Hubungan Antara Konsumsi Zat Protein Ibu Selama Hamil dan Faktor Faktor Lainnya dengan

Berat Badan Lahir Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara Jakarta Barat
Periode April 2017

Yovinus Deny, Yogi Priambada, Letitia Bellavesta F. Kale

Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana, Jakarta

1
dannyjovinus@gmail.com , 2yogie_chimp@hotmail.com , 3bella.kale@yahoo.com

Abstrak

Meningkatnya angka berat badan lahir rendah di Indonesia, menurut hasil survey Riskesdas tahun 2013
diketahui angka BBLR sebesar 11,1% dibandingkan dengan angka kejadian BBLR tahun 2010 sebesar
10,2%. Meningkat kejadian BBLR di DKI Jakarta berdasarkan hasil Riskesdas tahun 2013 sebesar 10,6%
mengalami peningkatan sedikit lebih tinggi sebesar 1,5% dari hasil Riskesdas 2010 ini terjadi akibat
kurangnya pengetahuan masyarakat mengenai pola makan ibu selama hamil khususnya protein dan faktor-
faktor yang mempengaruhi berat badan lahir bayi. Design penelitian yang digunakan dengan pendekatan
Cross Sectional. Populasi terjangkau adalah semua ibu yang memounyai bayi usia 0 sampai 12 bulan di
wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara Kecamatan Grogol Petamburan Jakarta Barat,
yang hadir pada tanggal 10 April 2017 sampai 13 April 2017. Sampel diambil secara consecutive sampling
dengan jumlah sampel 109 subjek. Variabel independen pada penelitian ini berupa konsumsi zat protein ibu
selama hamil, usia ibu, pendidikan ibu, pekerjaan ibu, paritas, antenatal care berat badan prahamil. Variabel
dependen berupa berat badan lahir bayi. Data yang digunakan adalah data primer yang diambil menggunakan
kuisioner yang diberikan kepada ibu yang mempunyai bayi usia 0 sampai 12 bulan yang datang ke wilayah
kerja Puskesmas kelurahan Tanjung Duren Utara Kecamatan Grogol Petamburan, Jakarta Barat. Data
sekunder diambil dari surat keterangan lahir. Uji statistik menggunakan Chi-Square dengan batas kemaknaan
()= 5%. Hasil penelitian ini menunjukan bahwa adanya hubungan antara konsumsi zat protein ibu selama
hamil, kunjungan antenatal care, dan berat badan prahamil ibu dengan berat badan lahir bayi.

Kata kunci : Berat bdan lahir bayi, konsumsi zat protein ibu selama hamil, kunjungan antenatal care, berat
badan prahamil ibu.

1
 Relationship Between Consumption of Maternal Protein Substances During Pregnancy and Other
Factors with Birth Weight Babies Zero to Twelve Months in Work Area of North Tanjung Duren
Public Health Center West Jakarta on April 2017

Yovinus Deny, Yogi Priambada, Letitia Bellavesta F. Kale

Faculty of Medicine Christian Krida Wacana University
1
dannyjovinus@gmail.com , 2yogie_chimp@hotmail.com , 3bella.kale@yahoo.com

Abstract:

Increasing the number of low birth weight in Indonesia, according to the Riskesdas survey in 2013 revealed
the rate of BBLR of 11.1% compared with the LBW incidence in 2010 of 10.2%. Increasing the incidence of
BBLR in DKI Jakarta based on Riskesdas 2013 results of 10.6% has slightly increased by 1.5% from
Riskesdas 2010 results due to lack of knowledge about the mother's diet during pregnancy, especially protein
and factors that affect Baby's birth weight. The research design used with Cross Sectional approach.
Affordable populations are all mothers who have babies aged 0 to 12 months in the working area of
Puskesmas Tanjung Duren North Sub District Grogol Petamburan West Jakarta, which was present on 10
April 2017 to 13 April 2017. The sample was taken consecutive sampling with a sample size of 109 subjects.
The independent variables in this research are consumption of maternal protein substances during
pregnancy, mother's age, mother's education, mother's job, parity, antenatal care, and maternal weight
before pregnancy. Dependent variable is baby's birth weight. The data used are primary data taken using
questionnaires given to mothers who have babies aged 0 to 12 months who come to the work area of the
North Tanjung Duren Community Health Sub District Grogol Petamburan, West Jakarta. Secondary data is
taken from birth certificate. Statistical test using Chi-Square with significance limit () = 5%. The results of
this study indicate that there is a relationship between the consumption of maternal protein substances
during pregnancy, antenatal care visits, and prenatal weight of mothers with infant birth weight.

Keywords : Babys Birth Weight, Maternal Protein Substance during Pregnancy, Antenatal Care, Maternal
Weight before Pregnancy

Pendahuluan Klasifikasi menurut berat lahir adalah Bayi

Berat badan pada saat lahir adalah Berat Lahir Rendah (BBLR) yaitu berat lahir
indikator yang penting dan reliable dalam <2500 gram, bayi berat lahir normal dengan
menilai proses tumbuh kembang pasca berat lahir 2500-400 gram dan bayi berat lahir
kelahiran ditinjau dari segi pertumbuhan fisik lebih dengan berat badan >4000 gram, rata rata
dan perkembangan status mentalnya. Salah berat bayi normal (gestasi 37-41 minggu)
satu cara untuk menilai kualitas bayi adalah adalah 3000-3600 gram.1
dengan mengukur berat badan pada saat lahir.
Kehamilan merupakan periode penting
Berat badan lahir juga dapat digunakan
dalam pembentukan kualitas sumber daya
sebagai indikator umum untuk mengetahui
manusia di masa yang akan datang.
status kesehatan, gizi dan social ekonomi dari
Pertumbuhan, perkembangan serta kesehatan
Negara maju dan Negara berkembang.
anak sangat ditentukan oleh kondisi janin saat

2
didalam kandungan. Berat badan
merupakan salah satu indikator kesehatan bayi
baru lahir, bayi dengan berat lahir rendah
(<2500 gram) atau berlebih (>4000 gram) akan
mempunyai risiko yang lebih besar untuk
mengalami masalah yang akan datang.2 Berat
Badan Lahir Rendah (BBLR) ini merupakan
salah satu factor risiko yang mempunyai
kontribusi sebesar 60 sampai 80% terhadap
semua kematian neonatal. Secara umum di
Dunia kejadian BBLR sebesar 15,5% dan
sebanyak 96,5% berasa dari Negara
berkembang. Menurut Data Riset Kesehatan
Dasar (Riskesdas) tahun 2013, prevalensi
BBLR di Indonesia sebesar 11,1%, dengan
kejadian tertinggi terjadi di Provinsi Sulawesi
Tengah (16,8%) dan terendah di Sumatera
Utara (7,2%)3, persentase tahun 2013 tersebut
sedikit lebih tinggi dibandingkan
Riskesdas 2010, yaitu sebesar 10,2%. Kejadian
BBLR di DKI Jakarta berdasarkan hasil
Riskesdas tahun 2013 sebesar 10,6%4
mengalami peningkatan sedikit lebih tinggi
sebesar 1,5% dari hasil Riskesdas 2010.3,4
Millennium Development
(MDGs) mempunyai target yaitu menurunkan
angka kematian balita hingga dua per tiga
dalam kurun waktu 1990-2015. World Health
Organizaton (WHO) tahun 2013 menunjukkan
bahwa Angka Kematian Bayi (AKB) yaitu
sebesar 37 per 1000 kelahiran hidup dan
Angka Kematian Neonatal (AKN) sebesar 22
per 1000 kelahiran hidup dan ini merupakan
lahir kejadian yang masih tinggi. Berdasarkan Data
Survei Dasar Kesehatan Indonesia (SDKI)
tahun 2012 menunjukkan bahwa AKB di
Indonesia juga masih cukup tinggi yaitu 32 per
1000 kelahiran hidup dan AKB ini masih jauh
dari yang diharapkan untuk mencapai target
MDGs 2015 yaitu penurunan AKB menjadi
23 per 1000 kelahiran hidup. Menurut Menkes
(kementrian Kesehatan) tahun 2010, penyebab
langsung kematian bayi adalah Bayi Berat
Lahir Rendah (BBLR) dan kekurangan
oksigen (asfiksia).5,6
Kasus anak yang meninggal dengan
usia dibawah satu bulan ternyata mempunyai
riwayat BBLR sebesar 43,3%, sedangkan yang
meninggal pada usia satu sampai dua puluh
tiga bulan mempunya riwayat BBLR sebesar
21,7%. Kejadian BBLR di Negara
hasil
berkembang, terutama disebabkan oleh
pertumbuhan janin terhambat atau Intrauterine
Growth Retardation (IUGR) akibat
kekurangan asupan gizi selama kehamilan.7
Di Negara berkembang, termasuk
Indonesia masalah gizi masih merupakan
Goals
masalah kesehatan masyarakat yang utama.
Masalah gizi merupakan penyebab tidak
langsung terjadinya kematian ibu dan anak
yang sebenarnya dapat dicegah. Rendahnya
status gizi ibu hamil selama kehamilan dapat
mengakibatkan berbagai dampak tidak baik
bagi ibu dan bayi, diantaranya adalah bayi
lahir dengan berat badan lahir rendah (BBLR).
Bayi dengan BBLR ini mempunyai peluang
3
meninggal 10-20 kali lebih besar daripada bayi
yang lahir dengan berat lahir cukup. Oleh
karena itu perlu adanya deteksi dini dalam
kehamilan yang dapat mencerminkan
pertumbuhan janin dan kesehatan bagi ibu
selama hamil. Status gizi ibu selama
kehamilan merupakan factor penentu penting
untuk pertumbuhan dan perkembangan janin
didalam kandungan.8,9
Asupan makanan selama hamil berbeda
dengan asupan sebelum masa kehamilan untuk
memenuhi kebutuhan ibu dan janin,
berdasarkan angka kecukupan gizi (AKG)
tahun 2013 diperlukan tambahan 300 kkal
perhari selama kehamilan. Penambahan
protein 20 g/hari, lemak 10g/hari, lemak 10
g/hari dan karbohidrat 40g/hari selama
kehamilan serta mikronutrisi lainnya untuk
membantu proses pertumbuhan janin didalam
kandungan. pertumbuhan dan perkembangan
sangat dipengaruhi oleh asupan gizi ibu selama
hamil. Jika keadaan kesehatan dan status gizi
ibu hamil baik, maka kesehatan ibu dan janin
yang dikandungnya akan baik pula, begitu
sebaliknya jika status gizi ibu hamil kurang
baik maka dapat menyebabkan janin lahir mati
atau bayi lahir dengan berat badan kurang dari
normal. Status gizi ibu dipengaruhi oleh
asupan makanan yang dikonsumsi selama
kehamilan, yang dikaitkan dengan kenaikan
berat bada ibu selama hamil, akan tetapi
kenaikan berat badan yang berlebih saat hamil
dapat dikaitkan dengan bayi besarm sehingga
dapat meningkatkan risiko komplikasi pada
persalinan8,10
Hasil penelitian Mila dkk, pada tahun
2015 menyimpulkan bahwa terdapat hubungan
yang bermakna antara zat gizi makro protein
terhadap berat badan lahir, dimana asupan zat
gizi protein yang kurang pada ibu hamil
memiliki 8,5 kali faktor resiko untuk
melahirkan bayi dengan BBLR. Menurut
Nining Hasanah, Titik Kurniawati dalam
penelitiannya tentang faktor-faktor yang
berhubungan dengan kejadian BBLR,
Terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi
ukuran bayi pada waktu lahir, seperti umur
ibu, jumlah anak (paritas), tingkat pendidikan
ibu, status gizi ibu hamil. Serta kondisi
ekonomi masyarakat yang belum dapat
memperbaiki kebutuhan akan gizinya.11
Klasifikasi Berat Bayi Lahir
a. Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR)
Berat yang dilahirkan dengan berat
lahir <2500 gram tanpa memandang usia
gestasi (Kosim dkk, 2009. P.12). Menurut
Prawirohardjo (2007, p.376), BBLR adalah
neonates dengan berat badan lahir pada
saat kelahiran kurang dari 2500 gram
(sampai 2499 gram). Dahulu bayi ini
dikatakan premature kemudian disepakati
disebut low birth weight infant atau Berat
Bayi Lahir Rendah (BBLR). Karena bayi
tersebut tidak selamanya premature atau
kurang bulan tetapi dapat cukup bulan
4
 maupun lebih bulan. Penelitian oleh menunjukan angka kematian dan kesehatan
gruendwald, menunjukkan bahwa sepertiga yang lebih tinggi dengan berat bayi lahir
bayi berat lahir rendah adalah bayi aterm.13 cukup.13

