PETIDINA

NOMBRE:

GENERAL: meperidina

COMERCIAL: Dolantina, Demerol y Dolosal.

COMPOSICION:

Hidrocloruro de petidina, 50 mg.

POSOLOGIA:

Adultos; va intravenosa: 25 a 50 mg cada cuatro horas. Va subcutnea o

intramuscular 25 - 100 mg. cada cuatro horas.
Pacientes ancianos o debilitados: La dosis inicial no debe superar los 25 mg,
debido a la especial sensibilidad de los pacientes de edad avanzada o
debilitados a los efectos depresores centrales de petidina.
Nios: La dosis habitual es de solo 0,5 a 2mg/kg de peso corporal por
inyeccin intramuscular. Si es necesario, esta dosis puede repetirse,
permitiendo un mnimo de cuatro horas entre las dosis. Se recomienda el
uso de una pequea jeringa graduada para la administracin precisa de la
dosis.

INDICACIONES:

La petidina se puede administrar por inyeccin subcutnea, intramuscular o

inyeccin intravenosa lenta.

CONTRAINDICACIONES:

La petidina est contraindicada en pacientes con hipersensibilidad al frmaco o a

cualquiera de los componentes de su formulacin.

Igualmente, est contraindicada en pacientes en coma o en condiciones asociadas

con hipertensin intracraneal y o traumatismo craneoenceflico (los analgsicos
opioides interfieren con las respuestas pupilares vitales para la evaluacin
neurolgica).

Tambin est contraindicada en casos de feocromocitoma o depresin respiratoria

aguda y cuando hay riesgo de leo paraltico y de enfermedad obstructiva de las
vas respiratorias.

Su uso en pacientes que tratados con inhibidores de la monoaminooxidasa solo

puede hacerse dentro de dos semanas despus de su retirada.

Si se utiliza la va intravenosa, la petidina se debe administrar lentamente, a fin de

reducir el riesgo de reacciones adversas.

Se requiere extremo cuidado cuando se administre petidina a los pacientes con

asma, cardiopata pulmonar severa o la funcin respiratoria reducida.
La petidina se debe utilizar con extrema precaucin y una reduccin de la dosis en
los recin nacidos y bebs prematuros, pacientes ancianos y debilitados, as como
en los pacientes con lesiones en la cabeza, insuficiencia heptica grave o renal,
trastornos de las vas biliares, hipotiroidismo, insuficiencia suprarrenal, shock,
hipertrofia prosttica y taquicardia supraventricular.

Tambin se requiere precaucin en pacientes con alcoholismo agudo, aumento de

la presin intracraneal o trastornos convulsivos, hipotensin, miastenia gravis y
trastornos intestinales obstructivos o inflamatorios.

La administracin repetida de petidina puede producir dependencia fsica y

psicolgica del tipo de la morfina, con el desarrollo de los sntomas de abstinencia
con la interrupcin brusca de la terapia o con la administracin de un antagonista
de los narcticos. La administracin repetida tambin puede inducir tolerancia, con
una tendencia a aumentar la dosis con el fin de obtener el efecto deseado.

REACCIONES ADVERSAS:

Los efectos adversos ms graves de la petidina son depresin respiratoria e

hipotensin. La administracin rpida intravenosa de petidina aumenta la incidencia
de estos efectos y puede causar depresin respiratoria grave e hipotensin con
taquicardia.

Los efectos adversos ms frecuentemente observados incluyen aturdimiento,

mareos, hipotermia, sedacin, nuseas, vmitos y sudoracin. Otros efectos
adversos incluyen:

Nervioso Sistema: euforia, disforia, debilidad, dolor de cabeza, agitacin,

temblores, movimientos musculares no coordinados, convulsiones,
alucinaciones, alteraciones visuales, confusin, ansiedad, nerviosismo y
vrtigo. Aumento del riesgo de delirio en pacientes ancianos
Gastrointestinal: Sequedad de boca, estreimiento, tracto biliar espasmo.
Cardiovascular: enrojecimiento de la cara, taquicardia, bradicardia,
palpitaciones, hipotensin, sncope.
Genitourinario: retencin urinaria, dificultad para la miccin
Reacciones alrgicas: prurito, urticaria, otras erupciones de piel, roncha y
eritema sobre la vena con la inyeccin intravenosa
Otros: Dolor en el sitio de la inyeccin y la irritacin del tejido local.