FECHA

E.S.E. HOSPITAL LOCAL DE CANDELARIA Julio de 2008. V8

PLAN DE ACCION CDIGO
FT-GG-233

Asunto o tema: Plan de Accion vigencia 2013 del Plan de Desarrollo Responsable ejecucin:
Fecha levantamiento: Enero 3 de 2013 Cargo: Gerente Area: Gerencia
2012-2015 Dra. Claudia Mercedes Rebolledo

Tipo de accin Seguimiento

Accion / Descripcin Responsable Fecha
Hallazgo que se Como (Quien) (Cuando)
Donde Meta Fecha ultimo
(Que) seguimiento
implementa % Cumplimiento
Responsable del
Observacion y Segumiento Calidad-Control Interno

proceso

Desarrollo del programa de Bienestar Social Subgerente Administrativo y Diciembre 31 de Todas las areas de la
De mejora Financiero 2013 ESE HLC
100%
Promover la implementacin adecuada Laboral
N/A del programa de Bienestar Social Laboral,
de acuerdo al decreto 1567 de 1998. Subgerente Administrativo y Diciembre 31 de Todas las areas de la
De mejora Desarrollo del programa de Incentivos y Estimulos Financiero 2013 ESE HLC
100%

Desarrollo del programa del de Induccion y Subgerente Administrativo y Diciembre 31 de Todas las areas de la
De mejora Financiero 2013 ESE HLC
100%
reinduccion
N/A
Fortalecer las competencias laborales del
Formulacion y Ejecucion del plan de Formacion y Subgerente Administrativo y Diciembre 31 de Todas las areas de la
cliente interno de la E.S.E. Hospital Local De mejora 100%
Capacitacion Financiero 2013 ESE HLC
de Candelaria

Subgerente Administrativo y Diciembre 31 de Todas las areas de la

De mejora Desarrollo de la evaluacion de desempeo Financiero 2013 ESE HLC
100%

N/A
Dotar de equipos biomedicos de tecnologia de Diciembre 31 de Odontologia,
De mejora Gerente
2013 Laboratorio.
100%
punta las areas asistenciales del Hospital.
consulta externa,
Dotar los puestos de salud de Villagorgona, El odontologica y salas de
Diciembre 31 de
De mejora Carmelo, y El Cabuyal en las areas de consulta Gerente
2013
espera de los puestos 100%
externa, odontologica y salas de espera. de salud de
N/A Villagorgona, El

Diciembre 31 de Areas adminsitrativas y

De mejora Modernizar equipos de computo y software Gerente
2013 Asistenciales
100%
Modernizar tecnolgicamente todas las
areas asistenciales del Hospital, tanto en
la cabecera municipal como en los
Redisear y actualizar la pagina web teniendo en Diciembre 31 de Sede principal Hospital
puestos de salud. De mejora Gerente
2013 Local de Candelaria
100%
cuenta la normatividad vigente
N/A
Adquirir vehiculo para el programa de atencion Diciembre 31 de
De mejora Gerente
2013
Puestos de Salud 100%
primaria en salud

Diciembre 31 de Puesto de Salud

De mejora Adquirir ambulacia de Traslado Asistencial Basico Gerente
2013 Villagorgona
100%
N/A
Diciembre 31 de Sede principal Hospital
De mejora Construccion de la primer etapa del nuevo Hospital Gerente
2013 Local de Candelaria
100%

Desarrollo del plan de mantenimiento hospitalario Subgerente Administrativo y Diciembre 31 de Hospital y puestos de
Garantizar el mantenimiento preventivo De mejora 100%
en equipos e infraestructura fsica del Hospital Financiero 2013 salud
y correctivo tanto de equipos como de
N/A
infraestructura de la E.S.E. Hospital Local Desarrollo del plan de mantenimiento hospitalario
Subgerente Administrativo y Diciembre 31 de Hospital y puestos de
de Candelaria. De mejora en equipos e infraestructura fsica de los puestos Financiero 2013 salud
100%
de salud
Certificar y mantener los procesos asistenciales del Procesos asistenciales
Gerente - Responsables de Diciembre 31 de
De mejora Hospital bajo la norma NTC-GP 1000 y ISO Procesos 2013
de la sede principal de 100%
9001:2008a traves del ente certificador la ESE
N/A
Fortalecer el Sistema de Gestin de Implementar un proceso de mejora continua ( Gerente - Responsables de Diciembre 31 de Procesos asistenciales
Calidad de la E.S.E. Hospital Local de De mejora Procesos 2013 de la ESE
100%
Desarrollo de PAMEC)
Candelaria Gerente - Responsables de Diciembre 31 de Todos procesos de la
De mejora Implementar acciones de mejora Procesos 2013 ESE
100%

N/A
 FECHA
E.S.E. HOSPITAL LOCAL DE CANDELARIA Julio de 2008. V8
PLAN DE ACCION CDIGO
FT-GG-233

Asunto o tema: Plan de Accion vigencia 2013 del Plan de Desarrollo Responsable ejecucin:
Fecha levantamiento: Enero 3 de 2013 Cargo: Gerente Area: Gerencia
2012-2015 Dra. Claudia Mercedes Rebolledo

Tipo de accin Seguimiento

Fortalecer
Accionel Sistema de Gestin de
/ Descripcin Responsable Fecha
Hallazgo Calidad de la E.S.E. Hospital Local de que se Como (Quien) (Cuando)
Donde Meta Fecha ultimo
(Que) seguimiento
Candelaria implementa % Cumplimiento
Responsable del
Observacion y Segumiento Calidad-Control Interno

proceso

N/A Desarrollar e implementar actividades

Gerente - Responsables de Diciembre 31 de Procesos asistenciales
De mejora encaminadas a la obtencion del certificado de Procesos 2013 de la ESE
100%
acreditacion

