Realizado por el Dr.

Guillermo Rodrguez Maruri

PAUTA DE REHABILITACIN POR RIGIDEZ DE

RODILLA

CLAVES EN EL TRATAMIENOT DE LA RIGIDEZ DE RODILLA ...................................................................... 2

FASE 1: FISIOTERAPIA Y EJERCICIOS DE MOVILIDAD PARA CASA ............................................................ 3

FASE 2: EJERCICIOS DE TONIFICACIN INTERMEDIOS ............................................................................ 5

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Claves en el tratamiento de la rigidez de

rodilla

Objetivo de la Rehabilitacin de rigidez de rodilla

Una rodilla funcional es aquella que tenga una
extensin completa, una flexin mnima de 90-100 y
un fuerza muscular (principalmente cudriceps) que
permita subir un tramo de 10 escalones alternando sin
detenerse.
Causas de rigidez de rodilla
Generalmente existir una rigidez de rodilla tras ciruga
de dicha articulacin: extraccin o sutura meniscal,
ciruga del ligamento cruzado anterior o ciruga abierta
de rodilla tras fractura ( por ejemplo, de rtula)
Fisioterapia: pilar fundamental del tratamiento
El tratamiento manual por parte de un fisioterapeuta es
imprescindible en estos casos debiendo ser diaria,
intensiva y con un delicado equilibrio entre ganancia de
movilidad e irritacin de la rodilla.
Ejercicio aerbico, tonificacin y evitar impacto
En cuanto la flexin sea suficiente es altamente
recomendable realizar algn ejercicio aerbico (por
ejemplo, bicicleta esttica). Adems, evitar actividades
de impacto (ejemplo, senderismo) y realizar un plan de
tonificacin deben formar parte del enfoque global del
tratamiento.
Frio local
Durante el periodo de rehabilitacin intensiva es
altamente recomendable ponerse frio encima de la
rodilla (2 veces al da durante 15 min) para aliviar la
inflamacin que siempre se produce en este tipo de
procesos.

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Fase 1: Fisioterapia y ejercicios de movilidad

para casa

1. Fisioterapia tratamiento manual

Existen diferentes tcnicas para mejorar la movilidad de
una rigidez articular. Se usarn unas u otras
dependiendo del tipo de rigidez existente y criterio del
fisioterapeuta: movilizacin pasiva continua, relajacin
postisomtrica, tcnicas de relajacin miofasciales, etc.
El tratamiento debe ser intensivo y en general, diario al
menos en la fase inicial
Dependiendo de la causa de la rigidez se deber tener
ms o menos cuidado con determinadas estructuras
(rtula, meniscos)

2. Ejercicios para ganar movilidad

a. Extensin con cojn en el taln y rodilla en vilo
http://sph.sagepub.com/content/2/5/417/F3.large.jpg
b. Pie colgando tumbado boca abajo (con/sin peso)
http://www.spineandsportspt.org/web_images/dsc_0125a.jpg
c. Estiramientos de gemelos / isquiotibiales con elstico
http://es.fitness.com/exercises/uploaded/0703100680.jpg
d. Deslizamientos del taln hacia la flexin
http://www.knee-pain-explained.com/images/heel_slides1.jpg
e. Flexin de rodilla desde posicin de sentado
http://utahshoulderknee.com/images/stories/physical_therapy/acl/acl0_2weekspop/K
nee_flexion_seated1.jpg

3. Ejercicios de tonificacin bsicos

a. Elevaciones rectas de la pierna
http://utahshoulderknee.com/images/stories/physical_therapy/general_k
nee/quad-set-2.jpg
b. Ejercicios para isquiotibiales
https://www.youtube.com/watch?v=nFT4IXVTrf0
c. Isomtricos de cudriceps

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http://3.bp.blogspot.com/_KKhkaZwlHPg/TA_0Unxrb-
I/AAAAAAAAABY/hyG4smCyAbo/s320/clip_image002_0002.jpg
d. Ejercicios para cadera (con o sin la frula puesto)
a. Abductores
http://utahshoulderknee.com/images/stories/physical_therapy/acl_
preop/hip_abduction_on_side.jpg
b. Adductores
http://utahshoulderknee.com/images/stories/physical_therapy/acl_
preop/hip_adduction_on_side.jpg
c. Glteo mayor
http://utahshoulderknee.com/images/stories/physical_therapy/acl_preop/hip_
extension_on_stomach.jpg

4. Bicicleta esttica: cuando se consiga la flexin

suficiente para el pedaleo (100) se puede comenzar,
con resistencia progresiva y siempre en ausencia de
dolor importante

5. Piscina: puede resulta de gran ayuda para ganar la

movilidad final y la tonificacin en ausencia de impacto

6. Hielo: es muy importante ayudar a disminuir la

inflamacin generada por la rehabilitacin mediante la
aplicacin de hielo local al menos dos veces al da 15
minutos cada vez
a. Una bolsa de gel resulta cmodo de aplicar y
ayuda a cumplir el tratamiento con menos
esfuerzo,

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Fase 2: Ejercicios de tonificacin intermedios

Nota: Resulta interesante progresar a ejercicios ms

avanzados, con carga de peso y que involucren a
diferentes grupos musculares con el fin de mejorar la
movilidad y funcin de la rodilla

1. Fisioterapia
La fisioterapia seguir siendo del pilar fundamental del
tratamiento siempre que persista un dficit de movilidad
y adems, se observe una progresin con el tratamiento,
ms o menos rpida segn el caso

2. Ejercicios de moderada proteccin

Extensiones sencillas desde una silla (aadir peso)
http://cto-am.com/images/rhb/rhbmi/rhbmi.7.jpg
Semi-sentadillas contra la pared (progresivo)
http://www.columbialungtransplant.org/img/pic_e_minisquats.gif
Superman (apoyo brazo y pierna alternos)
http://www.youtube.com/watch?v=8zD1W3KqhLo
Puente
http://www.youtube.com/watch?v=p5Q9TRrbtds

3. Bicicleta esttica y piscina: progresar en la actividad

aerbica escogida.

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