UMA
Tema 1:
LA PSICOTERAPIA
80
60
Concepto.
Datos. 40
20
0
4 Resultados
QU ES PSICOTERAPIA?
Un tratamiento interpersonal, a travs del lenguaje.
Diferentes formatos: individual, pareja, familia, grupo.
5
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
FUNCIONA LA PSICOTERAPIA?
6
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
Tratamiento psicolgico. Alberto Rodriguez. UMA
7
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
8
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
EFECTOS DE LA PSICOTERAPIA
9
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
Tratamiento psicolgico. Alberto Rodriguez. UMA
10
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
11
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
Tema 2:
UN MODELO PARA ENTENDER
LA PSICOTERAPIA
Modelo.
Enfoques.
12
Tratamiento psicolgico. Alberto Rodriguez. UMA
MODELO PSICOTERAPIA
ENFOQUE TERAPUTICO
2 CONTEXTO
1
3
TERAPEUTA USUARIO
- EXPERIENCIA PERSONAL
- DESTREZA CON EL MODELO
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Alberto Rodrguez Morejn. UMA
LAS PERSONAS
14
SISTEMAS INTRAPERSONALES
ACTUACIN FISIOLOGA
EMOCIN COGNICIN
15
SISTEMAS INTERPERSONALES
ACTUACIN FISIOLOGIA
cliente 3
EMOCIN COGNICIN
ACTUACIN
INTERACCIN
EMOCIN COGNICIN
TERAPEUTA
ENFOQUE TERAPUTICO
16
LOS ENFOQUES
17
18
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
PRESUPUESTOS TERICOS
I.Las personas.
1.Conceptos sobre la personalidad y su desarrollo
2. Qu aspectos de la persona(lidad) interesan:
Consciente/inconsciente
Conductas, pensamientos, emociones, fisiologa.
Sistemas: intrapersonales o interpersonales
Tiempos: pasado, presente, futuro.
Realidad: objetiva o construida.
Informaciones o relatos
TCNICAS Y PROCESO
TCNICAS
PROCESO TERAPUTICO
1 2 3 4
20
HABILIDADES COMUNICATIVAS
EXPLORAR
APOYAR
INTRODUCIR CAMBIOS
21
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
DIFERENCIAS ENTRE ENFOQUES
22
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
LOS TERAPEUTAS
23
I. Observador<-----------------> Colaborador.
IV. Psicoeducativo--------estratgico----------Facilitador.
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Alberto Rodrguez Morejn. UMA
EL PSICOANLISIS
SIGMUND FREUD
(1856-1939)
Biografa.
Concepcin de la persona(lidad).
Causas de los problemas psicolgicos.
Tratamiento
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NORTE
INCONSCIENTE
EL MURO
LAS DEFENSAS
ELLO LOS SALVAJES
PRECONSCIENTE
LA FRONTERA
DINMICA
YO EL REY
SUR
CONSCIENTE
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Alberto Rodrguez Morejn. UMA
BIOGRAFA
Nace en Freiberg (hoy Pribor, Repblica Checa), vive casi toda su vida
en Viena.
Con Charcot en Paris se interesa por la hipnosis.
J.M. Charcot
Con J. Breuer el mtodo catrtico.
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Alberto Rodrguez Morejn. UMA
LAS PERSONAS
DINMICA.
TOPOGRFICA.-------> ECONMICA
ESTRUCTURAL.
ETAPAS DE DESARROLLO
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PERSONA
PERSONA
PSICOANLISIS: LA
Principio
PULSIONES INCONSCIENTE del placer
ELLO
PRECONSCIENTE
Eros Thanatos Proceso primario
MECANISMOS
DE DEFENSA SINTOMAS
YO Principio
CONSCIENTE de la realidad
29
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
PERSONA
DINMICA: LAS PULSIONES
Energa corporal:
- Busca satisfaccin PULSIONES
Eros Thanatos
SINTOMAS
Descarga sustitutiva
Insatisfaccin: ansiedad
Satisfaccin: culpa por no
respetar la normas
NORMAS SOCIALES
30
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
TOPOGRFICA PERSONA
Avila Espada, Roj y Sal, 2005
CONSCIENTE
CONTENIDOS
- Informacin en la conciencia
PROCESOS:
- Secundario--> lgica, juicios control
- P. de la realidad-> control de impulsos
PRECONSCIENTE
CONTENIDOS
- Inconscientes no reprimidos, accesibles a
la conciencia.
INCONSCIENTE
CONTENIDOS
- Recuerdos de la infancia.
- Contenidos reprimidos.
PROCESOS:
- Primario--> sueos.
- Principio del placer->satisfaccin inmediata
PRUEBAS DE EXISTENCIA:
- Sueos.
- Olvidos
Hasta aqui en la primera clase
31
32
MECANISMOS DE DEFENSA
33
PERSONA
MECANISMOS DE
- Represin: impide entrar en la conciencia pensamientos o emociones dolorosos.
- Aislamiento: separa pensamiento y emocin.
- Sustitucin: reemplazo de un objeto libidinoso por otro.
- Formacin reactiva: transformar un deseo inaceptable en el contrario.
- Negacin: rechazar algo que es claro para el resto de las personas.
- Desplazamiento: trasladar el afecto de una persona (objeto) a otra.
- Proyeccin: atribuir al otro cualidades que se niegan en uno mismo.
- Identificacin: hacer nuestras caractersticas de personas que valoramos.
- Sublimacin: sustituir una actividad inaceptable por otra valorada socialmente.
- Racionalizacin: buscar una explicacin lgica para justificar algo inaceptable.
- Regresin: alguien desbordado vuelve a comportamientos de una etapa previa.
34
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
PERSONA
FASES DEL DESARROLLO
La energa: ->En torno a un rea corporal.
->Condiciona un estilo de relacin relacin.
LOS PROBLEMAS
36
TRATAMIENTO
PROBLEMAS
CONSCIENTE
CONTENIDOS
PULSIONES
INCONSCIENTES
REPRIMIDOS FIJACIONES
INCONSCIENTE
PROBLEMAS
PATOLOGA/PROBLEMAS
Incapacidad para
DESENCADENANTE afrontar estrs
PROBLEMAS
PATOLOGA/PROBLEMAS
DESENCADENANTE
Problemas de PULSIONES Fijacin edpica: padre violento y crtico.
pareja Ambigedad en las relaciones: dependencia
FIJACIONES ansiosa con exigencia y quejas
MECANISMOS DE DEFENSA
MECANISMOS DE
SINTOMAS
DEFENSA
Enfado con la pareja:
Desplazamiento No sabe darme lo que necesito
NORMAS SOCIALES
39
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
LA INTERVENCIN
40
TRATAMIENTO
TCNICAS
OBJETIVOS TCNICAS
REGLA DE LA
Hacer CONSCIENTE lo INCONSCIENTE POSICIONES
ABSTINENCIA
BSICAS ATENCIN
Donde era el ELLO sea el YO FLOTANTE
ASOCIACIN
LIBRE
METODOS PARA
ANLISIS DE LA
OBTENER TRANSFERENCIA
MATERIAL
ANLISIS DE LA
RESISTENCIA
INTERPRETACIN
TECNICAS DE
CAMBIO
SEALAMIENTO
CLARIFICACIN
41
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
TECNICAS DE Interpretaciones
CAMBIO Sealamientos
Clarificaciones
TRANSFERENCIA Asociacin libre
CONTRATRANSFERENCIA Pensamientos, recuerdos, fantasas,
sueos, comentarios sobre el anlisis
RESISTENCIA
ATENCIN
FLOTANTE
ABSTINENCIA
42
Tratamiento psicolgico. Alberto Rodriguez. UMA
TRATAMIENTO
TCNICAS
REGLA DE LA Neutralidad absoluta. No est como persona.
ABSTINENCIA Para que paciente se sumerja en su reflexin
POSICIONES
Solo comentarios cuando llegue el momento oportuno
BSICAS ATENCIN
FLOTANTE Prestar atencin a todo el material. Suspendiendo sus censuras.
