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Definicin

Las ortesis son aditamentos ortopdicos que se aplican


externamente para modificar la estructura y las caractersticas
funcionales del sistema neuromuscular y esqueltico.
Se utilizan para mejorar una funcin, restringir o reforzar un
movimiento o proveer soporte a un segmento corporal. Se elaboran
sobre medida del segmento corporal a tratar o mediante la adaptacin
de ortesis pre-fabricadas segn el tipo de afeccin.
Son de utilidad como parte del manejo de rehabilitacin en
enfermedades del sistema nervioso central como la Parlisis Cerebral
y la Hemipleja, las patologas y traumas de la mdula espinal como
la parapleja; las debilidades progresivas secundarias a distrofias
musculares y enfermedades de los nervios perifricos (neuropatas);
las lesiones de origen traumtico como las fracturas de columna
vertebral y las extremidades; las lesiones tendinosas en las manos y
lesiones de los nervios perifricos que ocasionan debilidad.
CLASIFICACIN DE LAS ORTESIS
PARA MIEMBRO INFERIOR
ORTESIS CORTAS: Denominadas AFO (Ankle
Foot Orthosis). Pueden estar confeccionadas en
termoplstico (valvas) o en metal (ortesis doble
barra). Abarcan el pie, tobillo y pantorrilla,
llegando hasta la cabeza del peron.

ORTESIS LARGAS: Denominadas KAFO (Knee


Ankle Foot Orthosis). Abarcan el pie, tobillo,
pantorrilla, rodilla y el muslo. Pueden tener o no
apoyo isquitico. Si no tienen apoyo isquitico
llegan hasta por debajo del pliegue glteo de lo
contrario hasta el isquin. Si el paciente no tiene
buen control de cadera pueden llevar un
cinturn plvico.
A.F.O ANKLE FOOT ORTHOSIS
TOBILLO

K.A.F.O KNEE ANKLE FOOT ORTHOSIS


RODILLA

H.K.A.F.O HIP KNEE ANKLE FOOT ORTHOSIS


CADERA
ORTESIS CON APOYO PATELAR
Funcin
Inmovilizar y estabilizar un segmento lesionado
de pierna, habitualmente foco de fractura,
permitiendo a la vez la carga y la movilidad
articular del miembro inferior lesionado.
Descargar la extremidad inferior.
Indicaciones
Tratamiento funcional de fracturas diafisarias de
tibia y peron y, con menor frecuencia, en
fracturas de tobillo.
Retardos de consolidacin o pseudoartrosis de
miembro inferior.
Procesos dolorosos o inflamatorios del miembro
inferior donde est permitida la carga y movilidad
precoz
CLASIFICACIN DE LAS VALVAS
GRUPO 1: Son aquellas que
abarcan toda la planta del pie
y la pantorrilla cubriendo los
malelos, evitan el equino y
proporcionan estabilidad
medio lateral (pueden tener
articulacin de tobillo)

GRUPO 2:Tienen forma de


espiral y permiten las
rotaciones de pierna en
relacin al plano transversal
pero evitan el equino.

GRUPO 3: similares a las del


grupo 1 pero dejan libres los
malelos, evitan solamente
el equinismo.
ORTESIS CORTAS METLICAS
. DOBLE BARRA:
Limitan la movilidad del
tobillo respecto a la flexo-
extensin.
constan de dos barras
laterales a la pantorrilla, un
aro superior que debe ir 3 o 4
cm. por debajo de la cabeza
del peron y un estribo
unido a un calzado.
Evitan el equino y
proporcionan estabilidad
medio lateral. La articulacin
de tobillo puede tener
asistencia (llamado klenzac)
a la flexin dorsal por medio
de resortes regulables. En
caso de tener que alinear el
tobillo llevan un straps
Se utilizan en Lesiones del
sistema nervioso central o
perifrico que cursan con
equinismo del pie o en taln
. CODEVILLA: Consta de un
fleje de acero que va en la parte
posterior de la pantorrilla, un
aro superior que debe ir 3 o 4
cm por debajo de la cabeza del
peron y en la parte inferior
unido a un calzado. Evitan
solamente el equino

Existe otro modelo menos


difundido que consta de 2
alambres acerados laterales a la
pantorrilla con forma de resorte
en la zona del tobillo, un aro
superior y en la parte inferior
unido al calzado que cumple la
misma funcin que la ortesis
de codevilla
VALVAS LARGAS
Pueden tener articulaciones o
ser fijas.
Las fijas se utilizan
generalmente para uso
nocturno o para bipedestar, no
para deambular
Las articuladas pueden ser con
traba o libres
Los modelos de traba
utilizados son: Anilla o Suiza
ORTESIS LARGAS METLICAS
ARTICULACIONES DE RODILLA
SUIZA: sistema que se
acciona como un gatillo y
que posee un aro posterior
que une la articulacin
interna con la externa de la
ortesis.

