ABSTRAK
Pendahuluan:;Ketuban Pecah Dini (KPD) merupakan masalah yang dapat meningkatkan
morbiditas dan mortalitas perinatal serta menyebabkan infeksi pada ibu. Penting
mengidentifikasi resiko yang menyebabkan KPD pada ibu hamil sejak dini agar dapat
dilakukan upaya antisipasi dan mencegah terjadinya KPD. Penelitian ini bertujuan untuk
mengidentifikasi faktor-faktor yang mempengaruhi kejadian ketuban pecah dini pada ibu
hamil trimester III. Metode: Desain penelitian ini menggunakan desain deskriptif,
populasinya adalah ibu hamil trimester III dengan KPD, penentuan jumlah sampel
menggunakan tehnik accidental sampling dengan sampel sebanyak 13 ibu hamil trimester
III. Pelaksanaan penelitian ini dilakukan pada tanggal 18 Mei 2015 sampai 14 Juni 2015 di
RS Ban Lawang. Metode pengumpulan data menggunakan kuesioner.
Hasil dan analisis: hasil penelitian dianalisis secara deskriptif dengan presentase dan
hasil menunjukkan bahwa faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya KPD pada ibu
hamil trimester III di RS Ban Lawang yang paling banyak faktor infeksi (18.96%), faktor
trauma (18.22%), faktor riwayat KPD yang lalu (15.99%), faktor sosial ekonomi (15.24%),
faktor usia (12.27%), faktor paritas (9.67%), dan yang terakhir faktor gemeli dan
malpresentasi (4.83%).
Diskusi:berdasarkan hasil diatas dapat disimpulkan bahwa faktor yang paling berpengaruh
adalah faktor infeksi yang mempengaruhi kejadian KPD pada ibu hamil trimester III di RS
Ban Lawang.
Kata Kunci : faktor, ketuban pecah dini, ibu hamil, trimester III
ABSTRACT
101
102 Jurnal Hesti Wira Sakti, Volume 4, Nomor 1, April 2016. hlm. 101-109
Hamil Trimester III di Rumah Sakit sosial ekonomi, paritas, usia, riwayat
Bantuan Lawang. KPD sebelumnya yang mempengaruhi
kejadian ketuban pecah dini pada ibu
BAHAN DAN METODE hamil trimester III di Kamar Bersalin
Desain penilitian yang di gunakan Rumah Sakit Bantuan Lawang.
adalah deskriptif. Dalam penelitian
penulis akan mendeskripsikan tentang Data Umum
faktor yang mempengaruhi kejadian Hasil penelitian terkait data umum
Ketuban Pecah Dini pada Ibu Hamil responden akan digambarkan sebagai
diantaranya: infeksi, tekanan intra uteri, berikut:
trauma, malpresentasi, sosial ekonomi,
paritas, usia di Rumah Sakit Bantuan
Lawang. Populasi pada penelitian ini 15%
Islam
adalah seluruh ibu hamil trimester III 8%
dengan ketuban pecah dini di kamar 54% Kristen
23%
bersalin RS Bantuan Lawang mulai Hindu
tanggal 18 Mei 2015 s/d 14 Juni 2015 Katolik
berjumlah 13 orang. Sampel dari
penelitian ini adalah ibu hamil trimester
III dengan ketuban pecah dini di kamar
bersalin RS Bantuan Lawang yang Diagram 1.1 Karakteristik Agama Ibu
berjumlah 13 orang sesuai kriteria inklusi Hamil Trimester III di Rumah Sakit
dan eksklusi. Teknik sampling Bantuan Lawang Tanggal 18 mei-14
menggunakan cara accidental sampling. Juni 2015
Teknik pengumpulan data dengan Berdasarkan diatas sebagian besar
menggunakan kuisioner dan observasi ibu hamil trimester III yang mengalami
kejadian ketuban pecah dini. Pengolahan KPD yaitu 7 ibu hamil (53,8%) beragama
data melalui tahap editing, coding, islam, dan sangat sedikit yaitu 1 ibu
scoring, transferring, tabulating. Analisa hamil (7,7%) beragama hindu.
data menggunakan univariate dan hasil
pengolahan data dalam prosentase.