Hasta encontrar la relacin pasado-presente
TRANSFERENCIA
CONTRATRANSFERENCIA Enfado con el terapeuta
Su enfado produce
rechazo RESISTENCIA Quiere que hable de mi padre y mi
problema es mi pareja. Usted no acaba de entender
No quiere hablar de la
relacin con el padre que el problema es que mi novio no quiere
comprometerse. Es el mal de esta poca, nadie quiere
hacerlo. Lo veo en el trabajo y en mis amigos. A la gente
slo le interesa ser libre y disfrutar
ATENCIN
FLOTANTE
ABSTINENCIA
44
LA PSICOLOGA INDIVIDUAL
ALFRED ADLER
46
BIOGRAFA
BIOGRAFA
OFTALMLOGO
PSIQUIATRA
47
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
BIOGRAFA
BIOGRAFA
48
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
LAS PERSONAS
49
PERSONALIDAD
PERSONALIDAD
YO
CREATIVO
U M FINALISMO
N E FICTICIO
VIVENCIAS I
INFANTILES T ESTILO DE VIDA T
A YO
V. INFANTILES A S IDEAL
CONSTELACIN R
FAMILIAR COMPLEJO DE I COMUNIDAD
INFERIORIDAD O AFAN DE SUPERIORIDAD
LIMITACIONES
BIOLGICAS
50
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
LOS PROBLEMAS
51
PROBLEMAS
PATOLOGA/PROBLEMAS
Incapaces
Padres sobreprotectores Dependientes
Inseguros
Padres crticos Duda
VIVENCIAS
INFANTILES
CONSTELACIN
FAMILIAR COMPLEJO DE ERRORES BSICOS:
INFERIORIDAD PERSONALIDAD - Generalizaciones.
PATOLGICA - Bsqueda de seguridad inmadura.
LIMITACIONES - Concepciones pesimistas sobre vida.
BIOLGICAS - Ideas negativas sobre si mismo
Enfermedades fsicas
Mayor:
Mediano:
Menor:
52
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
PROBLEMAS
PATOLOGA/PROBLEMAS
Incapaces Bsqueda de
Padres sobreprotectores Dependientes atencin
COMPENSACIONES
53
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
LA INTERVENCIN
54
TRATAMIENTO
PROCESO Y TCNICAS
I) RELACIN TERAPEUTICA Y OBJETIVOS:
Terapeuta comprensivo y clido --> Devolver confianza a la persona.
Un modelo activo --> La terapia es reeducacin. Sentido del humor, retos, imgenes.
II) EXPLORACIN DE LA DINMICA PSICOLGICA:
Constelacin familiar: posicin en la familia, relaciones con hermanos y padres.
Recuerdos tempranos:
Ideas sobre s mismo y el mundo, metas, motivaciones, valores, expectativas.
Errores bsicos: objetivos de compensacin, generalizaciones, desconfianza en la propia vala.
Sueos: problemas del presente e informacin sobre opciones.
La pregunta: Cmo cambiara tu vida si desaparecieran los sntomas...?
PSICOTERAPIA ANALTICA
CARL JUNG
BIOGRAFA
BIOGRAFA
57
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
LAS PERSONAS
58
PERSONALIDAD
PERSONA
MUNDO EXTERIOR
LOS PROBLEMAS
60
PROBLEMAS
PROBLEMAS/TRASTORNOS
Un problema de autorregulacin, prdida del equilibrio, un estancamiento de la energa
que no progresa.
La enfermedad es positiva hay que averiguar que significa.
C
O
N
S
C
I
E
YO SNTOMAS
SUEOS
SNTOMAS
SUEOS
N
T
E perdida sentido de la vida
COMPLEJOS
I
N
C
O DESENCADENANTE
N
S
C
I
E ARQUETIPOS No desarrollo de las potencialidades
N
T
E
T
E
La madre 61
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
LA INTERVENCIN
62
TRATAMIENTO
OBJETIVOS Y ENCUADRE
OBJETIVOS
Freudiano: buscar el complejo que est detrs del sntoma y localizar el desequilibrio
que evidencia.
Individuacin: crecimiento y desarrollo personal.
ENCUADRE TERAPUTICO
Frente a frente.
Dos sesiones semanales unos tres aos. Luego contina el proceso slo.
63
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
Tratamiento psicolgico. Alberto Rodriguez. UMA
TRATAMIENTO
TCNICAS
ANLISIS DE LA TRANSFERENCIA: cuatro estadios
IMAGINACIN ACTIVA
Deja la mente en blanco y permite que lleguen fantasas.
Luego las expresan (escribiendo, dibujando, actuando) y entre los dos las interpretan.
INTERPRETACIN
64
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
TRATAMIENTO
PROCESO TERAPUTICO
65
67
CONTRIBUCIONES
Necesidad de acortar los tratamientos con un terapeuta ms activo:
Suspende regla de abstinencia.
Es emptico: cuenta como se siente.
Hace ms sealamientos para que el paciente elabore nuevos significados.
Hay que regresar al momento del trauma para reelaborarlo.
68
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
69
LA PSICOLOGA DEL YO
- Anna Freud
- Karen Horney
- Erich Fromm: el culturalismo
- Heinz Hartman: la psicologa del yo.
- Harry Stack Sullivan: el psicoanlisis interpersonal.
- Erik Erikson: la teora de la identidad.
- Heinz Kohut: la psicologa del Self.
70
CONTRIBUCIONES
Trabajo con nios.
El yo y los mecanismos de defensa (1936).
71
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
LA PSICOLOGA DEL YO
HARTMANN, KRIS Y LOEWENSTEIN
LA PSICOLOGA DEL YO
AUTORES
Hartmann, Kris (psicoanlisis y arte) y Loewenstein (antisemitismo).
Sociedad Psicoanaltica de Nueva York. Con A. Freud Psychoanalitic Study of the Child.
LA PSICOLOGA DEL YO
72
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
KAREN HORNEY (1885-1952)
CULTURALISTAS
BIOGRAFA
Nace cerca de Hamburgo. Emigra a EEUU funda el Instituto Americano de Psicoanlisis
CONTRIBUCIONES
Culturalista: cultura ms importante que experiencias infantiles:
- Ansiedad de base ante las exigencias del mundo hostil. Los
padres juegan un papel fundamental.
- Sexualidad femenina: no hay complejo de castracin, es la
cultura la que somete a la mujer. Envidia del tero.
Terapia proceso de individuacin:
- Recuperar la libertad rompiendo con cultura y educacin.
- Superar las necesidades neurticas.
73
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
EL PSICOANALISIS INTERPERSONAL
HARRY STACK SULLIVAN (1892-1949)
BIOGRAFA
El primer psicoanalista americano, padre de la psiquiatra USA. Aplica el psicoanlisis a
esquizofrenia.
CONTRIBUCIONES
Las relaciones interpersonales reales o imaginarias conforman la personalidad.
N TEMOR
E
YO-BUENO C
E O
YO-MALO S DINAMISMOS = T
I CUIDADOS R
NO-YO D SEGURIDAD O
A Patrones de Cd
D S
E
S
ANSIEDAD
Tcnica de psicoterapia:
Psicopatologa: patrones de conducta interpersonal desajustados que producen ansiedad.
El terapeuta activo modelo de relaciones.74
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
LA ESCUELA INGLESA
- Melanie Klein
- Ronald Fairbairn: las relaciones objetales.
- Donald W. Winnicott: los independientes.
75
MELANIE KLEIN (1882-1960)
BIOGRAFA
Nace en Viena. Por una depresin se analiza con Ferenczi y se empieza a interesar por el
psicoanlisis. Se instala en Inglaterra y sus ideas le llevan a una discusin con A. Freud.
CONTRIBUCIONES
Las relaciones objetales:
Objetos internos: esquema de relaciones con otros.
Posiciones: esquizo-paranoide y depresiva.
76
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
LOS INDEPENDIENTES
DONALD W. WINNICOTT (1896-1971)
BIOGRAFA
Pediatra y psicoanalista ingls.
CONTRIBUCIONES
Apoyo fsico y emocional de la madre (holding).
Yo verdadero / yo falso.
