Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Format Pelangggaran Etik

    Diunggah oleh

    Nining komalasari
    5 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    format pelangggaran etik.docx

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    5 tayangan1 halaman

    Format Pelangggaran Etik

    Diunggah oleh

    Nining komalasari

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    RSUD AL-IHSAN PROVINSI JAWA BARAT

    Jl. Kiastramanggala Baleendah Telepone (022) 5940872, 5941719, 5940875


    Fax. (022) 5941709 E-mail : rsudalihsan@yahoo.com
    BANDUNG 40381

    LAPORAN KEJADIAN PELANGGARAN


    KODE ETIK KEPERAWATAN

    Pada hari ini, hari..tanggal....bulan....tahun.


    yang bertandatangan dibawah ini :
    Nama :
    Umur & Jenis kelamin :..tahun, laki-laki / Perempuan
    Jabatan :
    Unit Kerja :
    Melaporkan telah terjadi pelanggaran: Disiplin ( ) Peraturan & Kebijakan ( ) Kelalaian ( )Kurang
    Terampil/Human Error ( )
    Karyawan Yang mengalami kejadian:
    Nama :
    Umur & Jenis kelamin :..tahun, laki-laki / Perempuan
    Jabatan :
    Unit Kerja :
    Lokasi Kejadian :..............................................................
    Tanggal Kejadian :........../.........../.................. Jam kejadian : .............................
    Kronologis Kejadian :
    ........................................................................................................................................................................
    ........................................................................................................................................................................
    ........................................................................................................................................................................
    ........................................................................................................................................................................
    ........................................................................................................................................................................
    .................................................................
    Tindakan Yang Segera dilakukan:................................................................................................
    ........................................................................................................................................................................
    ........................................................................................................................................................................
    .....................................................................................................................
    Dilaporkankepada :Nama:....................................... Jabatan.....................................................
    Tgl dan Waktu:........../............../....... Jam : . AM/PM
    Tindak lanjut yang diberikan:
    ........................................................................................................................................................................
    ........................................................................................................................................................................
    ........................................................................................................................................................................
    ........................................................................................................................................................................
    ...................................................................................

    Demikian laporan kejadian pelanggaran kode etik keperawatan ini saya sampaikan.

    Karyawan Ka. Instalasi/Kasi Yang membuat Laporan

    () ()

    Mengetahui,

    Kepala Bidang Keperawatan

    ..........................................

    Anda mungkin juga menyukai