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Mdulo: I Unidad: II Semana: 4

ESTIMULACION TEMPRANA

Psi. Rocio del Pilar Cavero Reap


TTULO DEL TEMA

EL RECIEN NACIDO
ORIENTACIONES

Estimados alumnos en esta cuarta


semana de estudios usted como
participante deber haber revisado en su
texto DUED los temas sealados en la II
Unidad Didctica del curso, y de esta
forma organizar su tiempo de manera
conveniente para poder afrontar con xito
los objetivos del curso.
CONTENIDOS TEMTICOS

EL RECIEN NACIDO
- Desarrollo prenatal
- Desarrollo del embrin
- Nacimiento
- Perturbaciones mas comunes
DESARROLLO DE CONTENIDOS - SUBTTULOS
DEL TEMA

Prueba de APGAR
Reflejos
RECIEN NACIDO

Naranjo (1980) El nio no es un ser vegetativo, que


no oye ni reconoce, el nio ve y oye desde que nace
Segn la OMS, el 2% de los RN tienen riesgo de
presentar un trastorno del desarrollo.
El 41% de las alteraciones se generan en el periodo
perinatal, mientras mas temprano se detecten y se
intervengan tempranamente se lograra equilibrar al
mximo las capacidades del nio.
DESARROLLO PRENATAL
La fertilizacin o concepcin

La concepcin (tambin conocida


como fecundacin o fertilizacin),
es la fusin de gametos para
producir un nuevo organismo de
la misma especie.
En el ser humano, la concepcin
o fertilizacin se produce en las
trompas de Falopio. Constituye la
penetracin del vulo por parte
del espermatozoide, logrando de
esta manera, la fusin del
material gentico de ambos.
Desarrollo Pre-natal
Se desarrolla en el vientre materno, desde la concepcin del nuevo ser hasta
su nacimiento. Pasa por tres periodos:
Perodo germinal: Dura de 10 a 12 dias. Se inicia en el momento de la
concepcin, cuando el espermatozoide fecunda al vulo y se forma el huevo
o zigoto. Este comienza entonces a dividirse y subdividirse en clulas y
aumenta de tamao hasta formar el embrin, que al final de la segunda
semana se arraiga en el tero.

Perodo embrionario: Dura de 2 a 8 semanas, en las cuales el embrin se


divide en tres capas (ectodermo, mesodermo y endodermo) que se van
diferenciando hasta formar el esbozo de los diversos sistemas y aparatos
corporales.

Perodo fetal: Dura desde las 8 semanas hasta el momento de nacer. Es la


culminacin del embrin. El feto ya tiene la definida forma de un ser humano,
que despus de desarrollarse aceleradamente, abandona el claustro materno
en el acto del nacimiento.
PERIODO GERMINAL: La fecundacin
El vulo posee una membrana celular exterior que lo protege y que puede ser atravesada
por ms de un espermatozoide a la vez. Pero, al interior del plasma celular del vulo
penetra el espermatozoide dominante tal como se ve en la ltima imagen. En ese
momento, ocurre algo extraordinario en el lapso de unos minutos, la composicin
qumica de la pared del vulo cambia, cerrando el paso a todos los otros
espermatozoides.
Al principio el ncleo del vulo y el del espermatozoide se encuentran alejados el
uno del otro, pero poco a poco se aproximan y acaban por fundirse. Entonces se
disuelven las paredes nucleares, y todo el material gentico queda en el plasma
celular del vulo.
PERIODO EMBRIONARIO
El embrin dos a tres semanas despus de la concepcin, el
embrin humano mide unos 2mm de largo. Los genes comienzan a
concentrar el desarrollo en 3 capas germinales:
a. Ectodermo, se forman el cerebro, la espina dorsal, y los dientes.
b. Mesodermo, se forman los msculos, el esqueleto y vasos
sanguneos
c. Endodermo, se forman los pulmones, el hgado y el aparato
digestivo.
PERIODO FETAL
2 MESES
A las 8 semanas se le puede hacer un electrocardiograma y
detectar los latidos de su corazn. Si se le pone un objeto en la
mano, lo agarra y sostiene. Se mueve en el lquido amnitico como si
fuera un nadador innato. Mide 5cm de longitud y pesa 15 gramos. Las
partes de la cara estn desarrolladas como la lengua y la yema de los
dedos.
PERIODO FETAL
3 MESES
A las 12 semanas el feto pesa 33 gramos y mide 10 cm. Tiene uas en
los dedos de las manos y de los pies, parpados todava unidos, cuerdas
vocales, labios y una nariz prominente. Su cabeza todava es grande. Se
puede determinar el sexo. Los rganos funcionan. Presentan algunos
comportamientos reflejos.
PERIODO FETAL
4 MESES
A las 16 semanas, el desarrollo del cuerpo es ahora mas rapido que el
de la cabeza. El feto mide de 15 a 20 cm y pesa unos 150 gramos. La
actividades reflejas son mas energicas.
Comienza a reconocer que la voz y el corazn de su madre son
externos a l...
.
PERIODO FETAL
5 MESES
A las 20 semanas, el feto pesa de 300 a 400 gramos y mide 30 cm.
Tiene una posicin favorita en el tero y es mas activo dando patada,
estirndose y hasta teniendo hipo. Se puede or el latido de su corazn.
El aparato respiratorio todava no es adecuado para vivir.
Crece el cabello, las cejas y las pestaas y vello lanugo sobre el cuerpo
PERIODO FETAL
6 MESES
A los 6 meses el crecimiento ha disminuido, el feto mide 35 cm y los ojos
estn completos, abiertos, cerrados, puede apretar el puo con fuerza.
Su aparato respiratorio todava esta inmaduro
PERIODO FETAL
7 MESES
A los 7 meses pesa 2 kilos, el feto mide 45 cm. Ha desarrollado
totalmente sus reflejos. Llora respira y traga e incluso chupa el pulgar
El feto ha alcanzado la zona de viabilidad es decir si nace es probable
que pueda sobrevivir con atencin medica.
PERIODO FETAL
8 MESES
A los 8 meses pesa 2 kilos y medio, el feto mide entre 50y 60 cm.
Durante este mes se desarrolla una capa de grasa encima de la totalidad
del cuerpo del feto, que le permitir adaptarse a las variaciones de
temperatura que tiene lugar fuera de la matriz.
PERIODO FETAL
9 MESES
A los 9 meses pesa aproximadamente 3 kilos, el feto mide 60 cm.
Durante este mes el bebe deja de crecer, lo varones tienen a ser un poco
largos y gordos, siguen acumulando grasa, el sistema organico es mas
eficiente, aumenta la tasa cardiaca y se expulsan desperdicios. El color
rojizo de la piel va desapareciendo.

