de las principales complica-
8.1.2 Enfermedad trofoblstica
Complicaciones ciones obsttricas.
8 gestacional 20 42
obsttricas Identificar las causas de morbi-
8.1.3 Embarazo ectpico
mortalidad durante el embarazo.
8.2 Hemorragias de la segunda
Reconocer la metodologa
mitad del embarazo: I
diagnstica.
8.2.1 Placenta previa
8.2.2 Desprendimiento prema- Reconocer el manejo mdico
17
Horas Totales
Tericas Prcticas
turo de placenta normoinserta quirrgico.
8.2.3 Ruptura uterina Aplicar pruebas de tamizaje,
8.3 Embarazo y lquido amnitico: N clasificar y referir oportuna-
8.3.1 Oligohidramnios mente los casos identificados.
8.3.2 Polihidramnios
8.4 Parto pretrmino. I
8.5 Enfermedad hipertensiva del
embarazo. I
8.6 Embarazo prolongado. I
8.7 Ruptura prematura de mem-
branas. I
8.8 Restriccin del crecimiento in-
trauterino. I
8.9 Diabetes y embarazo. I
8.10 Incompatibilidad, isoinmuniza-
ciones y embarazo. N
8.11 Cardiopata y embarazo. N
8.12 Embarazo mltiple. N
8.13 Infecciones y embarazo: I
8.13.1 IVU
8.13.2 Cervicovaginitis
8.13.3 TORCH
8.13.4 VIH/SIDA
8.14 Mortalidad maternal. I
Planificacin 9.1 Mtodos e indicaciones. I Indicar y aplicar los mtodos an-
9 9.2 Evaluacin del riesgo reproduc- ticonceptivos temporales, promove- 3 5
familiar
tivo. I r y referir los mtodos definitivos.
18
Horas Totales
Tericas Prcticas
Identificar los procesos fisiopa-

tolgicos de la mujer.
10.1 Trastornos menstruales:
Realizar el diagnstico y plan
10.1.1 Dismenorrea I
10 Menstruacin de manejo. 4 10
10.1.2 Amenorrea N
10.1.3 Climaterio y MenopausiaI Detectar y referir los proble-
10.2 Osteoporosis. I mas de salud que requieran
atencin oportuna en otro nivel
de atencin.
11.1 Benigna: N Reconocer la etiologa, fisiopa-
11.1.1 Plipos tologa y manifestaciones clni-
11.1.2 Adenomiosis cas.
11.1.3 Leiomiomas
Reconocer los factores de ries-
11.1.4 Miomatosis
go.
Patologa uteri- 11.1.5 Endometriosis
11 Reconocer la metodologa 11 45
na 11.1.6 Hiperplasia endometrial
diagnstica.
11.2 Maligna : N
Identificar el tratamiento de las
11.2.1 Cncer cervicouterino
patologas benignas.
11.2.2 Cncer endometrio
11.2.3 Sarcomas Reconocer las principales
11.3 Hemorragia uterina no estruc- complicaciones.
tural. I Referir oportunamente.
12.1 Moniliasis I Identificar las principales mani-
12.2 Tricomoniasis I festaciones clnicas.
Enfermedades 12.3 Gardnerella vaginalis I Reconocer las principales
12 de transmisin 12.4 Gonorrea I complicaciones. 10 20
sexual 12.5 Herpes I Reconocer los factores de ries-
12.6 Sfilis I go.
12.7 Bartolinitis I Identificar el tratamiento de las
12.8 Clamidiasis N patologas benignas.
19
Horas Totales
Tericas Prcticas
12.9 Mycoplasma N Referir oportunamente.
12.10 Virus del papiloma humano N
12.11 Tuberculosis N
12.12 SIDA N
12.13 Enfermedad plvica inflama-
toria N
12.14 Hepatitis B y C N
go.
Promover la autoexploracin
13.1 Benigna: mamaria.
13.1.1 Fibroadenoma I
Patologa ma- Identificar las principales mani-
13 13.1.2 Condicin fibroqustica N 8 20
maria festaciones clnicas.
13.1.3 Galactorrea I
Reconocer las principales
13.2 Maligna:
complicaciones.
13.2.1 Cncer mamario I
Identificar el tratamiento de las
patologas benignas.
Referir oportunamente.
go.
Identificar las principales mani-
Patologa de festaciones clnicas.
14 14.1 Tumores benignos. I 4 15
ovario Reconocer las principales
14.2 Tumores malignos. I
complicaciones.
Identificar el tratamiento de los
tumores benignos ms comu-
nes. C
20
Horas Totales
Tericas Prcticas

Trastorno de la 15.1 Incontinencia urinaria. I go para incontinencia urinaria y
15 2 20
esttica plvica 15.2 Prolapso de rganos plvicos.I prolapso de rganos plvicos.
Referir oportunamente.
21
En la siguiente tabla se enlistan algunas estrategias de enseanza-aprendizaje y de evaluacin para el desarrollo del cur-
so, se sugiere que el profesor seleccione aquellas que de acuerdo con su experiencia y habilidad sean de mayor utilidad:
Estrategias de enseanza aprendizaje Estrategias de evaluacin

