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GUIA TALLER DE HABILIDADES

ASEO Y CONFORT DEL PACIENTE.


DOCENTE: ISABEL ROMERO C.

CAMBIO DE ROPA CON PACIENTE EN CAMA


Objetivo:
1. Brindar lugar de reposo y comodidad al paciente.
2. Favorecer la higiene del paciente.
3. Prevenir infecciones.
Equipo:
1. Pao seco.
2. Ropa de cama.
3. Bolsa para desechos.
4. Carro de ropa sucia.
Procedimiento:
1. Lvese las manos.
2. Prepare la bandeja y colquela en la mesa o la silla de la unidad, verifica que sta se encuentre limpia.
3. Cierre las ventanas y puertas antes de comenzar.
4. Informe al paciente el procedimiento si las condiciones lo permiten.
5. Baje el respaldo de la cama si las condiciones del paciente lo permiten.
6. Retire funda y descrtela (carro de ropa sucia), la almohada djela sobre la mesa o respaldo de la silla.
7. Suelte la ropa de cama por el lado que usted va a iniciar el procedimiento.
8. Si la cubrecama se encuentra sucia deschela en el carro de la ropa sucia.
9. Retire la cubrecama y las frazadas dblelas en tres y djelas sobre la mesa o la silla; el paciente debe
quedar cubierto por la sbana superior (y una frazada si est helado).
10. Ayude o indique al paciente a trasladarse al lado opuesto de la cama, doble la sbana superior y
frazada sobre si misma cubriendo el cuerpo del paciente. NO LO DEJE DESCUBIERTO EN NINGUN
MOMENTO.
11. Enrolle la sbana inferior hacia el paciente, limpie la superficie expuesta del colchn por arrastre,
desde el paciente hacia usted utilice pao y bolsa de desechos.
12. Coloque la sbana limpia sobre el colchn y fije ngulo de la cabecera, contorno y a los pies.
13. Traslade al paciente al lugar limpio, cuidando de su mecnica corporal. Suba barandas cuando
cambie de lado.
14. Retire la sbana inferior sucia que se encuentra enrollada y elimine en el carro de la ropa sucia y repita
el procedimiento anterior.
15. Traslade al paciente al centro de la cama. Coloque la sbana limpia desde los hombros del paciente y
deslcela hacia abajo, en forma conjunta retire la ropa sucia.
16. El borde superior de la sbana se debe doblar sobre las frazadas y cubrecama.
17. Deje ligeramente suelta la ropa a los pies del paciente.
18. Coloque la almohada sobre la cama y coloque la funda limpia. Acomode al paciente.
19. Retire el equipo, el carro de la ropa sucia y ordene el material.
20. Lvese las manos.
21. Regstrese en la hoja de enfermera.

Recordar:
1. Lavarse las manos antes y despus del procedimiento.
2. Si la ropa se encuentran con fluidos corporales (sangre, desgarros, vmito, orina, deposiciones, pus,
etc.) debe usar guantes y pechera.
3. Cambiar ropa en forma rpida para evitar enfriamiento del paciente.

ASEO DE CAVIDADES
Objetivo:
Mantener higiene y humedad de las mucosas.
Evitar infecciones
Administrar medicamentos
Equipo: Bandeja que contenga:
1 rin.
Pao de aseo o toalla.
1 frasco con trulas redondas o alargadas ( segn la necesidad).
1 pinza.
Lubricante.
Bolsa de papel.
Baja lengua
Algunas soluciones de uso corriente:
Suero fisiolgico.
Agua con sal.
Agua hervida (fra).
Lubricantes y sustancias medicamentosas
Vaselina lquida.
Pomadas oftlmicas.
Colirios.
Procedimiento:
Aseo bucal
1. Lvese las manos.
2. Traslade el equipo a la unidad y ubique al paciente en una posicin adecuada.
3. Informe al paciente sobre el procedimiento
4. Ubique al paciente en posicin semi sentado si su condicin lo permite
5. Proteja el trax del enfermo con un paito de aseo o toalla
6. Tome una trula redonda con la pinza Kocher sumrjala en la sustancia a usar escrrala y proceda a
asear los labios desprendiendo la secrecn que pueda haberse depositado en ellos, repita esto las veces
que sea necesario.
7. Limpie con movimientos circulares la mucosa de la cavidad bucal y encas. Para la dentadura use la
trula en sentido del diente una sola vez, luego elimnela y reemplcela.
8. Para el aseo de la lengua utilice el mismo tipo de trulas, pida al paciente que saque la lengua y lmpiela
desde la base hacia el extremo en toda su superficie, arrastrando la materia saburral que la cubre.
9. Lubrique los labios con la sustancia indicada.
10. Lvese las manos.