Tres espacios mentales:
Interno: (p. placer) - transicional (intermedio ) --- Externo (p.
realidad)
Los objetos transicionales.
Psicoanlisis:
La relacin teraputica repite la relacin madre-bebe-
Amoldable.
Caso Jerome
77
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
CONTRIBUCIONES
El inconsciente est estructurado como un lenguaje:
Tres registros psquicos:
- Lo real: lo que existe antes del lenguaje, lo no simbolizado. El mundo exterior. Las
cosas
- Lo simblico: lo que queda bajo el dominio del lenguaje.
- Lo imaginario.
El estadio del espejo.
El mtodo psicoanaltico lacaniano:
Asociaciones libres y la interpretacin de los sueos como Freud haca.
Palabras, la estructura de las frases o los patrones lingsticos que se repiten.
Usa la contratransferencia en beneficio de los clientes.
Finaliza sesiones cuando la persona dice algo importante sobre lo que debe reflexionar.
Entre-tenerse
78
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
La chica que se corta
TERAPIA PSICODINMICA
BREVE
79
HISTORIA
HISTORIA: LOS PIONEROS
Rank y Ferenczi (1925): El desarrollo del psicoanlisis:
Un terapeuta ms activo
Sandor Ferenczi
Tiempo limitado, foco, bsqueda experiencias emocionales.
1873-1933
Alexander y French (1946). Terapia psicoanaltica: principios y aplicaciones.
No hay relacin entre duracin y resultado.
No hace falta interpretar recuerdos reprimidos.
Hay que buscar experiencias emocionales correctivas.
Otto Rank 1929-78 Terapeutas flexible.
Franz Alexander
1891-64 80
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
PERSONA Y PATOLOGA
Anlisis de la resistencia
81
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
TRATAMIENTO
CARACTERSTICAS
LA TERAPIA
Limitacin de metas estableciendo un foco de trabajo:
Un lmite temporal entre 20 y 25 sesiones Cada sesin es importante y hay que sacarla
provecho.
Seleccin de casos
EL TERAPEUTA
El terapeuta es ms activo: Establecen una rpida y potente alianza de trabajo desde
el principio.
El terapeuta es ms optimista con respecto al cambio: ven el cambio como un continuo
82
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
TRATAMIENTO
TCNICAS
Encuadre de trabajo.
Un contrato claro desde el principio en el que se establece: el nmero de
sesiones y/o la duracin en tiempo, as como los objetivos de trabajo.
La evaluacin es rpida:
Determinar el foco, buscar defensas y pasar de inmediato a la intervencin.
El terapeuta se mantiene en el foco, entonces a nivel tcnico:
Se usan menos las asociaciones libres y se trabaja ms el aqu y ahora.
La interpretacin de la transferencia se usa menos.
Se emplean tcnicas de otros modelos.
Material de trabajo:
Trabaja ms con las fortalezas del cliente, apoya el Yo sealando los
mecanismos de defensa ms sanos del usuario.
Se centra menos en buscar regresin al pasado y trabaja menos con las fantasas.
83
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
TRATAMIENTO
PROCESO TERAPUTICO
Hay ms necesidad que en el psicoanlisis de planificar el caso, decidir el
foco y establecer estrategias de trabajo.
84
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
TERAPIA
EXISTENCIAL
85
EXISTENCIAL
LA VIDA ES UN CAMINO
QUE TODOS TENEMOS QUE RECORRER.
Y AL HACERLO
NOS ENCONTRAMOS CON LOS GRANDES TEMAS
QUE CONFORMAN LA EXISTENCIA HUMANA
BSQUEDA DE
SENTIDO
LA SOLEDAD
LA LIBERTAD
LA MUERTE
86
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
Karl Jspers(1883-1969)
Martin Heidegger
Para comprender a una persona hay que tratar de ver el mundo a travs de sus
ojos, para entender como lo construye
88
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
PERSONALIDAD
LOS TEMAS EXISTENCIALES
VALORES:
BSQUEDA DE Experienciales
Creativos
Actitudinales
SER EN EL
LIBERTAD/ SOMOS la consecuencia de
BIOLGICO RESPONSABILIDAD nuestras decisiones
SOCIAL personalidad
late constantemente bajo la membrana de
PERSONAL MUERTE la vida y ejerce una enorme influencia
sobre la experiencia y la conducta Yalom
ESPIRITUAL
- Descuido del ser.
- Cuidado del ser.
89
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
PATOLOGIA
La ansiedad es una constante, consecuencia de enfrentarnos a la tareas.
No es mala en s misma, conciencia. La patologa aparece cuando no podemos
manejarla.
INTERVENCIN
OBJETIVOS: aumentar la conciencia de la propia existencia: ser autnticos.
Encontrar el sentido de su vida: valores y metas.
Establecer relaciones sanas con otros desde las emociones positivas y
no para compensar la propia inseguridad.
Ser libres, deben elegir y asumir la responsabilidad de sus decisiones..
TERAPEUTA
Emptico
Autntico
91
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
TCNICAS
No tanto un modelo como un marco de referencia para aproximarse al
sufrimiento. Util tambin para otros enfoques.
Mtodo propio pero tcnicas prestadas: del psicoanlisis, otros humanistas.
El mtodo: invitar a las personas a un proceso de autoconocimiento. Cambiar
su estilo de relacin consigo mismo y los otros.
En el presente, analizando como la persona se enfrenta a su ansiedad en el
aqu y ahora.
LOGOTERAPIA
Dilogo socrtico
Desrreflexin
Paradoja
92
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
PROCESO TERAPUTICO
Relato biogrfico: hijo de familia militar, no
logra entrar en la academia, estudia derecho. 38
aos sin trabajo, ni pareja. Deprimido
No entra en Proyecto
Proyecto histrico academia existencial:
ser militar,
Tristeza servir.
vacio
EconmicasNo trabajo
existencial:
paro, no
relaciones
INFLEXIONES Latinoamrica
Proyecto
ONG
existencial:
servir, es gay
93
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
El organismo posee una tendencia inherente a actualizarse, es decir, a desarrollar sus
potencialidades de manera que le sirvan para mantenerse y crecer
TERAPIA CENTRADA
EN LA PERSONA
CARL ROGERS
94
BIOGRAFIA
95
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
PERSONALIDAD
EXPERIENCIA
Un todo en el ambiente.
Continuo movimiento.
capacidad de
representar auto-concepto
la experiencia
Ideas sobre nosotros mismos.
Juicios de los otros.
TENDENCIA STOP
YO ORGANISMO ACTUALIZACIN
CONFLICTO
auto-concepto SINTOMAS
97
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
INTERVENCIN
No hay objetivos, las personas encontrarn su direccin.
S resultados deseables:
Vivir el momento
EXPERIENCIA Apertura a
experiencia Confianza en ella como
gua
Libertad y responsabilidad
98
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
INTERVENCIN
Relacin teraputica es la tcnica. Hacer que el cliente se sienta aceptado y
seguro para activar su propio proceso de auto-actualizacin
Condiciones:
1
Relacin
3
2
Congruencia:
Autntico No congruencia: crisis,
Consideracin positiva: aceptacin sin bloqueo de TA
juicios.
Emptico: comprender, sensaciones, 4
emociones y significados y devolver.
99
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
Nadie puede soportar la verdad cuando se la cuentan. La verdad solo puede
ser tolerada cuando la descubres por ti mismo, porque el orgullo del
descubrimiento hace a la verdad apetecible.
TERAPIA
GESTALT
Fritz Perls
(1893-1970)
100
GESTALT
101
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
GESTALT
102
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
GESTALT
Psicologa gestalt:
El todo no se explica por la suma de partes.
Autocompletarse: cerrar asuntos pendientes.
Necesidades figura/fondo.
El darse cuenta de algo que no
percibamos.
103
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
HISTORIA
INFLUENCIAS:
1. Psicologia Gestalt
2. Budismo Zen incorpora la idea de los opuestos y para
encontrar la iluminacin aceptar lo que que sucede.
3. Otros enfoques humanistas:
Del existencialismo: aqu y ahora y la responsabilidad.
