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TRASTORNOS PSICTICOS

1. PORQUE SE CARACTERIZA LA ESQUIZOFRENIA?


- Por ser una enfermedad psictica de curso deteriorante, caracterizada por alteraciones en el curso y contenido del pensamiento, en la esfera afectiva, la
conducta y el funcionamiento social, personal y laboral
2. CULES SON LAS CAUSAS POR LAS QUE SE ORIGINE UNA ESQUIZOFRENIA?
- La causa de su origen es desconocida. A pesar de ello, podemos nombrar 6 evidencias de alteraciones:
a) Genticas
b) Dificultades obsttricas
c) Alteraciones neurobioquimicas
d) Hiptesis del neurodesarrollo
e) Hiptesis infecciosa
f) Estrs
3. EN QU CONSISTEN LAS ALTERACIONES GENTICAS EN RELACIN A LA ETIOLOGA DE LA ESQUIZOFRENIA?
- Son los factores ms claros, es frecuente que existan varios miembros de la misma familia afectos de la enfermedad
4. EN QU CONSISTEN LAS ALTERACIONES NEUROBIOQUIMICAS EN RELACIN A LA ETIOLOGA DE LA ESQUIZOFRENIA?
- Existen dos hiptesis:
a) HIPOTESIS DOPAMINERGICA - Un exceso de neurotransmisin dopaminrgica podra explicar algunos sntomas como por ejemplo los
delirios
b) ALTERACIONES EN LA SEROTONINA - Explicara sntomas afectivos y alucinaciones
5. EN QU CONSISTE LA HIPOTESIS DEL NEURODESARROLLO EN RELACIN A LA ETIOLOGA DE LA ESQUIZOFRENIA?
- Postula que la esquizofrenia resulta de una acumulacin de defectos en el proceso de maduracin cerebral, en parte por factores genticos y factores
ambientales
6. EN QU CONSISTE LA HIPOTESIS INFECCIOSA EN RELACIN A LA ETIOLOGA DE LA ESQUIZOFRENIA?
- Las infecciones intrauterinas del feto podran incrementar el riesgo, as como existe una estacionalidad en el nacimiento de los enfermos, siendo ms
frecuente que hayan nacido en invierno
7. EN QU CONSISTE LA EXPLICACION DEL ESTRES EN RELACIN A LA ETIOLOGA DE LA ESQUIZOFRENIA?
- Aquellos acontecimientos ambientales que pueden influir en la capacidad de adaptacin del individuo pueden desencadenar un brote
8. MENCIONE LA CLASIFICACIN DE LA SINTOMATOLOGA DE LA ESQUIZOFRENIA
a) Sntomas positivos
b) Sntomas negativos
c) Sntomas cognitivos
d) Sntomas neurolgicos menores
9. DESCRIBA LOS SNTOMAS POSITIVOS DE LA ESQUIZOFRENIA
- Presencia de:
a) Sntomas psicticos (alucinaciones, delirios)
b) Desorganizacin (estereotipias, conductas inapropiadas, estrafalarias, comportamiento catatnico)
10. DESCRIBA LOS SNTOMAS NEGATIVOS DE LA ESQUIZOFRENIA
- Se relacionan con el deterioro de las relaciones sociales y personales. Presencia de:
Apata
Algia
Abulia
Embotamiento afectivo
Aislamiento personal [autismo]
11. DESCRIBA LOS SNTOMAS COGNITIVOS DE LA ESQUIZOFRENIA
- Alteraciones en mltiples reas cognitivas como en:
La atencin
La memoria de trabajo
La velocidad de procesamiento
La capacidad de aprendizaje
Las funciones ejecutivas o la cognicin social
12. DESCRIBA LOS SNTOMAS NEUROLOGICOS MENORES DE LA ESQUIZOFRENIA
- Se trata de una serie de sntomas neurolgicas inespecficas tales como:
La dificultad para la psicomotricidad
Temblores
Inestabilidad o marcha alterada
13. CULES SON LOS SNTOMAS INDIVIDUALES MS RELEVANTES PARA EL DIAGNSTICO DE LA ESQUIZOFRENIA?
a) Alteracin del contacto con la realidad
b) Alteracin del lenguaje y pensamiento
c) Alteraciones perceptivas
d) Alteraciones en la afectividad
e) Alteraciones psicomotoras
f) Disminucin de la Atencin y la concentracin