Hacia el final del noveno mes "el beb est listo para nacer. El trmino
promedio de un embarazo es de 280 das desde el primer da del
ltimo perodo de la madre, pero esto es algo que vara. La mayora
de los bebs (85-95%) nacen entre el da 266 y el 294. Cuando llega
este momento, normalmente el beb pesa 3 4 kilos, y su corazn
bombea 1140 kilos de sangre por da. Es totalmente capaz de
vivir fuera de la matriz."
EL PROCESO DE NACIMIENTO
CARACTERISTICAS Y CAPACIDADES DEL R.N.

Trevarthen (1990) Los reflejos y


las capacidades que ostentan los
neonatos testifican la inata
preparacion del organismo
humano no solo para adaptarse a
su nuevo entorno, sino para recibir
regulacion emocional y los
cuidados parentales que le son
necesarios para su crecimiento y
desarrollo.
APARIENCIA DEL RECIEN NACIDO

Peso promedio: El peso del RN oscila entre 3200-


3500 gr. (fluctuacin 2500 a 4000 grs.)
Longitud media
- Talla promedio 50 cms, esta relacionado con factores
raciales y sexuales, los varones tienden a ser mas
altos y a pesar mas.
- Permetro torcico: 32 cms. La extremidades del
bebe resultan pequeas en relacin al cuerpo,
caracterstica que recibe el nombre de braquitipia,
mientras que el vientre suele ser grande y abombado.
APARIENCIA DEL RECIEN NACIDO

Tamao y forma de la cabeza


- Circunferencia craneana 32 a
36 cms.
- Los RN presentan macrocefalia
- Los huesos planos del craneo
del RN no estan del todo
soldados sino separados por
suturas, que forman unos
puntos blando del craneo
llamados fontanelas.
APARIENCIA DEL RECIEN NACIDO

Caracteristicas de la piel
- La piel est cubierta con un unto sebceo
denominado vernix caseoso que la protege
y nutre.
- Tambin puede observarse un vello fino
denominado lanugo, aunque ya a partir del
segundo da disminuye su intensidad.
- Ictericia o tono amarillento. Se trata de un
trastorno frecuente y transitorio debido a la
necesaria descomposicin de algunas
clulas sanguneas no necesarias fuera del
tero materno.
PERTURBACIONES MAS COMUNES