Fortalecer el Modelo Estndar de Implementar herramienta de articulacion entre el

MECI y el Sistema de Gestion de Calidad (NTC-GP Diciembre 31 de Todos procesos de la
Control Interno de la E.S.E. De mejora
1000) para fortalecer el Modelo Estandar de
Asesor de Control Interno
2013 ESE
100%

Hospital Local de Candelaria. Control Interno

N/A
Fortalecer el programa de Salud
Subgerente Administrativo y Diciembre 31 de Todas las areas de la
Ocupacional de la E.S.E. Hospital De mejora Desarrollo del Programa de salud Ocupacional Financiero 2013 ESE
100%

Local de Candelaria
Garantizar la continuidad del programa prenatal
Diciembre 31 de Promocion y
De mejora captando las gestantes, desde el momento que la Coordinador de PyP
2013 Prevencion
100%
prueba de gravidez presente resultado positivo.
N/A
Fortalecer el COVE mediante el analisis de posibles Diciembre 31 de
De mejora Coordinador Medico
2013
Areas asistenciales 100%
Fortalecer los programas de casos de sifilis gestacional y congenita

enfermedades de inters en Desarrollar e implementar actividades

Diciembre 31 de Promocion y
salud publica y Promocin de la De mejora encaminadas a la prevencion de sifilis gestacional y Coordinador Medico
2013 Prevencion
100%
N/A congenita
Salud y Prevencin de la Coordinador de PyP , Coordinador Diciembre 31 de Promocion y
enfermedad de la E.S.E. Hospital De mejora Dar aplicacin estricta a la guia de control prenatal Medico 2013 Prevencion
100%

Local de Candelaria Fortalecer el programa de salud sexual y Diciembre 31 de Promocion y

De mejora Coordinador de PyP
2013 Prevencion
100%
reproductiva
N/A
Fortalecer el programa de deteccion temprana de Diciembre 31 de Promocion y
De mejora Coordinador de PyP
2013 Prevencion
100%
las alteraciones del crecimiento y desarrollo
Diciembre 31 de Promocion y
De mejora Fortalecer el programa de Hipertension arterial Coordinador de PyP
2013 Prevencion
100%

Ampliar el portafolio de servicios en cuanto a

N/A Ofertar Servicios de consulta consulta especializada ( Ginecobtetricia, Pediatria y Diciembre 31 de Sede principal Hospital
De mejora Gerente 100%
especializada y servicios Medicina Interna) y servicios terapeuticos (Terapia 2013 Local de Candelaria

terapeuticos en la E.S.E. Hospital de lenguaje, respiratoria y acupacional)

Local de Candelaria Diciembre 31 de
Hospital y puestos de
De mejora Implementar el programa de salud mental Gerente
2013
salud Villagorgona, 100%
Carmelo y Cabuyal
N/A Sede principal Hospital
Desarrollar un plan de mercadeo de imagen de la Diciembre 31 de
De mejora Gerente
2013
Local de Candelaria y 100%
E.S.E. Hopsital Local de Candelaria. puestos de salud
Fortalecer la recordacion de la imagen
corporativa de la E.S.E. Hospital Local de
Incrementar la participacion en el mercado a traves Sede principal Hospital
Candelaria. Diciembre 31 de
De mejora de la captacion de nuevos usuarios tanto del Gerente
2013
Local de Candelaria y 100%
regimen subsidiado como del contributivo puestos de salud
N/A
Sede principal Hospital
Fortalecer la gestion de PQRS (Peticiones, Quejas, Diciembre 31 de
De mejora Coordiandor SIAU
2013
Local de Candelaria y 100%
Reclamos y Sugerencias) puestos de salud
Fortalecer el Sistema de Informacin y
Atencin al Usuario SIAU Sede principal Hospital
Fortalecimiento de un modelo mas adecuado de Diciembre 31 de
De mejora Coordiandor SIAU
2013
Local de Candelaria y 100%
medicion de la satisfaccion del cliente puestos de salud
N/A
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PLAN DE ACCION CDIGO
FT-GG-233

Asunto o tema: Plan de Accion vigencia 2013 del Plan de Desarrollo Responsable ejecucin:
Fecha levantamiento: Enero 3 de 2013 Cargo: Gerente Area: Gerencia
2012-2015 Dra. Claudia Mercedes Rebolledo

Tipo de accin Seguimiento

Accion / Descripcin Responsable Fecha
Hallazgo que se Como (Quien) (Cuando)
Donde Meta Fecha ultimo
(Que) seguimiento
implementa % Cumplimiento
Responsable del
Observacion y Segumiento Calidad-Control Interno

proceso
N/A
Sede principal Hospital
Incrementar la venta de servicios de salud a la Diciembre 31 de
De mejora Gerente
2013
Local de Candelaria y 100%
comunidad a traves de la gestion contractual puestos de salud
Incrementar el recaudo de ingresos de la
E.S.E. Hospital Local de Candelaria. Fortalecer la gestin de recaudo de las cuentas por
Subgerente Administrativo y Diciembre 31 de
De mejora cobrar (Cartera) de la E.S.E. Hospital Local de Financiero 2013
Sede principal Hospital 100%
Candelaria.
N/A
Subgerente Administrativo y Sede principal Hospital
Implementar polticas de racionalizacin Desarrollo de actividades de racionalizacion de Diciembre 31 de
De mejora Financiero - Responsables de
2013
Local de Candelaria y 100%
del gasto. consumos procesos puestos de salud

Correctiva
Preventiva
De mejora