g) Escasa o nula conciencia de enfermedad
14. COMO SE CLASIFICA LA ESQUIZOFRENIA?
- Se clasifica en 6 y estas son:
a) Esquizofrenia paranoide
b) Esquizofrenia hebefrenica o desorganizada
c) Esquizofrenia catatnica
d) Esquizofrenia indiferenciada
e) Esquizofrenia residual
f) Esquizofrenia simple
15. PORQUE SE CARACTERIZA LA ESQUIZOFRENIA PARANOIDE?
- Se caracteriza por:
La presencia de delirios y alucinaciones de persecucin
La ausencia de un comportamiento muy desorganizado
Aplanamiento afectivo o lenguaje incoherente
Suele iniciarse con un brote agudo
16. PORQUE SE CARACTERIZA LA ESQUIZOFRENIA HEBEFRENICA O DESORGANIZADA?
- Se caracteriza por:
El predominio de los sntomas de desorganizacin y sntomas negativos
La prdida de contacto con la realidad y las actividades habituales
17. PORQUE SE CARACTERIZA LA ESQUIZOFRENIA CATATONICA?
- Por el predominio de sintomatologa motora:
Inmovilidad
Movimientos estereotipados
Mutismo
Negativismo
Ecolalia
Ecopraxia
18. CULES SON LAS FASES DEL CURSO CLINICO DE LA ESQUIZOFRENIA?
- Son tres:
a) FASE PRODROMICA O TREMA
b) FASE PSICOTICA
c) FASE RESIDUAL
19. EN QUE CONSISTE LA FASE PRODROMICA DE LA ESQUIZFRENIA?
- Se presenta meses antes del inicio del trastorno de cambios en el estado de nimo, dificultades en las relaciones sociales y personales
20. EN QUE CONSISTE LA FASE PSICOTICA DE LA ESQUIZFRENIA?
- En el predominio de las alteraciones en la forma y contenido del pensamiento, as como las alteraciones conductuales
21. EN QUE CONSISTE LA FASE RESIDUAL DE LA ESQUIZFRENIA?
- En el predominio de la sintomatologa negativa y el deterioro funcional sociolaboral
22. EN QUE CONSISTE EL TRATAMIENTO DE LA ESQUIZOFRENIA?
- Consiste en:
a) El uso de antipsicticos principalmente
b) La psicoterapia de apoyo por parte de enfermera
23. EXPLIQUE EN QUE CONSISTE LA PSICOTERAPIA DE APOYO CON PACIENTES ESQUIZOFRENICOS:
- Consiste en:
Mejorar el contacto del paciente con la realidad (mostrndosela tal y como nosotros la percibimos, evitando la confrontacin o la crtica)
Trabajar la conciencia de enfermedad y de la necesidad de tratamiento.
No mostrar rechazo ante las alucinaciones del paciente.
Otorgar informacin precisa y progresiva a pacientes y familia
Facilitar la relacin entre paciente y familia habitualmente deteriorada por la enfermedad.
La intervencin temprana en las conductas problemticas del paciente
No imponer la realidad al paciente
No congraciarse con sus ideas delirantes, sino que se presentar la realidad tal y como la vemos nosotros desde nuestra perspectiva profesional
24. EXPLIQUE POR QUE SE CARACTERIZA EL TRASTORNO DELIRANTE CRNICO
- Se trata de un trastorno psictico crnico y suele aparecer entre los 35 55 aos
25. CULES SON LOS SNTOMAS QUE SE MANIFIESTAN EN LOS TRASTORNOS DELIRANTES CRNICOS?
- Se caracteriza por la presencia de una o ms ideas delirantes bien sistematizadas, de desarrollo insidioso y progresivo
26. CMO SE CLASIFICAN LOS TRASTORNOS DELIRANTES CRNICOS?
- Se clasifican en:
a) Tipo persecutorio
b) Tipo erotomaniaco
c) Tipo grandioso o megalomaniaco
d) Tipo celotpico
e) Tipo somtico
27. EN QUE CONSISTE EL TRATAMIENTO DE LOS TRASTORNOS DELIRANTES CRNICOS?
- El tratamiento consiste en:
a) El uso de antipsicticos
b) La creacin de un clima emptico y de confianza.
TRASTORNOS DEL ESTADO DE NIMO Y CONDUCTA SUICIDA