15%
HASIL PENELITIAN 39% SMP
Data yang digunakan adalah data SMA
primer yang diambil secara langsung dari 46%
PT
responden melalui kuesioner dan
observasi di Kamar Bersalin Rumah Sakit
Bantuan Lawang dengan sampel
sejumlah 13 responden yang di ambil Diagram 1.2 Karakteristik Pendidikan
dengan teknik acidental sampling. Ibu Hamil Trimester III di Rumah
Hasil penelitian ini akan disajikan Sakit Bantuan Lawang Tanggal 18
dalam bentuk diskripsi yang meliputi data Mei- 14 Juni 2015
umum responden meliputi agama dan Berdasarkan gambar diatas hampir
alamat ibu hamil. Sedangkan data khusus setengahnya ibu hamil trimester III yang
meliputi faktor-faktor yang mengalami KPD yaitu 6 ibu hamil (46%)
mempengaruhi kejadian ketuban pecah adalah berpendidikan SMA, dan sangat
dini pada ibu hamil trimester III sedikit yaitu 2 ibu hamil (15%)
diantaranya: faktor infeksi, tekanan berpendidikan SMP.
intrauterine yang tinggi, trauma, keadaan
abnormal dari fetus atau malpresentasi,
104 Jurnal Hesti Wira Sakti, Volume 4, Nomor 1, April 2016. hlm. 101-109
8% Polindes
Diagram 2.1 Faktor Infeksi pada Ibu
46% BPS Hamil Trimester III di Rumah Sakit
Bantuan Lawang Tanggal 18 Mei-14
46% Juni 2015
Rumah
Sakit Berdasarkan gambar diatas,
sebagian besar yang mengalami infeksi
Diagram 1.4 Karakteristik Riwayat sebanyak 10 ibu hamil (77%), dan
Pemeriksaan Kehamilan Ibu Hamil sebagian kecil ibu hamil trimester III
Trimester III di Rumah Sakit Bantuan yang tidak mengalami infeksi sebanyak 3
Lawang Tanggal 18 Mei-14 Juni 2015 ibu hamil (23%).
Berdasarkan diagram diatas hampir
setengah ibu hamil trimester III yang 0%
mengalami KPD yaitu 6 ibu hamil (46%)
memeriksakan kehamilannya di BPS dan Normal
Rumah Saki, dan sangat sedikit yaitu 1 Kembar 100%
ibu hamil (8%) memeriksakan
kehamilannya di polindes.
69%
Diagram 2.5 Faktor Paritas Ibu Hamil
Diagram 2.3 Faktor Trauma pada Ibu Trimester III di Rumah Sakit Bantuan
Hamil Trimester III di Rumah Sakit Lawang Tanggal 18 Mei-14 Juni 2015
Bantuan Lawang Tanggal 18 Mei-14 Berdasarkan gambar diatas, bahwa
Juni 2015 sebagian besar ibu hamil trimester III
Berdasarkan gambar diatas, dengan KPD yang hamil pertama
sebagian besar ibu mengalami trauma sebanyak 7 ibu hamil (53,8%), dan tidak
sebanyak 9 ibu hamil (69%), dan hanya ada sedikitpun yaitu 0 ibu hamil (0%)
sebagian kecil ibu hamil trimester III yang hamil >4 kali.
yang tidak mengalami trauma yaitu 4 ibu
hamil (31%). 23%
20-30
0% 62% <20
Normal 15%
>30
Kelainan
100%
Letak Diagram 2.6 Faktor Usia Ibu Hamil
Trimester III di Rumah Sakit Bantuan
Diagram 2.4 Faktor Kelainan Letak Lawang Tanggal 18 Mei-14 Juni 2015
Janin pada Ibu Hamil Trimester III di Berdasarkan gambar diatas, bahwa
Rumah Sakit Bantuan LawangTanggal sebagian besar ibu hamil trimester III
18 Mei-14 Juni 2015 yang mengalami KPD yaitu 8 ibu hamil
Berdasarkan gambar diatas seluruh (61,5%) berusia 20-30 tahun, dan sangat
ibu hamil trimester III yang mengalami sedikit yaitu 2 ibu hamil (15,4%) berusia
KPD 13 ibu hamil (100%) tidak terjadi <20 tahun.
malpresentasi/kelainan letak janin .
Dengan Riwayat
33%
KPD
8% Pendapatan <
Rp Tidak ada Riwayat
900.000/bulan KPD
Pendapatan Rp 67%
900.000- Rp
92% 2.000.000/bulan
Diagram 2.7 Faktor riwayat KPD
Sebelumnya pada Ibu Hamil Trimester
Diagram 2.5 Faktor Sosial Ekonomi III di Rumah Sakit Bantuan Lawang
Ibu Hamil Trimester III di Rumah Tanggal 18 mei-14 Juni 2015
Sakit Bantuan Lawang Tanggal 18 Berdasarkan gambar diatas, dapat
Mei-14 Juni 2015 diketahui bahwa sebagian besar yang
Berdasarkan gambar diatas, bahwa mengalami riwayat KPD sebanyak 4 ibu
mayoritas dengan pendapatan keluarga hamil (67%), dan sebagian kecil yaitu 2
Rp 900.000- Rp 2.000.000/bulan ibu hamil (33%) dengan riwayat lahir
sebanyak 12 ibu hamil (92%), dan tidak normal.