Dengan pengertian seperti yang a. Bayi Berat Lahir Normal

terlah diterangkan diatas, bayi BBLR dapat
Bayi baru lahir normal adalah bayi
dibagi menjadi 2 golongan, yaitu : 13
yang lahir dari kehamilan sampai 42
1. Prematuritas murni minggu dan berat badan lahir >2500-4000
Masa gestasinya kurang dari 37 minggu gram.13
dan berat badannya sesuai dengan berat
b. Bayi Berat Lahir Lebih
badan untuk masa gestasi itu atau biasa
disebut neonatus kurang bulan-sesuai Bayi berat lahir lebih adalah Bayi
untuk masa kehamilan (NKB-SMK).13 yang dilahirkan dengan berat lahir lebih >
2. Dismaturitas 4000 gram (Kosim dkk, 2009, p.12). bayi
Bayi lahir dengan berat badan kurang dari dengan berat lahir lebih bisa disebabkan
berat badan seharusnya untuk masa gestasi karena adanya pengaruh dari kehamilan
itu. Berarti bayi mengalami retardasi posterm, bila terjadi perubahan anatomik
pertumbuhan intrauterine dan merupakan pada plasenta maka terjadi penurunan
bayi yang kecil untuk masa kehamilan janin, dari penelitian vorher tampak bahwa
(KMK).13 sesuada umur kehamilan 36 minggu grafik
rata-rata pertumbuhan janin mendatar dan
Bayi berat lahir rendah merupakan
tampak adanya penurunan sesudah 42
masalah penting dalam pengelolaanya
minggu. Namun seringkali pula plasenta
karena mempunyai kecenderungan kearah
masih dapat berfungsi dengan baik
peningkatan terjadinya infeksi, kesukaran
sehingga berat janin bertambah terus
mengatur nafas tubuh sehingga mudah
sesuai dengan bertambahnya umur
untuk menderita hipotermia. Selain itu
kehamilan. Selain itu factor risiko bayi
bayi dengan Berat Bayi Lahir Rendah
berat lahir lebih adalah ibu hamil dengan
(BBLR) mudah terserang komplikasi
penyakit diabetes militus, ibu dengan
tertentu seperti icterus, hipoglikemia yang
DMG 40 % akan melahirkan bayi dengan
dapat menyebabkan kematian. Kelompok
BB berlebihan pada semua usia
bayi berat lahir rendah yang dapat di
kehamilan.14
istilahkan dengan kelompok resiko tinggi,
Karena pada bayi berat lahir rendah

5
Status Gizi Ibu Hamil
Status gizi ibu hamil adalah masa
dimana seseorang wanita memerlukan
berbagai unsur gizi yang jauh lebih banyak
dari pada yang diperlukan dalam keadaan tidak
hamil, dengan demikian makanan ibu hamil
harus cukup bergizi agar janin
dikandungnya memperoleh makanan bergizi
cukup, karena status gizi ibu hamil sangat
mempengaruhi pertumbuhan
perkembangan bayi dalam kandungan, jika
status gizi ibu selama masa kehamilan
terpenuhi maka bayi akan tumbuh dann
berkembang secara noemal sehingga berat
badan bayi juga akan normal.1 Pentingnya
status gizi bagi ibu hamil perlu dilihat dari
berbagai aspek. Selain akses
keamanan pangan dan terhadap pelayanan
kesehatan yang setinggi-tingginya merupakan
hak asasi dasar setiap orang, status gizi ibu
juga mempunyai dampak social dan ekonomi
status gizi ibu tidak hanya memberikan
dampak negative terhadap status kesehatan
dan resiko kematian dirinya, tetapi juga
terhadap kelangsungan hidup
perkembangan janin yang dikandungnya dan
lebih jauh lagi terhadap pertumbuhan janin
tersebut sampa usia dewasa. Statusgizi ibu
hamil dapat dinilai dengan LILA berpengaruh
terhadap BBLR.15
Kebutuhan Gizi Ibu Hamil
Kebutuhan nutrisi meningkat selama
kehamilan untuk menunjang pertumbuhan dan
perkembangan janin, bersama-sama dengan
perubahan-perubahan yang berhubungan pada
struktur dan metabolisme yang terjadi pada
yang
ibu. Metabolisme maternal diatur melalui
aktivitas dari hormon sebagai mediator,
mengalihkan nutrisi khusus kejaringan
dan
reproduksi (plasenta dan kelenjar payudara),
kemudian mentransfer nutrisi ke janin yang
sedang berkembang.15
Kebutuhan energy untuk kehamilan
yang normal perlu tambahan kira-kira 80.000
kalori selama kurang lebih 280 hari. Hal ini
berarti perlu tambahan ekstra sebanyak kurang
terhadap
lebih 300 kalori setiap hari selama hamil.
Kebutuhan energi pada trimester I meningkat
secara minimal. Kemudian sepanjang trimester
II dan III kebutuhan energi terus meningkat
sampai akhir kehamilan. Energi tambahan
selama trimester II diperlukan untuk
pemekaran jaringan ibu seperti penambahan
volume darah, pertumbuhan uterus, dan
dan
payudara, serta penumpukan lemak. Selama
trimester III energy tambahan digunakan untuk
pertumbuhan janin dan plasenta.16
Kebutuhan akan energi dan zat-zat gizi
bergantung pada berbagai factor seperti umur,
gender, berat badan, aktifitas fisik dan lain-
lain.17 Untuk mengetahui tingkat kecukupan
gizi pada seseorang makan ditetapkan Angka
Kecukupan Gizi Indonesia yang disusun oleh
6
Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia (LIPI), sumber nutrisi, terutama protein dan kalsium
risalah Widyakarya Nasional Pangan dan Gizi yang ideal bagi wanita hamil.19
2004 yang dituliskan dalam buku Gizi Ibu
Lemak
Hamil.18 Adapun angka kecukupan gizi pada
ibu hamil adalah angka kecukupan gizi pada Lemak khususnya Omega 3 dan
wanita tidak hamil dengan sedikit tambahan. Omega 6 sangat pernting untuk pertumbuhan
janin dan terjadi peningkatan berat badan lahir
Pola Konsumsi Ibu hamil
118 gram, 0,57 cm pada panjang badan dan
Asupan Protein Ibu Hamil 0,20 pada lingkar kepala jika ibu hamil
mengkonsumsinya. Asupan lemak berlebihan
Protein adalah bagian dari semua sel
seperti minyak dan daging rendah lemak bila
hidup dan merupakan bagian terbesar tubuh
dikonsumsi oleh ibu ketika hamil akan dapat
sesudah air. Beberapa enzim, hormone,
mengganggu pertumbuhan bayi yang akan
pengangkut zat-zat gizi dan darah, matriks
dilahirkan sehingga bayi yang dilahirkan
intraseluler adalah protein. Protein mempunyai
memiliki berat badan lahir tidak normal.
fungsi khas yang tidak dapat digantikan oleh
Lemak merupakan sumber tenaga yag vital
zat lain yaitu membangun serta memelihara
dan untuk pertumbuhan jaringan plasenta.
sel-sel dan jaringan tubuh. Protein berfungsi
Lemak dibutuhkan tubuh terutama untuk
sebagai fondasi sel pada manusia. Protein
membentuk energi dan serta perkembangan
merupakan zat pembangun jaringan,
system saraf janin. Oleh karena itu, ibu hamil
membentuk struktur tubuh, pertumbuhan,
tidak boleh sampai kurang mengkonsumsi
transportasi oksigen, membentuk system
lemak tubuh. Pada akhir masa kehamilan,
kekebalan tubuh. Sumber protein yang baik
transportasi asam lemak ke plasenta terhitung
yaitu berasal dari protein hewani dan nabati.7
sebesar 40% untuk berat lemak bayi yang
Pada ibu hamil protein berfungsi untuk
selanjutnya akan disintesis oleh janin. Baik
pertumbuhan dan perkembangan janin,
lemak maupun protein akan meningkat secara
plasenta uterus, payudara, serta peningkatan
cepat pada 3 bulan terakhir kehamilan
volume darah ibu.19
bersamaan dengan meningkatnya berat janin.
Sebagian besar protein dianjurkan Bayi dengan berat badan lahir rendah
berasal dari sumber hewani, misalnya daging, mempunyai lemak yang lebih sedikit daripada
susu, telur, keju, produk ayam dan ikan, bayi dengan berat badan lahir normal yang
karena makanan-makanan ini mengandung dalam hal ini disebabkan oleh gangguan
kombinasi asam amino yang optimal. Susu dan transportasi lemak ke plasenta. Pertumbuhan
produk susu telah lama dianggap sebagai janin sangat tergantung pada hasil