28. CUALES SON LOS SINTOMAS MAS CARACTERISTICOS DEL TRASTORNO DEPRESIVO UNIPOLAR?
- Son:
Tristeza vital profunda
Estado de nimo bajo
Perdida de inters o capacidad de disfrutar con las actividades que previamente interesaban al sujeto.
29. COMO SE CLASIFICA EL TRASTORNO DEPRESIVO UNIPOLAR?
- Existen cuatro formas de clasificar el Trastorno Depresivo Unipolar y estas son:
a) Depresin endgena Vs. reactiva
b) Depresin psictica Vs. neurtica
c) Depresin bipolar Vs. unipolar
d) Depresin con caractersticas atpicas
30. CUAL ES LA DIFERENCIA ENTRE DEPRESION ENDOGENA Y DEPRESION REACTIVA?
- La depresin endgena est relacionada a factores biolgicos y genticos
- La depresin reactiva se debe a factores psico-sociales
31. CUAL ES LA DIFERENCIA ENTRE DEPRESION PSICOTICA Y DEPRESION NEUROTICA?
- La depresin psictica presenta alucinaciones y delirios
- La depresin neurtica es ms leve
32. CUAL ES LA DIFERENCIA ENTRE DEPRESION UNIPOLAR Y DEPRESION BIPOLAR?
- La depresin unipolar se presenta una tristeza profunda y un estado de nimo bajo pronunciado
- La depresin bipolar presenta episodios afectivos de tipo depresivo alternados con emociones diferentes
33. POR QUE SE CARACTERIZA LA DEPRESION CON CARACTERISTICAS ATIPICAS?
- Por la presencia de:
Sntomas vegetativos invertidos (aumento de apetito hipersomnia)
Conservacin de la reactividad del humor
Letargia
Hipersensibilidad al rechazo interpersonal
34. CUALES SON LAS CAUSAS DEL ORIGEN DEL TRASTORNO DEPRESIVO UNIPOLAR?
- La etiologa es desconocida pero se destacan 4 factores importantes:
a) La Gentica
b) La Neurotransmisin
c) La Neuroendocrinologa
d) La Neuroimagen neuroanatoma
35. EN QUE CONSISTE EL FACTOR GENETICO EN LA ETIOLOGIA DEL TRASTORNO DEPRESIVO UNIPOLAR?
- Puede llegar a ser tres veces ms frecuentes en familiares de primer grado de pacientes afectados de depresin.
36. EN QUE CONSISTE EL FACTOR DE LA NEUROTRANSMISION EN LA ETIOLOGIA DEL TRASTORNO DEPRESIVO UNIPOLAR?
- La actividad de serotonina y noradrenalina, que junto la dopamina, conforman los llamados monoaminas, se ve disminuido.
37. EN QUE CONSISTE EL FACTOR DE LA NEUROENDOCRINOLOGIA EN LA ETIOLOGIA DEL TRASTORNO DEPRESIVO UNIPOLAR?
- El complejo hipotlamo hipoficiario se encuentra alterado, cosa que se demuestra con la baja respuesta al test de la dexametasona.
38. EN QUE CONSISTE EL FACTOR DE LA NEUROTRANSMISION EN LA ETIOLOGIA DEL TRASTORNO DEPRESIVO UNIPOLAR?
- Se evidencia un aumento de flujo sanguneo en determinadas regiones cerebrales y una disminucin en otras regiones
39. MENCIONE LA SINTOMATOLOGIA DEL TRASTORNO DEPRESIVO UNIPOLAR
a) Alteraciones afectivas o emocionales
b) Alteraciones en el pensamiento
c) Alteraciones conductuales
d) Sntomas somticos
40. CUALES SON LOS SINTOMAS SOMATICOS PRESENTES EN EL TRASTORNO DEPRESIVO UNIPOLAR?
Astenia
Anorexia
Trastornos de sueo
Disfuncin sexual
Gastralgias
41. EN QUE CONSISTE EL TRATAMIENTO DEL TRASTORNO DEPRESIVO UNIPOLAR?
- El uso de Psicofrmacos (antidepresivos)
- La psicoterapia
42. POR QUE SE CARACTERIZA EL TRASTORNO BIPOLAR?
- Se caracteriza por la presentacin recurrente de episodios afectivos de tipo depresivo alternados con episodios de naturaleza opuesta, es decir episodios
maniacos.
43. COMO SE CLASIFICA EL TRASTORNO BIPOLAR?
- Existen 2 tipos:
a) Trastorno bipolar tipo I. (Exaltacin de sntomas maniacos + sntomas psicticos)
b) Trastorno bipolar tipo II. (Hipomana + alteracin menor de la conducta)
44. EXPLIQUE LA ETIOLOGIA DEL TRASTORNO BIPOLAR
- La etiologa del trastorno bipolar es desconocida, pero existe la implicacin de 3 factores:
a) Factores biolgicos. (SON LOS PRINCIPALES) Se alteran diversos neurotransmisores as como hormonas del sistema endocrino.
b) Factores psicosociales. Eventos vitales estresantes o factores ambientales desfavorables estn implicados en sujetos con vulnerabilidad gentica.
c) Factores estacionales. Los episodios manacos suelen presentarse en verano y los episodios depresivos en primavera y otoo.
45. DESCRIBA LA SINTOMATOLOGIA DEL TRASTORNO BIPOLAR
a) Atencin concentracin (+distractibilidad y atencin y concentracin)
b) Lenguaje y curso de pensamiento (fuga de ideas, verborrea, perdida del hilo del discurso)
c) Contenido del pensamiento (autoestima exagerada)
d) Alteraciones psicomotoras (Incremento de actividades fsicas y agitacin psicomotora)
e) Ritmo sueos vigilia (disminucin de la necesidad de dormir)
f) Hiporexia (disminucin del apetito)
g) Funcionamiento social y laboral (No concluye sus multiples tareas)
46. CUAL ES EL TRATAMIENO DEL TRASTORNO BIPOLAR?
El tratamiento de eleccin son los estabilizadores del estado de nimo o eutimizantes: sales de litio, valproato , carvamacepina o lamatrigina.
El principal tratamiento es el Carbono de litio y la dieta normo sdica.
La psicoeducacion tanto a paciente como a allegados en el reconocimiento precoz de los sntomas