106 Jurnal Hesti Wira Sakti, Volume 4, Nomor 1, April 2016. hlm. 101-109
saja tetapi faktor yang lain juga KPD, sebagian besar mengalami riwayat
mempengaruhi seperti faktor infeksi, KPD yang lalu 4 ibu hamil (66,7%), dan
trauma, dan faktor yang lain. Faktor sebagian kecil yaitu 2 ibu hamil (33,3%)
paritas merupakan faktor yang ke enam dengan riwayat lahir normal. Berdasarkan
yang mempengaruhi kejadian ketuban teori dan hasil penelitian diatas, peneliti
pecah dini pada ibu hamil trimester III. berpendapat bahwa faktor riwayat KPD
Menurut teori Hartanto yaitu, umur yang lalu mempengaruhi terjadinya
20-30 tahun, merupakan suatu periode ketuban pecah dini pada ibu hamil
usia paling baik untuk reproduksi dan trimester III sesuai dengan ada. Hal ini
melahirkan. Namun, ditinjau dari dapat dijadikan masukan agar ibu hamil
pengkajian yang didapatkan, (23%) dari 7 primigravida dengan KPD lebih berhati-
ibu primigavida hanya berpendidikan SD hati untuk kehamilan selanjutnya agar
dan SMP. Ini menunjukan pendidikan ibu tidak mengalami KPD yang berulang.
yang rendah memungkinkan pengetahuan Faktor riwayat KPD dalah faktor ke tiga
ibu yang rendah pula tentang masalah setelah faktor infeksi dan trauma yang
kehamilan dan kesehatan.Berdasarkan paling mempengaruhi kejadian KPD pada
data sebagian besar ibu hamil trimester ibu hamil trimester III.
III yang mengalami KPD yaitu 8 ibu
hamil (61,5%) berusia 20-30 tahun, dan SIMPULAN DAN SARAN
sangat sedikit yaitu 2 ibu hamil (15,4%) Hasil penelitian menunjukan bahwa
berusia <20 tahun. Faktor usia tidak faktor-faktor yang mempengaruhi
mempengaruhi terjadinya ketuban pecah terjadinya KPD pada ibu hamil trimester
dini pada ibu hamil trimester III, ini tidak III di RS Ban Lawang yang paling
sesuai dengan teori yang ada, sebagian banyak faktor infeksi (18.96%), faktor
dari ibu hamil trimester III dengan KPD trauma (18.22%), faktor riwayat KPD
adalah ibu yang berusia 20-30 tahun (ini yang lalu (15.99%), faktor sosial
adalah usia yang baik untuk masa ekonomi (15.24%), faktor usia (12.27%),
kehamilan), ini menunjukkan bahwa faktor paritas (9.67%), dan yang terakhir
kejadian KPD tidak hanya terjadi karena faktor gemeli dan malpresentasi (4.83%).
usia ibu yang belum cocok untuk Berdasarkan hasil penelitian diharapkan
reproduktif tetapi karena faktor bahwa ibu hamil dapat melakukan
predisposisi yang lain diantaranta adalah pencegahan infeksi selama masa
faktor infeksi, trauma, riwayat KPD yang kehamilan, untuk menghindari terjadinya
lalu dan faktor yang lain. Faktor usia ketuban pecah dini.
merupakan faktor yang ke lima yang
mempengaruhi kejadian ketuban pecah
dini pada ibu hamil trimester III. DAFTAR RUJUKAN
Menurut teori Anggarini, 2010
yaitu, riwayat ketuban pecah dini tersebut Alimul, Aziz. 2012. Metode Penelitian
akan berulang pada kehamilan Kebidanan & teknik Analisa
selanjutnya seperti yang dijelaskan oleh Data. Jakarta: Salemba Medika.
teori bahwa ibu hamil dengan riwayat Arikunto, S. 2002. Prosedur Penelitian
ketuban pecah dini mempunyai faktor Suatu Pendekatan Praktek.
resiko 4 kali beresiko untuk terjadi Jakarta: PT. Rineka Cipta.
ketuban pecah dini pada kehamilan Bandiyah, Siti. 2009. Kehamilan,
selanjutnya dari pada ibu hamil yang Persalinan & Gangguan
tidak mempunyai riwayat ketuban pecah Kehamilan. Jogjakarta: NUHA
dini sebelumnya.Berdasarkan gambar MEDIKA.
dapat diketahui bahwa dari 6 ibu hamil
multipara trimester III yang mengalami
Alim, Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Ketuban Pecah DIni 109