Con Rogers comparte tendencia a la actualizacin.
Perls aficionado al teatro y al psicodrama de Moreno.
De la bioenergtica: toma de conciencia corporal.
104
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
PERSONA
105
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
Tratamiento psicolgico. Alberto Rodriguez. UMA
PERSONA
AMBIENTE
ORGANISMO:
- Biolgico Satisfacer Bsicas: comida, refugio, sexo, amor.
- Un todo indivisible necesidades
- En interaccin ambiente
106
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
PERSONA
AMBIENTE AUTORREGULACIN
- En el presente: experiencia vivida en SATISFACCIN DE
el aqu y ahora NECESIDADES
- En contacto con sabidura del cuerpo: PROCESO DE
sensaciones mas que cogniciones. ACTUALIZACIN
DESARROLLO DE
- Auto-completarse, cerrar gestalts. POTENCIALIDADES
crecimiento
PATOLOGA
viven en el presente
EVITAN EL:
RESULTADO NO se enfrentan a asuntos pendientes
DARSE CUENTA
asumen responsabilidad
108
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
PATOLOGA
Mecanismos neurticos:
Introyeccin: tragar sin masticar, aceptacin acrtica de la informacin del medio.
Debo...
Retroflexin: dirigir hacia uno mismo lo que debera sacar hacia afuera.
Me odio para no odiarte.
109
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
INTERVENCIN
OBJETIVOS:
Fomentar la conciencia, el darse cuenta: conectar de nuevo con nuestro cuerpo
(emociones y sensaciones) para volver a experienciar el medio.
Traer al presente el pasado inconcluso para apoderarnos de l.
Asumir la responsabilidad de su vida en sentido ldico.
EL TERAPEUTA:
Autntico: escucha al cliente pero tambin a s mismo.
Relacin de igualdad: prefiere hablar de simpata y no de empata.
Activo y facilitador, acompaa el proceso de ir hacia donde el cliente quiera.
Muy creativo ayudando a que el terapeuta ample su darse cuenta.
110
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
TCNICAS
Uso del lenguaje:
Hablar en presente para evitar intelectualizaciones.
Hablar en primera persona.
Convertir las preguntas en afirmaciones.
Los si pero" por elijo o decido.
Estar atento a las metforas de los clientes para luego usarlas.
nfasis en el qu y cmo ms que en el por qu
111
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
Tratamiento psicolgico. Alberto Rodriguez. UMA
TCNICAS
112
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
TCNICAS
113
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
PROCESO TERAPUTICO
Impasse: parada, vaco, evitacin de la experiencia.Terapeuta ayuda a darse cuenta de lo que evita,
de los asuntos inconclusos.
Implosin: una explosin hacia dentro, hacerse consciente de sus problemas, de sus evitaciones;
buscando su verdadero yo y abandonando sus viejos patrones .
Explosin: contacto con nuestras emociones, ruptura de estereotipos y roles para ser autnticos.
La explosin completa la gestalt y soluciona las situaciones inconclusas.
114
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
ORACIN GESTALT
Yo soy Yo y T eres T.
Yo no estoy en este mundo para satisfacer tus expectativas.
T no ests en este mundo para satisfacer las mas.
T eres T y Yo soy Yo.
Si en algn momento o en algn punto nos encontramos, ser maravilloso.
Si no es as, no puede remediarse.
Falto de amor a m mismo, cuando en el intento de complacerte me traiciono.
Falto de amor a ti, cuando intento que seas como yo quiero,
en vez de aceptarte como realmente eres.
T eres T y Yo soy Yo.
Fritz Perls
115
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
BIOENERGTICA
(1910-2008)
Para entender la formacin del carcter debemos saber que existe un proceso
dialctico activo entre el ego y el cuerpo.
116
PERSONA
BIOGRAFA
Dscipulo de Reich
Capa del ego
PERSONA
Capa muscular
Hay una energa vital que fluye por el cuerpo.
El corazn es el centro y alrededor hay capas Capa emocional
protectoras.
Los conflictos inconscientes se expresan en el CORAZN
cuerpo en tensiones musculares.
Ante un impulso:
Mecanismos de defensa psquicos.
Tensiones musculares.
Mecanismos de
Persona es producto de experiencia que se plasma defensa
en psique y en cuerpo (coraza caracterial)
117
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
PATOLOGA E INTERVENCIN
PATOLOGA
Las tensiones musculares impiden la circulacin de energa
y la expresin de emociones.
Tipos de carcter: esquizoide, oral, psicoptico, masoquista
y rgido
INTERVENCIN
OBJETIVOS: reestablecer equilibrio mente/cuerpo
Desbolquear tensiones, permitir la expresin de
emociones y aumentar la energa disponible
Desactivar mecanismos de defensa psquicos.
TERAPEUTA:
En equilibrio.
Emptico.
Experto en leer respiracin, movimientos, expresin emocional.
118
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
INTERVENCIN
TCNICAS
Ejercicios de respiracin.
Ejercicios fsicos:
Asentamiento en tierra.
Movimientos sensuales de pelvis, arqueo de espalda.
Masaje.
Meditacin.
Tcnicas psicoanalticas.
Anlisis de los sueos.
Trabajo con fantasas espontneas.
119
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
TERAPIA EXPERIENCIAL
Eugene Gendlin
FOCUSING
120
FOCUSING
HISTORIA
Eugene Gendlin (Viena 1926). Filosofo. Trabaja con Rogers. Su gran pregunta:
por qu algunas experiencias terminan siendo significativas y otras no?
PERSONA
La persona que experimenta el mundo que describe su maestro Rogers.
Parte de nuestro procesamiento del mundo es corporal, no solo cognitivo.
Las sensaciones, los sentimientos, las tensiones que nos provocan los
hechos sirven par dar significado a la experiencia y responder a ella.
PATOLOGA
No tenemos cuerpo, somos cuerpo. Y vivimos disociados de l, hemos
dejado de escucharlo
121
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
FOCUSING
SEIS PASOS DEL FOCUSING
1. Despejar un espacio: en estado de relajacin y contacto con el cuerpo, la persona
invita a todas las preocupaciones, sin dejarse atrapar por ellas, crendoles un
espacio mental. Sintindose diferente a ellas.
2. Formar la sensacin-sentida: con una de las preocupaciones, trata de sentirla en
tu cuerpo.
3. Conseguir un asidero: busca a ver si hay una palabra, frase o imagen que
provenga de la sensacin.
4. Resonar: muvete una y otra vez de la palabra a la sensacin sentida.
5. Hacer preguntas: qu es lo peor de ese sentimiento?, qu estara bien que
sucediera?, qu se interpone en tu camino?, a qu te est invitando?
6. Terminar: dar la bienvenida a lo que vino, algrate de haber estado presente y
agradece la experiencia.
122
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
TERAPIA COGNITIVA
123
Albert Ellis
Terapia-Racional
Emotiva-de-Conducta
124
TERAPIA RACIONAL-EMOTIVA
Albert Ellis (19132007)
125
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
PERSONALIDAD
BIOLOGIA Enfrentar Racionales
situaciones METAS Aprendemos
APRENDIZAJE creencias Irracionales
A B C
ACONTECIMIENTOS CREENCIAS CONSECUENCIAS
ACTIVADORES
Externos: hechos
RACIONALES: EMOCIONES POSITIVAS NEGATIVAS
Internos; pensamientos,
- Empricas: basadas en datos.
emociones
- Lgicas ADECUADAS satisfaccin frustracin
- Relativas, preferencias.
- Sin crticas. INADECUADAS grandiosisdad tristeza
- Pragmticas: ayudan a metas.
- CONDUCTAS ADECUADAS: afrontamiento
IRRACIONALES: INADECUADAS: derrotistas.
- Falsas: no basadas en datos.
- Ilgicas.
- Basadas en absolutos: tengo que... CREENCIAS secundarias
Creadas por sesgos cognitivos
- Disfuncionales: no facilitan metas.
PERSONALIDAD
A B C
ACONTECIMIENTOS
ACTIVADORES
CREENCIAS CONSECUENCIAS
Internos; preparar una No les va a gustar mi comida.
fiesta No me aceptarn porque soy EMOCIONES: Tristeza, angustia
diferente.