47. MENCIONE LA CLASIFICACION DE LA CONDUCTA SUICIDA


- La conducta suicida se puede presentar en tres formas de gravedad creciente:
a) Ideacin suicida
b) Tentativa suicida o intento de suicida
c) Suicidio consumado
48. EN QUE CONSISTE LA IDEACION SUICIDA?
- El pensamiento muestra pensamientos suicidas y los verbaliza sin pensar al acto, ni dndoles una estructura clara.
49. EN QUE CONSISTE TENTATIVA DE SUICIDA O INTENTO DE SUICIDIO?
- Su gravedad depender del mtodo utilizado en el acto, de las posibilidades de rescate del entorno, as como la planificacin o conviccin previas. Son ms
frecuentes en mujeres.
50. EN QUE CONSITE SUICIDIO CONSUMADO?
- Consiste en la consumacin del suicidio, Su frecuencia es mayor en hombres.
51. EN QUE CONSISTE EL ABORDAJE TERAPEUTICO DE LA CONDUCTA SUICIDA?
- Evitar ideas preconcebidas (restarle importancia a la conducta suicida)
- Evitar actitud culpabilizadora
- Establecer clima de confianza con el paciente
- No disminuir vigilancia y atencin al paciente
- Implicar a la familia

TRASTORNOS DE ANSIEDAD

52. QU ES LA ANSIEDAD?
- Es un estado normal caracterizado por activacin de la alerta comparacin psicolgica ante un potencial amenaza del ambiente
53. CULES SON LOS CAMBIOS FSICOS QUE SE ACOMPAAN A LA ANSIEDAD?
- Diarrea, taquicardia, nuseas, temblor, mareo o sudoracin
54. DEFINA EL TRASTORNO DE PNICO O DE ANGUSTIA
- se define por la presencia de crisis de angustia recurrentes inesperadas + un constante estado de preocupacin y temor de que aparezcan nuevas crisis
55. QU ES LA CRISIS DE ANGUSTIA Y POR QU SE CARACTERIZA?
- Son episodios aislados, bruscos y autolimitados que duran entre 15-30 minutos de miedo intenso en ausencia de peligro real.
- Pueden estar presentes en varios trastornos de ansiedad los sntomas son:
Taquicardia
Palpitaciones
Diarrea
Disestesias
Disnea
Molestias vestibulares
Urgencia miccional
Hiperglucemia
56. QU SON LAS FOBIAS?
- Es el temor persistente e injustificado ante objeto o situacin.
- Las fobias ms tpicas son:
Animales o insectos
Estmulos del ambiente (ej. tormenta-truenos-altura)
57. DEFINA LA FOBIA SOCIAL (TRASTORNO DE ANSIEDAD SOCIAL)
- Es cuando el sujeto siente inseguridad, angustia y miedo o situaciones que lo sometan a exposicin social
58. QU ES EL TRASTORNO POR ESTRS POS TRAUMTICO Y POR QU SE CARACTERIZA?
- Trastorno que aparece tras una situacin extremadamente traumtica, fuera de la experiencia humana habitual que pone peligro su vida
- El sntoma esencial es la reexperimentacin persistente del suceso traumtico, lo que se manifiesta de varias formas:
Recuerdos intrusivos (no deseados voluntariamente) que provocan malestar.
Pesadillas recurrentes sobre el suceso.
Flash-backs(RECUERDOS), en los que el sujeto llega a creer que est de nuevo viviendo el suceso.
Conductas de evitacin: evitar situaciones o estmulos que puedan recordarle el acontecimiento
Respuestas fisiolgicas asociadas a la reexperimentacin, con taquicardia, hiperventilacin, sudacin, piloereccin, etc.
Embotamiento emocional, con desinters por las personas y por el entorno
En los nios es frecuente observar juegos que representan directa o simblicamente los sucesos relacionados
59. QU ES EL TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA?
- Trastorno dnde se produce una ansiedad y preocupacin excesiva, centrada en una amplia gama de situaciones
60. MENCIONE LOS SINTOMAS DEL TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA
- Sntomas fsicos:
Tensin muscular
Alteraciones del sueo
Fatiga
- Sntomas psquicos:
Inquietud
Impaciencia
Dificultad de concentracin
Irritabilidad
61. POR QUE SE CARACTERIZA EL TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO?
- La caracterstica esencial es la presencia de obsesiones y de compulsiones de manera recurrente de un paciente que compren de lo absurdo de los sntomas
pero qu es incapaz de evitarlo