Recordar:
Si el paciente tiene prtesis esta debe lavarse en forma independiente en el bao.
No introducir dedos en la boca de un paciente agitado o inconsciente ya que puede tener el riesgo de que la
muerda
Estruje bien las trulas cuando atienda pacientes inconscientes para evitar la aspiracin bronquial

Aseo nasal
Para este aseo se usan trulas alargadas
1. Lvese las manos.
2. Rena el material necesario
3. Informe al paciente del procedimiento
4. Acomode al paciente semi sentado o con la cabeza elevada en ngulo de 30
5. Coloque la toalla en el cuello del paciente
6. Empape la trula en solucin, escrrala e introdzcala suavemente en la fosa nasal en forma tirabuzn
tratando de reblandecer las mucosidades y elimnela.
7. Use trulas diferentes para coda fosa nasal
8. Repita el procedimiento hasta lograr un aseo cuidadoso de ambas cavidades.
9. Lvese las manos y deje cmodo al paciente.
Recordar:
Si el paciente tiene frmula enteral es el momento para movilizarla y evitar heridas en la nariz
Si el paciente est con oxigenoterapia por bigotera o naricera este aseo debe realizarlo todos los das

Aseo de odos externos


Para este aseo se usan trulas alargadas.
1. Lvese las manos.
2. Informe al paciente sobre el procedimiento y acomdelo en la cama con cabeza lateralizada.
3. Con una trula humedecida limpie el pabelln de la oreja, haciendo hincapi en los pliegues y regin
retroauricular y luego elimnela.
4. Proceda a asear el conducto auditivo externo, con trulas igualmente humedecidas introducindolas en
forma de tirabuzn.
5. Limpie las veces que sea necesario.
6. Al terminar, deje cmodo al paciente.
7. Si es necesario puede usarse para este aseo trulas ligeramente lubricadas con la solucin indicada.
8. Lvese las manos y registre.

Recordar:
Si hay secrecin tica empiece el aseo por el odo ms sano o ms limpio
Si hay secrecin tica deje registrado, olor, color y cantidad

Aseo ocular
Para este aseo se usan trulas redondas.
1. Lvese las manos y comunique el procedimiento a realizar.
2. Acomode al paciente y djelo semi sentado si las condiciones lo permiten
3. Con las trulas humedecidas con la solucin a usar, comience por el ojo con menos secrecin ocular.
La trula debe pasarla una sola vez sin devolverse desde el ngulo interno al externo.
4. Proceda enseguida a limpiar los ojos desde el ngulo interno al ngulo externo en un slo movimiento,
desechando la trula utilizada cada vez.
5. Repita el procedimiento, hasta lograr un aseo cuidadoso de ellos
6. En el caso de indicacin de colirio o pomada oftlmica, haga inclinar la cabeza del paciente
ligeramente hacia atrs, traccione el prpado inferior hacia abajo dejando caer la gota en el centro de
l, luego pida al paciente que cierre los prpados y haga un masaje suave en sentido circular sobre
ellos.
7. Lvese las manos y registre
Recordar:
Asegrese de retirar lentes de contacto si el paciente los tiene puesto
No utilice suero de ampollas de vidrio, pueden quedar restos
Cuando se trate de ojos operados o infeccin evidente, realice tcnica estril.