Me van a criticar, todo el mundo
estar pendiente de m
Van a pensar que soy poco para l.
PATOLOGIA
TENGO QUE - Actuar bien siempre. Ansiedad del yo: autocondena
- Ser aprobado por todos.
por no satisfacer demandas
- Si no soy un intil
IDEAS IRRACIONALES
128
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
CREENCIAS IRRACIONALES
Tengo que ser amado y aprobado por todos.
Para considerarme valioso, tengo que ser siempre competente y conseguir lo que me propongo.
Las personas malas deben ser culpabilizadas y castigadas por sus maldad.
Es horrible y catastrfico que las cosas no salgan como uno quiere.
Las desgracias humanas se originan por causas externas y la gente no puedo hacer nada para controlar la
pena y perturbaciones que les producen.
Si algo peligroso puede suceder, debo preocuparme y pensar constantemente en la posibilidad de que ocurra.
Es ms fcil evitar que afrontar las responsabilidades y dificultades de la vida.
Debo depender de personas ms fuertes y poderosas en las que pueda apoyarme.
La historia pasada determina el presente y el futuro, lo que ocurri una vez me marcar indefinidamente.
Debo asumir y preocuparme mucho y constantemente por los problemas de los dems, como si fueran mos.
Cada problema tiene una solucin acertada y perfecta y si no la encuentro ocurrir algo horrible y catastrfico.
Lo que otros hacen condiciona nuestra vida y es muy importante que tratemos de controlarlo en la direccin
que queramos.
129
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
PERSONALIDAD
130
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
INTERVENCIN
OBJETIVOS
Promover la aceptacin.
Desarrollar un pensamiento racional
que permita a las personas actuar y sentir adecuadamente
para alcanzar sus metas.
EL TERAPEUTA
Emptico, genuino, aceptacin incondicional
Activo, directivo.
Modelo, psicoeducativo.
131
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
INTERVENCIN
A activador EVALUAR: problemas internos o externos.
1) Identificar creencias.
B creencias 2) Discriminar racionalidad.
3) Debatir cambiar ideas, distorsiones, absolutos, valoraciones.
C consecuencias - Estrategias de disputa:
- Emprica: Evidencias de que la idea es cierta o falsa.
- Lgica: cmo has llegado a esa conclusin?
D debate c. irracionales - Pragmtica: dnde te lleva el ver las cosas de esa forma?
- Estilos de disputa:
- Socrtico: que el cliente saque sus propias conclusiones.
- Didctico: el terapeuta ofrece una visin alternativa. Lenguaje.
E nuevas creencias
racionales - Tcnicas de apoyo:
Juegos de roles: otros personajes, incluso terapeuta.
Llevar al absurdo, usar sentido del humor.
Sentido del humor.
4) Para fortalecer la nueva filosofa: reflexionar sobre
consecuencias, enfrentar situaciones, usar auto-afirmaciones.
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
TIPOS DE DEBATE
EMPRICO
LGICO
PRAGMTICO
133
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
OTRAS TCNICAS
COGNITIVAS
Debate racional emotivo.
Anlisis coste-beneficio.
Modelado.
Biblioterapia.
Complementarias: yoga, meditacin, relajacin.
134
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
OTRAS TCNICAS
EMOCIONALES
Imaginacin racional-emotiva: cambiar la emocin a una imagen.
Ejercicios para vencer la vergenza
Humor y canciones: cmo puede reirse?, componer cancin.
CONDUCTUALES
Solucin de problemas: para cambiar A.
Entrenamiento en habilidades sociales.
Exposicin a situaciones temidas.
Uso de recompensas y castigos: despus de la exposicin.
135
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
Tratamiento psicolgico. Alberto Rodriguez. UMA
AARON BECK
TERAPIA
COGNITIVA
Si nuestro pensamiento queda empantanado por significados simblicos
distorsionados, razonamientos ilgicos e interpretaciones errneas, nos
volvemos, en verdad, ciegos y sordos.
136
PERSONALIDAD
ALMACN DE INFORMACIN
- Aprendidos a lo largo de la vida
- Doble funcin:
2 - Entender el mundo
- Responder
ESQUEMAS Se activan ante desencadenantes ambientales:
SISTEMA DE
-
COGNITIVOS - Voluntariamente para resolver problemas.
PROCESAMIENTO - Automticamente: Pm automticos. 3
CONDUCTAS - TIPOS: cognitivo-conceptuales, afectivos, fisiolgicos,
INFORMACIN EMOCIONES conductuales o motivacionales. Se agrupan en modos.
R. FISIOLGICAS
1 CREENCIAS NUCLEARES
SELECCIONA-------->CODIFICA-------->ALMACENA--------
RESPONDER
INTERPRETAR
REALIDAD 138
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
CREENCIAS Esquemas cognitivo conceptuales.
NUCLEARES Ideas negativas, absolutas sobre si mismo,
el mundo y los otros.
Muy estables y difciles de cambiar
ESTRATEGIAS DE
Actitudes: visiones de mundo. AFRONTAMIENTO
CREENCIAS
Reglas: Tengo que
INTERMEDIAS Supuestos: sienonces
DISTORSIONES
ACONTECIMIENTO
PENSAMIENTOS
AUTOMTICOS
PATOLOGIA
CREENCIAS Soy una intil, la vida no me ESTRATEGIA DE AFRONTAMIENTO
NUCLEARES lo pone fcil Bsqueda de la perfeccin
y del reconocimiento.
DISTORSIONES
Actitud: es terrible fracasar y no tener reconocimiento.
CREENCIAS Regla: hay que sacrificar todo para salir adelante en el trabajo.
Supuestos: Si no lo hago todo perfecto me criticarn y me
INTERMEDIAS
sentir fatal.
ACONTECIMIENTO ACONTECIMIENTO
equivocacin en el trabajo
Lo mo no tiene solucin
PENSAMIENTOS Mis compaeros se reirn de mi
AUTOMTICOS Me van a despedir
DEPRESIN
Visin negativa de s mismos, Hay que exigirse mucho
Perfeccionismo y autocrtica
del mundo y expectativas
Magnifican fracasos, minimizan xitos
negativas futuro
ANSIEDAD
Yo soy vulnerable Hay que estar siempre vigilando.
El mundo es peligroso Percepcin exagerada de riesgos.
El futuro es impredecible. Minimizacin de capacidad de afrontar
ATAQUES PANICO
Soy vulnerable y tengo algn Prestar atencin al cuerpo para prevenir
problema fsico. enfermedad o prdida de control.
Sobrevalorar sensaciones fsicas.
El mundo es peligroso
Exagerar consecuencias
TOC
El mundo es peligroso Hipervigilancia a indicadores externos.
Yo soy vulnerable pero puedo Perciben riesgos en situaciones inocuas.
disminuir riesgos, si no lo Creencia exagerada de que una conducta
puede disminuir riesgo.
hago me siento culpable.
141
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
INTERVENCIN
OBJETIVOS
Concienciar del impacto de pensamientos sobre emociones y conducta.
Localizar pensamientos automticos y buscar alternativas racionales.
Identificar las distorsiones cognitivas en la base.
Modificar los esquemas cognitivos de base.
TERAPEUTA
Menos directivo que Ellis y ms basado en el autodescubrimiento.
Relacin teraputica: empata, aceptacin incondicional, autntico.
Psicoeducativo explicando y directivo proponiendo temas de trabajo.
Instigador muy activo de cambios a travs de preguntas y tcnicas.
142
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
PROCESO TERAPUTICO
Un tratamiento muy estructurado sesin a sesin.
143
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
PROCESO TERAPUTICO
2.Creencias centrales.
3.Creencias intermedias: actitudes, reglas, supuestos.
4.Estrategias de afrontamiento.