62. QU SON LAS OBSESIONES?


- Son ideas, imgenes o impulsos mentales que irrumpen una y otra vez en la mente del sujeto de forma estereotipadas que se repite una y otra vez

63. QU SON LAS COMPULSIONES?


- Son actos motores voluntarios estereotipos que se repite una y otra vez su funcin es de neutralizar los temores provocados por las obsesiones. El grado
extremo de la compulsin son los rituales
64. MENCIONE LOS CONTENIDOS DE LAS OBSESIONES Y DE LAS COMPULSIONES
- Obsesin de contaminacin y compulsin ritual de limpieza
- Observacin de duda y compulsiones de comprobacin
- Pensamientos intrusivos
- Obsesin de orden y simetra con compulsiones de colocacin y comprobacin

65. Cul ES EL TRATAMIENTO DEL TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO?


- Es la combinacin de psicofrmacos con la terapia cognitivo-conductual
TRASTORNOS SOMATOMORFOS

66. Por qu se caracterizan los trastornos somatomorfos?


- Porque se presentan como sntomas fsicos, el paciente se queja de problemas fsicos y no suele reconocer que padezca alteraciones psquicas.
67. POR QU SE CARACTERIZAN LOS TRASTORNOS DE SOMATIZACION?
- Por la existencia de mltiples quejas sobre diversos sntomas fsicos
- Empieza generalmente antes de los 30 aos.
- Los sntomas, casi siempre son subjetivos
68. QU SINTOMATOLOGA PRESENTA LOS TRASTORNOS DE SOMATIZACIN PARA SU DIAGNOSTICO?
- Cuatro sntomas de dolor, en localizaciones distintas.
- Dos sntomas gastrointestinales (Diarrea, vmitos, dispepsia, pirosis, nuseas)
- Un sntoma sexual (Indiferencia sexual, disfuncin erctil, menstruaciones irregulares o dismenorrea)
- Un sntoma pseudoneurolgico (Cefaleas, dificultad para deglutir, alteracin de la sensibilidad, inestabilidad, mareos, prdida de visin, sordera, etc.)
69. CUL ES LA DIFERENCIA ENTRE EL TRASTORNO DE CONVERSIN Y TRASTORNO DISOCIATIVO?
- El trastorno de conversin: afecta a las funciones neurolgicas motoras o sensoriales
- El trastorno disociativo: afecta a las funciones neurolgicas relacionas con la conciencia
70. CUL ES LA SIMILITUD ENTRE EL TRASTORNO DE CONVERSIN Y TRASTORNO DISOCIATIVO?
- Ambos trastornos manifiestan una problemtica de naturaleza inconsciente
- En ambos trastornos el tratamiento es el PSICOANALITICO llamado tambin psicodinmico
71. CULES SON LOS SUBTIPOS DE LOS TRASTORNOS DISOCIATIVO?
Amnesia disociativa
Fuga disociativa
Trastornos de la identidad disociativa
Despersonalizacin
Desrealizacin
Estupor disociativo
Sndrome de Ganser
72. QU ES LA AMNESIA DISOCIATIVA?
- Es la prdida de memoria global o de una parte de la misma, ligada amenudo acontecimientos traumticos
73. QU ES LA FUGA DISOCIATIVA?
- Es cuando el sujeto emprende un viaje a veces largo, con amnesia parcial o total de su pasado (incluso olvidando su identidad o adoptando una identidad
nueva).
- Se asocia tambin a acontecimientos traumticos o vivencias muy estresantes
74. POR QU SE CARACTERIZA EL TRASTORNO DE IDENTIDAD DISOCIATIVA?
- Por presentar personalidad mltiple, el sujeto se comporta como si poseyera dos o ms personalidades.
- Existe con frecuencia historia de abuso sexual infantil.
75. QUE ES LA DESPERSONALIZACIN?
- Es la experiencia en que el sujeto se siente separado de s mismo, como si se observara desde fuera de si
76. QU ES LA DESREALIZACION?
- Es la experiencia de sentir el mundo ajeno o irreal, como si se viviera en un sueo o una pelcula.
77. POR QU SE CARACTERIZAN LOS TRASTORNOS FACTICIOS?
- Porque el sujeto quiere adquirir el rol de enfermo por la necesidad psicolgica de recibir cuidados.
78. QU ES LA HIPOCONDRA?
- Consiste en el miedo o la conviccin de padecer una enfermedad.
79. Qu es la dismomorfobia?
- Es un trastorno en el que el sujeto se centra en la preocupacin de un defecto fsico o caracterstica corporal, suele centrarse en rasgos faciales o bien en el
miedo a emitir olor desagradable.
80. POR QU SE CARACTERIZAN LOS TRASTORNOS DEL CONTROL DE IMPULSOS?
- Por la dificultad de resistirse a un impulso, una motivacin o una tentacin de llevar a cabo un acto perjudicial para s mismo o para los dems.
81. CULES SON LOS PRINCIPALES TRASTORNOS DE CONTROL DE IMPULSOS?
Trastorno explosivo intermitente.(Impulsos agresivos, ira y violencia hacia objetos o personas)
Cleptomana. (Impulso irresistible de robar)
Piromana.(Impulso por provocar incendios)
Ludopata.( Impulso descontrolado por los juegos)
Tricotilomana. (Impulso recurrente de arrancarse cabellos)
Potomana. (Impulso recurrente de ingerir lquido)
82. PORQUE SE CARACTERIZA LA INTERVENCION DE LA ENFERMERIA EN LOS TRASTORNOS DE CONTROL DE IMPULSOS?
- Desarrollar una relacin teraputica de aceptacin apoyo y empata