7
metabolisme tubuh yang ditransfer melalui b. Penilaian Status Gizi Secara Tidak
plasenta untuk memenuhi kebutuhan ibu Langsung
selama hamil dan nutrisi janin untuk tumbuh Penilaian status gizi secara tidak
dan berkembang sehingga bayi yang langsung dapat dibagi menjadi tiga
dilahirkan dapat memiliki berat badan lahir penilaian yaitu survey konsumsi
normal.21 makanan, statistik vital dan faktor
ekologi.
Karbohidrat
Metode Penilaian Konsumsi Makanan
Karbohidrat Karbohidrat berfungsi sebagai
Salah satu metode yang digunakan dalam
sumber energi. Karbohidrat merupakan
penentuan status gizi perseorangan atau
sumber utama untuk tambahan kalori yang
kelompok adalah survey konsumsi makanan.
dibutuhkan selama kehamilan. Pertumbuhan
Penilaian konsumsi makanan adalah metode
dan perkembangan janin selama dalam
penentuan status gizi secara tidak langsung
kandungan membutuhkan karbohidrat sebagai
dengan melihat jumlah dan jenis zat gizi yang
sumber kalori utama. Ibu hamil penting
dikonsumsi. Tujuan penilaian konsumsi
mengkonsumsi karbohidrat untuk menambah
makanan adalah untuk mengetahui kebiasaan
energi dan membantu dalam pertumbuhan
makan dan gambaran tingkat kecukupan bahan
janin. Ketika hamil anda harus memperhatikan
makanan dan zat gizi pada tingkat individu,
jumlah kalori. Pada saat hamil kebutuhan
kelompok, dan rumah tangga serta faktor-
kalori meningkat sekitar 45% dari keadaan
faktor yang berpengaruh terhadap konsumsi
sebelum hamil. Pada trimester kedua akan
makanan tersebut.23
mengalami pertambahan kalori begitu juga
Berdasarkan jenis data yang diperoleh
pada trimester ketiga yang mengalami
maka pengukuran konsumsi makanan terdiri
pertambahan kalori hingga 450 kalori perhari.
dari dua jenis yaitu :
Dari kalori yang dibutuhkan ibu hamil, hampir
60% berasal dari karbohidrat.22 1. Metode Kualitatif yang diantaranya
Penilaian Status Gizi adalah frekuensi makan, dietary
history, metode telepon, dan pedaftaran
a. Penilaian Status Gizi Secara Langsung
makanan (food list).
Penilaian status gizi secara langsung
2. Metode Kuantitatif diantaranya adalah
dapat dibagi menjadi empat penilaia
metode recall 24 jam, perkiraan
yaitu antropometri, klinis, biokimia,
makanan, penimbangan makanan
dan biofisik.
metode food account, metode

8
 inventaris (inventory method) dan piring dan lain-lain) atau ukuran lainnya yang
pencatatan (household food records). biasa dipergunakan sehari-hari. Apabila
pengukuran hanya dilakukan 1 kali maka data
Sedangkan metode pengukuran konsumsi
yang diperoleh kurang representative untuk
makanan untuk individu antara lain :
menggambarkan kebiasaan makanan individu.
1. Metode recall 24 jam. Oleh karena itu, recall 24 jam sebaiknya
2. Estimated food records. dilakukan berulang-ulang dan harinya tidak
3. Metode penimbangan makanan (food berturut-turut. Beberapa penelitian
weighing). menunjukkan bahwa minimal 2 kali recall 24
4. Metode dietary history. jam tanpa berutut-turut, dapat menghasilkan
5. Metode frekuensi makanan (food gambaran asupan zat gizi lebih optimal dan
frekuensi).23 memberikan variasi yang lebih besar tentang
intake harian individu 24
Metode Food Recall 24 jam
Food Frequency Questionnaire (FFQ)
Dalam metode ini, responden disuruh
Food Frequency Questionnaire adalah
menceritakan semua yang dimakan dan
metode untuk memperoleh data tentang
diminum selama 24 jam yang lalu (kemarin).
frekuensi konsumsi sejumlah bahan makanan
Biasanya dimulai sejak dia bangun pagi
atau makanan jadi selama periode tertentu
kemarin sampai dia istirahat tidur malam
seperti hari, minggu, bulan atau tahun.
harinya, atau dapat juga dimulai dari waktu
Dengan food frequency dapat diperoleh
saat dilakukan wawancara mundur ke
gambaran pola konsumsi bahan makanan
belakang sampai 24 jam penuh. Misalnya
secara kualitatif, tapi karena periode
petugas dating pada pukul 07.00 ke rumah
pengamatan lebih lama dan dapat
responden, maka konsumsi yang ditanyakan
membedakan individu berdasarkan rangking
adalah mulai pukul 07.00 (saat itu) dan
tingkat konsumsi zat gizi, maka cara ini paling
mundur ke belakang sampai pukul 07.00, pagi
sering digunakan dalam penelitian
hari sebelumnya. Wawancara dilakukan oleh
epidemiologi gizi.24
petugas yang sudah terlatih dengan
Untuk memperoleh asupan gizi secara
menggunakan kuesioner terstruktur.
relative atau mutlak, kebanyakan FFQ sering

Untuk mendapatkan data kuantitatif, dilengkapi dengan ukuran khas setiap porsi

maka jumlah konsumsi makanan individu dan jenis makanan. Karena itu FFQ tidak

ditanyakan secara teliti dengan menggunakan jarang ditulis sebagai riwayat pangan

alat ukuran rumah tangga (sendok, gelas, semikuantitatif (semiquantitative food history).

9
Asupan zat gizi secara keseluruhan diperoleh 3. Cukup menjemukan bagi pewawancara
jalan menjumlahkan kandungan zat gizi 4. Perlu percobaan pendahuluan untuk
masing-masing pangan. Sebagian FFQ justru menentukan jenis bahan makanan yang
memasukkan pertanyaan tentang bagaimana akan masuk dalam daftar kuesioner
makanan biasanya diolah, penggunaan
5. Responden harus jujur dan mempunyai
makanan suplemen, serta makanan bermerek
motivasi tinggi
lain
Kelebihan Metode Frekuensi Makanan 6. Hasil tergantung pada kelengkapan daftar
maknan dalam kuisioner
(Food Frequency)

Metode Frekuensi Makanan mempunyai 7. Makanan yang musiman sulit untuk

beberapa kelebihan, antara lain: mengukur

1. Relatif murah dan sederhana. 8. Bergantung pada memori/ ingatan

2. Dapat dilakukan sendiri oleh responden. 2.5 Faktor-faktor yang

memperngaruhi Berat Badan Lahir :
3. Tidak membutuhkan latihan khusus.
2.5.1 Pelayanan Antenatal Care (ANC)
4. Dapat membantu untuk menjelaskan Masa kehamilan merupakan masa yang
hubungan antara penyakit dan kebiasaan rawan kesehatan, baik kesehatan ibu yang
makan. mengandung maupun janin yang
5. Pengolahan data sederhana. dikandungnya sehingga dalam masa kehamilan

6. cepat, tidak membutuhkan waktu lama. perlu dilakukan pemeriksaan secara teratur.
Hal ini dilakukan guna menghindari gangguan
7. Dapat menentukan asupan makanan
sedini mungkin dari segala sesuatu yang
tertentu yang biasa kelompok makanan
membahayakan terhadap kesehatan ibu dan
konsumsi selama jangka waktu tertentu.
janin yang dikandungnya.24
Kekurangan Metode Frekuensi Makanan
(Food Frequency) Menjaga kesehatan bayi baru lahir
dimulai jauh sebelum bayi dilahirkan. Diawali
Metode Frekuensi Makanan juga mempunyai
dengan melakukan perawatan terhadap ibu
beberapa kekurangan, antara lain:
hamil atau ibu hamil melakukan perawatan
1. Tidak dapat untuk menghitung intake zat selama masa kehamilannya. Ibu hamil perlu
gizi sehari medapatkan perawatan yang memadai selama
2. Sulit mengembangkan kuesioner kehamilannya, bebas dari infeksi penyakit dan
pengumpulan data rutin melakukan monitor untuk kemungkinan
terjadinya komplikasi selama kehamilan atau

10
pada saat persalinannya nanti. Selain itu, ibu- operasionalnya dikenal standar minimal 5T
ibu hamil perlu memiliki akses untuk dalam untuk pelayanan antenatal, yang terdiri atas 23
rangka pencegahan, pengobatan ketika
1. Timbang berat badan ukur tinggi badan
dibutuhkan, dan penyuluhan kesehatan/saran,
2. (ukur) Tekanan Darah
termasuk pendidikan tentang tanda bahaya
3. (ukur) Tinggi fundus uteri
selama kehamilannya. Perawatan kebiadan
4. (pemberian imunisasi) Tetanus Toxoid
darurat selama persalinan dan melahirkan
(TT) lengkap
sangat penting untuk menangani komplikasi
5. (pemberian) Tablet tambah darah
yang mengancam jiwa. Perawatan yang baik
minimal 90 tablet selama kehamilan
selama kehamilan, persalinan dan kelahiran
adalah langkah pertama dalam perawatan bayi Dengan demikian, maka secara operasional
baru lahir yang baik.24,25 pelayanan anternatal yang tidak memenuhi
standar minimal 5T tersebut belum dianggap
Menurut Departemen Kesehatan,
suatu pelayanan antenatal. Selain itu,
pelayanan antenatal adalah pelayanan
pelayanan antenatal ini hanya dapat diberikan
kesehatan oleh tenaga kesehatan untuk ibu
oleh tenaga kesehatan, dan tidak dapat
selama kehamilannya, yang dilaksanakan
dilamukan oleh dukun bayi. Hasil pelayanan
sesuai dengan standar pelayanan antenatal
antenatal dapat dilihat dari cakupan pelayanan
yang ditetapkan.25
kunjungan ibu hamil K1 dan K4. Cakupan K1
ANC merupakan cara penting untuk atau juga disebut akses pelayanan ibu hamil
memonitor dan mendukung kesehatan ibu merupakan gambaran besaran ibu hamil yang
hamil normal dan mendeteksi ibu dengan telah melakukan kunjungan pertama ke
kehamilan tidak normal. Ibu hamil sebaiknya fasilitas pelayanan kesehatan untuk
dianjurkan mengunjungi bidan atau dokter mendapatkan pelayanan antenatal. Sedangkan
sedini mungkin semenjak ia merasa dirinya cakupa K4 ibu hamil adalah gambaran besaran
hamil untuk mendapatkan ANC. Wanita hamil ibu hamil yang telah mendapatkan pelayanan
yang tidak mendapatkan ANC yang tidak ibu hamil sesuai dengan standar serta paling
adekuat mempunyai risiko mengalami sedikit empat kali kunjungan.23,28
kematian perinatal. ANC sangat penting
Ditetapkan pula bahwa frekuensi
karena akan mendapatkan pendidikan
pelayanan antenatal adalah minimal 4 kali
kesehatan tentang perilaku sehat untuk
selama kehamilan, dengan ketentuan waktu
mencegah kejadian bayi dengan berat bayi
sebagai berikut (Depkes, 2004) :23
26
lahir rendah. Dalam penerapan
- Minimal 1 kali pada triwulan pertama