144
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
Tratamiento psicolgico. Alberto Rodriguez. UMA
INTERVENCIN: TCNICAS
INTERVENCIN: TCNICAS
TAREAS PARA CASA
A)Tcnica de columnas:
B) Experimentos conductuales:
I. Identificar creencia, construirla como hiptesis
II. Buscar evidencias. Analizar puntuando potencia de cada prueba.
III. Experimento para comprobar hiptesis. Tarea para casa.
IV. Anlisis de resultado y posibles creencias alternativas.
146
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
INTERVENCIN: TCNICAS
II.ANLISIS DE LA LGICA: Identificar la distorsin cognitiva.
Inferencia arbitraria: no est sacando demasiadas conclusiones de datos poco
relevantes?
Abstraccin selectiva: qu otros datos debera tener en cuenta para sacar una
buena conclusin?
Sobregeneralizacin: cuntas veces ha sucedido eso realmente?
Magnificacin-minimizacin: de verdad es tan grave la cosa?,
Personalizacin: en qu los le mete pensar siempre que todo tiene que ver con
usted?
Pensamiento dicotmico: entre esos extremos podra existir un punto intermedio?
Predicciones negativas: qu posibilidades reales hay de que eso ocurra?
Etiquetado:cmo le limita el verse a s mismo desde una ptica tan estrecha?
147
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
PATOLOGA: DISTORSIONES COGNITIVAS
DISTORSIN EJEMPLO
Inferencia arbitraria: conclusiones sin prueb slidas. Ella solo piensa en s misma, nunca hace nada por los
dems.
a
Abstraccin selectiva: centrarse en un detalle, Mi hija va a lo suyo, no le importo en absoluto. pero el
ignorando otras caractersticas de la situacin. b otro es igual. Los hijos son unos egoistas
Sobregeneralizacin: conclusin general desde tiene que estudiar mucho porque est de exmenes;
pocos datos. c pero en otra poca no le hubiera importado.
Magnificacin minimizacin: exagerar o infravalorar Me despreci totalmente al decirme que no. Luego se
informaciones d da cuenta y se hace la maja, pero ya no me vale.
Personalizacin: pensar que los acontecimientos En cuanto pueda se va de casa y no vuelve jams.
externos estn bajo el propio control. e
Pensamiento dicotmico: tendencia a clasificar las No me quiere, ni siquiera me acompaa de compras.
experiencias en categoras opuestas y extremas
f
(todo-nada, siempre-nunca)
Lectura de pensamiento: tendencia a creer que Yo desde pequea siempre he sido insignificante y mi
sabemos lo que otros estn pensando. g hija me lo hace sentir constantemente
Predicciones negativas: pensar que algo negativo La culpa la tengo yo por haberle educado tan mal
va a ocurrir aunque no haya ninguna evidencia. h
Etiquetado: una persona se autodescribe con Seguro que mientras me ayudaba estaba pensando:
errores del pasado y defina con eso su identidad. i le hago caso un ratito y luego vuelvo a lo mo.
Catastrofismo: exagerar impacto negativo de Haba puesto todas mis esperanzas en esa salida, si
evento. ya no quiere venir conmigo es que no le importo nada
j 148 Alberto Rodrguez Morejn. UMA
INTERVENCIN: TCNICAS
III.TRABAJO CON IMGENES
Desensibilizacin.
Completar la historia.
Dar un salto en el tiempo invitando al usuario a imaginar cmo son las
cosas unos meses despus.
Entrenamiento para sustituir la imagen por otra ms placentera.
Cuestionar la imagen a travs del dilogo socrtico: en qu medida
representa la realidad?, es realmente tan importante?
Visualizaciones positivas.
150
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
Tratamiento psicolgico. Alberto Rodriguez. UMA
INTERVENCIN: TCNICAS
IV.TRABAJO CON CREENCIAS NUCLEARES
1. Identificar, explicar y categorizar.
2. Establecer el origen. Historia para investigar influencia.
3. Cuestionar:
- Comparar con momentos buenos.
- Compararse con la peor persona que sea capaz de imaginar.
- Usar historias de otras personas.
- Reescribir recuerdos tempranos concretos.
- Lista de derechos.
151
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
PATOLOGIA
ESQUEMAS COGNITIVOS desadaptativos o
creencias nucleares
< absolutas,
Ideas negativas, estables, rgidas, I
SISTEMA DE Sobre uno mismo, los otros y el mundo.
PROCESAMIENTO Se formulan como normas condicionales: supuestos.
INFORMACIN
a DISTORSIONES II
c
t
i SELECCIONA-------->CODIFICA-------->ALMACENA-------->RECUPERA
v
a RESPONDER
c
i
PENSAMIENTOS AUTOMTICOS
n EMOCIONES
CONDUCTAS
R. FISIOLGICAS
ACONTECIMIENTO
EXTERNO REALIDAD
152
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
153
POR QU APARECEN LAS TERAPIAS DE
TERCERA GENERACIN?
CONTENIDO PROCESO
Soy un inutil. Tristeza.
Hay peligros fuera. Ansiedad.
MINDFULNESS
JON KABAT-ZINN
156
IMAGINATE SENTADO EN UN
CINE DELANTE DE UNA
PANTALLA EN BLANCO
PERSONA
Espacio de
procesamiento de la
CONTENIDOS
informacin
La informacin entra:
ATENCIN CONCIENCIA
- Porque nosotros lo decidimos
- Hbitos preestablecidos:
pensamientos automticos
INFORMACION
EXTERNA
PERSONA
Es el director de la conciencia
Una metacognicin compleja:
LA PERSONA/PROBLEMAS
MODO HACER
METAS
DISCREPANCIA
LO QUE ES....LO QUE DEBERA SER
SENTIMIENTOS INSATISFACCIN
NEGATIVOS
BUSQUEDA DE SOLUCIONES
ACTUAR O RESOLUCIN CONCEPTUAL
POSIBLE NO POSIBLE
PATOLOGA
LA PERSONA/PROBLEMAS
MODO HACER
METAS MODO SER
NO HAY METAS
DISCREPANCIA QUE DEBERA SER
LO QUE ES...LO
NO DISCREPANCIA
SENTIMIENTOS INSATISFACCIN ES . ..........DEBERA SER
NEGATIVOS
SENTIMIENTOS/ Eventos pasajeros
BUSQUEDA DE SOLUCIONES PENSAMIENTOS
ACTUAR O RESOLUCIN CONCEPTUAL
POSIBLE NO POSIBLE
Vida en el presente, momento a momento.
Sensacin de libertad y frescura.
RUMIACIN
FIN
-Revisar pasado Aceptar y permitir ser.
-Anticipar futuro Emociones positivas
161
ALBERTO RODRGUEZ MOREJN
PATOLOGA
POR QU ESOS HBITOS DE
PENSAMIENTO?
1.EXCESO DE PENSAMIENTOS (EMOCIONES, SENSACIONES):
Cerebro lo hace automticamente (juicios de valor). El modo por defecto.
Mayor accesibilidad en estados de nimo tristes.
Creamos huellas neuronales.
2. Tendemos a rumiar porque:
Queremos entender mejor.
Encontrar una solucin.
Estar preparados.
Conseguir meta y salir del estado de nimo negativo.
Lyubomirsky, S., & Nolen-Hoeksema, S. (1995). Effects of self-focused rumination on negative thinking and interpersonal problem-solving. Journal of
Personality and Social Psychology, 69, 176-190. ALBERTO RODRGUEZ MOREJN
162
PATOLOGA
OBJETIVOS
MODO SER/MODO HACER
RELACION DISTINTA DIRIGIR
CON EVENTOS ATENCIN
MENTALES
- Al presente,
PERMITIR - Apertura a la experiencia.
ACEPTAR
163
ALBERTO RODRGUEZ MOREJN
PATOLOGA
EL TERAPEUTA
El TERAPEUTA
- Un gua.
- Un maestro.
164
ALBERTO RODRGUEZ MOREJN
TRATAMIENTO
OBJETIVOS
Aprender cmo funciona la mente: ser vs hacer.
TCNICAS BASICAS
(II) Prcticas formales: MEDITACIN
1. Relajacin: body scan
2. Concentrar la atencin en respiracin o mantra.
TCNICAS BASICAS
(III) Prcticas formales: TRABAJO CON PENSAMIENTOS
1. Relajacin: body scan
2. Concentrar la atencin en respiracin o mantra.
3. Observa tus flujos de pensamiento:
Reconoce patrones de pensamiento o emociones, nmbralos
(colcalos).
