Laporan Pembedahan
Laporan Pembedahan
RM :
Nama :
JenisKelamin :
TanggalLahir :
RumahSakit Gigi danMulutPendidikan
FakultasKedokteran Gigi UniversitasTrisakti
LAPORAN PEMBEDAHAN
Tanggal pembedahan:
Sifat pembedahan :
Emergency
Elektif
URAIAN PEMBEDAHAN
Jumlah perdarahan
Jaringan ke patologi Macam jaringan yang Menggunakan Tandatangan operator
Ya dikirim : implant:
Tidak Label sudah/belum
Ya Tidak
ditempel. No register
implant/label:
( drg)
No. RM :
Nama :
JenisKelamin :
TanggalLahir :
RumahSakit Gigi danMulutPendidikan
FakultasKedokteran Gigi UniversitasTrisakti
LAPORAN PEMBEDAHAN
URAIAN PEMBEDAHAN (LANJUTAN)
Jumlah perdarahan :
Jaringan ke patologi Macam jaringan yang Menggunakan implant: Tandatangan operator
Ya dikirim : Ya Tidak
Tidak No register
Label sudah/belum implant/label:
ditempel.
( drg)
No. RM :
Nama :
JenisKelamin :
TanggalLahir :
RumahSakit Gigi danMulutPendidikan
FakultasKedokteran Gigi UniversitasTrisakti
LAPORAN PEMBEDAHAN