Anda di halaman 1dari 3

LAPORAN KEGIATAN

KETUA TIM (KATIM)


RUANG 6 BEDAH RABU 27 APRIL 2017

NO FUNGSI JAM KEGIATAN KATIM


MANAJEMEN
1. Perencanaan 07.00 Mengikuti timbang terima dari dinas malam.
Menerima serah terima askep dari Karu untuk
memberikan pelayanan keperawatan pada Tim I dengan
07.15 jumlah pasien 4 orang.
1. Nn. Fatma, 21 tahun, DX. Coxitis Hip
2. Tn. Khamdani, 23 tahun. DX. Post Debridement
3. Tn. Medi, 28 tahun. DX. HNP
4. Tn. Adam, 27 tahun. DX. Unium Distal
Membagi tugas bersama Karu sesuai tingkat
ketergantungan pasien :
1. Nn. Fatma, Tn. Khamdani dengan parsial care.
2. Tn. Medi dan Tn. Adam dengan minimal care
07.30 Memimpin ronde keperawatan
1. Nn. Fatma, 21 tahun, DX. Coxitis Hip
DS :
- Pasien mengeluh nyeri pada luka post op
DO :
- Pasien terlihat meringis kesakitan
- Terpasang heplok
- Terpasang drain di bagian luka post op
2. Tn. Khamdani, 23 tahun. DX. Post Debridement
DS :
- Pasien mengatakan kaki sebelah kanannya
terasa nyeri saat digerakkan, nyeri hilang
timbul
DO :
- Skala nyeri 4, ttv: TD: 110/80mmHg, N:
80x/menit, S: 36 C, R: 20x/menit, luka
tertutup elastis perban
3. Tn. Medi, 28 tahun. DX. HNP
DS :
- Pasien mengeluh nyeri pada bagian
punggung ketika menunduk
DO :
- Kesadaran composmentis dan keadaan umum
lemah
- Pasien tampak mengerutkan keningnya

4. Tn. Adam, 27 tahun. DX. Unium Distal


07.45 Membuat rencana keperawatan pada pasien :
08.00 Melakukan pendokumentasian rencana keperawatan
2. Pengorganisasian 08.10 Menjelaskan tujuan pengorganisasian, karu
mendelegasikan 4 orang pasien untuk dikelola oleh Tim
I dan katim membagi tugas dengan perawat pelaksana
untuk bersama-sama membuat askep dan dilaporkan
pada operan shift. Katim bertanggung jawab penuh
terhadap semua pasien Tim I sedangkan perawat
pelaksana melaksanakan implementasi sesuai dengan
perencanaan terhadap pasien Nn. Fatma, Tn. Khamdani,
Tn. Medi, Tn. Adam dan Membuat perencanaan tugas
anggota tim
08.30 Mengkoordinasikan kolaborasi bersama perawat
ruangan dan pemberian terapi injeksi.
10.00 Mengatur waktu istirahat anggota tim I jam 12.30 s.d
13.00
10.30 Mendelegasikan pelaksanaan asuhan keperawatan pada
anggota tim
10.40 Melakukan pelaporan pada karu rincian tugas yang telah
dibuat dan melakukan pendokumentasian rencana
tindakan
3. Pengarahan 10.55 Memberikan pengarahan dan informasi ke anggota tim
untuk mengecek injeksi yang telah disiapkan apakah
sudah diberikan atau belum?
11.15 Mengevaluasi proses pemberian askep yang dilakukan
anggota tim
11.40 Melakukan pendokumentasian bersama anggota tim dari
intervensi yang sudah diberikan pada pasien
4. Pengontrolan 13.00 Mengevaluasi askep
13.30 Melakukan pendokumentasian dari hasil evaluasi yang
sudah dilakukan

Pembimbing Katim I

( ) ( Yulian Pranika )