83. MENCIONE LA CLASIFICACIN DE ABUSO DE SUSTANCIAS Y DEFINALAS


a) Psicoestimulantes. - Se refiere a la estimulacin del SNC que produce una activacin a diferentes niveles: excitacin, euforia, insomnio,
disminucin del apetito ej. Cocana, anfetaminas, drogas de diseo.
b) Depresoras.- Se refiere a una disminucin depresin del SNC que produce una sensacin de relajacin, bienestar, psquico y fsico y sueo ej.
Alcohol, herona, benzodiacepinas.
c) Alucingenas. - Son las que provocan alucinaciones de diversas caractersticas ej. LDS, drogas de diseo.
d) No clasificables. - Como la nicotina y algunos disolventes.
84. DEFINA EL CONCEPTO DE TOLERANCIA
- Es la disminucin de los efectos de la sustancia ante el consumo de la misma cantidad de esta. Se requerirn dosis ms elevadas para conseguir los mismos
efectos.
85. QUE ES LA DEPENDENCIA FSICA?
- Consiste en la aparicin de sintomas fsicos al interrumpirse el consumo de una sustancia.
86. QUE LA DEPENDENCIA PSQUICA?
- Es cuando se interrumpen el consumo de la sustancia se produce un estado notable de ansiedad, deseo de consumo de la sustancia, irritabilidad y cambios
en el humor.
87. CUL ES LA ACTITUD DEL PACIENTE AFECTO DE ALCOHOLISMO?
- Suele negar, racionalizar e incluso culpabilizar al entorno, mostrando una escasa conciencia de enfermedad.
88. MENCIONE LAS MANIFESTACIONES CLINICAS DE LAS INTOXICACIONES ALCOHOLICAS AGUDAS
- Las manifestaciones clnicas dependern de la alcoholemia por ello, se debe tener en cuenta que el ritmo de metabolizacin del alcohol es de 7-8g/hora.
- Dependiendo de ello se pueden observar las distintas manifestaciones clnicas:
Excitacin
Euforia somnolencia
Depresin respiratoria
Coma
Muerte
89. CULES SON LOS TRASTORNOS RELACIONADOS CON EL CONSUMO CRONICO DE ALCOHOL?
- Son:
Encefalopata de Warwick, - korsakoff (Deterioro de la memoria reciente)
Cardiopata y enfermedades vasculares (Miocardiopata dilatada y enfermedades vasculares)
Enfermedad heptica (Hepatitis alcohlica, cirrosis, cncer)
Enfermedades por dficit de vitamina (Desnutricin y dficit de vitaminas)
90. CUANDO SE MANIFIESTA EL SNDROME DE ABSTINENCIA Y DELIRIUM TREMENS?
- Se manifiesta cuando se interrumpe o distribuye de forma importante el consumo de alcohol, el paciente presenta agitacin, temblor distal, hipertermia su
duracin profusa, taquicardia, e intensa ansiedad psquica y fsica.
91. CUAL ES EL SNTOMA MS CARACTERSTICO DEL SNDROME DE ABSTINENCIA O DELIRIUM TREMENS?
- El sntoma ms caracterstico es la flatulencia del nivel de conciencia y la desorientacin temporo-espacial. Habitualmente suelen aparecer alucinaciones
visuales en forma microzoopsias (animales pequeos o insectos). Que viven en el sujeto con una elevada angustia.
92. EN QUE CONSISTE EL TRATAMIENTO DE ABUSO /DEPENDENCIA DEL ALCOHOL?
- Consiste en la desintoxicacin o supresin total del consumo, mismo que dar lugar a un sndrome de abstinencia
- El tratamiento de eleccin son los benzodiacepinas. Para evitar as los sntomas de abstinencia.
- La deshabituacin es un proceso que dura entre 6 meses y 1ao. Y debe asumirse cuando la desintoxicacin ha sido exitosa.
93. CUALES SON LOS PRINCIPALES OPIACEOS DE CONSUMO?