Aseo Matinal
Objetivo: Favorecer el confort e higiene personal.
Equipo:
1. tiles de aseo personal
2. 1 2 paos de aseo, esponja del paciente.
3. 1 rin o palangana chica.
4. Toalla.
5. Bolsa de papel y papel de diario.
1. Lavatorio con agua temperatura adecuada.
2. Equipo para aseo genital

Procedimiento:
1. Lvese las manos.
2. Informe al paciente con relacin a la atencin que se le va ha hacer y traslade el equipo a la unidad.
3. Ofrezca la chata al paciente y djelo con la almohada si es posible.
4. Colquele la toalla sobre el pecho y alrededor del cuello y doble la cubierta de la cama a una altura
conveniente
5. Haga adoptar al enfermo la posicin sentado, semisentado o decbito, segn convenga de acuerdo a su
condicin.
6. Proporcione los tiles de aseo para el aseo bucal, si est en condiciones de asumir esta
responsabilidad, en caso contrario, realice usted esta atencin o aydelo a ello.
7. Proceda a asear la cara, cuello, trax, manos, brazos y axilas. Si el paciente est en condiciones de
colaborar de la oportunidad.
8. Realice rasurado del paciente si se encuentra imposibilitado de realizarlo.
9. Vuelva al paciente hacia un lado y lubrique la espalda de este, si es necesario asee la piel previamente.
10. Peine al paciente teniendo cuidado de proteger la cama.
11. Haga la cama y djelo cmodo, listo para servirse el desayuno.
12. Termine esta atencin con el aseo genital.
13. Retire y guarde equipo utilizado.
14. Lvese las manos.
ASEO GENITAL
Objetivo:
1. Mantener hbitos higinicos y brindar confort al paciente.
2. Preparar al paciente para procedimientos urolgicos y ginecolgicos.
3. Evitar infecciones.
Equipo: Bandeja con:
1. Un jarro con agua jabonosa (segn normas del servicio).
2. Un jarro con agua tibia sola.
3. Un par de guantes de procedimientos.
4. Trulas de algodn secas (grandes).
5 Una Chata.
6 .Biombo.
7. Una bolsa de desecho.
8. Hule, sabanilla (opcional).

Procedimiento:
1. Lvese las manos.
2. Prepare el equipo y llvelo a la unidad del paciente.
3. Informe al paciente el procedimiento si las condiciones lo permiten.
4. Cierre puertas y ventanas.
5. Coloque el biombo.
6. Haga cama partida.
7. Colquese los guantes de procedimiento.
3. Coloque la chata y el hule con sabanilla.

MUJER:
1. Coloque las trulas de algodn en cada pliegue inguinal.
2. Separe los labios y deje escurrir el agua.
3. Limpie labios mayores de arriba hacia abajo por un lado y elimine la trula en la bolsa de desecho, con
otra trula haga el mismo procedimiento en el lado contrario.
4. Enjuague con agua sola.
7. Seque de arriba hacia abajo con toalla de papel empapando y deschela.
8. Retire el material utilizado.
9. Acomode al paciente y ordene la unidad.
10. Lvese las manos.
11. Registre en la hoja de enfermera.
HOMBRE:
1. Deje escurrir el agua desde el prepucio al escroto.
2. Traccione prepucio para descubrir el glande, lmpielo con una trula con agua suavemente. Limpie el
pene con movimientos circular desde la zona ms limpia a la ms sucia
4. Enjuague, dejando escurrir agua tibia.
5. Seque de arriba hacia abajo con toalla de papel y deschela
6. Retire el material utilizado.
7. Acomode al paciente y ordene la unidad.
8. Lvese las manos.
9. Registre en la hoja de enfermera.

