Anda di halaman 1dari 18

PEMERINTAH KABUPATEN TORAJA UTARA

KWINTANSI

Tahun Anggaran : 2016 No. B.K.U : .................................


Belanja : Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah
No. Rekening : 33.05.5.2.2.15.01
Sudah Terima dari : Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan
Banyaknya Uang : == = Seratus Enam Puluh Ribu Rupiah = ==

Untuk Pembayaran : Transport Petugas An.Irna Pabarri,Amd.Keb dkk dalam rangka Lokakarya Mini Bulanan
di Puskesmas Tallunglipu tanggal 28 Januari 2016
sesuai Surat Tugas No.0239/PKM-T.LIPU/TU/I/2016 dan daftar penerimaan terlampir.

Terbilang Rp. === 160.000,- === Rantepao, 31 Agustus 2016

Setuju Dibayar, PPK, Lunas Dibayar


Kepala Dinas Kesehatan Tgl. ............................ Yang Menerima,
Kabupaten Toraja Utara Bendahara Pengeluaran

dr. Hendrik Kala Timang, MARS dr. Ranlis H. Tangaran Marlin Palayukan, S.Kom Irna Pabarri,Amd.Keb
NIP. 19600316 199003 1 007 NIP. 19671005 200112 2 004 NIP. 19800306 201001 2 011

PEMERINTAH KABUPATEN TORAJA UTARA

KWINTANSI
Tahun Anggaran : 2016 No. B.K.U : .................................
Belanja : Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

No. Rekening : 33.05.5.2.2.15.01

Sudah Terima dari : Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan

Banyaknya Uang : == = Seratus Enam Puluh Ribu Rupiah = ==

Untuk Pembayaran : Transport Petugas An.Irna Pabarri,Amd.Keb dkk dalam rangka Lokakarya Mini Bulanan
di Puskesmas Tallunglipu tanggal 02 Maret 2016
sesuai Surat Tugas No. /PKM-T.LIPU/TU/III/2016 dan daftar penerimaan terlampir.

Terbilang Rp. === 160.000,- ===


Rantepao, 31 Agustus 2016

Setuju Dibayar, PPK, Lunas Dibayar


Kepala Dinas Kesehatan Tgl. ............................ Yang Menerima,
Kabupaten Toraja Utara Bendahara Pengeluaran
dr. Hendrik Kala Timang, MARS dr. Ranlis H. Tangaran Marlin Palayukan, S.Kom Irna Pabarri,Amd.Keb
NIP. 19600316 199003 1 007 NIP. 19671005 200112 2 004 NIP. 19800306 201001 2 011 NIP. 19580507 198803 1 013
TARA

Bulanan

ampir.

TARA

Bulanan

rlampir.
1 013
PEMERINTAH KABUPATEN TORAJA UTARA
KWINTANSI

Tahun Anggaran : 2016 No. B.K.U : .................................


Belanja : Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah
No. Rekening : 33.05.5.2.2.15.01
Sudah Terima dari : Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan
Banyaknya Uang : == = Seratus Enam Puluh Ribu Rupiah = ==

Untuk Pembayaran : Transport Petugas An.Irna Pabarri,Amd.Keb dkk dalam rangka Lokakarya Mini Bulanan
di Puskesmas Tallunglipu tanggal 30 Maret2016
sesuai Surat Tugas No. /PKM-T.LIPU/TU/IV/2016 dan daftar penerimaan terlampir.

Terbilang Rp. === 160.000,- === Rantepao, 31 Agustus 2016

Setuju Dibayar, PPK, Lunas Dibayar


Kepala Dinas Kesehatan Tgl. ............................ Yang Menerima,
Kabupaten Toraja Utara Bendahara Pengeluaran

dr. Hendrik Kala Timang, MARS dr. Ranlis H. Tangaran Marlin Palayukan, S.Kom Irna Pabarri,Amd.Keb
NIP. 19600316 199003 1 007 NIP. 19671005 200112 2 004 NIP. 19800306 201001 2 011

PEMERINTAH KABUPATEN TORAJA UTARA

KWINTANSI
Tahun Anggaran : 2016 No. B.K.U : .................................
Belanja : Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

No. Rekening : 33.05.5.2.2.15.01

Sudah Terima dari : Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan

Banyaknya Uang : == = Seratus Enam Puluh Ribu Rupiah = ==

Untuk Pembayaran : Transport Petugas An.Irna Pabarri,Amd.Keb dkk dalam rangka Lokakarya Mini Bulanan
di Puskesmas Tallunglipu tanggal 01 Juni 2016
sesuai Surat Tugas No. /PKM-T.LIPU/TU/VI/2016 dan daftar penerimaan terlampir.

Terbilang Rp. === 160.000,- ===


Rantepao, 31 Agustus 2016

Setuju Dibayar, PPK, Lunas Dibayar


Kepala Dinas Kesehatan Tgl. ............................ Yang Menerima,
Kabupaten Toraja Utara Bendahara Pengeluaran
dr. Hendrik Kala Timang, MARS dr. Ranlis H. Tangaran Marlin Palayukan, S.Kom Irna Pabarri,Amd.Keb
NIP. 19600316 199003 1 007 NIP. 19671005 200112 2 004 NIP. 19800306 201001 2 011 NIP. 19580507 198803 1 013
UTARA

ni Bulanan

rlampir.

