Cd.

007- GESPRE/2013
PERMISSO PARA TRABALHO A QUENTE
Vigncia: 03/11/2013
Tipo de Documento: rea Emissora:
Reviso: 01
Formulrio SESMT

QUALQUER OPERAO TEMPORRIA QUE ENVOLVA CHAMAS ABERTAS OU PRODUZA CALOR E/OU FASC

Nome do solicitante do trabalho: Nome da empresa executante:

Esta autorizao expira em_____________horas Data: _______/______/______

Horrio de incio do trabalho _______:_______ Horrio de trmino do trabalho _______:________

Localizao do servio: Tarefa:

Lista de verificao Corte e Solda SIM NO

Os meios de combate a incndio esto em plena condio de funcionamento e

posicionados ao alcance dos colaboradores? (Extintores e Hidrantes)

Os cilindros de oxignio e acetileno esto amarrados e protegidos?

A conexo das vlvulas corta chama e mangueiras esto adequadas?

A conexo dos cabos de energia est adequado (sem ferimentos ou fios expostos)?

O conjunto de solda ou corte e qualquer outro equipamento encontra se em condies

adequadas de trabalho?
Precaues em reas num raio de 11 metros da rea onde ser o trabalho a Quente
Produtos inflamveis, ps combustveis e depsitos oleosos foram removidos?

Materiais, produtos ou objetos inflamveis que no podem ser retirados do ambiente

esto protegidos contra o calor por lonas resistentes a fogo ou protetores de metal?

Atmosfera explosiva na rea foi eliminada?

Pisos foram varridos?

Todas as aberturas de paredes e piso foram cobertas?

Os pisos e paredes combustveis foram molhados, cobertos com areia mida ou lonas
resistentes a fogo.

Abertura nos pisos e paredes esto protegidas?

Lonas resistentes a fogo foram estendidas abaixo do trabalho?

Os funcionrios das adjacncias esto devidamente informados sobre a realizao do

trabalho?

A area de trabalho encontra-se isolado e sinalizada?

 Trabalhos em equipamentos enclausurados, paredes e/ou tetos SIM NO

Equipamentos enclausurados esto livres de todos os combustveis?

Recipientes e sistemas de tubulao esto purgados de lquidos/vapores inflamveis?

A construo no combustvel e no possui revestimento ou impermeabilizao

combustvel?

Combustvel do outro lado de paredes foram removidos?

ESPAO CONFINADO: Foi realizado a medio de gs no ambiente?

ESPAO CONFINADO: O ambiente est livre de materiais combustveis e inflamveis?

Lista de verificao Pessoas e Equipamentos de Proteo Individual EPIS SIM NO

O funcionrio treinado e est autorizado a realizar o servio?

Os equipamentos de proteo individual (touca de soldador, luva de raspa de couro,

mangote, avental ou bluso de couro, perneira de couro, calado de proteo com
biqueira, protetor auricular, respirador facial) esto adequados?

A ventilao existente sulficiente para remover os gases de solda e fumos metlicos?

O observador de incndio esta presente durante a realizao do trabalho a quente?

O observador de incndio esta provido de extintores e quando pratico mangueiras de

incndio?
O observador de incndio possui treinamento de combate e incndio e primeiros
socorros?

Todos os colaboradores esto de acordo para a execuo dos servios?

Obs: NO PERMITIDO QUALQUER TIPO DE TRABALHO A QUENTE OU QUE GERE FASCAS EM PAREDE
TETOS OU FORROS COM CONSTRUO, REVESTIMENTO OU IMPERMEABILIZAO COMBUSTVEL (PAINE
SANDUICHE)

O LOCAL FOI DEVIDAMENTE AVALIADO E AS MEDIDAS PARA PREVENIR OS RISCOS DE INCNDIO E ACIDEN
NO TRABALHO FORAM COMPLETAMENTE ADOTADAS, NO HAVENDO NADA A SE OPOR QUANTO
LIBERAO DA REA PELAS PESSOAS RESPONSVEIS.

Nome do Brigadista / Responsvel pela

Cargo / Funo Assinatura
Liberao:

Nome Responsvel SESMT pela emisso da PT Assinatura

 DECLARO TER RECEBIDO AS DEVIDAS ORIENTAES PARA A EXECUO SEGURA DAS ATIVIDADES DE
TRABALHO A QUENTE. DEVENDO CUMPRILAS INTEGRALMENTE.

Funcionrios que participaro da Tarefa

NOME RG VISTO NOME RG VISTO

QUANDO HOUVER TROCA DE TURNO, DEVER CONSTAR NO CAMPO ABAIXO O NOME E ASSINATURA D
NOVO RESPONSVEL QUE ACOMPANHAR O ANDAMENTO DO RESPECTIVO TRABALHO A QUENTE.

Nome do Responsvel:

Cargo: Assinatura:

Observador de Incndio na rea de Trabalho a Quente

A observao dever ser pessoal e constante durante a realizao dos trabalhos. Aps o trmino do trabalho, esta de
ser realizada por um perodo de 4 horas, contados do trmino dos trabalhos, incluindo qualquer intervalo para o lanch
almoo. Segue abaixo os campos para identificao dos observadores:
Nome dos responsveis pelas
Periodicidade das Rondas Horrio Realizado Visto dos responsveis
rondas
____:____Horas aps o termino

____:____Horas aps o termino

____:____Horas aps o termino

____:____Horas aps o termino

Observao:

Elaborado por: Amilton Jesus Revisado por: Dbora Kelly Aprovado por: Aparecida Eleuz
RE/2013

2013

OU FASCAS

N/A

uente
 N/A

N/A

PAREDES,
EL (PAINEIS

E ACIDENTES
ANTO
DADES DE

VISTO

ATURA DO
UENTE.

o, esta dever
a o lanche ou

ponsveis

cida Eleuza