ANILLA: consta de un
anillo metlico que se
desliza sobre la
articulacin trabndola.
ASISTENCIA FUNCIONAL
FLEXION PASIVA ESTABILIDAD EN
DE RODILLA FASE INICIAL

ASISTENCIA PARA
EXTENSION TOTAL
> PESO ~ 750/900 g

> TUBO LOW PROFILE

> CABLE DE BLOQUEO


INTEGRADO

> SECCION
POSTERIOR LIBRE
E-Knee 9001
CONTROLADOR
INTLIGENTE

RODILLA
ELECTROMECNICA

BATERA
SENSOR DE PI
E-Knee 9001
ORTESIS DE MARCHA
RECIPROCA
Consta de dos
ortesis largas
unidas a un corset
por medio de
articulaciones de
cadera
conectadas entre
si por medio de
cable o por un
sistema de
balancn que
provocan una
marcha alternada
ORTESIS PARA LUXACIN
CONGNITA DE CADERA

. ARNES DE
PABLIK

. FRULA DE
WINDELL
ORTESIS PARA PERTHES
ORTESIS
TRILATERAL

FRULA DE
ATLANTA

ORTESIS DE
TORONTO
FRULA DENIS BROWNE
El pie zambo o pi bot es una
afeccin congnita que se
caracteriza por la deformidad que
presenta el pie en equino varo y
supinacin.
La Frula consta de una barra que
debe ser regulable para las acciones
en prono supinacin y de las rotacin
interna o externa. Las frulas tienen
la ventaja de su fcil colocacin y la
posibilidad de alternar el tratamiento
con las manipulaciones. Sin embargo,
la principal desventaja es la dudosa
eficacia frente a los pies zambos
estructurados.
Correccin Aplicacin en Correccin
combinada de la este caso de combinada de la
rotacin externa y Frula Denis rotacin externa y
de la abduccin Browne en de la aduccin del
del antepi conversidad antepi mediante
mediante la frula distal la frula
BOTA WALKER
INDICACIONES
Fractura de Tobillo
Esguince de Tobillo
Post operatorio artroscopia
de tobillo
Fractura de pie
Luxacin de pie
Post yeso
ORTESIS DE MIEMBRO INFERIOR

INDICACIONES
Parlisis citico
poplteo externo
ACV
INMOBILIZADORES DE RODILLA
Confeccionadas en velour con 4
ballenas (2 laterales y 2
posteriores), ajustan por medio de
abrojo

Se utilizan principalmente para


posquirurgicos de ligamentos o
meniscos

Impiden la flexin de la rodilla

Pueden ser articuladas. En este


caso limitan el rango articular
TOBILLERAS
BALLENADAS: POSEEN
BALLENAS LATERALES QUE
CONTEMPLAN LA FORMA DE
LOS MALEOLOS,
CONFECCIONADAS EN
NEOPRENE O TELA CON
BALLENAS DE ALUMONIO. SE
UTILIZAN EN ESGUINCES

CON AJUSTE EN 8:
CONFECCIONADAS EN
NEOPRENE Y ELSTICO

SIMPLES: CONFECCIONAS EN
NEOPRENE
RODILLERAS
Rodillera tubular de neopreno flejes
elsticos Rodillera tubular con flejes
elsticos de acero a ambos lados de la
rodilla y abertura patelar con refuerzo para
proteger y estabilizar la rodilla. Las cinchas
superior e inferior hacen que la rodillera no
se desplace y que se pueda ajustar mas
fuerte en caso de deporte intenso.

Rodillera tubular extra-larga de diseo


anatmico para un ajuste perfecto y mximo
confort.
Neopreno de alta calidad que proporciona una
compresin uniforme.
Nylon elstico en ambos extremos que facilita
su colocacin. Costuras forradas para mayor
duracion.
BIBLIOGRAFIA
Ortesis y Prtesis del aparato locomotor. Extremidad inferior 2.1 - Ramn
Viladot, Oriol Coh, Salvador Clavell t. Editorial: Masson

Ortesis y Prtesis del aparato locomotor. Extremidad inferior 2.2 - Ramn


Viladot, Oriol Coh, Salvador Clavell. Editorial: Masson

Ortsica del Miembro Inferior. Facultad, Protsica y Ortsica. Escuela


Graduada de Medicina de la Universidad de Nueva York. Agosto de 1988.

Biomecnica de la Marcha Humana Normal y Patolgica. Prat, J.


(Coordinador); Snchez-Lacuesta, J.; Hoyos, J. V.; Viosca, E.; Soler-Garcia,
C.; Comn, M.; Lafuente, R.; Corts, A.; Vera, P. (1993); Edita: I.B.V. (Instituto
de Biomecnica de Valencia).

Gua de uso y prescripcin


de productos Ortoprotsicos. Instituto de Biomecnica de Valencia

http.//www.oandp.com

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