11
- Minimal 1 kali pada triwulan kedua hasil trimester ketiga, berbagai
- Minimal 2 kali pada triwulan ketiga kelainan kehamilan trimester III
g. Nasehat dan petunjuk tentang tanda
Pemeriksaan ANC pertama kali
inpartus serta ke mana harus datang
dilakukan pada bulan pertama kehamilan,
untuk melahirkan.24,29
selanjutnya periksa ulang 1 kali sebulan dan
periksa ulang 1 kali setiap minggu sesudah Pekerjaan
kehamilan 9 bulan. Adapun jadwal
lingkungan pekerjaan dapat
pemeriksaan antenatal adalah :
memberikan pengetahuan dan pengalaman,
1. Trimester I dan II : responden yang bekerja sebagai ibu rumah
a. Dilakukan setiap bulan tangga akan sibuk dengan pekerjaan rumah
b. Diambil data tentang laboratorium tangga dan kurang berinteraksi dengan
c. Pemeriksaan ultrasonografi lingkungan luar sehingga kurang mendapatkan
d. Nasehat diet : empat sehat lima informasi tentang kesehatan dan pemenuhan
sempurna, protein gram/kg berat zat gizi yang penting selama kehamilan,
badan ditambah 1 telur/hari. dibandingkan dengan responden yang bekerja
e. Observasi : penyakit yang dapat sebagai PNS (Pegawai Negeri Sipil) yang bisa
berhubungan dengan kehamilan, bertukar pengalaman dan banyak mendapatkan
komplikasi kehamilan. informasi dari lingkungan kerja atau diluar
f. Rencana : pengobatan penyakit, lingkungan kerja tentang kebutuhan
menghindari terjadinya komplikasi pemenuhan gizi selama kehamilan
kehamilan dan imunisasi TT
Ibu Rumah Tangga (IRT) yang berarti
pertama.
tidak bekerja, banyak menghabiskan waktu di
2. Trimester III :
rumah sehingga sedikit sekali dalam
a. Dilakukan setiap minggu atau dua
mendapatkan informasi dan bertukar
minggu sampai ada tanda kelahiran
pengalaman. Berbeda dengan ibu pekerja yang
tiba
lebih mudah untuk mendapatkan informasi
b. Evaluasi data laboratorium untuk
baik dari tempat kerja dan teman kerja yang
melihat hasil pengobatan
memiliki tingkat pendidikan yang lebih tinggi.
c. Diet empat sehat lima sempurna
Sehingga hal ini akan berpengaruh juga pada
d. Pemeriksaan ultrasonografi
kurangnya pengetahuan tentang gizi ibu hamil,
e. Imunisasi TT kedua
sehingga berakibat banyak dari subyek
f. Observasi : penyakit yang
penelitian yang menderita KEK.30
menyertai kehamilan, komplikasi

12
Paritas
Paritas adalah jumlah anak yang telah
dilahirkan oleh seorang ibu baik lahir hidup
maupun lahir meninggal. Seorang ibu yang
sering melahirkan mempunyai
mengalami anemia pada kehamilan berikutnya
apabila tidak memperhatikan kebutuhan
nutrisinya karena selama hamil zat-zat gizi
akan terbagi untuk ibu dan janin yang
dikandungnya. Paritas yang beresiko
melahirkan BBLR adalah paritas 0 yaitu bila
ibu pertama kali hamil dan mempengaruhi
kondisi kejiwaan serta janin
dikandungnya, dan paritas lebih dari 4 dapat
berpengaruh pada kehamilan berikutnya
kondisi ibu belum pulih jika hamil kembali.
Paritas yang aman ditinjau dari sudut kematian
maternal adalah paritas 1-4.31
Paritas ibu diklasifikasikan menjadi
primipara (ibu yang melahirkan anak pertama),
multipara (ibu yang melahirkan anak kedua
dan ketiga), dan grandemultipara (ibu yang
melahirkan anak keempat atau lebih). Ibu
dengan paritas lebih dari empat anak beresiko
2,4 kali lebih besar untuk melahirkan BBLR
karena setiap proses kehamilan dan persalinan
menyebabkan trauma fisik dan psikis, semakin
banyak trauma yang ditinggalkan
menyebabkan penyulit pada kehamilan dan
persalinan berikutnya. Kehamilan
grandemultipara (paritas tinggi) menyebabkan
kemunduran daya lentur (elastisitas) jaringan
yang sudah berulang kali direngangkan oleh
kehamilan sehingga cenderung untuk timbul
kelainan letak ataupun kelainan pertumbuhan
plasenta dan pertumbuhan janin sehingga
melahirkan bayi berat lahir rendah (BBLR).
resiko
Hal ini dapat mempengaruhi suplai gizi dari
ibu ke janin dan semakin tinggi paritas maka
resiko nuntuk melahirkan BBLR semakin
tinggi.30
Berdasarkan paritas, sebagian besar
berat badan lahir normal terjadi pada subyek
yang tidak berisiko (kurang dari empat). Hasil
yng analisis hubungan antara paritas dengan
kejadian BBLR diperoleh bahwa ada sebanyak
3 (42,9%) subyek yang memiliki paritas lebih
dari sama dengan empat kali melahirkan bayi
BBLR, sedangkan diantara subyek yang
memiliki paritas tidak berisiko, ada 4 (57,1%)
subyek yang melahirkan bayi BBLR. Paritas
lebih dari sama dengan empat kali mempunyai
risiko 5,3 kali untuk melahirkan BBLR
dibandingkan subyek dengan paritas kurang
dari empat kali. (menurut hasil penelitian yang
dilakukan olej Ismi Trihardini, 2011,
menunjukan bahwa bahwa ada sebanyak 3
(42,9%) subyek yang memiliki paritas lebih
dari sama dengan empat kali melahirkan bayi
BBLR, sedangkan diantara subyek yang
memiliki paritas tidak berisiko, ada 4 (57,1%)
subyek yang melahirkan bayi BBLR,
disimpulkan ada hubungan yang signifikan
antara paritas dengan kejadian BBLR).32
13
Berat Badan Prahamil
Faktor berat badan prahamil dan tinggi
badan ibu yang dapat diwakilkan oleh IMT
prahamil ibu perlu diketahui karena IMT dan
tinggi badan berpengaruh besar terhadap berat
badan lahir. Hasil penelitian sebelumnya
menyatakan bahwa IMT prahamil merupakan
prediktor berat badan lahir. Rekomendasi
pertambahan berat badan lebih tepat dapat
diukur untuk tiap individu berdasarkan IMT
prahamil ibu. Berat badan prahamil
menggambarkan cadangan energi yang
dimiliki ibu sebagai sumber zat gizi untuk
tumbuh kembang janin sehingga dapat
menentukan intervensi yang dapat dilakukan.
Hubungan antara berat badan ibu prahamil
dengan berat badan lahir bayi tergolong erat
dan berpola positif yang berarti bahwa
semakin tinggi berat badan prahamil ibu,
semakin berpotensi melahirkan bayi dengan
berat badan lahir yang lebih berat.33
Umur Ibu
Semakin muda seorang ibu, semakin
besar risiko bagi ibu dan bayinya. Bagi remaja
putri dibawah usia 15 tahun, risiko kematian
meningkat dengan tajam. Remaja putri yang
melahirkan sebelum usia 15 tahun memiliki
risiko kematian lima kali lipat dibandingkan
dengan ibu usia 20 tahunan. Setelah usia 35
tahun, risiko yang terkait dengan kehamilan
dan persalinan bagi perempuan meningkat
lagi. Risiko tersebut termasuk tekanan darah
tinggi, perdarahan, keguguran dan diabetes
selama kehamilan serta cacat bawaan pada
bayi.34
Menurut Depkes RI, umur ibu yang
beresiko tinggi melahirkan bayi kecil adalah
kurang dari 20 tahun dan lebih dari 35 tahun.
Umur merupakan salah satu faktor penting
dalam kehamilan. Wanita hamil di Negara
berkembang menikah pada usia muda, sekitr
usia menarche dimana resiko melahirkan
BBLR 2 kali lebih rendah dalam 2 tahun
setelah menarche. Di samoing itu berisiko
terjadinya keguguran dan lahir mati. Hal ini
terjadi karena adanya kompetisi makanan
antara janin dan ibunya yang masih dalam
pertumbuhan, serta adanya perubahan
hormonal selama kehamilan sehingga wanita
tersebut mempunyai kebutuhan tubuh terhadap
zat gizi yang lebih besar dari pada wanita
dewasa lainnya. Tambahan kebutuhan akan zat
gizi yang disebabkan oleh kehamilan
menyesuaikan diri dengan pertumbuhan yang
diperlukan akan meningkatkan resiko bagi
kehamilannya, selain itu umur yang terlalu
muda mempunyai resiko karena secara
biologis dan psikologis belum matang.35
Umur ibu yang terlalu tua sudah tidak
baik lagi bagi pertumbuhan janin. Untuk ibu
yang berumur lebih dari 35 tahun
kemungkinan penyebabnya adalah karena
memang adanya gangguan pertumbuhan
intrauterin. Menurut Boedjang, et. al. risiko
melahirkan bayi dengan berat lahir tidak
14
normal (<2500 gram) pada ibu yang berusia dengan tingkat kesehatan. Semakin tinggi
<20 tahun sebesar 4,3 kali dibandingkan ibu tingkat pendidikan semakin mudah menerima
hamil yang berusia 20-35 tahun dan berusia konsep hidup sehat secara mendiri, kreatif dan
>35 tahun sebesar 2,5 kali dibandingkan yang berkesinambungan. Semakin tinggi pendidikan
berusia 20-35 tahun.35 formal akan semakin baik pengetahuan tentang
kesehatan yang dapat diterapkan pada
Bagi remaja putri yang hamil dibawah
kehidupan sehari-hari termasuk pengaturan
15 tahun, risiko ini meningkat dengan sangat
pola makan ibu hamil sehingga mempengaruhi
bermakna. Melahirkan bagi seorang remaja
peningkatakan status gizi ibu yang pada
putri akan lebih berbahaya dan lebih sulit
akhirnya berhubungan dengan berat bayi yang
dibandingkan dengan perempuan dewasa. Bayi
dilahirkannya. Menurut hasil penelitian yang
yang lahir dari seorang ibu yang masih sangat
dilakukan oleh ramdan pada tahun 2007 yang
muda cenderung meninggal pada tahun
menunjukan prevalensi BBLR pada ibu
pertama kehidupan bayi. Remaja putri
dengan pendidikan rendah sebesar 16,9 %
umumnya belum memiliki pinggul yang
sedangkan pada ibu dengan pendidikan tinggi
berkembang sempurna. Dengan demikian
5,4% dan terdapat hubungan secara
kehamilan bagi kelompok ini akan
signifikan.34,35
memberikan konsekuensi yang serius seperti
keracunan kehamilan, kelahiran premature, Status Ekonomi
kelahiran lewat waktu, kelahiran dengan
Pada keadaan sosial ekonomi yang
penyulit, anemia (kurang darah) bahkan
rendah tentu sangat mempengaruhi berat
kematian ibu dan bayi.34
badan lahir rendah di karenakan apabila
Pendidikan seseorang termasuk ekonomi bawah maka
orang tersebut tidak mampu memenuhi
Pendidikan adalah suatu kegiatan
kebutuhan gizi yang baik bagi kehamilannya.
proses pembelajaran untuk mengembangkan
Nutrisi yang buruk dimulai dari pertumbuhan
atau meningkatkan pengetahuan tertentu.
janin dalam rahim akan mempengaruhi seluruh
Pendidikan banyak menentukan sikap dan
siklus kehidupan. Hal ini memperkuat resiko
tindakan dalam menghadapi berbagai masalah
terhadap kerusakan generasi masa depan yaitu
misalnya kesediaan menjadi peserta keluarga,
dengan berat badan lahir rendan dan stunting.
termasuk pengaturan makanan bagi ibu hamil
Selain itu keadaan ekonomi rendah
untuk mencegah timbulnya bayi dengan berat
berpengaruh kepada praktek pemberian
badan lahir rendah.20,21 Tingkat pendidikan
makanan pada janin berpengaruh pula pada
mempunyai hubungan yang eksponensial
praktek pemeliharaan kesehatan dan sanitasi