UTARA

ni Bulanan

terlampir.
1 013
PEMERINTAH KABUPATEN TORAJA UTARA
KWINTANSI

Tahun Anggaran : 2016 No. B.K.U : .................................


Belanja : Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah
No. Rekening : 33.05.5.2.2.15.01
Sudah Terima dari : Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan
Banyaknya Uang : == = Seratus Enam Puluh Ribu Rupiah = ==

Untuk Pembayaran : Transport Petugas An.Irna Pabarri,Amd.Keb dkk dalam rangka Lokakarya Mini Bulanan
di Puskesmas Tallunglipu tanggal 28 Januari 2016
sesuai Surat Tugas No.0239/PKM-T.LIPU/TU/I/2016 dan daftar penerimaan terlampir.

Terbilang Rp. === 160.000,- === Rantepao, 31 Agustus 2016

Setuju Dibayar, PPK, Lunas Dibayar


Kepala Dinas Kesehatan Tgl. ............................ Yang Menerima,
Kabupaten Toraja Utara Bendahara Pengeluaran

dr. Hendrik Kala Timang, MARS dr. Ranlis H. Tangaran Marlin Palayukan, S.Kom Irna Pabarri,Amd.Keb
NIP. 19600316 199003 1 007 NIP. 19671005 200112 2 004 NIP. 19800306 201001 2 011

PEMERINTAH KABUPATEN TORAJA UTARA

KWINTANSI
Tahun Anggaran : 2016 No. B.K.U : .................................
Belanja : Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

No. Rekening : 33.05.5.2.2.15.01

Sudah Terima dari : Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan

Banyaknya Uang : == = Seratus Enam Puluh Ribu Rupiah = ==

Untuk Pembayaran : Transport Petugas An.Irna Pabarri,Amd.Keb dkk dalam rangka Lokakarya Mini Bulanan
di Puskesmas Tallunglipu tanggal 02 Maret 2016
sesuai Surat Tugas No. /PKM-T.LIPU/TU/III/2016 dan daftar penerimaan terlampir.

Terbilang Rp. === 160.000,- ===


Rantepao, 31 Agustus 2016

Setuju Dibayar, PPK, Lunas Dibayar


Kepala Dinas Kesehatan Tgl. ............................ Yang Menerima,
Kabupaten Toraja Utara Bendahara Pengeluaran
dr. Hendrik Kala Timang, MARS dr. Ranlis H. Tangaran Marlin Palayukan, S.Kom Irna Pabarri,Amd.Keb
NIP. 19600316 199003 1 007 NIP. 19671005 200112 2 004 NIP. 19800306 201001 2 011 NIP. 19580507 198803 1 013
TARA

Bulanan

ampir.

TARA

Bulanan

rlampir.
1 013
PEMERINTAH KABUPATEN TORAJA UTARA
KWINTANSI

Tahun Anggaran : 2016 No. B.K.U : .................................


Belanja : Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah
No. Rekening : 33.05.5.2.2.15.01
Sudah Terima dari : Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan
Banyaknya Uang : == = Seratus Enam Puluh Ribu Rupiah = ==

Untuk Pembayaran : Transport Petugas An.Irna Pabarri,Amd.Keb dkk dalam rangka Lokakarya Mini Bulanan
di Puskesmas Tallunglipu tanggal 28 Januari 2016
sesuai Surat Tugas No.0239/PKM-T.LIPU/TU/I/2016 dan daftar penerimaan terlampir.

Terbilang Rp. === 160.000,- === Rantepao, 31 Agustus 2016

Setuju Dibayar, PPK, Lunas Dibayar


Kepala Dinas Kesehatan Tgl. ............................ Yang Menerima,
Kabupaten Toraja Utara Bendahara Pengeluaran

dr. Hendrik Kala Timang, MARS dr. Ranlis H. Tangaran Marlin Palayukan, S.Kom Irna Pabarri,Amd.Keb
NIP. 19600316 199003 1 007 NIP. 19671005 200112 2 004 NIP. 19800306 201001 2 011

PEMERINTAH KABUPATEN TORAJA UTARA

KWINTANSI
Tahun Anggaran : 2016 No. B.K.U : .................................
Belanja : Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

No. Rekening : 33.05.5.2.2.15.01

Sudah Terima dari : Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan

Banyaknya Uang : == = Seratus Enam Puluh Ribu Rupiah = ==

Untuk Pembayaran : Transport Petugas An.Irna Pabarri,Amd.Keb dkk dalam rangka Lokakarya Mini Bulanan
di Puskesmas Tallunglipu tanggal 02 Maret 2016
sesuai Surat Tugas No. /PKM-T.LIPU/TU/III/2016 dan daftar penerimaan terlampir.

Terbilang Rp. === 160.000,- ===


Rantepao, 31 Agustus 2016

Setuju Dibayar, PPK, Lunas Dibayar


Kepala Dinas Kesehatan Tgl. ............................ Yang Menerima,
Kabupaten Toraja Utara Bendahara Pengeluaran
dr. Hendrik Kala Timang, MARS dr. Ranlis H. Tangaran Marlin Palayukan, S.Kom Irna Pabarri,Amd.Keb
NIP. 19600316 199003 1 007 NIP. 19671005 200112 2 004 NIP. 19800306 201001 2 011 NIP. 19580507 198803 1 013
TARA

Bulanan

ampir.

TARA

Bulanan

rlampir.
1 013