- son:
Morfina
Codeina (analgsico y antitusigeno)
Herona (sustancias semi sintetica)
Metadona (opiceos sintticos)
94. CUL ES LA VA MS UTILIZADA DE HERONA?
- La va ms utilizada es la endovenosa, tambin se puede administrar intramuscular intranasal o subcutnea.
95. CUL ES LA SINTOMATOLOGA CLNICA DE LA INTOXICACIN AGUDA DE LOS OPICEOS?
- La clnica q se presenta es miosis, depresin del nivel de conciencia, depresin respiratoria, bradicardia, hipotencion, hipotermia, rubefaccion facial.
- Su tratamiento es nolaxano q es un antagonista opaceo.
96. CUAL ES LA SINTOMATOLOGIA DEL SNDROME DE ABSTINENCIA DE LOS OPIACEOS?
- Presenta Una sintomatologa inversa a la intoxicacin agua :midriasis, sudor, rinorrea hipertermia, hiperpnea, temblor, bostezos, agitacin y
heteroagresividad.
- Su tratamiento fase 1 o Desintoxicacin suele durar entre 2-4 semanas, igual fase 2 o Desintoxicacin dura entre 6 meses y 1ao.
97. EN QUE CONSISTE EL TRATAMIENTO DEL CONSUMO DE OPIACEOS?
- Consta de dos fases:
Fase I o desintoxicacin. Suele durar entre 2-4 semanas, igual que en el caso del alcohol.
Fase II o deshabituacin. Dura entre 6 meses y 1 ao, siendo preciso que el individuo haya suspendido en su totalidad el consumo de la sustancia
98. QU ES LA COCAINA?
- Es una droga psicoestimulante del SNC que se administra de forma ms frecuente va inhalada en polvo. Tambin se puede consumir fumada (cocana
base o crack) o intravenosa.
99. CULES SON LOS EFECTOS DE LA INTOXICACION AGUDA DEL CONSUMO DE LA COCAINA?
- Efectos psquicos. Euforia rpida e intensa, de breve duracin, hiperactividad motora, estado de vigilancia e hiperalerta, ideas delirantes de persecucin,
alucinaciones visuales, delirio de fornicacin (cree tener insectos bajo la piel).
- Efectos fsicos. Nuseas y vmitos, prdida del apetito y de peso, hipertermia, taquicardia, hipertensin arterial, dolor torcico Supone un importante
riesgo de infarto agudo de miocardio y de ictus.

100. EXPLIQUE LAS FASES DEL SINDROME DE ABSTINENCIA POR CONSUMO DE COCAINA
- Se divide en tres fases:
a) Crash. Se inicia a las pocas horas del abandono del consumo y puede durar hasta 4-5 das. Se caracteriza por cansancio y fatiga intensos,
irritabilidad, cambios en el patrn de sueo, declive afectivo y deseo imperioso de consumir.
b) Abstinencia. Suele iniciarse despus de la fase de crash y dura varias semanas. El sujeto presenta prdida del inters por todo lo que le rodea,
irritabilidad y deseo intenso de consumo de la sustancia.
c) Recuperacin o mantenimiento.
101. EXPLIQUE EL TRATAMIENTO DEL CONSUMO DE COCAINA
- No existe un tratamiento concreto de desintoxicacin o deshabituacin.
- Los frmacos utilizados disminuyen la sintomatologa vegetativa que se presenta en la abstinencia.
102. QU ES EL CANNABIS Y POR QUE SE CARACTERIZA?
- Es una de las sustancias psicoactivas ms consumidas en la poblacin general.
- Inicialmente puede dar euforia, relajacin, falsa autoconfianza e incluso ansiedad y terror.
- El consumo continuado puede afectar diferentes funciones cognitivas: memoria, atencin, coordinacin y percepcin.
TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA

103. POR QU SE CARACTERIZAN LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA?


- Se caracterizan por alteraciones en el control del impulso alimentario
104. QU ES LA ANOREXIA?
- Es un trastorno en el cual el sujeto tiene miedo extremo a engordar y el deseo de mantenerse delgado.
105. QU ES LA BULIMIA?
- Es la prdida de control sobre el impulso alimentario que conduce a ingestas masivas (atracones)
106. CUALES SON LOS CRITERIOS CLNICOS QUE NOS PERMITEN RECONOCER LA ANOREXIA?
- Son:
Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encima de valor mnimo normal.
Miedo intenso o ganar peso a convertirse en obeso estando incluso por debajo del peso normal.
Alteracin de la percepcin del peso y silueta corporales.
Amenorrea a tres o ms ciclos consecutivos.
Conducta de negacin de la existencia de la enfermedad
107. MENCIONE Y CARACTERICE LOS TIPOS CLINICOS DE LA ANOREXIA
- Son dos:
a) Tipo restrictivo (Restriccin de ingesta de calidad y cantidad de alimentos)
b) Tipo purgativo/compulsivo (Presencia de atracones y purgas)
108. CULES SON LAS COMPLICACIONES FSICAS DE ANOREXIA?
- Son:
Debilidad y laxitud generales dificultad de concentracin y rendimiento intelectual.
Edemas por hipoproteinemia. lanugo, fragilidad de piel y faneras.
Distensin abdominal y enlentecimiento del vaciad gstrico.
Bradicardia arritmia
Anemia neutropenia trombopenia
Alteraciones endocrinas descenso de estrgenos en mujeres y de testosterona en hombres.
109. CUL ES EL INDICE DE MORTALIDAD EN LA ANOREXIA?
- Es de 6% siendo fundamentalmente como consecuencia de la inanicin o por suicidio
110. CULES SON LOS FACTORES ETIOLOGICOS DE LA ANOREXIA?
- Los principales son 3:
a) Culturales (Pases occidentales)
b) Familiares (Estilo familiar, competitivo, rgido, exigente)
c) Personalidad (Elevada auto exigencia, temor a perder el control)
111. EN QUE CONSISTE EL TRATAMIENTO DE LA ANOREXIA?
- Se privilegia la terapia Cognitivo conductual
- Se trabaja con un equipo multidisciplinario por parte de mdicos enfermeras psiclogos ms con el apoyo de la familia.
- Se busca adquirir conductas de la alimentacin adecuadas
112. CULES SON LOS CRITERIOS CLNICOS QUE NOS PERMITEN RECONOCER LA BULIMIA?
- Son:
La presencia de atracones al menos dos veces por semana durante tres meses
Desarrollar conductas compensatorias inapropiadas dirigidas a no ganar peso
Auto elevacin personal exageradamente influida por el peso y silueta corporales.
113. CULES SON LOS TIPOS CLNICOS DE BULIMIA NERVIOSA?
- Son 2:
a) Tipo purgativo (vmitos, diurticos, laxantes, enemas)
b) Tipo no purgativo (sin eliminacin directa de lo consumido; ayuno, ejercicio excesivo)

114. CULES SON LAS COMPLICACIONES FISICAS QUE SE PRESENTAN EN LA BULIMIA?


- No provienen de desnutricin si no de conductas de purga, son:
Trastorno hidroelectrolitos (arritmias y alteraciones metablicas)
Trastornos del tracto digestivo superior (Exposicion a flujos gstricos cidos)
Callosidad en el dorso de la mano al introducirla para provocar el vomito
115. DESCRIBA CUALES SON LOS FACTORES ETIOLGICOS DE LA BULIMIA
- Los principales son 3:
a) Culturales (Similares a la anorexia)
b) Historia personal o familiar de sobrepeso
c) Patrn familiar de desestructurado
d) Abuso sexual en la infancia

116. EN QUE CONSISTE EL TRATAMIENTO DE LA BULIMIA NERVIOSA?


- Psicoterapia grupal o individual cuyo objetivo es encontrar las causas que producen este tipo de trastornos.
- Reeducacin nutricional.
- Tratamiento con medicamentos.
- Los antidepresivos reducen la frecuencia de comer compulsivamente y su posterior vmito.

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