Vuelve siempre al ancla.
TCNICAS BASICAS
(III) Practicas formales: TRABAJO CON EMOCIONES
1. Meditar sobre emociones positivas.
2. Auto-consuelo: que est a salvo, que sea feliz, que
est sano, que viva a gusto
TCNICAS BASICAS
(IV) Tareas de psicologa positiva
1. Un cambio en la rutina.
2. Dos cualidades.
3. Una aficin que tienes que practicar ms.
4. Los dos mejores momentos del da.
172
HISTORIA
Anos 80 Steven Hayes, Kelly Wilson y Kirk
Strosah.
Hayes estudia cmo aprendemos el lenguaje:
Teora de los Marcos Relacionales.
Los intentos de controlar nuestra actividad mental
son el problema.
Se interesa por el Mindfulness como forma
alternativa de manejar actividad mental.
173
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
PERSONA
YO CONTENIDO YO CONTEXTO
Aprendizaje cultural: evitar las experiencias dolorosas: las reales y las mentales.
Todas las reacciones (pensamientos, emociones) son normales. El problema no es
el contenido si no cmo los manejamos.
eventos
resistencia sufrimiento
mentales
evitacin psicolgico
negativos
VALORES
PROBLEMAS
Falta de flexibilidad psicolgica provocada por dos procesos:
1. Fusin cognitiva:
No diferencian entre ellas mismas y el contenido de su mente.
Toman decisiones basndose en cogniciones y no en la experiencia presente.
2. Evitacin experiencial:
Experiencias mentales pueden producir dolor.
Evitan el contacto con pensamientos, sentimientos y sensaciones dolorosas.
No buscan soluciones.
Al evitar algo automtico lo provocan.
Impiden la actuacin conforme a valores
175
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
PROBLEMAS
176
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
OBJETIVOS
1.Aceptacin
2.Contacto con el presente.
3.Defusin: somos algo distinto al contenido de
nuestras mentes.
4.El yo como contexto: un lugar desde el que observar
procesos mentales sin dejarse atrapar por ellos.
5.Clarificar valores.
6.Pensar y ejecutar acciones comprometidas con sus
valores.
El TERAPEUTA
Directivo: conoce el camino.
Didctico: ellos tienen que experienciar
1. METFORAS
2. EJERCICIOS EXPERIENCIALES.
3. PARADOJAS.
178
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
PROCESO
1. EXPLICACIN DEL TRABAJO
La meta no es sentirse bien, sino vivir bien, independientemente de como uno se sienta
Metfora del jardn:
Imagnese que usted es un jardinero y que en su
casa tiene un jardn, usted decide que quiere plantar y
dnde para que su jardn est bonito, y disfruta
hacindolo. El problema es que en todo jardn hay
malas hierbas y el problema se produce si el
jardinero se obsesiona con arrancarlas. A veces
cuanto ms las quitas ms aparecen y el jardinero
corre el riesgo de descuidar el resto del jardn para
dedicarse slo a las malas hierbas. Otra posibilidad es
asumir que estn ah y que tal vez sirvan para algo y
dedicarse a cuidar el resto del jardn. No se trata de
olvidar que estn si no de asumir que forman parte del
conjunto.
179
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
PROCESO
2. EVALUACIN
Anlisis de la evitacin experiencial:
qu cosas le preocupan y evita?,
en qu situaciones aparecen?,
cmo ha hecho hasta ahora para manejarlas?
Cuestionarios.
3. DESESPERANZA CREADORA
Exponer a las personas a sus eventos temidos, para que vean que controlar no funciona
y piensen en buscar alternativa.
180
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
PROCESO
4. ESTABLECER VALORES Y ACCIONES COMPROMETIDAS
Imagina tu vida dentro de cinco aos.
Qu te gustara que dijeran de t en tu funeral?
Cuestionario Metas, acciones y barrera (Hayes et al., 1999).
Areas como pareja, familia, amigos, trabajo, formacin, ocio, espiritualidad.
PROCESO
PROCESO
5. ESTAR EN EL PRESENTE
Slo existe el presente:
El pasado son recuerdos.
El futuro construcciones hipotticas.
Prcticas Mindfulness:
Centrarse en el presente: saborear.
Ejercicios de atencin plena: meditacin.
183
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
Tratamiento psicolgico. Alberto Rodriguez. UMA
PROCESO
6. TRABAJAR LA ACEPTACIN
El control es el problema:
Objetivo: hacer conscientes a las personas que al tratar de evitarlo lo provocan.
Paradojas: no te imagines una mariposa roja.
184
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
PROCESO
7. DEFUSIN:
Aprender a diferenciar el yo (contexto), de los contenidos de la mente.
Ejercicios experienciales:
Imagnate en diferentes momentos de tu vida, o en distintos roles, eres el mismo
aunque los contenidos de tu mente cambien.
Flujo de la mente: dejar vagar la mente, fijarse en emociones y en juicios.
Hojas de otoo, cabalgata de carteles, tren de los pensamientos.
Todo el tiempo el terapeuta va sealando la diferencia entre el yo y los pensamientos
185
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
TERAPIAS
SISTMICAS
186
HISTORIA
Bowen
Se cura uno y enferma otro Psicoanaltica
Recaen al volver a la familia TERAPIA FAMILIAR
Es difcil trabajar con algunos Experiencial
La familia patognica
TERAPIA SISTMICA
INTERVENCIN SISTMICA
HISTORIA
- Milton Erickson Hipnosis Ericksoniana. El pionero
190
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
TERAPIAS
COMUNICACIONALES Y
ESTRATGICAS
191
PERSONA
Las personas: viven en sistemas interaccionales y se comunican.
192
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
PERSONA
193
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
PROBLEMA
PROBLEMAS
CAMBIO
GIRO 180 INTENTOS DE SOLUCION
INEFICACES EFICACES
194
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
PROBLEMA
3) La solucin es el problema.
195
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
INTERVENCIN
OBJETIVOS
Bloquear el proceso interaccional que mantiene los problemas.
Disear cambio especfico para persona/s concreta, en situacin concreta
EL TERAPEUTA
Estratgico.
Emptico.
Muy directivo.
196
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
INTERVENCIN/TECNICAS
1. Crculos viciosos
Busca proceso interaccional que mantiene el problema.
Piensa en un pequeo cambio.
Pide una tarea ajustada para esa persona/s
INTERVENCIN/TAREAS
2. Soluciones intentadas ineficaces:
SII: Denominador
PROBLEMA - S1 Giro Tarea
- S2 Comn
- S3
TERAPIA
Salvador Minuchin ESTRUCTURAL
200
PERSONA/FAMILIA
PAUTAS / REGLAS
PATRONES
INTERACCIONALES ESTRUCTURA
201
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
PERSONA/FAMILIA
Asume conceptos sistemticos (TGS, patrones) y adems: ESTRUCTURA
Subsistemas: conyugal, parental, filial.
Alianzas: uniones para llevar a cabo una tarea. Coaliciones: alianzas en contra de
alguien.
202
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
PROBLEMAS
Problemas de alianzas:
Coaliciones intergeneracionales.
Triangulacin.
Problemas con los lmites:
Difusos -> familias aglutinadas.
Rgidos -> familias desligadas.
Problemas con la jerarqua de poder:
El poder no esta claramente establecido.
No es ejercido por el subsistema conyugal
203
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
INTERVENCIN
TERAPEUTA
Emptico: Tres posiciones:
cercana
intermedia
distante.
OBJETIVOS
Cambiar la estructura familiar: limites claros, alianzas fuertes en padres, y
cambiantes en el resto.
Distribuir poder: que lo ejerza el subsistema parental.
Modificar las interacciones que originan los problemas.
204
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
EVALUACIN
OBSERVACIN DIRECTA
Disposicin de la familia en la sala de terapia.
Turnos comunicativos.
Interacciones que se repiten.