15
linkungan yang akhirnya mempengaruhi daya dilahirkan. Ibu hamil yang Hanya rendah
beli dan asupan makan untuk memenuhi bukan hanya membahayakan jiwa ibu tetapi
kebutuhan akan pertumbuhan dan juga mengganggu pertumbuhan dan
pemeliharaan tubuh serta pencegahan terhadap perkembangan serta membahayakan jiwa
penyakitinfeksi yang kesemuanya berakibat janin. Hal ini disebabkan karena kurangnya
pada pertumbuhan janin.35 suplai nutrisi dan oksigen pada placenta yang
Keluarga dengan tingkat ekonomi akan berpengaruh pada fungsi placenta
rendah biasanya akan membelanjakan terhadap janin. Turunya kadar hemoglobin
sebagian pendapatan mereka untuk makanan. pada ibu hamil akan menambah risiko
Sedangkan semakin banyak uang mak mendapatkan Bayi Berat Lahir rendah
asemakin baik makanan yang diperoleh karena (BBLR), risiko perdarahan sebelum dan pada
sebagian besar penghasilan tersebut digunakan saat persalinan, bahkan dapat menyebabkan
untuk membeli bahan makanan tersebut sesuai kematian ibu dan bayinya, jika ibu hamil
keinginan. Tingkat pendapatan menentukan tersebut kekurangan banyak hb (Depkes RI,
pola makan apa yang dibeli, semakin tinggi 2002, p. 31).37 Berdasarkan hasil penelitian
pendapatan semakin bertambah pula yang dilakukan oleh Hadayati (2005)
pengeluaran untuk belanja. Hal ini menyatakan bahwa ibu hamil yang terapar
menyangkut pemenuhan kebutuhan dalam anemia memiliki peluang 3,7 kali lebih besar
keluarga tertama pada saat kehamilan sehingga untuk melahirkan BBLR dibandingkan yang
gizi dapat tercukupi dan berpengaruh baik tidak anemia.38
terhadap berat badan bayi yang dilahirkan.36
Hasil
Kadar Hemoglobin
Proses pengumpulan data yang dilakukan pada
Hemoglobin adalah parameter yang
tanggal 10 April 2017 sampai dengan 13 April
digunakan secara luas untuk menetapkan
2017, didapatkan sampel sebanyak 109 Ibu
prevalensi anemia. kategori anemia pada ibu
yang mempunyai bayi berusia 0- 12 bulan di
hamil adalah bila kadar Hb <11 gram % pada
wilayah kerja puskesmas Kelurahan Tanjung
saat trimester I dan III, atau kadar Hb <10,5
Duren Utara Kecamatan Grogol Petamburan,
gram % pada saat trimester II, hal ini yaitu
Jakarta Barat. Berikut adalah hasil penelitian
karena adanya hemodilusi terutama pada
yang disajikan dalam tabel sebagai berikut:
trimester II. Kadar hemoglobin ibu hamil yang
tidak normal sangat mempengaruhi
pertumbuhan dan perkembangan janin dan
sangat mempengaruhi berat bayi yang akan

16
 Variabel Frekuensi Persentase (%)
Berat Badan Lahir
BBLR 16 14,7
Non BBLR 93 85,3
Konsumsi Zat Protein
<67 gram 16 14,7
67 gram 93 85,3
Usia Ibu
Muda 6 5,5
Dewasa Muda 78 71,6
Dewasa 25 22,9
Paritas
Tinggi 16 14,7
Sedang 57 52,3
Rendah 36 33,0
Pekerjaan Ibu
Bekerja 67 61,5
Tidak Bekerja 42 38,5
Antenatal Care
<4 kali 83 76,1
4 kali 26 23,9
Berat Badan Prahamil
<50 kg 38 34,9
50 kg 71 65,1
Total 109 100

Tabel 1. Sebaran dari Berat Badan Lahir Bayi,

Konsumsi Zat Protein Ibu selama hamil, Usia ibu, Paritas, Pekerjaan Ibu, Pendidikan Ibu,
Antenatal Care, Berat Badan Prahamil Ibu di wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Tanjung
Duren Utara, Kecamatan Grogol Petamburan, Jakarta Barat Periode 10-13 April 2017.

17
 Berat Badan Lahir
Variabel
BBLR Non BBLR Total Uji Nilai P Ho

Konsumsi Zat Protein

<67 gram 8(50.00%) 8(50.00%) 10 Fishers
67 gram 8(8.60%) 85(91.39%) 17 Exact Test 0,000 Ditolak
Usia Ibu
Muda 3(50.00%) 3 (50.00%) 68 6
Dewasa Muda 10 (12,82%) (87,17%) 78 Likelihood
Dewasa 3 (12.0%) 22 (88.0%) 25 Ratio 0,104 Diterima

Paritas
Tinggi 3 (18,75%) 13 (81,25%) 16
Sedang 7 (12,28%) 50 (87,71%) 57 Likelihood
Rendah 6 (16,66%) 30 (83,33%) 36 Ratio 0,748 Diterima

Pekerjaan Ibu
Bekerja 9 (13,43%) 58 (86,56%) 67
Tidak Bekerja 7 (16,66%) 35 (83,33%) 42 Chi-Square 0,852 Diterima

Pendidikan Ibu
Rendah 7 (18,42%) 31 (81,57%) 38
Menengah 6 (10,52%) 51 (89,47%) 57 Likelihood
Tinggi 3 (21,42%) 11 (78,57%) 14 Ratio 0,425 Diterima

Antenatal Care
<4 kali 8 (9,63%) 75 (90,36%) 83
4 kali 8 (30,76%) 18 (69,23%) 26 Fishers 0,013 Ditolak

Berat Badan Prahamil Exact Test

<50 kg 13 (34,21%) 25 (65,78%) 38
50 kg 3 (4,22%) 68 (95,77%) 71 Chi-Square 0,000 Ditolak

Tabel. 2 Hubungan Konsumsi Zat Protein Ibu Selama Hamil Usia Ibu, Paritas, Pekerjaan Ibu,
Pendidikan Ibu, Ante Natal Care, Berat Badan Prahamil Ibu terhadap Berat Badan Lahir Bayi usia 0-
12 bulan di wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara, Kecamatan Grogol
Petamburan, Periode 10-13 April 2017

18
Pembahasan protein yang cukup selama hamil, dan 16
orang ibu (14.7%) dengan konsumsi zat
Analisis Univariat dari Sebaran Berat
protein yang kurang selama hamil. Dari data
Badan Lahir Bayi Usia 0 sampai 12 Bulan
disimpulkan bahwa terdapat lebih banyak
di Wilayah Kerja Puskesmas Kelurahan
jumlah ibu yang mempunyai bayi usia 0-12
Tanjung Duren Utara Kecamatan Grogol
bulan dengan konsumsi zat protein yang cukup
Petamburan, Jakarta Barat pada Bulan
selama hamil di wilayah kerja Puskesmas
April 2017.
Kelurahan Tanjung Duren Utara Kecamatan
Grogol Petamburan, Jakarta Barat pada bulan
Sebaran Berat Badan Lahir Bayi usia
April 2017.
0-12 bulan, didapatkan bahwa bayi dengan
Sebaran Usia Ibu didapatkan bahwa
berat badan lahir rendah sebanyak 16 bayi
ibu yang berusia muda sebanyak 16 ibu
(14.7%), sedangkan bayi dengan berat badan
(5.5%), sedangkan ibu yang berusia dewasa
lahir normal sebanyak 93 bayi (85.3%). Dari
muda sebanyak 57 ibu (71.6%), dan ibu yang
data dapat disimpulkan bahwa bayi yang lahir
berusia dewasa sebanyak 25 ibu (22.9%). Dari
dengan berat badan lahir normal lebih banyak
data dapat disimpulkan bahwa terdapat lebih
dari pada bayi yang lahir dengan berat badan
banyak jumlah ibu dengan usia dewasa muda
lahir rendah di wilayah kerja Puskesmas
yang mempunyai bayi usia 0-12 bulan di
Kelurahan Tanjung Duren Utara Kecamatan
wilayah kerja Puskesmas Keluarahan Tanjung
Grogol Petamburan, Jakarta Barat pada bulan
Duren Utara Kecamatan Grogol Petamburan,
April 2017.
Jakarta Barat pada bulan April 2017.
Sebaran Paritas didapatkan bahwa
Analisi Univariat dari Sebaran Konsumsi
tingkat paritas ibu yang tinggi sebanyak 16 ibu
Zat Protein Ibu Selama Hamil, Usia Ibu,
(14.7%), sedangkan tingkat paritas ibu yang
Paritas, Pekerjaan Ibu, Pendidikan Ibu,
sedang sebanyak 57 ibu (52,3%), dan tingat
Ante Natal Care, Berat Badan Prahamil
paritas ibu yang rendah sebanyak 36 ibu
Ibu di Wilayah Kerja Puskesmas
(33.0%). Dari data dapat disimpulkan bahwa
Kelurahan Tanjung Duren Utara
terdapat lebih banyak jumlah ibu dengan
Kecamatan Grogol Petamburan, Jakarta
tingkat paritas sedangkan yang mempunyai
Barat pada Bulan April 2017.
bayi usia 0-12 bulan di wilayah kerja
Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara
Sebaran Konsumsi Zat Protein Ibu
Kecamatan Grogol Petamburan, Jakarta Barat
Selama Hamil, didapatkan bahwa sebanyak 93
pada bulan April 2017 .
orang ibu (85.3%) dengan konsumsi zat