Anlisis de caso clnico: 1, 4, 6, 7, 8, 10, 11, 12, 13, 14,
Anlisis de caso clnico: 1, 4,7, 8, 10, 11, 12, 13, 14, 15.
15.
Aprendizaje Basado en Problemas (ABP): 6, 10, 13. Aprendizaje Basado en Problemas (ABP): 10.
Cuadro comparativo: 8, 9, 11, 14. Cuadro comparativo: 11, 14.
Cuadro sinptico: 6. Diagrama: 15.
Diagrama: 15. Examen: 5, 6, 7, 8, 9, 11, 14.
Elaboracin de partograma: 5, 7. Historias clnicas: 2.
Exposicin audiovisual: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9,10, 11,

Lista de cotejo: 4, 5, 6, 9, 13.
12, 13, 14, 15.
Historias clnicas: 2, 8, 11. Mapa conceptual: 3, 6, 8, 10, 11, 12, 15.
Mapa conceptual: 3, 6, 8, 9, 10, 11, 12,15. Mini cex: 4, 5.
Medicina basada en evidencias: 7. Rbrica: 4, 5, 9, 13.
Prctica supervisada: 4, 5, 6, 9, 11, 13.

Resumen: 6.
Revisin bibliogrfica: 7, 13, 14.
*Los nmeros que aparecen al costado de la estrategia corresponden al nmero del tema.
22
XI. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
Bibliografa bsica:
1. Ahued AJ, et al. Ginecologa y Obstetricia aplicadas. 2 ed. Mxico: Editorial Manual Moderno; 2003. 1140 p.
2. Berek JS. Berek y Novak Ginecologa. 15a ed. Mxico: Wolters Kluwer; 2013. 1539 p.
3. Cunningham FG, et al. Obstetricia Williams. 23a ed. Mxico: McGraw-Hill Interamericana; 2011. 1389 p.
4. Gibbs, RS. Obstetricia y Ginecologa de Danforth. 10a ed. Mxico: Wolters Kluwer; 2009. 1126 p.
5. Hoffman BL, et al. Ginecologa Williams. 2da ed. Mxico: McGraw-Hill Interamericana; 2014. 1385 p.
6. Normas oficiales mexicanas vigentes (NOM) para el conocimiento de las recomendaciones y procedimientos que
deben ser aplicadas por el alumno:
NOM-004-SSA2-2002. Del expediente clnico.
NOM-005-SSA2-1993. De los servicios de planificacin familiar.
NOM-007-SSA2-1993. Atencin de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y del recin nacido. Cri-
terios y procedimientos para la prestacin del servicio.
NOM-039-SSA2-2002. Para la prevencin y control de las enfermedades de transmisin sexual.
NOM-041-SSA2-2002. Prevencin, diagnstico, tratamiento, control y vigilancia epidemiolgica del cncer
de mama.
7. Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos. Art. 4
8. Criterios de elegibilidad de la OMS: www.who.int/reproductivehealth/publications/family_planning/.../es.
9. Glosario.
23
XII. AGRADECIMIENTOS Y COMIT ACADMICO

La Secretara de Enseanza Clnica e Internado Mdico, reconoce y agradece a los docentes de la asignatura el haber
contribuido con su experiencia y conocimientos a la estructuracin del programa acadmico. Confiamos en que su es-
fuerzo coadyuve a elevar la calidad de la formacin profesional de los futuros mdicos.
Profesores de la asignatura de Ginecologa y Obstetricia que participaron en la actualizacin del Programa Aca-
dmico:
Dr. Alfonso Alejandro Vzquez Lpez Dra. Alma Delia vila Arreaga
Dr. Flix Octavio Martnez Alcal Dra. Araceli Rosas lvarez
Dr. Gabriel Martnez Trejo Dra. Diana Jessica Gmez Garca
Dr. Gregorio Magaa Contreras Cano
Dr. Guillermo Oropeza Rechy Dra. Fabiola Fragoso Sandoval
Dr. Hctor Pea Dehesa Dra. Guadalupe Del ngel Garca
Dr. Juan Jos Ramrez Ramrez Dra. Inocencia Silvia Castro Lpez
Dr. Luis Edmundo Hernndez Vivar Dra. Ivonne Ortz Garca
Dr. Luis Roberto Snchez Gonzlez Dra. Julieta Rosas Medina
Dr. Manuel Francisco Borges Ibez Dra. Nora Beln De la Torre Osorio
Dr. Sergio Bruno Muoz Cortes Dra. Zarela Lizbeth Chinolla Arellano
Dr. Valentn Tovar Galvn
FACULTAD DE MEDICINA
PROGRAMAS ACADMICOS
El contenido de este Programa Acadmico no puede ser reproducido, total o parcialmente, por ningn medio mecnico,
electrnico o cualquier otro, sin el permiso escrito de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autnoma de
Mxico.
24