PREGUNTAS
Momento del ciclo vital.
Informaciones sobre la familia de origen.
Alianzas: quin se lleva bien con quin?, qu cosas hacen juntos?
Lmites: quin le cuenta qu a quin, en qu se apoyan.
Jerarqua:
Distribucin de tareas: quin hace qu y con quin.
Toma de decisiones: quin decisiones sobre qu, con quin.
205
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
INTERVENCIN
En la sesin: escenificacin, induccin de crisis.
Trazado de lmites:
Conversacionalmente: cada uno habla
por s mismo, se protegen turnos,
JERARQUA: Favoreciendo intercambios o trabajo
Desequilibrio: aliarse con una persona. en equipo.
Espacialmente: cambios de sillas,
A quin vemos.
Modificando interacciones:
Mostrar circularidad.
Introducir cambios en la secuencia.
Sealar secuencias positivas.
Creencias: reestructurar o
psicoeducativo
PROCESO TERAPUTICO
1. Unin y acomodacin
2. Trabajo en la interaccin
4. Intervencin:
1. Saca a la luz y modificar interacciones
2. Establecimiento de lmites
3. Desequilibramiento de alianzas.
4. Cuestionamiento de los puntos de vista improductivos
207
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
Tratamiento psicolgico. Alberto Rodriguez. UMA
TERAPIA
CENTRADA EN
SOLUCIONES Steve de Shazer y I. Kim Berg
208
LA PERSONA
La realidad en psicoterapia no existe...
se construye en un contexto interaccional...
a travs de la comunicacin
se plasma en relatos.
RESPONSABLE
PROPOSITIVO
209
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
PROBLEMAS
210
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
PROBLEMA
CAMBIAR
PROBLEMAS VISIN
CAMBIO
GIRO 180 INTENTOS DE SOLUCION
AMPLIAR
INEFICACES EFICACES CAMBIO
211
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
INTERVENCIN
OBJETIVOS
Ayudar a que las personas alcancen sus metas.
Ampliando sus avances, fomentando sus recursos,
apoyando sus ideas.
EL TERAPEUTA
- Emptico
- Facilitador / curioso
- Ajustado
212
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
INTERVENCIN/TCNICAS
METAS Demanda
Objetivos:
Para qu: tener criterios de exito, facilitar la accin.
Cmo: Proyeccin al futuro.
T
EXCEPCIONES Pregunta de cambio pre-tratamiento. A
Avances en objetivos. R
Recursos. E
Escalas. A
PROBLEMAS S
De-construir significados
Soluciones intentadas ineficaces.
Bloqueo de patrones interaccionales.
Cambios en la secuencia de la queja.
Trabajo con la estructura
213 familiar Alberto Rodrguez Morejn. UMA
Tratamiento psicolgico. Alberto Rodriguez. UMA
PROCESO TERAPUTICO
PRESUPUESTOS TEORICOS:
Persona: TGS, TCH, TCS.
PROCESO
Problema. 1 OBJETIVOS 2 EXCEPCIONES 3 SECUENCIA
HABILIDADES TERAPUTICAS:
Relacin
Cambio.
OBJETIVOS TCNIC
EXCEPCIONES SII
SECUENCIA
ESTRUCTURA
TRABAJO
TERAPEUTA PREVENCIN
PENSAMIENTOS USUARIO
RECADA EMOCIONES
214
Alberto Rodrguez Morejn. UMA
TERAPIA
NARRATIVA MICHAEL WHITE
215
PERSONA Y PROBLEMAS
Los relatos: somos lo que contamos de nosotros mismos.
EL#MUNDO#
La metfora del relato: MISMO#
PROBLE
PERSONAS#
Tenemos historias que se entrelazan: sobre
MA#
#
El postmodernismo en psicoterapia:
De la verdad objetiva a la construccin social
Del conocimiento experto al local. Los relatos sociales.
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INTERVENCIN
OBJETIVOS
Ayudar a las personas a re-narrar sus vidas para crear nuevas historias en
las que se revisa:
1. cmo les afectan los problemas
2. los recursos con los que se enfrentan a ellos.
3. usando la visin de testigos externos para que den riqueza a la historia.
EL TERAPEUTA
Experto en el proceso, no saber en contenido
Transparencia y responsabilidad.
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TECNICAS: EXTERNALIZACIN
1. Nombrar el problema
2. Uso del lenguaje personificador
3. Efectos que el problema tiene sobre la persona.
4. Influencia de la persona sobre el problema: victorias y recursos.
5. Anclaje de cambios: 4 EFECTOS DE LA PERSONA SOBRE
Cualidades de la persona (identidad)
Implicaciones futuras.
Testigos externos. 2
PERSONIFI
1 NOMBR
TCNICAS: CARTAS
DEL TERAPEUTA
Invitacin al tratamiento y no asistencia.
Reflexiones postsesin: cuando os fuisteis pens...
Recomendacin: Juani y Pedro son dos padres que han luchado
Resumen: de conocimientos, de consejos.
Diplomas de reconocimiento.
DEL CLIENTE
Despedir el problema: te escribo para agradecerte y...
Convocando pblico.
Para decir cosas que quedaron pendientes.
Cartas de un cliente a otro.
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TCNICAS: CLUB DE VIDA
LA VIDA ES UN CLUB (conversaciones de remenbranza)
Todas las personas con que nos hemos asociado podran ser miembros.
Las personas con problemas se sienten aisladas...
otras significativas ayudan a construir historias alternativas,
con visiones positivas de nosotros que hemos olvidado.
Las personas pueden: vivas o no, reales/imaginarias, pasado/presente, macotas o juguetes.
La conversacin se introduce hablando de personas con las que hubo problemas,
recuerdos dolorosos, ideas desesperanzadas.
PASOS
Les pedimos que traigan fotos o smbolos que las representen.
Qu te aportaron las positivas, que aprendiste de las negativas.
Qu estatus les quieren dar: despedir, honor, degradar.
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INVESTIGACIN EN
PSICOTERAPIA
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INVESTIGACIN EN PSICOTERAPIA
TRATAMIENTO
TERAPEUTA CLIENT
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INVESTIGACIN EN PSICOTERAPIA
TRATAMIENTOS
CLIENTE
Wampold,)B.)(2001).)The)great)psychotherapy)debate.)Mahwah,)NJ:)LEA.)
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INVESTIGACIN EN PSICOTERAPIA
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INVESTIGACIN EN PSICOTERAPIA
RESULTADOS*
13%$
TRATAMIENTO ALIANZA
87%$
CLIENTE 5-7%
TERAPEUTA
6-9%
GENERALES
Expectativas, fidelidad
feedback MODELO/
TCNICA
1%
Duncan, B. . (2010). On Becoming a better therapist. Washington: APA
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INVESTIGACIN EN PSICOTERAPIA
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Tratamiento psicolgico. Alberto Rodriguez. UMA
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REGULAR
MALO malos +
antidepresivos
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LA CONTRIBUCIN DE LOS TRATAMIENTOS
OBJETIVOS
Aislar mecanismos de cambio de la terapia cognitivo conductual.
a) Activacin conductual, b) afrontamiento de pensamientos, cambio de esquemas cognitivos
PARTICIPANTES
150 personas con diagnstico de depresin mayor (usan BDI y Hamilton).
Cuatro terapeutas experimentados.
METODOLOGIA
Asignados al azar a: I) Activacin conductual, II) Activacin conductual y Afrontamiento de
pensamientos depresognicos, III) Tratamiento completo: AC, Afrontamiento y trabajo con
esquemas.
RESULTADOS
Los tres eficaces, pero ninguno ms que los otros.
Ninguno ms efectivo que los otros para cambiar los sntomas a los que van dirigidos.
(Jacobson, et al., 1998) 232
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INVESTIGACIN EN PSICOTERAPIA
TECNICAS
FACTORES
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LA CONTRIBUCIN DE LA ALIANZA
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LA CONTRIBUCIN DE LA ALIANZA
1500 terapeutas en terapia: calidez, empata, relacin
personal; fiabilidad y compromiso (Bike, Norcross, & Schatz, 2009)
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