BAO EN CAMA
Objetivos:
1. Mantener limpia la piel del paciente.
2. Estimular la circulacin, eliminacin y relajamiento muscular.
3. Dar comodidad al paciente.
4. Ensear hbitos de higiene.

Equipo:
1 lavatorio.
2. 1 jarro con agua tibia.
3. 1 recipiente para desechar agua.
4. 1 biombo.
5. 1 camisa.
6. 1 bolsa para desechos.
7. Equipo para aseo genital.
8. 1 jabn.
9. 1 toalla.
10. 1 par de guantes de procedimientos.
10. tiles de aseo personal del paciente.

Procedimiento:
1. Lvese las manos.
2. Colquese los guantes de procedimiento.
3. Prepare su equipo y llvelo a la unidad del paciente.
4. Informe al paciente el procedimiento a realizar, si las condiciones lo permiten.
5. Cierre puertas y ventanas.
6. Coloque el biombo (para evitar humedecer el piso coloque papel de diario).
7. Suelte la ropa de cama, retire la cubrecama y primera frazada.
8. Coloque la toalla del paciente bajo la cabeza y cubra los hombros.
9. Lave con agua la cara, orejas y cuello del paciente, rasure si es necesario., squelo.
11. Retire la camisa y coloque la toalla bajo el brazo, lave con jabn la mano, brazo y axila.
Enjuague y seque. Repita lo mismo con el otro brazo.
11. Extienda la toalla en el trax y abdomen del paciente y bajo ella jabone, enjuague y seque.
12. Ponga al paciente de cubito lateral, coloque la toalla sobre la cama a lo largo de la espalda, jabone
enjuague y seque, desde los hombros hasta los glteos.
13. Coloque la camisa limpia al paciente.
14. Efecte aseo genital segn tcnica.
15. Descubra una extremidad inferior haciendo un tringulo con la ropa de cama, e instale bajo ella la
toalla, lave con jabn pies y piernas, enjuague y seque. Efecte corte de uas si es necesario. Ponga
especial nfasis en el secado entre los dedos.
16. Repita el procedimiento con la extremidad contraria.
17. Retire el material utilizado.
18. Lvese las manos.
19. Registre en la hoja de enfermera.

LAVADO DE CABELLO EN CAMA


Objetivos:
1. Mantener hbitos higinicos.
2. Evitar infecciones.
4. Dar comodidad al paciente.
Equipos: Bandeja con:
1. Hule.
2. 2 toallas.
3. Shampoo.
4. Peineta.
5. 2 recipientes grandes (uno con agua limpia y tibia, otro para recibirla).
6. Secador de pelo.
7. Alfiler de gancho.
8. Gorro.
9. Trulas.
10. Guantes de procedimiento.
Procedimiento:
1. Lvese las manos.
2. Colquese los guantes de procedimiento.
3. Prepare el material y llvelo a la unidad del paciente.
4. Cierre las puertas y ventanas.
5. Informe al paciente el procedimiento a realizar, si las condiciones as las permiten.
6. Coloque diario sobre el piso en el lugar de trabajo.
7. Suelte la ropa de cama.
8. Siente al paciente en la cama si las condiciones lo permiten.
9. Coloque toalla y sobre ella el hule (el hule debe quedar en contacto con el cabello, alrededor del cuello
y luego fije con alfiler de gancho o pinza kelly).
10. Coloque al paciente en forma diagonal en la cama, con la cabeza y el hule colgando, que forme canal
con el balde).
11. Coloque trulas en ambos pabellones auriculares.
12. Moje el pelo con agua tibia, aplique shampoo.
13. Friccione con la yema de los dedos, enjuague y repita hasta que el cabello est limpio.
14. Retire el hule enrollndolo de modo que caiga dentro del recipiente.
15. Termine de secar el pelo con toalla seca o secador, pinelo.
16. Ordene la ropa de cama y acomode al paciente.
17. Retire el material, lave, seque y ordene.
18. Lvese las manos.
19. Registre en la Hoja de enfermera.

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