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2010

DIRECTORIO DE LA FACULTAD DE MEDICINA

Dr. Germn Enrique Fajardo Dolci Director

Dra. Irene Durante Montiel Secretaria General

Dr. Carlos Lavalle Montalvo Jefe de la Divisin de Estudios de Posgrado

Dra. Rosalinda Guevara Guzmn Jefe de la Divisin de Investigacin

Dra. Alicia Hamui Sutton Secretaria de Educacin Mdica

Dr. Arturo Espinosa Velasco Secretario del Consejo Tcnico

Dr. Alberto Lifshitz Guinzberg Secretario de Enseanza Clnica e Internado Mdico

Dra. Mara de los ngeles Fernndez Altuna Secretaria de Servicios Escolares

Lic. Luis Arturo Gonzlez Secretario Administrativo

Lic. Luis Gutirrez Mancilla Secretario Jurdico y de Control Administrativo

Dra. Margarita Cabrera Bravo Coordinadora de Ciencias Bsicas

C. Csar Octavio Garca Delfn Encargado interino de Servicios a la Comunidad

DIRECTORIO DE LA SECRETARA DE ENSEANZA CLNICA E INTERNADO MDICO

Dr. Alberto Lifshitz Guinzberg Secretario

Dra. Lydia Zern Gutirrez Jefe del Departamento de Proyectos Especiales

Dra. Karem Mendoza Salas Jefe de la Unidad de Capacitacin y Vinculacin Docente

Dr. Enrique Alfonso Gmez Snchez Jefe de la Unidad de Supervisin

Dr. Eduardo Gonzlez Quintanilla Jefe del Departamento de Integracin Clnica

Dr. Alexandre S.F. De Pomposo Garca Proyectos Especiales

Dr. Enrique Romero Romero Jefe del Departamento de Cuarto ao

Dr. Julio Alejandro Hernndez Nava Coordinacin de Evaluacin

Lic. Guadalupe Gmez Gudio Coordinacin de Evaluacin

Dra. Mara Teresa Rojas Hernndez Coordinacin de Evaluacin

L.A. Eduardo Martnez Ramrez Jefe de la Unidad Administrativa

DIRECTORIO DEL DEPARTAMENTO DE CUARTO AO

Dr. Enrique Romero Romero Jefe del Departamento

Dra. Amrica Berenice Martnez Salinas Acadmica

Dra. Mara del Carmen Mndez Gonzlez Acadmica

Heidi Elizabeth Romn Zermeo Secretaria

I. MISIN Y VISIN DE LA FACULTAD DE MEDICINA 6

II. MAPA CURRICULAR 7

III. MODELO EDUCATIVO 8

IV. PERFIL PROFESIONAL 9

V. COMPETENCIAS DEL PLAN 2010 10

VII. PRESENTACIN DE LA ASIGNATURA 12

VIII. CONTRIBUCIN DE LA ASIGNATURA AL LOGRO DE LOS PERFILES 13

IX. DATOS GENERALES DE LA ASIGNATURA 14

X. DESARROLLO DEL CONTENIDO 15

XI. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS 23

XII. AGRADECIMIENTOS Y COMIT ACADMICO 24

I.MISIN Y VISIN DE LA FACULTAD DE MEDICINA

III. MODELO EDUCATIVO

IV. PERFIL PROFESIONAL

V. COMPETENCIAS DEL PLAN 2010.

1. PENSAMIENTO CRTICO, JUICIO CLNICO, TOMA DE DECISIONES Y MANEJO DE INFORMACIN

2. APRENDIZAJE AUTORREGULADO Y PERMANENTE

4. CONOCIMIENTO Y APLICACIN DE LAS CIENCIAS BIOMDICAS, SOCIOMDICAS Y CLNICAS EN EL EJERCI-

5. HABILIDADES CLNICAS DE DIAGNSTICO, PRONSTICO, TRATAMIENTO Y REHABILITACIN

6. PROFESIONALISMO, ASPECTOS TICOS Y RESPONSABILIDADES LEGALES

7. SALUD POBLACIONAL Y SISTEMA DE SALUD: PROMOCIN DE SALUD Y PREVENCIN DE LA ENFERMEDAD

8. DESARROLLO Y CRECIMIENTO PERSONAL

VII. PRESENTACIN DE LA ASIGNATURA

VIII. CONTRIBUCIN DE LA ASIGNATURA AL LOGRO DE LOS PERFILES

OBJETIVO GENERAL DE LA ASIGNATURA DE GINECOLOGA Y OBSTETRICIA

Competencias con las que se relaciona en orden de importancia:

IX.DATOS GENERALES DE LA ASIGNATURA

Universidad Nacional Autnoma de Mxico

Modalidad Curso (X) Taller ( ) Lab ( ) Sem ( ) Tipo T( ) P( ) T/P (X)

Obligatorio (X) Optativo ( )

X. DESARROLLO DEL CONTENIDO

1.1 Violencia obsttrica: consenti- Conocer el marco legal que