CONDICIONES QUE AFECTAN EL


DESARROLLO PRENATAL

RIESGO DURANTE EL PARTO

ALTERACIONES GENETICAS
CONDICIONES QUE AFECTAN EL
DESARROLLO PRENATAL

INFLUENCIAS CONDICION DE LA
GENETICAS MADRE

NUTRICION

Rubeola, Toxoplasmosis, Citomegalovirus, ENFERMEDADES


INFECCIOSAS
ITS,

Diabetes Mellitus, SIDA,Medicamentos PATOLOGIAS DE LA


MADRE

FACTOR RH
Ambiente intrauterino desfavorable, Hipoxia y
anoxia, Traumaticos, tabaco, alcoholismo,
farmacopedencia, Disturbios emocionales,
OTROS FACTORES
radiaciones
RIESGO DURANTE EL PARTO

PARTO PROLONGADO LESIONES CEREBRALES

PARTO EXCESIVAMENTE
NACIMIENTO MULTIPLES
RAPIDO

PREMADUREZ MEDICAMENTOS

POSTMADUREZ
ALTERACIONES GENETICAS

SINDROME DE SINDROME DE SINDROME DE


DOWN EDWARDS KLINEFELTER
SINDROME DE DOWN TRISOMIA 21
SINDROME DE EDWARDS TRISOMIA 18
SINDROME DE KLINEFELTER
PRUEBA DE APGAR

Mtodo utilizado para evaluar el ajuste inmediato del


R.N. a la vida extrauterina con el propsito de
verificar su condicin y la eventual necesidad de
reanimacin.
TEST DE APGAR.
Medicin clnica del
Test de APGAR

Este ha demostrado a travs de los aos ser


de gran utilidad para evaluar la condicin o
vitalidad del recin nacido al nacer.

Se evala al minuto, a los 3, a los 5 y a los


10 minutos de vida.

A cada parmetro se le asigna un puntaje de


0 a 2 y la suma de puntajes va de 0 a 10
segn grado de vitalidad del nio.
ESQUEMA DE PUNTUACION DEL TEST DE APGAR
SIGNO /
0 1 2
PUNTAJE

Pulso Ausente < 100 > 100

Esfuerzo
Ausente Dbil, irregular Llanto Vigoroso
Respiratorio
Tono Flacidez Cierta flexin de Movimientos
Muscular Total extremidades Activos

Irritabilidad No hay Reaccin discreta


Llanto
Refleja respuesta (muecas)

Color Cuerpo rosado


Cianosis total Rosado
Apariencia cianosis distal
Puntaje del test de Apgar y Diagnostico del Recin nacido al
nacer.

7 a 10 normal No requiere
procedimientos
especiales

4a6 Dificultad Requiere algunas


cardiorrespiratoria o medidas, oxigeno,
depresin moderada estimulacin.

0a3 Depresin Requiere atencin


cardiorrespiratoria inmediata de
grave o asfixia reanimacin,
neonatal grave Presin positiva de
oxigeno, drogas
METODOS ALTERNATIVOS DE CONCEPCION
Inseminacion artifical mediante donante
Este tipo de Inseminacin Artificial consiste en colocar en el interior del
tero o del canal cervical los espermatozoides procedentes de un banco
de semen de un donante annimo.
Fertilizacion in vitro
La fertilizacion in vitro, es la tcnica ms usada en inseminacin artificial .
Se realiza en el laboratorio y consiste en poner en contacto uno o ms
vulos de la paciente con los espermatozoides de su pareja. El objetivo
de la fecundacin in vitro es facilitar y lograr el embarazo
METODOS ALTERNATIVOS DE CONCEPCION
Madre suplente
Se practica cuando el hombre es fertil y la mujer no. Otra mujer
inseminada con el esperma del padre, se concibe y se entrega
a sus padres legales.
Donante de vulos ( 2 mtodos)
1. Cuando el ovulo de un donante se extrae de un cuerpo y se
fertiliza en una probeta de laboratorio, para despues implementarse
el embrion en el utero de la madre.
2. Cuando el ovulo de la donante es fertilizado por inseminacion
artificial, para despues ser extraido del cuerpo de la donante (al 5to
dia) y ser insertado en el utero de la madre.
Reflejos del Recin Nacido

e
REFLEJO POSTURALES
Son reacciones o cambios de
posicin o equilibrio
Desafio Cognitivo

Identifica los siguientes reflejos

1 2
CONCLUSIONES Y/O ACTIVIDADES DE
INVESTIGACIN SUGERIDAS

Investiga sobre las caracteristicas fisicas para


reconocer a un bebe con sindrome de down
Bibliografa de Consulta

Ramos, J. (2010) Texto Dued . Estimulacin Temprana.


Lima: Talleres grficos de la Universidad Alas Peruanas
Imgenes

Las fotografas e imgenes fueron tomadas de pginas de acceso libre, si alguna


tiene derecho de autor le agradeceremos nos lo indique para retirarla de la
diapositiva.
GRACIAS

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