19
 Sebaran Pekerjaan Ibu didapatkan
bahwa jumlah ibu yang bekerja selama hamil
sebanyak 67 ibu (61.5%), sedangkan jumlah
ibu yang tidak bekerja selama hamil sebanyak
42 ibu (38.5%). Dari data dapat disimpulkan
bahwa terdapat lebih banyak ibu yang
mempunyai 0-12 bulan yang bekerja selama
hamil di wilayah kerja Puskesmas Keluarahan
Tanjung Duren Utara Kecamatan Grogol
Petamburan, Jakarta Barat bulan April 2017.
Sebaran Pendidikan Ibu didapatkan
bahwa jumlah ibu dengan tingkat pendidikan
rendah sebanyak 38 ibu (34.9%), sedangkan
jumlah ibu dengan tingkat pendidikan
menengah sebanyak 57 ibu (52.3%), dan
jumlah ibu dengan tingkat pendidikan tinggi
sebanyak 14 ibu (12.8%). Dari data dapat
disimpulkan bahwa terdapat lebih banyak
jumlah ibu yang memounyai bayi usia 0-12
bulan dengan tingkat pendidikan menengah di
wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Tanjung
Duren Utana Kecamatan Grogol Petamburan,
Jakarta Barat bulan April 2017.
Sebaran AnteNatal Care didapatkan
bahwa jumlah ibu dengan kunjungan antenatal
care < 4 kali sebanyak 83 ibu (76.1%),
sedangkan jumlah ibu dengan kunjungan
antenatal care >= 4 kali sebanyak 26 ibu
(23.9%). Dari data dapat disimpulan bahwa
terdapat lebih banyak ibu yang mempunyai
bayi usia 0-12 bulan dengan jumlah kunjungan
antenatal care < 4 kali di wilayah kerja
Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utana
Kecamatan Grogol Petamburan, Jakarta Barat
bulan April 2017.
Sebaran Berat Badan Pra Hamil ibu
didapatkan bahwa jumlah ibu dengan berat
badan pra hamil , 50 kg sebanyak 38 ibu
(34.9%), sedangkan jumlah ibu dengan berat
badan pra hamil >= 50 kg sebanyak 71 ibu
(65.1%). Dari data dapat disimpulkan bahwa
terdapat lebih banyak ibu yang mempunyai
bayi beusia 0-12 bulan degan berat badan pra
hamil >= 50 kg di wilayah kerja Puskesmas
Kelurahan Tanjung Duren Utana Kecamatan
Grogol Petamburan, Jakarta Barat bulan April
2017.
Analisa Bivariat Hubungan antara
Konsumsi Zat Protein Ibu Selama Hamil
dengan Berat Badan Lahir pada Ibu yang
Mempunyai Bayi Usia 0 sampai 12 Bulan
di Wilayah Kerja Puskesmas Keluarahan
Tanjung Duren Utara Kecamatan Grogol
Petemburan, Jakarta Barat pada Bulan
Aril 2017.
Protein adalah bagian dari semua sel
hidup dan merupakan bagian terbesar tubuh
sesudah air. Protein merupakan zat pembangun
jaringan, membentuk struktur tubuh,
pertumbuhan, transportasi oksigen,
membentuk system kekebalan tubuh.7 Sumber
protein yang baik yaitu berasal dari protein
hewani dan nabati. Pada ibu hamil protein
berfungsi untuk pertumbuhan dan
perkembangan janin.9
20
 Berdasarkan penelitian yang telah kami
lakukan pada ibu- ibu yang mempunyai bayi
usia 0-12 bulan di Posyandu RW 01, 05, 07 di
Keluarahan Tanjung Duren Utara yang datang
pada tanggal 10 13 April 2017, didapatkan
hubungan antara konsumsi zat protein ibu
selama hamil dengan berat badan lahir bayi. 93
orang ibu dengan konsumsi zat protein yang
cukup selama hamil yang melahirkan bayi
dengan BBLR 8 ibu dan 85 ibu melahirkan
bayi dengan BBLN, dan 16 orang ibu dengan
konsumsi zat protein yang kurang selama
hamil yang melahirkan bayi dengan BBLR
sebanyak 8 ibu dan 8 ibu melahirkan bayi
dengan BBLN. Hal ini dibuktikan dengan uji
statistic Chi-Square, diperoleh nilai p = 0.000
(p<0.005) yang berarti adanya hubungan
antara konsumsi zat protein ibu selama hamil
dengan berat badan lahir rendah pada ibu-ibu
yang mempunyai bayi usia 0-12 bulan di
wilayah kerja Puskesmas Kelurahan tanjung
Duren Utara. Hal ini sesuai dengan hasil
penelitian yang dilakukan oleh Efrinita A.
mengenai hubungan antara asupan protein
dengan kejadian berat badan lahir rendah,
dengan menggunakan analisa data Regresi
logistik didapatkan signifikansi untuk jumlah
asupan protein adalah p = 0.001 (p<0.005)
yang menyatakan bahwa adanya hubungan
antara asupan protein dengan kejadian berat
badan lahir. 9
Faktor jumlah konsumsi zat protein ibu
selama hamil terhadap berat badan lahir bayi
pada penelitian ini memiliki hubungan yang
bermakna, hal ini menjadi masalah utama yang
menjadi faktor terpenting yang mempengaruhi
berat badan lahir bayi. Hal ini mungkin
disebabkan oleh karena terdapat lebih banyak
jumlah ibu konsumsi zat protein selama hamil
yang cukup >= 67 gram melahirkan bayi
dengan berat badan lahir normal.
Analisa Bivariat Hubungan antara Usia Ibu
dengan Berat Badan Lahir pada Ibu yang
Mempunyai Bayi Usia 0 sampai 12 Bulan di
Wilayah Kerja Puskesmas Keluarahan
Tanjung Duren Utara Kecamatan Grogol
Petemburan, Jakarta Barat pada Bulan
Aril 2017.
Umur terlalu muda < 20 tahun
merupakan salah satu faktor terjadinya bayi
dengan berat badan lahir rendah, karena ibu
yang hamil pada umur muda belum siap untuk
hamil baik fisik maupun mental, dimana kurun
waktu reproduksi sehat dan aman untuk
kehamilan dan persalinan adalah umur 20-35
tahun. Sedangkan pada umur > 35 tahun,
mulai terjadi penurunan dan perubahan
jaringan dan fungsi organ-organ reproduksi
sehingga risiko presentase terjadinya bayi
dengan berat lahir rendah meningkat.34,35
Berdasarkan penelitian yang telah kami
lakukan pada ibu-ibu yang mempunyai bayi
usia 0-12 bulan yang datang ke posyandu RW
01, 05, 07 di Kelurahan Tanjung Duren Utara
pada tanggal 10 April 2017 13 April 2017
didapatkan tidak adanya hubungan antara usia
21
ibu dengan berat badan lahir bayi. sebanyak 16
ibu yang melahirkan bayi dengan BBLR 3 ibu
dan 13 ibu melahirkan bayi dengan BBLN,
sedangkan ibu yang berusia dewasa muda
sebanyak 57 ibu yang melahirkan bayi dengan
BBLR sebanyak 10 dan 68 ibu melahirkan
bayi dengan BBLN, dan ibu yang berusia
dewasa sebanyak 25 ibu yang melahirkan bayi
dengan BBLR sebanyak 3 ibu dan 22 ibu
melahirkan bayi dengan BBLN. Dari data
dapat disimpulkan bahwa terdapat lebih
banyak jumlah ibu dengan usia dewasa muda
yang mempunyai bayi usia 0-12 bulan. Hal ini
dibuktikan dengan uji statistic Chi-Square,
diperoleh nilai p = 0.104 (p>0.005) yang
berarti tidak adanya hubungan antara usia ibu
dengan berat badan lahir rendah. Hal ini sesuai
dengan hasil penelitian yag dilakukan oleh
Lilik H. Mengenai hubungan antara status gizi
ibu hamil dengan berat badan lahir, dengan
menggunakan tabel ANOVA dalam uji regresi
antara umur ibi dengan berat badan lahir
diperoleh signifikansi p = 0.087 (p> 0.05)
yang menyatakan tidak adanya hubungan
antara umur ibu dengan berat badan lahir bayi.
Factor usia ibu tidak memiliki
hubungan bermakna dengan berat badan lahir
bayi pada penelitian ini, hal ini mungkin
disebabkan karena bukan hanya usia ibu yang
berpengaruh terhadap berat badan lahir bayi,
tetapi masih ada faktor lainnya yang lebih
berpengaruh. Karena dalam penelitian ini
walaupun didapatkan lebih banyak ibu dengan
usia dewasa muda (20-35 tahun) yang artinya
memiliki resiko minimal untuk melahirkan
bayi dengan berat badan lahir rendah, tetapi
dari 31 subjek yang teliti untuk usia yang
beresiko (<20 tahun >35 tahun) hanya terdapat
6 subjek yang melahirkan bayi dengan berat
badan lahir rendah pada wilayah kerja
Puskesmas Tanjung Duren Utara, Jakarta
Barat.
Analisa Bivariat Hubungan antara Paritas
dengan Berat Badan Lahir pada Ibu yang
Mempunyai Bayi Usia 0 sampai 12 Bulan di
Wilayah Kerja Puskesmas Keluarahan
Tanjung Duren Utara Kecamatan Grogol
Petemburan, Jakarta Barat pada Bulan
Aril 2017.
Paritas adalah jumlah anak yang telah
dilahirkan oleh seorang ibu baik lahir hidup
maupun lahir meninggal. Paritas yang beresiko
melahirkan BBLR adalah paritas 0 yaitu bila
ibu pertama kali hamil dan mempengaruhi
kondisi kejiwaan serta janin yng
dikandungnya, dan juga trauma psikis yang
terjadi dapat menjadi penyulit pada kehamilan
dan persalinan berikutnya. Sedangkan paritas
lebih dari 4 dapat berpengaruh pada kehamilan
berikutnya kondisi ibu belum pulih jika hamil
kembali, Dan dapat terjadi kemunduran daya
lentur (elastisitas) jaringan yang sudah
berulang kali direngangkan oleh kehamilan
sehingga cenderung untuk timbul kelainan
letak ataupun kelainan pertumbuhan plasenta
dan pertumbuhan janin sehingga melahirkan
bayi berat lahir rendah (BBLR).. Paritas yang
22
aman ditinjau dari sudut kematian maternal
adalah paritas 1-4.31,30
Berdasarkan penelitian yang telah kami
lakukan pada ibu-ibu yang mempunyai bayi
usia 0-12 bulan yang datang ke posyandu RW
01, 05, 07 di Kelurahan Tanjung Duren Utara
pada tanggal 10 April 2017 13 April 2017
didapatkan tidak adanya hubungan antara usia
ibu dengan berat badan lahir bayi. Didapatkan
tidak adanya hubungan antara paritas ibu
dengan berat badan lahir bayi. Tingkat paritas
ibu yang tinggi sebanyak 16 ibu yang
melahirkan bayi dengan BBLR sebanyak 3 ibu
dan 13 ibu melahirkan bayi dengan BBLN,
sedangkan tingkat paritas ibu yang sedang
sebanyak 57 ibu yang melahirkan bayi dengan
BBLR sebanyak 7 ibu dan 50 ibu melahirkan
bayi dengan BBLN, dan tingat paritas ibu yang
rendah sebanyak 36 ibu yang melahirkan bayi
dengan BBLR 6 dan 30 ibu BBLN. Hal ini
dibuktikan dengan uji statistic Chi-Square,
diperoleh nilai p = 0.748 (p>0.005) yang
berarti tidak adanya hubungan antara tingkat
paritas dengan berat badan lahir bayi. Hal ini
sesuai dengan hasil penelitian yag dilakukan
oleh Dewi Alya mengenai faktor-fartor yang
berhubungan dengan kejadian berat badan lahr
rendah, dengan menggunakan tabel analalisis
regresi logistik didapatkan nilai p = 1.000 (p>
0.05) yang menyatakan bahwa tidak adanya
hubungan antara paritas dengan berat badan
lahir bayi.40
Factor Paritas tidak memiliki hubungan
dengan berat badan lahir bayi pada penelitian
ini mungkin karena selain masih ada banyak
factor yang mempengaruhi berat badan lahir
bayi, tetapi juga secara psikis ibu ibu yang
menjadi subjek dalam penelitian kami sudah
dapat menerima dengan baik dan siap dengan
kehamilan dan kelahiran bayi yang
dikandungnya, dan juga mungkin karena pola
perawatan yang baik, dan pengalaman mereka
dari kehamilan dan kelahiran sebelumnya.
Analisa Bivariat Hubungan antara
Pekerjaan Ibu dengan Berat Badan Lahir
pada Ibu yang Mempunyai Bayi Usia 0
sampai 12 Bulan di Wilayah Kerja
Puskesmas Keluarahan Tanjung Duren
Utara Kecamatan Grogol Petemburan,
Jakarta Barat pada Bulan Aril 2017.
Peran lingkungan pekerjaan sangat
berpengaruh dalam mendapatkan informasi
termasuk informasi yang berkaitan dengan
kehamilan. Ibu yang berkerja mendapatkan
informasi yang lebih banyak dari luar karena
berinteraksi dengan kehidupan social diluar
dari lingkungan rumah, sedangkan ibu yang
tidak bekerja lebih sedikit berinteraksi dengan
kehidupan sosail lainnya sehingga memiliki
pengetahuan dan informasi yang sedikit
dibandingkan ibu yang berkerja. Ini juga
mempengaruhi asupan nutrisi yang dikonsumsi
ibu, pola makan yang baik, dan bagaimana
menjaga kehamilan.30
Berdasarkan penelitian yang telah kami
lakukan pada ibu-ibu yang mempunyai bayi
usia 0-12 bulan yang datang ke posyandu RW
23
01, 05, 07 di Kelurahan Tanjung Duren Utara didapatkan mereka tidak semuanya didapatkan
pada tanggal 10 April 2017 13 April 2017 pada saat merka di lingkungan pekerjaan tetapi
didapatkan tidak adanya hubungan antara usia juga dari keluarga dan juga informasi dari
ibu dengan berat badan lahir bayi. Didapatkan tenaga kesehatan saat melakukan kontrol rutin
tidak adanya hubungan antara pekerjaan ibu kehamilan ke tenaga medis.
ibu dengan berat badan lahir bayi. Ibu yang
bekerja selama hamil dari 67 ibu, yang Analisa Bivariat Hubungan antara
melahirkan bayi dengan BBLR 9 ibu dan 58 Pendidikan Ibu dengan Berat Badan Lahir
ibu melahirkan bayi dengan BBLN, dari 42 ibu pada Ibu yang Mempunyai Bayi Usia 0
yang tidak bekerja selama hamil terdapat sampai 12 Bulan di Wilayah Kerja
sebanyak 7 ibu yang melahirkan bayi dengan Puskesmas Keluarahan Tanjung Duren
BBLR dan 35 ibu melahirkan bayi dengan Utara Kecamatan Grogol Petemburan,
BBLN. Hal ini dibuktikan dengan uji statistic Jakarta Barat pada Bulan Aril 2017.
Chi-Square, diperoleh nilai p = 0.852 Tingkat pendidikan mempunyai
(p>0.005) yang berarti tidak adanya hubungan hubungan yang eksponensial dengan tingkat
antara pekerjaan ibu selama hamil dengan kesehatan. Semakin tinggi tingkat pendidikan
berat badan lahir bayi. Hal ini sesuai dengan semakin mudah menerima konsep hidup sehat
hasil penelitian yang dilakukan oleh Ismi secara mendiri, kreatif dan berkesinambungan.
Trihardani mengenai faktor faktor yang Semakin tinggi pendidikan formal akan
mempengaruhi bayi lahir dengan berat badan semakin baik pengetahuan tentang kesehatan
rendah, dengan menggunakan uji statistic Chi- yang dapat diterapkan pada kehidupan sehari-
Square didapatkan ilia p = 0.0569 (p>0.05) hari termasuk pengaturan pola makan ibu
yang menyatakan bahwa tidak adanya hamil sehingga mempengaruhi peningkatakan
hubungan antara pekerjaan ibu dengan berat status gizi ibu yang pada akhirnya
badan lahir bayi.25 berhubungan dengan berat bayi yang
Pekerjaan ibu tidak memiliki hubungan dilahirkannya.34,35
dengan berat badan lahir bayi pada penelitian Berdasarkan penelitian yang telah kami
ini mungkin karena walaupun sebagian besar lakukan pada ibu-ibu yang mempunyai bayi
dari subjek penelitian adalah ibu-ibu usia 0-12 bulan yang datang ke posyandu RW
yangbekerja selama hamil, dibandingkan 01, 05, 07 di Kelurahan Tanjung Duren Utara
dengan ibu-ibu yang tidak bekerja tetapi rata- pada tanggal 10 April 2017 13 April 2017
rata melahirkan bayi dengan BBLN dari kedua didapatkan tidak adanya hubungan antara usia
kategorik lebih banyak dari pada yang BBLR. ibu dengan berat badan lahir bayi. Didapatkan
Ini dikarenakan mungkin informasi yang tidak adanya hubungan antara pendidikan ibu

24
dengan berat badan lahir bayi. Ibu dengan
tingkat pendidikan rendah sebanyak 38 ibu,
yang melahirkan bayi dengan BBLR sebanyak
7 ibu dan 31 ibu melahirkan bayi dengan
BBLN, dari 57 ibu dengan tingkat pendidikan
sedang, terdapat 6 ibu yang melahirkan bayi
dengan BBLR dan 51 ibu melahirkan bayi
dengan BBLN, dan sebanyak 14 ibu dengan
pendidikan yang tingggi, terdapat 3 ibu yang
melahirkan bayi dengan BBLR dan 11 ibu
melahirkan bayi dengan BBLN. Hal ini
dibuktikan dengan uji statistic Chi-Square,
diperoleh nilai p = 0.425 (p>0.005) yang
berarti H0 diterima. Hal ini sesuai dengan hasil
penelitian yang dilakukan oleh Rani
Puspitasari mengenai hubungan tingkat
pendidikan dan pekerjaan ibu dengan kejadian
bayi berat lahir rendah. Hal ini dibuktikan
dengan uji statistic Chi-Square, diperoleh nilai
p = 0.0562 (p>0.05) yang menyatakan tidak
ada hubungan antara tingkat pendidikan
dengan kejadin BBLR.34
Tingkat pendidikan ibu tidak
berhubungan dengan berat badan lahir bayi
pada penelitian ini karena dari 109 sampel
yang diteliti, terdapat 38 subjek dengan
pendidikan rendah, dan 57 subjek dengan
pendidikan sedang. Dari kedua karegorik ibu-
ibu lebih banyak melahirkan bayi dengan
BBLN, ini mungkin karena tingkat kesehatan
ibu hamil dan cara mereka menerima dan
sadar akan pentingnya kesehatan pada saat
kehamilan itu sudah cukup baik sehingga ibu-
ibu yang menjadi subjek penelitian kami dapat
mencegah terjadinya kelahiran bayi dengan
BBLR.
Analisa Bivariat Hubungan antara
Kunjungan Antenatal Care dengan Berat
Badan Lahir pada Ibu yang Mempunyai
Bayi Usia 0 sampai 12 Bulan di Wilayah
Kerja Puskesmas Keluarahan Tanjung
Duren Utara Kecamatan Grogol
Petemburan, Jakarta Barat pada Bulan
Aril 2017.
Menjaga kesehatan bayi baru lahir
dimulai jauh sebelum bayi dilahirkan. Diawali
dengan melakukan perawatan terhadap ibu
hamil atau ibu hamil melakukan perawatan
selama masa kehamilannya. ANC merupakan
cara penting untuk memonitor dan mendukung
kesehatan ibu hamil normal dan mendeteksi
ibu dengan kehamilan tidak normal. Ibu hamil
perlu medapatkan perawatan yang memadai
selama kehamilannya, bebas dari infeksi
penyakit dan rutin melakukan monitor untuk
kemungkinan terjadinya komplikasi selama
kehamilan atau pada saat persalinannya nanti.
Selain itu, ibu-ibu hamil perlu memiliki akses
untuk dalam rangka pencegahan, pengobatan
ketika dibutuhkan, dan penyuluhan
kesehatan/saran.24
Berdasarkan penelitian yang telah kami
lakukan pada ibu-ibu yang mempunyai bayi
usia 0-12 bulan yang datang ke posyandu RW
01, 05, 07 di Kelurahan Tanjung Duren Utara
25
pada tanggal 10 April 2017 13 April 2017
didapatkan tidak adanya hubungan antara usia
ibu dengan berat badan lahir bayi. Didapatkan
adanya hubungan antara antenatal care dengan
berat badan lahir bayi. Terdapat 83 ibu dengan
jumlah kunjungan ANC <4 kali selama masa
kehamilan, 8 diantaranya melahirkan bayi
dengan BBLR dan 75 ibu melahirkan bayi
dengan BBLN, dari 26 ibu dengan jumlah
kunjungan ANC >= 4 kali selama masa
kehamilan, 8 diantaranya melahirkan bayi
dengan BBLR dan 18 ibu melahirkan bayi
dengan BBLN. Hal ini dibuktikan dengan uji
statistic Chi-Square, diperoleh nilai p = 0.013
(p>0.005) yang berarti adanya hubungan
antara jumlah kunjungan antenatal care. Hal
ini sesuai dengan hasil penelitian yang
dilakukan oleh Titik Setyowari dkk, mengenai
faktor risiko kejadian berat badan lahir rendah.
Hal ini dibuktikan dengan menggunakan uji
Chi-Square diperoleh nilai p = 0.001 (p<0.05)
yang menyatakan bahwa adanya hubungan
antara pelayanan antenatal care dengan berat
badan lahir rendah.
Adnaya hubungan antara kunjungan
ANC dengan berat badan lahir bayi pada
penelitian ini mungkin dikarenakan pada saat
melakukan kunjungan anc atau perawatan
rutin ibu selama kehamilan ke tenaga media,
ibu akan mendapatkan bebera tindakan yang
dapat menjadikan informasi bagi mereka
mengenai perkembangan janin yang
dikandung dan juga dapat memonitoring janin
yang dikandungnya.
Analisa Bivariat Hubungan antara Berat
Badan Pra Hamil dengan Berat Badan Lahir
pada Ibu yang Mempunyai Bayi Usia 0
sampai 12 Bulan di Wilayah Kerja
Puskesmas Keluarahan Tanjung Duren
Utara Kecamatan Grogol Petemburan,
Jakarta Barat pada Bulan Aril 2017.
Berat badan prahamil menggambarkan
cadangan energi yang dimiliki ibu sebagai
sumber zat gizi untuk tumbuh kembang janin
sehingga dapat menentukan intervensi yang
dapat dilakukan. Hubungan antara berat badan
ibu prahamil dengan berat badan lahir bayi
tergolong erat dan berpola positif yang berarti
bahwa semakin tinggi berat badan prahamil
ibu, semakin berpotensi melahirkan bayi
dengan berat badan lahir yang lebih berat.33
Berdasarkan penelitian yang telah kami
lakukan pada ibu-ibu yang mempunyai bayi
usia 0-12 bulan yang datang ke posyandu RW
01, 05, 07 di Kelurahan Tanjung Duren Utara
pada tanggal 10 April 2017 13 April 2017
didapatkan tidak adanya hubungan antara usia
ibu dengan berat badan lahir bayi. Didapatkan
adanya hubungan antara berat badan prahamil
ibu dengan berat badan lahir bayi. 38 ibu yang
mempunyai berat badan prahamil <50 kg,
yang melahirkan bayi dengan BBLR sebanyak
13 ibu dan 25 ibu melahirkan bayi dengan
26
BBLN, dari 71 ibu dengan berat badan
prahamil >=50 kg, 3 diantaranya melahirkan
bayi dengan BBLR dan 68 ibu melahirkan
bayi dengan BBLN. Hal ini dibuktikan dengan
uji statistic Chi-Square, diperoleh nilai p =
0.000 (p>0.005) yang berarti adanya hubungan
antara berat badan prahamil denganberat
badan lahir bayi. Hal ini sesuai dengan
penelitian yang dilakukan oleh Khaula Karima
dan Endang L mengenai status gizi dan berat
badan lahir bayi. Hal ini dibuktikan dengan
menggunakan uji
Kesimpulan dan Saran
Kesimpulan
Dari hasil penelitian mengenai hubungan
konsumsi zat protein ibu Selma hamil dan
faktor faktor lainnya dengan berat badan lahir
bayi di wilayah kerja Puskesmas Kelurahan
Tanjung Duren Utara Kecamatan Grogol
Petamburan, Jakarta Barat pada bulan April
2017 menggunakan 109 sampel dan pada
subjek yang diteliti didapatkan sebaran berat
badan lahir bayi yang normal sebanyak 93
bayi (85.3%), 93 ibu (85,3%) didapatkan
konsumsi zat protein ibu yang cukup selama
hamil, 78 ibu (71.6%) didapatkan berusia 20
sampai 35 tahun, 57 ibu (52.3%) dengan
jumlah paritas 4 atau lebih , 67 ibu (61.5%)
yang bekerja selama hamil, 57 ibu (52.3%)
memiliki tingkat pendidikan SMA/SMK, 83
ibu (83%) dengan kunjungan antenatal care
yang kurang dari 4 kali selama hamil, 71 ibu
(65.1%) memiliki berat badan prahamil yang
lebih atau sama dengan 50 kg.,
Pada analisis data faktor-faktor yang
mempengaruhi pertumbuhan, didapatkan
hubungan antara konsumsi zat protein
(p=0,000), antenatal care (p=0,013), berat
badan prahamil ibu (p=0,000), terhadap berat
badan lahir bayi. Sebaliknya tidak ada
hubungan antara usia ibu (p=0,104), paritas
(p=0,748), pekerjaan ibu (p=0,852) pendidikan
ibu (p=0,425) terhadap berat badan lahir bayi
pada ibu yang berkunjung ke wilayah kerja
Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren Utara
Kecamatan Grogol Petamburan, Jakarta Barat
pada bulan April 2017.
Saran
Bagi Puskesmas Kelurahan Tanjung Duren
Utara Kecamata Grogol
Petamburan, Jakarta Barat
- Mengadakan penyuluhan rutin
mengenai pentingnya perubahan pola makan
ibu selama hamil terutama konsumsi zat
protein pada trimester 3 kehamilan yang
sangat bermanfaat bagi perkembangan janin
sehingga dapat mencegah terjadinya kejadian
berat berat badan lahir rendah.
- mengadakan edukasi mengenai
pentingnya pemeriksaan antenatal care selama
kehamilan untuk mengetahi perkembangan
janin yang dikandung.
- Memberikan edukasi bagi ibu-ibu yang
hendak merancanakan kehamilan, maka harus
diperhatikan juga berat badannya sebelum
hamil apakah sudah mencukupi atau kurang
27
dari yang seharusnya, karena penting bagi 8. Almatsier S. Prinsip dasar ilmu gizi.
persediaan nutrisi yang dibutuhkan janin. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama; 2011

9. Departemen Kesehatan Republik

Indonesia. Profil dinas Kesehatan DKI
Daftar Pustaka Jakarta; 2012.
1. Sylviati M. Klasifikasi Bayi Menurut
10. Kristiyanasari W. Gizi ibu hamil.
Berat Lahir dan Masa Gestasi. In: Sholeh
Yogyakarta: Nuha Medika: 2010.
Kosim, dkk. Buku Ajar Neonatalogi.
Jakarta: Badan Penerbit IDAI; 2008 p 11- 11. Boer JMA, Van B, Hoogervorst, Luijten,
30. Vries De. Effect of maternal diet during
pregnancy on birth weight of the infant.
2. Kosim MS, Yunanto A, Dewi R, Sarosa
Centre For Nutrition and Health, 2009.
GI, Usman A, Buku ajar neonatologi. Edisi
12. M. Sholeh kosim , dkk. Buku Ajar
ke-1: Jakarta; 2010.
Neonatologi. Ikatan Dokter Anak
3. Departemen Kesehatan RI. Riset Indonesia. Jakarta . 2012.
Kesehatan Dasar (RISKESDAS), laporan 13. Prawirohardjo,S. Ilmu Kebidanan. Jakarta:
nasional 2013. Jakarta: Departemen Yayasan Bina Pustaka Sarwono
Kesehatan RI; 2013. Prawirohardjo.Profi Kesehatan ; 2008
14. Asad, S. Gizi Kesehatan Ibu dan Anak.
4. Departemen Kesehatan RI. Riset
Jakarta : Proyek Peningkatan Penelitian
Kesehatan Dasar (RISKESDAS), laporan
Pendidikan Tinggi; 2002
nasional 2010. Jakarta: Departemen
15. Zulhaida, L. Status Gizi Ibu Hamil Serta
Kesehatan RI; 2010.
Pengaruhnya Terhadap Bayi Yang
5. WHO. Optimal feeding of low birthweight dilahirkan. Pengantar Falsafah Sains (PPS
infants in low. Middle-income countries. 702) Program Pasca Sarjana S3 IPB
2010, p:201. Bogor; 2003
16. Almatsier, S. Prinsip Dasar Ilmu Gizi.
6. Survei Demografi dan Kesehatan
Jakarta : PT Gramedia; 2003
Indonesia (SDKI). Laporan pendahuluan.
17. Sayoga, S. Gizi Ibu Hamil. Jakarta : Balai
BPS, BKKBN dan Kemenkes RI, Jakarta:
Penerbi FKUI; 2007
2012.
18. Chuningham, F Gary. 2005. Obstetry
7. Waryana. Gizi reproduksi. Yogyakarta: Williams. Jakarta : EGC. 252-6,24-111.
Pustaka Rihana: 2010.

28
19. Pramitha. Kebutuhan Gizi Ibu Hamil Dan
Menyusui. Diunduh dari
http://www.pramitha.co.id.htm 8 April
2017
20. Syari M, Serugji J, Mariati U. Peran
Asupan Zat Gizi Makronutrien Ibu Hamil
Terharap Berat Badan Lahir Bayi di Kota
Padang. Padang; 2015
21. Supariasa, dkk. Penilaian Status Gizi.
Jakarta : Penerbit Kedokteran EGC; 2002
22. Beck, D., Ganges, F, Goldman, S., &
Long, P. (2004). Care of the Newborn
References Manual. Washington: Kinetik
23. Depkes. Pedoman Pemantauan Wilayah
Setempat Kesehatan Ibu dan Anak (PWS-
KIA). Jakarta: Depkes Direktorat
Binkesga; 2004
24. Nelson. Ilmu Kesehatan Anak. Jakarta:
Penerbit Buku Kedokteran EGC; 2000
25. Asiyah, S. Karakteristik Bayi Berat Lahir
Rendah (BBLR) Sampai Tribulan II Tahun
2009 Di kota Kediri.Jurnal Kesehatan
suara Forikes; 2010
26. Sistriani, C. Faktor Maternal dan Kualitas
Pelayanan Antenatal yang Beresiko
terhadap Kejadian Berat Badan Lahir
Rendah (BBLR) Studi pada Ibu yang
Periksa Hamil Ke Tenaga Kesehatan dan
Melahirkan di RSUD Banyumas. Tesis
FKM. Universitas Diponegoro.; 2008
27. Rose, W. Panduan Lengkap Perawatan
Kehamilan. Dian Rakyat. Jakarta; 2007
28. Trihardini, I. Faktor Risiko Kejadian Berat
Badan Lahir Rendah di Wilayah Kerja
Puskesmas Singkawang Timur Dan Utara
: Kota Singkawang; 2011
29. Kramer MS. Determinant of low birth
weight : methodological assessment and
meta-analysis. Bulletin of the World
Health Organization. 1987;65 (5): 663-737
30. Karima K, Achadi EL. Status Gizi Ibu dan
Berat Badan Lahir Bayi. Jakarta; 2013
31. Karwati, SST. Hubungan Faktor Ibu
Dengan Kejadian Bayi Lahir Rendah
(BBLR) di RSUD Kota Bandung periode
Januari Desember 2007: Bandung; 2007
32. Lisna. Hubungan Antara Ibu Hamil
Anemia Defisiensi Zat Besi Dengan Bayi
Berat Badan Lahir Rendah di Puskesmas
Majalengka periode 2004-2005: Bandung;
2005
33. http://Indah. Jarak Kehamilan yang Aman.
www.depkes.go.id 12-5-2008
34. Arinnita I. Hubungan Pendidikan dan
Paritas Ibu Dengan Kejadian BBLR di
RSUP Dr. Moehammad Hosein Padang:
Padang; 2012
35. Kusumawati Y, Mutalazimah.. Hubungan
Pendidikan dan Pengetahuan Gizi Ibu
dengan Berat Bayi Lahir di RSUD Dr.
Muewardi Surakarta: Surakarta.
Puspitasari R; 2014.
36. Hubungan Tingkat Pendidikan dan
Pekerjaan Ibu dengan Kejadian Bayi Berat
Lahir Rendah di RSU PKU
Muhammadiyah Bantul : Yogyakarta;
2013
29
37. Muazizah dkk. Hubungan Kadar
Hemoglobin Ibu Hamil dengan Berat Bayi
Lahir Di RS Permata Bunda Kab.
Grobogan. Tesis, Universitas
Muhammadiyah Semarang; 2011
38. Hidayati, M. Kurang Energi Kronis dan
Anemia Ibu Hamil sebagai Faktor Risiko
Kejadian Bayi Berat Lahir Rendah di Kota
Mataram Propinsi Nusa Tenggara Barat.
Tesis, Universitas Gadjah Mada
Yogyakarta; 2005
39. Hanifah L. Hubungan Antara Status Gizi
Ibu Hamil dengan Berat Badan Lahir Bayi
di RB Pokasi; 2006
40. Alya D. Faktor-Faktor yang Berhubungan
dengannn Bayi Berat Lahir Rendah
(BBLR) di Rumah Sakit Ibu dan Anak
Banda Aceh Tahun 2013; Banda Aceh;
2013
41. Setyowati T, Soesanto SS, Budiarsono LT,
dkk. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi
Bayi Lahir dengan Berat Badan rendah,
Jakarta; 2010

30